Адреносимпатический криз

Симпатоадреналовый криз характеризуется некоторыми неприятными симптомами, которые схожи с сердечными заболеваниями. В частности, с приближающимся инфарктом. Между тем, вызванная бригада скорой помощи, после проведения осмотра человека и по результатам мобильной кардиограммы никаких серьезных патологий в работе сердца не обнаружит. У пациента может наблюдаться несколько повышенное артериальное давление и встревоженное состояние.

Разберем, что такое симпато-адреналовый криз, симптомы, лечение этого синдрома.

В МКБ 10-й редакции введен диагноз паническая атака (ПА) или паническое расстройство, что является общим термином для приведенной в качестве примера ситуации. Ранее, такие состояния называли вегетативный или симпато-адреналиновый криз, сложная форма вегето-сосудистой дистонии, кардионевроз.

Признаки

Симптомы симпатоадреналовый криз (паническая атака), имеет следующие:

• состояние тревоги, необъяснимого страха смерти;
• ощущение нехватки воздуха, удушья;
  состояние на грани обморока;
• тяжесть в груди;
• учащенное сердцебиение;
• несколько повышенное кровяное давление;
• увлажненные ладошки и/или сильное потоотделение;
• тремор, озноб, онемение конечностей.

Перечисленные реакции организма могут сочетаться между собой или проявляться наиболее интенсивно только по одному.

Длительность приступа бывает от нескольких минут до получаса. Частота варьирует от нескольких эпизодов в день, до пару раз в месяц. Заболеванию, в большей степени, подвержены люди от 25 до 65 лет.

Часто, состояние панической атаки развивается перед некоторым тревожным событием, которое ассоциируется у человека с неприятными воспоминаниями, либо как ожидание чего-то волнительного (выступление со сцены, поездка в переполненном транспорте, перед важным совещанием, после скандала).

Иногда пациент не догадывается о том, что его недомогание связано именно с синдромом панической атаки, а не является причиной истинного заболевания того или иного органа и системы. Страх развития неприятных симптомов вызывают новые кризы (симпато-адреналовые). Формируется замкнутый круг и такой человек старается избегать всех ситуаций и мест, на которые у него проявляются реакции панической атаки, вплоть до замыкания в себе, депрессии и отказа покидать жилище.

Рис — Цикл панической атаки (Источник: http://cardiobook.ru)

Основной причиной возникновения состояния ПА служит стресс и хроническая усталость в современном мире. Реакция каждого человека на нервное перенапряжение зависит от его индивидуального психотипа. Иногда причиной развития панических атак выступает диэнцефальный синдром, то есть нарушение функции гипоталамуса.

Если по перечисленным симптомам человек предполагает, что у него периодически развивается симпатоадреналовый криз, лечение следует начинать не с посещения гастроэнтеролога, кардиолога, эндокринолога и других узконаправленных специалистов, а только с визита к психотерапевту.

Без постановки правильного диагноза ПА, человека будут лечить от иных жизнеугрожающих заболеваний, кризы участятся, «паникер» получит неэффективную медикаментозную нагрузку на организм.

Диагностика

Симпато-адреналовый криз симптомы имеет схожие с аритмией, синусовой тахикардией, гипертиреозом, гипергликемией, болезнью Кушинга, эпилепсией, воспалением мозга, ХОБЛ, астмой и некоторых других заболеваний вегетативной нервной системы.

При этом, основным отличием является именно внезапность развития эпизода панической атаки.

Созвучные патологии

Следует различать симпатоадреналовый криз с несколькими похожими по звучанию заболеваниями.

Адреналовый криз

Это отдельная патология. Другие названия адреналового криза -надпочечниковая недостаточность или болезнь Аддисона, Аддисонов криз. Возникает при резком прекращении терапией гормонами надпочечников или при прекращении их выработке в организме.

Рис — Адреналиновый криз

Симптомы адреналовый криз имеет следующие:

• быстрое падение сосудистого тонуса, кровяного давления с развитием гипоксии мозга и угнетением жизненных функций;
• резкая мышечная слабость и невозможность совершить какое-либо движение;
• гипогликемия;
• постепенное нарушение сознания.

Адреналиновый криз или гипертонический

Связан с резким выбросом в циркулирующую кровь адреналина.

Симптомы адреналиновый криз имеет схожие с панической атакой:

• головная боль;
• сердцебиение;
• дрожь;
• но при этом происходит резкое нарастание артериального давления с продолжительным эффектом.

Лечение

При возникновении приступа ПА рекомендуется начать медленно и глубоко дышать с паузой на пике вдоха. При этом включаются обратные механизмы регуляции в организме и все симптомы симпатоадреналового криза затухают.

В фильмах можно увидеть, как пациенты начинают дышать в бумажный пакет. Вдыхаемый углекислый газ обладает таким же действием.

Скорая помощь использует бензодиазепины (диазепам, лоразепам) для купирования острых приступов панических атак.

В повседневной жизни рекомендуется, по возможности, исключить следующие индукторы заболевания:

• стресс, хроническую усталость;
• конфликтные ситуации дома и на работе;
• не отказываться от заработанных дней отпуска;
• не пытаться везде и всегда успевать;
• высыпаться;
• не увлекаться табаком и алкоголем для снятия эмоционального напряжения;
• не нервничать в дорожных пробках;
• стремиться к употреблению здоровой пищи.

Консультация врача психотерапевта поможет понять, что состояние страха от возникновения симптомов ПА не причиняет вред здоровью напрямую. Именно страх перед повторными эпизодами недуга губительны для восстановления психологического равновесия и улучшения качества жизни.

Если заболевание длится больше года и имеет застарелый характер, зачастую, с депрессией и социофобией, то доктор выпишет рецепт на антидепрессант, транквилизатор или ингибитор обратного захвата серотонина, в зависимости от тяжести заболевания. План лечения всегда составляется индивидуально.

Хорошо зарекомендовали себя сеансы психотерапии параллельно с медикаментозным лечением, которые при правильном подходе помогают избавиться от заболевания, а не достигнуть лишь временного улучшения состояния пациента.

Для наблюдения за приступами панических атак, человеку рекомендуется вести дневник наблюдений с описанием причин, повлекших возникновение симпато-адреналового криза и способа устранения его проявлений.

Видео: Жить здорово! Паническая атака. Как преодолеть страх

Источники

1. Паническое расстройство (Википедия).
2. ПАНИЧЕСКИЕ АТАКИ (КЛИНИКА, ДИАГНОСТИКА, ПРИНЦИПЫ ЛЕЧЕНИЯ).

Источник: uran.help

Причины

Спровоцировать паническую атаку могут разнообразные причины, иногда даже не удается выяснить, какие являются первостепенным. Многое зависит от личностных качеств человека, его эмоциональности, психологического настроя. Из наиболее распространенных причин выделяют:

• Серьезные нагрузки на организм. Это касается не только физической стороны, но и психологической, состояние которой наиболее сильно оказывает влияние на возможные симпатоадреналовые приступы.
• Вредные привычки, особенно чрезмерное употребление алкоголя, препаратов, влияющих на психику.
• Патологии сердечно-сосудистой системы, нейрогенные дисфункции.
• Генетическая предрасположенность.
• Травмы, затронувшие мозговую деятельность.
• Гормональное перестроение.

Нередки случаи, когда симпатоадреналовый криз наступает в силу характера человека, когда он восприимчив к возникающим проблемам, вспыльчив или обладает особой чувствительностью и ранимостью.

Симптомы

Пропустить симпатоадреналовый приступ невозможно, хотя он может проходить с различной интенсивностью. Развивается такая специфическая реакция организма стремительно и основной признак – страх, беспокойство и сильное эмоциональное напряжение. Человек может испытывать ужас, чрезвычайную тревогу, связанную с приближающейся смертью. К такой сложной психологической ситуации присоединяются и признаки повышенного давления, что в комплексе дает следующую симптоматику:

1. Неприятные ощущения в районе сердца, сдавливание, тянущие боли.
2. Критично высокое артериальное давление, может доходить до 200 мм рт.ст.
3. Головная боль, пульсирующая достаточно сильная.
4. Увеличение частоты пульса, человек даже может это ощущать сам.
5. Холодный пот, липкий.
6. Озноб, чувство холода в конечностях, иногда покалывание в пальцах, онемение рук.
7. При сложных случаях могут возникать галлюцинации, обострение болевой чувствительности, например, легкое прикосновение вызвать неприятные ощущения.

Симптомы симпатоадреналового криза могут проявляться с различной интенсивностью, что стало основанием классификации этого синдрома на три группы: легкая, средняя и тяжелая. Они отличаются и по продолжительности, а также относительно мероприятий, которые помогут справиться с этим сложным состоянием.

Лечение

Так как симпатоадреналовый криз не относится к прямому заболеванию, то лечение в большей степени направлено на предупреждение новых рецидивов. Однозначно определить, что провоцирует панические атаки сложно, для этого требуются не только комплекс диагностических мероприятий, включая кардиограмму, обследования спинного мозга, узи сердца, но и работа психолога.

Если рассматривать кратковременный криз, не осложненный тяжелым психологическим состоянием, последствиями для сердечно-сосудистой системы, то возможно лечение и не потребуется. Человек способен самостоятельно восстановится, без применения сильных медикаментов и продолжительной терапии.

При панических атаках средней, а тем более тяжелой степени, без помощи специалистов и адекватно подобранной терапии не обойтись. Лечение может включать следующие приемы:

• Нормализация режима отдыха, отказ от вредных привычек, правильное питание, умеренные физические и психологические нагрузки.
• Медикаментозная терапия. Такая необходимость появляется при отсутствии возможности самостоятельно регулировать свое психологическое состояние. В помощь назначаются успокаивающие средства, при тяжелых формах транквилизаторы, антидепрессанты и другие поддерживающие препараты. Их подбором занимается исключительно врач.
• Консультации с психотерапевтом. Иногда именно профессиональный подход специалиста помогает пациенту научиться правильно реагировать на разные ситуации, что только положительно влияет на физическое и эмоциональное состояние.

Игнорировать симпатоадреналового криза крайне нежелательно, так как такие приступы могут дать серьезные осложнения со стороны психологического, а также физического здоровья.

Источник: dawlenie.com

Характер проявления

У людей, которые хотя бы единственный раз испытали на себе, что это такое, симпатоадреналовый криз оставляет тяжелейшее впечатление и мучительный страх повторения приступа. Проявление симпатоадреналовых кризов, или, как их принято называть в международной классификации болезней, панических атак, широко распространено. Их диагностирование и терапия могут быть длительными и сложными, но комплексом медикаментозных и психотерапевтических мер можно добиться положительных результатов.

Важно! Симпато-адреналовый криз не является показателем заболевания внутренних органов, но игнорирование его симптомов и не начатое вовремя лечение расстройства могут вызвать серьезные осложнения в организме.

В момент начала симпатоадреналового криза происходит вброс в кровь адреналина в большом количестве, происходит своего рода передозировка этим гормоном. При проявлении адреналового криза всегда отмечаются как физические, так и эмоциональные признаки. Физически наблюдается следующее:

• резко растет давление;
• увеличивается частота сердечных сокращений;
• ощущается недостаток воздуха, нередко сбивается дыхание;
• начинается внезапная головная боль;
• тело охватывает дрожь;
• холодеют руки и ноги;
• растет температура тела;
• чувствительность кожных покровов повышается, вплоть до болевых ощущений.

Со стороны эмоций проявляются:

• панический страх, обычно связанный с ощущением неизбежной смерти;
• необоснованные чувства ужаса и опасности;
• недоверие к окружающим.

Продолжительность симпато-адреналового криза обычно не превышает двух часов, а может быть и очень короткой, всего несколько минут. Но даже за короткий промежуток времени организм испытывает такие колоссальные нагрузки, что человек выходит из приступа обессиленным физически и напуганным, опустошенным эмоционально.

К симптомам симпатоадреналового криза относится также обильное мочеиспускание после окончания приступа. Это объясняется напряженной работой почек под влиянием повышенного давления во время криза.

Причины появления кризов

Причины симпатоадреналовых кризов лежат как внутри человека — физиология, психология, так и во внешнем окружающем мире.

К психологическим причинам можно отнести склонность человека подавлять свои эмоции. Тот, кто не привык или не позволяет себе в полной мере пережить потрясение, хорошее или плохое, накапливает стресс, примиряется с жизнью в этом состоянии. Накапливаясь, эмоции негативно влияют на организм и ищут выход в симпато-адреналовом кризе.

Неблагоприятно воздействуют на регулирующую функцию нервной системы алкоголь, курение, наркотические вещества, а также многообразные, часто влияющие весьма избирательно, внешние факторы. Например, переезд в другую климатическую зону, интенсивная солнечная радиация, что-то иное. Существует теория о наследственной предрасположенности к появлению симптомов адреналового криза, в частности, особенности поведения — эгоистичное, демонстративное, а также тревожный тип личности.

Среди внутренних физических причин, которые способны спровоцировать симпатоадреналовый криз, можно назвать следующие проблемы со здоровьем:

• опухоли надпочечника, вызывающие неконтролируемый адреналиновый выброс в кровь;
• опухоли спинного мозга, позвоночника, ишемия;
• существующая или перенесенная в прошлом нейроинфекция;
• перенесенные черепно-мозговые травмы;
• сбои в работе сердечно-сосудистой системы;
• нарушения гормонального фона — половое созревание у подростков, беременность, климакс, предменструальный синдром у женщин, сексуальные дисфункции;
• заболевания системы пищеварения, желудочно-кишечного тракта.

Диагностика патологии

Диагностировать симпато-адреналовый криз необходимо, основываясь на его проявлениях. Для подтверждения диагноза адреналового криза проводится детальное изучение анамнеза, выясняется вероятность наследственных причин этого расстройства. Врач расспрашивает о вредных привычках, рационе, о психологическом окружении, в котором пациент существует. Симпатоадреналовый криз имеет множество симптомов, поэтому потребовалось выработать диагностические критерии:

• приступы повторны, периодичны, спонтанны, непредсказуемы;
• реальная угроза или конкретная причина отсутствуют;
• имеют место вегетативные симптомы в виде тахикардии, гипертензии;
• присутствует неконтролируемая тревожность, страх возникновения повторных приступов, а также мест и ситуаций, связанных с приступами;
• отсутствуют патологии с подобной клинической картиной.

Симпато адреналовый криз важно отличить от заболеваний, которые вызваны нарушениями сердечно-сосудистой, эндокринной систем, метаболическими расстройствами. С этой целью проводится дифференцированная диагностика с рядом заболеваний:

• гипертиреозом;
• патологией надпочечников, вызванным болезнью Аддисона первичным надпочечниковым кризом;
• опухолями ЦНС;
• отдельными формами эпилепсии;
• бронхиальной астмой с выраженными расстройствами дыхания;
• наличием психических заболеваний, фобий;
• посттравматическим стрессом.

Для постановки диагноза адреналового криза врачи назначают комплексное обследование — электрокардиограмму и ультразвуковое исследование сердца, надпочечников, щитовидной железы. Пациенту назначается томография головного мозга, исследование спинного мозга, консультация невропатолога.

Первая помощь при приступе

В неотложной помощи при симпато-адреналовом кризе чаще всего нет необходимости. Человек может побороть приступ самостоятельно, особенно если он способен взять свое состояние под контроль. Приступ требует от окружающих больного правильного реагирования. Избыточное внимание, тревога о здоровье могут зафиксировать нежелательное поведение. Важно действовать так, чтобы не усиливать тревогу и переживания человека.

Если адреналовый криз начался, нужно больного успокоить, обеспечить достаточный приток свежего воздуха, расстегнуть сдавливающую одежду. Можно уложить в горизонтальное положение. Из успокаивающих препаратов стоит использовать Корвалол или Валидол, Каптоприл. Желательно измерить давление. При повышенном давлении можно дать лекарство, которое больной обычно использует для контроля гипертензии.

Если через 15–20 минут улучшение не наступит, пора вызывать скорую помощь. Приехавший врач сделает инъекцию Реланиума. Чтобы затормозить избыточную активность симпатоадреналовой системы, может предложить ввести Обзидан или Верапамил.

Терапия симпатоадреналового криза

Адреналовый криз имеет симптомы как вегетативной дисфункции в организме, так и расстройств эмоционального характера, поэтому лечение должно быть комплексным — медикаментозным и психотерапевтическим, причем важна индивидуальная схема лечения для каждого пациента. Но начинать процесс излечения необходимо с полного пересмотра образа жизни пациента.

Нужно наладить ритм жизни: достаточно отдыхать (сну уделять не менее 7–8 часов, ложиться до полуночи), избегать перегрузок физических и умственных. Рацион тоже придется менять: минимизировать жирную пищу, напитки, возбуждающие нервную систему, максимально витаминизировать рацион. Избегать стрессовых и травмирующих ситуаций, любых негативных внешних воздействий. Повысить физическую активность, особенно на свежем воздухе. Учиться расслабляться и «отрабатывать» эмоции.

Много методик работы над своим характером можно найти в интернете. Например, полезны будут советы специалиста по борьбе со страхами и психосоматикой Никиты Валерьевича Батурина.

Лечение медикаментами

Медикаментозное лечение симпатоадреналовых кризов показано прежде всего при средней и тяжелой степени течения болезни. Следующие группы препаратов могут быть назначены врачом:

• Транквилизаторы понижают возбудимость центральной нервной системы. Лекарства этого ряда снимают симптомы, но не устраняют причин адреналовых кризов. Применяются короткий период в начале лечения.
• Бета-адреноблокаторы способны нейтрализовать действие адреналина и таким образом купировать приступ или его предупредить.
• Антидепрессанты назначают на длительное время (от полугода до года), но после отмены рецидив все же возможен.
• Седативные растительные лекарства на основе шалфея, пустырника, валерианы, боярышника являются альтернативой сложных успокоительных препаратов. Курс приема длительный — 6–12 месяцев.
• Для улучшения кровоснабжения тканей, особенно при наличии их ишемии, назначают Циннаризин, Кавинтон.
• Ноотропные средства улучшают метаболизм нервных тканей.

Внимание! Категорически под запретом самостоятельный выбор лекарственных препаратов. Назначение лекарств для лечения симпатоадреналового криза производит только квалифицированный специалист.  

Психотерапевтическое лечение

Уменьшить симптомы симпатоадреналовых кризов уже в начале терапии позволяет наблюдение и лечение у психотерапевта. В ходе индивидуальных или групповых психотерапевтических сеансов лечения симпато адреналового криза необходимо достигнуть двух целей:

1. Убедить пациента, что от адреналового криза не нужно ожидать угрозу для жизни, осложнений, что он не является признаком тяжелой внутренней болезни.
2. Изменить сложившийся стереотип поведения пациента, его отношение к окружающим людям и миру, а также к себе самому.

В ходе работы с психотерапевтом происходит выявление психологических конфликтов, которые не нашли выхода и не осознаны пациентом. В случае рецидивов приступов эффективны повторные курсы психотерапии.

Самостоятельная работа пациента над своим характером, развитие самоконтроля, способности расслабляться приблизят желаемый результат в преодолении расстройства. Полезную информацию, конкретные советы можно найти на канале психолога Никиты Валерьевича Батурина

Профилактика патологии

После успешного лечения важно закрепить выработанную в организме способность сопротивления симпато-адреналовому кризу. Профилактические меры могут не стать решающим фактором для устранения приступов, но способствуют снижению частоты повторения и смягчают протекание. Что необходимо сделать полезной привычкой:

• наладить полноценный сон, который позволяет полностью отдохнуть и проснуться бодрым;
• убрать из рациона жирную, острую пищу, употреблять больше овощей, фруктов, блюд из круп, кисломолочных продуктов;
• отказаться от алкогольных напитков, энергетиков, снизить потребление кофе;
• больше времени проводить на свежем воздухе, особенно перед сном;
• меньше смотреть телевизор, сидеть перед компьютером, ограничивать приток негативной информации;
• хорошо укрепляет нервную систему контрастный душ;
• если есть проблемы с позвоночником, полезно обратиться к массажисту или мануальному терапевту;
• заняться спортом (без перегрузок) или хотя бы увеличить физическую активность;
• практиковать дыхательную гимнастику, медитацию;
• избегать стрессовых ситуаций, неприятных эмоций;
• тренировать самоконтроль, стараться всегда держать себя в руках в стрессовой ситуации или при наступлении приступа.

Путь к полному избавлению от симптомов адреналовых кризов требует от человека иногда коренным образом менять образ жизни, расставаться с излюбленными привычками, многие из которых просто губят организм. Но тот, кто не раз пережил подобный приступ, наверняка выберет между жизнью в постоянном страхе и жизнью с разумными ограничениями последнее. И будет абсолютно прав.

Источник: ProPanika.ru

Причины симпато-адреналового криза

Причины симпато-адреналового криза могут быть разными. Основным механизмом развития этого приступа является выброс в кровь гормона адреналина в результате расстройства работы симпатической и парасимпатической нервной системы.
Существует ряд факторов, которые провоцируют возникновение симпато-адреналового криза:

• Вредные привычки;
• Психоэмоциональные нагрузки, хронический стресс;
• Перенесённая нейроинфекция;
• Гормональный дисбаланс;
• Болезни желудка и кишечника;
• Сердечно-сосудистые нарушения;
• Холестеринемия и ожирение;
• Личностные особенности;
• Черепно-мозговые травмы;
• Наследственная предрасположенность.

Часто возникает данное состояние на начальном этапе дебюта гипертонической болезни и у молодых людей, имеющих слабую силу воли.

Узнать больше о симптомах вегетативного криза, можно прочитав статью.

Любые кризы очень часто сопровождаются головными болями. Как лечить один из ее видов, а именно – мигрень с аурой, написано здесь.

Симптомы

Симптоматика данного состояния обычно развивается после сильного стресса, после физического и психического переутомления.

Основными симптомами являются:

• Ощущения боли, давящего или сжимающего чувства в области груди и сердца;
• Изредка повышенная температура тела;
• Высокое артериальное давление;
• Сухость во рту;
• Спазм сосудов рук и ног, из-за чего они становятся холодными на ощупь;
• Экзофтальм;
• Учащённое сердцебиение (аритмии);
• Озноб;
• Головные боли;
• На протяжении криза происходит задержка выделения мочи;
• Страх смерти и чувство ужаса;
• Повышенная потливость;

Длительность криза

Продолжается криз не более 1-2 часов, но возможны и более короткие приступы, которые больным могут переносится тяжелее. В момент приступа человек может испытывать ужас, а также страх приближения смерти.

После окончания приступа, возникает обильное мочеиспускание. Оно происходит вследствие усиленной деятельности почек, в результате повышенного давления. Также после панической атаки, у человека появляется ощущение истощения.

Некоторое время болит голова и по телу пробегает лёгкая дрожь. В этот период нужно отвлечься и переключиться на что-нибудь приятное, во избежание следующего приступа, который может возникнуть, из-за страха снова ощутить подобное.

Диагностика

Диагностирование причин возникновения симпато-адреналового криза представляет собой достаточно длительный процесс.

Для того чтобы определить предрасположенность к возникновению симпато-адреналовых кризов и укрепить свой организм, предупредив возникновение приступов, или же выяснить в чем причина уже произошедшей панической атаки, следует пройти следующие обследования:

• Кардиограмма и УЗИ сердца;
• Томография головного мозга;
• Обследование спинного мозга;
• УЗИ щитовидной железы и надпочечников;
• Консультация невропатолога.

Для назначения эффективного лечение врач изучает анамнез болезни, уточняя наличие наследственной предрасположенности и вредных привычек.

Рассматривается образ жизни пациента, характер питания, уровень физической активности и психологическая обстановка, в которой он находится.

Если после проведения рекомендуемых обследований никаких патологических изменений не будет выявлено, то в обязательном порядке пациент направляется на консультацию к психотерапевту или психиатру.

Терапия

В начале лечения рекомендуется упорядочить режим отдыха, умственные и физические нагрузки, а также ликвидировать негативные психологические воздействия.

Назначается диета, исключающая жирную пищу и продукты питания, которые возбуждают нервную систему, и содержащая большое количество витаминов.

Перед проведением основного лечения устраняются имеющиеся сопутствующие заболевания и исключаются все вредные привычки. Приветствуются занятия лечебными физическими упражнениями, и при возможности рекомендуется посещать бассейн.

При соблюдении данных рекомендаций лекарственная терапия обязательна не во всех случаях, так как подобные мероприятия позволяют решить проблему, оградив человека от возникновения приступов.

При рецидивах криза назначается комплексное лечение, действие которого направлено на искоренение психологических причин, что сочетается с медикаментозной терапией, направленной на снижение в крови адреналина.

Медикаментозная терапия

Для лечения симпато-адреналовых кризов назначаются следующие группы лекарственных средств:

• Растительные лекарственные препараты (зверобой, валериана, шалфей, пустырник и боярышник) – умеренное седативное воздействие трав позволяет избежать приема серьезных лекарственных препаратов. При положительном эффекте растительные препараты могут приниматься на протяжении длительного срока;
• Бета-блокаторы (Анаприлин, Корвитол и Атенолол); – назначаются в качестве профилактической терапии или для устранения уже случившегося криза;
• Транквилизаторы (Адаптол, Гидазепам и Феназепам) – используются как для купирования панических атак, так и для профилактики кризисных состояний. Принимаются только на протяжении короткого времени, так как имеют побочные эффекты, такие как снижение умственной активности и развитие психологической зависимости.
• Селективные антидепрессанты (Паксил и Ципралекс) – назначаются психотерапевтом и могут использоваться более длительный срок, чем транквилизаторы, до полного устранения психоэмоционального дисбаланса.

Немедикаментозная терапия

Заключается немедикаментозная терапия в работе с психотерапевтом, который помогает пациенту найти причины возникновения панических атак и способы их разрешении. В таком случае используется несколько эффективных методик, каждая из которых подбирается индивидуально, что зависит от причин возникновения криза, личности и темперамента пациента.

Миофасциальный синдром — очень неприятное проявление перенапряжения, которое может поражать различные мышечные группы. Здесь вы прочитаете, как его избежать.

Знаете ли вы что-нибудь про умеренный вестибуло-атактический синдром? Если нет, то тогда вам сюда.

Основные признаки спазма сосудов головного мозга найдете, перейдя по ссылке http://gidmed.com/bolezni-nevrologii/sosudistye-zabolevanija-mozga/spazm-sosudov-golovnogo-mozga.html.

В каких случаях необходима неотложная медицинская помощь

В момент возникновения симпато-адреналового криза срочная медицинская помощь может и не потребоваться, так как человек может самостоятельно взять себя в руки и предотвратить появление пика данного состояния.

Можно воспользоваться успокоительными средствами (корвалол, барбовал, валидол), которые могут помочь снять симптоматику криза.

Симпато-адреналовый криз различается по степени тяжести:

• Легкий криз – длится 15 мин., на протяжении которых симптоматика практически не проявляется. Астения не сопровождает данное состояние, что говорит о том, что человек самостоятельно, без врачебной помощи может справиться с возникшей паникой;
• Приступы средней тяжести – длятся на протяжении часа, сопровождаясь большим количеством характерных для данного состояния симптомов. Астения после данной степени тяжести продолжается на протяжении 24-36 часов;
• Тяжелый криз – тянется около часа, симптоматика весьма выраженная, астения длится на протяжении нескольких дней.

При легкой степени тяжести человек может самостоятельно справиться с возникшей панической атакой, а средняя и тяжелая степень криза требует медицинской помощи. В основном это необходимо при сильных скачках артериального давления, полуобморочном состоянии и повышенном сердцебиении.

После того, как человек приходит в норму он часто ощущает сильное головокружение и заторможенность на протяжении некоторого времени.

Меры профилактики

В качестве профилактических мер симпато-адреналового криза необходимо придерживаться ряда рекомендаций:

• Здоровый и полноценный сон;
• Ежедневные прогулки на свежем воздухе;
• Приём пищи должен быть частым, но небольшими порциями;
• Достаточная физическая активность;
• Сокращение употребления стимуляторов (алкогольных и энергетических напитков);
• Отказ от просмотра фильмов и передач, содержащих сцены насилия.

Осложнения

Симпато-адреналовый криз хоть и не является заболеванием, но может стать причиной серьезных последствий при несвоевременном лечении данного состояния и болезней, которые стали причиной его возникновения.

Осложнения симпато-адреналового криза:

• Острый инфаркт мозга;
• Внутримозговое кровоизлияние;
• Гипертензивная острая энцефалопатия;
• Острый инфаркт миокарда;
• Нестабильная стенокардия;
• Отек легких;
• Острая сердечная недостаточность.

Для того чтобы предотвратить возникновение симпато-адреналового криза следует при первых же симптомах данного состояния обратиться за консультацией к доктору, который назначит нужные обследования, а также профилактическую и при необходимости лечебную терапию, соответствующую каждому индивидуальному случаю.

На видео Д.м.н. Михаил Викторович Голубев раскрывает тему повышенной тревожности человека и панических атак:

Источник: gidmed.com

Симпато-адреналовый криз (развивается как следствие превалирования одного из отделов нервной системы над другим, а именно симпатического над парасимпатическим).

Патология характеризуется проявлениями панической тревоги, ознобом, нехваткой воздуха, онемением конечностей, губ и языка, тахикардией (учащённым сердцебиением), ощущением боли в сердце, шумом в ушах, нарушением зрения.

Проводя осмотр, врач отмечает: пилоэрекцию (появление «гусиной кожи»), дрожание (тремор) губ, рук и век, небольшой подъём температуры тела, а также некоторое повышение артериального давления.

Приступ может прекращаться неожиданно, сопровождаясь обильным мочеиспусканием (моча светлая и имеет низкую относительную плотность). Часто, период выхода может затягиваться на несколько часов или даже суток, сопровождаясь выраженными явлениями астении.

Симпато-адреналовый криз – одно из проявлений панического расстройства. Повторяющиеся панические атаки существенно осложняют жизнь человеку, испытывающему подобные состояния. И, хотя они не являются прямой угрозой жизни, последствия для социальной и психологической сфер жизни пациента могут быть очень значительными.

Подразделение панических приступов по степени тяжести

• Лёгкая степень – приступы длятся не более 15 минут, выражены небольшим количеством симптомов, имеют вегетативные сдвиги в пределах нормальных колебаний.
• Средняя степень тяжести – продолжительность от 15 минут до часа, выраженные сдвиги вегетативного характера, наличие различных симптомов: ощущение тревоги, страха. После приступа наблюдается выраженная астения (сильная слабость, отсутствие концентрации, мышечные боли, раздражительность, головная боль, диспепсия, головокружение). Она может длиться до полутора суток.
• Тяжёлая степень – длятся более часа, сопровождаются значительно выраженными вегетативными расстройствами, большим количеством симптомов, в том числе тонические судороги, ознобоподобный гиперкинез (чувство внутренней дрожи, неожиданно возникающий озноб, сопровождающийся появлением так называемой «гусиной кожи» и внутренним напряжением), чувство страха. Быстро развивается астения и продолжаться она может до 3 – 4 суток.

Симптоматика

Сопровождающие симпато-адреналовый криз симптомы имеют прямое отношение к происходящему при нём выбросу слишком большого количества адреналина.

• Паническая тревога, жалобы на страх смерти, необъяснимая тоска.
• В отношении сердца: замирание и перебои, боли, учащённое сердцебиение.
• Чувство нехватки воздуха.
• Пульсирующая головная боль.
• Озноб, дрожь.
• Нарушение зрения.
• Шум в ушах.
• Онемение губ, языка, конечностей.
• Галлюцинации, дезориентация.

Панические атаки, могут быть единственным проявлением тревожного расстройства или сочетаться с постоянной тревогой, беспокойством, повышенной утомляемостью, плохой переносимости физической нагрузки, ипохондрией и депрессией.

Считают, что непосредственной причиной панической атаки является выброс центральными адренергическими системами и надпочечниками в кровь повышенного содержания адреналина, серотонина и других нейротрансмиттеров.

Важную роль в происхождении панических атак играет наследственная предрасположенность, которая определяется снижением порога возбуждения норадренергических и серотонинергических ядер ствола мозга, нарушением нейромедиаторных процессов в лимбической системе.

Лечение панических атак включает применение альфа-адреноблокатора Пророксан который блокирует передачу нервного возбуждения в области адренорецепторов за счет нарушения взаимодействия медиатора с адренореактивными системами, не влияя на передачу возбуждения в ганглиях и не изменяя процессы образования медиатора и выделения его из постганглионарных нервных окончаний

Пророксан смягчает адренореактивность у больных с нейроциркуляторной дистонией по гипертоническому типу, а также положительно влияет на ауторегуляцию мозгового кровотока — ослабление проявлений вегетативных пароксизмов. (М. В. Васин 2002).

В случаях, когда вегетативный криз сопровождается психическими нарушениями, протекающими с симпато-адреналовым синдромом, Пророксан является препаратом выбора.

Источник: www.proroxan.ru