Бывает ли климакс без приливов

Климактерический период рано или поздно приходит к каждой женщине. Не нужно его бояться, это вполне нормальный и естественный процесс. Однако, далеко не у всех климакс проходит гладко. Очень часто женщин мучают такие проблемы как апатия, бессонница, неважное самочувствие, плохое настроение, приливы. Существует и климакс без приливов, но явление это довольно редкое. Часто именно отсутствие приливов и не дает вовремя распознать приход менопаузы. Но когда этот вопрос все же переходит в разряд решенных, то встает новый: что пить при климаксе если нет приливов?

Причины возникновения климакса без приливов

Врачи считают, что менопауза без приливов невозможна, как таковая. Здесь все зависит от особенностей организма конкретно взятой женщины. Приливы могут не выражать себя явно, но давать о себе знать. Часто женщины климактерического возраста жалуются на ночную потливость, на невозможность дышать в душных помещениях, на дрожь в руках и некоторую слабость.

Кроме того, интенсивность приливов зависит от того, как сама женщина их ощущает. Если женщина обладает сильной вегетативной системой, то приливы для нее проходят гораздо более легко, иногда даже она их не замечает совсем.

Симптомы климакса с отсутствием приливов

Если говорить о климаксе в общепринятом смысле этого слова, то как раз таки приливы и являются его самыми главными симптомами и показателями. Но когда климакс проходит без приливов, то на первое место выходят совершенно иные симптомы, по которым можно догадаться, что этот новый период в жизни уже успешно запустился.

1. Женщина замечает, что ее вес стал колебаться и перестал быть стабильным, хотя образ жизни, по-большому счету, остался прежним.
2. Для климакса характерно отсутствие сна, недосыпание по ночам. Из-за этого женщину можно заметить в вялом и уставшем состоянии, ей непросто получается быть активной и жизнерадостной.
3. Длительное недосыпание провоцирует нервозность, апатию, депрессию.
4. Мыли о том, что она стареет и перестает быть прекрасной, тоже провоцируют не самое лучшее эмоциональное состояние.
5. Головные боли и головокружение.
6. Если пот не выделяется из организма во время приливов, то эта самая жидкость там задерживается, поэтому обычно можно наблюдать отечность.
7. Порой женщина может просто чувствовать себя неважно (тошнота, головокружение, учащенное сердцебиение).

Внимание! Если во время климакса отсутствуют приливы, то это вовсе не считается патологией, это особенности организма отдельно взятой представительницы прекрасного пола.

Лечение травами при климаксе

 

Раз приливов во время климакса не наблюдается, то и лечиться от них не нужно. Вместо этого врач сможет порекомендовать травы, которые помогли бы даме как можно дольше оставаться молодой и красивой, и расскажет, каких лекарственных растений лучше избегать во время менопаузы с таким течением.

1. Шалфей — способен повышать иммунитет, а это крайне необходимо даме в этом новом периоде ее жизни. Организм ослаблен и есть риск заболеть.
2. Тысячелистник. Во время климакса обычно рекомендуется переход на новые принципы питания, когда желательно исключать из своего рациона все сладкое, мучное и жирное. Но, как известно, такие продукты самые вкусные и лучше всего утоляют голод. Для того, чтобы контролировать аппетит и уменьшать тягу к вредным продуктам, нужно обратить свое внимание на траву тысячелистник.


3. Дудник китайский. Данная трава помогает восстановить гормональный фон и привести в порядок психоэмоциональное состояние женщины.
4. Душица. Поможет тем дамам, которым климакс мешает спать по ночам.
5. Боровая матка. Подходит для тех, кто хочет на более долгое время сохранить репродуктивные функции и обзавестись потомством, если раньше по каким-то причинам они не смогли этого сделать.
6. Полевой хвощ поможет тем женщинам, у которых отсутствуют приливы, и жидкость задерживается в организме. Хвощ хорошо помогает бороться с отеками.
7. Листья малины помогут тем женщинам, которые плохо спят во время климакса, а также тем, кто просто хочет выглядеть молодой и красивой более долгое время, несмотря на менопаузу.
8. Красный клевер полезно пить тем, кто замечает за собой повышенную нервозность. В период менопаузы это становится особенно актуальным.
9. Что еще выпить при климаксе, если нет приливов? Коктейль из свежевыжатого сока моркови, свеклы и огурца, замешанный в равных пропорциях. Эта смесь поможет держать баланс гормонов в норме, препятствует образованию отеков.
10. Пион, а точнее, настойка пиона, помогают улучшить настроение и идти по жизни с высоко поднятой головой.
11. Если каждый день кушать свежий красный виноград вместе с медом, то можно очистить организм от шлаков, а также свести к минимуму негативные последствия, которые может вызвать менопауза, пусть даже и без приливов.
12. Льняное или соевое масло помогут естественным образом несколько отсрочить наступление климакса и помочь женщине на протяжении как можно более долгого времени оставаться привлекательной и способной к деторождению.

Все эти травы можно принимать как по отдельности, так и комбинировать их в различные травяные сборы в зависимости от нужного эффекта и вкусовых предпочтений. Вовсе не обязательно пить один и тот же сбор все время, поэтому компоненты его можно менять.

Главный принцип, который следует соблюдать во время лечения климакса без симптомов: принцип регулярности, только с его помощью можно достичь хороших результатов. Употребление трав от случая к случаю нужного эффекта не принесет.

Медикаментозное лечение при климаксе

Климакс вылечить невозможно, так как это обязательный этап в жизни каждой представительницы прекрасного пола. Никакие препараты не в силах смочь прекратить эту женскую особенность. Для каждой женщины климакс проходит по-разному. Кто-то в этом период страдает и готов выпить любое лекарство, лишь бы стало лучше хотя бы ненадолго, а кто-то переживает это вполне нормально, и продолжает жить активной жизнью. Даже если второй вариант – это про Вас, то не стоит расслабляться и переставать за собой следить во время климакса вообще — такой подход неправильный, так как женский организм испытывает сильнейшие нагрузки во время менопаузы, и поддерживать его просто необходимо.

Что еще нужно учесть?

1. Когда наступает период менопаузы, женщина должна кардинально пересмотреть свой рацион. Для того, чтобы чувствовать себя хорошо, достаточно лишь убрать из повседневного графика питания жирное, мучное, копченое, сладкое. Все это можно заменить на более полезные, но не менее вкусные продукты: свежие овощи и фрукты, молочные и кисломолочные продукты.
2. На вредные привычки во время климакса накладывается строгое табу. То есть про алкогольные напитки и курение лучше забыть, и если в первом случае можно ограничиваться бокалом хорошего вина по праздникам, то от сигарет нужно избавиться полностью. Стоит сказать, что Вам очень повезло в том плане, что Вы не страдаете от приливов при климаксе, а вот если не бросите свои вредные привычки, то такая проблема сможет коснуться и Вас.


3. Физические нагрузки при климаксе помогут поддерживать себя в хорошей форме и чувствовать себя гораздо лучше. Само собой разумеется, что далеко не каждая женщина сможет нанять себе персонального тренера или хотя бы купить абонемент в спортивный зал. Кроме того, дамы в возрасте от 45 до 50 лет еще вовсе не стремятся выходить на заслуженный отдых, а еще активно работают, поэтому возникает другая проблема – на полноценные занятия спортом просто нет времени. В будни нужно работать, а в выходные заниматься семьей, домом и покупками — на себя времени не хватает. Однако, даже из такой ситуации можно найти выход. Например, полностью или частично отказаться от использования лифта, подниматься по лестнице пешком. То же самое касается и общественного транспорта, из которого вполне можно выйти на пару остановок раньше и пройтись пешком по пути с той же работы, даже самой занятой вполне по силам сделать это.
4. Постарайтесь поддерживать себя в форме, избегать лишнего веса, бороться с ожирением, если таковое имеется.
5. Если вдруг в преддверии климакса с Вами случилась беременность, то приложите все усилия к тому, чтобы оставить ребенка, потому что аборт в таком возрасте может сильно ухудшить состояние здоровья и протекание климакса вообще.
6. Важно правильно и вовремя лечить абсолютно любое заболевание, относиться к своему здоровью нужно более чем внимательно, так как проигнорированная или недолеченная «ерунда, само пройдет» может развиться в очень серьезную патологию.
7. Раз в год обследуйтесь у гинеколога и эндокринолога.

Таким образом, менопауза без приливов – это абсолютно нормальное явление, которое вполне имеет место быть. Ошибочно воспринимать период климакса как нечто страшное и мучительное, обычно в большинстве случаев он проходит довольно спокойно, а если симптомы и выражены, то вполне умеренно.

Интересное и познавательное видео по теме:

Источник: VKlimakse.ru

Причины и механизм развития приливов при климаксе

Механизм развития приливов при климаксе достаточно сложен. Во время менопаузы в организме женщины возникает целый каскад изменений.

В связи с постепенным истощением яичников происходит снижение уровня женских половых гормонов в крови. Гипоталамус, являясь высшим центром регуляции гормонального фона в организме, стремится компенсировать недостаток эстрогенов, выделяя в кровь дополнительное количество фолликулостимулирующего гормона (ФСГ). Но, поскольку яичники функционально «недееспособны», ФСГ не может связаться с рецепторами на их мембране и остается в крови. Если искусственно не вводить в организм женщины препараты эстрогенов, концентрация ФСГ будет продолжать расти, так как гипоталамус будет выделять дополнительное его количество для компенсации эстрогенного дефицита.

В конечном итоге дисбаланс в уровне эстрогенов и ФСГ приведет к дополнительным сбоям в работе гипоталамуса. В результате в кровь, помимо фолликулостимулирующего гормона, будут поступать другие гормоны гипоталамо-гипофизарной системы, в том числе тиреотропный гормон (ТТГ).

Это ведет к периодическим выбросам в кровь гормонов щитовидной железы, что сопровождается повышением температуры тела, ощущением жара, тахикардией, повышением артериального давления, возникновением чувства беспокойства и даже паники.

При этом синтез гормонов щитовидной железы подчиняется суточным ритмам и происходит в основном в ночное время. Именно поэтому приливы при климаксе часто возникают ночью.

Гипоталамус является не только регулятором секреции гормонов, но и координатором вегетативной  нервной системы. Нарушение работы гипоталамо-гипофизарно-надпочечникового комплекса при климаксе приводит к тому, что даже на незначительные раздражители (стресс, физическая нагрузка, духота) возникает полноценный ответ симпато-адреналовой системы. Резкое повышение тонуса этой системы проявляется в виде симпато-адреналового криза: увеличения частоты сердечных сокращений, повышения артериального давления, расширения сосудов (что приводит к притоку крови к коже и, как следствие, повышению ее температуры и покраснению), потливости, беспокойству и тревоге, головокружению, одышке.

Такие типы приливов могут возникать в любое время суток, но чаще бывают ночью, что связано с необходимостью «разрядки» накопленного за день напряжения.

Еще одной причиной развития приливов может служить повышение уровня пролактина (также вследствие дисфункции гипоталамо-гипофизарной системы). Нарастание концентрации пролактина также происходит в ночное время, что объясняет ночные приливы.

Приливы, не связанные с менопаузой

Приступы жара могут иметь не только климактерическую природу. Они являются симптомом множества заболеваний, не связанных с менопаузой:

1. Патология вегетативной нервной системы. На фоне различных неблагоприятных факторов (хроническая усталость, постоянный стресс, длительное недосыпание) часто возникает «истощение» нервной системы. Это приводит к тому, что в ответ на действие малейшего раздражителя (а в тяжелых случаях — и в состоянии покоя) возникает бурная реакция симпато-адреналовой системы с развитием кризов, включающих в себя приливы жара, покраснение кожи, головокружение, тахикардию, одышку, чувство страха. Такие приступы часто называют «вегето-сосудистой дистонией», «синдромом вегетативной дисфункции», «панической атакой».
2. Патология центральной нервной системы. Развитию приливов, не связанных с климаксом, могут способствовать различные поражения самого гипоталамуса (опухоли, недостаточность кровообращения, черепно-мозговая травма). В этой ситуации гипоталамус не способен оценивать состояние организма и выбрасывает в кровь неадекватное количество тропных гормонов, что может вызвать состояние, имитирующее приливы при климаксе. Кроме того, симптомы приливов могут встречаться при некоторых формах эпилепсии.


3. Заболевания щитовидной железы. Гипертиреоз (тиреотоксикоз) – это состояние, характеризующееся повышенным уровнем выработки гормонов щитовидной железы. Приливы в этом случае являются одним из основных симптомов.
4. Заболевания надпочечников. Ярким примером поражения надпочечников, сопровождающегося приливами, является феохромоцитома. Это опухоль мозгового слоя надпочечников, вызывающая массивный выброс в кровь адреналина, норадреналина и дофамина. Эти гормоны вызывают в организме комплекс реакций: повышение артериального давления, увеличение ЧСС, ощущение жара, потливость, беспокойство.
5. Инфекционные заболевания. Приливы могут сопровождать многие инфекции. Особенно это характерно для ВИЧ-инфекции и туберкулеза. В последнем случае приступы жара и потливости чаще всего возникают в ночное время.
6. Онкологические и гематологические заболевания: опухоли головного мозга, желудка, кишечника, лимфатической системы, органов кроветворения. Наиболее характерны приливы при карциноиде – гормонпродуцирующей опухоли из клеток APUD-системы, рассеянных по различным органам. Карциноидные новообразования способствуют массивному выбросу в кровь определенных гормонов (чаще всего серотонина), вызывающих каскад реакций в организме, в том числе приливы жара.

Основные признаки приливов при климаксе

Определяющим симптомом приливов при менопаузе являются периодически накатывающие волны жара, затрагивающие лицо, голову, шею, верхнюю часть груди и руки. Это сопровождается покраснением названных участков, сильным потоотделением.

Остальные признаки дополняют общую картину приливов:

1. Большинство женщин перед наступлением прилива испытывают чувство дискомфорта, сложно поддающееся описанию.
2. Повышение температуры. Продолжается короткое время (у некоторых женщин температура остается нормальной). Подъем температуры никогда не бывает выраженным. Прием жаропонижающих препаратов не приводит к снижению температуры.
3. Ощущение сильного сердцебиения.
4. Чувство затрудненного вдоха.
5. Со стороны нервной системы: тревога, страх, головная боль, головокружение, иногда дезориентация.
6. После приступа отмечается явление «отлива»: ощущение разбитости, сильной усталости, озноб.
7. Приливы при климаксе могут включать все вышеперечисленные симптомы, либо только некоторые из них.

Длительность каждого приступа индивидуальна. Некоторые женщины ощущают прилив жара в течение нескольких десятков секунд. В тяжелых случаях продолжительность приступа может достигать часа и более. Но в большинстве случаев это состояние проходит в течение 2-5 минут.

Факторы, усиливающие приливы

Факторами, провоцирующими возникновение приливов при климаксе и ухудшающими их течение, являются:

• эмоциональные перегрузки: стрессовые ситуации, умственное перенапряжение, недосыпание;
• вредные привычки: употребление алкоголя и курение. Однако следует отметить, что отказ от потребления табака сам по себе является стрессом для организма, поэтому может усугубить течение климакса;
• нахождение в душном помещении. Сюда же относится пребывание в бане, сауне, хаммаме, а также горячие ванны;
• прием некоторых препаратов, например, никотиновой кислоты, кофеина, тамоксифена, пентоксифиллина.

У всех ли женщин во время климакса бывают приливы?

Приливы во время менопаузы беспокоят большинство (более 75-80%) женщин, но в некоторых случаях период климакса проходит без этих крайне неприятных симптомов. В ряде случаев гормональная перестройка вообще не проявляется никакими субъективными симптомами. При этом климакс сопровождается нарушением менструального цикла (в пременопаузу) и прекращением менструальноподобных кровотечений (в менопаузу и постменопаузу), а также другими симптомами эстрогенного дефицита (рост волос на лице, увеличение жировой массы по мужскому типу, снижение плотности костной ткани, сухость кожи, недержание мочи).

К какому врачу обратиться?

Многие женщины не обращаются за медицинской помощью по поводу приливов, объясняя свое плохое самочувствие переутомлением, стрессом, гиповитаминозом или недосыпом. И только когда приливы жара и приступы потливости достигают значительной выраженности, сильно ухудшая качество жизни женщины, пациентка задается вопросом, к какому врачу обратиться. «Климаксное состояние» нередко требует комплексного подхода с участием врачей различных специальностей.

В большинстве случаев первым врачом, к которому попадает женщина, является гинеколог. При неосложненном течении приливов во время менопаузы этот специалист самостоятельно подбирает лечение.

Если же период перименопаузы сопровождается развитием патологии различных органов и систем, требуется консультация других врачей-специалистов:

1. При развитии осложнений со стороны сердца необходима консультация терапевта.
2. Появление признаков метаболического синдрома, сахарного диабета или остеопороза требует участия в лечении пациентки эндокринолога.
3. Недержание мочи – показание к консультации уролога.
4. Выраженные явления дисфункции вегетативной нервной системы требуют обследования невролога и, в некоторых случаях, психотерапевта.

Диагностика

Врачу необходимо выяснить все жалобы пациентки, давность их возникновения, провоцирующие факторы, зависимость от времени суток. Обязательным является сбор информации о менструациях (в пременопаузе цикл становится нерегулярным, затем менструальные кровотечения прекращаются). При анализе самочувствия пациентки существенно помогают опросники «Качество жизни женщин» и «FS-36». Для объективной оценки полученных данных, а также с целью контроля эффективности терапии рекомендуется определение «Модифицированного менструального индекса».

Общий осмотр. Следует обратить внимание на кожные покровы (во время климакса появляются морщины, кожа теряет влагу и эластичность, начинается оволосение лица и тела по мужскому типу), изменяется распределение подкожного жира. Во время приступа можно выявить тахикардию, одышку, испарину.

Гинекологическое обследование. Особое внимание обращают на слизистую оболочку влагалища (во время климакса развивается ее атрофия).

Лабораторные методы исследования

• Общеклинические анализы крови и мочи входят в клинический минимум исследований при любом заболевании. При климаксе серьезной патологии в этих анализах не выявляется, но может быть небольшое увеличение содержания эпителиальных клеток в анализе мочи.
• Анализ крови на глюкозу — это исследование является обязательным, так как часто в период климакса дебютирует сахарный диабет.
• Определение уровня гормонов. Для полноценной диагностики менопаузы необходимо исследование содержания в крови фолликулостимулирующего гормона, эстрадиола, лютеинизирующего гормона и прогестерона.

Дифференциальная диагностика

Основные состояния, с которыми следует дифференцировать приливы при менопаузе: кризы при тиреотоксикозе, феохромоцитоме и карциноидном синдроме, а также панические атаки (симпато-адреналовые кризы).

Тиреотоксикоз. Характерен внешний вид пациенток: слабое развитие подкожно-жирового слоя, увеличенная толщина шеи за счет разрастания щитовидной железы, «выпученные глаза» (экзофтальм). Больные постоянно находятся в неврозоподобном состоянии. Типичны для гипертиреоза нарушения сна: бессонница ночью и сонливость днем. Нарушения функции нервной системы включают невозможность сосредоточиться, беспричинную тревогу и страх. Больные крайне плохо переносят пребывания в душных помещениях. Кожные покровы влажные и горячие на ощупь. В анализах крови на гормоны щитовидной железы отмечается увеличение содержания Т3 и Т4, снижение ТТГ. По данным УЗИ щитовидной железы определяется ее увеличение, возможно наличие узлов. При наличии таких данных пациентка в обязательном порядке должна быть проконсультирована эндокринологом.

Феохромоцитома. Основной признак данной опухоли – приступообразные подъемы артериального давления до высоких цифр (до 250 мм рт. ст). Кроме этого, во время приступа отмечаются приливы жара, покраснение кожных покровов. Кожа при этом прохладная и влажная. Во время криза больные беспокойны, жалуются на ощущение сильного сердцебиения, боль за грудиной, пульсирующую распирающую головную боль, схваткообразные боли в животе, может быть диарея. В анализах крови во время приступа отмечается повышение содержания адреналина, норадреналина и дофамина в десятки и сотни раз. В межприступном периоде уровень гормонов может быть нормальным или пониженным. По данным УЗИ надпочечников можно обнаружить феохромоцитому (если ее размер достигает 20 мм). Но более точными диагностическими методами являются компьютерная томография с контрастным усилением и магнитно-резонансная томография (КТ и МРТ). Лечение осуществляет эндокринолог и, при наличии показаний, онколог.

Карциноидный синдром. Приливы – это один из основных признаков карциноидной опухоли, встречающийся у 85-90% больных. При этом кожа красная, горячая и влажная на ощупь. Частота сердечных сокращений увеличена. Артериальное давление снижено. Температура тела повышается. Отмечаются схваткообразные боли в животе, диарея. Часто поражается сердце (обычно правые предсердие и желудочек), за счет чего развивается патология легких. При аускультации можно выслушать застойные хрипы. Во время приступа часто возникает спазм бронхов, что ведет к развитию одышки. В крови повышен уровень глюкозы.  Ведение пациентки осуществляет онколог.

Панические атаки (симпато-адреналовый криз). В развитии приливов при данном состоянии чаще всего играет роль психотравмирующая ситуация. Пациентка сознательно стремится избегать этих условий. Во время приступа больные ощущают прилив жара к голове и лицу, затруднение дыхания, усиленное сердцебиение. Артериальное давление может значительно повыситься. Кожные покровы бледные, покрыты холодным липким потом. Слизистая оболочка полости рта пересыхает, больные ощущают жажду. После окончания приступа пациентки отмечают чувство разбитости и опустошенности. Лечение подобных состояний проводят врачи нескольких специальностей: невролог, психотерапевт, терапевт.

Лечение приливов

Помощь во время приступа

Многие женщины ощущают приближение прилива, и уже в это время можно помочь организму не допустить развития приступа или уменьшить его выраженность, даже в домашних условиях.

В период предвестников наступления прилива во время климакса врачи советуют поступить по следующей схеме:

1. Обеспечить приток свежего воздуха (выйти на улицу или открыть окно, включить кондиционер, расстегнуть верхние пуговицы на одежде). Это улучшит теплоотдачу и облегчит симптомы.
2. Выпить несколько глотков прохладной воды.
3. Остановить развитие приступа поможет перераспределение крови по организму. Для этого ноги нужно опустить в горячую воду, а к голове приложить холодный компресс.
4. Дыхательная гимнастика поможет восстановить тонус вегетативной нервной системы и справиться с приливами во время климакса. Выполнять эти дыхательные упражнения следует по следующей схеме: глубокий вдох через нос в течение 5-7 секунд, задержка дыхания на 12-15 секунд, затем медленный выдох через рот. Дыхание осуществляется животом.

Эти приемы не повлияют на течение климакса, но помогут быстро избавиться от его симптомов. Но при наличии частых и выраженных приливов и отливов облегчить состояние самостоятельно не получится. Скорее всего, в этой ситуации не обойтись без заместительной гормональной терапии.

Диета

Питание во время климакса должно обеспечивать организм всеми необходимыми веществами, не провоцируя при этом набор веса. Поэтому следует исключить из меню простые углеводы (газированные сладкие напитки, кондитерские изделия, мучные блюда).

Дополнительно в рацион следует включать продукты, содержащие фитоэстрогены – вещества, по своему строению похожие на эстрадиол. Они способны в некоторой степени компенсировать эстрогенный дефицит и облегчить течение климактерического периода.

Богаты фитоэстрогенами такие продукты, как соя, чечевица, все виды капусты, ростки пшеницы, льняное масло, кунжут.

Кроме того, некоторые продукты животного происхождения содержат компоненты, напоминающие эстрогены. Это молочные продукты, особенно сыры с плесенью.

Гормональная терапия

Заместительная гормонотерапия (ЗГТ) является «золотым стандартом» лечения различных проявлений климактерического синдрома, в том числе приливов жара и пота.

После 50 лет заместительная гормональная терапия показана практически всем женщинам.

Для определения ожидаемых пользы и рисков при назначении ЗГТ используются специальные системы балльной оценки.

Для заместительной гормонотерапии могут быть использованы как натуральные (17-β-эстрадиол, эстрадиола валеат, эстриол), так и синтетические (этинил-эстрадиол, местранол) эстрогены.

Продолжительность лечения гормонами может составлять от 3 (краткосрочная стратегия) до 10 и более лет (долгосрочная стратегия).

Доза препарата подбирается таким образом, чтобы концентрация в крови была максимально приближена к таковой во время пременопаузы.

Ассортимент препаратов, содержащих эстрогены, очень широк: Анжелик, Трисеквенс, Климен, Климонорм, Цикло-Прогинова, Дивина, Ливиал, Клиогест. Все эти препараты выпускаются в таблетированной форме. Упаковка этих лекарственных средств рассчитана на прием 1 таблетки в сутки таким образом, чтобы имитировать нормальный менструальный цикл.

Отзывы женщин, которые принимали эти препараты, говорят о значительном снижении выраженности климактерического синдрома, редких побочных эффектах, хорошей переносимости.

Существуют также препараты для чрескожного введения в форме геля: Дивигель, Эстрожель. Гель наносится либо на кожу рук, живота и поясницы, либо на область бедер, ягодиц и живота.

Витаминотерапия

Наиболее важными витаминами в период климакса являются:

• Витамин А (Ретинол). Он оказывает существенное положительное влияние на кожу и слизистые оболочки, восстанавливая их эластичность и влажность. Этот витамин содержится в большом количестве в моркови, чернике, шпинате, яйцах, говяжьей печени.
• Витамин Е (Токоферол). Это вещество, помимо сильного антиоксидантного эффекта, обладает способностью повышать чувствительность эстрогенных рецепторов. Много этого витамина в растительных маслах, яйцах, ростках пшеницы.

Гомеопатические препараты

Гомеопатия предлагает женщинам во время климакса следующие препараты для борьбы с приливами:

• Климакт-хеель (в форме подъязычных таблеток);
• Нерво-хеель (подъязычные таблетки);
• Мулимен (капли для приема внутрь);
• Гормель СН (капли для приема внутрь);
• Климактоплан (в форме таблеток);
• Климаксан (гранулы по 10 г).

Эффективность данных лекарственных средств остается спорной, но многие женщины отмечают уменьшение проявлений климакса после их приема.

Народные средства

Народная медицина предлагает большое число рецептов, которые способны в некоторой степени улучшить самочувствие во время климакса. Но применение этих средств не может заменить полноценного лечения. В народной медицине широко используются отвары, настои и припарки с различными растениями: ромашкой, чистотелом, гусиной лапчаткой, тысячелистником, листьями ежевики, пахучим ясменником, болотной сушеницей. Все эти растения обладают выраженным успокаивающим эффектом либо слабой эстрогеноподобной активностью.

Фитотерапия

К немногим растениям, признанным официальной медициной как вещества, способные реально бороться с проявлениями климактерического синдрома, относятся цимицифуга и соя.

Изофлавоноиды сои, применяемые в форме капсул Иноклим, судя по отзывам женщин, применявших этот препарат во время климакса, способны улучшить общее самочувствие, уменьшить количество и выраженность приливов. Лекарство следует принимать по 1 капсуле 1 раз в день в течение 1 месяца.

Компоненты растения цимицифуга содержатся в составе таких препаратов, как Климадинон, Ци-Клим, Эстровел, Ременс. Эффективность этих препаратов для лечения проявлений климактерического синдрома была подтверждена в ряде клинических исследований. Препараты выпускаются в форме таблеток, капсул и капель для приема внутрь. Если лекарство выпускается в таблетках, их нужно принимать по 1 штуке утром и вечером. Длительность приема составляет не более 3 месяцев.

Физическая активность

Во время климакса женщине стоит избегать тяжелых физических нагрузок. Рекомендуется заниматься спортивной ходьбой, катанием на лыжах, скандинавской ходьбой. Продолжать занятия следует до появления первых признаков усталости. Каждое утро рекомендуется делать зарядку, включающую в себя упражнения на растяжку и дыхательные упражнения. Большую пользу принесут занятия йогой и гимнастикой цигун.

Профилактика

Избежать развития приливов во время менопаузы можно. Важное значение при этом имеет поведенческая и психотерапия с целью создания правильного психологического настроя. Следует вести активный образ жизни, регулярно совершать прогулки на свежем воздухе. Нужно избегать пребывания в душных помещениях, четко соблюдать режим труда и отдыха.

Прогноз

В большинстве случаев приливы не представляют непосредственной опасности для здоровья женщины. Через различные промежутки времени приступы жара проходят, даже без лечения. Но если приливы сопровождаются выраженной симптоматикой и возникают с высокой частотой, это может привести к истощению нервной системы и развитию неврозоподобного состояния. В этом случае женщина начинает избегать травмирующих ситуаций и находится в постоянном ожидании приступа. Это напряжение само может спровоцировать развитие прилива, что еще больше усугубляет психологическое состояние пациентки. Возникает «порочный круг».

Опасаться стоит не самих приливов, а заболеваний, которые возникают во время климакса:

1. Метаболические нарушения: сахарный диабет, ожирение, остеопороз.
2. Патология сердечно-сосудистой системы: атеросклероз, ишемическая болезнь сердца.
3. Урологическая патология: недержание мочи вследствие развития атрофических процессов в нижних отделах мочевыводящих путей.
4. Сексуальные расстройства: жжение и зуд во влагалище, связанные с атрофией слизистой оболочки, снижение полового влечения, отсутствие оргазма.

Заключение

Победить климакс нельзя, так как это естественный период в жизни женщины. Задача лечения климактерического периода сводится к борьбе с симптомами, в том числе приливами, существенно ухудшающими качество жизни пациентки.

Четко сказать, какое средство эффективнее всего справляется с проявлениями климакса, невозможно. Назначить конкретный препарат может только лечащий врач с учетом всех клинических данных.

Источник: DrLady.ru

Что такое приливы, как начинаются?

Приступы внезапного жара, которые имеют волнообразный характер, у женщин напрямую связаны с подготовкой организма к угасанию репродуктивной функции. Климакс охватывает несколько физиологических периодов, одному из которых и сопутствует начало внезапных приливов жара.

При угасании процессов, которые происходят в организме женщины для зачатия и вынашивания ребенка в детородном возрасте, наблюдается изменения уровня и соотношения гормонов. Баланс гормонов нарушается и в особенности происходит понижение уровня эстрагена, выработка которого происходит в яичниках.

Внешне приливы могут быть заметны в виде усиленного потоотделения, появления красноты на лице.

Внутреннее дискомфортное состояние у разных женщин может отличаться:

• появление жара;
• головокружение;
• слабость;
• головные боли острого характера.

Такое состояние не поддерживается на протяжении всего дня, а случается в определенные промежутки времени в период гормональных перепадов до критических показателей. Приступы могут сопровождать женщину даже ночью, не давая этим отдыхать.

В каком возрасте возникают, сколько длятся?

Ошибочные сигналы, поступающие в центр терморегуляции в головном мозге, возникают по причине резких колебаний гормона эстрогена. Такое состояние характеризуется в сбрасывании организмом лишнего тепла.

Существует 3 формы приливов, которые наблюдаются при климаксе:

1. Легкая степень – не более 10 приступов в сутки.
2. Средняя степень – от 10 до 20 приступов в течение дня.
3. Тяжелая степень – приливы волнообразно появляются на протяжении дня более 20 раз.

Ни один врач не сможет спрогнозировать общую продолжительность сохранения климактерического синдрома. Он зависит от индивидуальных особенностей организма: волна приступа может проходить за несколько минут, а может затянуться на более долгое время.

Чаще всего в течение двух лет такой период в жизни женщины заканчивается. При мягкой гормональной перемене женщина может вообще не ощущать приступы жара в период наступления менопаузы.

Причины

При угасании репродуктивной функции работа яичников полностью перестраивается: яйцеклетки не созревают и, следовательно, овуляция не происходит. Дополнительно происходит перестройка всего организма на гормональном уровне, в результате чего и появляются приливы.

Среди возможных причин появления приливов можно выделить основные, которыми объясняется природа происхождения климактерического синдрома:

• Гормональный дисбаланс, влияющий на работу всего организма.
• Резкое понижение уровня гормона эстрогена до критических отметок, в результате чего в головной мозг поступают ошибочные сигналы, направленные на терморегуляцию.
• Длительные невротические состояния, психоэмоциональные чрезмерные нагрузки.

Приливы при климаксе (как облегчить состояние подскажут дальнейшие рекомендации) могут быть вызваны лишним весом, либо по этой причине беспокоить женщину чаще.

Механизм возникновения, признаки

Степень выраженности симптомов зависит от индивидуальных особенностей каждой женщины. Изменения, происходящие на гормональном фоне, влекут за собой сбои в работе всего организма.

Появление приливов может начаться в любой период климактерического состояния и сопутствующими признаками чаще всего являются:

• Бессонница, головные боли, головокружения.
• Слабость, сухость в ротовой полости.
• Изменение вкусовых предпочтений.
• При нарушении кровообращения могут присутствовать резкие скачки давления и даже потери сознания.
• При эндокринных нарушениях наблюдается прибавка в весе, появление отеков, повышенное потоотделение.
• Снижение концентрации внимания, ухудшение умственных способностей.
• Боли в животе, пояснице.
• Снижение полового влечения.

У некоторых женщин климакс проходит с довольно мягкой симптоматикой, и далеко не все признаки обязательно будут присутствовать в период наступления менопаузы.

Дифференциальная диагностика

При диагностических обследованиях можно выделить основные состояния, с которыми можно дифференцировать приливы при климаксе. Анализ общего самочувствия пациентки понадобится для выявления методов, которые определят, как облегчить состояние женщины.

Среди основных состояний выделяют:

• Тиреотоксикоз, длительное сохранение неврозоподобного состояния. Внешний вид таких пациентов выделяется на фоне других: за счет разрастания щитовидной железы увеличивается шея, кожа на ощупь горячая и влажная, наблюдается беспричинный страх и тревога. Диагностирование заключается в сдаче анализа крови на гормон щитовидной железы. При повышенных показателях обязательно следует проконсультироваться у эндокринолога.
• Панические атаки. Совместно с приливами жара, учащенным сердцебиением, сильным ощущением жажды может наблюдаться появление необоснованной паники, страха. После окончания приступа чаще всего паническая атака сменяется ощущением разбитости и опустошенности. Для диагностирования данного состояния следует проводить различные пробы на реакцию вегетативной нервной системы у невролога и психотерапевта.
• Карциноидный синдром. Диагностирование пациента осуществляет онколог после изучения показателей результатов анализов крови и мочи. У пациента на фоне приливов наблюдается приступообразные боли в животе, одышка, диарея, часто поражается сердце. Концентрация серотонина в плазме крови при синдроме очень увеличена.
• Феохромоцитома. Появление данной опухоли можно диагностировать с помощью ультразвукового обследования. У пациента наблюдается боли в области груди, головные боли, частое повышение артериального давления до высоких показателей. Во время приступа происходит сильный выброс адреналина в кровь, который может превышать нормальные показатели в десятки или сотни раз.

Помимо диагностики у узкопрофильных специалистов следует пройти общее обследование у гинеколога и сдать анализы в лаборатории.

Факторы, усиливающие приливы

Для того чтобы уменьшить количество и продолжительность возникновения приливов, при которых ощущается жар, скачки давления, слабость, следует разобраться в факторах, провоцирующих их появление.

К основным из них относятся:

• Стрессовые ситуации. Любая бурная эмоция вносит разлад в работу нервной системы, приводя к перевозбуждению.

  

• Прием медикаментов, влияющий на гормональное состояние женщины.
• Присутствие вредных привычек, которые способствуют расширению сосудов и в целом плохо влияют на организм.
• Употребление в пищу вредных продуктов, насыщенных жирами и искусственными добавками.
• Длительное пребывание в непроветриваемых жарких помещениях.
• Ношение неудобной одежды, которое может вызвать раздражение у женщины. Под воздействием негативных эмоций приливы могут происходить чаще.
• Чрезмерные занятия спортом, отсутствие отдыха от физических нагрузок.

На проявление симптомов климактерического синдрома может дополнительно влиять количество употребляемых горячих напитков (кофе, чай) и сахара.

Какие выделения являются нормой при климаксе?

В репродуктивном возрасте происходит активное функционирование яичников. В период после 45 лет происходит постепенное затухание процессов созревания яйцеклеток и выделения, которые ранее присутствовали в достаточном количестве, меняют свою консистенцию.

Нормальные бели во время климакса практически незаметны, их количество минимальное. Они никак не должны беспокоить женщину, вызывать зуд или иные неприятные симптомы.

Как облегчить симптомы климакса: действенные методики

Приливы при климаксе (как облегчить состояние будет описано далее) доставляют немало неприятностей и дискомфорта в жизни женщины. Помимо внутренних неприятных ощущений их появление имеет эстетическую проблему, поскольку сильное потоотделение невозможно контролировать.

Для облегчения симптоматики могут помочь такие методики:

1. Лекарственная терапия гормональными и негормональными средствами.
2. Предпочтение растительной пище.
3. Достаточное употребление жидкости в течение дня.
4. Гомеопатическая терапия.
5. Фитотерапия.

Облегчение состояния с помощью препаратов гомеопатической или гормональной направленности следует проводить под контролем лечащего гинеколога или опытного гомеопата.

Болезни печени, сердечно-сосудистые заболевания, кровотечения являются прямым противопоказанием к употреблению многих медикаментозных препаратов.

Витаминотерапия

Для более легкого перенесения климактерических симптомов женщине необходимо насыщать организм полезной пищей, богатой витаминами и минералами. Их достаток в организме способствует поддержанию иммунитета, ускорению обменных процессов синтеза гормонов.

Наиболее важными витаминами для облегчения состояния считаются:

• Витамин А.
• Аскорбиновая кислота.
• Витамин Е.
• Витамин Д.
• Витамины В6, В9, В12.

Весь комплекс необходим для поддержания полноценной работы нервной и сердечной систем, стимуляции активности женских желез, снижению хрупкости кровеносных сосудов.

Диетотерапия

Медикаментозное поддержание организма жизненно необходимыми витаминами можно проводить курсами.

Для постоянного насыщения организма полезными компонентами следует соблюдать правила здорового питания:

1. Зелень, фрукты и овощи должны по возможности присутствовать в ежедневном рационе.
2. Выработке гормона эстрагена и прогестерона помогает витамин Е, который содержится в больших количествах в фасоли, картофеле, авокадо, зеленом горохе.
3. Следует уменьшить и по возможности полностью исключить употребление копченых сильносоленых продуктов, пищи с вредным составом и искусственными добавками.
4. Употреблять молочные продукты, которые служат источником кальция.

Приливы при климаксе (как облегчить состояние, так и усугубить положение можно, если при лечении не придерживаться врачебных рекомендаций) способны привести к обезвоживанию организма, если в течение дня не восполнять утерянную жидкость.

Поддержание питьевого режима позволит избавиться от сухости в ротовой полости, которая может появиться в виде дополнительного симптома. Помимо этого вода участвует во всех обменных процессах в организме и ее нехватку следует устранять.

Негормональные препараты после 45 лет

После 40 лет у женщин наблюдается изменения, заключающиеся в сбоях менструального цикла. Перепады артериального давления, головные боли и головокружения, постоянная раздражительность может наблюдаться совместно с яркими приступами приливов.

Негормональные препараты необходимы для нормализации состояния и имеют значительно меньше противопоказаний, чем гормональные средства.

Среди всех стоит выделить наиболее эффективные:

• «Ременс» в виде капель с содержанием фитогормонов.
• «Климаксан» в виде таблеток для рассасывания с экстрактом цимицифуги.
• «Эстровэл», являющийся биодобавкой.
• «Ци-Клим» для синтезирования половых гормонов.
• «Менофорсе» является фитоэстрагеном и изготавливается на основе шалфея.

Правильно подобранные препараты способны смягчить тяжелое протекание менопаузы и стабилизировать гормональный фон.

Лучшие гормональные средства

Перед употреблением гормональных препаратов женщина должна пройти обследование у специалиста для определения уровня гормонов в организме. Основным преимуществом данной категории препаратов является их непосредственное прямое воздействие на гормональный фон: восполнение недостающего количества и понижения уровня гормонов, находящихся в избытке.

К наиболее результативным средствам можно отнести:

• «Тиболон» для нормализации работы нервной системы.
• «Триаклим» устраняет внезапные приливы жара и потливости.
• Препарат «Индивина», действие которого заключается в имитации гормональных процессов, происходящем при менструациях.
• «Климонорм» воздействует на нервную систему, устраняя бессонницу, приступы жара и головокружения.

Помимо этого специалист может назначить противозачаточные препараты комбинированного действия, которые ослабляет симптоматику при климаксе.

Народные рецепты

Методы нелекарственного лечения народными способами способны убрать лишь некоторые видимые симптомы приливов:

• Для поддержания нервной системы в состоянии спокойствия следует добавлять в чай листья мяты и мелиссы.
• Употреблять чай из шалфея для минимизации климактерических симптомов. Для этого чай заваривают в пропорции 5 г травы на чашку кипятка.
• Свекольный сок способствует нормализации давления. Его следует употреблять трижды в день по 1/3 стакана.
• При упадке сил и полной апатии рекомендуется употреблять настойку элеутерококка.

Народные средства при приливках:

Для нормализации работы выделительной и нервной системы подойдут отвары травы пустырника, красного клевера, боярышника.

Фитотерапия

Приливы при климаксе (как облегчить состояние помогут нижеприведенные рекомендации) можно с помощью регулярного приема лекарственных трав. Фитотерапия не приведет к быстрому результату, однако систематическое употребление лекарственных отваров нормализует общее состояние организма.

Среди всех сборов трав следует выделить основные, которые помогут бороться с проблемой появления внезапного жара:

1. Экстракт цимицифуги способствуют уменьшению раздражительности и чрезмерной потливости, воздействуют на гипоталамус и улучшают общее состояние.
2. Зверобой продырявленный применяется для лечения климактерических нервозов.
3. Растение корейский женьшень в ежедневной дозе 6г снижает уровень гормона стресса – кортизол.
4. Растительные продукты на основе экстракта шалфея и люцерны способствует устранению постоянных приливов и потливости.

Перед употреблением любого препарата, даже на основе растений, следует обязательно проконсультироваться у эндокринолога.

Чего делать нельзя?

При легкой степени климактерического состояния можно самостоятельно избавиться от основных симптомов затухания репродуктивной функции. Можно использовать щадящие методы в виде поддержания диеты, дыхательной гимнастики, умеренных физических упражнений.

Список того, чего делать не рекомендуется:

1. Принимать любые препараты без консультации с врачом.
2. Носить тесную неудобную одежду, препятствующую поступлению воздуха и сковывающую движения.
3. Раздражаться без видимого повода, поскольку нервное напряжение будет только усугублять проблему.
4. Ограничивать употребление воды.

Помимо этого не следует пренебрегать посещением гинекологического кабинета, поскольку врачебная помощь и грамотные рекомендации узкопрофильных специалистов помогут облегчить или устранить полностью дискомфортные симптомы.

Можно ли забеременеть, если начались приливы?

Угасание функции яичников происходит постепенно и овуляция не прекращается одномоментно. Приливы могут быть лишь временным симптомом приближающейся менопаузы, поэтому вероятность беременности сохраняется. Однако гарантировать рождение здорового ребенка не сможет ни один врач.

Это связано с ослаблением функции почек, резкими скачками артериального давления, нарушением минерального обмена, которые свойственны женщинам в период наступления климакса.

Помимо этого оплодотворение будет происходить в условиях повышенной опасности, поскольку гормональная перестройка не позволит полноценно функционировать организму. Во избежание незапланированной беременности врачи рекомендуют не пренебрегать средствами контрацепции, по крайней мере, в течение 1-2 лет после наступления климакса.

Профилактические меры

При легкой степени климактерического синдрома можно уменьшить симптоматику, придерживаясь профилактических мер:

• Наладить режим дня, обеспечивая организму время для полноценного ночного сна не менее 7 часов.
• Обеспечить свежий воздух в помещении, проветривая помещение и используя вентилятор или кондиционер.
• По возможности посещать санаторно-курортные учреждения с гидромассажем и циркулярным душем.
• Принимать контрастный душ или ванны с лечебными травами для облегчения приступов приливов.
• Регулярно выполнять дыхательные упражнения.
• Не пренебрегать умеренными физическими упражнениями, прогулками на свежем воздухе.
• Обогатить рацион питания сбалансированными полезными продуктами и обеспечить питьевой режим в течение дня. Основу питания должны составлять растительные продукты, овощи и фрукты.
• Предпочитать одежду и постельное белье из натуральных тканей.
• Уменьшить употребление чая и кофе.

Приливы при климаксе не обязательно будут присутствовать в жизни женщины при угасании ее репродуктивной функции. Зная, как облегчить состояние при возникновении волнообразных приступов жара, можно значительно легче перенести неизбежное в жизни каждой женщины наступление менопаузы.

Оформление статьи: Владимир Великий

Источник: healthperfect.ru

Что такое менопауза?

Это последняя менструация в жизни женщины. Врачи определяют ее ретроспективно — если последняя менструация была год назад, то она и была менопаузой.

Этап жизни перед этим событием, когда начинают происходить нарушения менструального цикла, называют пременопаузой, а после — постменопаузой. Чаще всего проходит несколько лет изменении в менструации, прежде чем она полностью закончится, это не происходит внезапно.

Во время пременопаузы у многих женщин начинают появляются неприятные симптомы. Это результат снижения уровня эстрогена в организме.

В каком возрасте она может начаться?

Между 45 и 55 годами. Средний возраст — 51 год. Но некоторые женщины могут испытывать преждевременную менопаузу до 40 лет. В большинстве случаев врачи не могут сказать, отчего это происходит.

Но иногда это проявляется из-за генетических болезней (таких как синдром Шерешевского-Тёрнера), аутоиммунных заболеваний (болезнь Аддисона), из-за воздействия на организм химио- и лучевой терапии при лечении рака или операции на яичниках. В этом тексте мы не будем больше говорить про менопаузу до 40 лет, потому что это отдельная большая тема.

Какие симптомы указывают на то, что я подхожу к менопаузе?

Из-за падения уровня эстрогена изменяется количество менструаций в год, например, сокращается до 4-х, или количество дней менструации, вплоть до одного.

Также могут возникать приливы жара, ночная потливость, тревожность, рецидивирующие инфекции мочевыводящих путей (например, циститы), сухость влагалища и болезненный половой акт, снижение либидо, нарушения сна.

Как врачи подтверждают это?

Все вышеперечисленные симптомы указывают на пременопаузу. Этого хватает, чтобы поставить диагноз здоровым женщинам после 45 лет.

Если ваш возраст между 40 и 45 годами, врачу лучше перед окончательным решением проверить другие причины, которые могут вызывать проблемы с менструальным циклом. Обычно нужно исключить беременность — проверка на хорионический гонадотропин (ХЧГ) и проблемы с гормональным фоном — анализ на тиреотропный гормон (ТТГ) и гормона пролактина.

Как можно избавиться от неприятных симптомов?

Обычно, если у женщины слабые симптомы, она может справиться с ними своими силами.

При приливах советуют охлаждать свою квартиру, например, открывать окна или использовать кондиционер, избегать горячих напитков. Еще может помочь многослойная одежда, которую легко снять при вспышке жара, а также холодное влажное полотенце, которое можно положить на шею во время прилива. Вы будете легче переносить симптомы приливов, если откажетесь от курения.

При проблемах со сном нужно ложиться в одно и тоже время и отказываться от дневного сна, а также избегать напитков с кофеином и алкоголя.  

Повышенную тревожность можно купировать спортивными упражнениями и поддержкой знакомых, которые испытывают эти же проблемы.

А что делать, если все это не помогает?

Можно воспользоваться заместительной гормональной терапией (ЗГТ). В нее входит два гормона: эстроген и прогестерон. Причем эстроген — это гормон, который снимает симптомы, а прогестерон нужен, чтобы предотвратить рак матки.

Использование одного эстрогена может вызывать разрастание эпителия матки, что потенциально может привести к злокачественному образованию. Поэтому женщины, у которых  по медицинским причинам удалена матка, лечатся только эстрогенами, прогестерон дополнительно им не нужен.

Эстроген можно принимать в таблетках, использовать вагинальные кольца (но эстрогенные кольца в России не зарегистрированы), пластыри для тела и гели для наружного использования, которые могут наноситься на кожу живота. Но нужно не забывать принимать вместе с ним прогестерон, который есть в виде таблеток, вагинальных суппозиториев и внутриматочной гормональной системы.

Заместительную гормональную терапию нельзя использовать женщинам с раком молочной железы, даже в ремиссии. Она также противопоказана тем, у кого есть ишемическая болезнь сердца, были тромбы, были сердечные приступы или инсульты.

Источник: yandex.ru