Чсс у беременных


/О беременности/Беременность/Наблюдение беременности. Здоровье

  • Нормальный пульс в разные периоды беременностиИзменение пульса при беременности: физиологичное и патологическое. Тахикардия у беременных. Причина, опасность, лечение. Брадикардия у беременных. Особенности аритмии у беременных.
  • Медленный пульс (брадикардия) у беременных
  • Учащенный пульс (тахикардия) у беременных
  • Что делать, если во время беременности появилась брадикардия или тахикардия

 

Организм беременной женщины работает за себя и за ребенка. Объем крови в организме будущей мамы к седьмому месяцу беременности увеличивается на полтора литра — каждую минуту через плаценту проходит пол-литра крови. Просто попробуйте представить себе этот объем!


Не удивительно, что сердце мамы работает, как говорится «на пределе». И первый, самый очевидный признак того, что оно справляется со своей работой – это пульс. Каким он должен быть у беременной женщины?

 

Нормальный пульс в разные периоды беременности

Сердцебиение здорового человека — от 60 до 80 сокращений в минуту. Если мы беспокоимся или активно двигаемся, пульс учащается. Кроме того, он зависит и от времени суток: ночью может снизиться до 50 ударов в минуту, а к вечеру тяжелого дня участится до 90.

Пульс у многих женщин незначительно увеличивается уже в первые недели беременности. Это происходит, разумеется, не от того, что сердцу уже приходится проделывать двойную работу – такова индивидуальная реакция организма на неизбежную гормональную перестройку.

” С начала второго триместра у большинства беременных пульс снова подрастает, на этот раз значительно: на 10 и даже 15 ударов в минуту. С 26-28 недели беременности отмечается следующий скачок частоты пульса в сторону увеличения – она может доходить до 110 ударов в минуту.


Частота пульса, разумеется, величина не постоянная. Так, если будущая мама здорова, лежит на боку, в удобной для нее позе, то пульс редко превышает значение 90. Зато пульс учащается когда женщина лежит на спине: для обычного человека это сущая ерунда, а для беременной – уже определенная нагрузка.

” Предельные значения, допустимые для беременной женщины во втором и третьем триместе во время физической активности (не в состоянии покоя!) – 140 ударов в минуту. Считается, что такая частота пульса не может повредить ребенку, но, поскольку каждая беременность индивидуальная, проконсультируйтесь по этому поводу у вашего лечащего врача.

После 34 недели беременности, пульс становится реже. Это один из признаков приближающихся родов: многие женщины отмечают, что незадолго до появления малыша на свет, они почувствовали облегчение самочувствия: ходить становится проще, дышать – легче, может отмечаться даже сбавка веса. Причин снижения частоты сердцебиения две: во-первых, очередная гормональная перестройка организма, на сей раз – настраивающегося на роды; во-вторых, заканчивается интенсивный рост ребенка, и организм женщины успевает «приспособиться» к новым требованиям.

Однако учащение (как и замедление) пульса может быть не только нормой, но и патологией

 

Медленный пульс (брадикардия) у беременных


Брадикардия беременных – явление сравнительно редкое. Оно встречается и у совершенно здоровых женщин, даже, можно сказать, более здоровых, чем среднестатистическая будущая мама: у тех, кто профессионально занимается спортом или много работает физически. Тренированное сердце просто «не замечает» повышенных нагрузок, связанных с вынашиванием ребенка.

Однако, к сожалению, чаще дело не в превосходной физической форме будущей мамы, а в болезни. Причиной может быть:

  • заболевания щитовидной железы;

  • заболевания почек и печени;

  • патология сердца или кровеносных сосудов;

  • нарушения регулирующей функции центральной нервной системы.

Появление (либо обострение) этих проблем, как правило, спровоцировано беременностью.

 

При брадикардии женщина чувствует:

  • тошноту (иногда путая это состояние с токсикозом),

  • головокружение,

  • предобморочное состояние.


 

” Важно: снижение частоты пульса ниже 40 ударов в минуту грозит серьезным падением кровяного давления и даже остановкой сердца. Поэтому важно самостоятельно отслеживать свой пульс и при необходимости обратиться к врачу-кардиологу.

 

Учащенный пульс (тахикардия) у беременных

Как уже сказано выше, учащение пульса до 100-110 ударов в минуту во второй половине беременности – это физиологическая норма. Однако если показатель превышают 110 ударов в минуту в состоянии покоя – речь идет о патологическом состоянии.

Заподозрить тахикардию можно по следующим признакам:

  • головокружение;

  • общее недомогание и слабость;

  • резкие боли в области сердца;

  • недостаток воздуха;

  • постоянное ощущение духоты, скорой потери сознания (или реальный обморок);

  • чувство тревоги и страха.


Если вам знакомы эти ощущения – измерьте пульс!

Почему во время беременности возникает тахикардия? Основная причина – изменение гормонального фона и повышенная нагрузка на организм по мере роста плода, которые сердечнососудистая система не успевает адекватно компенсировать.

Однако сердце также может «частить» из-за:

  • анемии (снижение количества эритроцитов – красных кровяных телец);

  • курения;

  • употребления содержащих кофеин напитков (к ним относится и крепкий чай!);

  • алкоголя;

  • обезвоживания, вызванного токсикозом (если присутствует частая рвота или женщине трудно пить воду);

  • использование сосудосуживающих лекарственных средств.

 

” Еще один немаловажный фактор проявления тахикардии – инфекционные заболевания. Даже совершенно «несерьезная» ОРВИ – это существенная дополнительная нагрузка на сердечнососудистую систему будущей мамы, так что врач, рекомендующий постельный режим при «всего лишь насморке» нисколько не перестраховывается.


Для будущего малыша представляет опасность любое заболевание его мамы, однако если рассматривать частоту пульса как самостоятельный симптом, то брадикардия обычно опаснее тахикардии. Сниженная частота сердечных сокращений первая приводит к гипоксии – кислородному голоданию плода из-за недостаточного кровоснабжения. Малыш отстает в развитии, и это неизбежно в дальнейшем отразится на его здоровье.

 

Что делать, если во время беременности появилась брадикардия или тахикардия

Опасно не само снижение или увеличение частоты сердечных сокращений, а причины, которыми они вызваны. Если изменение пульса – симптом какого-либо заболевания (например, на фоне беременности может внезапно проявиться скрытый порок сердца), то следует немедленно начать его лечение и, по возможности, максимально компенсировать состояние матери.

Если тахикардия и брадикардия вызваны самой беременностью, то, как правило, они не требуют серьезного медицинского вмешательства.
статочно соблюдать режим дня, достаточно времени проводить на свежем воздухе, не усердствовать с физическими нагрузками, питаться здоровой пищей, небольшими порциями. А также исключить из своей жизни такие факторы риска, как алкоголь, никотин и кофеин – впрочем, это стоит в обязательном порядке сделать всем беременным, даже тем, у кого пульс «как у космонавта».

Если будущая мама испытывает дискомфорт от слишком частого (или слишком редкого) пульса, то врач может прописать ей мягкие седативные или, напротив, тонизирующие средства, обычно природного происхождения.

” Любые препараты, в том числе и растительные сборы, беременная женщина может использовать только по назначению врача! Самолечение опасно для вашего здоровья!

 

Это интересно

Существует «народный» тест на беременность: нужно спокойно улечься на спину и прижать ладонь к животу на 7-8 сантиметров ниже уровня пупка. Если ощутите явное пульсирование – поздравляем, вы беременны!

Кровоснабжение матки действительно усиливается уже в первые дни беременности, однако чтобы уловить эти изменения «на слух» требуется поистине сверхчеловеческая чуткость! Обычный тест из аптеки «на две полосочки» гораздо надежнее!


В трактатах традиционной китайской медицины еще в 16 веке появились записи об определении пола плода по пульсу матери. Для этого его измеряли на лучевой артерии правой и левой руки. Если более «скользящий и учащенный» пульс был на левой руке, то ожидали рождения мальчика, если на правой – девочки.

Вы удивитесь, но к традиционной китайской медицине испытывают некоторое недоверие не только врачи европейских стран, но и сами китайцы. В 2014 году Нинг Фангганг, ведущий врач пекинской клиники Цзишуйтань, пообещал через соцсети крупную премию любому народному врачевателю, который сможет в группе женщин отделить беременных от небеременных по частоте пульса с точностью хотя бы 80%. Спустя год он снял свое предложение. Поскольку, несмотря на многообещающие ответы в соцсетях, и один из врачей традиционалистов так и не дошел до пекинской клиники, где их ждала подопытная группа.

Источник: sibmama.ru

Особенности гемодинамики у беременных

  • Для обеспечения нормального развития плода сердце женщины должно усердно работать, потому что, когда ребенок растет, необходимо перекачивать больше крови в матку.

  • В третьем триместре беременности через матку проходит пятая часть крови от общего кровотока женщины.
  • Отмечается, что у беременных количество крови, перекачиваемой сердцем (сердечный выброс), увеличивается от первоначального объема на 30-50%.
  • По мере увеличения сердечного выброса величина пульса в состоянии покоя также становится больше относительно нормального показателя.
  • При достижении 30 недель беременности сердечный выброс незначительно уменьшается, затем при родоразрешении он увеличивается на 30%.
  • После родов выброс сердца сначала быстро снижается, а затем этот процесс замедляется.
  • Нормализация пульса к привычным показателям происходит примерно через 6 недель после родов.

Некоторые сердечные шумы и расстройство сердечного ритма могут появиться, потому что сердце работает сильнее. Иногда беременная женщина может чувствовать эти нарушения. Такие изменения нормальны во время беременности. Однако другие аномальные сердечные звуки и ритмы (например, диастолические шумы и быстрый, нерегулярный сердечный ритм), которые чаще встречаются у беременных женщин, могут потребовать лечения.

Артериальное давление, как правило, уменьшается во втором триместре, тогда как в третьем может вернуться к привычном показателям.

У беременных отмечается увеличение объема крови примерно на 50%. Количество жидкости в крови увеличивается больше, чем количество эритроцитов, переносящих кислород. Таким образом, несмотря на то, что в организме беременной имеется больше крови, лабораторные анализы показывают умеренную анемию, что является нормальным явлением. По непонятным причинам количество лейкоцитов (которые устраняют вирусных и инфекционных агентов) незначительно увеличивается во время беременности и заметно увеличивается во время родов и в первые несколько дней после родов.


Большие размеры матки мешают возвращению крови от ног и области таза к сердцу. В результате наблюдаются отеки, особенно в районе лодыжек. Варикозное расширение вен обычно развивается на ногах и в области вагинального отверстия (вульвы). Подобные изменения иногда вызывают дискомфорт.

Нормальные показатели пульса при беременности

Нормальная величина пульса во время беременности зависит от нескольких факторов. В первую очередь сюда относится возраст женщины, находящейся в положении, уровень ее активности и состояние здоровье, которое должно было оцениваться еще до наступления беременности.

В состоянии отдыха пульс у беременной в среднем определяется на уровне 80-90 уд/ мин. Если ожидаются близнецы или если это вторая беременность, кровоток будет более усиленным, что приводит к значительному ускорению сердечного ритма. В последнем триместре беременности пульс чаще всего увеличивается на 10-20 уд/ мин.

Опасен ли частый пульс при беременности

Во время беременности пульс нередко увеличивается на фоне выполнения физических упражнений. В некоторых случаях даже при лежании на спине у беременной определяется частый пульс.Это связано с повышенной массой тела, что приводит к дополнительным нагрузкам на сердце и сосуды.

Если у будущей мамы имеются выраженные изменения гормонального фона или определяется нехватка микроэлементов, это может способствовать тахикардии, а также анемии или гипотонии. Очень часто наблюдается тахикардия во время беременности наряду с пониженным уровнем давления. Ускорение сердечных сокращений при беременности всегда можно наблюдать на фоне некоторых заболеваний или даже нездорового образа жизни.

Важно понимать, что беременность сопровождается изменением чувствительности женского организма, нередко выражающаяся в снижении толерантности к продуктам, которые раньше не вызывали никаких проблем. В результате привычные ранее вещества в период вынашивания плода могут причинить организму (как матери, так и ребенка) определенный вред. Кроме того, беременная женщина должна быть предельно осторожна с лекарственными средствами, которые на первый взгляд кажутся безвредными. Например, различные лекарства в форме спрея от ринита могут спровоцировать ускорение пульса во время беременности из-за спазма сосудов.

Может ли медленный пульс быть нормой при беременности

Во время беременности может наблюдаться уменьшение сердечного ритма, то есть ниже 60 уд/мин. Такое состояние в медицине определяется под термином “брадикардия”. Как правило, женщина не испытывает никаких неприятных ощущений. Но иногда замедленный пульс становится причиной синкопе и головокружения, дополнительно может наблюдаться пониженное артериальное давление.

Брадикардия у беременных встречается довольно редко, но все равно необходимо помнить, что это состояние может привести к определенным сердечным заболеваниям. Поэтому, если будущая мать заметила такое состояние, нужно сообщить об этом врачу. При этом стоит отметить, что незначительное замедление сердечного ритма не оказывает отрицательного влияния на общее состояние здоровья будущей матери, а также не представляет никакой опасности для ребенка.

Когда норма пульса переходит в патологию?

Каждой беременной необходимо точно понимать, когда ускоренный пульс нормальный, и в каком случае он указывает на развитие патологического состояния. Довольно часто беременной женщине достаточно успокоиться, чтобы сердечный ритм нормализовался. Для этого можно просто удобно лечь и немного отдохнуть.

Если кроме ускоренного сердечного ритма у женщины в положении имеются такие жалобы, как слабость, тошнота, головокружение, нехватка воздуха, тогда нужно немедленно обращаться к врачу.

Дополнительно консультироваться с врачом нужно перед длительными поездками или началом любой программы упражнений во время беременности. В зависимости от состояния здоровья матери и ребенка врач может установить ограничения на физическую активность или снизить уровень нагрузки.

Видео Тахикардия при беременности

Источник: arrhythmia.center

Пульс у беременных: какой должен быть в норме

В норме пульс за время беременности возрастает на 15-20 ударов от показателей до зачатия. В третьем триместре он может повыситься до 110 ударов за минуту в состоянии покоя. Измеряют на лучезапястной, сонной артерии ручным способом или пользуются техническими средами – пульсометром, электронным тонометром с индикацией сердечных сокращений, приложением к телефону.

Пульс меняется при стрессе, применении медикаментов, повышении давления, заболеваниях сердца. При головокружении, одышке, боли в сердцах, перебоях ритма, ЧСС до 60 или выше 90-110 ударов в состоянии покоя нужно обратиться к кардиологу.

Какой пульс у беременной считается нормальным

Частота пульса у беременной возрастает, нормальные показатели по триместрам и перед родами указаны в таблице.

Такие нормы частоты сердцебиения являются усредненными. Наиболее точным является возрастание индивидуальной ЧСС за весь период вынашивания ребенка на 15-20 ударов в минуту по сравнению с показателями до беременности.

Как правильно измерить

Чтобы определить, какой по частоте должен быть пульс у беременной женщины, важно правильно его измерять: на запястье вблизи большого пальца на внутренней стороне лучезапястного сустава, на шейной артерии под нижней челюстью рядом со щитовидным хрящом.

Для быстрого контроля пульса его считают за 10 секунд или используют технические средства – пульсометры, электронные тонометры, приложения к телефону с функцией измерений ЧСС.  Общими для всех способов являются правила замеров:

  • через 30 минут (и позже) после еды;Как измерять пульс правильно
  • через час после водных процедур, физических нагрузок;
  • комфортная внешняя температура;
  • нельзя курить и пить кофе минимум за час;
  • лучшее время для контроля – около 12 часов дня.

На шейной артерии

На шейной артерии рекомендуется считать ЧСС при проблемах с периферическим кровообращением (онемение пальцев рук, холодные кисти, изменение цвета, отечность). Этот метод наиболее точен и при слабом наполнении пульсовой волны, перебоях ритма, редких сокращениях сердца, а также, если на руках разный пульс. Понадобится любой секундомер (электронный или механический). Для определения сонной артерии два пальца прикладывают в ямку. Ее границы:

  • под нижней челюстью;
  • внутрь от выступающей мышцы (грудино-ключично-сосцевидной), идущей по диагонали на боковой поверхности шеи;
  • рядом со щитовидным хрящом (кадык).

Пульс на сонной артерии

Пульсацию можно определить с обеих сторон. Не следует прилагать усилия, так как при надавливании на сонную артерию ЧСС уменьшается. Подсчет ударов проводится за 1 минуту.

На запястье

Чтобы измерить пульс на запястье, ладонь левой руки поворачивают кверху. Вторым, третьим и четвертым пальцем правой надавливают на область лучезапястного сустава на 0,5 см от наружного края. Замеры можно проводить на обеих руках.

За 10 секунд

Таким экспресс-методом – подсчетом за 10 секунд – пользуются чаще всего спортсмены для определения достаточности физических нагрузок. Он ничем не отличается от стандартных измерений, а полученный показатель умножают на 6. При аритмии, перебоях ритма этот способ не подходит.

Технические средства и приложения к телефону

Существует немало приборов для определения ЧСС – спортивные браслеты, пульсометры, тонометры с функцией определения пульса. Есть возможность это сделать и с помощью камеры iPhone. Для этого понадобится приложение (например, Runtastic Heart Rate, Мониторинг Сердечного Ритма). Следуя инструкции, можно не только пройти диагностику, но и сохранить полученные данные, построить графики.

Факторы, влияющие на сердцебиение у беременных женщин

У беременных на сердцебиение могут влиять внесердечные факторы:

  • стрессовые состояния;
  • давление матки на крупные сосуды (особенно в положении лежа на спине);
  • физические нагрузки;
  • курение;
  • употребление кофеина, тонизирующих напитков, крепкого чая;
  • многоплодная беременность;
  • токсикоз;
  • изменение гормонального фона (повышение функции надпочечников, щитовидной железы, образование гормонов плацентой);
  • увеличение объема циркулирующей крови;
  • высокое стояние диафрагмы на поздних сроках;
  • повышенный вес тела;
  • недостаток калия, магния, железа в питании;
  • анемия (снижение уровня гемоглобина и эритроцитов);
  • капли в нос с сосудосуживающим эффектом;
  • применение медикаментов: мочегонных, регулирующих давление, снижающих тонус матки, гормонов;
  • инфекционные заболевания;
  • повышение температуры тела.
Многоплодная беременность
Многоплодная беременность — один из факторов, влияющих на сердцебиение

К заболеваниям сердечно-сосудистой системы, протекающим с изменениями ЧСС, относятся:

  • гипертоническая болезнь;
  • пороки сердца;
  • мерцательная аритмия;
  • кардиомиопатия;
  • миокардит (воспаление сердечной мышцы).

Рефлекторные изменения работы сердца происходят и из-за болезней печени, желчного пузыря, почек, болевого синдрома любой локализации, нарушений функции нервной системы.

Кардиомиопатия у беременных

Когда нужно срочно обратиться за помощью

Если при самостоятельном измерении пульса обнаружено, что ритм менее 60 ударов или превышает 90-110 (в зависимости от нормы по триместрам), то это повод пройти обследование. Срочно обратиться за помощью следует при ухудшении самочувствия:

  • головокружение;
  • боли в сердце;
  • ощущение перебоев – замирания, толчков;
  • одышка и усиленное сердцебиение при небольшой физической нагрузке;
  • отеки на ногах;
  • тяжесть в области правого подреберья;
  • сильная слабость;
  • похолодание и онемение конечностей;
  • предобморочное состояние.

Учащенное сердцебиение при беременности: показатели, причины в разные периоды

Учащенное сердцебиение (тахикардию) от 90 ударов за минуту при беременности на ранних сроках вызывают:

  • повышенная гормональная активность щитовидной железы и надпочечников;
  • анемия;
  • прием кофеина (в напитках, таблетках), медикаментов;
  • обезвоживание из-за рвоты при токсикозе;
  • заболевания почек, сердца, сосудов, эндокринной системы;
  • повышенная физическая активность, переутомление;
  • лихорадка.

Во втором, а особенно третьем триместрах частый пульс (90-110 за минуту) является реакцией на давление матки на сосудистые сети, диафрагму. Причиной более высоких показателей может быть недостаточность кровообращения из-за слабости сердечной мышцы, порока клапанов, нарушений ритма, перегрузки сердца большим объемом крови, повышенным давлением.

Учащенное сердцебиение при беременности

Высокий пульс при беременности

Высокий пульс при беременности может быть нормой, реакцией на усиление кровообращения, повышение уровня гормонов. Чаще это не вызывает симптомов. Низкое давление и частый пульс сопутствуют обезвоживанию, аллергии, венозному застою. Опасность состоит в недостаточном питании плода.

Почему у беременных высокий пульс при нормальном давлении

Если у беременной высокий пульс, а показатели артериального давления в норме, общее состояние не изменяется, то это признак физиологической тахикардии. Она означает реакцию организма на усиление кровообращения, повышенный объем циркулирующей крови и гормональную перестройку.

Нужно учитывать возможность сочетания нормального давления и учащенного пульса при применении мочегонных и других медикаментов для лечения гипертонии. Снизить пульс помогает дробное питание, отдых, дыхательная гимнастика, витаминные комплексы с калием и магнием.

ТахикардияПричины учащенного при низком АД

Учащение пульса при низком давлении могут вызывать:

  • рвота, понос;
  • недостаток питья воды в жаркое время года или при лихорадке;
  • применение мочегонных;
  • перераспределение крови (например, отеки при варикозной болезни), застой при сердечной недостаточности;
  • пороки сердца;
  • большой перерыв в приемах пищи;
  • сильная боль в животе;
  • аллергическая реакция.
Отеки при варикозной болезни
Отеки при варикозной болезни — одна из причин высокого пульса при низком давлении

В чем опасность

При частом сердцебиении страдает сердечная мышца, так как ухудшается ее питание (оно происходит только при полноценной паузе между ударами). При слишком высокой ЧСС желудочки не успевают заполняться нужным объемом крови. Это вызывает падение давления и уменьшение поступления кислорода и питательных веществ ко всем внутренним органам беременной, а также к плаценте. В результате есть риск:

  • задержки роста плода;
  • формирования органов с нарушениями (врожденными аномалиями развития);
  • неврологическими расстройствами, проявляющимися как после рождения, так и в более позднем периоде;
  • рождения младенца с низкой массой тела, ослабленного.

У беременных с аритмией чаще развивается поздний токсикоз, так как страдает работа почек и печени.

Как снизить пульс при беременности

Снизить пульс при беременности помогают общие немедикаментозные методы:

Беременной можно от высокого пульса помассировать глазные яблоки и точку пульсации сонной артерии. Движения легкие, сильного давления нужно избегать, время воздействия – 5-10 секунд. Снижать ЧСС медикаментами и травами без назначения врача опасно, так как одновременно можно ухудшить питание плода.

Большинство лекарственных препаратов и даже некоторые травы (мята и валериана) противопоказаны. Поэтому при любых дискомфортных ощущениях в области сердца нужен осмотр кардиолога и обследование. Целесообразность применения разрешенных лекарств (СотаГексал, Верапамил, Ацекор) определяет врач.

Низкий пульс

Низкий пульс при беременности может быть связан с вегетососудистой дистонией, повышением давления внутри черепа, язвенной болезнью, применением препаратов. При падении до 40 ударов возможно головокружение, обмороки. Лечение назначают в зависимости от причины, при отсутствии симптомов медикаменты не нужны.

Симптомы ВСД

Причины изменения показателей

Наиболее распространенная причина низкого пульса (брадикардии) при беременности – это нейроциркуляторная дистония. Это нарушение ритма также провоцируют:

  • язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки;
  • низкая функция щитовидной железы (гипотиреоз);
  • применение медикаментов для снижения давления и лечения тахикардии (чаще всего бета-адреноблокаторы типа Анаприлина или блокаторы кальция, например, Изоптин);
  • повышенное внутричерепное давление при позднем токсикозе беременности;
  • перенесенный миокардит с очагами кардиосклероза (замещение работающих клеток миокарда волокнами рубцовой ткани).

Миокардит

Симптомы сниженного

Брадикардией считается снижение частоты пульса до 60, но симптомы появляются обычно при падении до 40 ударов в минуту:

  • общая слабость;
  • головокружение;
  • полуобморочное состояние;
  • эпизоды потери сознания;
  • боль в груди;
  • затруднение концентрации внимания, запоминания;
  • постоянная усталость;
  • перепады артериального давления.

Брадикария

Нужно ли лечить и чем

Без медикаментозного лечения можно обойтись, если женщина не ощущает снижения пульса, а также при нейроциркуляторной дистонии. Во всех остальных случаях необходимо установить причину брадикардии и по возможности ее устранить:

  • диетическое питание, Смекта, Фосфалюгель, Но-шпа при язвенной болезни;
  • заместительная терапия (Эутирокс) при снижении функции щитовидной железы;
  • отмена медикаментов, снижающих пульс;
  • введение магнезии при повышенном внутричерепном давлении;
  • Эуфиллин, бета-адреномиметики (Гинипрал) при кардиосклерозе.

Синусовая тахикардия при беременности

Синусовая тахикардия при беременности означает, что ее причина – повышенная возбудимость главного водителя ритма – синусового узла. Это опасно из-за уменьшения притока крови к плоду, риска развития осложнений в период вынашивания ребенка и при родах. Безопасное снижение возможно при нормализации образа жизни, дыхательной гимнастике, массаже. При стойкой тахикардии назначают препараты (АТФ, Изоптин).

Влияние на плод

При синусовой тахикардии есть опасность снижения притока крови к плоду через плаценту. Это вызвано недостаточным объемом крови, который перекачивает сердце. В результате организм ребенка не получает достаточного количества питательных веществ и кислорода. Это отрицательно сказывается на его росте и развитии. Могут быть врожденные заболевания, нарушения работы нервной системы (судорожный синдром, повышенный мышечный тонус).

Сама беременность при нарушении сердечного ритма может осложняться угрозой прерывания, невынашиванием, токсикозом. При отсутствии лечения роды сопровождаются слабостью сокращений матки и кровотечением.

Угроза выкидыша при тахикардии у беременных

Тахикардия при беременности: чем лечить безопасно

В каждом случае выбор лечения тахикардии при беременности зависит от ее причины и степени тяжести, к абсолютно безопасным и эффективным методам относятся:

  • нормализация питания (частые, дробные приемы);
  • соблюдение режима дня (отдых в дневное время, полноценный сон ночью);
  • прогулки на свежем воздухе;
  • дыхательная гимнастика;
  • специальные группы плавания и йоги;
  • массаж воротниковой зоны и точечный.

У большинства женщин учащение пульса происходит после обильной еды, при пребывании в душном помещении, лежа на спине. При уменьшении размера порций, проветривании, смены положения тела ритм восстанавливается. Если есть последствия синусовой тахикардии, осложнения беременности, развития плода, то назначают медикаментозную терапию (АТФ, Изоптин).

Пульс при беременности выше, это связано с изменением кровообращения и гормональной перестройкой, давлением матки на сосуды, диафрагму. Незначительно повышенное ЧСС бывает без заболеваний, тогда оно не влияет на самочувствие и давление. Низкий и чрезмерно высокий пульс требует обследования у кардиолога, так как аритмия ухудшает питание плода и течение беременности.

Источник: CardioBook.ru

Нормальный пульс в разные периоды беременности

Сердцебиение здорового человека — от 60 до 80 сокращений в минуту. Если мы беспокоимся или активно двигаемся, пульс учащается. Кроме того, он зависит и от времени суток: ночью может снизиться до 50 ударов в минуту, а к вечеру тяжелого дня участится до 90.

Пульс у многих женщин незначительно увеличивается уже в первые недели беременности. Это происходит, разумеется, не от того, что сердцу уже приходится проделывать двойную работу – такова индивидуальная реакция организма на неизбежную гормональную перестройку.

” С начала второго триместра у большинства беременных пульс снова подрастает, на этот раз значительно: на 10 и даже 15 ударов в минуту. С 26-28 недели беременности отмечается следующий скачок частоты пульса в сторону увеличения – она может доходить до 110 ударов в минуту.

Частота пульса, разумеется, величина не постоянная. Так, если будущая мама здорова, лежит на боку, в удобной для нее позе, то пульс редко превышает значение 90. Зато пульс учащается когда женщина лежит на спине: для обычного человека это сущая ерунда, а для беременной – уже определенная нагрузка.

” Предельные значения, допустимые для беременной женщины во втором и третьем триместе во время физической активности (не в состоянии покоя!) – 140 ударов в минуту. Считается, что такая частота пульса не может повредить ребенку, но, поскольку каждая беременность индивидуальная, проконсультируйтесь по этому поводу у вашего лечащего врача.

После 34 недели беременности, пульс становится реже. Это один из признаков приближающихся родов: многие женщины отмечают, что незадолго до появления малыша на свет, они почувствовали облегчение самочувствия: ходить становится проще, дышать – легче, может отмечаться даже сбавка веса. Причин снижения частоты сердцебиения две: во-первых, очередная гормональная перестройка организма, на сей раз – настраивающегося на роды; во-вторых, заканчивается интенсивный рост ребенка, и организм женщины успевает «приспособиться» к новым требованиям.

Однако учащение (как и замедление) пульса может быть не только нормой, но и патологией

 

Медленный пульс (брадикардия) у беременных

Брадикардия беременных – явление сравнительно редкое. Оно встречается и у совершенно здоровых женщин, даже, можно сказать, более здоровых, чем среднестатистическая будущая мама: у тех, кто профессионально занимается спортом или много работает физически. Тренированное сердце просто «не замечает» повышенных нагрузок, связанных с вынашиванием ребенка.

Однако, к сожалению, чаще дело не в превосходной физической форме будущей мамы, а в болезни. Причиной может быть:

  • заболевания щитовидной железы;

  • заболевания почек и печени;

  • патология сердца или кровеносных сосудов;

  • нарушения регулирующей функции центральной нервной системы.

Появление (либо обострение) этих проблем, как правило, спровоцировано беременностью.

 

При брадикардии женщина чувствует:

  • тошноту (иногда путая это состояние с токсикозом),

  • головокружение,

  • предобморочное состояние.

 

” Важно: снижение частоты пульса ниже 40 ударов в минуту грозит серьезным падением кровяного давления и даже остановкой сердца. Поэтому важно самостоятельно отслеживать свой пульс и при необходимости обратиться к врачу-кардиологу.

 

Учащенный пульс (тахикардия) у беременных

Как уже сказано выше, учащение пульса до 100-110 ударов в минуту во второй половине беременности – это физиологическая норма. Однако если показатель превышают 110 ударов в минуту в состоянии покоя – речь идет о патологическом состоянии.

Заподозрить тахикардию можно по следующим признакам:

  • головокружение;

  • общее недомогание и слабость;

  • резкие боли в области сердца;

  • недостаток воздуха;

  • постоянное ощущение духоты, скорой потери сознания (или реальный обморок);

  • чувство тревоги и страха.

Если вам знакомы эти ощущения – измерьте пульс!

Почему во время беременности возникает тахикардия? Основная причина – изменение гормонального фона и повышенная нагрузка на организм по мере роста плода, которые сердечнососудистая система не успевает адекватно компенсировать.

Однако сердце также может «частить» из-за:

  • анемии (снижение количества эритроцитов – красных кровяных телец);

  • курения;

  • употребления содержащих кофеин напитков (к ним относится и крепкий чай!);

  • алкоголя;

  • обезвоживания, вызванного токсикозом (если присутствует частая рвота или женщине трудно пить воду);

  • использование сосудосуживающих лекарственных средств.

 

” Еще один немаловажный фактор проявления тахикардии – инфекционные заболевания. Даже совершенно «несерьезная» ОРВИ – это существенная дополнительная нагрузка на сердечнососудистую систему будущей мамы, так что врач, рекомендующий постельный режим при «всего лишь насморке» нисколько не перестраховывается.

Для будущего малыша представляет опасность любое заболевание его мамы, однако если рассматривать частоту пульса как самостоятельный симптом, то брадикардия обычно опаснее тахикардии. Сниженная частота сердечных сокращений первая приводит к гипоксии – кислородному голоданию плода из-за недостаточного кровоснабжения. Малыш отстает в развитии, и это неизбежно в дальнейшем отразится на его здоровье.

 

Что делать, если во время беременности появилась брадикардия или тахикардия

Опасно не само снижение или увеличение частоты сердечных сокращений, а причины, которыми они вызваны. Если изменение пульса – симптом какого-либо заболевания (например, на фоне беременности может внезапно проявиться скрытый порок сердца), то следует немедленно начать его лечение и, по возможности, максимально компенсировать состояние матери.

Если тахикардия и брадикардия вызваны самой беременностью, то, как правило, они не требуют серьезного медицинского вмешательства. Достаточно соблюдать режим дня, достаточно времени проводить на свежем воздухе, не усердствовать с физическими нагрузками, питаться здоровой пищей, небольшими порциями. А также исключить из своей жизни такие факторы риска, как алкоголь, никотин и кофеин – впрочем, это стоит в обязательном порядке сделать всем беременным, даже тем, у кого пульс «как у космонавта».

Если будущая мама испытывает дискомфорт от слишком частого (или слишком редкого) пульса, то врач может прописать ей мягкие седативные или, напротив, тонизирующие средства, обычно природного происхождения.

” Любые препараты, в том числе и растительные сборы, беременная женщина может использовать только по назначению врача! Самолечение опасно для вашего здоровья!

 

Это интересно

Существует «народный» тест на беременность: нужно спокойно улечься на спину и прижать ладонь к животу на 7-8 сантиметров ниже уровня пупка. Если ощутите явное пульсирование – поздравляем, вы беременны!

Кровоснабжение матки действительно усиливается уже в первые дни беременности, однако чтобы уловить эти изменения «на слух» требуется поистине сверхчеловеческая чуткость! Обычный тест из аптеки «на две полосочки» гораздо надежнее!

В трактатах традиционной китайской медицины еще в 16 веке появились записи об определении пола плода по пульсу матери. Для этого его измеряли на лучевой артерии правой и левой руки. Если более «скользящий и учащенный» пульс был на левой руке, то ожидали рождения мальчика, если на правой – девочки.

Вы удивитесь, но к традиционной китайской медицине испытывают некоторое недоверие не только врачи европейских стран, но и сами китайцы. В 2014 году Нинг Фангганг, ведущий врач пекинской клиники Цзишуйтань, пообещал через соцсети крупную премию любому народному врачевателю, который сможет в группе женщин отделить беременных от небеременных по частоте пульса с точностью хотя бы 80%. Спустя год он снял свое предложение. Поскольку, несмотря на многообещающие ответы в соцсетях, и один из врачей традиционалистов так и не дошел до пекинской клиники, где их ждала подопытная группа.

Источник: sibmama.ru


Leave a Comment

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте, как обрабатываются ваши данные комментариев.