Атеросклероз почек


Склероз аорты — патология системы артерий, которая носит хронический характер и обусловлена отклонениями в холестериновом обмене в человеческом организме.

Данное заболевание часто встречается в пожилом возрасте.

Холестериновыми бляшками поражаются части стенок аорты, что в прогрессирующем состоянии поражает полностью артерию. Слабый кровоток к главному органу человеческого организма развивает сердечную недостаточность.

ИКС (истощение коронарных сосудов) приводит к коронарной недостаточности, которая часто становится причиной летального исхода при сердечном приступе.

Склерозированная аорта — чем это грозит?


Аорта – это важнейшая артерия системы сосудов в человеческом организме, которая питает кровью ткани и органы человека. Главная причина склерозирования аорты, является дислипопротеинемия. Липопротеины выполняют в аорте действия по транспортировке холестерина.

Кровоток в разрушенных артериях слабый, холестериновые бляшки создают условия для образования тромбов.

Одна часть липопротеинов переносит холестерин на стенки артерий, а вторая их часть выводит его из человеческого организма.

Когда нарушается липидный обменный процесс, проявляются симптомы атеросклероза. При атеросклерозе липиды с холестерином проникают внутрь сосуда, что уплотняет стенки аорты, и образуются атеросклеротические бляшки.

В районе этих бляшек локализуются очаги поражения фиброзных волокон. Со временем эти участки разрастаются, что приводит к сужению просвета внутри артерии.

Склероз аорты сердца — что это такое?


Симптомы патологии зависят от стадии поражения аорты. Склерозирование аорты делится на разрушение аорты в области грудной клетки и патологии в районе брюшной полости.

Грудной отдел аорты поставляет кровь в сосуды головного мозга, сердечные артерии, сосуды легких, а также обеспечивает кровоток в верхние конечности.

Артерии брюшной полости обеспечивают поступление крови в почки, все органы брюшины и органы области малого таза, к нижним конечностям.

В случаях развития тяжелой стадии болезни склероз, может повреждаться аорта по всей своей длине, что доказывает различным проявлением заболевания.

Склероз аорты делится на две стадии развития патологии:

  • доклиническая стадия — выявляется при инструментальном обследовании в стенах клиники;
  • стадия клинической выраженности — проявляется симптоматика болезни, которая зависит от локализации очага и уровня развития патологии в артериях.

Повреждение аорты в грудном отделе

Корень аорты расположен у выхода ее из левостороннего желудочка близко от клапана.

Склеротические бляшки вызывают сужение стенок сосуда.

Это провоцирует нарушение в работе клапанов, что приводит к увеличению уровня давления крови в левостороннем желудочке и левостороннем предсердии, а также высокий уровень напора крови в малом круге кровотока.

Происходит изменение аортального клапана вследствие нарушения кровотока, что приводит к недостаточности.

Если процесс патологии запущенный, тогда в большой круг кровотока недостаточно поступает крови. Поэтому происходит застой биологической жидкости в легких, и развивается пневмосклероз ткани легкого.

Ткани органа заменяются на фиброзные, что провоцирует, из-за недостаточного кислорода в крови, гипоксию внутренних органов. Гипертрофия левостороннего желудочка зажимает венечные сосуды и это приводит к ишемии сердечной мышцы и к инфаркту миокарда.

От дуги главной артерии ответвляются 3 крупных сосуда:

  • плечеголовной ствол;
  • сонная левосторонняя артерия;
  • подключичный сосуд.

Эти вены обеспечивают кровью шейный отдел, верхние конечности, головной мозг. Недостаточность кровотока остро ощущает головной мозг, патология протекает очень сложно и тяжело и приводит к инсульту.

Разрушение аорты в брюшине

Склероз брюшной области аорты приводит к сбою в системе кровотока органов брюшины: кишечника, системы пищеварения, желудка, печени. Также проявляются патологии в почках и области малого таза: мочеполовая система. Развивается абдоминальный тип инфаркта миокарда. Недостаток крови в нижних конечностях приводит к трофическим болезням.

Факторы, провоцирующие склероз аорты

Склероз появляется в любом месте артерии и провоцирует данное заболевание в стенках сосуда присутствие склеротической бляшки.

Бляшка состоит из холестерина, остатков жиров и молекул кальция.

Склероз аорты встречается чаще в мужском организме после сорокалетнего возраста.


Женщины подвержены этому заболеванию в период климактерического периода и менопаузы.

Основания для развития патологии в главной артерии организма:

  • повышенный показатель холестерина;
  • пониженная толерантность крови к глюкозе;
  • повышенный индекс глюкозы (диабет);
  • артериальная гипертония;
  • в организме нарушен обменный процесс;
  • малоподвижный способ проживания (гиподинамия);
  • стресс в хронической форме;
  • повышенный объем лишнего веса (ожирение);
  • алкоголизм;
  • зависимость от никотина;
  • наследственность.

Культура питание играет в проявлении склеротических изменений важную роль. Люди, у которых в рационе преобладают продукты с высоким содержанием холестерина и минимальным количеством витаминов часто страдают от атеросклероза.

Симптомы склероза аорты в грудном отделе

Патология длительный период протекает бессимптомно. Симптомы выражаются и диагностируются на фоне осложнений сердечных заболеваний.

Симптоматика патологии коронарных сосудов:

  • сдавливающая боль за грудной клеткой, рикошетом отдает в шею, обе руки, на спину между лопатками;
  • затруднение в глотании, сиплость в голосе;
  • высокое давление систолическое, а диастолическое давление в пределах нормативного индекса;

кружения головы и головная сильная боль;
  • обморок;
  • судороги конечностей при смене положения тела;
  • пульсирующие движения в правом подреберье;
  • появление жировиков в области лица;
  • легочная недостаточность;
  • изменение оттенка радужки глаза.

Симптомы склероза аорты в отделе брюшины

Клинические признаки склерозированной аорты в брюшной полости:

  • боли в нижнем районе живота, которые проявляются приступами;
  • хронические запоры;

  • метеоризм;
  • резкая потеря веса;
  • снижение или полное отсутствие аппетита;
  • онемение в нижних конечностях;
  • ощущение холода в ногах;
  • сниженный уровень чувствительности ног;
  • перемежающая хромота;
  • понижение тонуса в икроножных мышцах;
  • отечность нижних конечностей;
  • трофические язвы на ногах;
  • импотенция у представителей сильного пола.

При обследовании склеротизированной аорты через брюшную полость методом пальпации, можно зафиксировать уплотнения артерии, искривление ее стенок. В тяжелой стадии болезни, прощупать очаг патологии можно в области пупка, в паху, в районе подколенной ямки и на стопах.

Последствием атеросклероза аорты, является тромбоз сосудов брыжеечной части.

Приступы заболевания сопровождаются болевыми ощущениями выше, чем средний уровень болевого, в районе живота и купируются обезболивающими препаратами. Данная патология приводит к воспалению и сепсису в брюшине.

Диагностика

Для изучения патологии склероз аорты, нужно пройти ряд процедур:

  • УЗИ (ультразвуковое исследование) сердца;
  • ЭКГ (электрокардиография);
  • биохимический анализ;
  • анализ крови на выявление уровня холестерина;
  • аортография (исследуется состояние аорты);
  • рентгенография;
  • коронарография (исследуется состояние артерий сердца);
  • УЗИ почек;
  • Ангиография (исследуется состояние кровеносных сосудов).

УЗИ сердца фиксирует заболевание склероз аорты, если выявит участки артерии, которые пораженные склеродегенеративными бляшками.

Электрокардиография — это инструментальное обследование сердца и аорты, которое позволит отличить поражение главной артерии от заболевания стенокардия.

Дуги при флюорографии выявляют патологии главной артерии, ее расширение и изгибы, а также размер сердца.

Аортография определяет расширение стенок сосудов, образования заболевания кальциноз, состояние артерий.

Терапия склероза аорты

Для излечения склероза, нужно устранить причины, которые провоцируют склеротические изменения в аорте:

  • довести до нормального уровня индекс холестерина в крови;
  • держать под контролем свой вес;
  • культура питания;
  • избавиться от курения и алкоголизма;
  • вести физически активный способ жизни;
  • избегать стрессов.

Медикаментозная форма терапии

На сегодня терапия склероза аорты включает в себя группы медикаментозных препаратов, которые корректируют обмен веществ в организме.

Принимать данные медикаменты, рекомендовано длительный период времени, а в тяжелых случаях, прием лекарственных средств назначают пожизненно.

Систематически при помощи анализов осуществлять контроль за индексом холестерина в крови.

Лекарственные средства доктор назначает согласно степени поражения атеросклерозом главной артерии организма:

  • средства группы секвестров желчных кислот — Холестирамин, а также Колестипол;
  • группа препаратов статинов — Розувастатин и Аторвастатин;

  • группа лекарственных средств фибраты — Ципрофибрат, а также Гемфиброзил;
  • препараты гиполипидемической группы — Пробукол и Ангионорм;
  • полиненасыщенные кислоты — Омакор и Рависол;
  • средства с желчегонным эффектом — Хофитол, а также Аллохол;
  • витаминный и минеральный комплексы для помощи организму в расщеплении остатков холестерина. Это витамины группы В: Б2, Б6, а также витамины С и РР.

Препараты для лечения склероза аорты противопоказаны беременным женщинам и в период грудного вскармливания ребенка.

Также необходимо обратить особое внимание на лечение заболеваний, которые сопутствуют склерозу аорты. Если у пациента развита артериальная гипертензия, тогда необходим прием медикаментов для понижения индекса высокого артериального давления.

Если сопутствующее заболевание склерозу — сахарный диабет, тогда лечить необходимо сахарный диабет с учетом приема гипогликемических препаратов. Патологию аорты излечить невозможно.

Хирургическая методика лечения

Хирургические мероприятия проводятся для того, чтобы восстановить в артериях и сосудах нормальное кровоснабжение

Оперативное хирургическое лечение применяют при прогрессировании заболевания, которое угрожает жизни больного.

В момент хирургической операции удаляются атеросклеротические бляшки, а также при образовании тромбоза, тромботические узлы (тромб).

Если поражение артерии имеет большую локализацию, то в этом случае проводится операция протезирования разрушенной части аорты.

При патологии почки и возникновении в ней таких болезней, как недостаточность, ишемия органа или его инсульт — необходима срочная хирургическая помощь.

Если не провести своевременно оперативное вмешательство, последствия могут быть тяжелыми и несовместимыми с жизнью.

Развивается перитонит, который за короткое время, приводит к некрозу кишечника.

Народная медицина

Лечение склероза артерий народными средствами направлено на устранение патологии разрушения сосудов склеротическими бляшками.

Лекарственные средства, которые готовятся на основе целебных растений, не имеют побочных действий на организм и не имеют противопоказаний к их употреблению.

Терапию народными методами, необходимо проводить в комплексе с медикаментозной терапией.

Несколько рецептов для профилактических мероприятий и терапии заболевания склероз аорты:

  • В равных пропорциях смешать сок одного лимона, мед и высококачественное масло оливковое. Терапевтический курс — не менее 21 календарный день;
  • В равных пропорциях необходимо смешать измельченный в кашицу чеснок и один лимон, залить 500 мл воды, настоять и принимать на голодный желудок по 30 мл. Курс терапии средством — не менее 30 календарных дней;
  • Принимать микстуру на спирту из плодов шиповника, суточная дозировка — 40 капель, разделенная на 2 раза за сутки. Рецепт настойки — 500 грамм плодов шиповника измельчить и залить 0,5 литра спирта (водки). Настаивать две недели. Отфильтровать и поставить в темное место;
  • На основе этого рецепта, можно приготовить микстуру из цветов и плодов растения боярышник, который способствует выходу из организма холестерина, а также снижает индекс высокого артериального давления у больного склерозом аорты;
  • Настойка на основе чеснока излечивает атеросклеротический процесс в организме, такими же свойствами обладает и подорожник.

Осложнённая форма заболевания

Осложнённая форма болезни склероз аорты — это угроза человеческой жизни.

Развитие тромбоза приводит к закупорке части сосудов, а если тромб большого размера, он может перекрыть коронарный сосуд и последует остановка сердца.

Разрушение сосудов брюшины грозит болезнью перитонит и незаживающим трофическим язвам в нижних конечностях.

Кислородное голодание при неправильной работе системы кровоснабжения грозит инфарктом головного мозга и сердечной мышцы, инсультам в мозге и в почках.

Также развивается недостаточность головного мозга и сердечной мышцы (миокарда), внутренних жизненно важных органов. Самое страшное осложнение для жизни — это коронарная недостаточность, которая грозит мгновенным летальным исходом.

Можно ли рожать при склеротических изменениях в сосудах?

Склеротические бляшки опасны как, для будущего ребенка, так и для беременной женщины.

Изменение в структуре аорты приводит к разладу системы кровотока и недостатке кислорода в органах.

Будущий ребенок очень сильно ощущает недостаток воздуха.

Кислород попадает ребенку из плаценты. В плаценту кислород попадает из крови и нехватка его в крови, провоцирует гипоксию у плода.

Гипоксия грозит прерыванием беременности и рождением ребенка раньше положенного природой срока. Гипоксия также развивает у плода патологии внутренних органов, ЦНС (центральной нервной системы), коры головного мозга и эндокринной системе.

Если беременная женщина больна атеросклерозом, нередки случаи рождения мертвого ребенка. Смерть в утробе матери происходит от асфиксии.

Также у ребенка может развиться болезнь эклампсия. Данная патология возникает на последних сроках беременности и проявляется в первые послеродовые дни. Судороги сковывают все тело малыша, в тяжелых случаях происходит потеря сознания ребёнка и коматозное состояние.

В ситуации, когда у беременной склероз аорты, нужно при родах использовать методику кесарево сечения в комплексе с реанимационной терапией новорождённого.

Если у беременной тяжелое течение заболевания склероз артерии, тогда рекомендовано искусственное прерывание беременности в стационарном отделении клиники (аборт).

Профилактика

На первом месте профилактических мероприятий находится диета, которая восстанавливает в организме обменный процесс, что снижает высокое давление и индекс глюкозы в крови.

Правильное и сбалансированное питание при аортокардиосклерозе:

  • суточный прием калорий — не более 2000 ккал, для корректировки массы тела;
  • употреблять минимальное количества животных жиров — для корректировки липопротеидов в крови;
  • отказаться от приема в пищу простых углеводов и сахара — для коррекции индекса глюкозы;
  • минимальное употребление соли — не более 5 грамм за сутки. Снижение соли благоприятно влияет на понижение давления в организме;
  • употреблять клетчатку, которой богаты свежие овощи, зелень и фрукты;
  • употреблять в еду растительные жиры и морепродукты;
  • активно заниматься физкультурой;
  • практиковать пешие вечерние прогулки на свежем воздухе;
  • при пневмосклерозе рекомендована система дыхательных упражнений.

Источник: zen.yandex.ru

Чем грозит атеросклероз почек

Если на стенках почечных артерий образуются холестериновые отложения, нарушается кровоток, а вызывает развитие гипертонии, точнее – вазоренальной симптоматической гипертензии. Эта патология плохо поддается лечению, несмотря на квалификацию современных врачей и наличие эффективных средств последних поколений. Длительное время повышенное артериальное давление может привести к инфаркту или инсульту. А длительная ишемия (недостаточное кровообращение) – к почечной недостаточности и в итоге полной остановке почек.

Учитывая все перечисленные выше осложнения, лечить атеросклероз почек нужно только комплексно. Если начать лечение на ранних стадиях заболевания, то можно уберечь почки без хирургического вмешательства, а также предотвратить инфаркт или инсульт.

Комплексная терапия атеросклероза заключается в следующих мероприятиях:

  1. Регулировка питания пациента и его образа жизни.
  2. Прием медикаментов, способствующих снижению холестерина.
  3. Если выявлена вазоренальная гипертония – то снижение кровяного давления.
  4. В тяжелых формах болезни – хирургическая операция по восстановлению кровотока в сосудах почек.

Лечение атеросклероза почек

Достаточно будет консервативных методов лечения атеросклероза или же есть необходимость в проведении операции, может определить только врач после обследования пациента, изучения истории болезни и результатов анализов.

Коррекция образа жизни

Пациент, которому поставили диагноз атеросклероз почек, прежде всего, должен понять: нужно радикально изменить свои привычки и образ жизни, если он хочет вылечиться и продлить свою жизнь. Без этого не будут эффективными ни одни, даже самые сильные и современные медикаменты, не поможет хирургическое вмешательство. Если предписано диетическое питание при атеросклерозе почки – то нужно осознать, что это не на пару недель. Точно так же не имеет смысла неделю делать гимнастические упражнения по утрам, а потом забыть о них.

При этом человек не должен воспринимать такие меры как наказание, он должен действовать осознанно, отдавая себе отчет в том, что это необходимо для его же собственного хорошего самочувствия.

Если были обнаружены изменения почечных артерий (да и любых других), то пациент с атеросклерозом должен:

  1. Бросить курить и не находиться в обществе курящих.
  2. Снизить вес, регулярно занимаясь спортом и питаясь рационально.
  3. Ограничить употребление сахара и соли, но употреблять ежедневно достаточное количество белковой пищи.

Лечение атеросклероза почек

Для таких пациентов рекомендован диетический стол №8 или №10, а также специальные упражнения в качестве лечения атеросклероза. Все это – не на время, а пожизненно. Но только эти меры справиться с болезнью не помогут, обойтись без медикаментов не получится, если нужен ощутимый и стойкий результат лечения.

Медикаментозная терапия

На сегодняшний день не существует такого лекарственного препарата, который мог бы раз и навсегда излечить атеросклероз сосудов почек. Но благодаря правильно подобранным медикаментам можно остановить прогрессирование патологии, улучшить самочувствие пациента и продлить его жизнь. Для эффективного лечения используются препараты нескольких различных групп:

  1. Фибраты – эти лекарственные средства снижают скорость обмена липидов, то есть, уменьшают количество жира, которые вырабатываются клетками печени. В аптеках фибраты представлены препаратами Мисклерон, Атромид, Гевилан.
  2. Производные никотиновой кислоты – понижают уровень холестерина и триглицеридов, но при этом способствуют повышению ЛПВП, обладающих атерогенными свойствами.
  3. Секвестранты желчной кислоты – активные вещества этих препаратов вступают во взаимодействие с жирными кислотами и стимулируют их выведение.Обычно применяются Холестид и Холестирамин.
  4. Статины – блокируют ферменты, с помощью которых вырабатывается холестерин, и тем самым способствуют снижению его уровня. Наиболее эффективны и популярны Аторвастатин, Симвастатин, Ловастатин.
  5. Медикаменты антиагрегантного действия – Клопидогрел, аспирин, Кардиомагнил.
  6. Препараты для снижения артериального давления различных механизмов действия.

Лечение атеросклероза почек

Медикаменты практически из всех категорий следует принимать длительное время, чтобы они дали нужный эффект лечения. Как долго – определяет врач. Следует строго придерживаться дозировки и схемы, составленной доктором, а в случае возникновения каких-либо нетипичных симптомов сразу же сообщать об этом. В медицинской практике очень редки случаи, когда доктора были вынуждены отказаться от использования медикаментов по причине многочисленных и ярко выраженных побочных эффектов. Как правило, достаточно откорректировать дозировку или подобрать аналог.

Хирургическая тактика

Операция по расширению просвета сосудов почек показана только в двух случаях: когда консервативные методы лечения не дали нужного эффекта или же болезнь находится в запущенной форме и просвет артерий экстремально сужен. Существует несколько вариантов хирургического вмешательства, каждый из них направлен на восстановление кровотока в почках. Но при этом кровообращение в других пораженных артериях не восстанавливается, и первопричины патологии не устраняются. Однако если у пациента диагностирована гипертония злокачественного характера в сочетании с почечной недостаточностью, улучшить его самочувствие может только хирургическая операция.

Лечение атеросклероза почек

В современной медицине практикуются следующие виды операции для нормализации кровообращения при атеросклеротических поражениях почечных артерий:

  1. Стентирование – в тот участок сосуда, который сужен сильнее всего, хирург-уролог вводит стент. Стент представляет собой трубку, которая раздвигает артерию и делает возможным нормальный кровоток.
  2. Баллонная дилатация – через крупные сосуды в почечную артерию вводят сдутый баллон и проводят его к самому узкому месту сосуда. Затем его раздувают и тем самым расширяют просвет. Но такой метод не очень надежен и эффективен, так как часто после него случаются рецидивы.
  3. Шунтирование – при такой операции создается «обходной путь» для кровотока мимо суженного участка артерии с помощью искусственного сосуда.
  4. Ангиопластика – врач удаляет пораженный участок артерии и вместо него вживляет протез.

Какой именно из вариантов хирургического лечения будет выбран, зависит от состояния пациента, опытности доктора и уровня клиники, в которой операция будет проводиться. Но это не означает, что после вмешательства пациент здоров – он должен продолжать медикаментозное лечение, придерживаться диеты и помнить о здоровом образе жизни.

Источник: SosudPortal.ru

Как развивается атеросклероз

Атеросклероз – это процесс отложения и накопления в стенках крупных и средних сосудов липопротеидов («вредного» холестерина) и жиров, содержащихся в них.

Как и почему возникает атеросклероз сосудов?

В основе механизма развития данного патологического процесса лежит нарушение обмена липидов, которые меняют структуру внутренней оболочки сосудов. Другими словами, в процессе кровообращения холестериновые бляшки распространяются по сосудам почек и прилипают к их стенкам.

Образовавшиеся бляшки мешают нормальному поступлению крови в орган, что ухудшает его функционирование. Организм начинает вырабатывать специальный гормон ренин, который усиливает кровоток, но это приводит к тому, что сосуды почти начинают истончаться и растягиваться, теряют эластичность и даже могут лопнуть.

Стадии развития заболевания

На начальной стадии развития болезнь протекает бессимптомно, и больного ничто не беспокоит. Так, без ухудшения самочувствия человека, болезнь может протекать несколько лет, заявив о себе лишь после первого осложнения.

Когда почки начинают получать недостаточное количество кислорода и питательных веществ, наступает почечная недостаточность: клетки начинают стремительно погибать, наступает омертвение тканей.

Орган перестает нормально функционировать. Развившаяся почечная недостаточность усиливает нагрузку на сердце и способствует появлению гипертонии.

Причины возникновения и факторы риска

Атеросклероз почечных артерий часто появляется на фоне модифицируемых причин, т.е таких обстоятельств, которые человек в состоянии самостоятельно избежать или избавиться при помощи своевременной терапии.

К таким факторам относятся:

  • Никотиновая зависимость;
  • Повышенное артериальное давление;
  • Гиподинамия (дефицит двигательной активности), приводящая к ухудшению обменных процессов;
  • Неправильное питание – чрезмерное употребление копченых и жирных продуктов;
  • Цитомегаловирус и хламидии;
  • Ожирение.

Также атеросклероз сосудов почек может возникать на фоне неизменных причин: отягощенной наследственности, возраста и пола.

Статистика говорит, что риск развития заболевания увеличивается с возрастом, причем у мужчин болезнь встречается чаще.

Рассмотрим формы атеросклероза с точки зрения их происхождения (причины):

Гемодинамические формы Метаболические формы
  • Высокое давление;
  • Ангиоспазм (периодическое сужение сосудов), появляющийся на фоне долгого нервного напряжения, курения, гипертонических кризов;
  • Нарушения могут возникать на фоне вегето-сосудистой дистонии, шейного остеохондроза.
  • Наследственные расстройства жирового обмена: ксантоматоз, холестериновый диатез;
  • Ожирение, повышающее количество холестерина в крови;
  • Гиподинамия, приводящая к ожирению, впоследствии к атеросклерозу;
  • Патологии эндокринной системы: гормональный дисбаланс, сахарный диабет, болезни щитовидной железы.

В большинстве случаев атеросклероз почечных сосудов возникает на фоне сразу нескольких факторов – смешанных провокаторов.

Симптоматика заболевания

Атеросклероз почечных артерий симптомы могут не проявляться, но в большинстве случает нарушение кровоснабжения почки и разрастание атеросклеротических бляшек провоцируют развитие гипертонии.

Повышение давления при данном недуге очень быстро прогрессирует, что очень опасно не только для сосудов, но и для жизни человека.

Медленное развитие артериальной гипертензии возможно в случае поражения лишь одной почечной артерии: в таких случаях наблюдается периодическое длительное повышение давления.

Когда заболевание поражает две артерии, к высоким показателям АД могут добавляться:

  • Головные боли;
  • Нарушение мочеиспускания;
  • Общее недомогание;
  • Боли в поясничной области.

Важно! Пониженный уровень калия в крови свидетельствует о развитии атеросклероза. Очень низкий уровень этого микроэлемента говорит о том, что просвет сосудов органа критически сужен.

[ads-pc-2]

Диагностика болезни

Постановка диагноза основывается на проведении ряда диагностических мероприятий:

  1. Прием врачом и осмотр. Проведение беседы и осмотра позволяет врачу установить наличие факторов риска для развития болезни: специалист определяет ИМТ (индекс массы тела) и измеряет АД. Также во время беседы исключается/ подтверждается наследственная предрасположенность.
  2. Процедура МРТ помогает точно определить локализацию бляшек и оценить общее состояние стенок сосудов, оценить их степень сужения.
  3. УЗИ и допплерография сосудов
  4. КА (компьютерная ангиография), позволяет увидеть атеросклеротический процесс и его осложнения (тромбоз, стеноз) при помощи контрастного вещества.
  5. Биохимический анализ крови дает возможность определить концентрацию холестерина в крови.
  6. Общий анализ мочи и крови, биохимический анализ крови.

Полное обследование с использованием современных методик позволят врачу подобрать эффективное лечение.

Методы лечения заболевания

Атеросклероз почечных артерий лечение подразумевает комплексное и безотлагательное. В зависимости от степени выраженности симптомов применяют несколько видов лечения:

  1. Терапевтическое. Лечебные действия направлены на устранение инфекционных возбудителей болезни, снижение уровня холестерина в крови (подразумевает и сокращение его поступления в организм с пищей), вывод холестерина и организма.
  2. Медикаментозное. Действие лекарств может быть направлено на улучшение процессов вывода холестерина и желчных кислот из организма (секвестранты), уменьшение выработки естественного холестерина (фибраты), понижение АД (антигипертензивные средства).
  3. Хирургическое. Оперативное вмешательство может потребоваться в случае высокого риска развития осложнений или образования тромба.

Существует несколько видов оперативных вмешательств:

  1. Стентирование. Процедура представляет собой внедрение в почечную артерию полой трубки (стента) из пластмассы или металла для расширения сосуда. Стент восстанавливает диаметр артерии, кровоток нормализуется.
  2. Ангиопластика – удаление измененного участка артерии органа с дальнейшим протезированием.

[ads-pc-1]

Существуют такие малоинвазивные методики, как

  1. Эндактеректомия – извлечение жировых отложений через надрез;
  2. Эндоваскуляция – помещение специального механизма в сосудистую полость для предотвращения дальнейшего роста жировых отложений.

Благодаря таким современным способам лечения возможно быстрое удаление холестериновых бляшек, восстановление нормального кровотока и улучшение функционирования органа.

http://trombanet.ru/ateroskleroz-sosudov-golovnogo-mozga/

Чем опасен атеросклероз: последствия

Атеросклероз аорты почек – довольно серьезное заболевание, которое без должного лечения может приводить к серьезным осложнениям вплоть до летального исхода.

Одним из последствий болезни является стеноз – патологическое сужение просвета сосуда, приводящее к дефициту питания почки. В результате дефицита питательных веществ почка начинает усыхать, нарушается ее функционирование.

В зоне стеноза возникает хроническое нарушение кровообращения, что может привести к разрыву сосуда или инфаркту почки. Оба этих состоянии я несут потенциальную угрозу жизни.

Почечная недостаточность на фоне длительной ишемии может привести к полному прекращению жизнедеятельности органа.

Источник: moidomkarkas.ru

Клиническая картина заболевания

Атеросклероз сосудов почек долго остается незамеченным. Клиническая картина проявляется единственным симптомом — повышением артериального давления. В то время внутренний патологический процесс — запущен.

Различают стадии атеросклероза:

  1. Начальный период. Протекает бессимптомно. Незначительные изменения видны на макропрепарате.
  2. Латентный период. Появляются изменения в моче (следы белка). Клинических проявлений не наблюдается. Выявляют заболевание на поздних стадиях, когда поможет операция.
  3. Первая стадия возникает, когда организм не в состоянии компенсировать хроническую ишемию. Почки не получают достаточно кислорода, нарушается их функция. Больной жалуется на повышенное давление, появляется вследствие увеличения гормона ренина. В общем анализе мочи — выраженная протеинурия.
  4. Во второй стадии образуются кровяные сгустки, перекрывающие просвет почечных сосудов. Человек чувствует поясничную боль, иррадиирующею в пах, бедро. Общее состояние нарушается вследствие периодической тошноты, рвоты. Отмечается гипотермия (снижение температуры).
  5. Последняя стадия характеризуется переходом в нефросклероз. Почка под микроскопом при атеросклерозе почечных артерий мускатная. Нефроны погибают, разрастается соединительная ткань. Орган уменьшается в размерах, не выполняет физиологические функции. У пациента появляются признаки хронической почечной недостаточности. У больного наблюдается слабость, нарушение диуреза, кожный зуд, частые носовые, желудочные кровотечения.

Факторы риска для пациентов

При атеросклерозе выделяют этиологические факторы: модифицированные и немодифицированные. К неконтролируемым рискам патологии относятся наследственность, пожилой возраст и мужской пол.

Предрасполагающие модифицируемые риски атеросклероза артерий почек:

  • пагубные привычки (длительный прием алкоголя, никотина приводит к сужению сосудов, нарушению обменных процессов в организме);
  • потенциальные жертвы почечного атеросклероза — люди с гипертонической болезнью. Она сопровождается поражением сосудов глаза, почек. При третьей стадии патологии тромбируются почечные артерии, повышается уровень креатинина, снижается скорость клубочковой фильтрации. И наоборот — атеросклероз сосудов повышает уровень ренина, возникает артериальная гипертензия;
  • эндокринные болезни нарушают гормональный баланс, физиологический обмен веществ. При сахарном диабете организм ослаблен, процессы нарушены;
  • малоподвижный образ жизни, сидячая работа способствует избыточной массе тела, нарушению липидного обмена;
  • потребление в больших количествах жирных продуктов;
  • инфекционные заболевания (хламидии, цитомегаловирус поражают сосуды почек, нарушают их работу);
  • метаболический синдром;
  • нарушение обмена липидов.

Вышеописанные причины приводят к дислипидемии.

Какой информации не хватает в статье?

  • Детальный обзор медикаментов
  • Больше практических методов лечения
  • Инновационные разработки в данной области
  • Квалифицированное мнение специалиста

Смотреть результаты

 

Методы диагностики

Скрытые варианты атеросклеротической нефропатии выявить очень сложно, так как они не дают типичной симптоматики, анализы мочи и данные УЗИ также не показывают существенных отклонений от нормы. Поэтому их обнаружение может быть случайным при проведении ангиографии, связанной с сопутствующими патологиями.

При острых проявлениях болезни также нередко возникают диагностические ошибки, зачастую нефротический синдром расценивается как проявление острого гломерулонефрита.

К критериям постановки диагноза ишемической формы поражения почек относятся:

  • жалобы на отеки, повышение давления, которое не поддается терапии традиционными препаратами;
  • пожилой и старческий возраст;
  • наличие стенокардии, облитерирующего атеросклероза нижних конечностей, транзиторных церебральных ишемических атак или перенесенного инсульта, инфаркта миокарда;
  • появление белка в моче, незначительного эритроцитоза и лейкоцитоза;
  • изменения сосудов глазного дна;
  • биохимия крови – повышен холестерин и триглицериды, креатинин;
  • проба Зимницкого – снижение суточного выведения мочи, преобладание ночного диуреза;
  • проба Реберга – низкая скорость фильтрации клубочков почек;
  • УЗИ (на поздней стадии) – сморщенная почка, деформированы лоханки, нет четкой границы между клубочками и канальцами;
  • УЗИ с дуплексным сканированием – замедление почечного кровотока;
  • экскреторная урография – проводится после определения фильтрационной активности почек, при ишемии отмечается медленное выведение контраста;
  • ангиография – наиболее достоверный метод обнаружения изменений в артериях и нарушения притока крови к почечной ткани, помогает отличить ишемическую нефропатию от гломерулонефрита, пиелонефрита;
  • биопсия почки – дистрофические изменения, разрастание соединительнотканных волокон.

Стадии атеросклеротического поражения почки

Развитие болезни начинается задолго до его клинических проявлений. Различают несколько этапов:

  1. Доклинический. Симптомы отсутствуют. Изменения в почках определяются с помощью углубленных диагностических исследований.
  2. Этап проявления ишемических расстройств. Стадия формирования склеротических бляшек, затрудняющих кровоток. Основной симптом – повышение давления, появление в моче белка.
  3. Этап образования тромбов почечных артерий. Резкое ухудшение кровоснабжения почек. Проявляется резкой болью в паху, пояснице. Возможны повышение температуры, рвота.
  4. Этап развития осложнений. Клетки почки подвержены некрозу, происходит их замена рубцовой тканью. Артериальная система полностью теряет проходимость. Кровоснабжение нарушено. Почка не выполняет свои функции. Проявляется почечная недостаточность. Нагрузка на сердце возрастает, развивается гипертония.

Симптоматика атеросклероза почек

Атеросклероз почечных артерий, симптомы которого чаще всего проявляется в форме ишемической болезни, которая в свою очередь, провоцирует возникновение и развитие гипертонии.

Высокие показатели артериального давления очень опасны при возникновении атеросклероза, поскольку АД еще больше провоцирует развитие болезни. Эти симптомы могут также дополняться проблемами с мочеиспусканием, недомоганием и головной болью.

Иногда присутствует тошнота, рвота и кровь в моче, а также боли в области живота и поясницы. Одним из главных симптомов появления и развития заболевания становится низкий уровень калия в крови.

Нередко симптомами являются появление таких заболеваний, как: интерстициальный нефрит, хроническая почечная недостаточность, сердечный и церебральный атеросклероз.

Причины патологии

Причиной болезни может послужить любой фактор, вызывающий сужение сосудов. Частыми причинами выступают такие привычки, как:

  • несбалансированное питание;
  • курение;
  • алкоголизм;
  • недостаток физической активности.

Несбалансированное питание
В группу риска входят пациенты, страдающие ожирением, сахарным диабетом, повышенным уровнем холестерина и нарушением артериального давления. Все эти факторы можно скорректировать, тем самым остановив развитие болезни. Однако есть причины, которые изменить либо предотвратить невозможно. К ним относятся:

  1. Наследственная предрасположенность.
  2. Врожденная патология сосудов.
  3. Неправильное расположение либо строение почечных артерий.
  4. Естественное старение организма.

Спровоцировать атеросклероз почек могут другие заболевания. Болезнь может быть осложнением таких патологий, как:

  • расширение сосудов;
  • патологический рост клеток артерии;
  • тромбоз.

Очень важна своевременная диагностика. Поэтому при появлении каких-либо симптомов нарушения работы почек необходимо срочно обратиться к врачу.

Лечение

Лечение начинается с устранения провоцирующих факторов, а именно корректировка диеты, увеличение физической активности, устранение вредных привычек и так далее.

Врачом-нефрологом подбирается индивидуальная схема лечения для каждого пациента в зависимости от стадии заболевания и степени изменений в почечной ткани. Медикаментозное лечение осуществляется с помощью антиагрегантов, ангиопротекторов, спазмолитиков, гиполипидемических средств и гипертензивной терапии.

В случае запущенного течения заболевания и наличия высокого риска образования тромбов применяется хирургическое лечение. Существует три основных метода оперативных вмешательств:

  • стентирование;
  • шунтирование;
  • протезирование.
     

При своевременном лечении данного состояния есть все возможности избежать дальнейших осложнений и сделать благоприятный прогноз для жизни пациента.

Осложнения

Атеросклероз почек

Если вовремя не начать лечение и не придерживаться рекомендаций врача, течение артериосклероза осложнится и в дальнейшем может спровоцировать смерть пациента. Основной симптомом атеросклероза — сужение просвета в кровеносных сосудах (стеноз). Кислородное голодание почек из-за недостаточного притока крови приводит к омертвению почечных тканей и ее структурных элементов — нефронов. Из-за этого орган становится частично или полностью недееспособен. Наиболее опасным осложнением при склерозе почечных артерий является полная закупорка сосуда холестериновыми бляшками или тромбом. Резкое прекращение кровоснабжения в почке ведет к инфаркту.

Лечебные мероприятия

Для того чтобы избежать тяжелых осложнений атеросклероза и нормализовать работу почек, необходимо комплексное лечение которое включает в себя:

  1. Применение лекарственных препаратов для понижения уровня холестерина и нормализации давления (при артериальной гипертензии).
  2. Коррекция питания и избавление от вредных привычек.
  3. Умеренную физическую активность.
  4. Операцию, восстанавливающую кровоток в артериях почек.

Диета при атеросклерозе почечных артерий

Главную роль в лечении атеросклероза почечных артерий особенно на ранней стадии заболевания играет диета. Для того чтобы пища хорошо усваивалась, ее принимают часто и небольшими порциями. Предпочтение нужно отдавать отварным продуктам, блюдам, приготовленным на пару и запеченным в духовке. Также необходимо сократить количество соли в рационе.

В меню должны присутствовать овощи, фрукты, нежирное мясо без кожи, морепродукты и молочка. Также можно употреблять каши, хлеб с отрубями, мед и сухофрукты. Пользу для организма приносят растительные масла (оливковое, подсолнечное, кукурузное, льняное).

Для того чтобы уменьшить поступление в организм вредного холестерина, необходимо отказаться от употребления в пищу жареных блюд, жирного мяса, яиц, сливок и сливочного масла. Также из рациона нужно исключить субпродукты, копчености, соленья.

Необходимо пить достаточное количество жидкости в виде чистой негазированной воды, чаев, морсов, компотов. Но злоупотребление напитками может вызвать появление отеков.

При правильном питании организм способен справиться с заболеванием самостоятельно. Но при серьезных проблемах с сосудами необходимо медикаментозное лечение или оперативное вмешательство.

Лечение препаратами

Для того чтобы вылечить атеросклероз почек, используют лекарственные препараты следующих групп:

  1. Антиагреганты: Клопидогрел, Аспирин, Аспекард, Дипиридамол, Кардиомагнил. Препараты этой группы действуют на этапе сворачивания крови. Они препятствуют образованию тромбов, угнетая процесс склеивания кровяных пластинок. Их применяют раз в сутки перед едой. При употреблении возможно возникновение побочных эффектов в виде тошноты, рвоты, боли в области желудка, изжоги, головокружения.
  2. Статины: Аторвастатин, Симвастатин, Ловастатин, Флувастатин. Они оказывают влияние на уровень фермента, отвечающего за выработку холестерина. Также лекарства положительно влияют на состояние сосудов, восстанавливают эластичность стенок и оказывают противовоспалительное действие. Применяют препараты из этой группы раз в сутки, в вечерние часы. В качестве побочных эффектов возникает слабость в мышцах, головокружение, тошнота, рвота, аллергические реакции.
  3. Секвестранты желчных кислот: Холестеринамид, Холестерид. Эти вещества соединяются с желчными кислотами, позволяя быстро выводить их из организма. В результате этого количество холестерина в организме понижается. Принимают такие средства 2 – 3 раза в сутки. В некоторых случаях их комбинируют со статинами. В качестве побочных эффектов может появляться боль в мышцах, тошнота, метеоризм.
  4. Атигипоксанты: Лестерол, Пробукол. Препараты этой группы понижают уровень холестерина в плазме и предотвращают его всасывание из пищевых продуктов. Такие лекарства применяют дважды в сутки. Обычно они переносятся хорошо, в редких случаях возникают слабость в мышцах, тошнота, рвота, расстройство желудка.
  5. Фибраты: Гемфиброзил, Бензафибрат. Лекарства этой группы стимулируют выработку фермента, берущего непосредственное участие в расщеплении протеидов низкой плотности. В редких случаях при их применении могут возникать болевые ощущения в мышцах и головокружение.
  6. Антигипотензивные средства. К категории этих средств относят симпатолитики, адреноблокаторы, вазодиляторы, блокаторы кальциевых каналов, антагонисты рецепторов. Эти препараты позволяют понизить артериальное давление. При их применении могут возникать побочные эффекты в виде аллергических реакций, головокружений, диспепсических явлений.

Лечение народными средствами

Для того чтобы приостановить развитие атеросклероза почечных артерий, используют методы народной медицины:

  1. Вино со специями. Для лечения заболевания используют только натуральные красные виноградные вина, приготовленные в домашних условия. 150 г напитка подогревают до 60 градусов, добавляют щепотку корицы и половину чайной ложки меда. Выпивают мелкими глотками перед едой. Лечение продолжают не менее 2 месяцев, до тех пор, пока симптомы заболевания не исчезнут.
  2. Вино с цитрусовыми фруктами. Для того чтобы приготовить лекарство, необходимо взять 2 лимона небольших размеров, 1 большой апельсин, 2 мандарина. Их нужно тщательно вымыть и обдать кипятком. Фрукты нарезают кружочками вместе с цедрой, добавляют 150 г сахара и заливают литром красного натурального вина. Оставляют на сутки при комнатной температуре, затем ставят в холодильник. Принимают ежедневно по 100 мл раз в сутки перед ужином.
  3. Клевер. 10 г головок клевера заливают 100 мл медицинского спирта и оставляют на неделю в темном месте. Затем настойку процеживают и принимают по 20 капель трижды в сутки на протяжении 3 месяцев.
  4. Калина. Стакан свежих спелых ягод калины заливают 1 литром воды и кипятят в течение 5 минут. Затем добавляют сахар по вкусу и после остывания помещают отвар в прохладное место. Принимают по 100 мл раз в день.
  5. Боярышник. 2 г сухих цветов боярышника заливают 200 мл кипятка и дают настояться час. Процеживают и выпивают мелкими глотками. Принимают раз в сутки на протяжении 3 месяцев.

Возможные последствия

При атеросклеротическом поражении почечных артерий и нарушении кровообращения может развиваться вазоренальная гипертензия. Это одна из форм заболевания, которая практически не поддается лечению даже наиболее эффективными современными препаратами. Болезнь быстро прогрессирует и может стать причиной инфаркта или инсульта.

В некоторых случаях возникает аневризма (патологическое увеличение одного участка артерии). При ее разрыве развивается геморрагический шок и острая потеря крови. В 70% случаев пациент умирает до попадания в больницу. Спасти жизнь может только срочное хирургическое вмешательство.

Наличие стенозов и нарушение кровотока может стать причиной почечной недостаточности. Это патологическое состояние, при котором нарушаются функции почек. Они перестают вырабатывать и выводить мочу, в результате чего нарушается водно-солевой баланс. Итогом такого заболевания может стать летальный исход.

Симптомы атеросклероза почечных артерий

Атеросклероз почечных артерий имеет необширный набор симптомов. Основной жалобой, которая отмечается больными, является повышенное артериальное давление. Развивается гипертония. Это происходит из-за нарушения циркуляции крови. Если склероз поразил только одну артерию, симптомы и ухудшение состояния будут менее выраженными, но если повреждены две — артериосклероз приобретает сильный злокачественный характер — к перечисленным выше симптомам прибавляется головная боль, слабость организма, проблемы с мочеиспусканием. Начинает болеть область поясницы и паха, сопровождается тошнотой и даже рвотой. Боли могут присутствовать и в противоположной стороне от артерии. Температура сохраняется пониженной. Такие недомогания могут наблюдаться у больного как от нескольких часов, так и до пары дней.

Самым диагностически важным проявлением артериального склероза является снижение концентрации калия в крови. Его уровень напрямую зависит от стадии заболевания и скорости ее прогрессирования. В период развития атеросклероза с повышенной склонностью к образованию тромбов, в моче пациента при исследовании обнаруживают белок и эритроциты, которые указывают на патологические нарушения проницаемости мелких сосудов. Так как почки не могут выполнять свои функции, прекращается выработка фермента — ренина. С этим связано и снижение концентрации мочи, неадекватное выделение характерных для нее веществ. Кровь недостаточно фильтруется почками, поэтому в моче сохраняется большое количество шлаков.

Самым худшим вариантом атеросклероза является острая ишемическая нефропатия. Это означает, что артерии закупориваются большим количеством холестериновых бляшек. Причем происходит это внезапно. Это провоцирует острое проявление почечной недостаточности, отсутствие мочи и сильные боли.

Наши клиники в Санкт-Петербурге

Клиника у м. “Купчино”

Дунайский проспект, дом 47

Клиника у м. “Ладожская”

Проспект Ударников, дом 19

Клиника у м. “Ленинский пр-т”

ул.Маршала Захарова, дом 20

В чем опасность состояния

Тяжелая нефропатия приводит к терминальной стадии болезни – почки почти полностью теряют способность фильтровать мочу, ее выделяется не более 50 мл за сутки. Если не перевести пациента на гемодиализ (искусственная почка), то он умирает от накопления в крови токсичных для нервной системы азотистых соединений. При остром нарастании почечной недостаточности возникает коматозное состояние, что также требует немедленной интенсивной терапии.

Помимо этого, закупорка почечной артерии вызывает инфаркт почки, который сопровождается отмиранием части органа, выбросом большого количества сосудосуживающих веществ в кровеносное русло. Осложнениями острой ишемии почечной ткани, значительно повышенного давления могут быть инсульт, инфаркт сердечной мышцы. Распад ткани почки вызывает поступление в кровь продуктов разложения, что проявляется температурой, тяжелой интоксикацией организма.

Смотрите на видео о причинах атеросклероза и его лечении:

Диагностические процедуры

Для диагностики атеросклероза почечных артерий врач проводит опрос, а также назначает следующие анализы:

  1. Биохимический анализ крови для выявления уровня холестерина, мочевины, креатинина.
  2. Общий анализ крови.
  3. Общий анализ мочи.

К инструментальным методам исследования относят:

  1. Ультразвуковое исследование, при котором определяется структура почек, и выявляются различные патологии.
  2. Допплерографию почечных сосудов, при этом диагностируются аномалии развития, сужение почечных сосудов, исследуются параметры кровотока.
  3. Магнитно-резонансную томографию.

Стадии болезни и симптоматика

На первых этапах болезнь никак себя не проявляет, бессимптомное течение может длиться годами. В таком случае изменения в сосудах можно обнаружить только в результате обследования.

На 2 стадии атеросклероз сосудов почек характеризуется сужением просвета и образованием тромбов. В этот период появляются первые признаки нарушения кровотока.

3 стадия болезни диагностируется в том случае, если начался процесс отмирания тканей почки. Развивается острая почечная недостаточность. Нарушение кровообращения приводит к увеличению нагрузки на сердечно-сосудистую систему.

Последствия атеросклероза почечных артерий
Симптомы патологии не являются отличительными, что значительно усложняет диагностику. Прежде всего появляется артериальная гипертензия, которая практически не поддается лечению.

Из-за нарушения кровотока страдают сосуды сердца и головного мозга, это становится причиной развития церебрального атеросклероза. Патология нередко сопровождается воспалением почечной ткани и возникновением нефрита.

Симптомы, характерные для пациентов с атеросклерозом почек:

  • болевой синдром;
  • нарушение артериального давления;
  • головные боли;
  • головокружение;
  • нарушение мочеиспускания;
  • кровь в моче.

Боли при атеросклерозе могут быть сильно выраженными, либо едва уловимыми. Локализуется болевой синдром в пояснице либо в боку, со стороны поврежденной почки.

Классификация заболевания

В зависимости от скорости появления симптомов ишемии почек выделены несколько вариантов течения:

  • вялотекущий, скрытый – встречается чаще всего, у пациентов на протяжении нескольких лет нет признаков болезни, характерен для пожилых людей;
  • быстропрогрессирующий – возникают инфаркты почечной ткани и недостаточность выделительной функции, связан с закупоркой частями разрушающейся бляшки мелких артериальных ветвей;
  • острый, молниеносный – бывает при резком прекращении питания обеих или одной работающей почки, может развиться и как итог гипотензивной терапии.

Стадии развития

У атеросклероза есть несколько стадий развития:

Атеросклероз почек

  • Первый этап — доклинический, бессимптомный. Какие-либо изменения в почках покажет макропрепарат только после специальных исследований. Так артериосклероз может протекать до нескольких лет.
  • Второй этап — на этой стадии формируются атеросклеротические бляшки, которые постепенно затрудняют прохождение крови в артериях. Для этой стадии характерно образование тромбов, поскольку кровоток значительно нарушен. Почки страдают от недостатка кислорода.
  • Третий этап — период активного развития осложнений. Погибают клетки почки и ткани подвержены некрозу, в дальнейшем замещаются рубцовой тканью. Артерии органа полностью в атеросклеротических бляшках. Почка больше не может нормально функционировать. Появляется почечная недостаточность. Усиливается нагрузка на сердце, развивается гипертония.

Причины появления заболевания

Существуют неизменные и модифицированные (на которые можно повлиять) причины развития данного заболевания. К модифицированным относятся следующие факторы:

  • Гипертония. Если у вас повышенное артериальное давления, то это может стать провоцирующим фактором развития заболевания. При повышенном АД процесс абсорбции жира стенками сосудов происходит интенсивнее, что провоцирует появление атеросклероза;
  • Курение. У курящих людей велик риск возникновения гипертензии, а также повышенного давления, что и вызывает предрасположенность к атеросклерозу;
  • Гиподинамия. Происходит ухудшение обменных процессов в связи с нарушением физической активности;
  • Сахарный диабет. Возникает нарушение липидного обмена. Также люди имеющие данную болезнь в 10 раз чаще подвергаются атеросклерозу нежели здоровые люди;
  • Ожирение и нарушение обмена веществ. Люди, употребляющие в пищу большое количество вредных, жирных продуктов входят в группу риска, поскольку это провоцирует нарушение уровня холестерина, а также липидного обмена.

  Причины развития атеросклероза аорты, диагностика, лечение и профилактика

Неизменными причинами являются возраст, пол, а также генетические особенности человека. Мужчины в четыре Мужчины чаще подвержены данному заболеванию
раза чаще, чем женщины подвержены данному заболеванию, особенно на рубеже 50-ти лет.

Бляшки появляются из-за нарушения липидного обмена. Если организм здоровый, то данный процесс происходит в балансе холестерина и липопротеинов.

Если же количество холестерина превышает норму, то это может стать причиной развития атеросклероза сосудов почек.

Источник: tuberkulezkin.ru

Симптомы и методы лечения атеросклероза почечных артерий. Профилактические меры

Атеросклероз почек

Роль почек заключается в очищении крови от вредных примесей и выведении их из организма. Потому здоровье этих органов так важно. Однако при неправильном питании и образе жизни они подвержены развитию атеросклероза почечных артерий.

Это хроническое заболевание, которое на начальных стадиях имеет слабовыраженные симптомы. При дальнейшем развитии болезни просвет сосудов в органах сужается, что ухудшает их питание и приводит к невозможности выполнения своих функций.

Что это такое?

Атеросклероз почекАтеросклероз характеризуется сужением просвета сосудов. Это происходит из-за большого количества холестерина в крови, который «налипает» на стенки сосудов, в том числе почечных артерий, образуя жировые пятна.

Жировые пятна, в свою очередь, зарастают соединительной тканью. Из-за этого просвет уменьшается, кровь не поступает к органам в нужном количестве. Опасность данного заболевания не только в том, органы не получают достаточного питания, но и в том, что атеросклеротические бляшки нередко отрываются, что приводит к закупорке сосудов и повышает риск инсульта.

Кроме того, организм увеличивает ток крови к органам, из-за чего стенки артерий растягиваются. Эффект сравним с переполненным воздушным шариком. Когда воздуха слишком много, шарик лопается. Так атеросклероз становится причиной разрыва сосудов и внутреннего кровотечения.

Заболевание развивается в три этапа:

    Данный этап длится до нескольких лет. Он никак не отражается на самочувствии больного, изменения выявляются только при обследовании.

  • Данный этап характеризуется образованием атеросклеротических бляшек в артериях. Проявляется в ухудшении питания почек и образовании тромбов.
  • Этап сопровождается развитием таких осложнений, как почечная недостаточность и гипертония. Из-за большого количества бляшек почки не получают достаточно питания и кислорода, клетки органа погибают. Кроме того, в бляшках начинает откладываться кальций, что приводит к разрыву стенок сосудов.
  • Причины и факторы риска

    Данное заболевание не развивается само по себе. Существуют причины, на которые объективно не может повлиять пациент, и те, изменить которые он в силах. Так, например, изменить возраст невозможно, но чтобы снизить риск атеросклероза, можно изменить пищевые привычки. Для развития заболевания есть следующие причины:

    1. Атеросклероз почекНеправильное расположение и строение сосудов почек.
    2. Врожденные заболевания почек.
    3. Высокая свертываемость крови.
    4. Воспаления сосудов.
    5. Несбалансированное питание с большим количеством жиров.
    6. Сахарный диабет.
    7. Малоподвижный образ жизни.
    8. Патологическое нарушение обмена жиров.

    К факторам риска для возникновения атеросклероза относится:

    • ожирение;
    • курение;
    • возраст старше сорока лет;
    • гипертония;
    • сахарный диабет;
    • отсутствие физической активности.

    Кроме того, риск заболевания атеросклерозом у мужчин гораздо выше, чем у прекрасного пола. Так, после 50 лет вероятность возникновения атеросклероза у мужчин превосходит в 4 раза риск его развития у женщин.

    На начальных стадиях заболевание никак внешне не заявляет о себе. Пациент чаще всего не догадывается о том, что сосуды его почек поражены. Однако на более поздних стадиях, когда поражение стало серьезным, появляются такие симптомы как:

    1. Гипертония. Из-за атеросклероза увеличивается густота крови, что способствует повышению давления.
    2. Боли в пояснице. Так проявляются спазмы сосудов из-за их растягивания и большого количества крови.
    3. Рвота. Данный симптом сигнализирует о неправильной работе почек, из-за чего кровь не очищается и количество токсинов резко возрастает.
    4. Повышение температуры. Нередко атеросклероз сопровождается воспалением.
    5. Моча темного цвета. Это говорит о том, что целостность стенок сосудов нарушена и кровь попадает в мочу.

    Диагностика

    При появлении жалоб и подозрении атеросклероза почек проводится диагностика с целью уточнить заболевание. Сначала врач проводит внешний осмотр пациента, собирает данные об имеющихся болезнях, а также измеряет давление.

    После этого используют инструментальные методы диагностики:

    • Атеросклероз почекМРТ – обследование сосудов почек, их состояния, наличия и количество бляшек.
    • УЗИ – устанавливает скорость течения крови и выявляет степень поражения сосудов.
    • Триплексное и дуплексное сканирование.
    • Почечная ангиография.
    • Сцинтиграфия почек.

    Кроме того, проводятся общеклинические анализы для выявления выделительной способности почек, их корректного функционирования, а также общего состояния организма.

    Способы лечения почек

    Лечение атеросклероза наиболее эффективно на начальных этапах заболевания. Это поможет предотвратить появление осложнений и общее ухудшение здоровья. Однако, если заболевание уже сопровождается бляшками на стенках сосудов, используют медикаментозную терапию и оперативное вмешательство.

    Немедикаментозные методы

    Немедикаментозная терапия включает в себя применение народных средств, таких как отвары и настои трав для снижения давления и укрепления стенок сосудов:

    • Мята перечная. Заваривать две чайные ложки сушеной мяты стаканом кипятка. Принимать по две столовые ложки два раза в день.
    • Омела белая. Заваривать одну чайную ложку сырья одним стаканом кипятка. Принимать по одной столовой ложке дважды в день.
    • Укроп пахучий. Отвар из одной столовой ложки семян на стакан воды. Принимать по 15 мл три раза в день.

    Кроме того, требуется пересмотреть свой образ жизни, разнообразить его прогулками и выполнением упражнений.

    Лекарственные препараты

    Для лечения атеросклероза с помощью лекарственных препаратов используют:

    • Витамины – для повышения иммунитета и нормализации обмена веществ.
    • Аспирин, курантил – препараты, разжижающие кровь. Это поможет избежать образования тромбов.
    • Аскорутин – препараты для укрепления сосудов.
    • Спазмолитики.
    • Сосудорасширяющие средства для увеличения просвета сосудов.
    • Секвестранты, статины и фибраты для снижения уровня холестерина в крови.

    Хирургическая коррекция

    Хирургическое вмешательство подразумевает очищение сосудов от бляшек и установку стентов, которые препятствуют сужению просвета. При значительных поражениях сосудов, когда только медикаментозная терапия не справляется, выполняют пересадку сосудов из печени.

    Диета и питание

    Сбалансированный рацион и правильные привычки питания также помогут на начальных этапах заболевания и предотвратят дальнейшее его развитие.

    Так следует отказаться от жирной пищи, по возможности заменить животные масла растительными. Кроме того, не следует пренебрегать витаминами. Они позволят нормализовать обмен веществ и снизить количество холестерина в организме. Есть нужно маленькими порциями и часто.

    Смотрите полезное видео о том, как вылечить атеросклероз почек:

    Осложнения

    Атеросклероз почек – это опасное заболевание. Отсутствие лечения приводит к развитию таких страшных последствий как:

    • инфаркт почки;
    • некроз ткани почек;
    • аневризма и разрыв сосудов.

    Без оказания своевременной помощи данные осложнения вызывают гибель человека.

    Профилактика

    Профилактика атеросклероза проводится в четырех направлениях:

    1. Укрепление сосудов и повышение их эластичности.
    2. Снижение количества холестерина в крови путем коррекции рациона и тренировки здорового пищевого поведения.
    3. Активный образ жизни, прогулки и физические нагрузки.
    4. Отказ от вредных привычек.

    Атеросклероз – это заболевание неправильного образа жизни. Такой, казалось бы, незначительный фактор, как несбалансированный рацион, провоцирует развитие этой болезни и общее ухудшение здоровья.

    Опасен атеросклероз и тем, что на начальных стадиях он никак себя не проявляет, а при дальнейшем развитии приводит к возникновению многих серьезных последствий. Потому так важно стремиться предотвратить его развитие путем правильного образа жизни.

    Внимание! Информация данной статьи была проверена нашими экспертами, практикующими врачами с многолетним опытом.

    Если вы хотите проконсультироваться со специалистами или задать свой вопрос, то вы можете сделать это совершенно бесплатно в комментариях.

    Если у вас вопрос, выходящий за рамки данной темы, оставьте его на этой странице.

    Атеросклероз сосудов почек: симптомы и методы лечения

    Актуальной проблемой современного общества считается нарушение метаболизма липидов. Особенно часто она настигает лиц, перешагнувших сорокалетний рубеж, приводя к развитию у них различных заболеваний.

    Ярким примером является атеросклероз почечных артерий. При несвоевременной диагностике и отсутствии адекватной терапии патология приводит к необратимым изменениям в почках, что чревато полной или частичной утратой функций этого жизненно важного органа.

    Что такое атеросклероз почек

    Атеросклероз почечных артерий (код по МКБ 10 — I 70.1) заболевание сосудов почек, которое характеризуется отложением липидов на их эндотелиальной выстилке, что со временем приводит к ухудшению кровотока на поражённом участке.

    Атеросклероз почек

    Первоначально молекулы жира откладываются в виде едва различимых полосок. При прогрессировании патологического процесса эти отложения начинают интенсивно покрываться соединительнотканными элементами – это приводит к образованию фиброзной бляшки.

    По мере развития атеросклероза сосудов почек в бляшках появляются отложение кальциевых солей. Эти образования твердеют, их размер увеличивается. Именно кальцинированные бляшки причина критического сужения просвета в сосудах почек. Это обусловливает тяжесть течения заболевания, а также выраженность его клинических проявлений, вероятность возникновения опасных осложнений.

    Почка – это паренхиматозный орган, функция которого зависит от величины кровотока в его сосудистых магистралях. При поражении приносящих артерий атеросклеротическим процессом в почках начинается активная выработка ренина – вещества, которое ответственно за улучшение кровоснабжения этого органа. Происходит чрезмерная дилатация сосудистого русла, его стенки теряют эластичность, становятся дряблыми. Несмотря на это, закупорка сосудистых магистралей атероматозными бляшками приводит к значительному ухудшению кровотока. Финалом этих патологических изменений, как правило, становится почечная недостаточность.

    Симптомы заболевания

    На начальных этапах возникновения и развития атеросклероз сосудов почек остаётся незамеченным. Больные живут и не подозревают о том, что стали жертвой этого коварного заболевания. Лишь на конечной стадии болезни появляются основные проявления, которые позволяют предположить наличие серьёзных проблем.

    Главным симптомом атеросклероза почек выступает неконтролируемое повышение артериального давления крови. Это приводит к стойкой гипертензии, носящей вторичный характер.

    Проблемы с артериальным давлением возникают из-за выраженного склероза почечных артерий. Недостаточность кровоснабжения приводит к ишемии тканей почек, что обусловливает снижение выработки ренина (гормона расслабления сосудистой стенки) и повышению продукции ангиотензина (гормона сокращения сосудистой стенки).

    Атеросклероз почек

    Если патологическим процессом охвачены почечные сосуды с обеих сторон, пациенты жалуются на боли в проекции почек или в паховой области. Из-за нарушения выделительной функции органа у больных отмечается задержка влаги, что проявляется отёками лица, голеней, стоп. Проницаемость почечного фильтра также претерпевает патологические изменения – через фильтрационные поры в мочу попадают молекулы белка, красные кровяные тельца. Этим обусловлен её бурый цвет.

    На финальных стадиях атеросклероза почек развивается почечная недостаточность – выработка и выделение мочи резко снижается или полностью прекращается, отмечается выраженная пастозность всего тела (анасарка), из-за задержки токсичных метаболитов в организме развивается интоксикационный синдром (тошнота, рвота), кожные покровы приобретают землистую окраску, от пациентов исходит резкий запах аммиака. Такое состояние расценивается как угрожающее жизни и требует принятия неотложных мер!

    При патологоанатомическом вскрытии лиц, умерших от атеросклероза почечных артерий, обнаруживаются вторично сморщенные почки. Органы значительно уменьшены в размере, на разрезе их текстура имеет мелкозернистый характер. Такие изменения свидетельствуют о тотальном склерозе паренхимы почек.

    Причины развития и факторы риска

    Как и любое заболевание, атеросклероз почек имеет свои причины возникновения и развития. Первопричиной служит нарушение обмена липидов, которое приводит к стойкому увеличению холестерина в крови, нарушению баланса между его фракциями

    К возникновению гиперхолестеринемии приводят такие провоцирующие факторы:

    • отягощенная наследственность (нарушение метаболизма жиров у близких родственников);
    • принадлежность к сильному полу (мужчины чаще страдают атеросклерозом, чем особи женского пола);
    • зрелый, пожилой и старческий возраст;
    • наличие пагубных пристрастий (курение кальяна, табака, чрезмерная любовь к спиртосодержащим напиткам);
    • предпочтение пищи, богатой животными жирами;
    • гиподинамичный образ жизни (полное отсутствие или недостаточная физическая активность);
    • недостаток сна в ночное время;
    • подверженность частым стрессам.

    Совокупность вышеизложенных факторов со временем приводит к нарушению метаболизма липидов и углеводов. Поэтому атеросклероз почек нередко протекает на фоне сахарного диабета. В таком случае повреждение почек происходит довольно быстро. Это связано с тем, что нарушение обмена глюкозы также оказывает пагубное воздействие на сосуды почек, приводя к диабетической нефропатии.

    Атеросклероз почек

    Диагностика патологии

    Только комплексный подход к диагностике атеросклероза почечных сосудов позволит врачу точно определить заболевание. Первоначально проводится опрос пациента, в ходе которого доктор выясняет все жалобы, этапность и давность их появления. Затем следует визуальный осмотр больного, при котором специалист способен выявить настораживающие признаки. Также на первичном приёме измеряется давление крови на обеих руках.

    Лабораторная диагностика атеросклероза почек основывается на оценке их выделительной функции (определение мочевины, креатинина, электролитов в крови, расчёт скорости клубочковой фильтрации), оценке жирового метаболизма (липидограмма). Все без исключения пациенты должны сдать клинический анализ мочи с целью диагностики состояния почечного фильтра.

    Инструментально подтвердить или опровергнуть наличие атеросклероза почечных артерий поможет УЗИ почек. Исследование даёт возможность проанализировать состояние почек, их текстуру, выявить возможные патологические изменения.

    Хорошим помощником выступает допплерометрия – с её помощью возможно отследить скорость и характер кровотока в сосудистом русле почек. Этот метод сочетают с ЭХО-КГ.

    Лечение и профилактика атеросклероза артерий почек

    Чтобы замедлить развитие атеросклероза почек, необходимо начинать лечение сразу же после его выявления. Первоначально специалисты предлагают проведение консервативной терапии, направленной на снижение и стабилизацию сывороточного холестерина, предупреждение тромботических осложнений. С этой целью пациенты должны принимать гиполипидемические средства (статины, секвестранты желчных кислот, производные фиброевой кислоты), антитромботические препараты.

    Следует помнить, что схему терапии назначает только лечащий врач! Любые варианты самолечения могут таить опасность.

    Во время приёма лекарственных препаратов больным рекомендован диетический рацион. Особенности питания при лечении данной патологии заключаются в отказе от продуктов, богатых животными жирами и простыми углеводами. Желательно употреблять больше овощей, постных мясных продуктов, различных видов круп.

    При неэффективности терапии или на запущенных стадиях почечного атеросклероза используются хирургические методы. С целью оперативной коррекции патологии применяются такие операции: шунтирование, стентирование, эндартеректомия.

    Метод хирургического вмешательства выбирается врачом в зависимости от того или иного клинического случая.

    Для профилактики заболевания врачи рекомендуют изменить свой образ жизни в здоровую сторону: отказаться от пагубных пристрастий, ввести в свой график занятия спортом, активные виды отдыха. Также необходимо рационально питаться, избегать затяжных стрессов.

    При соблюдении всех врачебных рекомендаций прогноз для здоровья жизни пациентов, страдающих почечным атеросклерозом, вполне благоприятный.

    Возможности современного лечения атеросклероза почечных артерий

    Лечение атеросклероза почечных артерий – задача достаточно сложная даже для профессионала. Особенность этой формы заболевания заключается в том, что страдают не только почки, но весь организм пациента.

    Чем грозит атеросклероз почек

    Ухудшение кровотока в почечных сосудах, обусловленное значительными атеросклеротическими отложениями, провоцирует развитие артериальной гипертензии. Симптоматическая вазоренальная гипертензия очень тяжело поддается медикаментозной терапии даже современными средствами, что, в свою очередь, повышает риск возникновения сердечно-сосудистых катастроф (инсульта и инфаркта).

    Длительная ишемия (значительное уменьшение кровотока) приводит к развитию почечной недостаточности и, в итоге, полному прекращению жизнедеятельности почек. Атеросклероз почек

    Необходимость комплексной терапии атеросклероза вытекает из вышеописанных осложнений. Чем раньше начато лечение, тем больше шансов сохранить функцию почек без оперативного вмешательства, а также избежать развития инсульта и инфаркта.

    Комплексное лечение атеросклероза почечных артерий включает:

    • коррекцию образа жизни (в том числе и диетическое питание);
    • снижение уровня холестерина с помощью различных групп медикаментов;
    • нормализация артериального давления (при вазоренальной гипертензии);
    • хирургическое вмешательство для восстановления кровотока в почечных артериях.

    Возможность проведения консервативной терапии или необходимость хирургического вмешательства устанавливает доктор после проведения детального осмотра конкретного пациента.

    Коррекция образа жизни

    Пациенту, у которого диагностирован атеросклероз, необходимо понять, что изменения собственного образа жизни должны носить кардинальный характер. Диета на протяжении нескольких недель, однократные попытки физической нагрузки не принесут существенного результата. Только регулярная забота о собственном здоровье, осознанное понимание определенных ограничений станет основой для терапии атеросклероза.

    Пациенту с атеросклеротическими изменениями артерий (в том числе и почечных) необходимо следующее.

    1. Отказаться от курения (в том числе пассивного).
    2. Нормализовать вес при помощи физических нагрузок и низкокалорийной диеты.
    3. Ограничить количество углеводов и снизить содержание поваренной соли, при этом ежедневное употребление белковых ингредиентов должно быть увеличено.
    4. Стол № 8 (10) по М.И. Певзнеру должен быть приоритетным на продолжительное время, а точнее – пожизненно.
    5. В разумных пределах заниматься посильной физической нагрузкой.

    Эти общие моменты не смогут принести желанный положительный эффект без медикаментозной терапии.

    Медикаментозная терапия

    Атеросклероз невозможно полностью вылечить при использовании лекарственных средств, однако, можно надолго замедлить его прогрессирование. Медикаментозное лечение атеросклеротических изменений почечных сосудов может включать применение следующих фармакологических групп. Атеросклероз почек

    1. Фибраты (Мисклерон, Атромид, Гевилан) – замедляют скорость жирового обмена в организме пациента, то есть уменьшают количество синтезируемых жиров.
    2. Производные никотиновой кислоты способствуют снижению концентрации триглицеридов и холестерина, при этом увеличивают концентрацию антиатерогенных липопротеидов высокой плотности (ЛПВП).
    3. Секвестранты желчных кислот (наиболее известны Холестид и Холестирамин) – соединяются с желчными кислотами и ускоряют их выведение, что способствует уменьшению количества собственных жиров.
    4. Разнообразные представители статинов (Аторвастатин, Симвастатин, Ловастатин) – оказывают непосредственное тормозящее влияние на синтез холестерина в организме.
    5. Препараты с антиагрегантным действием (Клопидогрел, Аспирин, Дипиридамол, Кардиомагнил).
    6. Различные гипотензивные средства (ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента, селективные блокаторы рецепторов ангиотензина ІІ).

    Длительность применения конкретного препарата устанавливает доктор. Пациенту необходимо четко соблюдать назначенную дозировку и кратность приема средств для терапии атеросклероза, а также своевременно сообщить доктору о возникновении каких-либо побочных эффектов. Только в редких случаях системное лечение атеросклероза почек приходится прервать из-за тяжелых побочных эффектов со стороны нервной и сердечно-сосудистой системы.

    Хирургическая тактика

    Оперативное лечение при атеросклерозе почек показано в случае отсутствия существенного эффекта консервативной тактики и значительном сужении просвета почечных артерий. Любой вариант хирургического вмешательства направлен на восстановление кровотока в этих сосудах, но не оказывает какого-либо влияния на изменения в других сосудах и на причины развития атеросклероза. Однако, при формировании злокачественной гипертонии и почечной недостаточности именно операция может кардинально повысить качество жизни пациента.

    Современные урологи для лечения атеросклероза почечных артерий проводят следующие варианты оперативных вмешательств:

    1. Стентирование – в наиболее узкий участок почечной артерии внедряется металлический или пластмассовый стент – полая трубка, расширяющая сосуд, что способствует восстановлению исходного диаметра артерии и нормализации кровотока в почечной ткани.
    2. Баллонная дилатация – через магистральные сосуды в почечную артерию вводится специальный баллон, который расширяет сузившиеся участки почечных артерий, в этом случае высока вероятность повторного сужения почечной артерии.
    3. Шунтирование – соединение почечной ткани с магистральными сосудами с помощью создания «обходного пути».
    4. Ангиопластика – иссечение измененного участка почечной артерии с последующим протезированием.

    Конкретный вариант оперативного вмешательства в случае атеросклероза почечных артерий выбирается в соответствии с техническими возможностями клиники, квалификацией доктора и состоянием пациента.

    После операции лечение продолжается с помощью медикаментов, чтобы избежать повторного сужения сосудов.

    Источники:

    Симптомы и методы лечения атеросклероза почечных артерий. Профилактические меры

    Атеросклероз сосудов почек: симптомы и методы лечения

    http://vseoholesterine.ru/ateroskleroz/lechenie/ateroskleroza-pochek.html

    Источник: expertmedical.ru


    Leave a Comment

    Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

    Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте, как обрабатываются ваши данные комментариев.