Диффузный мелкоочаговый кардиосклероз что это


Кардиосклероз – патологическое состояние, при котором происходит замещение мышечных волокон сердца соединительной тканью. Подобные очаги могут иметь различный размер, поражать предсердия и желудочки, а также деформировать клапаны. Патология не имеет специфической симптоматики. Чаще всего она проявляется болью и нарушениями ритма сердца.

Классификация

Существует несколько классификаций кардиосклероза в зависимости от причины его развития, характера течения болезни и распространенности соединительной ткани.


В зависимости от того, какой фактор способствовал возникновению патологии Постинфарктный Развивается после перенесения инфаркта миокарда, характеризуется замещением некротизированного (отмершего) участка мышечной ткани соединительными волокнами.
Атеросклеротический Для него характерно длительное развитие. Возникает на фоне постоянной гипоксии мышечных волокон сердца, в результате которой последние разрушаются, а затем замещаются соединительной тканью.
Постмиокардический Развивается после перенесения воспаления миокарда (мышечного слоя сердца).
В зависимости от распространенности волокон соединительной ткани Очаговый Элементы соединительной ткани размещаются в отдельных участках сердца, формируя небольшие или крупные очаги.
Диффузный Характеризуется равномерным разрастанием волокон соединительной ткани по всей площади сердца.

Атеросклеротический кардиосклероз

Такая форма патологии развивается на фоне атеросклероза (сужения просвета вследствие скопления на стенках жировых бляшек) крупных сосудов, которые отходят от сердца. Это приводит к гипоксии миокарда с последующей атрофией мышечных волокон и их рубцеванием.

В результате замещения мышечных клеток соединительной тканью нарушается сократительная и проводящая функция сердца, что ведет к развитию других более опасных заболеваний органа.

Причины

Главной причиной атеросклеротического кардиосклероза является сужение просвета коронарных артерий из-за отложения на их стенках холестериновых частиц.

Риск развития патологии увеличивается при таких состояниях:


  • артериальная гипертензия (повышенное давление);
  • наследственная предрасположенность;
  • сахарный диабет;
  • нарушение функций почек;
  • недостаточная физическая активность;
  • нерациональное питание, употребление жирной, жареной пищи;
  • вредные привычки;
  • нарушение жирового обмена;
  • прием оральных контрацептивов.

Атеросклеротический склероз чаще поражает мужчин старше 45 лет.

Симптомы

На ранних этапах патология не сопровождается какими-либо признаками.

По мере разрастания очагов рубцовой ткани у больного появляются такие симптомы:

  • постепенно нарастающая одышка;
  • быстрая утомляемость;
  • дискомфорт в сердце, который усиливается в ночное время;
  • аритмия (нарушение ритма сокращения сердца);
  • головная боль;
  • шум в ушах;
  • слабость в мышцах.

В запущенных стадиях присоединяется отечность ног, надсадный кашель. Если просвет коронарных сосудов уменьшается на 70% и более, кардиосклероз резко прогрессирует и может стать причиной отека легких, разрыва аорты, инфаркта миокарда (отмирания участка мышечной ткани сердца) и других заболеваний, опасных для жизни.

Диагностика

Для выявления атеросклеротического склероза используются такие диагностические процедуры:

  • общий и биохимический анализы крови;
  • электрокардиограмма;
  • УЗИ сердца;
  • велоэргометрия (оценка функциональности миокарда при физической нагрузке).

В некоторых случаях назначают суточное мониторирование ЭКГ, рентгенографию коронарных сосудов для оценки степени сужения их просвета.

Лечение

При атеросклеротическом кардиосклерозе пациенту следует изменить образ жизни и режим питания, исключить из рациона жареные, жирные блюда.

Консервативное лечение включает прием таких препаратов:

  • средства, улучшающие питание мышечной ткани сердца;
  • препараты, уменьшающие поступление кальция в мышечную ткань;
  • снижающие давление;
  • мочегонные;
  • кроворазжижающие средства;
  • препараты, разжижающие кровь.

В тяжелых случаях проводится хирургическое лечение – стентирование (расширение просвета сосуда с помощью металлической установки), аортокоронарное шунтирование (создание обходного пути для полноценного кровообращения), ангиопластика (малоинвазивная операция, подразумевающая расширение просвета сосуда с помощью катетера). Для каждого пациента схема терапии разрабатывается индивидуально.

Постинфарктный кардиосклероз

Развивается у пациентов после перенесения инфаркта миокарда. Отмершие участки сердца замещаются рубцами. При отсутствии лечения такая форма кардиосклероза может привести к развитию аритмии.

Причины

Постинфарктный кардиосклероз развивается по двум причинам:


  • дистрофия кардиомиоцитов (клеток миокарда) на фоне инфаркта;
  • травма сердца (при операциях, огнестрельных ранениях).

Предрасполагающие факторы к развитию болезни:

  • ожирение;
  • малоподвижный образ жизни;
  • стрессы;
  • курение;
  • тяжелый физический труд;
  • генетическая склонность;
  • гипертония (повышенное артериальное давление).

Симптомы

Постинфарктный кардиосклероз развивается длительно, клиника определяется массивностью рубцовых разрастаний.

О присутствии заболевания могут говорить такие симптомы:

  • отеки мягких тканей;
  • одышка;
  • кашель;
  • периодические боли в сердце;
  • синюшность губ, кончиков пальцев, носа;
  • ощущение тяжести за грудиной;
  • быстрая утомляемость.

При тяжелой форме патологии состояние пациента постоянно ухудшается. Отсутствие лечения может привести к тампонаде сердца (скоплению крови в полостях органа), нарушению ритма сокращений миокарда.

Диагностика

Для постановки диагноза назначают такие исследования:


  • ультразвуковое сканирование сердца – показывает строение органа и уровень кровотока;
  • ЭКГ – отражает проводимость импульсов по миокарду;
  • общий анализ крови;
  • суточное мониторирование – отслеживание работы сердца на протяжении 24 часов с помощью специального аппарата;
  • вентрикулография – контрастный метод, который показывает строение и структуру сердца.

Лечение

На ранних стадиях постинфарктного кардиосклероза удается обойтись консервативными методами терапии.

Из медикаментов назначают:

  • средства, улучшающие питание мышечной ткани сердца;
  • уменьшающие концентрацию жировых частиц в крови;
  • препараты, уменьшающие поступление кальция в мышечную ткань;
  • снижающие давление;
  • кроворазжижающие;
  • нормализующие тонус миокарда;
  • мочегонные;
  • препараты против аритмии.

Если консервативный подход является неэффективным или присутствует выраженный кардиосклероз, используют хирургические методы:

  • расширение просвета крупных сосудов, которые отходят от сердца;
  • шунтирование – восстановление кровотока в сердца путем обхода пораженных участков артерий;
  • стентирование – замена участка сужения сосуда протезом (стентом).

Лечебная схема подбирается индивидуально с учетом степени запущенности патологии и присутствия сопутствующих проблем со здоровьем.

Постмиокардический кардиосклероз


Такая форма патологии является осложнением перенесенного воспалительного процесса, поражающего средний слой сердца – миокард. Разрастание волокон соединительной ткани чаще носит диффузный характер. Постмиокардический кардиосклероз в большинстве случаев выявляется у молодых пациентов.

Причины

Несмотря на то, что главным фактором в развитии болезни является миокардит, риск возникновения подобного осложнения возникает у пациентов с такими проблемами:

  • аллергические реакции;
  • перенесение вирусных и бактериальных инфекций;
  • системные заболевания – ревматизм (воспалительный процесс в организме, вызванный гемолитическим стрептококком).

В группу риска по развитию постмиокардического кардиосклероза входят пожилые люди, дети и подростки из-за слабого иммунитета.

Симптомы

Указывать на возникновение рубцовых очагов в сердце могут такие признаки:

  • низкое артериальное давление;
  • постоянная слабость;
  • ощущение нехватки воздуха, одышка;
  • бледность кожи;
  • аритмия, учащенное (тахикардия) или замедленное (брадикардия) сердцебиение;
  • постоянно холодные руки и ноги;
  • предобморочные состояния;
  • отеки на ногах;
  • кашель, который чаще возникает ночью.

При объективном осмотре удается прослушать шумы в сердце.

Ранняя диагностика и своевременное лечение помогают избавиться от патологии, поэтому при появлении этих признаков следует сразу обратиться за медицинской помощью.

После перенесения серьезных инфекционных заболеваний следует выполнить ЭКГ в целях профилактики и ранней диагностики кардиосклероза.

Диагностика

Обследование при подозрении на постмиокардический кардиосклероз включает:

  • общий и биохимический анализ крови;
  • электрокардиограмму (показывает проводимость мышечных волокон сердца);
  • Эхо-КГ (ультразвуковое сканирование сердца);
  • радионуклидное обследование (показывает степень рубцевания миокарда).

Результаты исследований позволяют разработать эффективную терапевтическую схему и замедлить прогрессирование патологии.

Лечение

Достичь полного выздоровления при постмиокардическом кардиосклерозе невозможно. Лечение направлено на замедление процесса формирования соединительной ткани в миокарде и улучшение функций сердца. Обязательно проводится устранение причинного фактора.

Из медикаментов назначают:

  • улучшающие питание миокарда;
  • расширяющие сосуды;
  • замедляющие процесс старения организма и очищающие кровь от токсинов;
  • мочегонные;
  • при необходимости – антиаритмические средства, антибиотики.

Если присутствует стойкая брадикардия, проводится установка кардиостимулятора. При масштабном разрастании рубцовой ткани принимается решение о полной пересадке сердца.

Диффузный кардиосклероз

Диффузная форма патологии развивается вследствие хронического течения многих заболеваний сердца. Ее особенность заключается в том, что соединительная ткань равномерно распространяется по миокарду, поражая все его отделы и способствуя деформации клапанов.

Причины

Основной причиной диффузного кардиосклероза считается ишемическая болезнь сердца (ИБС) – нарушение кровообращения в сердечной мышце, которое сопровождается хроническим кислородным голоданием клеток с последующим их отмиранием.

Факторы, увеличивающие риск развития недуга:

  • частые стрессы, переутомления;
  • нарушения ритма;
  • систематическое повышение артериального давления;
  • отравление организма солями тяжелых металлов;
  • избыточная масса тела;
  • вредные привычки, особенно курение;
  • сахарный диабет;
  • травмы сердца;
  • бесконтрольный прием некоторых медикаментов;
  • перенесение операций на головном мозге, сердце.

Риск развития диффузного кардиосклероза увеличивается по мере старения организма.

Симптомы

Замещение мышечных волокон соединительной тканью по всей поверхности миокарда ведет к нарушению его сократительной функции.

Такое изменение проявляется следующими симптомами:


  • кашель, не связанный с простудой или занесением инфекции;
  • боль в сердце;
  • нарушение ритма сокращений миокарда;
  • частое или замедленное сердцебиение;
  • отечность нижних конечностей;
  • периодические обмороки;
  • трофические изменения кожи – сухость, появление пигментных пятен, язвочек, изменение ногтевых пластин;
  • мышечная слабость, быстрое наступление усталости.

На начальном этапе симптомы диффузного кардиосклероза появляются только после интенсивной физической нагрузки. По мере прогрессирования болезни эти признаки беспокоят больного даже в состоянии полного покоя.

Диагностика

Для выявления диффузного разрастания соединительной ткани в миокарде используются такие методики:

  • перкуссия (простукивание) и аускультация (прослушивание) сердца;
  • биохимический и общий анализ крови;
  • электрокардиограмма (отражает электрическую проводимость миокарда);
  • УЗИ сердца (показывает строение миокарда).

Лечение

Терапию диффузного кардиосклероза следует начинать как можно раньше.

Цели лечения:

  • замедлить разрастание рубцовой ткани;
  • восстановить сократительную способность миокарда;
  • нормализовать доступ кислорода и питательных веществ к клеткам миокарда;
  • устранить нарушение сердечного ритма.

Консервативное лечение подразумевает назначение лекарственных средств таких групп:

  • средства, улучшающие питание мышечной ткани сердца;
  • препараты, уменьшающие поступление кальция в мышечную ткань;
  • снижающие давление;
  • мочегонные;
  • кроворазжижающие средства;
  • препараты против аритмии.

Необходимые препараты и их дозировка подбираются индивидуально в зависимости от стадии патологического процесса.

Если консервативные методы оказываются неэффективными, проводится хирургическое лечение – стентирование, аортокоронарное шунтирование, установка кардиостимулятора.

Кардиосклероз является опасным заболеванием, которое представляет угрозу здоровью и жизни человека. Поэтому появление даже малейших патологических симптомов со стороны сердечно-сосудистой системы должно стать поводом для обращения к специалисту.

Источник: zoon.ru

Процедуры и операции Средняя цена
Кардиология / Диагностика в кардиологии / ЭФИ в кардиологии от 37 р. 1969 адресов
Кардиология / Диагностика в кардиологии / УЗИ сердца от 30 р. 1377 адресов
Кардиология / Консультации в кардиологии от 150 р. 1354 адреса
Кардиология / Диагностика в кардиологии / ЭФИ в кардиологии от 164 р. 1298 адресов
Кардиология / Диагностика в кардиологии / Исследования при помощи нагрузочных тестов от 500 р. 340 адресов
Кардиология / Диагностика в кардиологии / Исследования при помощи нагрузочных тестов от 720 р. 217 адресов
Кардиология / Диагностика в кардиологии / Томография сердца от 1926 р. 107 адресов
Кардиология / Консультации в кардиологии от 900 р. 105 адресов
Кардиология / Диагностика в кардиологии / Рентгенография в кардиологии от 1141 р. 76 адресов
Кардиология / Диагностика в кардиологии / Томография сердца от 4500 р. 72 адреса

Источник: www.KrasotaiMedicina.ru

Причины

Заболевание возникает в результате разрастания соединительной рубцовой ткани в миокарде и замещения мышечных волокон. Кардиосклероз возникает как осложнение некоторых заболеваний:

  • миокардиты;
  • ревматизм;
  • атеросклероз коронарных артерий;
  • инфаркт миокарда;
  • дистрофия сердечных мышц.

Симптомы кардиосклероза

Характерные для кардиосклероза симптомы выглядят следующим образом:

  • сердечная аритмия (тахикардия, брадикардия);
  • боли в сердце;
  • отечность нижних конечностей;
  • одышка;
  • быстрая утомляемость.

При очаговой форме заболевание может протекать бессимптомно.

Если Вы обнаружили у себя схожие симптомы, незамедлительно обратитесь к врачу. Легче предупредить болезнь, чем бороться с последствиями.

Диагностика

Чтобы определить, как лечить кардиосклероз, врач — кардиолог назначает следующие исследования:

  • электрокардиограмма;
  • эхокардиограмма;
  • магнитно-резонансная томография сердца;
  • биохимический анализ крови.

Лечение кардиосклероза

Лечение кардиосклероза направлено на лечение основного заболевания и включает в себя:

  • антиаритмические средства;
  • препараты, снижающие уровень холестерина;
  • сердечные гликозиды;
  • антикоагулянты;
  • антигистаминные препараты;
  • сосудорасширяющие средства.

Диета

В период лечения пациентам следует ограничить потребление:

  • поваренной соли;
  • большого количества воды;
  • крепкого чая;
  • кофе;
  • какао;
  • спиртных напитков;
  • продуктов, содержащих холестерин (печень, яичные желтки, почки).

Опасность

Если своевременно не начать лечение заболевания, это может привести к развитию осложнений:

  • хроническая сердечная недостаточность;
  • аневризма сердца;
  • желудочковая пароксизмальная тахикардия;
  • предсердно-желудочковые блокады.

В тяжелых случаях заболевание приводит к летальному исходу.

Группа риска

В группе риска находятся:

  • люди, страдающие аллергией;
  • люди, перенесшие болезни сердца;
  • люди, имеющие патологии в развитии сердца.

Профилактика

Для профилактики заболевания пациентам рекомендуется:

  • заниматься лечебной физкультурой;
  • своевременно лечить возникающие заболевания (аллергии, ревматизм);
  • придерживаться рационального питания;
  • контролировать уровень холестерина в крови.

Данная статья размещена исключительно в познавательных целях и не является научным материалом или профессиональным медицинским советом.

Диффузный мелкоочаговый кардиосклероз что это

Текст утверждён врачом-терапевтом Богомолова Елена Викторовна

Источник: illness.DocDoc.ru

Формы заболевания и причины

Общие сведения о заболеванииВыделяют две формы недуга: мелкоочаговый диффузный кардиосклероз и крупноочаговый. Уже, исходя из названий, можно понять, в чем заключается их различие. При мелкоочаговой форме пораженные участки миокарда распределены равномерно по всей его поверхности, в диаметре не превышают 2 мм. Соответственно, крупноочаговая форма характеризуется более масштабными участками.

Прежде чем изучать проявления болезни и методы борьбы с нею, следует понять, почему она развивается. Главная причина – это ишемическая болезнь сердца. Следовательно, стоит узнать, чем она может быть спровоцирована. Так чаще всего в роли негативных факторов, способствующих появлению ИБС, выступают:

  • атеросклеротическое поражение сосудов;
  • операции на сердце или головном мозгу;
  • курение, злоупотребление спиртным;
  • малоподвижный образ жизни и неправильное питание;
  • гипертоническая болезнь;
  • сахарный диабет;
  • постоянные стрессы;
  • воспаление миокарда.

Важно! Среди всех перечисленных причин следует выделить атеросклеротическое поражение венечных сердечных артерий. Оно приводит к сужению их просвета почти в два раза. Соответственно, миокард начинает страдать от гипоксии, вследствие чего и развивается ИБС, а как ее осложнение – кардиосклероз.

Симптомы заболевания

Для того чтобы иметь возможность как можно раньше обратиться за медицинской помощью, следует рассмотреть все симптомы, которые характерны для ИБС и диффузного поражения сердечной мышцы. Клиническая картина будет выглядеть следующим образом:

  • одышка – изначально она наблюдается только после серьезных физических нагрузок. С прогрессированием болезни затрудненное дыхание отмечается даже в спокойном состоянии. Если одышка появляется в положении лежа, то будет носить название ортопноэ;
  • сухой кашель – он развивается вследствие отека легких. Чаще всего появляется после физических нагрузок или когда человек находится в лежачем положении;
  • слабость мышц – она является следствием их кислородного голодания, особо ощутима в моменты физических нагрузок;
  • отек нижних конечностей – изначально он отмечается на голени, затем может переходить и на бедро;
  • изменения кожных покровов. Также может наблюдаться деформация ногтевых пластин, выпадение волос.

Так можно заметить, что признаки кардиосклероза диффузной формы очень схожи с проявлениями сердечной недостаточности. В любом случае при их появлении следует обязательно обратиться к врачу.

Диагностика и ее особенности

Для того чтобы выявить диффузный атеросклеротический кардиосклероз, доктор назначит пациенту следующее обследование:

  • ЭКГ – это самый распространенный и информативный метод исследования в кардиологии. Он позволит выявить нарушения сердечного ритма, определить гипертрофию желудочка, а также аневризму;
  • УЗИ – позволяет оценить сократительную способность сердца и его размеры;
  • МРТ – дает возможность определить место локализации патологического очага.

В дополнение к инструментальной диагностике, для того чтобы подтвердить диагноз диффузного атеросклероза, доктор даст пациенту направление на лабораторные анализы крови и мочи. Больше всего внимания будет уделяться содержанию различных жиров в крови. Это позволит понять, насколько серьезным является состояние человека.

Направления в лечении

Основными направлениями в лечении диффузного кардиосклероза будут следующие:

  • устранение симптомов ИБС;
  • нормализация обмена жиров в организме;
  • улучшение метаболических процессов, которые происходят в сердечной мышце;
  • борьба с проявлениями сердечной недостаточности;
  • стабилизация сердечного ритма.

Если говорить о конкретных препаратах, то в истории болезни от ИБС и диффузного поражения сердечной мышцы обычно указаны одни и те же лекарства, потому как главная задача врачей – устранить первопричину недуга. Соответственно, медикаментозная терапия будет выглядеть так:

  1. нитраты – снижают потребность миокарда в кислороде;
  2. бета-адреноблокаторы – действуют подобно нитратам, но в дополнение ко всему повышают выносливость сердца во время нагрузок;
  3. антагонисты кальция – стабилизируют АД и сократимость сердечной мышцы.

Также в лечении диффузного атеросклероза сосудов головного мозга важную роль играет и диета. Она предполагает исключение из рациона жирной пищи, ограничение употребляемой жидкости и соли. Вместо того пациентам рекомендуют насытить рацион молочными и морепродуктами, а также фруктами и овощами.

Последствия болезни

Лечение недугаЕсли интересует вопрос – излечим ли обширный диффузный кардиосклероз, то стоит отметить, что полностью избавиться от него невозможно, ведь в организме произошли необратимые процессы. Но можно остановить прогрессирование заболевания. Причиной смерти диффузный кардиосклероз может стать только в тех случаях, когда у пациента наблюдается аритмия, сочетающаяся с аневризмой. Но обычно до такого состояния люди доходят редко, обращаются за медицинской помощью намного раньше – тогда, когда лечение обещает быть достаточно успешным. Что касается смерти от диффузного мелкоочагового кардиосклероза, то такие случаи единичные.

В общем, ответ на вопрос – долго ли живут при диффузном поражении сердечной мышцы, не может быть однозначным, потому как здесь важно учитывать не только стадию болезни, но и возраст пациента, общее состояние его здоровья, а также качество лечения. Но можно понять, что ситуация не безнадежна. Это подтвердят даже отзывы людей с ИБС и диффузным кардиосклерозом.

Источник: HiMedical.ru

Причины кардиосклероза

1. Функциональные нарушения:

  • Поражение сердечной мышцы в результате воспалительных заболеваний. 
  • Гипоксия вследствие недостаточного снабжения мышц сердца кровью из-за сужения крупных сердечных сосудов.
  • Растяжение стенок сердца, что приводит к увеличению его объема.

2. Образ жизни и вредные привычки пациента:

  • Злоупотребление алкогольными напитками и курение.
  • Отсутствующая, минимальная или чрезмерная физическая активность.
  • Повторяющийся стресс. 
  • Привычка переедать и соответственно избыточная масса тела.

Немаловажную роль в возникновении заболевания играют наследственные факторы.

Классификация кардиосклероза

Согласно морфологическому принципу выделяют очаговый (чаще всего возникает как осложнение после инфаркта миокарда и миокардита) и диффузный кардиосклероз, при котором соединительная ткань распространяется на весь миокард.

По этиологическим причинам различают такие виды:

  • Постинфарктный. Вследствие перенесенного инфаркта миокарда на месте некротических повреждений образуются рубцы, что снижает сократительную способность сердечной мышцы. Чем больше количество случаев инфаркта миокарда перенес больной, тем больше рубцовой ткани образуется. Возрастает угроза хронической аневризмы из-за выпячивания стенок сердечной мышцы, которую растягивает и ослабляет соединительная ткань. Разрыв аневризмы сопровождается высокой летальностью.   
  • Миокардический. Воспаление миокарда развивается преимущественно у молодых пациентов с хроническими аллергическими и инфекционными заболеваниями. При этой форме правый желудочек сердца увеличивается в объеме и недостаточно снабжается кровью. 
  • Атеросклеротический. Как правило, является результатом атеросклероза коронарных сосудов и ишемической болезни сердца. Эта форма заболевания развивается в течение длительного времени, поскольку из-за повреждения сосудов клетки сердца не получают достаточно кислорода, развивается гипоксия, осложняется течение ишемической болезни сердца, повышается уровень холестерина. Это приводит к диффузному кардиосклерозу, который сопровождается аритмией.     

Симптомы кардиосклероза

Очень часто начальные этапы заболевания протекают бессимптомно. В клинике начала склерозирования первым симптомом может быть аритмия. Типичными проявлениями диффузной формы следует считать сердечную недостаточность и нарушение ритмичности сердцебиения. 

Симптоматика независимо от формы (постинфарктной или атеросклеротической):

  • нарушения ритма сердца; 
  • одышка; 
  • появление жидкости в брюшной и плевральной полостях; 
  • боль в области сердца; 
  • усиленное сердцебиение;
  • отек легких; 
  • увеличение размеров печени. 

С увеличением площади пораженных тканей сердца выраженность симптомов возрастает. 

Очень часто течение кардиосклероза сопровождается артериальной гипертензией. При этом высокие показатели артериального давления чередуются с длительными периодами нормального давления. 

Группы риска

Риск кардиосклероза наиболее высок у пациентов с патологиями в развитии сердца и сердечно-сосудистыми заболеваниями, а также у людей с различными видами аллергии.

В отдельную группу можно выделить беременных. Беременность обусловливает гормональные, вегетативные, метаболические и гемодинамические изменения в организме женщин и может выступать проаритмогенным фактором. Сложные нарушения сердечного ритма диагностируют как у беременных с кардиоваскулярной патологией, так и у пациенток без изменений метаболизма и состояния внутренних органов. 

Кардиосклероз у детей возможен на фоне патологий миокарда, например воспалительных и дистрофических процессов, в частности заболеваний сердечной мышцы, вызванных нарушением метаболизма в клетках сердца. Эти биохимические нарушения значительно ослабляют сократительную, проводниковую, возбудительную и автоматическую функции миокарда.

Диагностика кардиосклероза

Диагноз заболевания устанавливают с помощью таких методов: 

  • электрокардиография (ЭКГ), 
  • ультразвуковое исследование – эхокардиография (ЭхоКС) 
  • компьютерная томография (КТ)
  • или МРТ сердца. 

Эти методы признаны стандартными в кардиологии. 

Кардиосклероз: лечение

Устранение симптомов заболевания и компенсация сердечной недостаточности – цели консервативного лечения кардиосклероза.

Хирургическое лечение проводят по медицинским показаниям при наличии аневризмы сердца. Электрокардиостимуляторы вживляют в случае необратимых нарушений. 

Кардиосклероз лекарства

Европейское общество кардиологов рекомендует следующие лекарственные средства для терапии кардиосклероза, устранения симптомов заболевания, а также его первопричины:

  • Антигипертензивные средства. Для поддержания тонуса сосудов и нормализации артериального давления назначают ингибиторы АПФ (Каптоприл, Эналаприл, Рамиприл); антагонисты кальция (Амлодипин, Семлопин, Фенигидин), бета-блокаторы (Атенолол, Бисопролол, Метопролол), антитромбоцитарные (Аспирин), гиполипидемические препараты (Симвастатин, Аторвастатин, Аллеста) .  
  • Кардиопротекторы (антиангинальные средства). Их задача – поддерживать функциональную активность сердца и противодействовать влиянию на него негативных экзо- и эндогенных факторов. К ним относятся органические нитраты (Нитроглицерин, Изосорбида Моно– и Динитрат); сиднонимины (Мосикор, Сидокард); метаболические средства (Триметазидин).
  • Для нормализации сердечного ритма и проводимости: амиодарон (Амиодарон), дронедарон (Мультак).
  • Для нормализации метаболических процессов – препараты калия и магния: Панангин, Аспаркам, Магнерот.
  • Антибиотики и кортикостероиды: при миокардите и других воспалительных процессах.

Осложнения кардиосклероза

Из-за постоянной перегрузки сердца при кардиосклерозе наиболее частым осложнением является инфаркт миокарда. Также возможны: 

  • ишемическая болезнь сердца; 
  • сердечная недостаточность; 
  • инсульт; 
  • гипертонический криз; 
  • сосудистая деменция.  

В особенно сложных случаях может произойти полная остановка работы сердца.

Профилактика

Профилактикой кардиосклероза можно считать соблюдение здорового образа жизни: адекватную физическую нагрузку; полноценный восьмичасовой сон; достаточный водный баланс – до 2 л в сутки, употребление не более 7 г соли в сутки; здоровое питание.

Список использованной литературы

  1. Справочник лекарственных препаратов Компендиум;
  2. Государственный реестр лекарственных средств Украины;
  3. Справочник Видаль.

Источник: apteka911.ua


Leave a Comment

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте, как обрабатываются ваши данные комментариев.