Концентрация триглицеридов – это один из базовых показателей состава крови, однако из-за обилия медицинской терминологии, пациенту довольно непросто самостоятельно расшифровать, что означает полученный результат анализа.
А между тем негативные последствия может повлечь за собой изменение уровня триглицеридов как в большую, так и в меньшую сторону, поэтому очень важно знать, за что он отвечает и каковы причины его колебания.
Триглицериды: что это такое и зачем нужны
Триглицериды – это наиболее распространенный, т. е. нейтральный, вид липидов: весь жир, содержащийся в организме, представлен именно этими соединениями. Они в большинстве своём накапливаются (депонируются) в виде резервных жировых отложений, однако небольшая их часть постоянно циркулирует по кровеносным сосудам в составе транспортных комплексов.
Для человека жиры, наряду с углеводами и белками, являются одними из главных питательных элементов – они участвуют во многих жизненно важных процессах:
- образование и стимуляция обмена веществ;
- формирование структуры всех клеточных мембран;
- защита внутренних органов от механических повреждений;
- поддержка естественной терморегуляции;
- сохранение энергозапаса и энергообеспечение.
Справка. Высокая энергетическая ценность – это самое значимое свойство триглицеридов: при окислении 1 г жиров (с учётом их биологической доступности и правильного усвоения организмом) выделяется в 2 раза больше энергии (9,3 ккал/39 кДж), чем при окислении такого же количества углеводов.
Анализ их уровня в крови
Определение концентрации триглицеридов обычно проводится в рамках исследования липидограммы, которая также включает и другие липидные показатели (ЛПВП, ЛПНП и ОХС). Её назначают для оценки риска развития сердечно-сосудистых патологий и эффективности их лечения. Также уровень нейтральных жиров указывается в общем анализе крови, где он имеет самостоятельное диагностическое значение для подтверждения острой и хронической формы панкреатита.
Биохимический анализ на содержание триглицеридов проводится с использованием венозной крови, взятой натощак (12 часов без приёма пищи). Готовый бланк с результатами исследования выдаётся на руки уже через 5–7 часов: обозначение нейтральных жиров в нём может быть указано как в полном – triglycerides, так и в сокращённом варианте – TG, TAG, Trig, ТГ и ТАГ.
Норма триглицеридов в крови по возрасту
Концентрация жиров в крови меняется на протяжении всей жизни. Более того показатели одного и того же человека, полученные в течение 1 месяца, также могут быть неодинаковыми: значения проб, даже при условии соблюдения всех правил забора материала, иногда различаются больше чем на 40 %. Это явление называется биологической вариативностью – оно обусловлено естественными колебаниями обмена липидов в организме.
Важно! Единичное измерение практически никогда не отражает достоверный уровень триглицеридов, поэтому зачастую требуется неоднократная пересдача анализа: только в этом случае сравнение полученных результатов со среднестатистической нормой (референсом) можно будет считать корректным.
У мужчин
Референсные значения уровня триглицеридов у мужчин разного возраста (таблица):
| Возраст, лет | Норма триглицеридов в сыворотке крови, ммоль/л |
| 15–20 | 0,42–1,48 |
| 21–25 | 0,51–2,27 |
| 26–30 | 0,52–2,81 |
| 31–35 | 0,56–3,01 |
| 36–40 | 0,61–3,62 |
| 41–45 | 0,62–3,61 |
| 46–50 | 0,65–3,70 |
| 51–55 | 0,65–3,61 |
| 56–60 | 0,65–3,43 |
| 61–65 | 0,64–3,21 |
| 66–70 | 0,62–2,94 |
| 71+… | 0,61–2,89 |
В юном возрасте концентрация триглицеридов у парней немного ниже, чем у девушек, однако к 22–25 годам ситуация меняется: после окончания периода полового созревания норма для мужчин значительно превышает женские показатели.
У женщин
Референсные значения уровня триглицеридов у женщин разного возраста (таблица):
| Возраст, лет | Норма триглицеридов в сыворотке крови, ммоль/л |
| 15–20 | 0,44–1,67 |
| 21–25 | 0,41–1,48 |
| 26–30 | 0,42–1,63 |
| 31–35 | 0,44–1,70 |
| 36–40 | 0,45–1,99 |
| 41–45 | 0,51–2,16 |
| 46–50 | 0,52–2,42 |
| 51–55 | 0,59–2,73 |
| 56–60 | 0,62–2,86 |
| 61–65 | 0,63–2,70 |
| 66–70 | 0,68–2,72 |
| 71+… | 0,68–2,64 |
У женщин уровень нейтральных жиров примерно одинаков до 45–55 лет, после чего он начинает стремительно расти. Но уже после 60 лет, когда функции половой системы полностью угасают (период постменопаузы), состояние должно стабилизироваться.
При беременности концентрация триглицеридов временно увеличивается и может сохраняться вплоть до окончания периода лактации – это считается физиологической нормой (в отсутствии других отклонений).
У детей
Референсные значения уровня триглицеридов у детей разного пола (таблица):
| Возраст, лет | Норма триглицеридов в сыворотке крови, ммоль/л | |
| у мальчиков | у девочек | |
| 0–04 | 0,32–1,09 | 0,36–1,12 |
| 05–10 | 0,34–1,13 | 0,40–1,18 |
| 11–14 | 0,36–1,41 | 0,42–1,48 |
Измерение содержания триглицеридов у ребёнка проводится крайне редко, т. к. в целом показатели у относительно здоровых детей любого пола сохраняются на примерно одинаковом уровне до начала полового созревания.
Что значит повышенный показатель?
Превышение верхних границ оптимального уровня триглицеридов (гипертриглицеридемия) свидетельствует о нарушении липидного обмена в организме, причиной которого могут быть как внешние, так и внутренние факторы:
-
нездоровый рацион питания – обилие животных жиров, растительных масел и легкоусвояемых углеводов;
- неправильный образ жизни – курение, злоупотребление алкоголем и недостаточная физическая активность (гиподинамия);
- эндокринные заболевания – гипотиреоз, неконтролируемый сахарный диабет 1 и 2 типа;
- болезни почек и печени – гепатит, цирроз, желтуха, нефротический синдром, почечная недостаточность;
- некоторые типы медикаментов – бета-блокаторы, тиазидные диуретики, глюкортикостироиды и оральные контрацептивы (ОК).
Если высокая концентрация триглицеридов в крови кратковременна, т. е. она стала следствием, например, затяжного переедания в праздники, то это грозит банальным набором лишних килограммов. Однако учитывая роль нейтральных жиров в формировании ЛПОНП, главная причина, почему стоит их опасаться – это риск появления атеросклеротических бляшек и сопутствующих им сердечно-сосудистых патологий.
Способы снижения
Понижать уровень триглицеридов нужно комплексно – для этого пациенту рекомендуется скорректировать свой образ жизни:
- Изменить рацион в пользу более здоровой пищи.
- Отказаться от пагубных привычек.
- Регулярно заниматься посильной физической активностью.
В основном, этих действий бывает достаточно для нормализации концентрации жиров в организме. Если они не дали желаемого результата, то врач может назначить приём специальных противолипидных препаратов: фибратов, статинов, ниацина и кислот Omega-3.
Что значит пониженный показатель?
Низкий уровень триглицеридов в крови (гипотриглицеридемия) встречается нечасто – как правило, он становится следствием искусственного липидного дефицита, который мог возникнуть из-за целого ряда причин:
- недостаточное поступление жиров – например, при голодании или жёсткой диете;
- определённые заболевания – хроническая обструктивная болезнь лёгких (ХОБЛ), нарушение всасывания в кишечнике (синдром мальабсорбции) и гормональные патологии (гиперпаратиреоз и гипертиреоз);
- некоторые лекарственные средства – витамин C, прогестины, холестирамин, антиретровирусные препараты, гепарин и статины.
Также кратковременное снижение концентрации нейтральных жиров может быть вызвано чрезмерными физическими и эмоциональными нагрузками.
Снижение триглицеридов не имеет такого клинического значения, которое точно определяло бы его взаимосвязь с развитием тех или иных заболеваний. Тем не менее его негативное влияние на общее состояние очевидно: оно часто становится «виновником» ослабления иммунитета, потери жизненного тонуса и ухудшения настроение вплоть до депрессии.
Как повысить их содержание
Для увеличения концентрации триглицеридов в первую очередь пациенту назначается полноценное питание, обогащённое растительными и животными жирами.
Кроме того, необходимо на время всего восстановительного периода отказаться от приёма противолипидных препаратов (после консультации с врачом) и сосредоточится на лечении основного заболевания.
Также в случаях тяжёлого психоэмоционального состояния больному может потребоваться помощь психотерапевта.
Если триглицериды в норме, но холестерин повышен
Несоответствие показателей липидного спектра крови встречается довольно редко: обычно триглицериды повышаются параллельно с остальными жировым компонентами, в т. ч. и с холестерином (Chol, ХС). Такое происходит, если человек слишком резко перешёл на рекомендованный врачом режим питания.
Важно! В отличие от холестерина, триглицериды практически не вырабатываются в организме, а в основном поступают извне, поэтому их значение более оперативно меняется исходя из действующего рациона.
Если ситуация, когда холестерин повышен, но триглицериды в норме повторяется неоднократно, то необходимо провести дополнительные исследования, т. к. есть вероятность того, что в организме развился какой-то патологический процесс:
- обширная локализация холестериновых отложений;
- гиперфункция коры надпочечников;
- хронизация деструктивных изменений в печени и селезёнке;
- системные заболевания соединительной ткани и онкология.
В подобных случаях расхождение уровня триглицеридов с холестерином решается при помощи правильного подбора комбинации препаратов, предназначенных и для лечения основной патологии, и для купирования дальнейшего накопления жиров в сосудах.
К какому врачу обращаться для лечения?
Направление на определение уровня триглицеридов выдаёт лечащий врач – специалист общей практики (семейный доктор) или терапевт. Однако этот анализ, как правило, идёт в комплекте с другими показателями, из совокупности которых определяется диагноз.
В зависимости от него, дальнейшее лечение, осуществляется или кардиологом, если есть нарушения со стороны сердечно-сосудистой системы, или эндокринологом, если на фоне высокого содержания триглицеридов в организме начались гормональные проблемы.
Большинству людей, если у них нет каких-либо серьёзных патологий, достаточно просто вести здоровый образ жизни, чтобы поддерживать уровень триглицеридов в пределах нормы: кроме того, что такой подход является хорошей профилактикой атеросклеротических болезней, так он ещё и позволяет регулярно обеспечивать человека необходимым количеством энергии.
Источник: holest.ru
Что такое триглицериды?
Основными составляющими липидных комплексов являются триглицериды и холестерол, которые перемещаются по организму вместе с кровотоком.
Сами липопротеиды разделяются на отдельные фракции:
- Липопротеины низкой плотности (лпнп) – «вредные» холестерины, оседающие на стенках сосудов и провоцирующие атеросклероз;
- Липопротеины очень низкой плотности (лпонп) – содержат больше всего триглицеридов;
- Липопротеины высокой плотности (лпвп) – «полезные» холестерины, помогающие выводить излишки жиров в печень и убирать их из организма естественным путем.
На показатель триглицеридов влияет широкий спектр факторов, среди которых:
- Возрастная категория;
- Половая принадлежность;
- Образ жизни;
- Наследственная расположенность;
- Сопутствующие заболевания, провоцирующие нарушение обмена липидов.
Значение триглицеридов в крови может варьироваться от 0.3 до 3.7 ммоль/литр, зависимо от вышеупомянутых факторов, но наиболее благоприятным его значением является 1.8 ммоль/литр.
Однако исследователи области медицины подтвердили, что риск прогрессирования атеросклеротических процессов у современного человека появляется уже при 2 ммоль/литр.
При постановке диагноза врач опирается не только на показатель триглицеридов. Важно принимать в учет уровни ЛПВП и ЛПНП, а также показатель общего холестерина, которые определяются липидограммой.
Триглицериды норма у мужчин по возрасту (таблица)
Данный показатель не является постоянным, так как его значение изменяется под воздействием многих факторов, что присуще биохимическим лабораторным исследованиям. Также значительная разница (практически в 1.5 раза).
Для большего понимания, допускаемые значения триглицеридов для мужчин и женщин по возрасту, содержит таблица ниже.
| Возрастная категория (лет) | Норма для мужского пола | Норма для женского пола |
|---|---|---|
| 0-10 | 0,34 – 1,13 | 0,40 – 1,24 |
| 10-15 | 0,39 – 1,41 | 0,42 – 1,48 |
| 15-20 | 0,45 – 1,81 | 0,40 – 1,53 |
| 20-25 | 0,50 – 2,27 | 0,41 – 1,48 |
| 25-30 | 0,52 – 2,81 | 0,42 – 1,63 |
| 30-35 | 0,56 – 3,01 | 0,42 – 1,63 |
| 35-40 | 0,61 – 3,62 | 0,44 – 1,70 |
| 40-45 | 0,62 – 3,61 | 0,45 – 1,99 |
| 45-50 | 0,65 – 3,70 | 0,51 – 2,16 |
| 50-55 | 0,65 – 3,61 | 0,52 – 2,42 |
| 55-60 | 0,65 – 3,23 | 0,59 – 2,63 |
| 60-65 | 0,65 – 3,29 | 0,63 – 2,70 |
| 65-70 | 0,62 – 3,94 | 0,68 – 2,71 |
Из вышеупомянутой таблицы видно, что нормы триглицерида в крови у женщин и мужчин постоянно изменяются, но первые имеют более высокий показатель.
В ситуации, если исследования уровня сыворотки на липидный профиль показывает приближение к значению в 5,6 ммоль/ литр, то рекомендуется срочно обращаться в больницу к специалисту, который точно определит, чем именно вызвано такое повышение триглицеридов в крови.
Достаточно часто увеличенный показатель ТГ отмечается после праздников, когда люди больше употребляют пищи на застольях и напитков, негативно влияющих на кровеносную систему.
Вне зависимости от фактора, повышающего триглицериды, требуется контролировать данное значение, и при обнаружении патологических состояний, провоцирующих его увеличение, применять эффективное лечение.
Причины повышения
Изменение показателей в меньшую или большую стороны непременно свидетельствует о нарушениях, которые происходят в человеческом организме.
Основные причины уменьшения или увеличения триглицеридов в крови приведены в таблице ниже.
| Повышение | Уменьшение |
|---|---|
| · Избыточный лишний вес; | · Недостаточная масса тела; |
| · Недостаточная выработка гормонов щитовидной железы; | · Хронические патологии легких; |
| · Сахарный диабет; | · Повышенная выработка гормонов щитовидной железы; |
| · Печеночные патологии и нарушения мочевыводящих путей, которые приводят к застою желчи в печени. Таковыми являются вирусные гепатиты и перекрытие желчных путей; | · Ожоги и травматические ситуации; |
| · Патологии сердца и сосудов (атеросклеротические процессы, повышенное артериальное давление, ишемия сердца); | · Употребление витамина С и рыбьего жира; |
| · Увеличенный показатель мочевой кислоты; | · Инфаркт; |
| · Воспаление поджелудочной железы; | · Недостаточная выработка липопротеинов; |
| · Почечные патологии; | · Неправильное всасывание питательных элементов желудочно-кишечным трактом; |
| · Употребление отдельных видов лекарственных препаратов (кортикостероиды, диуретики, бета-блокаторы); | · Вегетарианская диета. |
| · Алкогольные напитки и сигареты. |
В большинстве случаев, исследование триглицеридов не производится по отдельности, а определяется при сдаче липидного профиля, в который входят ЛПВП, ЛПНП, ЛПНОП общий холестерин (ОХ) и коэффициент атерогенности (КА).
Только основываясь на соотношении всех этих показателей может определяться развивающийся атеросклероз.
Главной причиной повышенного уровня триглицеридов в крови является неправильный рацион питания, содержащий большое количество жирных блюд. Излишки потребленной пищи откладываются в жировые ткани в виде триглицеридов, распадающихся на жирные кислоты и глицерин.
Такой процесс помогает организму делать «запасы» на случай экстремальных для него условий.
Важно понимать, что повышение триглицеридов не является патологической предпосылкой для развития атеросклеротического процесса.
Заболевание провоцируется при нарушении баланса между «полезным» и «вредных» холестерином.
При изъявлении желания стать донором, потребуется соблюдать низкохолестериновую диету за несколько дней до исследования, так как биологический материал с повышенным уровнем жирности не пригоден для переливания.
Как понизить уровень?
Первоначально люди, которые хотят добиться уменьшения концентрации данного компонента в крови, должны придерживаться специальной низкокалорийной диеты.
Рекомендуется придерживаться следующих предписаний по питанию:
- Необходимо заменить быстрые углеводы на сложные. Согласно проведённым исследованиям, мужчины, которые ограничивают употребление глюкозы и заменяют её полисахаридами, меньше всего подвержены риску повышения триглицеридов;
- Уменьшаем количество пищевых продуктов насыщенных насыщенными жирами, заменяя их растительными. Это означает, что потребуется снизить к минимуму потребление сала, жирного мяса и рыбы, молочной продукции с жирностью более 1%, сыры, подсолнечное масло и т.д. Тогда как рацион питания должен содержать большое количество свежих овощей и фруктов, бобовых, зерновых, а также других продуктов, содержащих полиненасыщенные жирные кислоты;
- Убрать из рациона майонез, спред, маргарин и другую продукцию, насыщенную трансжирами, заменив их оливковым маслом.
Помимо правильного питания, для понижения уровня триглицеридов, мужчинам рекомендуется придерживаться и следующих предписаний:
- Отказаться от спиртных напитков и сигарет, которые нарушают баланс между «плохим» и «полезным» холестерином, приводя в расстройство метаболические процессы;
- Вести более активный образ жизни. Мужчины, ведущие сидячий образ жизни, страдают от повышенных триглицеридов в разы чаще. Рекомендуется заниматься активным спортом (бег, плавание, легкая атлетика, футбол, танцы и т.д.);
- Соблюдать водный баланс. В день необходимо выпивать не менее 1.5 литров чистой питьевой воды, что поможет сохранить показатели крови в норме и не позволит ей сгущаться;
- Своевременно лечить инфекционные и воспалительные заболевания.
На начальных этапах отклонения, вышеупомянутых мер хватит для эффективного понижения триглицеридов.
Однако, если дело зашло гораздо дальше, то назначается липидограмма, на основании которой исследуется организм и прописывается эффективное лечение.
Добавки
Отдельные разновидности триглицеридов имеют полезные свойства. Это объясняет тот факт, что они включены в специальное питание мужчин, организм которых не способен усваивать жиры естественным путем.
Основными компонентами питательных смесей, используемых для питания через зонд пациентов с онкологическими и психическими заболеваниями, являются:
- Среднецепочечные триглицериды;
- Ненасыщенные жирные кислоты (Омега-3 и -6);
- Белки;
- Углеводы;
- Различные витамины.
Использование среднецепочечных триглицеридов постоянно вызывает массу споров среди мужчин, которые их используют:
- Одни считают, что это быстрый способ похудеть;
- А вторые говорят, что такие триглицериды ускоряют рост мышечной массы, наделяют тело дополнительной энергией, что помогает достигать спортивных высот.
Оба вышеперечисленные пункта являются только субъективными мнениями, которые не доказаны наукой. Перед употреблением рекомендуется проконсультироваться со специалистом.
Множество спортсменов употребляет полиненасыщенные жирные кислоты в виде Омега-3 и -6. Полезность их обусловлена тем, что они не синтезируются организмом самостоятельно, а он в них крайне нуждается.
Такие кислоты помогают понизить уровень «вредных» холестеринов, что противостоит прогрессированию атеросклеротических процессов, повышенного артериального давления, а также других патологий сердца и сосудов.
Такие разновидности кислот являются крайне полезными для мужского организма и содержаться они в морепродуктах, рапсовом, кокосовом, либо соевом масле и т.д.
Прогноз на жизнь
Мужчины, которые имеют нормальный уровень триглицеридов, в большинстве случаев, имеют сбалансированный рацион питания, что не вредит их организму. При ведении активного образа жизни и отсутствии заболеваний – риск отклонения триглицеридов от нормы минимальный.
Если у мужчины имеются сопутствующие заболевания, неправильный рацион питания и малоподвижный образ жизни, то рекомендуется обратиться к квалифицированному специалисту для обследования.
После изучения показателей липидограммы врач определит потребность в лечении, либо принятии других мер.
Не занимайтесь самолечением и будьте здоровы!
Источник: holesterin.wiki
Норма триглицеридов для мужчин
Триглицериды (ТГ), как и холестерол, – это липиды, циркулирующие в плазме крови в составе белково-жировых комплексов (липопротеидов). Все липопротеиды можно разделить на 3 группы: ЛПВП, ЛПНП и липопротеиды с очень низкой плотностью. Больше всего триглицеридов содержится в третьей группе.
Показатель триглицеридов зависит от многих факторов: возрастной категории, пола, образа жизни, генетической предрасположенности, сопутствующих болезней, провоцирующих нарушение липидного обмена.
Границы нормы триглицерола в сыворотке крови у мужчин определены в пределах от 0,3 до 3,7 ммоль/л, но оптимальным считают его среднее значение – 1,8 ммоль/л.
До появления фаст-фута уровень ТГ, не превышающий 200 мг/дл, считался нормальным. Последние исследования выявили, что вероятность появления атеросклероза и его осложнений возрастает уже при 100 мг/дл. При анализе липидограммы важно учитывать также показатели липопротеидов высокой и низкой плотности.
По степени риска у взрослых мужчин уровень липидов дифференцируют по таким критериям:
- 1,7 ммоль/л – норма;
- 1,7 — 2,2 ммоль/л – пограничный;
- 2,3 — 5,6 ммоль/л – высокий;
- выше 5,6 ммоль/л – очень высокий.
Оценить свои показатели триглицеридов (норму у мужчин по возрасту) поможет таблица, в которой наглядно представлены значения ТГ в крови в разных единицах измерения.
| Возраст, лет | Мг/дл | Ммоль/л |
| 0-5 | 30-86 | 0,34-0,97 |
| 6-11 | 31-108 | 0,35-1,22 |
| 12-15 | 36-138 | 0,41-1,56 |
| 16-19 | 40-163 | 0,45-1,84 |
| 20-29 | 44-185 | 0,50-2,09 |
| 30-39 | 49-284 | 0,55-3,21 |
| 40-49 | 56-298 | 0,63-3,37 |
| 50-59 | 62-288 | 0,62-2,9 |
| 60 и более | 65 — 329 | 0,70-3,25 |
Каждые пять лет нормы триглицерола у мужчин меняются, но до 50 лет остаются более высокими, чем у женщин. В зрелом возрасте показатели ТГ у мужчин снижаются (у женщин, наоборот, увеличиваются). Ориентиром для самоконтроля может быть предел в 2,3 ммоль/л.
Если показатель ТГ приближается к отметке 5,6 ммоль/л, можно предположить слабо выраженную гипертриглицеридемию. Такие результаты возможны после череды новогодних праздников.
Если уровень триглицерола превысил порог 5,6 ммоль/л – это выраженная степень, которая говорит о явных сбоях в работе организма. Если норма превышена в несколько раз, диагностируют первичную триглицеридемию (генетическую предрасположенность к нарушению липидного обмена).
Параллельно надо контролировать и уровень холестерола: в совокупности превышение двух параметров увеличивает риск инфаркта и инсульта.
Зачем надо контролировать свой уровень триглицеридов, можно узнать из этого ролика
Причины отклонения от нормы ТГ
Предпосылкой вторичной триглицеридемии может быть одна из сопутствующих болезней:
- Патологии сердца и сосудов – атеросклероз, гипертония, ИБС;
- Печеночная недостаточность, проблемы желчевыводящих каналов, провоцирующие их дискинезию (непроходимость) и гепатиты инфекционного типа;
- Болезни почек – как острые, так и хронические;
- Сахарный диабет;
- Воспаления поджелудочной железы;
- Повышенное содержание мочевой кислоты в сыворотке крови (гиперурикемия);
- Патологии щитовидной железы (микседема);
- Избыточный вес;
- Продолжительный прием некоторых лекарств (диуретики, в-блокаторы, кортикостероиды);
- Злоупотребление алкоголем и курение.
Анализ на триглицериды обычно проводится в комплексе с другими липопротеидами – ЛПВП, ЛПНП, общим холестеролом.
В течение суток концентрация триглицерола постоянно меняется. После приема пищи (спустя 15-20 минут) их уровень заметно растет, чтобы показатели вернулись к норме, потребуется 10-12 часов. По этой причине обследование на ТГ проводят на голодный желудок (16 часов перерыва в еде).
Для объективной картины за несколько дней до обследования надо избегать переедания, чрезмерных физических нагрузок и стрессовых ситуаций. Повышенная концентрация ТГ долгое время может ничем себя не проявлять, поэтому пациентам из группы риска рекомендуют проходить обследование ежегодно. Если липидограмма показала отклонения от нормы, назначают повторные анализы.
Основной причиной высокого уровня триглицерола считают несбалансированный рацион с большим количеством калорийных блюд. Лишние калории в результате биохимических реакций оседают в жировой ткани в виде триглицеридов, которые распадаются на глицерин и жирные кислоты. Таким способом организм запасается энергией для экстремальных ситуаций.
Но причина наших болезней – не триглицериды: дисбаланс ТГ, «хорошего» и «плохого» холестерола человек создает сам. На пунктах переливания крови доноров постоянно предупреждают о том, что перед таким ответственным для чьей-то жизни актом надо соблюдать низкокалорийную диету, так как жирная кровь с повышенным уровнем ТГ (у медиков она получила название «хилезная») для переливания непригодна.
С пониженным уровнем триглицеридов медики сталкиваются реже и особой роли в диагностике такие отклонения не играют.
Как и другие липопротеиды, ТГ могут снижаться при:
- Гиперактивности щитовидной железы;
- Почечных патологиях;
- Инфаркте;
- Продолжительном голодании, нарушении работы кишечника;
- Гиполипопротеинемии;
- Синдроме мальабсорбции, когда из-за неправильного всасывания питательных веществ в ЖКТ организм их теряет.
Вегетарианская диета, постоянный прием витамина С, неадекватные физические нагрузки, травмы и тяжелые ожоги также способствуют снижению уровня ТГ.
Как снизить высокий уровень ТГ
Обязательным условием нормализации уровня триглицерола является специальная диета:
- Быстрые углеводы заменяют сложными: при употреблении полисахаридов и ограничении глюкозы риск возникновения подобной проблемы минимальный.
- Количество насыщенных жиров сводят к минимуму, отдавая предпочтение морепродуктам, в составе которых содержатся полиненасыщенные жирные кислоты.
- Майонез промышленного производства и другие продукты, содержащие трансжиры (спред, маргарин) лучше заменить оливковым маслом.
- Активизировать обменные процессы можно при адекватной потере энергии. Вместо алкоголя и никотина бодрость и хорошее настроение подарят физические нагрузки.
- Важно своевременно лечить все воспаления и инфекционные болезни.
На начальном этапе таких мер будет достаточно, если проблема вышла за рамки профилактики, врач назначит липидограмму, проанализирует работу сердца и порекомендует соответствующее медикаментозное лечение.
БАДы и жиросжигатели
Полезные свойства триглицеридов положены в основу диеты для ослабленных больных, не имеющих возможности усвоить жир естественным путем. Среднецепочечные триглицеролы, ненасыщенные жирные кислоты (? -3 и ? -6) вместе с витаминами и микроэлементами входят в рецепты разных питательных смесей, которые используют в зондовом питании онкологических и психически нездоровых пациентов.
Среднецепочечные триглицериды, более известные под аббревиатурой МСТ, вызывают оживленные дискуссии у желающих быстро избавиться от жировой прослойки, ускорить рост мышечной массы или получить запас энергии для победы в спортивных состязаниях. Научно обоснованной базы у спортивных добавок нет, поэтому их эффективность многие специалисты ставят под сомнение.
А вот добавки на основе ненасыщенных жирных кислот ?-3 и ?-6 уважают не только спортсмены, уделяющие своему рациону особое внимание. Такие полезные жиры в организме не вырабатываются, но он очень в них нуждается, так как использует эти кислоты для нейтрализации «плохих» липидов, провоцирующих атеросклероз и его последствия.
Ненасыщенные жирные кислоты в достаточном количестве содержат морепродукты (рыбный жир в частности) и растительное масло (оливковое, соевое, кукурузное, льняное).
Стоит напомнить, что уровень триглицерола врач анализирует в комплексе с другими показателями липидного обмена, определяющими диагноз, поэтому повышать или понижать отдельно взятые данные ТГ нет смысла.
Источник: MyHolesterin.ru
Что такое триглицериды
Триглицериды (Triglycerides) — это липиды, поступающие в организм преимущественно алиментарным путем, то есть вместе с едой. В связи с этим, после приема пищи обычно увеличивается уровень триглицеридов в крови. К тому же, некоторые ткани и органы нашего организма, способны запускать собственный, эндогенный биосинтез триглицеридов.
К органам, которые синтезируют ТГ относят кишечник, печень и жировые клетки организма.
По строению, структуре и формуле молекул, триглицериды принадлежат к нейтральным жирам (НЖ). Они выполняют важные функции в жировом обмене, входят в состав мембран клеток и поддерживают их структуру.
Главной функцией триглицеридов является депонирование энергетического запаса в жировых тканях. Большая часть молекул этих липидов находится именно там, но определенный процент постоянно циркулирует в кровотоке и разносится по мышцам организма для обеспечения их потребностей в энергии.
Сами триглицериды – неподвижные молекулы, водонерастворимы, поэтому для движения по организму, они соединяются с белковыми комплексами плазмы крови, образовывая липопротеиды.
Чаще всего, ТГ в крови образуют белковые комплексы с липопротеидами низкой и очень низкой плотности, а эти фракции холестерола являются причинами возникновения атеросклероза. Именно поэтому очень важно регулярное определение уровня триглицеридов в биохимическом анализе крови. Их повышение может быть первым признаком развития такого сосудистого заболевания, как атеросклероз.
Анализ на триглицериды
Триглицериды в крови отражают состояние энергетического баланса организма. Специалистами медицинской сферы рекомендуется регулярно проводить диагностику значений ТГ – для лиц старше 20-летнего возраста оптимальным является один раз в пять лет.
Существует ряд медицинских показаний к проведению анализа, а именно:
- повышенное АД (артериальное давление),
- наличие в анамнезе сахарного диабета,
- длительные вредные привычки – курение, злоупотребление алкоголем, избыточная масса тела, гиподинамия (малоактивный образ жизни),
- старший возраст.
Анализ на триглицериды крови входит в комплексное исследование липидного обмена, которое называется липидограммой. Рассмотрим, что показывает это исследование – уровни показателей, их расшифровку, как обозначаются компоненты липидограммы. Она состоит из биохимического анализа крови на холестерин, триглицериды, липопротеиды низкой плотности (обозначаются как ЛПНП), очень низкой плотности (ЛПОНП), и высокой (ЛПВП).
Триглицериды крови измеряются в ммоль/л. Однако доктор смотрит не только на цифры триглицеридов крови, но и на все остальные значения липидного обмена, что показывают наличие или отсутствие рисков для здоровья.
Для анализа берут кровь из кубитальной вены, утром, на голодный желудок, не ранее, чем через 12 часов от последнего приема еды. Специфической подготовки к этому исследованию не требуется. Однако за несколько дней до процедуры не следует курить и употреблять алкогольсодержащие напитки.
Нормы ТГ с учетом пола и возраста
Согласно данным лабораторий и медицинской литературы, показатели триглицеридов считаются в норме, если они не превышают цифры в 2,25 ммоль на литр. Однако, при рассмотрении анализа, следует учитывать пол и возраст пациента и все остальные показатели липидного спектра. Зависимо от итогов исследования и полученных цифр триглицеридов, выделяют ряд групп по степеням риска:
- Невысокий уровень риска возникновения болезней сосудистой системы и сердца – при цифрах ТГ ниже 1,7 ммоль на литр.
- Пограничными цифрами, которые уже требуют более пристального внимания к себе, являются 1,7-2,2 ммоль на литр.
- Относительно высокий риск прогрессии заболеваний ССС возникает при цифрах триглицеридов крови от 2,3 до 5,6 ммоль на литр.
- Уровень триглицеридов больше 5,6 ммоль на литр – помимо высокой вероятности прогрессии заболеваний кровеносной системы и сердца, появляется риск развития панкреатита.
Теперь рассмотрим нормы триглицеридов зависимо от пола и возраста.
Для женщин
Ниже приведены нормы у женщин по возрасту в таблице:
- Для женщин возраста 15-20 нормальными цифрами триглицеридов крови считаются 0,44-1,4 ммоль на литр.
- В 20-25 лет нормальные цифры ТГ крови составляют 0,41-1,48 ммоль на литр.
- В возрасте 25-30 лет – от 0,432 до 1,63 ммоль/л.
- В возрастных рамках 30-35 — до 1,7 включительно.
- В возрастной период 35-40 лет норма 0,45-1,99 ммоль/л.
- В 40-45 – 0,51-2,16 ммоль/л.
- В 45-50 лет – норма ТГ крови будет составлять от 0,52 до 2,42 ммоль/л.
- Норма триглицеридов у женщин после 50 лет до 60 – в пределах 0,59-2,96.
- Нормой 60 лет и старше являются показатели от 0,63 до 2,71.
Важно отметить, что в период беременности возможно физиологическое повышение триглицеридов у взрослых женщин, отображающее изменения гормонального статуса в организме.
Читайте также: Норма холестерина в крови у женщин в зависимости от возраста — таблица показателей
Для мужчин
У мужской половины населения цифры триглицеридов крови несколько более высокие, чем у женщин. Градация норм меняется аналогично, каждые 5 лет.
- Норма триглицеридов в крови у мужчин возраста 15-20 лет составляет 0,42-1,67 ммоль на литр.
- В возрастной период 20-25 лет уровень триацилглицеролов в крови должен составлять 0,51-2,28 ммоль/л.
- В 25-30 лет, цифры плавно увеличиваются до 0,56-3,01 ммоль на литр.
- В возрасте 30-35, нормой считается от 0,57 до 3,00 ммоль/л.
- От 35 лет до 45 – 0,61-3,62 ммоль/л.
- В возрастной период 45-50 минимальная граница нормы составляет 0,65 ммоль/л, а максимальная – 3,7 ммоль/л.
- С 50 до 55, за норму принят показатель до 3,61 ммоль/л.
- От 55 до 60 лет включительно – в пределах от 0,64 до 3,23 ммоль/л.
- После 60 лет триглицериды крови не должны превышать 3,29, а после 70 лет – не выше 2,94 ммоль/л.
Для детей
У детей нормы триглицеридов в сыворотке крови следующие:
- В 1 месяц жизни ребенка они составляют 0,20-0,87 ммоль/л.
- От месяца жизни до одного года нормальными цифрами являются 0,38-0,94 ммоль/л.
После годовалого возраста, в анализах присутствуют различия, связанные с полом:
- У мальчиков в возрасте от года до 10 нормальные значения триглицеридов крови – от 0,35 до 1,13 ммоль/л, в возрасте 11-15 лет – от 0,37 до 1,41 ммоль/л.
- У девочек с 1 года до 10 нижняя граница нормы – 0,41, верхняя – 1,24 ммоль/л. Для девочек 11-15-летнего возраста эти цифры составляют от 0,40 до 1,48 ммоль/л.
Сводная таблица норм по полу и возрасту:
Источник: holestein.ru
Роль триглицеридов в организме
Можно выделить несколько основных функций названных жирных соединений. Они реализуются в равной мере и в один и тот же момент, постоянно. Пока происходят процессы жизнедеятельности.
Формирование новых клеток
Цитологические структуры отграничены от внешней для них среды мембраной. Она достаточно жесткая, чтобы переносить нагрузки, обеспечивая селективно, выборочное проникновение веществ внутрь и выброс соединений вовне.
Основу цитоплазматической капсулы клетки составляет холестерин, а также триглицериды (Triglycerides), о которых и идет речь. Они выступают своего рода строительным материалом, без которого не может существовать клетка. Потому говорить, что роль жирных соединений сугубо негативная в корне неверно.
Проблемы возникают только тогда, когда присутствуют отклонения в сторону необоснованного роста показателей. В такой ситуации нужно бороться с проблемой.
Обеспечение синтеза половых гормонов
Если рассматривать триглицериды в более широком смысле, как жиры вообще, тогда можно говорить и об этой функции липидов.
Они также являются сырьем для синтеза тестостерона у мужчин, эстрогенов у женщин, тем самым покрывая потребности гормонального фона и обеспечения нормальной репродуктивной функции, также работы всего организма. Однако, основу здесь составляет именно холестерин.
Энергетический обмен
Основная задача триглицеридов состоит в обеспечении нормального питания всех тканей при дефиците полезных соединений в непредвиденных условиях. Чтобы лучше понять суть явления, нужно узнать, что происходит в теле человека.
Липиды поступают извне с продуктами. Концентрация таковых разнится и зависит от конкретной еды. Далее, усвоение триглицеридов начинается в тонком кишечнике.
Всасываясь, эти соединения сцепляются со специализированными крупными клетками, хиломикронами. Это транспортные структуры. Они перемещают жиры в печень, где те начинают метаболизироваться, превращаясь в особые кислоты.
Собственно они и запасаются в тканях, вызывая пресловутые липидные отложения. Далее, по потребности, организм запускает процесс расщепления или липолиза.
Триглицериды метаболизируются до кетонов и глицерина, обеспечивающих альтернативные глюкозе пути питания всего организма. Процесс протекает в одну сторону. Это основная задача жирных соединений названного типа.
Функции триглицеридов малочисленны, но крайне важны. Потому необходимо придерживаться оптимального рациона, чтобы не превышать концентрацию липидов, но и не провоцировать дефицита необходимых соединений.
Вопрос подбора правильного питания лучше оставить на усмотрение диетолога или, как минимум, все того же эндокринолога. За неимением возможности проконсультироваться с врачом узкого профиля. Это уже задачи лечения и профилактики.
Таблица норм
Показатели постепенно увеличиваются с возрастом. Приемлемые уровни постоянно стремятся вверх, что обусловлено особенностями метаболизма в поздние периоды жизни и в годы зрелости. Это в порядке вещей.
Кроме того, нужно учитывать и индивидуальные характеристики организма конкретного человека. Вопросы интерпретации разбираются специалистом по профилю.
У женщин
Норма триглицеридов у женщин находится в диапазоне от 0.41 до 2.73 ммоль/литр. В начальные периоды жизни и даже во взрослые годы показатели более низкие. В основе подобных различий лежит гормональный фон.
Только ближе к менопаузе начинается более-менее заметное уравнивание концентрации липидов. Подробные данные по возрастам приведены в таблице:
| Возраст (лет) | Норма триглицеридов в ммоль на литр |
|---|---|
| До 15 | 0.41-1.45 |
| 16-20 | 0.42-1.48 |
| 21-25 | 0.42-1.48 |
| 26-30 | 0.42-1.62 |
| 31-35 | 0.42-1.48 |
| 36-40 | 0.45-1.70 |
| 41-45 | 0.45-1.97 |
| 46-50 | 0.51-2.15 |
| 51-55 | 0.59-2.65 |
| 56-60 | 0.59-2.69 |
| 61-65 | 0.62-2.70 |
| 66-70 и старше | 0.63-2.73 |
Показатели примерные. Усредненные. На деле же возможны отклонения в ту или иную сторону. Интерпретировать результаты должен специалист.
У мужчин
Допустимые нормы триглицеридов у мужчин — 0.36-2.95 ммоль/л, что изначально несколько выше, потому как расщепление жиров идет не столь быстро, а причина тому в гормональном фоне. Зато запасание ведется куда более активно. Это эволюционно обусловленная особенность.
| Возраст | Нормальный уровень триглицеридов (ммоль/литр) |
|---|---|
| До 15 | 0.36-1.42 |
| 16-20 | 0.45-1.82 |
| 21-25 | 0.50-1.26 |
| 26-30 | 0.52-1.81 |
| 31-35 | 0.55-3.00 |
| 36-40 | 0.65-3.63 |
| 41-45 | 0.65-3.63 |
| 46-50 | 0.53-3.70 |
| 51-55 | 0.65-3.61 |
| 56-60 | 0.62-3.25 |
| 61-65 | 0.65-3.28 |
| 66-70 и старше | 0.62-2.95 |
Нужно иметь в виду, что референсные значения (диапазон норм), как и методики подсчета, могут отличаться в разных клиниках. Потому на самостоятельную расшифровку полагаться не стоит.
Естественные причины роста ТГ
Рост концентрации триглицеридов, ТГ в организме имеет не всегда патологические, болезнетворные факторы развития. Однако таковых большинство.
Если говорить о минимальном числе исключений, они практически всегда тем или иным образом имеют алиментарное происхождение.
- Потребление большого количества продуктов с высоким содержанием животного жира. Мяса, особенно красного, также прочей пищи. Крайне вредны искусственные продукты, и те, которые подвергались множественной обработке.
Например, фаст-фуд, полуфабрикаты с сомнительной технологией производства. Чтобы скорректировать отклонения достаточно отказаться от вредной пищи и нормализовать собственный рацион.
- Длительное соблюдение строгой диеты с низким количеством калорий, недостаточной питательной ценностью как причина повышенных триглицеридов встречается чаще всего у женщин. Также у лиц со сложными заболеваниями, при длительной иммобилизации и прочих факторах.
Если такой пациент после восстановления начинает активно есть, велика вероятность, что организм на уровне клеточной памяти начнет активнее запасать жиры.
Ни к чему хорошему это не приведет. Необходимо постепенно корректировать рацион, вводить в него новые продукты. Иначе не миновать резкого скачка массы тела и концентрации триглицеридов.
- Встречается изменение и при пиковых гормональных состояниях. Поскольку они не являются заболеваниями, отнести их к патологическим нельзя. Как причину увеличения концентрации ТГ выделяют пубертатный период, половое созревание, беременность, близость менструального цикла, его активной фазы, а также ранние этапы перехода в климакс. Когда детородная функция угасает, человек вступает в стадию пониженного гормонального фона.
Специально ничего предпринимать обычно не нужно. Если развиваются опасные изменения, назначают лечение по профилю.
Патологические факторы
Сахарный диабет
Классическая патология эндокринного типа. Сопровождается нарушением синтеза инсулина или снижением чувствительности организма к таковому, его тканей.
Затем по этой причине растет концентрация глюкозы в крови. Конечным итогом развития и существования процесса оказывается невозможность обеспечить нормальный обмен веществ. Что приводит к критическим нарушениям со стороны всех систем организма.
В первоочередном порядке страдает липидный метаболизм. Его необходимо корректировать как можно быстрее. Поскольку атеросклероз — бич диабетиков и одна из причин формирования осложнений, провоцирующих инвалидность.
Патологии сердечно-сосудистой системы
Сложно сказать, что тут причина, а что — следствие. Как правило, имеет место вторичность гипертриглицеридемии. Поскольку на начальной стадии изменяются показатели холестерина. Затем уже задействуются кардиальные структуры. И только потом, как итог комплексного расстройства со стороны всего тела, наблюдается рост показателей прочих жиров. В данном случае можно говорить уже о третичности патологического процесса.
Расстройства работы печени
Распространенная причина повышения триглицеридов — заболевания печени от гепатитов и врожденных дефектов, до цирроза, отмирания клеток. Поскольку крупнейшая железа организма отвечает за метаболизацию, переработку жиров, любые отклонения сразу отзываются расстройствами метаболизма.
Насколько выраженными и опасными — зависит от первичного диагноза. В некоторых случаях патологические процессы протекают бессимптомно, и заподозрить их удается только по результатам анализа крови с расширенным профилем по липидам.
В любом случае, лечение заболеваний печени должно начинаться как можно быстрее, пока не сформировался стойкий процесс и не начались опасные осложнения.
Воспаление поджелудочной железы или панкреатит
Сопровождается постепенным нарастанием концентрации триглицеридов. Так происходит по причине ферментативной недостаточности. Без специфических веществ, синтезируемых этим органом, не может быть нормального обмена.
После восстановления наблюдается коррекция уровня ТГ, однако не быстрая, а такая же постепенная. В то же время, если имеет место хронический воспалительный процесс, велика вероятность сохранения постоянно повышенного уровня триглицеридов, что опасно и требует коррекции. Основная проблема в своевременном выявлении источника.
Нарушения работы щитовидной железы
Если триглицериды повышены что это может означать падение концентрации специфических гормонов: Т3, Т4, реже — гипофизарного ТТГ.
Подобный сценарий неминуем при гипофункции органа, поскольку он работает как своего рода «дирижер» всей эндокринной системы. Косвенно отвечает и за обмен веществ, усвоение, запасание и расщепление жиров. Поэтому необходимо быстро начинать лечение. Чем дольше существует первичный процесс, тем выше риски.
Нарушение метаболизма мочевой кислоты
Гиперурикемия (повышение мочевой кислоты в крови) выступает весомым фактором развития рассматриваемой проблемы.
Применение некоторых препаратов
Хотя строго патологическим этот момент не назовешь, и он легко корректируется собственными силами. Речь идет о таких медикаментах, как диуретики, бета-блокаторы, некоторые средства для лечения гипертензии, а также антипсихотики.
О возможности негативного влияния лучше расскажет аннотация к конкретному средству, такие факторы обязательно указываются производителем.
Эта причина завышенной концентрации триглицеридов проста, а коррекция предельно понятная: замена или исключение лекарства, спровоцировавшего проблему.
Длительное курение, непомерное потребление спиртных напитков
Вредные привычки также провоцируют хроническое повышение триглицеридов. При приличном стаже одного только отказа становится явно недостаточно. Потребуются дополнительные меры. В том числе медикаментозного характера, под контролем специалистов. В основном по эндокринологии.
Есть и другие, но более редкие причины развития процесса. Например, расстройства работы почек и пр.
Вопрос обнаружения виновника лежит в сфере диагностики. Если уровень триглицеридов выше нормы — сначала ищут патологические моменты, только затем можно выявлять естественные факторы. Методом исключения.
Причины снижения показателей
Подобное встречается несколько реже. Но имеет место. В каких случаях оно складывается?
- Недоедание. Опять же алиментарный фактор. Речь идет о банальном дефиците питательных веществ. Метаболизировать жиры попросту неоткуда. Явление наблюдается при сравнительно долгом недостатке еды. Особенно часто встречается у истощенных пациентов.
- Патологии пищеварительного тракта. В первую очередь кишечника. Уменьшение концентрации триглицеридов возможно при нарушении всасывания соединений. Однако обычно на показателях крови это не отражается. Но есть исключения.
- Расстройства работы печени. Также частая причина. Нарушения различны по характеру и в зависимости от их сути и диагноза возможны те или иные проблемы. Понижение уровня триглицеридов значит, что функция крупнейшей железы нарушена существенно, и чем серьезнее расстройство, тем меньше показатели. Корреляция прямая.
- Повышенное содержание гормонов щитовидной железы в кровеносном русле. Гипертиреоз. Жиры слишком быстро перерабатываются и превращаются в энергию, без достаточных причин.
Если содержание триглицеридов в крови увеличено — это значит, что, вероятно нарушение имеет сугубо метаболический характер, функциональный тип, то понижение скорее говорит об органических, серьезных проблемах. Нужно разбираться подробнее.
Дополнительные обследования
Диагностика проводится под контролем эндокринологов. Программа-минимум включает в себя такие мероприятия:
- Устный опрос пациента на предмет жалоб. Нужно оценить все возможные симптомы и составить из них единую понятную клиническую картину. Это позволит выдвинуть гипотезы.
- Сбор анамнеза. То есть тех факторов, которые могли бы стать источником проблемы. Например, образ жизни, перенесенные болезни, семейная история и прочие существенные моменты.
- Биохимическое исследование крови с расширенной картиной по липидам. Жирный спектр позволяет рассмотреть все уровни в системе, это важно при проведении базовой и дифференциальной диагностики.
- УЗИ органов брюшной полости. Чтобы оценить состояние структур пищеварительного тракта.
По потребности могут проводиться более специализированные мероприятия. Будь то МРТ или же ФГДС, прочие процедуры.
В основном же этого оказывается достаточно. Все остальное — прерогатива специалиста, ведущего обследование.
Методы снижения триглицеридов
Терапия проводится исходя из первопричины. Нет смысла сбивать или повышать показатели изолированно от проблемы, да и возможности как таковой не представляется. Применяют медикаментозные методики.
- Заболевания печени устраняются посредством диеты и при подспорье гепатопротекторов. Эссенциале, Карсил в качестве примеров. Цирроз на выраженных стадиях требует трансплантации органа.
- Применение медикаментов, которые провоцируют нарушение, делает возможным только два решения: отмена или же замещение наименований.
- При сахарном диабете необходимо строгое наблюдение за уровнем глюкозы. По потребности применяется инсулин.
- Естественные процессы не требуют коррекции, все приходит в норму самостоятельно.
Ключевую роль в большинстве случаев играет изменение рациона: необходимо минимизировать количество животного жира, а при низком показателе ТГ — увеличить потребление Омега-3, 6, лучше в форме специализированных добавок к пище.
Сбалансированное меню нужно составлять с врачом, нет смысла в применении усредненных выкладок — они могут не подойти в конкретном случае.
Прогноз
В основном — благоприятный. С момента развития отклонения и до критических расстройств порой проходит не один десяток лет. Времени достаточно.
Профилактика
Меры поддержания триглицеридов в норме доступны самому пациенту:
- Отказ от курения.
- Исключение спиртного.
- Потребление животного жира в разумных пределах.
- Своевременное лечение всех заболеваний.
- Регулярные осмотры как минимум у терапевта с анализом крови общим и биохимическим.
Триглицериды в крови — это специфические жиры, по их содержанию можно судить о характере обмена веществ. Все отклонения должны быть проверены. При необходимости назначается лечение. Своевременный подход позволяет справиться с проблемой и избежать последствий.
Источник: CardioGid.com