Тромбоциты норма у женщин по возрасту таблица

Что такое тромбоциты

Тромбоциты представляют собой безъядерные клетки, находящиеся в красном костном мозге. В кровяном русле пластины функционируют около недели, после чего разрушаются в селезенке и печени. В разном возрасте количество тромбоцитов разное. Этот показатель изменяется в течение дня, но он не должен выходить за пределы допустимой нормы.

Норма тромбоцитов у женщин

С возрастом изменяется уровень тромбоцитов в крови. Норма измеряется определением количества кровяных пластинок на 1 мкл крови. Для женщин нормой считает от 170 до 380 единиц на 1 мкл. Причем в разные периоды показатель кровяных тел изменяется. Это зависит от физиологического состояния женщин, возраста, времени суток, в которое сдавался анализ. Иногда изменение показателя свидетельствует о наличии патологии.

Функции тромбоцитов

Кровяные пластины играют важную роль в организме человека. Они поддерживают кровь в жидком состоянии и защищают сосуды от повреждений. При травмировании кровеносного русла тромбоциты образуют пробки, не позволяющие крови вытекать через рану наружу. Это относится не только к наружным видам повреждений сосудов, но и к внутренним кровотечениям, которые останавливаются благодаря тромбоцитам. А вся кровь, вышедшая наружу русла, сворачивается.

Если тромбоциты ниже нормы у женщин, то нарушается их функция. Они не способны защищать кровеносное русло от повреждений, а кровь не может сворачиваться и спокойно вытекает через рану.

При повышенном содержании кровяных пластин кровь может сворачиваться прямо в сосудах, образуя тромбы различной величины.

Анализ тромбоцитов

За свертываемость крови отвечают тромбоциты, норма у женщин по возрасту (таблица это подтверждает) будет различной. Она зависит от многого: времени суток, когда анализ сдавался, периода менструации, приема медикаментов и другого. Норма тромбоцитов у женщин после 40 и после 60 будет разная. Для более наглядного примера рекомендуется ознакомиться с таблицей:

Возраст женщины	Показатель тромбоцитов
Нормой считается показатель	150-380 тыс./мкл
15-18 лет	180-340 тыс./мкл
18-40 лет	180-380 тыс./мкл
40-50 лет	180-360 тыс./мкл
50-60 лет и старше	180-320 тыс./мкл

Все отклонения от нормы (150-380 тыс./мкл) считаются патологиями. Однако в некоторых случаях допускается понижение количества пластин.

Если ежедневно сдавать анализ на уровень тромбоцитов, то показатели будут разными. При этом важно, чтобы уровень не выходил за пределы нормы.

Подготовка и проведение анализа

Коагуляция и общий анализ крови позволяют определить средний объем тромбоцитов. Норма должна быть в пределах 150-380 тыс./мкл.

На общий анализ кровь сдается из пальца, а для коагуляции – из вены. Оба варианта забора материала требуют определенной подготовки. Она заключается в отказе от приема жирной пищи, алкоголя за трое суток до даты предстоящей сдачи анализов. Кровь сдается утром натощак.

Метод коагуляции отличается от общего анализа целенаправленностью обследования. При данном виде диагностики лаборант определяет только уровень тромбоцитов в крови, а при общем анализе исследуются все ее составляющие.

При диагностике следует учитывать, что норма у женщин изменяется при разных физиологических состояниях. Во время менструации и при беременности уровень тромбоцитов может изменяться в меньшую или большую сторону.

Важную роль играют тромбоциты при беременности. Норма в этот период может быть занижена до 140 тыс./мкл. Если их окажется меньше этого показателя, то это говорит о возможной патологии, кровотечении.

Резкое снижение пластинок отмечается во время менструации, и чем обильнее выделения, тем ниже уровень тромбоцитов.

Отклонение от нормы

Норма тромбоцитов у женщин после 50 лет составляет 180-320 тыс./мкл. При отклонении от нормы можно предположить возникновение патологического состояния. Изменяться уровень может как в большую, так и в меньшую сторону.

При повышении уровня тромбоцитов врач может заподозрить онкологию почек, печени, лейкоз, туберкулез, артриты, энтериты, анемию, острые инфекционные болезни, тромбоцитоз. Количество клеток может возрастать при поражении костного мозга.

Увеличение количества пластин происходит при чрезмерном употреблении алкоголя, избыточном весе, после операций, некоторых травм.

Независимо от причины, которая привела к росту кровяных элементов, необходимо проконсультироваться с врачом. Для достоверности диагноза он может назначить дополнительные методы обследования, такие как:

• общий анализ мочи;
• УЗИ внутренних органов;
• сдачу анализов на тромбоциты с определенным интервалом; обычно между забором крови должно пройти не менее трех дней.

После проведения обследования врач подбирает лечение.

Понижение уровня

Зачастую причиной отклонения тромбоцитов от нормы в меньшую сторону становится бесконтрольный прием лекарственных препаратов.

Норма тромбоцитов у женщин (60 лет) — не ниже 170 тыс./мкл. При меньшем показателе врач может допустить изменения в уровне из-за приема лекарств.

Также понижение может возникать при гипотиреозе, лейкозе, анемии, циррозе, гипертиреозе, частых носовых кровотечениях, возникающих в результате гипертонии.

Для уточнения диагноза обычно назначаются следующие виды обследований:

• УЗИ;
• определяется время свертываемости крови;
• проводится тест на наличие антител;
• генетическое обследование;
• МРТ.

После выявления причины патологии подбирается лечение. В редких случаях может быть назначено переливание крови.

Уровень тромбоцитов во время беременности

Изменяются тромбоциты при беременности, норма – это показатель от 150-320 тыс./мкл. При уменьшении количества пластинок ниже 140 тыс./мкл, необходимо выявить причину. Это могут быть:

• аллергические реакции;
• инфекции (бактериальные, вирусные);
• гестоз;
• нарушение свертываемости крови;
• прием лекарственных препаратов.

Причиной понижения тромбоцитов может стать плохое питание. Чтобы определить причину, беременным необходимо сдать общие анализы крови и мочи, а также сдается кровь на коагуляцию. По показаниям может быть назначено УЗИ обследование.

При понижении уровня тромбоцитов во время беременности может возникнуть риск развития сильного кровотечения во время родов.

Иногда количество пластинок может повышаться. Если при анализе выявится уровень более 380 тыс./мкл, то обязательно назначаются дополнительные анализы, а женщина в экстренном порядке госпитализируется. Причиной повышения тромбоцитов может стать:

• частая рвота;
• частые поносы;
• низкое количество выпиваемой жидкости;
• инфекции.

Для выявления причины врач может назначить коагуляцию, УЗИ, бакпосев и другие методы обследования, которые помогут определить, что именно стало причиной повышения тромбоцитов.

В редких случаях может происходить склеивание тромбоцитов во время беременности. Это состояние называется агрегация. При повышении нормального показателя склеенных тромбоцитов, могут образовываться тромбы в органах, в плаценте. При снижении агрегации может возникать микрокровотечение в разных зонах.

Из-за неправильного питания могут уменьшаться тромбоциты, норма у женщин по возрасту (таблица представлена в статье) должна контролироваться с периода полового созревания. С этого момента следует включить в рацион продукты, богатые йодом, железом. Они помогут избежать возникновения заболеваний щитовидной железы, анемий, которые приводят к нарушению уровня тромбоцитов.

Тромбоцитоз

Одной из частых патологий, возникающих из-за изменения уровня тромбоцитов, является тромбоцитоз. Его можно заподозрить, если есть:

• кровотечения: носовые, маточные, кишечные;
• боль в кончиках пальцев;
• зуд кожи;
• появление подкожных гематом;
• синюшный оттенок кожи;
• нарушения зрения;
• сонливость, слабость, вялость;
• одутловатость лица.

При появлении двух и более клинических симптомов можно подозревать возникновение тромбоцитоза. Однако окончательный диагноз устанавливается только после детального медицинского осмотра.

От чего зависит содержание тромбоцитов у женщин

Уровень тромбоцитов в крови каждой женщины зависит от следующих факторов:

1. Период менструального цикла.
2. Возраст женщины.
3. Прием медикаментов.
4. Наличие инфекционных заболеваний.
5. Наличие онкологических патологий.
6. Беременность.
7. Травмы, оперативное вмешательство.
8. Аллергия.
9. Заболевания эндокринной системы.
10. Мутации.
11. Нарушения в работе органов пищеварения.
12. Питание.

Методы лечения и профилактики

При выявлении низкого или, наоборот, высокого уровня пластинок в крови, необходимо проконсультироваться с врачом и пройти рекомендованное медицинское обследование, чтобы определить, почему повышены или понижены тромбоциты. Норма у женщин по возрасту (таблица представлена выше) может изменяться и быть немного ниже или выше. Такие показания не считаются патологией и не требуют лечения. Для восстановления показателей в подобных случаях проводится корректировка питания. В других случаях назначается медикаментозная терапия. Она подбирается отдельно в каждом конкретном случае заболевания.

Картина анализа крови будет меняться. И не стоит сразу пугаться, если один или несколько элементов находятся за пределами нормы, может быть, такой показатель – это норма для женщины, ее индивидуальность.

Источник: www.syl.ru

Что такое тромбоциты и их функции

Тромбоциты — это форменные элементы крови, которые вырабатываются в костном мозге. В кровеносном русле человека находятся не дольше 7-10 дней.

Тромбоциты обеспечивают:

1. Свертываемость крови. Принимают участие в микроциркуляторном гемостазе в мелких кровеносных сосудах, образовывая кровяной сгусток или тромб. Он закрывает место повреждения в сосуде, благодаря чему останавливается кровотечение. В крупных кровеносных сосудах реализует механизм вторичного или гемокоагуляционного гемостаза.
2. Питание клеток эндотелия серотонином, отвечающего за проницаемость сосудистой стенки.
3. Регенерация и восстановление. Выделяют факторы роста, способствующие восстановлению поврежденных тканей, особенно у женщин после 40 лет.
4. Иммунный ответ. Повышают сопротивляемость организма к действию патогенных факторов (вирусы, бактерии, грибы).

https://www.youtube.com/watch?v=o94ikVJc6L0

От этих бесцветных пластинок зависит, вовремя ли остановится кровь и не закупорится ли сосуд.

В организме они выполняют следующие функции:

• участие в заживлении тканей и их восстановлении: выделяемые тромбоцитами соединения стимулируют деление и рост поврежденных клеток;
• совместно с прочими клетками крови формирование пробки, закрывающей разрыв в сосуде;
• обеспечение питания клеток эндотелия кровеносных сосудов.

Тромбоциты моментально реагируют на возмущение в окружающей среде. Только сосудистая стенка травмировалась, тромбоциты активируются и приобретают способность сцепляться друг с другом и прилепляться к месту повреждения.

Из тромбоцитов и молекул фибрина формируется пробочка, перекрывающая кровопотерю. Активация тромбоцитов происходит лавинообразно.

Им приходится трудиться не только когда повреждается непосредственно сосудистая стенка, но и ее эндотелий. Если такое происходит в крупном и важном сосуде, возможен инфаркт или инсульт.

Неполноценность тромбоцитов (тромбоцитопатия) может выражаться тромбоцитопенией (уменьшение количества), тромбоцитозом (увеличение количества) или тромбастенией (нарушением функциональной активности).

Все они связаны с проблемами в кровяном русле и одинаково опасны.

Нормальное количество

Количество тромбоцитов в крови обозначается индексом RLT и определить его, наряду с прочими показателями, можно во время общего анализа крови, который сдается утром натощак.

При возникновении жажды до сдачи крови можно только выпить чистой воды без газа. Курить можно не позже, чем за 3 часа до посещения процедурного кабинета.

Накануне сдачи крови нужно избегать употребления алкоголя в любом виде и не пить лекарства, влияющие на показатели крови.

Такой лабораторный анализ помогает определить только количество тромбоцитов, если же необходимо уточнить их структуру, форму, состояние и размер, понадобится сделать развернутую или общую коагулограмму, позволяющую оценивать соотношение клеток в процентах.

Если в результатах анализа выявилась патология, то через 3 суток для подтверждения его необходимо пересдать.

Количество тромбоцитов рассчитывается на 1 микролитр крови и зависит от возраста и физиологических особенностей.

По объему тромбоцитов можно судить о качестве кроветворения, уровне железа и вязкости крови.

Показатели нормального уровня тромбоцитов у женщин значительно меняются при вынашивания ребенка: объем крови увеличивается и она становится более жидкой, потому что необходимо обеспечивать потребности будущей мамы и развивающегося плода.

На показатели RLT также влияют высокие физические нагрузки и недостаток витаминов и микроэлементов (например, витамина В12 или фолиевой кислоты).

Количество тромбоцитов у женщин варьирует, особенно с учетом возраста.

Во время беременности норма тромбоцитов составляет от 150 до 450 тыс. в 1 мкл.

Норма тромбоцитов у женщин не является стабильным показателем. Зависит не только от возраста, но и от физиологических процессов в организме человека.

Физиологическое снижение количества наблюдается во время беременности — до 150 тыс. в 1 мкл. Это связано с двойной нагрузкой на систему кроветворения, увеличением объема циркулирующей крови, снижением концентрации клеток в 1 мкл., повышенным притоком к плоду.

В период менструального кровотечения показатель также уменьшается до 150 тыс. на 1 мкл. Спровоцировано естественными механизмами регуляции, чтобы слизистая оболочка матки смогла полностью отторгнуться.

Причины снижения тромбоцитов в крови:

• ускоренное разрушение клеток в селезенке и в печени;
• снижение выработки элементов в костном мозге;
• повышенная секвестрация или задержка клеток в селезенке;
• некоторые виды анемии (апластическая, фолиево- и В-12-дефицитная) приводят к нарушению выработки форменных элементов;
• заболевания кроветворной системы, сопровождающиеся поражением всех видов ростков в костном мозге (тромбоцитарный, эритроцитарный, лейкоцитарный);
• тяжелые системные аутоиммунные заболевания.

Причины повышения тромбоцитов в периферической крови:

• удаление селезенки;
• воздействие химиотерапевтического лечения на костный мозг;
• тяжелые инфекционно-воспалительные процессы, период после хирургического вмешательства, приводящие к эссенциальной тромбоцитемии.
• интенсивная физическая нагрузка.

Повышение показателей приводит к сгущению крови, она становится более вязкой. Увеличивается вероятность закупорки кровеносных сосудов.

Если после проведенного анализа крови тромбоциты (норма у женщин от 150 до 400*109/л) меньше или выше нормы, необходимо пойти к врачу. Он назначит подходящую схему лечения с учетом возраста пациентки, причин развития патологии, хронических заболеваний и прочих факторов.

Методы лечения при пониженном уровне тромбоцитов:

1. Гормональная терапия. Используется при аутоиммунных механизмах развития заболевания. Это Преднизолон, Дексаметазон и др.
2. Витаминотерапия (витамин В12 и Фолиевая кислота). Показана к применению, если патология спровоцирована недостатком этих веществ в организме человека.
3. Гемостатические средства. При повышенной кровоточивости необходимо применять кровоостанавливающие средства — Дицинон, Викасол и др.
4. Тромбопоэтин. Используется при критических показателях. Это фактор роста и развития мегакариоцитов, которые являются предшественниками тромбоцитов.

Для уменьшения уровня тромбоцитов применяют антикоагулянты и антиагреганты (аспиринсодержащие препараты). Они предназначены для снижения вязкости крови.

Кроме того, в схему лечения включают интерферон альфа-2, гидроксимочевину. В тяжелых случаях проводят тромбоцитаферез — удаление тромбоцитов из кровеносного русла.

Скорректировать показатели поможет диета. Повысить показатели помогут красное мясо, диетическая рыба, яйца, сыр, говяжья печень, гречка, свежие овощи и фрукты (капуста, свекла, морковь, болгарский перец, зелень, яблоки). Желательно ограничить употребление малины, имбиря, оливкового масла, т.к. они способствуют разжижению крови.

При высоких тромбоцитах необходимо ввести в ежедневный рацион морепродукты, зеленый чай, натуральные масла (оливковое и льняное), имбирь, лук, чеснок, виноград, апельсины, лимоны, мандарины, клюкву, бруснику и др. Они обладают кроверазжижающими свойствами. Исключить из меню жареные и жирные блюда. По возможности минимизировать употребление белков.

В терапии заболевания можно использовать народные рецепты. Их следует применять в качестве дополнения к медикаментозной терапии и под контролем гематолога.

Для повышения уровня тромбоцитов необходимо воспользоваться следующими рецептами:

1. Сок крапивы и молоко. Оба компонента надо смешать в равных пропорциях. Принимать по 1 ст. л. трижды в день до приема пищи. Курс лечения составляет 2 недели, после чего нужно сделать перерыв.
2. Черноплодная рябина. Обладает способность повышать вязкость крови. Употреблять ягоды нужно в течение 2-3 недель, по 50 плодов ежедневно.

Для снижения показателей тромбоцитов:

1. Настойка чеснока. 1 головку овоща нужно измельчить, залить 200 мл водки или разведенного спирта. Емкость поместить в темное и прохладное место на 1 месяц. По истечении срока лекарство процедить через несколько слоев марли и принимать по ½ ч. л. 2-3 раза в день
2. Имбирь с медом. Корень растолочь в порошок и смешать с медом в равных пропорциях (по 30 г). Массу залить 1 стаканом теплой воды и пить дважды в сутки.

Чтобы не допустить изменения уровня тромбоцитов в крови, необходимо вести здоровый и активный образ жизни. Питание должно быть полноценным, содержащим достаточное количество витаминов и минералов. В меню обязательно должны присутствовать свежие фрукты, овощи, крупы, диетическое мясо, нежирные сорта рыбы и др.

Следует избегать чрезмерного физического перенапряжения, стрессовых ситуаций. Нужно полноценно отдыхать и высыпаться.

При возникновении бактериальной или вирусной инфекции обращаться к врачу, не заниматься самолечением. Следовать всем рекомендациям специалиста, при необходимости проходить лабораторный контроль, не пренебрегать профилактическими осмотрами.

Тромбоцитами называют мелкие пластинки крови, которые отвечают за функционирование всей сосудистой системы человека. Главная задача клеток — осуществлять закупорку повреждений сосудов. В случае повреждения, тромбоциты устремляются в травмированную зону, где совместно с эндотелием останавливают кровотечение при помощи образования тромбов.

Тромбоциты занимаются осуществлением микроциркуляторного гемостаза. Он выполняется в мелких сосудах. В крупных сосудах реализуется механизм вторичного гемостаза. По-другому его называют макроциркулярным или гемокоагуляционным.

Тромбоциты моментально реагируют на изменения в окружающей среде. Как только наблюдается травмирование стенки сосуда, происходит их активация. Тромбоциты направляются к месту повреждения. Здесь они цепляются друг с другом и прикрепляются к стенке сосуда. Из тромбоцитов и молекул фибрина образуется пробка. Она предотвращает кровопотерю. Процесс активации происходит лавинообразно. Тромбоциты начинают активно работать только в момент повреждения сосудистой стенки и ее эндотелия. Тромбоциты выполняют и другие функции — принимают участие в регенерации процесса свертываемости плазмы.

Большой список функций, выполняемых тромбоцитами, делает особенно важным поддержание их количества в пределах нормы. Если их число снижается, наблюдается угасание защитных функций. Даже небольшое повреждение может стать причиной возникновения сильного внутреннего кровотечения. Сосуды лишаются питания. При любом легком прикосновении они могут лопнуть.

Тромбоциты иногда именуют индикаторами воспаления и осложнений. Если в организме наблюдается повышение их количества, это может свидетельствовать о наличии заболеваний кровеносной системы и начале течения патологического процесса.

Средняя продолжительность жизни тромбоцита составляет порядка 7 — 12 дней. Когда срок заканчивается, происходит его разрушение. Действие выполняется в селезенке, печени или легких.

Норма тромбоцитов в крови зависит от возраста. У здоровой женщины значение показателя составляет 150-400*10^9 на литр крови. После 50 лет количество тромбоцитов изменяется. Нарушением не будет считаться, если число тромбоцитов составит 180-340*10^9 на литр крови.

Тромбоциты повышены

Разделяют две стадии роста кровяных клеток: постепенное и критическое увеличение. При определенных условиях случается, что тромбоциты в крови повышены. Причин на это существует много, но вне зависимости от них необходимо обратиться к врачу для назначения подходящего лечения. Для определения основания для скачка клеток крови и постановки диагноза специалист назначает такие исследования:

• общий анализ мочи;
• исследование на содержание C-реактивного белка;
• сдачу с интервалом 5 дней 3-х анализов на тромбоциты;
• проверку брюшной полости, органов малого таза с помощью УЗИ;
• анализ на железо в крови.

Тромбоцитоз характеризуется повышенным уровнем тромбоцитов, который может быть первичным и вторичным. Первый говорит о наличии заболеваний крови из-за чрезмерно быстрого деления данных клеток, связанного с наличием опухоли. Второй становится причиной высокого уровня выработки тромбопоэтина, который ускоряет митоз, эндомитоз мегакариоцитов и образующих колоний клеток. Высокий уровень показателя способен указать на такие заболевания:

• злокачественные образования;
• миелофиброз;
• эритремию;
• гемолиз;
• хронические воспаления.

Как понизить

Если у вас или у ребенка повышены тромбоциты, существуют способы для понижения этого показателя. К примеру, можно принимать препараты, которые содержат ацетилсалициловую кислоту. Откажитесь от манго, бананов, чечевицы, орехов, гранатов – это продукты, повышающие кровяной параметр в формуле. Обязательно пейте более двух литров жидкости в день для поддержания необходимого количества воды в организме. Снизить концентрацию тромбоцитов поможет приготовление блюд из следующих продуктов:

• черника;
• лимон;
• имбирь;
• зеленый чай;
• клюква;
• виноград;
• рыбий жир;
• томаты;
• чеснок и лук.

Повышение уровня тромбоцитов крови опасно для состояния здоровья. Они способны спровоцировать инфаркт и инсульт. Такое состояние возникает в результате тромбоцитоза. Оно может стать причиной возникновения тромбов и закупорки сосудов. Первичный тромбоцитоз может возникнуть у женщин, страдающих гематологическими нарушениями функциональности стволовых клеток. Обычно заболевания выявляют случайно. Они не имеют ярко выраженной симптоматики и могут проявляться лишь частыми головными болями и высоким уровнем тромбоцитов.

Вторичный тромбоцитоз формируется в результате иных причин. К нему могут привести:

• удаление селезенки;
• полученные травмы;
• недостаток железа в крови;
• употребление ряда лекарственных средств;
• онкологические заболевания;
• перенесенные инфекции.

Тромбоцитоз сопровождается рядом признаков, позволяющих заподозрить его. У больных патологией наблюдается синюшность и одутловатость кожи. Пациенты ощущают общую слабость, зуд по всему телу. Нередко они жалуются на боли в кончиках пальцев. Иногда наблюдаются подкожные кровоизлияния и беспричинные кровотечения.

• реактивных (функциональных) тромбоцитозах (временные состояния, обусловленные активацией гемопоэза);
• спленэктомии;
• воспалениях различных этиологий (системных воспалительных процессах, различных остеомиелитах, туберкулезе);
• анемиях различного генеза (постгеморрагических анемиях, железодефицитных состояниях, гемолитических анемиях и т.д.);
• состояниях после хирургического лечения;
• злокачественных новообразованиях;
• значительном физическом перенапряжении;
• острых гемолизах;
• после острых кровопотерь;
• опухолевых тромбоцитозах (миелопролиферативных расстройствах, идиопатических геморрагических тромбоцитопениях, эритремиях и т.д.).

Основная статья:О чем говорят повышенные тромбоциты у взрослых, как лечиться?

Количество тромбоцитов повышено

Сниженный уровень тромбоцитарных клеток отмечается при:

• врожденных тромбоцитопенических состояниях (синдромах Фанкони, синдромах гигантских тромбоцитарных клеток, синдромах Вискотта-Олдрича и т.д.);
• идиопатических аутоиммунных тромбоцитопенических пурпур;
• лекарственных тромбоцитопений;
• системных красных волчанках;
• тромбоцитопениях инфекционного генеза (тромбоцитопенические состояния, обусловленные маляриями, токсоплазмозами, риккетсиозами и т.д.);
• спленомегалиях;
• апластических анемиях;
• злоупотреблениях спиртными напитками;
• миелофтизах;
• метастатических поражениях костного мозга;
• анемиях мегалобластного характера;
• пароксизмальных ночных гемоглобинуриях;
• аутоиммунных гемолитических анемиях и тромбоцитопениях (синдромы Evans);
• диссеминированном внутрисосудистом свертывании крови;
• тромбозах вен почек;
• проведении массивных гемотрансфузий;
• проведении экстракорпорального кровообращения;
• наличии у пациента застойных сердечных недостаточностей;
• неонатальных тромбоцитопенических пурпурах;
• гемолитических заболеваниях новорожденных;
• тяжелых печеночных патологиях, сопровождающихся нарушением ее белоксинтетической функции и т.д.

Также, уровень тромбоцитарных клеток в крови может снижаться при лечении пациента противоопухолевыми препаратами (аспарагиназой®, актиномицином Д®, азатиоприном®, бисульфаном®, хлорамбуцилом®, цисплатином®, циклофосфамидом®, цитарабином®, дикарбазином®, диунорубицином®, доксорубицином®, этопозидом®, мехлорэтамином®, меркаптопурином®, метотрексатом®, винбластином®, винкристином®, прокарбазином® и т.д.

В некоторых случаях тромбоцитопения (снижение уровня тромбоцитарных клеток) может наблюдаться при лечении ацетаминофеном®, антипирином®, аспирином®, кодеином®, ибупрофеном®, индометацином®, напроксеном®, фунацетином®, фенитоином®, вальпроевой кислотой®, хлорфенирамином®, дифенгидрамином®, амфотерицином В®, некоторыми цефалоспоринами, хлорамфениколом, клотримазолом®, рифампицином®, стрептомицином®, антитериоидными средствами, нитроглицериновыми препаратами, диуретическими средствами, хинидином®, дигоксином®, колхицином®, циклоспорином®, тимоксифеном®, ранитидином®, гепарином®, иодитом калия, гидроксихлорохином®, альфа-интерферонами, аллопуринолом®, психотропными препаратами и т.д.

Тромбоциты понижены

Здоровый и размеренный образ жизни полезен каждому человеку. Избавиться от вредных привычек, избегать по возможности стрессовых ситуаций, хорошо высыпаться необходимо и тем, у кого тромбоциты ниже нормы. Противопоказано заниматься активными видами спорта, где существует вероятность получить травму. Для определения заболевания, которое привело к тромбоцитопении, почти всегда назначают:

• магнитно-резонансную томографию (МРТ);
• тест на скорость свертываемости крови;
• анализ для определения присутствия антител в крови;
• проверка на наличие опухолей, плотности печени или селезенки с помощью УЗИ;
• генетические исследования.

1. Лейкозы, анемии.
2. Поражения костного мозга.
3. Чрезмерное употребление алкогольных напитков, воздействие солей тяжелых металлов.
4. Инфекционные заболевания.
5. Наследственный пониженный уровень этого показателя.
6. Временное снижение, если девушка беременна, во время месячных.
7. Отклонения в расходе тромбоцитов при ДВС-синдроме, пурпуре, частых кровотечениях, гемодиализе.
8. Из-за использования лекарств, к примеру, преднизолона, эстрогенов, психотропов, диуретиков и т.д.

Существует несколько способов, как повысить тромбоциты (красные пластинки), если общий клинический анализ крови обнаружил, что их мало. Один из вариантов – специальная диета, которая поможет вылечить тромбоцитопению. Тут нужно сказать, что питание у вас будет поистине «царское», ведь для повышения показателя и стимуляции их выработки необходимо ввести продукты, повышающие тромбоциты:

• яйца, сыр;
• красное мясо;
• паштет, колбасу и наваристые бульоны;
• говяжью печень;
• все виды зелени;
• гречневую кашу;
• бананы, сок шиповника, яблоки, орехи, ягоды рябины;
• все сорта рыбы.

При тромбоцитах ниже нормы также обязательно проводится лечение фармакологическими препаратами, которые прописывает ваш лечащий врач после определения причины недуга. Во время терапии часто назначают «Деринат», «Содекор», «Этамзилат», а при наличии большого количества кровяных клеток дегенеративной формы используют переливание тромбоцитарной массы.

Норма тромбоцитов в крови у женщин (таблица)

Возраст женщины	Количество тромбоцитов, 109 л
Возраст до 1 года	120-300
1-4 года	150-300
4-15 лет	170-310
15-18 лет	180-340
18-60 лет	180-320

Знание нормальных показателей позволит врачу правильно интерпретировать результаты анализа крови на тромбоциты у женщин.

Повышение количества тромбоцитов в единице объема крови (тромбоцитоз) у женщин является патологическим состоянием, которое развивается вследствие воздействия различных провоцирующих факторов:

• Развитие первичного тромбоцитоза на фоне повышения функциональной активности красного костного мозга при некоторых опухолевых процессах в нем (эритремия, миелолейкоз).
• Прием некоторых лекарственных средств, которые активизируют процесс формирования и дозревания тромбоцитов в красном костном мозге.
• Изменение гормонального фона организма женщины, приводящее к выработке определенных биологически активных соединений, активизирующих процесс формирования и дозревания тромбоцитов в красном костном мозге.
• Инфекционная патология различного происхождения и локализации в организме женщины (токсоплазмоз, пневмония, гепатиты, энцефалит, грибковая инфекция).
• Острые кровотечения, являющиеся следствием перенесенного хирургического вмешательства или травмы, которые инициируют активизацию процесса выхода тромбоцитов из красного костного мозга в периферическую кровь.
• Врожденное отсутствие, травматическое или хирургическое удаление селезенки, в которой происходит гибель и утилизация тромбоцитов.
• Дефицит железа, обусловленный снижением его поступления с пищей или нарушением всасывания из кишечника.

Также увеличение количества тромбоцитов в крови у женщин может быть физиологической реакцией на стресс, при котором увеличивается выработка гормонов адреналина и глюкокортикостероидов, усиливающих выход кровяных пластинок из красного костного мозга. Длительный тромбоцитоз может спровоцировать внутрисосудистое формирование тромбов с последующим развитием различных осложнений, самыми грозными из которых являются инфаркт миокарда и инсульт головного мозга.

• Малокровие (анемия) различного происхождения, при котором совместно с эритроцитами также снижается количество тромбоцитов.
• Сбой функциональной активности иммунитета, при котором вырабатываются антитела к тромбоцитам, что приводит к их гибели и уменьшению количества в единице объема крови.
• Различные опухолевые поражения красного костного мозга, при которых нарушается процесс формирования и дозревания тромбоцитов.
• Длительные (хронические) кровотечения, приводящие к функциональному истощению тромбоцитарного ростка кроветворения в красном костном мозге.
• Отравление солями тяжелых металлов, к которым высокой чувствительностью обладает красный костный мозг.
• Систематическое длительное употребление алкоголя, являющегося токсическим соединением.
• Длительное применение лекарственных средств определенных фармакологических групп, которые обладают способностью угнетать функциональную активность красного костного мозга.
• Истощение организма женщины на фоне длительного течения различной инфекционной патологии или голодания (применение изнуряющих диет для похудания).

Длительное снижение количества тромбоцитов в единице объема крови у женщин является основной причиной спонтанного развития кровотечений различной интенсивности и локализации.

• Общий анализ крови с обязательным подсчетом других форменных элементов (эритроциты, лейкоциты).
• Биохимический анализ, при котором определяется активность ряда ферментов, а также концентрация органических соединений.
• Микроскопическое исследование клеточного состава красного костного мозга, взятого путем пункционной биопсии грудины.
• Исследование концентрации различных ионов, включая железо, в сыворотке крови.
• Серологическое исследование с определением титра специфический антител к тромбоцитам.
• Выявление специфических антител к различным возбудителям инфекционных заболеваний.

Такие дополнительные исследования врач назначает женщине индивидуально на основании данных клинического обследования, а также степени выраженности изменения количества тромбоцитов в крови.

Понижение индекса RLT опасно для здоровья, поскольку чревато кровотечениями.

Оно может подсказать доктору, что в организме присутствуют следующие заболевания:

• анемия;
• лейкоз;
• болезни щитовидной железы;
• проблемы с печенью;
• поражение головного мозга;
• нарушение работы селезенки;
• чрезмерное употребление алкоголя;
• отравление парами тяжелых металлов;
• врожденная патология;
• длительный прием лекарств, влияющих на состав крови.

Тромбоцитопения (пониженный уровень нормы тромбоцитов) может выявиться и после переливания крови, а также при беременности или менструации.

Поэтому исследование результатов анализа доктор сочетает с опросом пациента, выясняя его нынешнее физиологическое состояние и перенесенные недавно заболевания, хирургические вмешательства и другие обстоятельства, способные повлиять на результаты анализов.

Часто показатели RLT повышаются у женщин старше 50 лет.

И причины кроются вовсе не в заболевании, а в банальной бытовой небрежности и невнимательности к своему здоровью, пренебрежении здоровым образом жизни.

Женщины забывают о соблюдении питьевого режима, заменяя чистую воду чаем, кофе или соками, налегая при этом на сладости и выпечку, крахмалистые продукты, увеличивающие вязкость крови.

А это прямой путь к тромбозу ног или внезапному перекрыванию ведущих сосудов (эмболии). При этом материал для эмболов формируется в основном из кусочков, оторвавшихся от имеющихся тромбов.

Значительные превышения нормативов (до 1000 ед.) – это серьезные предупреждения о том, что необходимо срочно принимать меры для нормализации состояния.

Увеличение количества тромбоцитов могут вызывать следующие заболевания:

• лейкоз;
• лимфогранулломатоз;
• ревматоидный артрит;
• злокачественные опухоли в почках или желудке;
• заражение крови;
• воспаления различной причины;
• сильное внутреннее кровотечение;
• недавнее оперативное вмешательство;
• туберкулез.

При трактовке результатов исследования следует учитывать, что в различных лабораториях показатели могут несколько различаться, поэтому необходимо ориентироваться на границы норм, указанные на бланке лаборатории.

Также, в норме уровень тромбоцитов зависит от пола и возраста пациента.

Возрастные колебания уровня тромбоцитарных клеток в анализе крови отмечаются до шести лет. В дальнейшем, нормальный уровень тромбоцитов, как отмечалось ранее, колеблется в пределах от ста пятидесяти до четырехсот тысяч/мкл или  (103 кл/мкл).

Норма тромбоцитов в крови у женщин после 50 лет также не изменяется.

• вынашивание ребенка. В этот период жизни женщины количество тромбоцитов может снизиться наполовину;
• при недостатке витамина B12 и фолиевой кислоты;
• во время сильных физических нагрузок;
• при менструации. Пониженный уровень показателя может наблюдаться в течение недели с момента ее завершения. При этом падение уровня тромбоцитов индивидуально. Он зависит от обильности менструального кровотечения.

Все вышеуказанные причины являются естественными. Они не требуют какого либо лечения.

• в окрашенных мазках крови по Фонио;
• используя фазово-контрастное устройство в счетной камере;
• используя гематологические анализаторы.

У женщин

Существуют конкретные показатели нормы уровня тромбоцитов в крови, и у женщин он составляет 180-380*10^9 единиц на литр. Нижняя граница может отличаться от стандартной из-за регулярной кровопотери у девушек во время месячных. Норма тромбоцитов при беременности несколько иная и составляет 150-380*10^9 единиц на литр. Это связано с ростом объема крови для ребенка. Такой низкий показатель у беременных устанавливается для упрощения расшифровки анализа.

У мужчин

У мужчин и детей старше одного года показатель тромбоцитов в переделах нормы считается 180-320*10^9 единиц на литр, но сейчас нормой считается диапазон 150-400*109/л из-за глобального ухудшения состояния крови у населения. На бланках легко встретить оба значения и ни одно из них не является ошибочным. Мужская норма отличается от женской. что связано с физиологическими различиями организмов.

У ребенка

У новорожденных детей, которым нет еще года, идет активный процесс развития и гибели клеток крови, поэтому тромбоциты у грудничка могут быть 100-420*10^9 единиц на литр. Кроветворная система у них нестабильна, что и объясняет такой разброс в нижнем и верхнем показателе. Для малышей старше 10 дней нормой считается показатель 150-350*109/л, а для годовалых детей и старше принята такая же норма, как у взрослых.

Подготовка и проведение анализа

Подсчет количества тромбоцитов в крови проводится в ходе выполнения клинического анализа. Для этого кровь в небольшом объеме набирается из пальца медицинским персоналом с обязательным соблюдением правил асептики и антисептики, направленных на предотвращение вторичного инфицирования пациента. После взятия крови, в зависимости от методики проведения исследования, она может наноситься на предметное стекло (приготовление мазка, в котором подсчет проводится под микроскопом) или в специальный трансформирующий раствор для подсчета клеток в гематологическом анализаторе. Для получения достоверных результатов исследования перед сдачей крови рекомендуется выполнить несколько несложных подготовительных мероприятий:

• Кровь необходимо сдавать натощак, поэтому ее забор обычно проводится утром (на завтрак допускается минеральная вода без газа или чай без сахара).
• Последний прием пищи желательно проводить не менее, чем за 8 часов до исследования (если сдача крови проводится утром, то допускается легкий ужин накануне вечером, исключающий употребление жирной, жареной пищи, а также алкоголя).
• В день исследования не рекомендуется подвергаться физическим и психоэмоциональным нагрузкам, а также не курить.
• В случае приема лекарственных средств женщина должна предупредить об этом лечащего врача, так как некоторые из них могут оказывать влияние на количество тромбоцитов в крови.

Проведение исследования на гематологическом анализаторе, а также правильное выполнение подготовительных мероприятий позволяют получить максимально достоверные и объективные результаты анализа крови на тромбоциты.

Основная статья:Что такое тромбоциты в анализе крови? Подсчет по Фонио

Тромбоциты (ранее эти кровяные клетки называли кровяными пластинками) относятся к безъядерным форменным кровяным элементам. Тромбоцитарные клетки мелкие (от двух до четырех мкм), плоские и бесцветные. Образование тромбоцитов осуществляется из мегакариоцитов.

В неактивированном состоянии тромбоцитарные клетки имеют дисковидную форму. Во время активации данных клеток,, они изменяют форму на сферичную.

Благодаря специальным жгутикам (псевдоподиям) тромбоцитарные клетки способны к самостоятельному передвижению. Также, благодаря этим жгутикам, тромбоцитарные клетки способны к адгезии и агрегации (склеиванию между собой и прилипанию к поврежденному сосуду).

Специфической особенностью тромбоцитарных клеток является то, что они способны транспортировать на своей поверхности факторы гемостаза, антикоагулянтные вещества, некоторые БАВ (серотонин и т.д.), ЦИК (циркулирующий иммунный комплекс) и т.д.

За счет способности тромбоцитов к активному процессу адгезии и агрегации они способны останавливать кровотечение из мелких сосудов, за счет формирования тромбоцитарных сгустков (тромбов).

Стимуляция тромбоцитарной агрегации осуществляется тромбином, адреналином, серотонином, коллагеном. Наиболее активная тромбоцитарная агрегация стимулируется гранулами тромбина, содержащими пероксидазу, серотонин, факторы гемостаза, тромбоцитарные фибриногены и т.д.

Важным свойством тромбоцитарных клеток является также способность к ретракции кровяных сгустков (уплотнению тромбов и отжатию из него лишней жидкости). Вследствие этого, тромбоцитарные клетки плотно прилипают к фибриновым нитям и начинают высвобождать осаждающийся на фибриновых нитях тромбостенин. За счет этого происходит образование более плотного и стабильного первичного тромба.

• острых кровотечений;
• нарушений свертываемости крови (склонности к кровоточивости или тромбообразованию);
• симптомов полицитемии;
• симптомов эритремии;
• злокачественных новообразований;
• системных аутоиммунных патологий;
• острых инфекционных заболеваний;
• анемий различного генеза;
• варикозных расширений вен;
• печеночных патологий;
• сердечно -сосудистых патологий, требующих назначения антиагрегантной и антикоагулянтной терапии;
• тяжелых ренальных патологий и т.д.

Также анализы на гемостаз и уровень тромбоцитов в обязательном порядке проводится всем беременным женщинам.

Для получения наиболее точных результатов рекомендовано проводить исследование венозной крови, однако, при необходимости подсчет тромбоцитов может осуществляться и при исследовании крови с пальца.

Забор крови необходимо проводить в утреннее время, натощак. Однако, по экстренным показаниям (кровотечения, шоки и т.д.) кровь берется в любое время, независимо от последнего приема пищи.

При плановом обследовании, за сутки до проведения анализа следует исключить прием спиртных напитков, а утром – курение.

У ребенка

Определение количества тромбоцитов входит в развернутый анализ крови. Кровь берут из пальца или из вены натощак. Допускается употребление только чистой воды.

Специальная подготовка к сдаче анализов не требуется. Желательно за 24-48 часов исключить из рациона острые, жареные, соленые, копченые и маринованные блюда. Не употреблять алкоголь и не курить. Не допускать психического и физического перенапряжения. Эти факторы могут повлиять на результаты анализов, таким образом получатся завышенные или заниженные показатели тромбоцитов в крови. Кроме того, изменить значения могут период менструации, беременность, грудное вскармливание и др.

Когда необходима консультация врача

Если у женщины часто болит голова, это может быть показателем возрастания количества тромбоцитов.

Такие отклонения от среднего объема нормы тромбоцитов у женщин могут также сопровождаться одутловатостью и синюшностью кожи, болезненностью кончиков пальцев, общей слабостью, ухудшением зрения, зудом кожи.

Требуется посетить доктора и когда после прикосновения к телу остается синяк. Это всегда считалось признаком тонкой кожи, но на самом деле так происходит, когда в крови понижен уровень тромбоцитов.

Кровь становится менее вязкая и сосуды плохо защищены, а в случае травмы кровотечение плохо останавливается.

Поводами для консультации у специалиста должны стать частые кровотечения из носа, кровоточивость десен, длительные и обильные менструации.

Все причины изменения концентрации тромбоцитов не будут исчерпывающими, на колебания состава крови влияют много внешних и внутренних факторов, поэтому не надо ожидать явно плохого самочувствия, а при малейших подозрениях на ухудшение состояния отправляться к доктору.

https://www.youtube.com/watch?v=VJDT4WQwnBs

После 40 лет норма тромбоцитов должна быть под особым контролем лечащего врача, поскольку женщина вступает в период гормональных перестроек и показатели крови могут изменяться типологически, без, казалось бы, объективных причин.

Источник: glazame.ru

Что это такое и их значение в организме

Тромбоциты – это небольшие (до 4мкм) безъядерные круглые бесцветные тельца крови. Они в 3 раза меньше эритроцитов, образуются преимущественно в красном костном мозге из мегакариоцитов. Вместо ядра у них имеется до 200 гранул разнообразного строения.

При соприкосновении с поверхностью, отличной от эндотелия, у тромбоцитов появляется около 10 отростков, превышающих в несколько раз их размеры.

Эти ответвления важны для остановки кровотечения. Длительность жизни тромбоцитов – около 4-7 дней. Их разрушение происходит в основном в селезёнке и частично – в печени. В норме число тромбоцитов – 180-320 тыс. в 1 мкл. При увеличении их количества имеет место тромбоцитоз, при уменьшении – тромбоцитопения.

Число тромбоцитов может колебаться. Их количество возрастает при сильной физической нагрузке, во время стресса, при боли. Тромбоцитопения является признаком какой-либо патологии. Главное предназначение тромбоцитов – участие в процессе гемостаза.

При нарушении целостности стенки сосуда, для остановки кровотечения, необходимо формирование некой «пробки», закрывающей это повреждение. Основными компонентами крови, участвующими в данном процессе, являются тромбоциты и фибриноген.

При их взаимодействии образуется тромбоцитарная «пробка», и кровотечение останавливается. Повреждение вызывает ещё и спазм сосудов, что приводит к уменьшению тока крови. Тромбоциты вначале приклеиваются к субэндотелию в участке повреждения, а затем происходит их агрегация.

Формирование фибриновой сети, стабилизирующей «пробку» и останавливающей кровотечение, происходит в ходе реакции свёртывания крови. В ней участвуют различные компоненты плазмы, в том числе и тромбоциты. Образовавшийся сгусток растворяется на последнем этапе гемостаза, когда происходит окончательное заживление раны.

Тромбоциты также защищают организм от чужеродных агентов. Они имеют фагоцитарные свойства и способны разрушать мембраны различных бактерий. Пептидные элементы, имеющиеся в составе тромбоцитов, выделяются в кровь при травме и защищают организм от микробов.

Норма тромбоцитов у женщин — таблица

Нормальный показатель тромбоцитов (PLT) – 180-320 тыс. в 1 мкл. В зависимости от возраста и особенностей организма женщины этот уровень может изменяться. У новорождённых показатель составляет 100-420 тыс. в 1 мкл. У детей от года – от 180 до 320 тыс. в 1 мкл. Больше всего тромбоцитов в юношеском возрасте, у девушек в 15 лет их насчитывается до 340/350 тыс. на 1 мкм.

Тромбоциты – норма у женщин по возрасту (таблица):

При менструациях показатель может упасть до 150 тыс. на 1 мкл. В этот период свёртываемость крови снижается для обеспечения полного отторжения эндометрия в матке. У беременных содержание тромбоцитов падает до 150 тыс. в 1 мкл.

В этот период наблюдается увеличенный приток крови к плоду, а организм женщины не успевает вырабатывать новые клетки в достаточном количестве. После родов уровень тромбоцитарной массы самостоятельно восстанавливается. Если уровень тромбоцитов меньше 140 тыс. на 1 мкл, то у беременных возможно возникновение кровотечения при родах.

Таблица усреднённых показателей тромбоцитов у женщин в норме, определяемой по возрасту:

Число тромбоцитов может меняться на протяжении суток. Ночью показатель несколько ниже, чем днём. Уровень изменяется и в зависимости от времени года. Меньше всего тромбоцитов весной.

Показания к сдаче анализа

Тромбоциты (норма у женщин по возрасту – таблица прилагается) выявляют с помощью анализа – это стандартная процедура, которая назначается всем пациенткам. В результате исследования можно обнаружить отклонения от допустимых значений и выявить патологию.

Назначается общий или биохимический анализ крови. На основании полученных данных удаётся понять, как функционирует организм и какие имеются нарушения. При общем анализе крови измеряется гемоглобин, лейкоциты, эритроциты, СОЭ. Также оценивается уровень тромбоцитов.

Общее исследование на тромбоциты назначается:

• для выявления воспалительных процессов в организме;
• при заболеваниях крови;
• при аллергии;
• при сбое в иммунной системе;
• при беременности;
• при варикозном расширении вен;
• при проблемах со свёртыванием крови.

Показатели тромбоцитов следует проверять в таких случаях:

• функциональные нарушения печени;
• перенесённый инфаркт или инсульт;
• перед лечением антикоагулянтами;
• при менопаузе.

Исследование проводят для выявления нарушений в работе:

• сердечно-сосудистой системы;
• ЖКТ;
• органов дыхания;
• мочевыводящей системы.

Исследование крови на тромбоциты проводят при подозрении на наличие злокачественной опухоли, сбоях в работе эндокринной системы, при иммунологических расстройствах. Анализ можно сделать и для профилактики, чтобы обнаружить патологические процессы в организме.

Как подготовиться к сдаче крови на определение тромбоцитов

Анализ крови на уровень тромбоцитов сдают утром натощак. Предварительно на протяжении суток до исследования нужно отказаться от употребления жирной и жареной пищи, алкогольных напитков, курения. Изменить значение тромбоцитов могут сладости, приём некоторых медикаментов (аспирин), газированная вода, кофе или чай с сахаром.

Перед исследованием следует избегать чрезмерных физических и эмоциональных нагрузок. В экстренных случаях забор крови на анализ проводится спустя 1-2 ч после еды.

На результат анализа могут повлиять такие факторы, как:

• состояние пациента (физическая усталость, алкогольное опьянение, сильный стресс);
• качество реактивов;
• менструация, беременность, лактация.

Забор крови обычно осуществляется из пальца. В некоторых лабораториях берут материал на исследование из вены. Более качественный анализ получается именно из венозного биоматериала.

Какие анализы сдают на определение тромбоцитов

Для определения числа тромбоцитов назначают общее исследование. Кровь берут из пальца. При обнаружении отклонений от нормы женщине необходимо пройти дополнительное исследование – анализ на коагулограмму. В этом случае кровь берётся из вены. Минимальный требуемый объём биоматериала – 1 мл.

Анализ на коагулограмму проводят:

• перед операцией;
• при беременности (если есть риск преждевременной отслойки плаценты);
• при склонности к образованию тромбов;
• для контроля уровня свёртываемости крови при лечении антикоагулянтами;
• при нарушении в работе печени, проблемах с сосудами, после приступа инсульта или инфаркта;
• при длительном приёме гормональных медикаментов и противозачаточных средств;
• если началось обширное кровотечение.

Главный показатель коагулограммы – это период свёртывания, то есть промежуток времени, за который образуется плотный сгусток, останавливающий кровотечение. Для материала из капилляров это значение должно равняться от 30 сек до 3 мин, а для венозного – до 10 минут.

При исследовании определяют протромбиновый индекс. Это отклонение во времени свёртываемости крови пациента от нормального значения. В норме погрешность составляет около 7%. Слишком высокий показатель говорит о заболеваниях печени. При беременности он поднимается по физиологическим причинам, что никак не связано с каким-либо нарушением.

Способы определения тромбоцитов в крови

Тромбоциты (норма у женщин по возрасту – таблица выше) определяются на основании исследования крови. Проводится общий анализ, его результат сравнивается с нормой, таким образом получают нужный показатель. За основу берётся метод Фонио.

Кровь берут из пальца, смешивают с реактивом и рассматривают её под микроскопом. Исследование может проводиться на протяжении ближайших 2-х часов, но результат обычно больной получает на следующие сутки.

Таблица показателей анализа по Фонио включает такие значения:

• PLT – количественный состав тромбоцитов в организме (зависит от пола и возраста);
• MPV — средний объем кровяных клеток;
• PDW — область распространения;
• PCT — процентное содержание кровяных клеток относительно всего объема крови.

Подсчитывается показатель тромбоцитов на 1 тысячу эритроцитов. Такое соотношение снижает риск выявления псевдотромбоцитоза. Вначале подсчитывают общее количество эритроцитов в мазке, затем показатель умножают на мкл крови. Полученное значение сопоставляют с количественным составом тромбоцитов.

Для проведения анализа по методу Фонио нужен 14% раствор магния сульфата и 2,6% раствор натрия этилендиаминтетраацетата. Берутся реактивы с помощью капилляра Панченкова. Анализ крови, проведённый таким методом, отличается высоким уровнем точности.

Достоинства исследования по Фонио:

• анализ можно проводить в любое время после забора крови;
• лаборант видит клетки в мазке;
• простая формула подсчёта.

Для исследования тромбоцитов в счётной камере Горяева берут венозную кровь. В качестве реактивов используют изотонический раствор хлорида натрия. Каплю крови помещают на шлифованное стекло камеры. Подсчитывают количество тромбоцитов под микроскопом с помощью фазово-контрастного устройства.

Исследования характеристик тромбоцитов с помощью гематологического анализатора

Лабораторные исследования тромбоцитов проводят не только старыми способами (окраска и подсчёт их количества на стекле), но и с помощью гематологического анализатора. Благодаря этому современному прибору проводят количественный и качественный анализ крови.

С помощью гематологического анализатора определяют средний объём тромбоцитов (MPV). Аппаратура может показать результат в виде гистограммы, где отображаются старые и новые клетки.

Увеличение MPV происходит:

• при анемии после кровотечений;
• тромбоцитопенической пурпуре;
• макроцитарной тромбодистрофии.

Снижение MPV наблюдается:

• при воспалении;
• беременности;
• железодефицитной анемии;
• опухоли;
• при нарушениях свёртываемости крови;
• патологии печени и почек;
• инфаркте;
• гиперхолестеринемии.

С помощью анализатора рассчитывают показатель гетерогенности клеток – степень изменения тромбоцитов по размеру (PDW). Его отклонения от нормы указывают на развитие воспалительного процесса, глистную инвазию, анемию, онкозаболевание.

Расшифровка результатов

Тромбоциты – норма у женщин по возрасту (таблица содержит минимальные и максимальные значения) – должны быть в пределах 180-320×109 единиц. Отдельного исследования крови на тромбоциты не существует. Его показатель оценивается при взятии биоматериала на общий анализ.

Кроме уровня тромбоцитов (PLT) измеряется тромбокрит (РСТ). Он показывает долю объёма цельной крови, занимаемой тромбоцитами. Норма тромбокрита измеряется в процентах. Допустимый показатель – 0,1-0,4%.

О чём свидетельствуют значения анализа:

Анализ крови на тромбоциты является диагностическим исследованием. Его цель – выявить патологию. Если содержание тромбоцитов выше или ниже нормы, в организме развивается какое-то заболевание.

Если происходит нарушение баланса между образованием новых тромбоцитов и утилизацией старых, то у женщины появляются патологии, которые проявляются в повышенной кровоточивости или, наоборот, в появлении склонности к образованию тромбов. Снижение числа кровяных пластинок наблюдается при тромбоцитопении. Увеличение количества тромбоцитов проявляется при тромбоцитозе.

Оба эти явления свидетельствуют о нарушениях в организме и являются поводом для обращения к врачу.

Причины повышенных показателей

Существуют факторы, которые влияют на изменение нормального уровня тромбоцитов. При повышенных показателях у больного развивается тромбоцитоз. В этом состоянии повышается риск образования тромбов и закупорки сосудов. Такое состояние может привести к инфаркту или инсульту.

Причины повышения тромбоцитов:

• удаление селезёнки;
• развитие воспалительного процесса;
• разные виды анемии;
• послеоперационный период;
• злокачественная опухоль;
• эритремия;
• физическая нагрузка.

Причины пониженных показателей

Тромбоциты – норма у женщин по возрасту (таблица подскажет) варьируется – могут снижаться, отклоняясь от нормальных показателей. Такое состояние называется тромбоцитопенией. У больных нарушается свёртываемость крови. Любая рана может привести к длительному кровотечению, которое трудно остановить.

Причины понижения уровня тромбоцитов:

• аутоиммунные патологии системы крови;
• гемофилия;
• острое поражение печени;
• заболевания щитовидной железы;
• болезни костного мозга;
• лекарственная тромбоцитопения;
• инфекционные заболевания;
• апластическая анемия;
• ДВС-синдром;
• тромбоз.

У больных с тромоцитопенией длительные и обильные месячные, на теле появляются синяки и кровоподтёки без всяких причин. Раны и порезы заживают слишком долго. Часто кровоточат дёсна и носовые ходы. Тромбоциты могут быть понижены у недоношенных детей.

Лекарственные препараты

Существует немало медикаментов, с помощью которых регулируют уровень тромбоцитов в крови. Если повышение или понижение показателя вызвано какой-то патологией, то необходимо в первую очередь лечить болезнь, вследствие которой он отклонился от нормы.

Лекарственные средства для поднятия уровня тромбоцитов:

• гормональные средства – Преднизолон, Дексаметазон;
• для остановки кровотечения – Дицинон;
• натуральный препарат – Содекор;
• от внутренних кровоизлияний – Викасол;
• для быстрого повышения тромбоцитов – Тромбопоэтин;
• витамин С.

Медикаменты для понижения уровня тромбоцитов:

• Аспирин;
• Тромбоасс;
• Ливарудин;
• Аргатобан;
• Аспекард;
• Бивалирудин.

Режим

Чтобы предотвратить развитие тяжёлых патологий, сказывающихся на изменении уровня тромбоцитов, необходимо придерживаться здорового образа жизни, качественно и регулярно питаться, заниматься спортом, ежедневно бывать на свежем воздухе. Следует регулярно проходить профилактическое обследование в больнице и в случае выявления патологии своевременно лечиться.

Диета

Повысить или понизить уровень тромбоцитов можно с помощью диеты. Для этого нужно употреблять в пищу полезные продукты и отказаться от вредных. Лечебное питание может применяться лишь в качестве вспомогательной терапии. Основное лечение должно быть медикаментозным.

Диета для повышения уровня тромбоцитов:

• мясо красного цвета;
• гречка;
• речная/морская рыба;
• яйца;
• сыр;
• говяжья печень;
• бульоны на мясе;
• паштеты;
• салаты из капусты, свеклы, моркови, болгарского перца, крапивы с кунжутным маслом;
• бананы;
• петрушка, укроп;
• ягоды рябины;
• зелёные сорта яблок.

При тромбоцитопении следует отказаться от оливкового масла, малины, имбиря. Эти продукты разжижают кровь. Не рекомендуется пить вино и другие алкогольные напитки. Следует снизить употребление кофе.

Диета для понижения уровня тромбоцитов:

• морепродукты;
• потребление воды в большом количестве;
• зелёный чай;
• оливковое и льняное масло;
• виноград, цитрусовые, черника, вишня, клюква, брусника;
• какао;
• имбирь;
• сельдерей;
• лук;
• чеснок.

При повышенных значениях тромбоцитов нужно употреблять в пищу больше свежих фруктов и овощей. Следует отказаться от жирных и жареных блюд. Желательно употреблять меньше белковой пищи.

Народные средства

В домашних условиях также можно отрегулировать уровень тромбоцитов. Лечение народными средствами должно проходить под контролем лечащего врача. Настойки и отвары являются дополнением к основному лечению, заменить медикаментозную терапию они не могут.

Рецепт для повышения тромбоцитов из крапивы:

• сок крапивы – 50 мл;
• молоко – 50 мл.

Отжимают сок из свежей крапивы, добавляют к нему молоко. Состав принимают 3 раза в день перед едой. Продолжительность приёма – 14 дней. Смесь готовят перед употреблением, нельзя заготавливать лекарство впрок, оно быстро теряет свои свойства.

Вязкость крови хорошо повышает черноплодная рябина. Рекомендуется употреблять по 50 ягод каждый день на протяжении 3-х недель. Курс лечения продлевать нельзя.

Рецепт для понижения количества тромбоцитов с чесноком:

• чеснок – 1 головка;
• водка – 200 мл.

Чеснок заливают водкой и настаивают в тёмном месте на протяжении месяца. Спустя время измельчают его через сито. Принимают по пол чайной ложке 2 раза в день.

Рецепт для снижения тромбоцитов с имбирём:

• имбирь – 30 г;
• мёд – 30 г.

Имбирь измельчают. Смешивают с мёдом. Одну ложку смеси разбавляют в стакане воды и принимают 2 раза в сутки. Если исследование крови показало отклонение от табличной нормы по количеству тромбоцитов – повышенный или пониженный уровень – следует пройти курс лечения. Людям с тромбоцитопенией, независимо от возраста, необходимо избегать травматических видов спорта.

Также следует отказаться от алкогольных напитков, употребления уксуса, некоторых лекарств (Аспирина, Анальгина). При повышенных значениях тромбоцитов нужно придерживаться диеты, разжижающей кровь, и пить как можно больше воды. Особенно важно контролировать уровень тромбоцитов у женщин при беременности.

Источник: healthperfect.ru