Биохимия асло что означает


Антистрептолизин О – показатель перенесенной стрептококковой инфекции. Используется для диагностики ревматической лихорадки и гломерулонефрита.

Синонимы русские

Антистрептолизин О, АСЛО, АСЛ О.

Синонимы английские

ASO, ASLO, AntiStrep, Antistreptolysin O Titer.

Метод исследования

Иммунотурбидиметрия.

Единицы измерения

МЕ/мл (международная единица на миллилитр).

Какой биоматериал можно использовать для исследования?

Венозную кровь.

Как правильно подготовиться к исследованию?

  • Исключить физическое и эмоциональное перенапряжение за 30 минут до исследования.
  • Не курить в течение 30 минут до исследования.

Общая информация об исследовании


Антистрептолизин О (АСЛ О) – это вырабатываемые организмом антитела, направленные против стрептолизина О – токсического фермента, который выделяется некоторыми группами гемолитического стрептококка.

Бетагемолитический стрептококк группы А (Streptococcus pyogenes) – бактерия, которая вызывает стрептококковую ангину, скарлатину, стрептококковый фарингит, инфекцию кожи. В большинстве случаев стрептококковая инфекция имеет характерную клиническую картину, распознается и лечится антибиотиками, в результате чего микроб уничтожается. Если инфекция протекает атипично, не подвергается лечению или лечится неэффективно, то возрастает риск постстрептококковых осложнений – ревматической лихорадки и гломерулонефрита. Обычно это происходит у детей после ангины или скарлатины. Подобные осложнения стрептококковой инфекции не являются частыми, однако о них следует помнить.

Ревматическая лихорадка может проявляться повышением температуры, покраснением кожи вокруг суставов и их припухлостью, болью в области сердца, одышкой, утомляемостью, а гломерулонефрит – лихорадкой, болью в пояснице, уменьшением количества выделяемой мочи и ее покраснением. Ревматическая лихорадка приводит к развитию пороков сердца, гломерулонефрит – к почечной недостаточности и повышению артериального давления.

Так как симптомы этого заболевания могут сопровождать и другие состояния, анализ на антистрептолизин О позволяет выяснить, вызваны ли они стрептококковой инфекцией. Уровень АСЛ О повышается через неделю после инфицирования, достигает максимума через 3-6 недель и снижается через полгода-год.

Для чего используется исследование?


  • Чтобы определить, что человек недавно был инфицирован стрептококком группы А. Чаще всего эта инфекция имеет характерную клиническую картину, так что ее легко распознать. Стрептококк пролечивается антибиотиками, и в результате микроб уничтожается. Когда инфекция протекает атипично, не лечится (или же лечится неэффективно), возрастает риск постстрептококковых осложнений – ревматической лихорадки и гломерулонефрита. Таким образом, анализ на АСЛ О необходим, чтобы подтвердить связь симптомов этих заболеваний со стрептококковой инфекцией.
  • Для оценки эффективности лечения, так как концентрация АСЛ О в крови пациента снижается при выздоровлении.

Когда назначается исследование?

  • Когда есть основания предполагать, что симптомы вызваны предшествующей стрептококковой инфекцией. Исследование проводится при появлении жалоб, как правило, через 2-3 недели после ангины или стрептококкового поражения кожи. Важность анализа повышается, если он назначается несколько раз с интервалом в 10-14 дней – в этом случае можно оценить изменение титра антител (повышение или понижение).
  • Через 1-2 недели после начала лечения ревматической лихорадки или гломерулонефрита (для оценки эффективности лечения).

Что означают результаты?

Референсные значения


Возраст

Референсные значения

До 14 лет

0 — 150 МЕ/мл

Старше 14 лет

0 — 200 МЕ/мл

Антитела к стрептолизину О начинают вырабатываться организмом через 1-2 недели после заражения стрептококковой инфекцией. Максимальной их концентрация в крови становится через 4-6 недель. Они могут сохраняться в крови в течение нескольких месяцев.

Отрицательный результат теста на антистрептолизин О или его очень низкая концентрация в крови с высокой вероятностью исключает недавнюю стрептококковую инфекцию. Особенно если через 10-14 дней после этого анализ вновь отрицательный. Только у небольшого количества лиц постстрептококковые осложнения не сопровождаются подъемом АСЛ О.

Повышенный АСЛ О (до четырех норм и выше) или нарастание его титра свидетельствует о недавно перенесенной стрептококковой инфекции. Снижение уровня АСЛ О говорит о выздоровлении пациента после инфекции.

Тем не менее по степени повышения АСЛ О нельзя судить о том, возникнут ли ревматическая лихорадка и гломерулонефрит и какова будет степень их тяжести. Однако при наличии симптомов этих заболеваний повышение АСЛ О позволяет подтвердить диагноз.

Помимо этого, уровень антистрептолизина О может быть повышен при реактивном артрите.

Что может влиять на результат?


  • Ложноотрицательные результаты могут наблюдаться при нефротическом синдроме, а также лечении кортикостероидами и некоторыми антибиотиками.
  • К завышенным показателям приводят гиперхолестеринемия и заболевания печени.

Важные замечания

  • Небольшое увеличение АСЛ О, как правило, говорит о давно перенесенной стрептококковой инфекции. О недавнем заражении свидетельствуют очень высокие значения АСЛ О.
  • При подозрении на стрептококковую инфекцию верхних дыхательных путей (при фарингите или тонзиллите) необходимо взятие мазка с последующим посевом на гемолитический стрептококк группы А.
  • Так как АСЛ О начинает появляться в крови только через 1-2 недели, его нельзя использовать для диагностики острой инфекции.

Также рекомендуется

  • Посев на гемолитический стрептококк группы А

Кто назначает исследование?

Врач общей практики, терапевт, инфекционист, ЛОР.

Источник: helix.ru

В каких случаях назначают анализ крови на АСЛО?

Список показаний к такому виду диагностики довольно обширен. Если говорить исключительно о физиологических отклонениях, свидетельствующих о значительных сбоях, которые указывают на повышение уровня АСЛО, то можно выделить следующие тревожные симптомы:


Локализация нарушений Перечень признаков
Дыхательная система Тахикардия (приступы учащенного дыхания), хроническая одышка, гиперемия (багровые пятна, располагающиеся на дужках, миндалинах и нёбе), гнойные включения в мокроте, дыхательный шум
Эпидермис Покраснение или побледнение кожных покровов, папулезная мелкая сыпь, цианоз (проявление синюшности на некоторых участках тела), шелушение и ороговение (т. е. уплотнение)
Мочеполовой аппарат Отеки под глазами, наличие кровянистых сгустков в моче, почечная недостаточность, болезненное и частое мочеиспускание
Сердечная мышца Гипертензия (повышенное артериальное давление), сжимающие и схваткообразные болевые ощущения близ сердца
Опорно-двигательный аппарат Увеличение размеров суставов, жгучие и ноющие боли в области костных сочленений, особенно усиливающиеся при физической активности
Центральная нервная система Неутихающие головные боли, сонливость вкупе с общей слабостью и утомляемостью, беспричинная агрессия и раздражительность
Сосуды Повышенное содержание липопротеидов низкой плотности («вредного» холестерина), увеличение лимфатических узлов (особенно на шее) с дальнейшим их уплотнением, мелкие кровоизлияния под кожей
Желудочно-кишечный тракт Диарея, постоянная рвота, необъяснимая тошнота, метеоризм, воспаление вкусовых сосочков, сероватый налет на поверхности языка

Не менее показательный симптом, становящийся причиной изучения количества АСЛО в крови – высокая температура тела (37,5–39 °C), которая сохраняется на протяжении более 2-х дней. Особенно часто врачи назначают диагностику на АСЛО, если в анамнезе человека, обратившегося за помощью, фигурируют такие патологии:

  • гайморит;
  • артроз;
  • рожа (или рожистое воспаление);
  • артрит;
  • бронхит;
  • ларингит;
  • остеомиелит;
  • менингит;
  • хейлоз (воспаление кожи губ);
  • пневмония;
  • сепсис;
  • отит;
  • абсцесс мягких тканей;
  • фарингит (воспаление, поражающее лимфоидную и слизистую оболочки глотки);
  • трахеит;
  • тонзиллит;
  • туберкулез;
  • васкулит;
  • гнойный синусит.

Показатель АСЛО может быть повышен и при скарлатине с ангиной, так как данные формы заболеваний вызываются стрептококковыми бактериями.

Лабораторные способы выявления АСЛО

АСЛО выявляется в анализе крови за счет 2-х лабораторных способов:


  • Когда по капле биоматериала будет нанесено на 2 предметных стеклышка, в один образец добавляют отрицательный контроль, а в другой – положительный. Далее обе пробы подвергаются химической реакции за счет применения специального латексного реагента, после чего эти компоненты соединяют друг с другом и помещают в диспергатор для получения гомогенизированной (однородной) смеси. Затем следует исследование компонентов АСЛО в пробе.
  • Как только антитела среагируют на встречу с патологическими антигенами, специалист начнет производить подсчет образовавшихся комплексов в рассеянном луче света с помощью измерительного оптического прибора (фотомер).

Расшифровка результатов исследования

У детей до 6-7 лет норма содержания АСЛО – от 0 до 100 Ед/мл. Параметр в пределах 0–250 Ед/мл для ребят 8-14 лет также означает отсутствие воспалительных реакций (или же недуг находится на первой неделе развития).

У подростков от 15 лет и более старшей молодежи, а также у взрослых женщин и мужчин нормальным количеством АСЛО считается 0–200 единиц. Полноценно расшифровать результаты исследования сможет только лечащий врач, так как итоговые обозначения характеризуются некоторой неоднозначностью, требующей внесения ряда медицинских уточнений.

Существует определенная градация состояния пациента в зависимости от выявленного у него уровня АСЛО:

  • Значение, в несколько раз превосходящее 250 Ед/мл, свидетельствует о недавнем инфицировании (т. е. о ранней стадии развития).
  • Умеренно повышенное содержание показывает на воспаление хронического характера.
  • АСЛО постепенно снижается до общепринятых границ при выздоровлении.
  • Показатель, располагающийся на несколько десятков единиц выше нормы, наблюдается обычно после излечения в качестве остаточного явления.

Правила подготовки к диагностике

Качественный результат напрямую зависит от разумного подхода к подготовке. Можно придерживаться такого плана. За 6–7 дней до диагностики требуется исключить распитие всех напитков с содержанием алкоголя, а также прекратить применение лекарственных препаратов (если таковые не считаются обязательными).

За 2–4 дня до анализа крови на АСЛО, желательно, максимально ограничить употребление пряностей, солений, блюд с повышенным содержанием жира и соли, пищи быстрого приготовления, мучные и кондитерские изделия. В течение 2-х последних суток следует избегать физиологического перенапряжения. Лучше отказаться от занятий спортом на данный период времени.

За 8–12 часов необходимо принять последний прием пищи, так как анализ сдают натощак. Наутро следующего дня нужно отказаться от курения. Перед анализом на АСЛО не стоит проходить иные формы медицинской диагностики, особенно ангиографию, УЗИ, МРТ, КТ, флюорографию, физиотерапию и массаж.

Существует ли вероятность ложноположительного результата?

Да, подобный исход пусть и редко, но все же дает о себе знать. Причинами могут послужить:

  • высокий уровень содержания холестерина;
  • употребление некоторых антибиотиков и глюкокортикоидов;
  • гемолитическая анемия;
  • неправильное питание.

Также у части людей, переживших ранее одну из стрептококковых патологий, на протяжении оставшейся жизни будет выявляться повышенное содержание АСЛО, не представляющее никакой угрозы для здоровья.

Кратко о главном

Биохимический анализ крови на АСЛО способен обнаруживать скрытые формы болезней, которые проявляются из-за стрептококковых одноклеточных паразитов. Среди наиболее известных недугов подобного типа фигурируют скарлатина, артрит, сепсис и острый бронхит.

Показаниями к назначению исследования являются преимущественно боли в области суставов, костей, сердца или желудка, повышенная температура тела, тахикардия, диарея, хроническая усталость, кожная сыпь, бледность, необъяснимая раздражительность.

Подготовка к исследованию на АСЛО предполагает максимальное ограничение в употреблении вредной пищи (жирных блюд, полуфабрикатов), а также запрет на применение лекарств и распитие алкоголя минимум за 2–3 дня до процедуры. Активных физических упражнений, стрессовых ситуаций и переживаний тоже следует избегать в течение хотя бы суток. Диагностика осуществляется натощак, курить перед ней нельзя.

Для изучения количественного содержания АСЛО в лабораторных условиях необходима венозная кровь. У детей и подростков до 13–14 лет абсолютной нормой считается 0-250 Ед/мл, а у остальных – 0-200 Ед/мл. При воспалительных процессах уровень АСЛО возрастает в несколько раз. Имеет место быть ложноположительный результат, поэтому специалисты для исключения ошибочного заключения нередко направляют на повторный анализ крови спустя неделю.

Источник: apkhleb.ru


Что показывает АСЛО в крови?

Подобное биохимическое исследование назначается для идентификации различных патологических нарушений, спровоцированных стрептококковыми бактериями. Стоит заметить, что такие патогенные микроорганизмы очень опасны. Они атакуют соединительную ткань, эпидермис и слизистую. Чаще стрептококковые бактерии поражают легкие, мочевой пузырь, суставы, половые органы, ротовую и носовую полости, желудок и кишечник. Как только эти вредители попадают в организм, они начинают продуцировать токсические вещества. В этот момент подключается защитная система.

что показывает асло в крови

Чтобы оградить внутренние органы от воздействия токсинов, мозг дает команду вырабатывать защитные антитела. Это и есть молекулы АСЛО. Данные антитела распространяются по всему организму и нейтрализуют действие токсинов. Справиться же с уничтожением бактерий они не могут. Весь этот механизм помогает разобраться в том, что показывает антистрептолизин-О. Это лабораторное исследование указывает на факт инфицирования и позволяет обнаружить патологию на начальном этапе развития.

АСЛО – когда сдавать анализ?

Список показаний, когда назначается подобное исследование, обширен. Чаще анализ на антистрептолизин прописывают при таких тревожных симптомах:

  1. Дыхательная система – пациента беспокоит одышка, одолевают приступы тахикардии, а в мокроте присутствуют гнойные примеси.
  2. Сердечная мышца – возникают спазмообразные боли, повышается артериальное давление.
  3. Нервная система – беспокоят сильные головные боли, наблюдается упадок сил, слабость, апатия.
  4. Мочевыводящий аппарат – болезненные ощущения при мочеиспускании, наличие кровяных примесей в моче.
  5. Пищеварительная система – язык покрыт сероватым налетом, пациент жалуется на тошноту, диарею, метеоризм.
  6. Сосуды – увеличивается показатель «вредного» холестерина в крови.
  7. Опорно-двигательная система – жалобы на боли в суставах (дискомфортные ощущения увеличиваются после физической нагрузки).

асло как сдавать анализ

Еще один симптом, служащий основанием для назначения данного биохимического исследования, – это повышенная температура. Если она держится 2-3 дня в пределах 37,5° – 39°, чаще антистрептолизин-О повышен – что это значит, подробно разъяснит доктор.

Также диагностику по выявлению АСЛО в крови назначают, если в анамнезе пациента указаны следующие патологии:

  • трахеит;
  • гайморит;
  • артрит;
  • туберкулез;
  • пневмония;
  • менингит;
  • васкулит;
  • артроз;
  • бронхит;
  • отит.

АСЛО – как сдавать анализ?

асло в крови

Очень важно правильно подготовиться к подобному лабораторному исследованию. Для этого нужно придерживаться важных рекомендаций.

Подготовка к анализу:

  1. За неделю до исследования отказаться от потребления спиртных напитков и прекратить прием любых лекарственных средств (исключение составляют жизненно необходимые препараты, например, снижающие показатель сахара в крови или нормализующие давление).
  2. За 3-4 дня до диагностического выявления АСЛО в крови нужно скорректировать свой рацион. Рекомендуется отказаться от слишком жирной и острой пищи. К тому же следует уменьшить потребление соли, пряностей и сахара.
  3. За 2 дня до процедуры рекомендуют снизить физическую активность. Желательно на этот период отказаться от занятий в спортзале.
  4. Последний прием пищи должен быть минимум за 12 часов до исследования, поскольку данный анализ сдают натощак.
  5. Сдается венозная кровь.

Однако есть ряд обстоятельств, когда подобное диагностическое исследование не проводится. Сдача этого анализа не назначается в следующих случаях:

  • при скарлатине;
  • при остеомиелите;
  • при стрептококковом поражении эпидермиса;
  • при эндокардите.

Антистрептолизин-О норма

Существует несколько методов проведения данного исследования:

  1. Самый популярный способ сдачи анализа антистрептолизин-О – это латекс-тест. Он считается менее затратным, да и диагностика занимает мало времени. Для проведения такого исследования замороженные образцы крови и реагенты подогревают до комнатной температуры. Затем берут 2 стекла и на каждое из них помещают по капельке биологического материала. Один из них будет для положительного контроля, а другой – для отрицательного. Помещают на каждое стекло реагент и перемешивают образцы. После этого отправляют их в механический ротор.
  2. Еще одна распространенная методика – турбидиметрическое титрование. При выявлении антител используются спектрофотометр и фотометр.

Норма АСЛО в крови у взрослых

Для женщин и мужчин этот показатель одинаков. АСЛО в крови – норма у взрослого населения составляет 200 Ед/мл. Более низкий показатель антител в крови тоже считается нормальным состоянием. Чтобы убедиться в правильности полученного результата, чаще назначается повторное исследование. Проводится оно через неделю после первоначальной сдачи крови.

Норма АСЛО в крови у детей

Предельно допустимое значение данного показателя несколько отличается от того, каков он во взрослом возрасте.

Если осуществляется определение антистрептолизина-О в сыворотке крови, норма для детей такая:

  • до 7 лет – 100 Ед/мл;
  • 7-14 лет – 150 Ед/мл;
  • старше 14 лет – 200 Ед/мл.

Антистрептолизин-О повышен

антистрептолизин о повышен

Иногда результаты показателей могут быть завышенными, даже при отсутствии стрептококкового инфицирования.

АСЛО в крови повышен в следующих случаях:

  • при патологиях печени;
  • когда у пациента диагностирован нефротический синдром;
  • когда принимают глюкокортикостероиды или препараты антибактериальной группы;
  • если пациент не подготовился к сдаче анализа должным образом;
  • при гемолизе эритроцитов.

Антистрептолизин-О повышен – причины

Выделяют ряд факторов, влияющих на значение данного показателя.

Повышение АСЛО в крови причины чаще имеет такие:

  • рожистое воспаление;
  • ревматическая лихорадка;
  • пиодермия;
  • диффузный гломерулонефрит;
  • тонзиллит;
  • синусит;
  • отит.

Если антистрептолизин-О повышен – что это значит, точно сказать может только доктор. Однако этот показатель чаще указывает на развитие стрептококковой инфекции, которая может быть спровоцирована следующим образом:

  • контактом с носителем данного патогенного микроорганизма;
  • посещением мест большого скопления людей;
  • пользованием общими предметами гигиены.

АСЛО в крови повышен – что делать?

Если количество антител зафиксировано в высоких значениях, требуется дополнительное исследование. Все предписания должен делать доктор. Когда антистрептолизин-О повышен – что это вообще значит, он подробно разъяснит пациенту, и ответит на все возникшие вопросы. Для получения достоверной информации, все исследования нужно проходить вовремя.

В большинстве случаев, когда повышен антистрептолизин в крови, назначается сдача таких анализов:

  • выявление содержания мочевой кислоты в плазме;
  • определение насыщения крови С-реактивным белком;
  • иммунологические пробы.

Антистрептолизин-О – лечение

Все назначения должен делать доктор. Он знает, что такое антистрептолизин, о чем говорит этот анализ и как действовать в случае, когда показатель значительно выше нормы. Терапия для каждого пациента подбирается индивидуально. Чаще она подразумевает прием таких медикаментов:

  • антибиотиков (Аугментина, Ампициллина);
  • иммуностимуляторов (Иммунала);
  • антигистаминных средств (Супрастина).

Если обнаружен высокий антистрептолизин, чтобы не усугубить состояние, нужно придерживаться следующих рекомендаций:

  1. Не заниматься самолечением!
  2. С осторожностью относиться к нетрадиционной медицине, поскольку некоторые фитопрепараты несовместимы с антибиотиками. Если во время терапии будут приниматься народные средства, они должны быть согласованы с врачом.

Источник: womanadvice.ru

Описание показателя

Проверка на АСЛО – это анализ кровной жидкости, относящийся к ревмопробам. Благодаря ей удается выявить пороки сердца, ревматоидные артриты, а также прогнозировать их развитие.

При проведении исследования лаборант выявляет антитела к группе гемолитического стрептококка, выработка которых осуществляется иммунной системой человека. Чтобы они начали продуцироваться, необходимо проникновение инфекции.

Представители патогенной флоры встречаются постоянно. Но, благодаря защитным функциям организма, бактерии не в силах проникнуть в кожные слои и слизистые. Поэтому выделения токсических веществ не происходит.

Когда назначается

Чтобы своевременно диагностировать заболевание и следить за его течением, необходимо сдавать кровь для определения уровня показателя АСЛ-О.

Заражение стрептококковой инфекцией, принадлежащий к группе А, способствует развитию следующих патологических состояний:

  • рожа;
  • скарлатина;
  • ревматическая лихорадка;
  • ангина;
  • пиодермия – поражение кожи гнойной природы;
  • гломерулонефрит, при котором поражению подвергаются почечные клубочки.

Это исследование необходимо, чтобы решить некоторые задачи:

  • выявить, что заражение стрептококком А произошло не так давно;
  • оценить общее состояние больного и прогнозировать прогрессирование заболевания;
  • установить развитие артрита в случае проявления ревматической лихорадки на стадии обострения;
  • оценить состояние после 14 дней проведения терапевтических мероприятий по поводу гломерулонефрита и ревматизма.

Исследовать кровь на биохимию необходимо всем людям, у которых диагностированы такие патологии, как:

  • артроз;
  • артрит;
  • ларингит;
  • боли в спине;
  • трахеит;
  • ангина;
  • скарлатина;
  • воспаление носоглотки.

Определение АСЛО в биохимическом анализе крови – необходимая диагностическая процедура при развитии ревматизма, миокардита и гломерулонефрита.

Нормы у взрослых и детей

Присутствие в составе кровяной жидкости антител к стрептолизину можно обнаружить уже через 7-14 дней после инфицирования организма. Данный исследовательский метод дает возможность выявления инфекции на начальном этапе ее развития.

Общепринятые нормы, которым должны соответствовать показатели АСЛО, представлены в таблице ниже.

Отклонением от нормального значения являются показатели выше 250 ЕД/мл у взрослого, и от 150 – у детей.

Норма у женщин ничем не отличается от таковой у мужчин.

Проведение исследования

Для получения максимально достоверных результатов анализа к процедуре необходимо правильно подготовиться:

  • за семь дней до сдачи крови исключить из употребления алкогольные напитки;
  • не употреблять острые, жирные, пряные блюда и выпечку;
  • за день отказаться от приема медикаментозных препаратов, если сделать это невозможно, обязательно нужно поставить в известность специалиста;
  • не употреблять пищу и жидкость минимум за 8 часов до начала процедуры;
  • отказаться от курения утром в день взятия сдачи крови.

Лабораторная процедура не доставляет дискомфорта пациенту и проводится безболезненно. Забор кровяной жидкости осуществляется из вены на сгибе локтевого сустава. После этого биологический материал помещают в стерильную пробирку.

В некоторых современных медицинских учреждениях используют специальный вакуумный шприц, предотвращающий попадание микроорганизмов во взятую жидкость.

Исследование крови проводится несколькими методами:

  • латекс-тест позволяет обнаружить не только повышенный уровень антистрептолизина-О, но и установить его концентрацию в одном миллилитре сыворотки;
  • турбидиметрическое титрование применяется при количественном измерении.

Интерпретация результатов

Не каждый пациент имеет представление о том, что может означать отрицательный или положительный результат на антистрептолизин-О в составе кровяной жидкости. Именно поэтому расшифровкой полученных данных должен заниматься исключительно специалист.

При получении отрицательного ответа причин для беспокойства нет, поскольку данный результат не имеет информационной важности при диагностике. Когда отмечается превышение значений нормы, это значит, что в организме присутствует какой-либо патологический процесс.

Высокие показатели АСЛ-О указывают на:

  • остеомиелит;
  • рожистый воспалительный процесс;
  • скарлатину;
  • ревматизм;
  • фарингит в хронической форме;
  • пиодермию;
  • гломерулонефрит диффузного типа.

Что может повлиять на результат

Искажение возможно при:

  • невыполнении рекомендаций подготовительного этапа;
  • заболеваниях печени;
  • нефротическом синдроме;
  • лечении антибиотиками и глюкокортикостероидами.

Данные факторы способствуют получению ложноотрицательного результата. Также подобные реакции могут быть вызваны постоянным присутствием антигена О в результате индивидуальных особенностей организма.

Причины отклонений от нормы

Повышение АСЛО в кровяной жидкости может быть спровоцировано различными факторами.

У детей

По мнению большинства специалистов, завышенные значения фермента в крови у ребенка свидетельствуют лишь о том, что не так давно его организм контактировал с инфекцией стрептококка.

Это может произойти при посещении мест большого скопления людей или контакте с носителем патогенных бактерий.

У взрослых

Причинами развития стрептококковой патологии могут выступать:

  • контактирование с носителями возбудителя;
  • пользование общими с инфицированным человеком средствами личной гигиены;
  • инфекционные болезни хронической формы на стадии обострения;
  • присутствие в местах большого количества народа (передача инфекции может осуществляться воздушно-капельным путем).

Кроме того, повышение значений АСЛО может быть спровоцировано:

  • миозитом;
  • ангиной;
  • воспалением легких;
  • скарлатиной;
  • рожей;
  • фарингитом;
  • диффузным гломерулонефритом.

Высокий уровень возможен и при следующих патологических процессах:

  • нарушение работы печени;
  • туберкулез;
  • увеличение концентрации липопротеинов.

Незначительные отклонения от нормы могут быть по причине недавно перенесенной патологии инфекционного происхождения.

Нормализация

В том случае, когда значения АСЛО в крови значительно превышают нормальные показатели, врач назначает проведение дополнительного обследования. На основании полученных результатов подбирается тактика терапии лекарственными препаратами.

При выборе метода лечения обязательно должны приниматься во внимание такие факторы, как:

  • тип патогенных микроорганизмов;
  • форма и стадия течения болезни;
  • особенности человеческого организма;
  • возраст больного.

Важно не забывать, что заниматься самостоятельным лечением категорически запрещено, поскольку такие действия могут спровоцировать негативные последствия.

Среди наиболее востребованных медикаментозных средств:

  • Амоксиклав;
  • Ампициллин;
  • Аугментин.

Принимать таблетки необходимо утром и вечером. Дозировка подбирается индивидуально для каждого пациента. Продолжительность курса составляет десять дней.

Кроме этого, могут быть назначены препараты следующих групп:

  • противовоспалительные (ацетилсалициловая кислота);
  • антигистаминные (Супрастин);
  • средства, способствующие нормализации микрофлоры кишечника (Хилак-Форте, Лактобактерин).

Не менее важно следить за состоянием иммунной системы. Чтобы восстановить защитные силы, можно воспользоваться:

  • Иммуналом, рекомендуемая доза которого составляет 30 капель утром и вечером на протяжении 30 дней;
  • настойкой эхинацеи, пить которую нужно три раза в день по 15 капель, продолжительность терапии – три недели;
  • Вобэнзимом – до четырех таблеток утром, в обед и вечером в течение 25 дней.

Осложнения

В некоторых случаях при отсутствии должного лечения на фоне стрептококковой инфекции возможно присоединение вторичного инфицирования, что приводит к развитию серьезных осложнений.

К ним относятся:

  • остеомиелит;
  • менингит;
  • эндокардит;
  • токсический шок;
  • сепсисы;
  • расстройства нервной системы у детей.

В большинстве случаев встречается ревматическая лихорадка, гломерулонефрит. При первом виде осложнения будут наблюдаться такие симптомы, как:

  • покраснение кожных покровов;
  • увеличение суставов в размерах;
  • одышка;
  • боли в сердце;
  • повышение температуры тела.

Гломерулонефрит сопровождается такими признаками:

  • кровяные примеси в урине;
  • симптомы лихорадки;
  • почечная недостаточность;
  • повышение артериального давления.

Чтобы не допустить развития негативных последствий, необходимо при первых подозрениях на развитие патологии обращаться за помощью к специалистам.

Прогноз

Каждый второй человек является носителем стрептококковой флоры. При таком состоянии не возникает необходимости в проведении особых терапевтических мероприятий. рекомендуется только общеукрепляющая терапия, периодическое проведение анализа.

Анализ на определение АСЛО в кровяной жидкости необходимо делать регулярно. Это позволит своевременно выявить течение патологического процесса в организме и не допустить негативных последствий после инфицирования.

Источник: prososud.ru

Общие сведения

Стрептококки по типу воздействия и своим характеристикам подразделяются на группы. Наиболее опасен бета-гемолитический стрептококк группы А, так как он является возбудителем серьезных патологий:

  • скарлатина (высококонтагиозное (заразное) инфекционное заболевание);
  • гломерулонефрит (поражение клубочков почек);
  • ангина и тонзиллит (воспаление миндалин);
  • рожистое воспаление (кожная инфекция);
  • ревматическая лихорадка — ревматизм (воспаление соединительной ткани);
  • остеомиелит (гнойно-некротический процесс в мягких тканях, кости и костном мозге);
  • бактериальный эндокардит (поражение внутренней оболочки сердечной мышцы);
  • пиодермия (гнойное поражение кожи) и т.д.

Разные виды выделяемых бактериями токсинов вызывают различные патологические симптомы или синдромы. Одним из таких компонентов является протеин стрептолизин, который повреждает красные кровяные клетки — эритроциты. В ответ на выброс стрептолизина организм секретирует антитела (Анти-стрептолизин-О). Их концентрация начинает повышаться спустя 1-5 месяцев после заражения стрептококковой инфекцией. В норму показатель АСЛ-О возвращается только через полгода-год.

Показания

Расшифровку анализа на АСЛ-О может проводить иммунолог, инфекционист, а также любой врач общей практики (терапевт, педиатр, семейный врач и т.д.).

Показаниями для анализа могут стать следующие поводы:

  • Рецидивирующие заболевания сердца, почек, суставов и нервной системы (в основном у детей);
  • Диагностика ревматизма — острой формы ревматической лихорадки;
  • Мониторинг эффективности противострептококковой терапии;
  • Контроль лечения гнойно-воспалительных патологий;
  • Длительное повышение температуры у пациента без установленных причин;
  • Диагностика хронических заболеваний.

Важно! Заболевания, вызванные стрептококком группы А, часто дают серьезные осложнения на внутренние органы (сердце, печень, почки), суставы, костную и нервную систему. А так как концентрация АСЛ-О повышается только через несколько недель после заражения стрептококковой инфекцией, то данное исследование позволяет выявить лишь взаимосвязь между остаточной симптоматикой и деятельностью бактерий в организме. Таким образом, анализ на АСЛ-О дает возможность прогнозировать и предотвратить развитие тяжелых осложнений.

Нормы антистрептолизина-О

Возраст пациента

Показатель АСЛ-О, Ед/мл

2 дня – 7 лет менее 100
7 – 14 лет менее 250
Старше 14 лет менее 200

Примечание: Пиковая концентрация АСЛ-О достигается не раньше, чем через 1-1,5 месяца после начала их производства. Также следует учитывать, что антитела сохраняются в крови больного несколько месяцев.

Факторы влияния

  • Ложноположительный результат возможен у здоровых людей, которые сами являются носителем стрептококка группы А.
  • Ложноположительный результат дают тесты, проведенные у больных с болезнями печени.
  • Ложноотрицательный результат может дать прием антибиотиков и противовоспалительных препаратов (колдрекс, ибупрофен, аспирин и т.д), стероидов и кортикостероидов, а также гормонов.
  • Ложноотрицательный результат возможен на самых ранних стадиях стрептококковой инфекции (вплоть до момента достижения максимальной концентрации АСЛ-О).

При локальном поражении стрептококками кожных покровов высокий уровень антител определяется лишь в 1/4 всех случаев. Дополнительно назначается тест на антитела к дезоксирибонуклеазе В (анти-ДНКазы В).

Повышение АСЛ-О

Увеличение концентрации антистриптолизина-О наблюдается при следующих заболеваниях:

  • ангина;
  • тонзиллит;
  • эндокардит;
  • ревматизм;
  • пиодермия;
  • остеомиелит;
  • реактивный артрит;
  • скарлатина;
  • гломерулонефрит;
  • рожистое воспаление.

На заметку: определение показателя АСЛ-О необходимо для диагностики стрептококковой инфекции в период ремиссии. Однако анализ недостаточно информативен, поскольку повышение уровня антител АСЛ-О у больных возможно лишь в 75% случаев. Поэтому диагностика при наличии определенной симптоматики, характерной для стрептококковых заболеваний, в обязательном порядке дополняется другими лабораторными исследованиями.

Превышение концентрации АСЛ-О в 3-4 раза может свидетельствовать о недавно перенесенном заболевании, возбудителем которого был стрептококк.

Важно! Высокая концентрация антител у беременных не влияет на формирование и развитие плода, протекание беременности и общее самочувствие будущей матери.

Низкий антистрептолизин-О

Отрицательный результат анализа (низкая концентрация антител либо их отсутствие) исключает инфицирование стрептококками. Для подтверждения результата целесообразно через 2 недели провести повторный тест. Если заболевание было ранее и в будущем возможны какие-либо его осложнения, то уровень антистрептолизина-О будет стремительно повышаться.

Подготовка

Биоматериалом для исследования служит венозная кровь, забор которой производится из локтевой вены по стандартному алгоритму венепункции.

  • Время манипуляции – утренние часы (с 8.00 до 11.00).
  • Обязательное условие – кровь сдается строго натощак. Допускается употребление чистой питьевой воды без газа.

Рекомендации:

  • за 30-40 минут до манипуляции исключить физические и эмоциональные нагрузки;
  • за полчаса – не курить и не употреблять никотиносодержащие продукты (табак, жевательная резинка, спрей, пластырь и пр.).

Каких-либо требований по соблюдению специальной диеты для данного анализа нет.

Источник: www.diagnos.ru


Leave a Comment

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте, как обрабатываются ваши данные комментариев.