Что значит дисфункция

• Что такое Эректильная дисфункция
• Распространенность эректильной дисфункции
• Причины развития эректильной дисфункции
• Диагностика эректильной дисфункции

Эректильная дисфункция происходит в тех случаях, когда возникает неспособность достигать или поддерживать эрекцию, достаточную для проведения полового акта, на протяжении более трех месяцев. Поэтому редкие эпизодические расстройства эректильной функции или однократные неудачные половые контакты могут иметь ситуационный характер и еще не являться проявлением истинной эректильной дисфункции.

Распространенность эректильной дисфункции

Результаты опубликованных эпидемиологических исследований демонстрируют высокую распространенность эректильной дисфункции по всему миру (порядка 90 млн мужчин). Так, по данным ВОЗ, каждый десятый мужчина имеет нарушение эректильной функции в той или иной степени выраженности.

Что же касается распространенности эректильной дисфункции в России, то данные следующие:

• у 10,1% опрошенных мужчин отсутствуют признаки эректильной дисфункции,
• легкая степень эректильной дисфункции отмечена у 71,3%,
• средняя степень эректильной дисфункции – у 6,6%
• тяжелая степень – у 12% респондентов. [Пушкарь Д.Ю. и соавт. Эпидемиологическое исследование распространенности эректильной дисфункции в Российской Федерации. РМЖ №3 от 07.02.2012 стр. 112].

Причины развития эректильной дисфункции

Полноценная эрекция возможна при скоординированной работе нервной системы и сосудов полового члена, при условии адекватного функционирования анатомических структур и гормональной регуляции.

Так, механизм эрекции заключается в том, что нервные импульсы, возникающие при половом возбуждении, вызывают расширение и расслабление тонуса стенок артерий полового члена, тем самым создавая условия для усиленного притока артериальной крови в пещеристые тела, вызывая кровенаполнение полового органа и одновременно с этим пережимая вены, отводящие кровь. Таким образом, пещеристые тела наполняются кровью и половой член становится упругим и твердым, т.е. возникает эрекция.

В развитии эректильной дисфункции выделяют два ведущих компонента:

• органический, обусловленный наличием заболеваний и
• психогенный, связанный с психоэмоциональными факторами.

В ряде случаев эректильная дисфункция может иметь смешанный характер развития.

Органические причины эректильной дисфункции

Среди основных органических причин выделяют: сосудистые (васкулогенные), нейрогенные и гормональные.

Такие заболевания сердечно-сосудистой системы, как артериальная гипертензия (гипертоническая болезнь), ишемическая болезнь сердца, атеросклеротическое поражение сосудов (дислипидемия), а также сахарный диабет могут стать причинами для развития васкулогенной формы эректильной дисфункции.

Снижение уровня тестостерона, нарушение функции щитовидной железы, заболевания надпочечников, являются причинами развития гормональной формы эректильной дисфункции. При выраженном дефиците тестостерона происходит снижение либидо, а также снижение частоты спонтанных (неконтролируемых) утренних эрекций.

Причинами развития нейрогенной эректильной дисфункции являются травма или заболевания спинного мозга, последствия перенесенного инсульта, рассеянный склероз, болезнь Паркинсона, опухоли центральной нервной системы.

Стоит отметить, что прием некоторых лекарственных препаратов также может стать причиной развития эректильной дисфункции. Так, например, прием некоторых препаратов для снижения артериального давления, антидепрессантов, нейролептиков, антиандрогенных препаратов, анаболических стероидов, а также прием наркотических средств, способны вызывать лекарственно-индуцированную форму эректильной дисфункции.

В половине всех случаев описанные выше заболевания характеризуются сочетанным отрицательным влиянием на качество эректильной функции. Поэтому эректильная дисфункция обладает полиэтиологическим (многофакторным) характером развития.

Психогенные причины эректильной дисфункции

В случае же развития психогенной эректильной дисфункции, выделяют два типа психологических состояний:

• генерализованный (например, недостаток сексуального возбуждения и трудности при интимной близости) и
• ситуационный тип (например, связанная с партнершей/партнером, внешней обстановкой или стрессом).

Диагностика эректильной дисфункции

Диагностикой эректильной дисфункции занимается врач уролог или уролог-андролог, который преследует несколько целей:

• подтвердить/ опровергнуть наличие эректильной дисфункции;
• выяснить причину, т.е. установить заболевание, вызвавшее развитие эректильной дисфункции.

Поэтому первый шаг на пути к диагностике причины развития эректильной дисфункции – это всегда откровенный разговор с мужчиной с подробным выяснением информации о характере ее развития. В ряде случаев уже на данном этапе можно определить одно или несколько заболеваний, связанных с эректильной дисфункцией.

Использование специального опросника или анкеты (Международный индекс эректильной функции, МИЭФ), позволяет оценить различные параметры сексуальной функции (половое влечение, эректильную функцию, оргазм, эякуляцию, половой акт и общую удовлетворенность сексуальными отношениями), а также определить эффективность применяемых методов лечения. По результатам данного анкетирования уролог-андролог определяет степень тяжести эректильной дисфункции – легкая, умеренная, выраженная.

Во всех случаях проводится анализ крови с оценкой уровня глюкозы (натощак), липидного профиля, а также гормональное исследование, которое включает в себя уровень общего тестостерона.

Некоторым мужчинам может потребоваться выполнение специального инструментального диагностического теста, который позволяет оценивать параметры кровотока в сосудах полового члена при помощи ультразвукового исследования (УЗИ).

К сожалению, некоторым мужчинам не проводится правильное обследование, или они получают неправильное лечение по поводу лежащего в основе эректильной дисфункции заболевания, что способствует его прогрессированию.

Лечение эректильной дисфункции

В зависимости от причины развития эректильной дисфункции, существуют как медикаментозные (лекарственные препараты), немедикаментозные (ударно-волновая терапия), так и оперативные методы лечения (фаллопротезирование).

В следующей статье будут более подробно рассмотрены вопросы поэтапного подхода к лечению эректильной дисфункции.

Источник: RumyantsevaMD.ru

Причины дисфункции яичников

Яичники представляют собой женские парные половые железы, в структуре которых созревают фолликулы. Эти органы входят в состав эндокринной системы и вырабатывают стероидные гормоны – эстрогены, андрогены и прогестины. Нормальное функционирование яичников во многом зависит от работы других органов эндокринной системы. Поэтому если у женщины присутствуют какие-либо эндокринные заболевания (гипотиреоз (Hypothyreosis), сахарный диабет (Diabetes mellītus), аденома гипофиза (Adenoma hypophysis) и пр.), вероятность развития дисфункции яичников повышается. 

Помимо эндокринно-обусловленных причин появления этой патологии, выделяют следующие предпосылки к развитию дисфункции яичников:

• Воспалительные процессы в матке и ее придатках.
• Врожденные и приобретенные патологии развития яичников.


• Новообразования в органах репродуктивной системы.
• Эндометриоз (Endometriosis).
• Аборт (особенно во время первой беременности).
• Выскабливания матки, обусловленные патологиями шейки матки, замершей беременностью, самопроизвольным выкидышем.
• Неправильное положение внутриматочной спирали (ВМС).
• Истощение организма, вызванное психоэмоциональным перенапряжением, чрезмерными физическими нагрузками, недостаточным питанием.
• Облучение.

Виды дисфункции яичников

В зависимости от возраста пациентки и особенностей функционирования систем ее организма, выделяют следующие разновидности данной патологии:

• Гормональная дисфункция яичников у женщин репродуктивного периода. Эта форма болезни вызвана нарушениями синтеза гормонов на уровне ЦНС. Причина патологии может заключаться в сбоях в работе гипофиза, гипоталамуса, коры надпочечников, щитовидной железы, поджелудочной железы. Отличительная особенность данной формы заболевания – распространенность среди женщин репродуктивного периода. Фоном заболевания является воспалительный.
• Дисфункция яичников у подростков (ювениальная форма) встречается у девушек 11-15 лет. Так как в период полового созревания менструальный цикл находится в периоде становления, его регулярность и объем выделений могут несколько отличаться от нормы. Несмотря на то, что чаще всего такие отклонения проходят самостоятельно, посещение гинеколога и проведение необходимых обследований все-таки является обязательным.

• Климактерическая дисфункция яичников является закономерным прекращением репродуктивной функции женского организма и в норме приходится на 45-55 лет. Она обусловлена истощением фолликулярного резерва, отсутствием овуляции и общим изменением гормонального фона женщины.
• Воспаление. Наличие в матке или придатках воспалительного процесса может вызвать нарушение нормальной работы яичников. Воспаление может быть обусловлено проникновением патогенных микроорганизмов через влагалище при ЗППП, нарушении баланса вагинальной микрофлоры, при несоблюдении правил интимной гигиены. Также распространение болезнетворных агентов возможно от других органов с током крови, лимфы и криптогенно.

Симптомы и признаки

Главным признаком дисфункции яичников является нарушение менструального цикла, представленное дисфункциональными маточными кровотечениями (ДМК) или аменореей. Промежуток между менструациями может быть более 35 дней или менее 21 дня,продолжительность выделений более 7 дней или менее 5 дней.

Помимо описанных выше симптомов, о наличии дисфункции яичников у женщины могут свидетельствовать следующие признаки:

• Неприятные ощущения в боку и внизу живота во время менструаций и в период предполагаемой овуляции.
• Ярко выраженный предменструальный синдром.
• Сложности с зачатием и вынашиванием ребенка.
• Длительное отсутствие менструации (сроком более полугода).

Также можно выделить косвенные признаки:

• Резкие скачки артериального давления.
• Проблемная кожа и волосы.
• Наличие избыточного веса.

К чему приводит дисфункция яичников?

Некоторые женщины, впервые столкнувшиеся с дисфункцией яичников, имеют о ней слабое представление, и поэтому легкомысленно относятся к поставленному диагнозу. Однако при отсутствии лечения эта патология способна привести к возникновению следующих заболеваний:

• Эндометриоз.
• Миома матки.
• Мастопатия

Помимо этого, отсутствие лечения  может привести к нарушению репродуктивных функций. Так же могут спровоцировать развитие гормональнозависимых форм рака эндометрия, яичников и молочной железы.

Дисфункция яичников и беременность

Так как данное заболевание подразумевает нарушения в процессе созревания фолликула и возможное отсутствие овуляции, зачатие и нормальное вынашивание ребенка становится проблематичным. Однако это не значит, что женщина, которой поставили диагноз «дисфункция яичников», никогда не сможет иметь детей. При раннем выявлении патологии и проведении соответствующей терапии шансы на зачатие и нормальное протекание беременности возрастают.

Первые попытки забеременеть предпринимаются не ранее, чем через 6 месяцев после его начала (или даже позже) после консультации с гинекологом и эндокринологом. Кроме того, на этапе планирования беременности необходимо сдать анализ крови на уровень гормонов и пройти все необходимые исследования. Такая подготовка уменьшит вероятность появления осложнений во время первых, самых сложных, недель беременности.

Для устранения дисфункции яичников будущим мамочкам назначают препараты, стимулирующие овуляцию, которые необходимо принимать в течение нескольких месяцев. При этом можно периодически проводить УЗИ яичников с целью контроля степени созревания фолликулов.

Диагностика

Так как нестабильный менструальный цикл  может быть  симптомом различных патологий, перед постановкой диагноза и началом терапии должна быть проведено тщательное обследование. До этого дисфункция яичников будет неуточненной, поэтому рекомендуется пройти следующие исследования:

• УЗИ органов малого таза, щитовидной железы .


• Проведение бакпосева влагалищного секрета для выявления возможных инфекций и обследование на ИППП.
• Гистероскопия матки – малоинвазивное обследование полости матки при помощи специального оптического прибора. В процессе проведения гистероскопии при дисфункции яичников может дополнительно осуществляться биопсия для дальнейшего исследования биоматериала в лабораторных условиях.
• Анализ крови на уровень половых гормонов и гормонов щитовидной железы.
• МРТ гипофиза. Эти исследования рекомендованы при диагностике дисфункции яичников для исключения органических поражений гипофиза, работа которого непосредственно влияет на гормональный фон женщины.

Лечение заболевания

Терапия дисфункции яичников проводится под контролем гинеколога и эндокринолога. Лечение должно быть направлено на стабилизацию гормонального фона пациентки и нормализацию менструальной функции. Для лечения дисфункции яичников женщине назначают оральные контрацептивы  или приём эстрогенов и прогестерона по фазам менструального цикла, проведение стимуляции  овуляции. Дозировка определяется индивидуально в зависимости от результатов анализов крови на уровень содержания гормонов. Нужно учитывать, что гормональная терапия при дисфункции яичников должна назначаться исключительно врачом.   

Для ускорения восстановления функции яичников могут быть рекомендованы витаминно-минеральные комплексы (в частности – витамины Е, С, фолаты) в циклическом режиме, проведение физиотерапевтических процедур (ультразвуковой терапии, парафинотерапии, грязелечения), иглорефлексотерапия и гирудотерапия. 

Иногда при дисфункции яичников у женщины может развиться ДМК (дисфункциональное маточное кровотечение). В таком случае лечение начинается с его купирования. Если интенсивность кровотечения средняя или небольшая, для его остановки могут быть рекомендованы гемостатические препараты, противовоспалительная терапия, фитопрепараты. При наличии интенсивного ДМК (что встречается достаточно редко) может потребоваться его остановка хирургическими методами – например, при помощи выскабливания матки с последующим гистологическим исследованием ее содержимого или «гормональный кюретаж».

Важная роль в лечении дисфункции яичников отводится устранению предпосылок к развитию патологии. Если причина нарушения работы яичников вызвана воспалительным процессом, назначают антибиотики или противовоспалительные препараты (выбор категории медикаментов зависит от разновидности патогенной микрофлоры). Гормональные дисбалансы, которые вызваны нарушением работы гипофиза, гипоталамуса, щитовидной или поджелудочной железы, лечат соответствующими гормональными средствами, так как данная патология является достаточно серьезной и может привести к развитию ряда осложнений (вплоть до бесплодия), заниматься самолечением с применением «бабушкиных» методов крайне не рекомендуется.

Профилактика

• Своевременно проходить плановое гинекологическое обследование. Это поможет вовремя выявить наличие воспалительных заболеваний органов репродуктивной системы.
• При наличии эндокринных нарушений необходимо придерживаться лечения, назначенного врачом-эндокринологом.
• Желательно сократить стрессовые ситуации, больше отдыхать, уделять время хобби, высыпаться и сбалансировано питаться.
• Для защиты от возможной дисфункции яичников рекомендуется избегать длительного пребывания под прямыми солнечными лучами и в зоне повышенной радиации.
• Чёткий подбор методов контрацепции.
• Так как искусственное прерывание беременности способно спровоцировать развитие дисфункции яичников, женщина должна трезво оценить возможные последствия. Это особенно важно, если она планирует родить ребенка в будущем.

Также с целью нормализации менструального цикла можно принимать Масло примулы вечерней «Гинокомфорт». Оно является дополнительным источником незаменимых Омега-6 полиненасыщенных жирных кислот. Прием масла примулы вечерней благотворно влияет на синтез простагландинов, способствует устранению воспалительных процессов в органах малого таза, блокирует выработку пролактина, положительно сказывается на состоянии иммунной системы и защищает клетки от свободных радикалов.  БАД Масло примулы вечерней «Гинокомфорт» не является лекарственным средством, имеет необходимые документы и сертификаты качества. 

Источник: ginokomfort.ru

Что такое вегетососудистая дистония?

Это синдром (а не болезнь), включающий разнообразные по происхождению и проявлениям нарушения вегетативных функций. Происходят они из-за расстройства нейрогенной регуляции, то есть из-за дисбаланса между симпатической и парасимпатической системами.

Сама по себе вегетативная система регулирует работу внутренних органов, она приспосабливает их работу к меняющимся внешним условиям. И эту регуляцию сознание человека не контролирует. Эта система имеет два отдела — симпатический и парасимпатический, а они в свою очередь отвечают за действия, которые противоположно направлены (одна, например, стимулирует пищеварение, вторая — замедляет). В норме они находятся в балансе между собой. Если нет, то как раз и возможна ВСД.

Но ВСД как диагноза не существует?

Действительно, в МКБ 10 — Международной классификации болезней, принятой в нашей стране еще в 1989 году, такого диагноза, как вегетососудистая дистония, нет. Возможен шифр F45 раздела «Невротические, связанные со стрессом, и соматоформные расстройства», но сама буква F в шифре говорит о том, что заболевание относится к группе психических расстройств и расстройств поведения. Но не это имеют в виду неврологи, терапевты, педиатры, говоря о ВСД. Иногда при описании диагноза можно встретить шифр G90, связанный с расстройствами вегетативной нервной системы (из раздела классификации «Другие нарушения нервной системы»).

Как проявляется вегетососудистая дистония?

Клиническая картина вегетативной дистонии складывается из ряда синдромов, связанных с дисрегуляцией той или иной системы. Вот что это может быть.

• Кардиоваскулярный синдром — учащение или урежение сердцебиения, перепады артериального давления, бледность, покраснение или синюшность кожных покровов, зябкость кистей и стоп. Часто встречаются колющие, давящие, жгучие, пульсирующие боли в области грудной клетки.
• Дыхательные расстройства выражаются в учащенном дыхании, нехватке или неудовлетворенности вдохом, остановке дыхания, затрудненном вдохе, ощущении заложенности в грудной клетке. Могут быть эквиваленты подобных состояний: вдохи, кашель, зевота, сопение.
• Расстройство деятельности пищеварительного тракта проявляется нарушением глотания, рвотой, вздутием живота, расстройством стула.
• Также характерно нарушение потоотделения (преимущественно избыточная продукция пота). При этом конечности могут становиться не только влажными, но и холодными.
• Возможна эректильная дисфункция, учащенное и болезненное мочеиспускание.
• У некоторых людей наблюдается нарушение терморегуляции.

Все эти симптомы могут встречаться отдельно, но чаще сочетаются друг с другом. При этом очень важно понимать, что исключена органическая патология, например сердечно-сосудистой, дыхательной и других систем.

ВСД бывает разной?

Классификация типов ВСД зависит от того, какие симптомы у человека преобладают.

• Гипотоническая, например, сопровождается регулярной слабостью, быстрой утомляемостью, головокружением. У некоторых пациентов могут быть постоянные головные боли, выраженное снижение артериального давления.

• Гипертонической присущи достаточно типичные симптомы — тахикардия, повышение артериального давления, головная боль.

• Кардиальная может сопровождаться расстройствами сердечного ритма, болью в области сердца.
• Наиболее распространенный смешанный тип, когда симптомы иногда меняются и появляются со стороны сердечно-сосудистой, дыхательной, пищеварительной систем.

По каким первым признакам можно заметить у себя вегетососудистую дистонию?

По какому-либо из вышеперечисленных симптомов. Он может появиться у каждого человека при каком-либо воздействии на нервную систему. Иногда такая реакция может быть нормой. Но если она возникает без видимой причины и мешает привычному образу жизни, то стоит обратиться к специалисту. В первую очередь для того, чтобы исключить наличие органической патологии. И уже только после этого можно говорить о вегетативной дисфункции и корректном подборе лечения.

Из-за чего появляется вегетососудистая дистония?

Это могут быть наследственные и конституциональные факторы, соматические и психические расстройства. Часто она происходит из-за систематического перенапряжения нервной системы, то есть из-за факторов вроде сильного стресса, болезней, травм и т. д.

Более характерна вегетососудистая дистония для детей, женщин, а также эмоциональных, творческих и очень восприимчивых людей. Вообще термин был предложен в середине XX века, однако мог быть применим намного раньше: можно вспомнить упоминания о «кисейных» барышнях с беспричинными головными болями и обмороками.

Как это лечится?

Методы лечения в первую очередь немедикаментозные: соблюдение режима дня, достаточное количество сна, дозированные эмоциональные и физические нагрузки, дыхательная гимнастика, соблюдение определенного рациона в питании, фитолечение, водные и закаливающие процедуры, бальнеолечение, лечебный массаж, иглорефлексотерапия, психологическая коррекция, методы релаксации — все это относится и к методам профилактики. При недостаточной эффективности этих способов может применяться медикаментозная терапия.

Источник: health.tut.by

Симптомы эректильной дисфункции

Эрекция – механизм тонкий, и может дать сбой при переутомлении, из-за стресса, сильного волнения, после длительного воздержания.

Поэтому, если снижение потенции возникает эпизодически, особенно после неприятных событий, не стоит бить тревогу. Это случается с каждым, даже если этот «каждый» не признается.

Существует ряд симптомов, постоянное наличие которых говорит о нарушении эрекции:

• Уменьшаются или пропадают спонтанные эрекции.
• Снижается степень набухания пениса, проникновение становится затруднительным.
• Периодически пропадает возможность довести половой акт до конца. Количество незаконченных половых актов растет со временем.
• Возникает необходимость в дополнительной стимуляции для достижения стойкого возбуждения.
• Сокращается продолжительность половых актов.
• Пропадает возможность к повторному коитусу в течение суток.

Если симптомы стойко наблюдаются 2-3 месяца – необходимо обратиться к врачу.

Первично нужно обращаться к урологу или андрологу. Возможно, понадобится помощь других узких специалистов: кардиолога, флеболога, невролога, эндокринолога, психотерапевта или сексопатолога.

Эректильная дисфункция – причины

Механизм эрекции

Эректильная ткань мужского пениса состоит из пещеристых тел. Само название “пещеристые” говорит о том, что они имеют полую структуру. Когда пещеристые тела заполняются кровью, половой член увеличивается в размерах и становится твердым.

Поступление крови в пещеристые тела происходит благодаря расширению сосудов полового органа. Команду сосудам расшириться дают импульсы нервных клеток, происходящие из головного и спинного мозга. Дирижируют процессом гормоны – тестостерон и серотонин.

Цепочка, по которой проходит половое возбуждение выглядит так:

Мозг–>Нервные клетки–>Гормоны–>Сосуды–>Эрекция

Выйти из строя может любое ее звено, а иногда сразу несколько. В этом случае наступает эректильная дисфункция.

Нарушение потенции, как правило, носит физический или психологический характер. Также причина иметь смешанный тип, когда присутствует и физическое заболевание и психогенный фактор.

Физические причины

К импотенции ведут нарушения таких систем:

• Сердечно-сосудистой. Это гипертония, атеросклероз, венозная недостаточность, ишемическая болезнь сердца, спазм гладкой мускулатуры сосудов. Заболевания препятствуют полноценному наполнению сосудов пениса кровью и удержанию эрекции.
• Гормональной. Падение уровня тестостерона и серотонина, повышение уровня женских гормонов, сахарный диабет.
• Нервной. Нарушение проходимости нервных импульсов к рецепторам полового члена. Возникает из-за нейропатий, рассеянного склероза, травм позвоночника, инсульта и межпозвонковых грыж.
• Мочеполовой. Воспалительные процессы, травмы, опухоли мочеполовой сферы.

Кроме того, возможно нарушение либидо из-за приема лекарств. Это могут быть противоязвенные, сердечные, гормональные препараты. В этом случае им нужно подобрать аналоги.

Психологические причины

Эректильная дисфункция у мужчин тесно связана с расстройствами психоэмоциональной сферы. Особенно эта связь проявляется у людей образованных и склонных к сомнениям.

Психологические факторы, которые ведут к нарушению эректильной функции:

• Невроз ожидания неудачи. Мужчина, переживший фиаско, блокирует собственную потенцию страхом новой неудачи. Что в очередной раз приводит к проблеме с эрекцией. Возникает замкнутый круг.
• Отношения с партнершей. Охлаждения в отношениях, скандалы, недоверие, обиды.
• Неуверенность в себе. Страх несоответствия “высоким сексуальным стандартам”, навязанным порноиндустрией.
• Неудачный опыт прошлых отношений. Критика со стороны женщины, унижение, обида, могут привести к страху повторения болезненных ситуаций и формированию недоверия к женщинам.
• Психологическая травма. Травмы могут быть вызваны неадекватным воспитанием или пережитым в детстве сексуальным насилием.
• Иррациональные убеждения, связанные с сексом и отношениями.
• Депрессивные состояния. В этом случае физиологически эрекция может быть сохранной, однако снижается либидо – то есть половое влечение.

Как правило, у молодых людей преобладают психологические причины импотенции, а к физическим заболеваниям склонны люди более старшего возраста.

Диагностика эректильной дисфункции

На первичном этапе происходит сбор информации о частоте сексуальных контактов, качестве эрекции, частоте неудачных проникновений, наличие сексуальных дисфункций у партнерши, наличии или отсутствии спонтанных эрекций и т. д.

Поэтому пациенту предлагается заполнить тест, на вопросы которых важно давать честные ответы. Опросник помогает установить предварительный диагноз “эректильная дисфункция” или взять его под сомнение.

Затем выполняются инструментальные и лабораторные исследования. В зависимости от ситуации, пациенту могут быть назначены такие виды обследования:

• анализы на гормоны репродуктивной и эндокринной систем;
• биохимический анализ крови и липидограмма с определением показателя «плохого» холестерина;
• электрокардиограмма;
• допплерография сосудов;
• спермограмма;
• УЗИ органов малого таза;
• кавернозография (рентгенографическое исследование пещеристых тел полового члена с введением в них контрастного вещества);
• вазоактивный тест;
• МРТ головного мозга и позвоночника.

 

Эректильная дисфункция психогенной природы	Эректильная дисфункция физической природы
Чаще возникает внезапно	Имеет накопительную динамику
Количество ночных и спонтанных эрекций сохраняется	Спонтанные и ночные эрекции уменьшаются или совсем пропадают
Устойчивая потенция при мастурбации	Эрекция неудовлетворительная и при мастурбации
«Разная» эрекция с разными партнершами. Наблюдается зависимость потенции от обстоятельств.	Стабильно нестойкая эрекция, независимо от партнерши и обстоятельств.

Если обследование не выявит отклонений органического характера, необходимо обратиться к психотерапевту.

Существует ряд признаков, позволяющих сделать предположение о вероятном характере импотенции.

Если причина импотенции носит смешанный характер, понадобится командная работа врача и психотерапевта.

Факторы риска

К снижению потенции приводят такие неблагоприятные факторы:

• Малоподвижный образ жизни вызывает хронический застой в малом, тазу, и как следствие – снижение потенции.
• Жирная пища, переедание ведут к атеросклерозу. Закупоренные сосуды становятся не способны полноценно наполнить пенис кровью и удержать эрекцию.
• Курение. Приводит к спазму сосудов и ухудшению наполняемости полового члена кровью.
• Алкоголь. Злоупотребление ведет к сосудистым спазмам, ухудшению нервной проводимости (сигнал от мозга «не доходит» до пениса), преждевременной эякуляции, снижению оргазменной чувственности, падению либидо.
• Хронические переутомление, недостаток сна, стресс. Ведут к истощению нервной системы, эмоциональному выгоранию, снижению уровня тестостерона. Как следствие, страдают как либидо, так и потенция.
• Ожирение. Это чревато сахарным диабетом, повышением уровня женских половых гормонов и снижением тестостерона.

Как видите, нездоровый образ жизни может привести к серьезным нарушениям состояния здоровья и, в конечном итоге, нанести вред потенции в большей степени, чем пресловутый простатит.

Также к фактору риска относится немолодой возраст – снижается уровень половых гормонов, падает интенсивность кровообращения, а также накапливаются хронические заболевания.

Лечение импотенции

Терапия всегда назначается индивидуально, в зависимости от причин заболевания, и направлена на их устранение.

При эректильной дисфункции часто применяются такие методы лечения:

• сосудорасширяющие таблетированные препараты;
• статины (нормализуют уровень холестерина при атеросклерозе);
• средства, улучшающие нервную проводимость;
• интракавернозное введение вазоактивных препаратов;
• физиотерапевтические процедуры.

В тяжелых случаях может быть назначено хирургическое лечение.

Эректильные нарушения, вызванные психологическими причинами, подлежат коррекции в кабинете психотерапевта или сексопатолога.

Методики работы и длительность процесса определяются на месте – все зависит от индивидуальной ситуации.

В более легких случаях может быть достаточно нескольких приемов. Если причина относится к глубинным, например, последствия травматического опыта, может потребоваться длительная психотерапия.

Очень важно избавиться от вредных привычек, больше двигаться и правильно питаться – иначе результаты лечения будут носить кратковременный характер.

Источник: www.polyclin.ru