Что входит в состав корвалола

Действующее вещество:

Мяты перечной листьев масло + Фенобарбитал+ Этилбромизовалерианат* (Menthae piperitae foliorum oleum + Phenobarbital + Ethylbromisovalerinate*)

АТХ

N05CM Снотворные и седативные препараты другие

Фармакологическая группа

• Седативные средства в комбинациях

Нозологическая классификация (МКБ-10)

• F48.9 Невротическое расстройство неуточненное
• G47.0 Нарушения засыпания и поддержания сна [бессонница]
• I99 Другие и неуточненные нарушения системы кровообращения
• R00.0 Тахикардия неуточненная
• R45.1 Беспокойство и возбуждение
• R45.4 Раздражительность и озлобление

Состав и форма выпуска

во флаконах-капельницах темного стекла по 15 или 25 мл; в пачке картонной 1 флакон-капельница.

Описание лекарственной формы

Прозрачная бесцветная жидкость с ароматным специфическим запахом.

Характеристика

Комбинированный препарат.

Фармакологическое действие

Фармакологическое действие — спазмолитическое, сосудорасширяющее, седативное.

Фармакодинамика

Фенобарбитал обладает седативным и мягким снотворным эффектом. Способствует снижению возбуждения ЦНС и облегчает наступление естественного сна. Этилбромизовалерианат оказывает седативное и спазмолитическое действие. Масло мяты перечной обладает рефлекторной сосудорасширяющей и спазмолитической активностью.

Показания препарата Корвалол

В качестве успокаивающего и сосудорасширяющего средства:

функциональные расстройства сердечно-сосудистой системы;

неврозоподобные состояния, сопровождающиеся повышенной раздражительностью;

нарушения засыпания;

тахикардия;

состояния возбуждения с выраженными вегетативными проявлениями.

В качестве спазмолитического средства:

спазмы кишечника.

Противопоказания

повышенная чувствительность к компонентам препарата;

выраженные нарушения функции почек и/или печени.

Применение при беременности и кормлении грудью

Назначение препарата в период беременности возможно только по строгим показаниям. При необходимости назначения препарата в период кормления грудью следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания.

Побочные действия

Корвалол, как правило, хорошо переносится. В отдельных случаях, в дневные часы может наблюдаться сонливость и легкое головокружение.

При длительном применении больших доз возможно развитие хронического отравления бромом, проявлениями которого бывают: депрессивное настроение, апатия, ринит, конъюнктивит, геморрагический диатез, нарушение координации.

Способ применения и дозы

Внутрь. Дозировка устанавливается индивидуально. Взрослым назначают обычно по 15–30 капель 3 раза в день до еды. При тахикардии возможно увеличение разовой дозы до 40–50 капель. Детям назначают по 3–15 капель в сутки в зависимости от возраста и клинической картины заболевания.

Длительность применения препарата устанавливается индивидуально врачом.

Особые указания

Препарат содержит 79 объемных процентов этанола и фенобарбитал, поэтому пациентам, принимающим Корвалол, не рекомендуется заниматься деятельностью, связанной с повышенным вниманием и требующей быстроты психических и двигательных реакций.

При длительном применении препарата возможно формирование лекарственной зависимости; возможно накопление брома в организме и развитие отравления им.

При проявлении каких-либо побочных (необычных) эффектов необходимо сообщить о них лечащему врачу.

Условия хранения препарата Корвалол

При температуре не выше 25 °C.

Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности препарата Корвалол

5 лет.

Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Источник: www.rlsnet.ru

Инструкция Корвалола: передозировка, побочные эффекты и противопоказания

Приём лекарственного средства беременным женщинам может быть назначен только в очень тяжёлых случаях и под наблюдением врача. Кормящим матерям запрещено применять Корвалол, а если без препарата никак нельзя обойтись, то на период лечения следует прекратить грудное вскармливание.

В большинстве случаев медикамент переносится хорошо, однако иногда все же могут наблюдаться такие побочные действия:

• Аллергические реакции на составляющие вещества;
• Вялость, сонливость в дневное время;
• Головокружение;
• Диспепсические расстройства;
• Брадикардия;
• Нарушение дыхания;
• Понижение артериального давления;
• Рассеянное внимание.

Помимо этого при длительном использовании Корвалола может произойти привыкание, развиться лекарственная зависимость и хроническое отравление бромом.

При возникновении вышеописанных симптомов необходимо снизить дозировку или же вовсе отменить лекарство.

После прекращения пользования препаратом может возникнуть так называемый «синдром отмены», который сопровождается такими симптомами, как тошнота, частые головные боли, беспокойные состояния и галлюцинации. Чтобы избежать этого, не следует резко отказываться от лекарства, нужно производить отмену медленно, постепенно уменьшая дозы.

Противопоказано использовать пациентам, страдающим пониженным артериальным давлением.

Так, запрещено принимать любые формы Корвалола при давлении менее, чем 100/60 мм ртутного столба. Это может лишь усугубить состояние, вызвать слабость и упадок сил, спровоцировать обморок.

Также нельзя принимать лекарство в следующих случаях:

• индивидуальная непереносимость;
• гиперчувствительность к брому;
• гипотензия;
• острые нарушения в работе сердечной мышцы;
• тяжелая недостаточность функций печени и почек;
• инфаркт миокарда;
• депрессивные состояния;
• алкоголизм;
• приём наркотических веществ;
• сильная одышка;
• медикаментозная зависимость.

Также приём препарата запрещён людям, больным сахарным диабетом, из-за фенобарбитала, который вызывает нарушения в действии препаратов, понижающих сахар, и инсулина. Это может стать причиной развития гипогликемии.

Употребление одновременно с горячительными напитками недопустимо, т.к. алкоголь увеличивает токсичность лекарства.

Вождение автомобиля и управление механизмами, которые требуют повышенной концентрации и внимания, во время приёма медикамента может быть опасно.

При передозировке Корвалола наблюдается дезориентация, спутанность сознания и снижение давления до критических отметок.

В особо тяжёлых случаях передозировка может стать причиной остановки дыхания.

При появлении вышеозначенных симптомов следует немедленно обратиться к врачу или вызвать скорую помощь, т.к. могут понадобиться срочные реанимационные действия.

Одновременный приём Корвалола с другими лекарственными средствами разрешён не всегда, поэтому лечащему врачу стоит знать, что вы принимаете, чтобы решить, можно ли назначать вам этот препарат.

Корвалол усиливает действие вальпроевой кислоты, повышает токсичный эффект от метотрексата, а также усиливает эффект от обезболивающих, местноанестезирующих и снотворных средств.

Также не рекомендовано к применению в сочетании с медикаментами, метаболизирующимися в печени из-за индуцирующего действия фенобарбитала на ферменты печени.

Хранить следует при температуре, не превышающей 25 градусов в месте, защищённом от прямых солнечных лучей и без доступа детям.

Срок годности у разных производителей может отличаться в зависимости от вспомогательных компонентов, в среднем препарат хранится от полутора до двух лет.

Начальная и конечная даты обязательно указываются на упаковке. Будьте внимательны, принимать Корвалол по истечении указанного времени запрещается.

Состав Корвалола, форма выпуска и фармакологические свойства

Лекарственных форм медикамента всего две:

• капли для перорального применения – бесцветная жидкость с резким запахом (выпускаются в упаковках 15, 25 или 50 мл во флаконах-капельницах из тёмного стекла);
• таблетки белого цвета с двояковыпуклой поверхностью (выпускаются в блистерах по 10 шт., количество блистеров в упаковке зависит от производителя).

Активные вещества в обеих формах выпуска идентичны, отличается лишь их содержание в 1 мл раствора и в 1 таблетке, а также вспомогательные компоненты.

Итак, в 1 мл/1таб. Корвалола содержится:

• Фенобарбитал 18,26мг/7,5мг.
• Масло перечной мяты 1,42мг/580 мкг.
• Этиловый эфир альфа-бромизовалериановой кислоты 20мг/8,2мг.

Дополнительно раствор содержит: натрия гидроксида 3,15 мг, очищенной воды 0,42 мг, этиловый спирт 90%.

Одна таблетка содержит следующие вспомогательные вещества: лактозы моногидрат 43,77 мг, картофельный крахмал 13 мг, магния стеарат 0,9 мг, целлюлоза микрокристаллическая 10,5 мг, бета-циклодекстрин 55,55 мг.

Корвалол выпускается разными фармацевтическими компаниями, и у разных производителей состав лекарства может слегка отличаться. Порой в составе можно встретить масло хмеля и разведённую уксусную кислоту.

Фармакологические свойства обеих лекарственных форм идентичны.

Корвалол является комбинированным препаратом растительного происхождения, оказывающим спазмолитическое, успокаивающее и седативное действие на организм человека.

Фенобарбитал уменьшает потоки возбуждающих влияний на головной мозг, в связи с чем оказывается (в зависимости от дозировки) транквилизирующее, успокоительное и снотворное воздействие на организм. Снижает возбуждающее влияние на периферические и коронарные сосуды, уменьшая общее АД, оказывает спазмолитическое действие на стенки сосудов сердца.

В масле перечной мяты содержится около 50% ментола, а также 4-9% эфиров ментола, оказывающие раздражительное действие на рецепторы холода во рту. Также расширяются сердечные сосуды и сосуды головного мозга, снимается спазм гладких мышц сосудов и оказывается успокаивающее и желчегонное влияние на организм. Масло перечной мяты оказывает антисептическое воздействие, выступает спазмолитиком и способно снижать метеоризм.

Этиловый эфир альфа-бромизовалериановой кислоты снижает рефлекторную возбудимость центральных отделов нервной системы и усиливает торможение в нейронах коры головного мозга и подкорковых структур, понижает активность основных сосудодвигательных центров, а также снимает спазм гладкой мускулатуры сосудов, чем обуславливается рефлекторное спазмолитическое и успокаивающее действие.

Фармакокинетика. Всасывание фенобарбитала начинается уже в полости рта, он всасывается полностью. Максимально высокой концентрации в плазме компонент достигает через 1-2 часа. Метаболизируется в печени. Выводится из организма при помощи почек в виде глюкуронида, в неизменённом виде – около 25 процентов. Время полувыведения – от 2 до 4 дней. Хорошо проникает сквозь плацентарный барьер и в грудное молоко.

По фармакокинетике остальных активных составляющих данные отсутствуют.

Как и от чего принимать капли и когда лучше выбрать Корвалол в таблетках?

Показания к применению медикамента в каплях следующие:

• Функциональные нарушения ССС для расширения сосудов и в качестве успокоительного средства;
• Расстройства деятельности центральной нервной системы, которым сопутствуют такие симптомы, как высокая раздражительность и тревожность;
• Начальные стадии гипертонии;
• Нейроциркулярная дистония;
• Тахикардия;
• Нарушение сна.

Таблетированная форма назначается в тех же случаях, что и в жидком виде, а также для лечения кишечных спазмов, вызванных нейровегетативными расстройствами.

Важно знать, что Корвалол применяется для снятия симптоматики и облегчения описанных состояний. Для качественного лечения его следует использовать в комплексе с иными лекарственными средствами, но лишь в тех случаях, когда назначил врач.

Не все знают, как правильно пить это лекарство в каплях, а на самом деле существует два способа:

• накапать необходимое количество препарата на кусочек рафинада и положить под язык для рассасывания;
• растворить нужное количество Корвалола в 50 мл чистой питьевой воды и выпить.

Взрослые принимают по 15-30 капель до еды 2-3 раза в день, последний приём должен быть не позднее, чем за полчаса до сна.

При тахикардии дозировка может быть увеличена до 40-50 капель, лекарство снижает пульс, нормализуя сердечный ритм.

Детям назначают 3-15 капель 1-2 раза в день в зависимости от возраста и состояния ребёнка.

Медикамент, выпускаемый в таблетках, гораздо удобнее принимать, нежели капли.

Тем, кто отправляется в дальние поездки, стоит остановить свой выбор именно на данной форме препарата. Его удобнее носить с собой, не переживая, что жидкость может разлиться в кармане или сумке, а также таблетки не содержат спирта, поэтому запах от них не такой резкий и сильный.

Принимать необходимо до еды перорально, запивая чистой водой, или же положив таблетку под язык для более скорого эффекта.

Взрослые пьют по 1-2 таблетки 2 раза в день, для снятия симптомов тахикардии можно увеличить разовую дозу до 3 шт. Максимально допустимая суточная норма – 6 таблеток.

Цена Корвалола и чем можно его заменить?

Цена на препарат зависит от формы выпуска, капли стоят несколько дешевле, нежели таблетки, однако разница невелика. Корвалол в любом виде имеет низкую стоимость и отпускается в аптеках без рецепта. Потребовать назначение от врача могут лишь при покупке флакона 50 мл.

По механизму воздействия сходство с Корвалолом имеют:

• Ново-Пассит
• Корвалдин
• Барбовал
• Седофлор
• Валемидин
• Корвалтаб
• Меновален

Это лишь малый список возможных заменителей Корвалола. Но следует помнить, что самостоятельно принимать решение о смене лекарства всё же не стоит, ведь каждое из них имеет свои противопоказания и по-разному взаимодействует с другими медикаментами.

Именно поэтому все решения должны приниматься только после консультации с лечащим врачом, который назначит то, что подходит именно вам.

Сколько конкретно стоит препарат, вам подскажут в любой аптеке, где он продаётся, там же вы сможете сравнить его стоимость с аналогами.

Источник: promedic.com.ua

Состав

Состав Корвалола в таблетках: этилбромизовалерианат, фенобарбитал и масло листьев мяты перечной в пропорциях, соответственно 12.42, 11.34 и 0.88 мг/таб, а также вспомогательные вещества — лактоза (в форме моногидрата), β-циклодекстрин, ацесульфам К, стеарат Mg.

Состав Корвалола в каплях: этилбромизовалерианат, фенобарбитал и масло листьев мяты перечной в пропорциях, соответственно 20, 18.26 и 1.42 мг/мл, а также этанол 96%, очищенная вода, стабилизатор. Один миллилитр раствора — это 26 капель.

Состав препаратов разных производителей может незначительно отличаться. Так, например, в состав Корвалола Н (в таблетках не выпускается, только в форме оральных капель) помимо указанных активных компонентов входит также масло хмеля (концентрация — 0.2 мг/мл). Вспомогательные вещества препарата: ацетат тригидрат натрия, разведенная уксусная кислота, очищенная вода, 96% этанол.

Форма выпуска

• капли оральные — по 25 или 50 мл в флаконах, упаковка №1;
• таблетки — в блистерах по 10 штук, по 1, 3 или 5 блистеров в пачке.

Фармакологическое действие

Спазмолитическое, сосудорасширяющее, седативное.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Что такое Корвалол?

Корвалол — это препарат, оказывающий спазмолитическое и успокоительное действие, а также облегчающий наступление естественного сна.

Терапевтические эффекты обусловлены свойствами входящих в состав капель/таблеток фенобарбитала (средства из группы барбитуратов), этилбромизовалерианата (седативное средство) и масла листьев перечной мяты.

Фармакодинамика

Седативный эффект содержащегося в таблетках/каплях этилбромизовалерианата сходен с эффектами валерианы (Valeriana), а его спазмолитическое действие реализуется за счет раздражения преимущественно рецепторов носоглотки и ротовой полости, усиления торможения в нервных клетках коры головного мозга, а также в его подкорковых структурах, снижения рефлекторной возбудимости в центральных отделах соматической нервной системы и активности сосудодвигательного центра, прямого спазмолитического действия (местного) на гладкую мускулатуру.

Последнее проявляется в виде снижения напряжения стенок сосудов и внутренних органов, местнообезболивающих и сосудорасширяющих эффектов.

Фенобарбитал подавляет активирующее влияние на кору больших полушарий центров ретикулярной формации, расположенных в среднем и продолговатом мозге, уменьшая таким образом потоки возбуждающих влияний на подкорковые отделы и кору головного мозга.

Это в свою очередь вызывает успокаивающий, транквилизирующий или седативный эффект (выраженность действия зависит от дозы).

Корвалол уменьшает возбуждающие влияния на центры ЦНС, которые принимают участие в регуляции сосудистого тонуса, а также на периферические и коронарные сосуды, снижая при этом общее АД и спазмы сосудов, в первую очередь — сосудов сердца.

В масле листьев перечной мяты содержится большое количество эфирных масел (в том числе ментола (около 50%) и ментоловых эфиров (от 4 до 9%)), которые обладают способностью раздражать терморецепторы (холодовые) ротовой полости и рефлекторно расширять сосуды (преимущественно мозга и сердца), снимая при этом гладкомышечные спазмы, и оказывают легкое желчегонное и успокаивающее действие.

Мятное масло также обладает свойствами антисептика и способностью устранять явления метеоризма за счет раздражения рецепторов слизистой пищеварительного канала и усиления перистальтики кишечника.

Фармакокинетика

Всасывание препарата после сублингвального приема начинается уже в ротовой полости. Активные вещества Корвалола характеризуются высокой биодоступностью, которая варьируется в пределах от 60 до 80%.

Более быстрому развитию эффекта (в течение пяти-десяти минут) способствует держание таблетки в ротовой полости или прием капель на кусочке сахара.

Корвалол начинает действовать через 15-45 минут, эффект сохраняется в течение трех-шести часов.

У лиц, принимавших ранее препараты барбитуровой кислоты, длительность эффекта сокращается из-за ускоренного метаболизма фенобарбитала в печени (барбитураты индуцируют активность печеночных ферментов).

Сниженный метаболизм Корвалола отмечается у пациентов с циррозом печени и пожилых людей. В связи с этим у них удлиняется период полуэлиминации препарата, что требует увеличения интервалов между приемами таблеток/капель или снижения дозировки.

Показания к применению Корвалола

Показания к применению Корвалола в таблетках

Корвалол в таблетках назначают для лечения:

• неврозов с повышенной раздражительностью;
• ВСД и гипертонической болезни (применяется в комплексной терапии);
• бессонницы;
• тахикардии и спазма коронарных сосудов (при условии, что эти состояния не резко выражены);
• обусловленных нейровегетативными расстройствами спазмов кишечника.

Корвалол — от чего помогают капли?

Капли, как и таблетки, применяются при расстройствах деятельности ЦНС, которые сопровождаются повышенной раздражительностью, на ранних стадиях развития гипертонической болезни, при нейроциркуляторной дистонии, бессоннице, умеренно выраженной тахикардии, а также для уменьшения симптомов спазма коронарных сосудов, при условии, что они не ярко выражены.

Противопоказания

В инструкции производителя перечислены следующие противопоказания к применению препарата:

• непереносимость компонентов оральных капель/таблеток;
• повышенная чувствительность к брому;
• тяжелые формы ХСН;
• печеночная порфирия.

Содержащие фенобарбитал препараты противопоказаны при инфаркте миокарда (в острой стадии развития), выраженной артериальной гипотензии, миастении, депрессии, сахарном диабете, медикаментозной или наркотической зависимости, алкоголизме, обструктивном синдроме, заболеваниях респираторного тракта с одышкой.

Следует соблюдать осторожность, назначая препарат пациентам, у которых диагностированы эпилепсия или патологии печени.

Побочные действия

Побочные действия Корвалола проявляются в виде:

• расстройств пищеварения (тяжесть в эпигастральной области, запоры; на фоне длительного лечения препаратом возможны тошнота, нарушения функции печени, рвота);
• нарушений нервной системы (атаксия, нистагм, слабость, нарушение координации движений, замедление реакций, утомляемость, парадоксальное возбуждение, галлюцинации, легкое головокружение, когнитивные нарушения, головные боли, сонливость, спутанность сознания, снижение концентрации внимания);
• реакций гиперчувствительности (в том числе ангионевротического отека);
• кожных проявлений аллергии;
• сдвигов в формуле крови (агранулоцитоз, тромбоцитопения, анемия);
• затрудненности дыхания;
• артериальной гипотензии, брадикардии.

При длительном применении препарата возможны нарушения остеогенеза и развитие проявлений бромизма: угнетение ЦНС, атаксия, конъюнктивит, ринит, депрессия, слезотечение, пурпура или акне, спутанность сознания.

Как правило, указанные симптомы исчезают после снижения дозы или прекращения лечения Корвалолом.

Инструкция по применению Корвалола

Как принимать капли?

Согласно инструкции по применению, капли Корвалол принимают, смешав препарат с 50 мл воды или на кусочке сахара. Оптимальное время приема — за полчаса-час до еды.

Сколько капель Корвалола нужно капать, зависит от показаний. Стандартная разовая доза — от 15 до 30 капель. При спазме коронарных сосудов или выраженной тахикардии допускается увеличение разовой дозы до 40-50 капель.

Рекомендации относительно того, как пить Корвалол при бессоннице следующие: 30 капель препарата добавить в теплую воду (50 мл) и принять за полчаса до сна.

Как принимать таблетки?

Таблетки Корвалола принимают внутрь или сублингвально. Сублингвальный прием предпочтителен, когда нужно добиться максимально быстрого эффекта.

В инструкции по применению Корвалола в таблетках указывается, что стандартная суточная доза препарата — 2-3 таблетки. Разовая — 1 таблетка.

При необходимости (например, для снятия спазма коронарных сосудов) дозу повышают до 3 таблеток на один прием. Допустимый верхний предел суточной дозы — 6 таблеток.

Сколько раз в день можно пить препарат?

На вопрос как часто можно пить Корвалол, врачи отвечают, что кратность применений зависит от показаний. В некоторых случаях достаточно однократного приема лекарства, в некоторых таблетки/капли следует пить до 3 р./день.

Длительность курса определяется в зависимости от переносимости и терапевтической эффективности препарата.

Передозировка Корвалолом

Передозировка является следствием бесконтрольного (частого или слишком длительного) применения препарата. Постоянное/длительное лечение может привести к медикаментозной зависимости, психомоторному возбуждению, абстинентному синдрому.

Симптомы передозировки Корвалолом:

• угнетение ЦНС;
• головокружение;
• спутанность сознания;
• сонливость (вплоть до глубокого, патологически длинного по продолжительности сна);
• атаксия.

В тяжелых случаях отмечаются: аритмия, тахикардия, нарушения дыхания, падение АД. Наиболее серьезные последствия передозировки: коллапс, кома, смерть.

Смерть наступает при приеме 0,1-0,3 мг/кг препарата. К интоксикации приводит прием более чем 150 капель орального раствора. Следует отметить, что для детей и пожилых людей порог токсичности Корвалола значительно ниже.

Взаимодействие

Действие Корвалола усиливается при одновременном применении с ЛС центрального угнетающего типа действия, алкоголем, препаратами вальпроевой кислоты.

Фенобарбитал, индуцируя печеночные ферменты, тем самым ускоряет метаболизм ЛС, которые биотрансформируются в печени, в том числе: сердечных гликозидов, антикоагулянтов непрямого действия; противогрибковых, противовирусных, противомикробных, противоэпилептических, психотропных, противосудорожных, гормональных, пероральных сахароснижающих, цитостатических, иммуносупрессивных, антигипертензивных и антиаритмических препаратов.

Фенобарбитал потенциирует действие местных анестетиков и анальгетиков.

Пролонгации эффектов Фенобарбитала способствует одновременное применение иМАО. Уменьшению их выраженности — прием Рифампицина.

При употреблении Фенобарбитала в комбинации с препаратами золота возрастает риск поражения почек, с НПВП (при длительном применении) — риск изъязвления слизистой желудка и развития кровотечений, с Зидовудином — повышается токсичность обоих препаратов.

Корвалол усиливает токсические эффекты Метотрексата.

Условия продажи

Таблетки и оральные капли в флаконах по 15 мл и 25 мл относятся к группе средств безрецептурного отпуска. Флаконы 50 мл отпускаются по рецепту.

Условия хранения

Хранить препарат следует при температуре не выше 25°C.

Срок годности

Таблетки годны к применению в течение 2, капли — в течение 2,5 лет с даты выпуска.

Особые указания

Наличие в составе Корвалола фенобарбитала может стать причиной развития синдрома Лайелла или синдрома Стивенса-Джонсона, что наиболее вероятно в первые недели применения препарата.

В состав капель входят фенобарбитал и этанол (56 об.%). Концентрация алкоголя в минимальной дозе препарата (15 кап.) — 254 мг, что соответствует 2,7 мл вина или 6,4 мл пива.

При приеме указанных веществ возможны:

• нарушения координации;
• нарушение скорости психомоторных реакций;
• головокружение;
• сонливость.

В связи с этим ответ на вопрос, можно ли пить за рулем Корвалол, однозначен — нельзя. В период лечения препаратом (в любой лекарственной форме) также следует избегать работы с механизмами и деятельности, которая требует повышенного внимания и высокой скорости двигательных и психических реакций.

Вреден ли Корвалол — польза и вред препарата

Для чего нужен Корвалол, знают все. Об эффективности препарата говорит довольно большое количество оставленных пациентами отзывов. Однако в последнее время появляется все больше информации о том, что препарат способен не только лечить, но и наносить вред организму.

Итак, чем вреден Корвалол? Содержащийся в таблетках и каплях этилбромизовалерианат — это спазмолитик, который, в зависимости от принятой дозы, может оказывать седативное или снотворное действие. Величина дозы, необходимой для развития снотворного эффекта, зависит от индивидуальных особенностей организма.

Поступающий в организм при приеме стандартной дозы Корвалола (15-20 капель) фенобарбитал провоцирует расширение сосудов и вызывает легкий седативный эффект, не оказывая при этом снотворного действия.

Масло мяты вызывает рефлекторное расширение сосудов и спазмолитический эффект, однако, при потреблении в дозе, превышающей 25 мг, угнетает перистальтику кишечника и вызывает запоры.

В большинстве стран вещества, которые обеспечивают терапевтический эффект Корвалола, считаются контролируемыми веществами (в РФ включен в список III, что является основанием для ограничения его оборота) и запрещены к ввозу. В частности, препарат запрещен к ввозу и продаже на территории США и Литвы.

По мнению некоторых наркологов, фенобарбитал — это наркотик, и его применения по возможности следует избегать из-за риска развития привыкания и зависимости от препарата.

При регулярном применении в высоких дозах фенобарбитал вызывает когнитивные нарушения (нарушение речи, расстройства кратковременной памяти, шаткость походки), серьезные неврологические расстройства и абстиненцию, подавляет сексуальную функцию.

Длительное применение Корвалола также опасно из-за риска возможной кумуляции брома в организме и развития отравления им.

Симптомы отравления могут быть легкими, средней тяжести и тяжелыми. Легкие проявляются в виде: общей слабости, сонливости, вялости, снижения мышечной силы, рассеянности внимания, смазанности речи, спутанности сознания, апатии, атаксии, конъюнктивита, депрессивного настроения, появления пурпуры и акне, насморка.

Последствия отравления средней тяжести: патологическое увеличение продолжительности сна, слюнотечение, нарастание мышечной слабости вплоть до развития парезов, снижение АД, уменьшение объема выделяемой мочи, расширение зрачков.

В наиболее тяжелых случаях развивается барбитуровая кома. У человека развивается нарушение дыхания, перестают определяться рефлексы, отсутствует сознание, развивается острая цереброваскулярная недостаточность, признаками которой являются:

• падение АД;
• появление слышимых на расстоянии хрипов в легких;
• тахикардия;
• нарастающая синюшность кожного покрова, которая распространяется от кончиков ушей, носа, носогубного треугольника и заканчивается общим цианозом.

Прогрессирование сердечной недостаточности нередко заканчивается отеком легких.

Смертельная доза препарата — 0,1-0,3 г/кг (в среднем около 20 г). Следует помнить, что к летальному исходу приводит прием более 100 мг/кг фенобарбитала.

При легком отравлении достаточно промыть больному желудок (до чистых промывных вод), дать ему энтеросорбент (любой, при отсутствии его непереносимости) в дозе, равной трети высшей суточной дозы. Также целесообразны применение солевых слабительных, очистительная клизма, прием обволакивающего питься.

Из-за опасности быстрого нарастания тяжести состояния в обязательном порядке следует вызвать скорую помощь.

При сильной интоксикации, когда у больного имеются признаки отсутствия сердечной деятельности, до приезда врача проводят непрямой массаж сердца и делают искусственное дыхание.

Последствия отравления даже при своевременном оказании помощи могут быть достаточно серьезными — от тяжелых форм дерматита до острой сердечной, дыхательной или почечной недостаточности.

Наибольшее количество смертельных исходов при отравлении лекарствами наблюдается именно от препаратов, в состав которых входят производные барбитуровой кислоты длительного действия. Тяжесть последствий определяется дозой принятого вещества, тяжестью отравления, своевременностью принятых мер.

Снижает ли давление Корвалол?

Когда речь идет о лечении пациентов, страдающих от колебаний давления, вопрос “Корвалол повышает давление или понижает?” весьма актуален.

Исследования ученых показали, что Корвалол понижает давление. В связи с чем в экстренных ситуациях его можно использовать в качестве альтернативы специальным лекарственным средствам, которые предназначены для лечения артериальной гипертензии.

Как пить и сколько капель отмерять при повышенном давлении?

Если давление резко поднялось, а другого гипотензивного препарата в доме нет, врачи рекомендуют отмерить 45 капель орального раствора Корвалол в 100 мл горячей воды и выпить залпом это лекарство. Улучшение состояния обычно отмечается примерно через полчаса.

Как приготовить средство от болезней сердца и сосудов в домашних условиях?

При патологиях сердца, гипертонии, варикозной болезни очень эффективны пион, валерьянка, Корвалол, боярышник, пустырник, мята и эвкалипт.

Для приготовления лекарства спиртовые настойки используются в следующих пропорциях: настойки валерианы, пустырника, пиона и боярышника — по 100 мл, настойка эвкалипта — 50 мл, настойка мяты — 25 мл, Корвалол — 30 мл, специя гвоздики — 10 столбиков.

Все ингредиенты выливают в бутылку из темного стекла, бутылку закупоривают и помещают в темное место на 2 недели. Лекарство должно настаиваться при комнатной температуре.

Принимают средство 3-4 р./день за полчаса до еды по 30 капель на каждый прием, предварительно разведя указанную дозу в 0,5 стакана воды. Последний прием должен быть перед сном. Пьют лекарство курсами длительностью 30 дней, с недельными интервалами между ними. Лечение продолжают до появления улучшения.

Сочетание пустырника, боярышника и валерианы способствует улучшению мозгового кровообращения, устранению последствий инсульта и инфаркта, улучшению кроветворения, а также предупреждает тромбообразование.

Аналоги

Совпадения по коду АТХ 4-го уровня:

Аналоги с близким механизмом действия: Амизила, Бромизовал, Валемидин, Валериана, Валокордин, Доппельгерц Мелисса, Калия бромид, Корвалдин, Ново-Пассит, Нотта, Пассифит, Персен, Симпатил, Сонга Найт, Бромкамфора, Циркулин, Дексдор.

Что лучше: Корвалол или Валокордин?

Валокордин — это препарат на основе этилбромизовалерианата (18,4 мг/г), фенобарбитала (18,4 мг/г), мятного масла (1,29 мг/г), масла хмеля (0,18 мг/г), 96%-го этанола (469,75 мг/г), очищенной воды (411,97 мг).

Можно заметить, что разница в составе Валокордина и Корвалола очень незначительна. Единственным отличием является то, что в первом содержится небольшое количество масла хмеля, которое обладает успокаивающим и спазмолитическим действием.

Специалисты на вопрос, чем отличается Валокордин от Корвалола, отвечают, что препараты абсолютно идентичны. Оба они быстро устраняют неприятные ощущения и боли в сердце, а также при своевременном применении способны предотвратить приступ стенокардии и инфаркт миокарда.

Поскольку Корвалол является отечественным препаратом, а Валокордин выпускается немецкой компанией Krewel Meuselbach GmbH, первый является более доступным средством (флакон капель Валокордина в зависимости от емкости стоит от 130 до 300 руб., тогда как капли Корвалола можно купить за 11-40 руб.).

Для детей

Опыт применения Корвалола в педиатрии отсутствует, в связи с чем детям препарат не назначают.

Совместимость с алкоголем

Алкоголь усиливает действие Корвалола. Препарат вреден для больных алкоголизмом пациентов.

Корвалол и алкоголь: последствия одновременного употребления

Одновременный прием препарата со спиртными напитками в первую очередь вызывает повреждение гепатоцитов и развитие дисульфирам-этаноловой реакции.

Попадая в кровь, алкоголь способствует учащению сердцебиения, повышению давления и возбуждению нервной системы. Корвалол же принимают для того, чтобы снизить повысившееся давление и успокоить сердце. Таким образом, комбинация активных компонентов препарата со спиртным провоцирует дисбаланс и перегрузку организма.

Масло перечной мяты оказывает сосудорасширяющее действие и снижает вязкость крови. Поскольку алкоголь усиливает действие средства, употребление его в больших количествах после приема Корвалола может спровоцировать развитие внутренних кровотечений и кровоизлияние в мозг.

Еще одним возможным последствием применения подобной комбинации является остановка сердца.

Неоднократное смешивание Корвалола с алкогольными напитками может стать причиной зависимости, значительно более сильной, чем просто зависимость от алкоголя.

Это связано с тем, что одним из компонентов лекарства является фенобарбитал — вещество из группы производных барбитуровой кислоты, которое при длительном применении вызывает привыкание и провоцирует развитие медикаментозной зависимости.

Можно ли пить с похмелья Корвалол?

При похмелье применение Корвалола не только нецелесообразно, но и чрезвычайно опасно. Ускоряя течение всех обменных процессов в организме за счет активного выделения ферментов печени, препарат тем самым способствует более быстрому всасыванию алкоголя в крови и усиливает его разрушающее действие.

Также отмечается и усиление седативного эффекта, что приводит в свою очередь к более выраженному похмельному синдрому.

На фоне употребления спиртного усугубляются и симптомы, характерные для передозировки Корвалола: сильная слабость, неспособность связно мыслить, апатия. Не исключена и вероятность развития неожиданных реакций.

Корвалол при беременности и лактации

Можно ли пить Корвалол при беременности?

В аннотации к препарату указывается, что и таблетки, и капли противопоказаны беременным женщинам.

Применение фенобарбитала в первые три месяца беременности способно спровоцировать аномалии развития плода, а в предродовом периоде — может стать причиной синдрома дыхательных расстройств у новорожденного.

Другой компонент Корвалола — мятное масло — способно вызвать повышение тонуса мускулатуры матки.

Если встает вопрос, можно ли беременным пить Корвалол, врачи отвечают, что во время беременности следует по возможности отказаться от приема лекарств, а, если это все-таки необходимо, использовать максимально безопасные.

Корвалол при грудном вскармливании

Применение препарата при грудном вскармливании противопоказано.

Отзывы о Корвалоле

Отзывы о Корвалоле в таблетках и каплях в целом хорошие, ведь эффективность лекарства проверена временем. Однако наряду с ними можно встретить и негативные отзывы. В них обычно отмечается, что препарат действительно хорошо успокаивает, но при этом очень сильно притупляет реакции и вызывает заторможенность.

Большинство людей знают о Корвалоле, как о средстве для успокоения сердца и лечения неврозов, однако, оказывается, его также можно применять в качестве средства от прыщей и от герпеса на губах.

При появлении прыщей косметологи советуют болтушку на основе Корвалола в каплях. Для ее приготовления следует растереть в ступке 1 таблетку Аспирина, 1 таблетку Метронидазола (или Трихопола) и 1 таблетку Левомицетина, а затем полученный порошок добавить к 50 мл препарата.

Болтушку перед применением хорошенько встряхивают. Протирать лицо рекомендуется после умывания, оптимально — перед сном. Если верить отзывам, для того, чтобы убрать воспаления, достаточно 3-4 дней применения средства.

Некоторые раствор Корвалола наносят на прыщи точечно. За 3-4 процедуры прыщи заметно подсыхают, а воспаление уменьшается.

При герпесе на губах капли лучше всего использовать сразу же, как только появились неприятные симптомы. Единственным минусом такого лечения является то, что препарат сильно пересушивает нежную кожу, поэтому при использовании Корвалола стоит позаботиться о дополнительном уходе за ней.

Сколько стоят капли и таблетки Корвалол?

Цена Корвалола в таблетках в российских аптеках — 100-150 руб. за упаковку №20. Купить оральные капли можно от 11 руб.

В Украине цена Корвалола в таблетках — от 8 грн за упаковку №10. Цена Корвалола в каплях — 9-18 грн.

Источник: medside.ru

История[править | править код]

В середине XX века фармацевтика стремительно развивалась. За 20 лет (1940–1960 годы) объёмы фармпроизводства выросли в 20 раз.

На Киевском химико-фармацевтическом заводе им. М. В. Ломоносова было принято решение разработать технологии и создать сердечно-сосудистый лекарственный препарат, аналогичный препарату «Валокордин», который производился в Германии. За разработку взялась старший химик завода В. Я. Яковлева в 1959 году, и уже в следующем году была выпущена первая партия «Корвалола».

В 1960-70-е годы регистрационные удостоверения на производство «Корвалола» получили 70 фармацевтических предприятий из разных регионов СССР.^[1].

К концу 1980 года проектная мощность основных производств была значительно перекрыта: «Корвалола» – более чем в 40 раз. Этот лекарственный препарат пользовался большим спросом во всём Советском Союзе.

В 1991 году, после обретения Украиной независимости, «Фармак» как правопреемник Киевского химико-фармацевтического завода им. М. В. Ломоносова продолжил выпускать все лекарственные препараты, которые ранее производились на заводе, в том числе и «Корвалол». В то время были поданы заявки в Госпатент Украины на регистрацию в качестве товарных знаков торговых названий нескольких лекарственных средств, среди которых был «Корвалол». К разработке, производству, реализации и имиджу этих лекарственных препаратов на товарном рынке «Фармак» имел непосредственное отношение как правопреемник Киевского химико-фармацевтического завода им. М. В. Ломоносова.

В настоящее время «Корвалол» производится в нескольких странах – бывших республиках СССР. Производители «Корвалола» в России: АО «Фармстандарт» (Курск), ЗАО «Московская фармацевтическая фабрика», ООО «ЮжФарм» (Краснодарский край), ООО «Гиппократ» (Самара), ЗАО «Сесана» (Московская обл.), АО «Усолье-Сибирский химфармзавод» (Иркутская обл.) и другие. На Украине «Корвалол» выпускают АО «Фармак» и ЧАО «Фармацевтическая компания «Дарница», в Беларуси – РУП «Белмедпрепараты» (Минск) и ООО «Фармтехнология» (Минск), в Узбекистане – ООО «Нео-гален-фарм» (Ташкентская обл.).

При этом ТМ «Корвалол» защищена в 15 странах Европы и Средней Азии: Германии, Польше, Литве, Латвии, Белоруссии, Молдове, Румынии, Болгарии, Туркменистане, Армении, Грузии, Азербайджане, Таджикистане, Киргизии и Казахстане.

Использование знака «Корвалол Corvalolum» в целом подтверждается упаковками за период с 1991 по 2002 год включительно.

Сегодня «Корвалол» выпускается в следующих формах: капли оральные, таблетки, капсулы.

«Корвалол» в таблетках начали выпускать в 2013 году.

Сегодня «Корвалол» выпускается на оборудовании Воsch, NEWMA, Pester pac automation, Trenkher.

Общая информация[править | править код]

Комбинированный препарат, содержащий этилового эфира α-бромизовалериановой кислоты (основного компонента эфирного масла Валерианы лекарственной) около 2 %, фенобарбитала 1,82 %, едкого натра (для перевода фенобарбитала в растворимый фенобарбитал-натрий) около 3 %, масла мяты перечной 0,14 %, смеси спирта этилового 96 % и воды дистиллированной до 100 мл.

По составу и действию копирует зарубежный препарат — валокордин и был разработан как его аналог в 1960 году^[2] (см. также Корвалдин).

Входящий в состав корвалола этиловый эфир α-бромизовалериановой кислоты является седативным и спазмолитическим средством, действующим подобно экстрактам валерианы; в больших дозах, определяемых индивидуально, оказывает снотворное действие. Фенобарбитал-натрий в дозах, поступающих в организм при приёме корвалола в обычных дозах (20 капель содержат около 0,0075 г = 7,5 мг фенобарбитала), оказывает лёгкое седативное и сосудорасширяющее действие без заметного снотворного эффекта. Мятное масло оказывает рефлекторный сосудорасширяющий и спазмолитический эффект. При потреблении в больших дозах (25 мг и более) может угнетать перистальтику кишечника, вызывая запоры.

Физические свойства[править | править код]

Бесцветная полупрозрачная жидкость со специфическим мятным ароматом и жгучим (за счёт присутствия едкого натра) спиртовым вкусом с горьковатым привкусом. Противопоказания: аллергическая реакция, нарушение функций мозжечка.

Форма выпуска[править | править код]

Форма выпуска: во флаконах-капельницах оранжевого стекла по 15, 25, 50 мл. Также во флаконах коричневого стекла.

Таблетки: по 10 таблеток в контурной ячейковой упаковке; по 2 или 10 контурных ячейковых упаковок в картонной пачке вместе с инструкцией.

Показания к применению[править | править код]

Применяют корвалол в качестве успокаивающего и сосудорасширяющего средства: при функциональных расстройствах сердечно-сосудистой системы; неврозоподобных состояниях, сопровождающихся повышенной раздражительностью; нарушениях сна; тахикардии; состояниях возбуждения с выраженными вегетативными проявлениями. В качестве спазмолитического средства применяется при спазмах желудка.

Противопоказания[править | править код]

Выраженные нарушения функций почек и (или) печени; повышенная чувствительность к компонентам препарата^[3].

Режим дозирования[править | править код]

Назначают внутрь (до еды) по 15—30 капель 2—3 раза в день; при тахикардии и спазмах сосудов разовая доза может быть увеличена до 40—50 капель. Возможна аллергическая реакция. В отдельных случаях в дневные часы могут наблюдаться сонливость и лёгкое головокружение; при уменьшении дозы эти явления проходят.

Применение при беременности и кормлении грудью[править | править код]

Назначение препарата в период беременности возможно только по строгим показаниям. При необходимости назначения препарата в период кормления грудью следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания.

Разное[править | править код]

Корвалол практически неизвестен за пределами Восточной Европы и стран бывшего СССР, хотя в некоторых западноевропейских странах доступен его практически полный немецкий аналог валокордин. Основные активные составляющие корвалола в ряде стран считаются наркотиками или контролируемыми веществами и запрещены к ввозу и продаже. В частности, корвалол запрещён к ввозу в США. Временно был запрещён ввоз в Литву. В Польше существует препарат с входящим в него фенобарбиталом Milocardin.

Входящий в состав корвалола фенобарбитал в соответствии с постановлением Правительства Российской Федерации от 30.06.1998 № 681 включён в список психотропных веществ, оборот которых в Российской Федерации ограничен (список III).

Побочные явления и последствия передозировки[править | править код]

В силу дешевизны и доступности (корвалол отпускается в аптеках без рецепта) активно используется как седативный, противотревожный препарат, в частности, пациентами с депрессивными расстройствами зачастую в больших и очень больших дозах (25 мл и более в сутки). У пациентов, которые ранее принимали медикаменты с барбитуратами в составе, прежнее лечебное действие уменьшается вследствие быстрого метаболизма фенобарбитала в печени. При регулярном употреблении в больших дозах вызывает серьёзные неврологические, когнитивные нарушения (расстройства кратковременной памяти, нарушения речи, дезориентацию, шаткость походки — атакси́ю, особенно в случае мозговых нарушений), подавляет сексуальную функцию. Вызывает толерантность и абстиненцию, а ночные сновидения могут сопровождаться галлюцинациями. В подобных случаях необходимо направлять пациента к психиатру-наркологу, психиатру. Известен случай госпитализации пациента в токсикологическое отделение с острым отравлением фенобарбиталом (включая расстройство речи) при употреблении 125 мл корвалола в течение 3 суток. Многими наркологами корвалол рассматривается как наркотическое средство (каковым, по сути, и является из-за содержания фенобарбитала).

Препараты с фенобарбиталом в составе запрещено принимать пациентам с инфарктом сердечной мышцы (острая форма), пониженным давлением, стрессом, сахарным диабетом, нарушениями функций мозжечка. Применение корвалола противопоказано больным с зависимостью от наркотических, медикаментозных средств, алкогольных напитков. Это ограничение касается пациентов с нарушением проходимости воздуха по бронхам вследствие сужения или перекрытия воздухоносных протоков, а также при заболеваниях респираторных органов с одышкой. При длительном употреблении корвалола возрастает риск накопления брома в организме и развития интоксикации. Наиболее опасное последствие комбинации корвалола с алкоголем — остановка сердца.

Скандалы[править | править код]

На Украине торговые марки «Корвалол» и «Корвалол Corvalolum» стали предметами затяжного судебного разбирательства между крупнейшими фармацевтическими компаниями страны – АО «Фармак» и ЧАО «Фармацевтическая компания «Дарница».

Первый этап разбирательств относительно обозначения «Корвалол» продолжался с 2004 по 2011 год. «Фармак» считал себя изобретателем и единственным законным правообладателем этого бренда и добивался отмены государственной регистрации лекарственного средства «Корвалол-Дарница», но проиграл суды всех инстанций. ^[4].

В 2017 году «Фармак» снова запустил судебный процесс против «Дарницы», предметом которого на этот раз стало обозначение «Корвалол Corvalolum». Компания стремится доказать, что торговая марка «Корвалол Corvalolum» является хорошо известным обозначением по отношению к «Фармаку», а потому его конкурент не имеет права производить препарат под названием «Корвалол-Дарница».

В июне 2017 года Апелляционная палата Министерства экономического развития и торговли Украины (МЭРТ) удовлетворила иск «Фармака». Но «Дарница» обжаловала это решение в Киевском апелляционном хозяйственном суде и выиграла. «Фармак», в свою очередь, дошел до Верховного суда, который направил дело на повторное рассмотрение в суд первой инстанции. С 28 августа 2019 года дело рассматривает Хозяйственный суд г. Киева.^[5] По состоянию на октябрь 2019 года торговая марка «Корвалол Corvalolum» отсутствует в перечне хорошо известных знаков.^[6] Адвокаты «Дарницы» подчеркивают, что в случае установления на Украине монополии на выпуск «Корвалола» этот препарат может существенно подорожать, что негативно отразится на пенсионерах – основных покупателях этого лекарства.

В то же время, «Фармак» выиграл суд против ООО «Фармацевтическая компания «Здоровье» (Харьков), добившись отмены госрегистрации препарата «Корвалол-Здоровье». Юристы «Дарницы» заявили, что это решение не повлияет на суд между «Дарницей» и «Фармаком», поскольку предметом спора «Фармака» со «Здоровьем» являлось обозначение «Корвалол», а «Дарница» уже выиграла суды всех инстанций относительно этой торговой марки.^[7]

Примечания[править | править код]

1. ↑ «Корвалол» может подорожать, если его производителю удастся монополизировать этот советский бренд (неопр.). www.zn.ua. Дата обращения 3 сентября 2019.
2. ↑ Народный избранник. Корвалол остается одним из самых популярных препаратов (неопр.). Российская Газета. Дата обращения 18 января 2019.
3. ↑ Корвалол (Corvalol) — инструкция по применению, состав, аналоги препарата, дозировки, побочные действия (неопр.). www.rlsnet.ru. Дата обращения 2 июля 2018.
4. ↑ «Дарница» отбила в суде попытки «Фармака» монополизировать выпуск корвалола – юристы (неопр.). interfax.com.ua. Дата обращения 9 декабря 2011.
5. ↑ «Фармак» искусственно затягивает суд по «Корвалолу», – адвокат «Дарницы» (неопр.). fakty.ua. Дата обращения 4 сентября 2019.
6. ↑ «Корвалол Corvalolum» не является хорошо известным знаком — адвокат (неопр.). zn.ua. Дата обращения 30 августа 2019.
7. ↑ Запрет «Корвалола-Здоровье» не влияет на судебный спор «Фармака» и «Дарницы» – юрист (неопр.). unian.net. Дата обращения 5 июля 2019.

Источник: ru.wikipedia.org