Амилаза в моче повышена что это значит


Чаще всего гиперамилаземия (ГАЕ) служит маркером заболеваний поджелудочной железы (ПЖ) – острого панкреатита (ОП), хронического панкреатита (ХП), рака ПЖ. Однако в 8% случаев ГАЕ сочетается с нормальным содержанием амилазы в моче и не сопровождается другими симптомами [1].

Нередко появление ГАЕ врачи расценивают как проявление панкреатита, не обращая внимания на отсутствие каких-либо других проявлений этого заболевания. В настоящее время исследование уровня амилазы в крови входит в рутинный скрининг биохимических анализов, в связи с чем бессимптомная ГАЕ выявляется все чаще, причем стандартные диагностические методы (сбор анамнеза, физикальное обследование, трансабдоминальное ультразвуковое исследование (УЗИ) органов брюшной полости) не всегда выявляют какую-либо патологию, объясняющую лабораторные отклонения. Общепринятого алгоритма диагностического поиска в таких случаях на сегодняшний день не существует [2].

Чтобы не ошибиться в диагнозе при наличии гиперамилаземии, важно помнить, что не всегда ее причиной служат заболевания ПЖ [3–5].


ли при проведении банального УЗИ органов брюшной полости есть изменения, характерные для панкреатита, то необходимо провести более тщательное обследование пациента с применением таких инструментальных исследований, как мультиспиральная компьютерная томография с внутривенным контрастированием, магнитно-резонансная томография и как уточняющий метод – эндоскопическая ультрасонография. Кроме ОП и обострения ХП к ГАЕ могут приводить новообразования ПЖ [6] и ее травмы, а также различные осложнения панкреатита, такие как псевдокисты ПЖ.

В 1964 г. P. Wilding, et al. [7] описали пациента с длительной ГАЕ без клинических проявлений панкреатита. Наличие повышения уровня фермента было объяснено его связыванием с сывороточным глобулином. Через 3 года Р. Berk, et al. [8] описали еще троих пациентов с подобными проявлениями, также без панкреатита, и предложили термин «макроамилаземия» (МАЕ) для обозначения отдельной формы ГАЕ.

По мнению данных авторов, МАЕ возникает вследствие образования и циркуляции в крови комплексов нормальной сывороточной амилазы с белками или углеводами [9]. Данные комплексы имеют большую молекулярную массу, вследствие чего плохо фильтруются почками. Вес молекулы макроамилазы может составлять от 150 тыс. до 2 млн Д, тогда как молекулярный вес обычной молекулы амилазы человека составляет 50–55 тыс. Д [10]. Крупные молекулы задерживаются в кровотоке, что подтверждается высоким уровнем амилазы в крови и низким уровнем амилазы в моче [11, 12]. МАЕ встречается у 0,1% всей популяции [13] и описана у 2,9% госпитализированных пациентов [14–16]. Таким образом, МАЕ может быть причиной ГАЕ неуточненной этиологии [17]. По данным многоцентровых исследований, у 6–9,6% пациентов с ГАЕ, выявленной при рутинном обследовании, диагностируется МАЕ [18, 19].


При таких ситуациях клинические проявления могут отсутствовать, а пациенты длительно безрезультативно обследуются с проведением высокотехнологичных, нередко инвазивных методик. При сочетании МАЕ с болями в животе пациентам могут выполнять диагностические оперативные вмешательства [20].

В исследовании Н.Б. Губергриц и соавт. (2007) [12] показано, что МАЕ встречается у 11% больных ХП. У 3–5% пациентов с повышенным уровнем сывороточной амилазы имела место МАЕ. Сочетание ГАЕ и соотношения клиренсов амилазы и креатинина <0,01 позволяет практически точно предположить МАЕ. Однако высокий уровень амилазы в моче и указанные соотношения клиренсов амилазы и креатинина не всегда говорят о наличии МАЕ. В то же время сниженный или неопределяемый уровень амилазы в моче в сочетании с патологически низким соотношением клиренсов амилазы и креатинина – ожидаемая находка и может использоваться как скрининговый тест на МАЕ.

Существует несколько методов диагностики МАЕ: электрофорез в агаре образца сыворотки, осаждение полиэтиленгликолем, методы ускоренной жидкостной хроматографии и комбинированной иммунохимической технологии. Однако использование данных методов либо трудоемко и требует наличия сложно лабораторной техники, либо высокозатратно [21, 22, 12].


Одним из наиболее простых и доступных методов диагностики МАЕ является определение соотношения клиренсов амилазы (Ка) и креатинина (Кк). Данный показатель вычисляют по следующей формуле:

Ка⁄Кк=Амочи/Акрови×Ккрови/Кмочи×100 %,

где А мочи – уровень амилазы в суточной моче, А крови – уровень амилазы в крови натощак; К мочи – уровень креатинина в суточной моче, К крови – уровень креатинина в крови натощак [9].

В норме амилазокреатининовый клиренс составляет 1–2,5% [9]. При панкреатите соотношение клиренсов превышает 2,5 %, даже в отсутствие ГАЕ, а при МАЕ снижается до менее 1%.

В литературе описаны многочисленные случаи ГАЕ и МАЕ при экстраабдоминальных заболеваниях и патологиях непакреатического генеза [23].

Известно, что повышение уровня амилазы может быть связано с некоторыми видами неоплазии экстрапанкреатической локализации. В таких случаях чаще повышается панкреатическая амилаза (амилаза Р-типа), отражающая синтез амилазы опухолевыми клетками или повышающаяся из-за деструкции здоровых окружающих тканей. Высокий уровень амилазы слюны (амилаза S-типа) чаще всего связан с раком ПЖ и может говорить о ее синтезе тканями опухоли, т.к. в железе может синтезироваться только амилаза Р-типа.


Амилазу S-типа синтезируют также и серозные опухоли яичников, что неудивительно, т.к. они похожи на пограничные клетки фаллопиевых труб, которые в норме продуцируют этот фермент. Амилаза из клеток опухолей яичников в значительной степени соответствует амилазе S-типа. Также амилаза встречается в нормальной легочной ткани, и ГАЕ имеет место при различных легочных заболеваниях, например при пневмонии [24] или инфаркте легкого [25].

В литературе описано несколько случаев ГАЕ у пациентов с новообразованиями различной локализации. Так, например, R.W. Anunann, et al. [24] представили случай ГАЕ при раке легкого. Амилаза продуцировалась метастатическом очагом рака легкого в печени. Также в данном исследовании содержатся данные о выработке изоферментов, сходных по строению с амилазой S-типа, при первичном раке ПЖ. Японские ученые (Т. Gao, et al. [26]) описали образование подобных изоферментов амилазы у пациента с первичным раком легкого. Также в Японии имел место случай МАЕ у 78-летней женщины, связанный с папиллярной аденокарциномой щитовидной железы. Амилаза сыворотки у данной пациентки была повышена в несколько раз при нормальном уровне липазы. МАЕ была подтверждена при проведении электрофореза и хроматографии [27].

Американскими учеными в 1992 г. был описан впервые зарегистрированный случай иммунопролиферативного заболевания тонкой кишки, сопровождающегося МАЕ, связанной с IgA, без клинических проявлений (отсутствие диареи), несмотря на тотальную атрофию ворсинок, и ассоциированную с гипотиреозом [28].


Кроме неоплазий, ГАЕ и МАЕ встречаются при воспалительных заболеваниях кишечника (ВЗК). В Греции в 2006 г. было проведено ретроспективное исследование 211 пациентов с ВЗК на наличие ГАЕ. Повышение уровня амилазы крови, хотя бы однократно, зарегистрировано у 21 больного. Только в одном случае у пациента с болезнью Крона выявлена ГАЕ, расцененная как проявление панкреатита на фоне приема азатиоприна, в остальных случаях ГАЭ протекала без клиники панкреатита и структурных изменений со стороны ПЖ [29]. В мультицентровом американском исследовании, включившем 180 больных ВЗК (83 с язвенным колитом, 97 с болезнью Крона), ГАЕ была выявлена у 8 из 97 пациентов с болезнью Крона (8%), причем у четверых из них определялась повышенная изоамилаза ПЖ и у двоих – повышенная липазная активность. Отсутствовала связь ГАЕ с локализацией, активностью и продолжительностью ВЗК или проводимой терапией, ни у одного из пациентов не было клинических признаков панкреатита [30].

Еще одной причиной ГАЕ непанкреатогенного генеза служит целиакия. Частота повышения уровня ферментов ПЖ в сыворотке крови у пациентов с целиакией мало изучена.

В Балтиморском университете в 2001 г. проведено исследование, включившее 124 пациента с нелеченой целиакией (положительные тесты на антиэндомизий и тканевую трансглутаминазу), 100 пациентов с целиакией на аглютеновой диете (АГД) с отрицательными результатами серологического теста и 89 здоровых лиц.
23 больных нелеченой целиакией выявлено повышение уровня сывороточной амилазы (>2 SD выше контрольного). Средние уровни общей амилазы и макроамилазы были значительно повышены в обеих группах больных целиакией. Уровни неосажденной амилазы (фракция амилазы ПЖ и слюны) не отличались от таковых в контрольной группе. У 3 (3,4%) здоровых лиц, 21 (16,8%) пациента с нелеченой целиакией и 7 (7%) пациентов на АГД была значительно повышена активность макроамилазы [31].

В исследовании 2006 г., проведенном в Италии (Палермо) с участием 90 взрослых пациентов и 112 детей с целиакией, были оценены показатели изоамилазы ПЖ и липазы в сыворотке крови до начала АГД и спустя 12 месяцев на фоне ее соблюдения. В подгруппе взрослых были проанализированы уровни эластазы сыворотки и трипсина. Кроме того, выполнено УЗИ поджелудочной железы. Установлено, что на момент постановки диагноза целиакии у 26 (29%) взрослых и 29 (26%) детей выявлено повышение уровня амилазы и/или липазы; уровень трипсина был повышен в 69% случаев, эластазы – в 19%. Частота повышения уровней ферментов ПЖ была сходной для пациентов с «типичными» и «атипичными» симптомами целиакии, а также в случаях ее бессимптомного течения. В основном выявлялось повышение уровня ферментов до двух нормальных значений. Данные изменения не были связаны с употреблением алкоголя, наркотических препаратов, а также с наличием болевого синдрома и сахарного диабета. УЗИ органов брюшной полости показало отсутствие патологических изменений со стороны ПЖ во всех случаях. Через 12 месяцев соблюдения АГД повышение уровня амилазы ПЖ выявлено в 3 случаях, а липазы – в 2; следует отметить, что эти пациенты не в полной мере придерживались АГД [32].

Таким образом, ГАЕ может сопровождаться не только ОП и ХП, но и ряд других состояний (рис. 1).


Амилаза в моче повышена что это значит

Клинический случай

Больная С. 55 лет в августе 2018 г. была госпитализирована в отделение патологии поджелудочной железы и желчевыводящих путей МКНЦ им. А.С. Логинова с диагнозом ХП.

При поступлении пациентка предъявляла жалобы на периодически возникающий дискомфорт в правом подреберье, сухость во рту, вздутие и урчание в животе, склонность к задержке стула.

Анамнез заболевания

Из анамнеза известно, что в 1981 г. больной был поставлен диагноз «первичное бесплодие». Однако в 1990 г. она родила в срок здорового ребенка. Беременность протекала с анемией (гемоглобин – 90 г/л на фоне приема препаратов железа). В 2016 г. пациентка отметила появление дискомфорта в животе и обратилась в поликлинику по месту жительства, где при обследовании выявлена ГАЕ до 3–4 норм. При УЗИ – умеренные диффузные изменения ПЖ, при эзофагогастродуоденоскопии (ЭГДС) – хронический гастрит.
основании полученных данных был установлен диагноз «хронический панкреатит, обострение». Пациентке предложено стационарное лечение, от которого она отказалась. В течение последующих 2 лет проводилась терапия полиферментными препаратами в минимикросферах в суточной дозе 125 тыс. ЕД липазы, спазмолитиками, 1 раз в 3–4 месяца проводился контроль уровня амилазы крови, увеличение которого 3–4 раза выше нормального сохранялось. Кроме того, за последние полтора года вес пациентки снизился на 8 кг.

Данные физикального обследования

Общее состояние удовлетворительное. Кожные покровы и видимые слизистые оболочки обычной окраски и влажности, тургор кожи снижен, пониженного питания (индекс массы тела 18,3 кг/м2). В легких дыхание везикулярное, хрипов нет, частота дыханий 16 в минуту. Частота сердечных сокращений 68 в минуту. Артериальное давление – 130/90 мм рт. ст. Живот не вздут, при пальпации мягкий, безболезненный. Печень у края реберной дуги. Селезенка не пальпируется.

Диагностика

По данным лабораторных исследований, отмечено повышение уровня амилазы крови до 411 ЕД/л (норма до 100 ЕД/л) с сохранением нормального уровня амилазы мочи, незначительно выраженный цитолиз и снижение уровня сывороточного железа до 4,7 мкмоль/л (табл. 1).

Амилаза в моче повышена что это значит

Остальные показатели клинического и биохимического анализов крови в пределах референсных значений.


УЗИ. Размеры печени не увеличены – косой внутренний размер правой доли 133 мм (норма до 150 мм), толщина левой доли 58 мм (норма до 60 мм), контур ровный. Эхоструктура паренхимы печени неоднородная, эхогенность незначительно повышена, сосудистый рисунок не изменен.

Воротная вена не расширена – 11 мм, просвет однороден. Объемных образований не выявлено. Внутрипеченочные желчные протоки не расширены. Общий желчный проток 4 мм в диаметре, на доступном осмотру участке его просвет однороден. Желчный пузырь с перетяжками в теле и дне, в размерах не увеличен – 98×18 мм, стенки не утолщены. Содержимое пузыря однородное, конкременты не определяюттся. Паравезикальная область не изменена.

ПЖ обычной формы, контуры четкие, ровные. Размеры: головка 27 мм (норма до 30 мм), тело 14 мм (норма до 20 мм), хвост 23 мм (норма до 35 мм). Эхоструктура ткани ПЖ неоднородная, эхогенность незначительно повышена. Главный панкреатический проток не расширен.

Селезенка не увеличена – 83×32 мм, контур ровный, ткань однородная. Селезеночная вена не расширена.

В желудке неоднородное жидкостное содержимое. Свободной жидкости в брюшной полости не выявлено.

Заключение: ультразвуковые признаки незначительных диффузных изменений печени, ПЖы, деформации желчного пузыря.

ЭГДС. Слизистая оболочка бульбодуоденального перехода отечная, имеет «мозаичный» рисунок, далее в вертикальной части 12-перстной кишки слизистая оболочка истончена, складки не визуализируются, в нисходящей части 12-перстной кишки слизистая оболочка отечная, складки местами сглажены, перистальтика активная (рис. 2).


Амилаза в моче повышена что это значит

Заключение: дуоденит – эндоскопическая картина наиболее соответствует целиакии.

Пациентке была выполнена биопсия залуковичного отдела 12-перстной кишки. В биоптате фрагменты слизистой оболочки тонкой кишки. Кишечные ворсины сглажены. Поверхность слизистой оболочки, сохранившаяся на небольшом протяжении, выстлана клетками эпителия кубической формы. Количество бокаловидных клеток снижено. Число межэпителиальных лимфоцитов увеличено (до 35 на 100 эпителиоцитов). Глубина крипт увеличена. Соотношение ворсина/крипта не превышает 1:1, часть – разрушены и деэпителизированы с поверхностными эрозиями. Строма сильно инфильтрирована лимфоцитами, плазмоцитами с примесью нейтрофилов и эозинофилов. Собственная пластинка отечна и умеренно инфильтрирована лимфоцитами и плазмоцитами. Умеренная гиперплазия бруннеровых желез.

Заключение: морфологическая картина более соответствует глютеновой энтеропатии, MARSH IIIа. Хронический активный эрозивный дуоденит.

Также было выполнено иммунологическое исследование, которое обнаружило повышение титра антител к тканевой трансглутаминазе IgA в 10 раз, к деамидированным пептидам глиадина IgG – более чем в 6 раз, к деамидированным пептидам глиадина IgA – в 8 раз (табл. 2).

Заключительный диагноз

На основании вышепредставленных данных пациентке был выставлен заключительный клинический диагноз «целиакия, латентная форма» и назначена АГД.

Через 3 месяца уровень амилазы крови у пациентки нормализовался, прибавка в весе составила 8 кг.

Амилаза в моче повышена что это значит

Заключение

Особенностью представленного клинического случая явилась гипердиагностика ХП. Диагноз был установлен только на основании повышения уровня амилазы крови без каких-либо клинических проявлений и инструментального подтверждения. В течение двух лет больная безуспешно лечилась полиферментными препаратами: ГАЕ сохранялась и продолжалось снижение массы тела. После установления диагноза «целиакия, латентная форма» и назначения АГТ уровень амилазы крови нормализовался и восстановилась масса тела.

Подобные наблюдения представили А. Carroccio, et al. [32], также отметившие нормализацию уровня амилазы крови на фоне соблюдения АГД у больных целиакией.

Источник: pharmateca.ru

Краткое описание:
Амилаза — фермент, вырабатывающийся в поджелудочной железе и слюнных железах. Маркер поражений поджелудочной железы (панкреатитов). Существенные количества сывороточной амилазы экскретируются с мочой, поэтому увеличение значений амилазы сыворотки отражается и в увеличении содержания амилазы в моче. Активность амилазы в моче увеличена чаще и более значительно, чем активность амилазы в сыворотке, возрастание значений держится более длительный период.
 
Синонимы (rus):амилаза мочи.
Синонимы (eng): Urine Amy, Urine Alpha-amylase, Urine AML, Urine diastase, Urine amylase.

Метод: Кинетический колориметрический.

Единицы измерения: Ед/л. (единица на литр).

Подготовка к исследованию:  
• Не употреблять алкоголь в течение суток до исследования, мочегонные препараты – в течение 2 суток.
• Исключить из рациона острую, соленую пищу, продукты питания, изменяющие цвет мочи (например, свеклу, морковь), за 12 часов до сдачи анализа.
• Исключить физическое и эмоциональное перенапряжение во время сбора суточной мочи (в течение суток).

Тип биоматериала: Разовая порция мочи.

Цена услуги: 100 руб.

Сроки выполнения: один рабочий день.

Референсные значения: 

Пол                                           Референсные значения
Женский                                          21 — 447 Ед/л.
Мужской                                          16 — 491 Ед/л.

Причины повышения активности амилазы в моче:
• Острый панкреатит. При этом заболевании активность амилазы может превышать верхнее референсное значение в 6-10 раз. Обычно ее активность в моче увеличивается через 6-8 часов после повреждения поджелудочной железы и может сохраняться на высоком уровне до 2 недель. Тем не менее у некоторых больных острым панкреатитом амилаза может повышаться незначительно или даже оставаться в норме. Вообще, ее активность не отражает тяжести поражения поджелудочной железы при этом заболевании.
• Хронический панкреатит. При нем активность амилазы мочи сначала умеренно повышен, однако затем может снижаться и приходить в норму по мере усугубления поражения поджелудочной железы.
• Травма поджелудочной железы.
• Рак поджелудочной железы.
• Закупорка (камнем, рубцом) панкреатического протока.
• Острый аппендицит, перитонит.
• Перфорация (прободение) язвы желудка.
• Декомпенсация сахарного диабета – диабетический кетоацидоз.
• Нарушение оттока в слюнных железах или слюнных протоках, как, например, при паротите (свинке).
• Операция на органах брюшной полости.
• Острый холецистит – воспаление желчного пузыря.
• Кишечная непроходимость.
• Прерванная трубная беременность.
• Разрыв аневризмы аорты.

Причины понижения активности амилазы в моче:
• Недостаточность поджелудочной железы, когда снижается ее функция.
• Хроническая почечная недостаточность.
• Тяжелый гепатит.
• Муковисцидоз (кистозный фиброз) поджелудочной железы – тяжелое наследственное заболевание, связанное с поражением желез внешней секреции (легких, желудочно-кишечного тракта).
• Удаление поджелудочной железы.
• Макроамилаземия – редкое доброкачественное состояние, когда амилаза соединяется с крупными белками в сыворотке и поэтому не может пройти через почечные клубочки.

Код A09.28.027

Источник: rkbsemashko.ru

Что такое амилаза (диастаза, amylase)?

Амилаза — это фермент, который широко используется при диагностике поражений поджелудочной железы. Активность амилазы в моче тесно связана с ее активностью в сыворотке крови. Этот энзим образуется в поджелудочной железе и в слюнных железах. Активность диастазы одинакова у мужчин и женщин и не зависит от характера принимаемой пищи и времени суток. Активность амилазы у детей-первых двух месяцев жизни низкая; она повышается до уровня у взрослых к концу первого года жизни. Активность амилазы в моче, как и в сыворотке крови, может варьировать в течение суток даже у одного и того же обследуемого субъекта. Поэтому, при исследовании активности амилазы в моче предпочтительно собирать образец в течение суток или проводить расчет клиренса амилазы по креатинину. Следует отметить, что амилаза нестабильна в кислой моче. Диастаза мочи может быть повышенной до двух недель после приступа панкреатита. Сохранение повышенной концентрации заставляет предположить образование псевдокистыподжелудочной железы.

Показания к назначению анализа:

  •     поражение околоушных желез;
  •     поражение поджелудочной железы (панкреатит, травма поджелудочной железы);
  •     острый живот;
  •     вирусные инфекции:
  •     декомпенсированный диабет.

Когда возможно повышение уровня амилазы ?

  • Паротит.
  • Панкреатит.
  • Непроходимость или инфаркт кишки.
  • Эктопическая беременность.
  • Перфорация полого органа.
  • Заболевания желчных путей всех типов.
  • Диабетический кетоацидоз.
  • Киста поджелудочной железы.
  • Перитонит.
  • Некоторые опухоли легких и яичников.
  • Почечная недостаточность.
  • Травма живота.
  • Повреждение черепа.
  • Вирусные инфекции.
  • Послеоперационный период.
  • Алкогольная интоксикация.

Источник: gemohelp.ru

Амилаза – один из нескольких ферментов, которые вырабатываются в поджелудочной железе и входят в состав панкреатического сока. Амилаза расщепляет углеводы. Из поджелудочной железы панкреатический сок, содержащий амилазу, через панкреатический проток попадает в двенадцатиперстную кишку, где помогает переварить пищу. Размеры молекулы амилазы настолько малы, что она способна проходить через почечный барьер и затем выделяться с мочой.

В норме только небольшое количество амилазы циркулирует в кровяном русле (из-за обновления клеток слюнных и поджелудочной желез) и попадает в мочу. Когда происходит такое повреждение поджелудочной железы, как при панкреатите, или если панкреатический проток блокируется камнем либо опухолью, амилаза начинает в больших количествах попадать в кровоток, а затем и в мочу. Этот фермент также выделяется слюнными железами, протоки которых открываются в ротовую полость. Поэтому его активность в моче может повышаться при патологии слюнных желез.

Активность диастазы одинакова у мужчин и женщин и не зависит от характера принимаемой пищи и времени суток. Активность амилазы у детей первых двух месяцев жизни низкая; она повышается до уровня взрослых к концу первого года жизни. Активность амилазы в моче, как и в сыворотке крови, может варьировать в течение суток даже у одного и того же обследуемого субъекта.

Следует отметить, что амилаза нестабильна в кислой моче. Диастаза мочи может быть повышенной до двух недель после приступа панкреатита. Сохранение повышенной концентрации заставляет предположить образование псевдокисты поджелудочной железы.

Для чего используется исследование?

1. Для диагностики острого или хронического панкреатита, а также для выявления других заболеваний, вовлекающих в патологический процесс поджелудочную железу. Как правило, активность амилазы мочи соответствует активности амилазы крови, однако повышается и снижается с задержкой в 6-10 часов по сравнению с ним. После острого панкреатита активность амилазы мочи может оставаться повышенным до 7-10 дней, в отличие от амилазы крови, которая обычно приходит в норму уже через 2-4 дня.

2. Чтобы контролировать лечение рака, затрагивающего поджелудочную железу.

3. Для определения эффективности работы почек (сравнивают активность амилазы в крови и в моче).

Когда назначается исследование?

1. При симптомах патологии поджелудочной железы:

— интенсивной боли в животе и спине («опоясывающей боли»),

— повышении температуры,

— потере аппетита,

— рвоте.

2. При контроле за эффективностью лечения нарушений поджелудочной железы.

3. Во время наблюдения за тем, повышается или снижается активность амилазы при заболеваниях поджелудочной железы.

4. При поражение околоушных желез.

5. При вирусных инфекциях.

6. При декомпенсированном диабете.

Источник: sadkomed.ru

Вас что-то беспокоит? Вы хотите узнать более детальную информацию о амилазе панкреатической в моче или других анализах? Или же Вам необходим осмотр врача? Вы можете записаться на прием к доктору – клиника Eurolab всегда к Вашим услугам! Лучшие врачи осмотрят Вас, проконсультируют, окажут необходимую помощь и поставят диагноз. Вы также можете вызвать врача на дом. Клиника Eurolab открыта для Вас круглосуточно.

Как обратиться в клинику:
Телефон нашей клиники в Киеве: (+38 044) 206-20-00 (многоканальный). Секретарь клиники подберет Вам удобный день и час визита к врачу. Наши координаты и схема проезда указаны здесь. Посмотрите детальнее о всех услугах клиники на ее персональной странице.

(+38 044) 206-20-00 Клиника Eurolab

Если Вами ранее были выполнены какие-либо исследования, обязательно возьмите их результаты на консультацию к врачу. Если исследования выполнены не были, мы сделаем все необходимое в нашей клинике или у наших коллег в других клиниках.

Необходимо очень тщательно подходить к состоянию Вашего здоровья в целом. Есть много болезней, которые по началу никак не проявляют себя в нашем организме, но в итоге оказывается, что, к сожалению, их уже лечить слишком поздно. Для этого просто необходимо по несколько раз в год проходить обследование у врача, чтобы не только предотвратить страшную болезнь, но и поддерживать здоровый дух в теле и организме в целом.

Если Вы хотите задать вопрос врачу – воспользуйтесь разделом онлайн консультации, возможно Вы найдете там ответы на свои вопросы и прочитаете советы по уходу за собой. Если Вас интересуют отзывы о клиниках и врачах – попробуйте найти нужную Вам информацию на форуме. Также зарегистрируйтесь на медицинском портале Eurolab, чтобы быть постоянно в курсе последних новостей и обновлений информации на сайте о амилазе панкреатической в моче и других анализах на сайте, которые будут автоматически высылаться Вам на почту.

Источник: www.eurolab-portal.ru


Leave a Comment

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте, как обрабатываются ваши данные комментариев.