Провод-электрод для постоянной сердечной деятельности чреспищеводный.
Провод-электрод ПЭДСП-2 предназначен для работы с электрокардиостимулятором стационарным.
Комплект стандартный:
Провод-электрод в сборе с направителем (1 шт. / комплект)
Направитель (2 шт. / на 10 проводов электродов)
Паспорт (1 шт. / на 10 проводов электродов)
Технические характеристики:
Длина рабочей части подвижного электрода, мм — 700±5
Длина рабочей части неподвижного электрода, мм — 500± 5
Диаметр контактного элемента подвижного и неподвижногоэлектродов, мм — 4, 5
Электрическое сопротивление провода-электрода постоянному току ,Ом — 180
Средний ресурс,ч — 500
Средний срок сохраняемости, лет — 1
Написать отзыв
Ваш отзыв: Внимание: HTML не поддерживается! Используйте обычный текст.
Оценка: Плохо Хорошо
Введите код, указанный на картинке:
Предназначен для диагностики сердечной проводимости и проведения бифокальной электростимуляции сердца через пищевод.
- Характеристики
- Отзывы
- К этому товару
Провод-электрод для стимуляции сердечной деятельности чреспищеводный ПЭДСП-2 предназначен для диагностики сердечной проводимости и проведения бифокальной электростимуляции сердца через пищевод. Область применения кардиологические и кардио-хирургические отделения больниц и клиник.
Провод-электрод ПЭДСП-2 предназначен для работы с электрокардиостимулятором стационарным.
Область применения – кардиологические и кардио- хирургические отделения больниц и клиник. Провод-электрод состоит из неподвижного и подвижного электродов.
Подвижный электрод представляет собой отрезок провода, армированного с одного конца контактным элементом шаровидной формы, а с другого – штырем для подключения к электростимулятору.
Провод имеет канал для введения направителя.
Неподвижный электрод выполнен из провода, армированного контактным элементом шаровидной формы и штырем для подключения к электрокардиостимулятору.
Провод-электрод снабжен двумя фиксирующими устройствами, первое из которых фиксирует заданное положение подвижного электрода во время записи ЭКГ или электрокардиостимуляции. Второе фиксирующее устройство необходимо для разборки провода-электрода с целью промывки от слизи.
Длина рабочей части подвижного электрода 700 мм
Длина рабочей части неподвижной электрода 500 мм
Диаметр контактного элемента подвижного и неподвижного электродов 4,5 мм
Электрическое сопротивление провода-электрода постоянному току 180 Ом
Средний ресурс 500 часов
Средний срок сохраняемости 1 год
Провод-электрод в сборе с направителем 1 шт.
Направитель на 10 проводов-электродов 2 шт.
Паспорт на 10 проводов-электродов 1 шт.
Индивидуальная тара, (пакет) 1 шт.
Потребительская тара (пакет) на 10 проводов-электродов 1 шт.
Для этого товара отзывов пока нет. Будьте первыми.
(002 373 000) Электро д ПЭДСП 02
(рис. А) Фото провод электрод ПЭДСП-2
(рис. 1) Контактный элемент подвижного электрода
(рис. 2) Контактный элемент неподвижного электрода
(рис. 3) Неподвижный электрод
(рис. 4, 6) Фиксирующее устройство
(рис. 5) Подвижный электрод
(рис. 7) Направитель
двухкомпонентный чреспищеводный провод-электрод
— многократного использования (стерилизуемый)
— состоящий из двух частей
— имеющий два контактных шаровидных элемента
— подвижных по отношению друг к другу
— позволяющих снимать ЭКГ и проводить кардиостимуляцию на разных уровнях пищевода
— черезпищеводной бифокальной стимуляции сердечной деятельности
— диагностики сердечной проводимости
— кардиологические и кардио-хирургические отделения больниц и клиник
Особенности и преимущества
Провод-электрод чреспищеводный предназначен для
— диагностики сердечной проводимости
— проведения бифокальной электростимуляции сердца через пищевод
— работы с чреспищеводными электрокардиостимуляторами
Провод-электрод состоит из
— представляет собой отрезок провода, армированного
— с одного конца — контактным элементом шаровидной формы (1)
— с другого конца — штырем для подключения к электростимулятору
— метки — для визуального контроля глубин ввода
— канал для введения направителя (7)
— замок (4) — фиксирующий заданное положение подвижного электрода во время записи ЭКГ или электрокардиостимуляции
— выполнен из провода, армированного
— со стороны пациента — контактным элементом шаровидной формы (2)
— со стороны стимулятора — штырем (8) для подключения к электрокардиостимулятору
— фиксирующее устройство (6) необходимое для разборки провода-электрода с целью промывки от слизи
Подготовка изделия к работе
Подготовить провод-электрод к предстерилизационной очистке, дезинфекции и стерилизации
— извлечь направитель (7) (рис. А)
— нажать кнопку (9) на фиксирующем устройстве (6)
— и снять его с подвижного провода-электрода (5) (рис. 2);
— нажать на кнопку (9) фиксирующего элемента (4) (рис. Б)
— и легким движением влево потянуть подвижный электрод (5) со стороны контактного элемента неподвижного электрода (3) и вытянуть его
Осуществить предстерилизационную очистку ручным способом
— при помощи ватно-марлевого тампона согласно ОСТ 42-21-2-85, разобранных изделий
— 2-х кратной протиркой ватно-марлевым тампоном
— смоченным в 3 % растворе перекиси водорода ГОСТ 177-88 при температуре не менее (18±3) С
Простерилизовать химическим способом
— в 6% растворе перекиси водорода ГОСТ 177-88 в течение 6 часов при температуре 20° С
Провести сборку провода-электрода в стерильном помещении
— зажать пальцами левой руки провод подвижного электрода (5) (рис.4)
— затем продвинуть его через контактный элемент неподвижного электрода (3) и фиксирующее устройство (4)
— предварительно нажав на кнопку (9) на фиксирующем устройстве (4)
— до выхода концевого контакта с втулкой на длину не меньше 50 мм (рис. В)
Нажав кнопку (9) на фиксирующем устройстве (6) (рис.В)
— движением правой руки установить фиксирующее устройство (6) на подвижный электрод (5) и кнопку отпустить
Убедиться в фиксации конца подвижного электрода (5).
Ввести направитель (7) (рис.А) в провод-электрод
— для создания жесткости
Через нос или рот ввести провод-электрод в пищевод
— и установить на уровне сердца
Подключить провод-электрод к аппаратуре и провести стимуляцию
При работе с проводом-электродом
— не следует подвергать его скручиванию и изгибам, приводящим к остаточной деформации
Конструкция провода-электрода не подлежит ремонту
— поэтому при обнаружении дефектов пользоваться проводом-электродом запрещается
Сертификат соответствия ГОСТ или декларация соответствия: +
Справка (продукция не относится к объектам обязательной сертификации):
Провод-электрод в сборе с направителем (1шт/компл)
Направитель (2 шт. / на 10 проводов электродов)
Паспорт (1 шт. / на 10 проводов электродов)
Изделие поставляется: в собранном виде
Монтаж и пуско-наладочные работы: не требуются
Упаковка заводская: пакет полиэтиленовый, нестерильный
Количество мест, шт.: 1
Длина рабочей части
— подвижного электрода, мм: 700+5
— неподвижного электрода, мм: 500±5
Диаметр контактного элемента
— подвижного электрода, мм: 4,5
— неподвижного электродов, мм: 4,5
Электрическое сопротивление постоянному току провода-электрода, Ом, не более: 180
— ресурсный, ч, не менее: 500
— хранения, лет, не менее: 1
— без упаковки, мм: 700х15х8в
— в упаковке, мм: 180х180х10в
Производитель оставляет за собой право изменять конструкцию, технические характеристики, внешний вид, комплектацию товара без предварительного уведомления продавца и покупателя.
Источник: serdce-moe.ru
Преимущества и недостатки ЧПЭФИ
Несомненным преимуществом данной методики является более точная диагностика нарушений ритма, особенно коротких пробежек наджелудочковых тахикардий. Здесь имеется ввиду именно локальная диагностика, то есть с помощью ЧПЭФИ в 90-100% случаев (по данным разных исследований) удается установить точное место в проводящей системе сердца, в котором существуют условия для возникновения тахикардии или, наоборот, для блокировки распространения импульса по сердцу. И те, и другие нарушения ритма могут быть опасны для жизни (в зависимости от вида аритмии), поэтому их выявление с помощью ЧПЭФИ может сохранить пациенту жизнь и здоровье.
Недостатков (помимо ощущений пациента) у методики нет, а из остальных преимуществ можно отметить малую травматичность, неинвазивность, возможность многократного проведения исследования и доступность метода для широких масс населения.
Показания для электрофизиологического исследования сердца
Основными показаниями являются различные нарушения ритма. Так, проведение ЧПЭФИ оправдано в диагностически неясных случаях, когда врач подозревает у пациента:
- Пароксизмальную тахикардию – предсердную или наджелудочковую,
- Пароксизмальное мерцание–трепетание предсердий,
- Брадиаритмию, сопровождающуюся частотой сокращений сердца менее 50 в минуту, например, при синдроме слабости синусового узла, при атриовентрикулярной блокаде и др,
- Тахикардия при ВПВ-синдроме (синдроме Вольфа-Паркинсона-Уайта) или КЛК-синдроме (Клерка-Леви-Кристеско) – пароксизмальные виды тахикардии, когда предсердия сокращаются с высокой частотой (более 100 в минуту), а вследствие наличия дополнительных путей проведения между предсердиями и желудочками (пучки Кента и Джеймса) тахикардия может распространиться и на желудочки, что несет угрозу для жизни пациента.
В некоторых случаях исследование выполняют при диагностике ишемической болезни сердца, например, пациентам, у которых не удается зарегистрировать эпизоды ишемии миокарда с помощью ЭКГ или суточного мониторирования. Кроме этого, ЧПЭФИ помогает в диагностике ишемии при наличии противопоказаний для проведения проб с физической нагрузкой, например, при наличии выраженного деформирующего остеоартроза или иной костно-суставной патологии.
Кроме непосредственной диагностики заболеваний, повторное ЧПЭФИ выполняется с целью контроля за медикаментозным лечением аритмий или после операции, например, после радиочастотной аблации (РЧА). Также ЧПЭФИ проводят перед установкой искусственного кардиостимулятора.
Какие симптомы могут свидетельствовать о необходимости проведения ЧПЭФИ?
Заподозрить нарушения ритма, требующие проведения чреспищеводной электрокардиостимуляции, можно по наличию следующих признаков у пациента:
- Приступы резко возникшего учащенного сердцебиения с частым пульсом (более 100-120 в минуту), также внезапно самопроизвольно прекращающиеся или купирующиеся только после введения антиаритмических препаратов,
- Ощущения неритмичного сердцебиения с редким пульсом (менее 50 в минуту),
- Приступы потери сознания, не связанные с неврологическими проблемами или с ситуационно возникшими состояниями (духота в помещении, стресс и т. д.), а обусловленные нарушениями ритма и носящие название приступов Морганьи-Эдемса-Стокса (эпизоды МЭС).
Если врач, осматривая пациента, слышит о наличии вышеописанных симптомов, то он должен задуматься о более точной диагностике нарушений ритма сердца. И если ЭКГ и суточный монитор не выявили каких либо видов аритмий, а жалобы у пациента сохраняются, необходимо выполнить ЧПЭФИ. В том случае, если на ЭКГ удалось зарегистрировать аритмию, например, дельта-волну, характерную для скрытого ВПВ-синдрома, пациент тем более должен быть дообследован.
В любом случае, необходимость проведения данной методики определяется только врачом при очном осмотре пациента.
Противопоказания
Относительно электрической стимуляции сердца противопоказания заключаются в наличии явных нарушений сердечного ритма и проводимости, выявленных на электрокардиограмме. Так, воздействие импульсов на сердечную мышцу противопоказано в случае атриовентрикулярной блокады 2 и 3 степеней, а также при наличии уже имеющегося мерцания-трепетания предсердий.
Кроме этого, абсолютным противопоказанием является наличие тромба в полости предсердий, выявленное по результатам УЗИ сердца, так как учащенное сердцебиение в момент исследования способно привести к отрыву и распространению тромба по кровеносному руслу.
Относительно введения зонда в просвет пищевода противопоказаниями является наличие у пациента опухолей, стриктур (спаек) пищевода, рубцовых сужений пищевода и воспалительного процесса – эзофагита.
Также противопоказано проведение чреспищеводного электрофизиологического исследования при наличии острых инфекционных процессов в организме, лихорадки и тяжелых психических расстройств у пациента.
Как подготовиться к процедуре?
Подготовиться к проведению исследования пациенту необходимо следующим образом:
- Перестать принимать назначенные антиаритмические препараты не позднее, чем за неделю до исследования, но только по согласованию с направившим на ЧПЭФИ врачом,
- Из назначенных препаратов допустимо использование только нитроглицерина короткого действия под язык при приступах стенокардии,
- За несколько недель или дней до обследования выполнить ЭКГ, УЗИ сердца и суточное мониторирование АД и ЭКГ,
- В течение недели до процедуры желательно не курить и не употреблять алкоголь,
- Накануне исследования разрешается легкий ужин, желательно исключить кофе,
- В день исследования пациент должен явиться на процедуру полностью натощак, исключается даже прием воды.
Как проводится процедура?
ЧПЭФИ может быть выполнено в поликлинике или в стационаре, в зависимости от кадрово-технической оснащенности учреждения. Обычно такие методики проводятся в отделении функциональной диагностики.
В назначенное время, после предварительной записи, пациент посещает данное отделение. В кабинете ЧПЭФИ его укладывают на кушетку, и после предварительного измерения артериального давления и записи стандартной ЭКГ приступают к процедуре. Для этого врач обрабатывает корень языка раствором местного анестетика – лидокаина или дикаина для уменьшения неприятных ощущений при вводе зонда.
Зонд используется тонкий и стерильный, и чаще всего вводится через носоглотку, в некоторых случаях – через рот. Данная процедура на этом этапе является неприятной не более, чем обследование желудка при фиброгастроскопии. Зонд содержит в качестве наконечника электрод, который будет подавать сигналы на сердечную мышцу. Считывающие электрическую активность сердца электроды накладываются на грудную стенку по аналогии с обычной ЭКГ.
Зонд устанавливается приблизительно на расстоянии 30-35 см от носоглотки, и начинается подача сигналов на сердце. В это время пациент может испытывать учащенное сердцебиение или жжение за грудиной, и такие ощущения являются нормальными. Одновременно идет запись ЭКГ электродами на груди.
После окончания стимуляции врач интерпретирует результаты, и оформляет свое заключение в виде протокола, который пациент должен предоставить лечащему аритмологу или кардиологу. Вся процедура занимает не более 40 минут, и не вызывает у пациента значительных болевых ощущений.
Интерпретация результатов
Рассказать о том, что было выявлено в процессе обследования, пациенту должны врач, проводивший ЭФИ сердца, и лечащий доктор. Если у пациента с помощью всех протоколов электростимуляции сердца не было достигнуто ни одного типа аритмии, электрограмма считается нормальной. Тем не менее, в том случае, если у пациента, несмотря на нормальные результаты ЭФИ, сохраняются жалобы на перебои в сердце в дальнейшем, необходимо наблюдаться у лечащего врача, а при необходимости пройти повторное чреспищеводное электрофизиологическое исследование или эндокардиальное (инвазивное) ЭФИ.
Если же в результате процедуры были выявлены и зарегистрированы нарушения ритма, врач-функционалист дает полную характеристику аритмии – время возникновения, тип, продолжительность нарушения ритма и параметры стимуляции, которые эту аритмию спровоцировали.
Возможные осложнения
ЭФИ сердца является довольно безопасным методом диагностики, но в крайне редких случаях все таки возможно развитие осложнений.
Так, например, у пациента может развиться аллергическая реакция на анестетики в виде крапивницы, ангионевротического отека Квинке или даже анафилактического шока. Профилактикой является тщательный сбор аллергического анамнеза перед процедурой о наличии той или иной аллергии у пациента. Для оказания первой помощи в кабинете должен быть противошоковый набор со всеми необходимыми медикаментами.
Другим видом осложнений являются нарушения со стороны сердца:
- Острый инфаркт миокарда,
- Пароксизмальные виды аритмий,
- Отрыв тромба из полости сердца – тромбоэмболия.
- Приступ стенокардии.
Такие осложнения развиваются также в крайне редких случаях. Профилактикой является тщательное определение показаний и противопоказаний для ЭФИ, а также выявление степени риска осложненной процедуры для каждого конкретного пациента.
Рекомендации читателям СосудИнфо дают профессиональные медики с высшим образованием и опытом профильной работы.
На ваш вопрос в форму ниже ответит один из ведущих авторов сайта.
На вопросы данного раздела в текущий момент отвечает: Сазыкина Оксана Юрьевна, кардиолог, терапевт
Поблагодарить специалиста за помощь или поддержать проект СосудИнфо можно произвольным платежом по ссылке.
Источник: sosudinfo.ru
Источник: medams.ru
