Средний объем тромбоцитов норма у женщин

Профилактика

Среди профилактических мер, направленных на поддержание уровня тромбоцитов в крови, можно отнести следующие:

1. Полноценно и рационально питаться.
2. Избегать чрезмерного физического и умственного перенапряжения.
3. Поддерживать водный баланс – не менее 2 литров чистой воды в день
4. Заниматься физкультурой минимум 3 раза в неделю.
5. Лечить ОРЗ и ОРВИ только под контролем врачей, не заниматься самолечением, употребляя медикаменты, рекомендованные в аптеке.

Но самым главным профилактическим методом остается плановый медосмотр, анализ крови которого является обязательным. Постоянный контроль за состоянием здоровья снизит риск развития тромбоцитоза в несколько раз.

Таким образом, у женщин повышение уровня тромбоцитов может иметь несколько причин, большинство из которых являются физиологическими. Только контроль состояния крови позволит избежать серьезных осложнений тромбоцитоза, а также не допустить его полномасштабного развития со всеми вытекающими последствиями.

Слегка понижен или низкий средний объем тромбоцитов

Несколько пониженный или вообще низкий средний объем тромбоцитов характерен для ряда состояний, протекающих с угнетением костномозгового кроветворения:

1. Гипоплазия мегалокариоцитарного ростка (врожденная патология и приобретенное заболевание, (в эту группу мегалокариоцитарных гипоплазей входит и апластическая анемия);
2. Связанная с Х-хромосомой рецессивная тромбоцитопения с тромбоцитарным микроцитозом (синдром Вискотта-Олдрича);
3. Тромбоцитопении, причиной которых стали септические состояния, вызванные различными инфекционными агентами (например, тромбоцитопения при септическом эндокардите);
4. Миелодиспластический синдром;
5. Злокачественные процессы с локализацией в костном мозге;
6. Воспалительные заболевания;
7. У детей – инфекционные болезни (корь, краснуха, грипп), правда, если взрослым «посчастливится» подхватить такую инфекции, то тромбоцитарный индекс MPV отреагирует аналогичным образом;
8. Инфаркт миокарда;
9. Некоторые болезни почек;
10. Тяжелые поражения паренхимы печени (цирроз).

Также пониженным может быть показатель MPV при проведении различного рода лечебных мероприятий, воздействующих на неопластические процессы:

• Химиотерапевтическое лечение;
• Облучение;
• Цитостатическая терапия.

Низкий средний объем тромбоцитов может быть признаком патологии беременности и, если в этой ситуации содержание кровяных пластинок  параллельно снижено, то стоит заподозрить угрозу выкидыша. Кроме этого, пониженный показатель среднего объема кровяных пластинок отмечается при использовании отдельных лекарственных препаратов.

Оптимальные показатели RLT и норма тромбоцитов у женщин после 40 лет

Несмотря на то, что тромбоциты выступают в роли своего рода «скорой помощи» в организме человека, их количество должно находиться на определенном уровне. В медицине количество этих кровяных телец принято обозначать индексом RLT. При нормальном уровне тромбоцитов у женщины оптимальная вязкость крови, а также достаточное количество железа.

Нормальное количество рассчитывается в отношении на один микролитр крови и зависит от возраста. Так, в период жизни с восемнадцати до восьмидесяти лет число тромбоцитов  в среднем от 180 до 320 тысяч на микролитр. Отметим, что норма для женщины в менструальный период чуть выше – от 180 до 340, еще выше она во время беременности (от 100 до 400) поскольку организму матери приходится обеспечивать защитой и плод.

Нередко после сорока лет у женщин наблюдается превышение нормы тромбоцитов. С возрастом кровь густеет, а многие дамы при этом еще и мало потребляют жидкости. Отметим, что значительное превышение, как правило, грозит серьезными проблемами. Так, если количество тромбоцитов достигает 1000 единиц, то это уже тромбоцитоз, при котором резко возрастает риск развития инсультов и закупорки сосудов.

Чем грозит отклонение от нормы и как его определить

Чтобы понять, чем грозит отклонение от нормы, достаточно вспомнить, что без тромбоцитов практически любое повреждение кожного покрова привело бы к безостановочной кровопотери и скорой смерти. А в последние годы выяснилось еще и то, что в тромбоцитах аккумулируются такие важные элементы, как кальций, марганец, железо, а также жиры, белки и аминокислоты. Кровяные тельца передают их сосудам и тем самым обеспечивают стабильное функционирование кровотока и нормальную работу всех систем организма.

Все это говорит о том, что знать уровень тромбоцитов в крови порой очень важно. И недаром их прозвали «маяками» воспалительных процессов

Ведь по увеличению их концентрации можно с уверенностью определить, что где-то в организме развивается патологический процесс либо имеются проблемы с кроветворной системой. Между прочим, снижение уровня тромбоцитов также может предупредить о возможном заболевании.

Все врачи знают, что исследование крови на содержание в ней тромбоцитов – это один из самых важных анализов, позволяющий выявить заболевание или предупредить развитие патологии. Естественно, что подобная диагностика в первую очередь проводится тем пациентам, у которых имеется склонность к тромбозам или к кровотечениям. Кроме того, такой анализ показан практически перед любой хирургической операцией. Его обязательно делают беременным, чтобы исключить возможные патологии при плохой свертываемости крови. Своевременная диагностика также снижает риск выкидыша.

Коагулограмма – это диагностика крови на тромбоциты. Она обязательно назначается при наличии заболеваний печени, инсульте и инфаркте, а также при заболеваниях сердечнососудистой  системы. Также анализ на тромбоциты делается, если больному собираются назначать лечение разжижающими кровь препаратами.

Норма тромбоцитов у женщин после сорока лет проверяется два раза в год, поскольку в данный период жизни организм приближается к менопаузе. Это связано с риском серьезных заболеваний из-за увеличения вязкости крови.

Как нормализовать уровень

Чтобы повысить уровень тромбоцитов, нужно установить причину патологического состояния. После выяснения этиологии необходимо воздействовать на нее. Если пренебрегать этим принципом, то терапия будет симптоматической и после ее прекращения уровень снизится снова. Помимо лечения заболевания можно принять следующие меры:

• правильно питаться — исключить острое, соленое, алкогольную продукцию, копчености, добавить зеленые овощи, орехи, мясо и рыбу;
• исключить препараты, способствующие снижению тромбоцитов;
• принимать витамины А, В и С;
• снизить влияние стрессов и вредных привычек;
• уменьшить физические нагрузки, при которых высок риск травмирования.

Для снижения показателя нужно:

• принимать антиагрегантные препараты — Аспирин, Тромбоасс, Клопидогрель и т.д.;
• соблюдать питьевой режим — ежедневно выпивать не менее 2 л воды;
• добавить в рацион зеленый чай, цитрусовые, имбирь, свеклу, виноград, томат, оливковое, льняное масло.

Каждому мужчине рекомендуется 1 раз в год посещать терапевта для контроля основных показателей. При раннем выявлении патологии лечение будет менее продолжительным и более эффективным. Контроль показателя после 60 лет нужно осуществлять не реже 2 раз в год.

Подготовка и проведение анализа

Определение количества тромбоцитов входит в развернутый анализ крови. Кровь берут из пальца или из вены натощак. Допускается употребление только чистой воды.

Специальная подготовка к сдаче анализов не требуется. Желательно за 24-48 часов исключить из рациона острые, жареные, соленые, копченые и маринованные блюда. Не употреблять алкоголь и не курить. Не допускать психического и физического перенапряжения. Эти факторы могут повлиять на результаты анализов, таким образом получатся завышенные или заниженные показатели тромбоцитов в крови. Кроме того, изменить значения могут период менструации, беременность, грудное вскармливание и др.

Тромбоциты общие сведения и описание

Тромбоцитом называется форменный элемент крови, также он еще называется кровяной пластиной, который представляет собой плоскую клетку, имеющую овальную и округлую форму. Активность продолжается приблизительно 1−2 недели, затем проходит разрушение этих элементов в селезенке и печени. Появление новых тромбоцитов происходит с помощью костного мозга.

Эти клетки для всего организма имеют очень важные функции. Нужно учесть основную особенность тромбоцитов — их способность закрепляться между собой или к каким-то патогенным микроорганизмам, благодаря чему изменяется их форма и размер.

Основные функции:

• Сосудосуживающая. Во время травмирования сосудов тромбоциты играют гемостатическую роль, которая состоит в образовании тромбоцитарных пробок, перекрывающих травмированные участки сосудов. Более того, благодаря пробкам начинается суживание сосудов, что требуется для уменьшения кровопотерь.
• Выделение факторов роста. Во время взаимодействия тромбоцитов с их дальнейшим разрушением происходит образование разных биологически активных элементов, осуществляющих в организме разные функции. Главная — это выделение факторов роста, а именно веществ, обеспечивающих целостность стенок сосудов и тканей.
• Строительная. Тромбоциты играют роль строительного материала, поскольку соединяют молекулы, из которых состоят кровеносные капилляры. Пониженное количество тромбоцитов в крови может приводить к внутренним кровоизлияниям, вызванным деформацией и нарушением целостности сосудов.


• Защита от инородного вмешательства. Во время попадания в кровь патогенных организмов, тромбоциты к себе прикрепляют бактерии, таким способом не давая им создавать отрицательное воздействие на организм. В последующем, тромбоциты расщепляются одновременно с микроорганизмами, и выводятся из организма. Это свойство обеспечивает иммунные показатели организма, а именно его сопротивляемость к разным болезням и неблагоприятным факторам внешней среды.

В общем, тромбоциты выполняют довольно важные функции, снижая чувствительность организма к патогенным организмам и обеспечивая способность клеток к регенерации.

Исследование крови на тромбоциты

Количественный показатель тромбоцитов в составе крови считается стандартным, а поэтому определить наличие их отклонений от нормы можно при помощи общего анализа крови. Сбор материала происходит из вены. Анализ выполняется с утра, исключительно на голодный желудок.

Общий анализ используется для диагностирования заболеваний:

• Органов мочеполовой системы;
• Сердечнососудистой системы;
• Органов желудочно-кишечного тракта;
• Эндокринных патологий;
• Расстройства иммунитета;
• Злокачественные новообразования;
• Болезни органов дыхания.

В общем, анализ крови имеет огромный спектр использования в целях диагностики. Более того, этот анализ применяется для выполнения профилактических исследований.

Показатель нормы количества тромбоцитов может отличаться с учетом разных факторов. Главным фактором считается возраст обследуемых больных:

• Для малышей возрастом до одного года норма тромбоцитов считается 170−310 единиц.
• В возрасте до 5 лет норма тромбоцитов может колебаться в районе 170−410 единиц.
• В 6−16 лет наименьшее допустимое число клеток должно составлять 160, а наибольшее — 460.
• У взрослых норма тромбоцитов колеблется в районе 210−420 единиц.

При интерпретации полученных данных анализа врач должен учитывать физиологические особенности больного, наличие всевозможных хронических или острых болезней.

Причины и симптомы отклонений от нормы

Повышение количества тромбоцитов называется тромбоцитоз. Он может привести к неприятным последствиям в виде образования тромбов, в результате чего высок риск развития ишемических поражений органов (инфаркт, инсульт). Выделяют первичный и вторичный тромбоцитоз.

Первичный возникает при нарушении образования, развития и созревания гемопоэтических клеток. Причинами являются следующие состояния:

• анемии;
• опухолевые патологии (лейкозы, болезнь Вакеза и пр.);
• миелофиброз;
• тромбоцитемия.

Вторичный тромбоцитоз развивается вследствие патологических изменений в работе органов кроветворения или имеет компенсаторный механизм (защитная реакция организма в ответ на происходящие патологические изменения). К ним относят:

• воспалительные процессы туберкулезной, ревматической этиологии;
• артрит — воспаление суставов;
• гнойные процессы костного мозга;
• неспецифический язвенный колит;
• заболевания печени, почек;
• новообразования;
• послеоперационный период;
• травмы с кровопотерей и без нее;
• алкогольная зависимость;
• физиологическое повышение — употребление некоторых продуктов, напитков;
• избыточная масса тела.

Тромбоцитоз не имеет клинических проявлений. Часто становится случайной находкой в ходе профилактических осмотров или выявляется после развития осложнений, когда пациенту проводят диагностику в результате перенесенного инфаркта или инсульта.

Снижение уровня тромбоцитов ниже нормы, или тромбоцитопения, возникает при следующих ситуациях:

• генетические мутации тромбоцитов;
• побочные эффекты препаратов;
• гормональные патологии (щитовидная железа);
• заболевания, влияющая на мегакариоцитарный росток;
• мегалобластные анемии;
• инфекционные заболевания (корь, краснуха, инфекционный мононуклеоз, гепатиты различной этиологии, герпетическая инфекция);
• отравления металлами.

Тромбоцитопению можно заподозрить по следующим признакам:

• хрупкость и ломкость сосудов;
• кровоточивость десен;
• наличие петехиальных, синячковых или гематомных типов кровоизлияний на коже;
• развитие носовых, желудочных (редко) кровотечений;
• удлинение времени кровотечения.

Патологические синяки и кровоподтеки образуются на коже даже после незначительных травм и ушибов. Тромбоцитопения — не единственная причина такого симптома, но состояние всегда относится к числу опасных, поэтому следует обратиться к врачу. Если тромбоциты в норме у мужчин по результатам анализа крови, то исследование повторяют через 1-2 недели, т.к. однократное проведение может быть необъективным и недостоверным.

Тромбоциты у мужчин норма

Измеряется количество тромбоцитов в миллиардах на литр, а на бумажном бланке записывается их число, умноженное на 109: ***?109/л.

Норма установлена отдельно для детей, женщин и мужчин. У представителей сильного пола оптимальное значение несколько выше.

Нормальный показатель тромбоцитов у здорового мужчины составляет от 180 до 400?109/л. Но на протяжении всей жизни он не остается неизменным. В зависимости от того, сколько лет мужчине, количество тромбоцитов меняется. Конкретные значения нормы представлены в таблице:

Как показывает таблица, после 16 лет нижняя граница нормы возрастает и больше не меняется, а верхняя – находится в динамике.

В молодом возрасте число кровяных пластинок не должно превышать 380?109/л. Затем верхний предел немного поднимается, а после 35 лет – опускается до 340?109/л.

В зрелые и почтенные годы норма снижается еще: количество тромбоцитов не должно быть больше, чем 320?109/л.

Лечение

Для того, чтобы понизить уровень тромбоцитов, необходима консультация врача, а также полноценное обследование.

После того, как будет выявлена причина ускоренного синтеза, врач предпримет решение о плане лечения. В домашних условиях лечение не производят. Все что можно сделать для разжижения крови в домашних условиях, это соблюдать режим питания:

• оливковое масло;
• постная рыба и рыбий жир;
• натуральные ягодные морсы, усиливающие окислительные процессы;
• томат;
• яблочный уксус.

Также важно соблюдать питьевой режим, поскольку кровь состоит из воды, ее разбавить можно при помощи обильного питья.

Характеристика тромбоцитов

Размер тромбоцитов небольшой: от двух до четырех мкм. Они имеют сферическую форму. У этих кровяных клеток нет внутреннего ядра и выраженного цвета.

В человеческом теле ответственность за достаточное число тромбоцитов возложена на костный мозг.

Жизненный период у кровяных пластинок непродолжительный. Циркуляция тромбоцитов по сосудам продолжается от недели до десяти дней. Выполнив свои функции, они разрушаются в селезенке или в печени.

На замену старым тромбоцитам рождаются новые (их называют юными). Процесс замещения должен быть слаженным и непрерывным. Когда тромбоцитов не хватает, становится вполне реальной угроза потери крови даже от незначительной травмы.

Значение и функции тромбоцитов

Тромбоциты являются клеточными или форменными элементами крови, маленькими кровяными пластинками. Образование PLT происходит в костном мозге – материалом выступают его гигантские клетки-мегакариоциты.

Ядер в тромбоцитах нет, состоят они из нескольких десятков гранул. Клетки – круглые или овальные, размером 2-4 мкм. Но стоит тромбоциту соприкоснуться с поверхностью, которая находится за пределами эндотелия (внутренняя сосудистая гладь и сердечные полости), он становится активным. У красных пластинок появляются отростки, по величине в несколько раз превышающие их размеры. Тромбоциты склеиваются между собой и разрастаются. Благодаря таким способностям PLT происходит закрывание раны и остановка кровотечений. И это – одна из важнейших функций тромбоцитов.

Гранулы PLT помещают внутри себя особые факторы, которые называют тромбоцитарными. Необходимы они для создания специальных соединений, имеющих силу разрушать мембраны многих бактерий. Таким образом, тромбоциты защищают тело от вторжения внутрь болезнетворных микроорганизмов, выполняя еще одну значимую функцию. Кровяные пластинки способны двигаться беспрепятственно по сосудам и налипать на поверхность чужеродных объектов, а затем их попросту «переваривать».

Кроме того, тромбоциты могут выделять специальные факторы роста – полипептидные молекулы. Они попадают на поврежденную поверхность и ускоряют разрастание и деление клеток, получивших травму. Тем самым становится возможным их скорейшее заживление и восстановление.

Причины

Проблемы с кроветворением, при которых вырабатывается тромбоцитов больше, чем нужно организму, называется тромбоцитоз. Активный синтез этих клеток происходит в костном мозге, куда поступает сигнал о необходимости увеличить выработку. Такие сбои и активизация тромбоцитов может быть связана с различными патологиями и болезнями:

1. Наличие хронических заболеваний: туберкулез, сифилис, гонорея, цирроз печени.
2. Воспалительные процессы в органах малого таза – даже банальная молочница в запущенной форме может вызывать увеличение тромбоцитарного индекса.
3. Хирургическое вмешательство с потерей большого количества крови.
4. Онкологические заболевания кроветворной системы.
5. Сепсис.
6. Рак крови.
7. Частые заболевания органов дыхания из-за пониженного иммунитета.

Число безъядерных клеток также может увеличиваться из-за приема некоторых лекарственных препаратов, которые усиливают их синтез.

Выделяют также физиологические состояния, во время которых число тромбоцитов увеличивается, однако это не говорит о наличии патологий. Сюда относят:

• период менструации;
• период гормонального становления (12-15 лет);
• период беременности;
• период менопаузы.

Опасность развития тромбоцитоза заключается в том, что слишком густая кровь из-за повышенного содержания в ней тромбоцитов, способна уплотняться, формируя сгустки.

Эти кровяные сгустки могут склеиваться между собой, превращаясь в тромбы. Последние крепятся к внутренним стенкам сосудов, нарушая естественный кровоток. При сильных физических нагрузках и резком повышении давления тромбы могут отрываться, свободно перемещаясь по сосудам, ровно до тех пора, пока не попадут в сердце. Главный кроветворный орган не способен переработать кровяной сгусток, а повышенная нагрузка может спровоцировать инфаркт миокарда, после которого в большинстве случаем наблюдается летальный исход.

Норма тромбоцитов у женщин по возрасту

Норма тромбоцитов классифицируется на уровень телец у мужчин, женщин, детей (от 1 до 4 года) и новорожденных. Ниже предоставлена таблица показателей тромбоцитов в организме для женщин, где PLT – это медицинское обозначение тромбоцитов, а тыс/мкл. – это количество тысяч тромбоцитов на микролитр.

Возраст и особенности	Норма RTL или тыс/мкл
Беременность	100-420
Период менструации и неделя по окончании	75-220
Начало детородной функции женского организма (около 15 лет)	180-340
От 16 до 80 лет (здоровая женщина)	180- 320

• Анализ крови на тромбоциты и его нормы можно расшифровать в зависимости от возраста и особенности организма женщины. Средний объем тромбоцитов составляет 130-325 тыс./мкл.
• Норма тромбоцитов у беременных женщин ниже показателя обычного состояния организма, это обусловлено повышенной потребностью в витаминах, микроэлементах и фолиевой кислоты. Кровь беременной женщины становится более жидкой и увеличивается в объёмах.
• Во время менструации и 7 дней по окончании месячных тромбоциты в крови понижены по сравнению со стандартами и составляет 75-220 тысяч на микролитр, при чем 75 тыс./мкл это самый низкий порог, когда наблюдаются очень обильные выделения.

Источник: obsleduem.net

Что это такое и их значение в организме

Тромбоциты – это небольшие (до 4мкм) безъядерные круглые бесцветные тельца крови. Они в 3 раза меньше эритроцитов, образуются преимущественно в красном костном мозге из мегакариоцитов. Вместо ядра у них имеется до 200 гранул разнообразного строения.

При соприкосновении с поверхностью, отличной от эндотелия, у тромбоцитов появляется около 10 отростков, превышающих в несколько раз их размеры.

Эти ответвления важны для остановки кровотечения. Длительность жизни тромбоцитов – около 4-7 дней. Их разрушение происходит в основном в селезёнке и частично – в печени. В норме число тромбоцитов – 180-320 тыс. в 1 мкл. При увеличении их количества имеет место тромбоцитоз, при уменьшении – тромбоцитопения.

Число тромбоцитов может колебаться. Их количество возрастает при сильной физической нагрузке, во время стресса, при боли. Тромбоцитопения является признаком какой-либо патологии. Главное предназначение тромбоцитов – участие в процессе гемостаза.

При нарушении целостности стенки сосуда, для остановки кровотечения, необходимо формирование некой «пробки», закрывающей это повреждение. Основными компонентами крови, участвующими в данном процессе, являются тромбоциты и фибриноген.

При их взаимодействии образуется тромбоцитарная «пробка», и кровотечение останавливается. Повреждение вызывает ещё и спазм сосудов, что приводит к уменьшению тока крови. Тромбоциты вначале приклеиваются к субэндотелию в участке повреждения, а затем происходит их агрегация.

Формирование фибриновой сети, стабилизирующей «пробку» и останавливающей кровотечение, происходит в ходе реакции свёртывания крови. В ней участвуют различные компоненты плазмы, в том числе и тромбоциты. Образовавшийся сгусток растворяется на последнем этапе гемостаза, когда происходит окончательное заживление раны.

Тромбоциты также защищают организм от чужеродных агентов. Они имеют фагоцитарные свойства и способны разрушать мембраны различных бактерий. Пептидные элементы, имеющиеся в составе тромбоцитов, выделяются в кровь при травме и защищают организм от микробов.

Норма тромбоцитов у женщин — таблица

Нормальный показатель тромбоцитов (PLT) – 180-320 тыс. в 1 мкл. В зависимости от возраста и особенностей организма женщины этот уровень может изменяться. У новорождённых показатель составляет 100-420 тыс. в 1 мкл. У детей от года – от 180 до 320 тыс. в 1 мкл. Больше всего тромбоцитов в юношеском возрасте, у девушек в 15 лет их насчитывается до 340/350 тыс. на 1 мкм.

Тромбоциты – норма у женщин по возрасту (таблица):

При менструациях показатель может упасть до 150 тыс. на 1 мкл. В этот период свёртываемость крови снижается для обеспечения полного отторжения эндометрия в матке. У беременных содержание тромбоцитов падает до 150 тыс. в 1 мкл.

В этот период наблюдается увеличенный приток крови к плоду, а организм женщины не успевает вырабатывать новые клетки в достаточном количестве. После родов уровень тромбоцитарной массы самостоятельно восстанавливается. Если уровень тромбоцитов меньше 140 тыс. на 1 мкл, то у беременных возможно возникновение кровотечения при родах.

Таблица усреднённых показателей тромбоцитов у женщин в норме, определяемой по возрасту:

Число тромбоцитов может меняться на протяжении суток. Ночью показатель несколько ниже, чем днём. Уровень изменяется и в зависимости от времени года. Меньше всего тромбоцитов весной.

Показания к сдаче анализа

Тромбоциты (норма у женщин по возрасту – таблица прилагается) выявляют с помощью анализа – это стандартная процедура, которая назначается всем пациенткам. В результате исследования можно обнаружить отклонения от допустимых значений и выявить патологию.

Назначается общий или биохимический анализ крови. На основании полученных данных удаётся понять, как функционирует организм и какие имеются нарушения. При общем анализе крови измеряется гемоглобин, лейкоциты, эритроциты, СОЭ. Также оценивается уровень тромбоцитов.

Общее исследование на тромбоциты назначается:

• для выявления воспалительных процессов в организме;
• при заболеваниях крови;
• при аллергии;
• при сбое в иммунной системе;
• при беременности;
• при варикозном расширении вен;
• при проблемах со свёртыванием крови.

Показатели тромбоцитов следует проверять в таких случаях:

• функциональные нарушения печени;
• перенесённый инфаркт или инсульт;
• перед лечением антикоагулянтами;
• при менопаузе.

Исследование проводят для выявления нарушений в работе:

• сердечно-сосудистой системы;
• ЖКТ;
• органов дыхания;
• мочевыводящей системы.

Исследование крови на тромбоциты проводят при подозрении на наличие злокачественной опухоли, сбоях в работе эндокринной системы, при иммунологических расстройствах. Анализ можно сделать и для профилактики, чтобы обнаружить патологические процессы в организме.

Как подготовиться к сдаче крови на определение тромбоцитов

Анализ крови на уровень тромбоцитов сдают утром натощак. Предварительно на протяжении суток до исследования нужно отказаться от употребления жирной и жареной пищи, алкогольных напитков, курения. Изменить значение тромбоцитов могут сладости, приём некоторых медикаментов (аспирин), газированная вода, кофе или чай с сахаром.

Перед исследованием следует избегать чрезмерных физических и эмоциональных нагрузок. В экстренных случаях забор крови на анализ проводится спустя 1-2 ч после еды.

На результат анализа могут повлиять такие факторы, как:

• состояние пациента (физическая усталость, алкогольное опьянение, сильный стресс);
• качество реактивов;
• менструация, беременность, лактация.

Забор крови обычно осуществляется из пальца. В некоторых лабораториях берут материал на исследование из вены. Более качественный анализ получается именно из венозного биоматериала.

Какие анализы сдают на определение тромбоцитов

Для определения числа тромбоцитов назначают общее исследование. Кровь берут из пальца. При обнаружении отклонений от нормы женщине необходимо пройти дополнительное исследование – анализ на коагулограмму. В этом случае кровь берётся из вены. Минимальный требуемый объём биоматериала – 1 мл.

Анализ на коагулограмму проводят:

• перед операцией;
• при беременности (если есть риск преждевременной отслойки плаценты);
• при склонности к образованию тромбов;
• для контроля уровня свёртываемости крови при лечении антикоагулянтами;
• при нарушении в работе печени, проблемах с сосудами, после приступа инсульта или инфаркта;
• при длительном приёме гормональных медикаментов и противозачаточных средств;
• если началось обширное кровотечение.

Главный показатель коагулограммы – это период свёртывания, то есть промежуток времени, за который образуется плотный сгусток, останавливающий кровотечение. Для материала из капилляров это значение должно равняться от 30 сек до 3 мин, а для венозного – до 10 минут.

При исследовании определяют протромбиновый индекс. Это отклонение во времени свёртываемости крови пациента от нормального значения. В норме погрешность составляет около 7%. Слишком высокий показатель говорит о заболеваниях печени. При беременности он поднимается по физиологическим причинам, что никак не связано с каким-либо нарушением.

Способы определения тромбоцитов в крови

Тромбоциты (норма у женщин по возрасту – таблица выше) определяются на основании исследования крови. Проводится общий анализ, его результат сравнивается с нормой, таким образом получают нужный показатель. За основу берётся метод Фонио.

Кровь берут из пальца, смешивают с реактивом и рассматривают её под микроскопом. Исследование может проводиться на протяжении ближайших 2-х часов, но результат обычно больной получает на следующие сутки.

Таблица показателей анализа по Фонио включает такие значения:

• PLT – количественный состав тромбоцитов в организме (зависит от пола и возраста);
• MPV — средний объем кровяных клеток;
• PDW — область распространения;
• PCT — процентное содержание кровяных клеток относительно всего объема крови.

Подсчитывается показатель тромбоцитов на 1 тысячу эритроцитов. Такое соотношение снижает риск выявления псевдотромбоцитоза. Вначале подсчитывают общее количество эритроцитов в мазке, затем показатель умножают на мкл крови. Полученное значение сопоставляют с количественным составом тромбоцитов.

Для проведения анализа по методу Фонио нужен 14% раствор магния сульфата и 2,6% раствор натрия этилендиаминтетраацетата. Берутся реактивы с помощью капилляра Панченкова. Анализ крови, проведённый таким методом, отличается высоким уровнем точности.

Достоинства исследования по Фонио:

• анализ можно проводить в любое время после забора крови;
• лаборант видит клетки в мазке;
• простая формула подсчёта.

Для исследования тромбоцитов в счётной камере Горяева берут венозную кровь. В качестве реактивов используют изотонический раствор хлорида натрия. Каплю крови помещают на шлифованное стекло камеры. Подсчитывают количество тромбоцитов под микроскопом с помощью фазово-контрастного устройства.

Исследования характеристик тромбоцитов с помощью гематологического анализатора

Лабораторные исследования тромбоцитов проводят не только старыми способами (окраска и подсчёт их количества на стекле), но и с помощью гематологического анализатора. Благодаря этому современному прибору проводят количественный и качественный анализ крови.

С помощью гематологического анализатора определяют средний объём тромбоцитов (MPV). Аппаратура может показать результат в виде гистограммы, где отображаются старые и новые клетки.

Увеличение MPV происходит:

• при анемии после кровотечений;
• тромбоцитопенической пурпуре;
• макроцитарной тромбодистрофии.

Снижение MPV наблюдается:

• при воспалении;
• беременности;
• железодефицитной анемии;
• опухоли;
• при нарушениях свёртываемости крови;
• патологии печени и почек;
• инфаркте;
• гиперхолестеринемии.

С помощью анализатора рассчитывают показатель гетерогенности клеток – степень изменения тромбоцитов по размеру (PDW). Его отклонения от нормы указывают на развитие воспалительного процесса, глистную инвазию, анемию, онкозаболевание.

Расшифровка результатов

Тромбоциты – норма у женщин по возрасту (таблица содержит минимальные и максимальные значения) – должны быть в пределах 180-320×109 единиц. Отдельного исследования крови на тромбоциты не существует. Его показатель оценивается при взятии биоматериала на общий анализ.

Кроме уровня тромбоцитов (PLT) измеряется тромбокрит (РСТ). Он показывает долю объёма цельной крови, занимаемой тромбоцитами. Норма тромбокрита измеряется в процентах. Допустимый показатель – 0,1-0,4%.

О чём свидетельствуют значения анализа:

Анализ крови на тромбоциты является диагностическим исследованием. Его цель – выявить патологию. Если содержание тромбоцитов выше или ниже нормы, в организме развивается какое-то заболевание.

Если происходит нарушение баланса между образованием новых тромбоцитов и утилизацией старых, то у женщины появляются патологии, которые проявляются в повышенной кровоточивости или, наоборот, в появлении склонности к образованию тромбов. Снижение числа кровяных пластинок наблюдается при тромбоцитопении. Увеличение количества тромбоцитов проявляется при тромбоцитозе.

Оба эти явления свидетельствуют о нарушениях в организме и являются поводом для обращения к врачу.

Причины повышенных показателей

Существуют факторы, которые влияют на изменение нормального уровня тромбоцитов. При повышенных показателях у больного развивается тромбоцитоз. В этом состоянии повышается риск образования тромбов и закупорки сосудов. Такое состояние может привести к инфаркту или инсульту.

Причины повышения тромбоцитов:

• удаление селезёнки;
• развитие воспалительного процесса;
• разные виды анемии;
• послеоперационный период;
• злокачественная опухоль;
• эритремия;
• физическая нагрузка.

Причины пониженных показателей

Тромбоциты – норма у женщин по возрасту (таблица подскажет) варьируется – могут снижаться, отклоняясь от нормальных показателей. Такое состояние называется тромбоцитопенией. У больных нарушается свёртываемость крови. Любая рана может привести к длительному кровотечению, которое трудно остановить.

Причины понижения уровня тромбоцитов:

• аутоиммунные патологии системы крови;
• гемофилия;
• острое поражение печени;
• заболевания щитовидной железы;
• болезни костного мозга;
• лекарственная тромбоцитопения;
• инфекционные заболевания;
• апластическая анемия;
• ДВС-синдром;
• тромбоз.

У больных с тромоцитопенией длительные и обильные месячные, на теле появляются синяки и кровоподтёки без всяких причин. Раны и порезы заживают слишком долго. Часто кровоточат дёсна и носовые ходы. Тромбоциты могут быть понижены у недоношенных детей.

Лекарственные препараты

Существует немало медикаментов, с помощью которых регулируют уровень тромбоцитов в крови. Если повышение или понижение показателя вызвано какой-то патологией, то необходимо в первую очередь лечить болезнь, вследствие которой он отклонился от нормы.

Лекарственные средства для поднятия уровня тромбоцитов:

• гормональные средства – Преднизолон, Дексаметазон;
• для остановки кровотечения – Дицинон;
• натуральный препарат – Содекор;
• от внутренних кровоизлияний – Викасол;
• для быстрого повышения тромбоцитов – Тромбопоэтин;
• витамин С.

Медикаменты для понижения уровня тромбоцитов:

• Аспирин;
• Тромбоасс;
• Ливарудин;
• Аргатобан;
• Аспекард;
• Бивалирудин.

Режим

Чтобы предотвратить развитие тяжёлых патологий, сказывающихся на изменении уровня тромбоцитов, необходимо придерживаться здорового образа жизни, качественно и регулярно питаться, заниматься спортом, ежедневно бывать на свежем воздухе. Следует регулярно проходить профилактическое обследование в больнице и в случае выявления патологии своевременно лечиться.

Диета

Повысить или понизить уровень тромбоцитов можно с помощью диеты. Для этого нужно употреблять в пищу полезные продукты и отказаться от вредных. Лечебное питание может применяться лишь в качестве вспомогательной терапии. Основное лечение должно быть медикаментозным.

Диета для повышения уровня тромбоцитов:

• мясо красного цвета;
• гречка;
• речная/морская рыба;
• яйца;
• сыр;
• говяжья печень;
• бульоны на мясе;
• паштеты;
• салаты из капусты, свеклы, моркови, болгарского перца, крапивы с кунжутным маслом;
• бананы;
• петрушка, укроп;
• ягоды рябины;
• зелёные сорта яблок.

При тромбоцитопении следует отказаться от оливкового масла, малины, имбиря. Эти продукты разжижают кровь. Не рекомендуется пить вино и другие алкогольные напитки. Следует снизить употребление кофе.

Диета для понижения уровня тромбоцитов:

• морепродукты;
• потребление воды в большом количестве;
• зелёный чай;
• оливковое и льняное масло;
• виноград, цитрусовые, черника, вишня, клюква, брусника;
• какао;
• имбирь;
• сельдерей;
• лук;
• чеснок.

При повышенных значениях тромбоцитов нужно употреблять в пищу больше свежих фруктов и овощей. Следует отказаться от жирных и жареных блюд. Желательно употреблять меньше белковой пищи.

Народные средства

В домашних условиях также можно отрегулировать уровень тромбоцитов. Лечение народными средствами должно проходить под контролем лечащего врача. Настойки и отвары являются дополнением к основному лечению, заменить медикаментозную терапию они не могут.

Рецепт для повышения тромбоцитов из крапивы:

• сок крапивы – 50 мл;
• молоко – 50 мл.

Отжимают сок из свежей крапивы, добавляют к нему молоко. Состав принимают 3 раза в день перед едой. Продолжительность приёма – 14 дней. Смесь готовят перед употреблением, нельзя заготавливать лекарство впрок, оно быстро теряет свои свойства.

Вязкость крови хорошо повышает черноплодная рябина. Рекомендуется употреблять по 50 ягод каждый день на протяжении 3-х недель. Курс лечения продлевать нельзя.

Рецепт для понижения количества тромбоцитов с чесноком:

• чеснок – 1 головка;
• водка – 200 мл.

Чеснок заливают водкой и настаивают в тёмном месте на протяжении месяца. Спустя время измельчают его через сито. Принимают по пол чайной ложке 2 раза в день.

Рецепт для снижения тромбоцитов с имбирём:

• имбирь – 30 г;
• мёд – 30 г.

Имбирь измельчают. Смешивают с мёдом. Одну ложку смеси разбавляют в стакане воды и принимают 2 раза в сутки. Если исследование крови показало отклонение от табличной нормы по количеству тромбоцитов – повышенный или пониженный уровень – следует пройти курс лечения. Людям с тромбоцитопенией, независимо от возраста, необходимо избегать травматических видов спорта.

Также следует отказаться от алкогольных напитков, употребления уксуса, некоторых лекарств (Аспирина, Анальгина). При повышенных значениях тромбоцитов нужно придерживаться диеты, разжижающей кровь, и пить как можно больше воды. Особенно важно контролировать уровень тромбоцитов у женщин при беременности.

Источник: healthperfect.ru

Норма

Как и у других показателей крови, у тромбоцитов установлены рамки, которые считаются нормой для правильной жизнедеятельности организма. Так, нормой тромбоцитов принято считать от 200 до 400*10⁹/л, а средний объем эритроцитов (MPV) в норме может варьироваться от 7,5 до 11 fL (фемтолитр). Подсчет этого показателя производиться на аппаратном анализаторе.

Следует отметить, что в течении дня показатель может меняться на 10%, также уровень может перестраиваться в зависимости от времени суток или времени года. Замечено, что ночью и весенней порой уровень тромбоцитов заметно уменьшается.

Средний объем тромбоцитов, норма у женщин в период менструаций автоматически уменьшается на 20-50%, это физиологическое защитное состояние, поэтому специальных мер и лечения не требует.

Во время беременности этот показатель также претерпевает некоторые изменения, как правило, средний объем тромбоцитов mpv ниже нормы. Однако, если у будущей мамы показатель падает до цифры 140*10⁹/л, необходимо срочно принимать меры, так как высока вероятность усиленного кровотечения во время родов.

Так бывает, что отклонения показателя от нормы незначительны, и имеют физиологические причины, например:

• период после операции или хирургического вмешательства и потере некоторого кол-ва крови;
• после получения многочисленных ран, травм и повреждений;
• в период обильных менструаций;
• у маленьких деток, у которых еще не полностью сформирована система кроветворения;
• прием некоторых видов медикаментов, способствующих стимуляции процессов кроветворения;
• иногда отклонения могут быть связаны с тяжелыми физическими нагрузками или длительном нахождении в высокогорной местности.

к оглавлению ↑

Средний объем тромбоцитов выше нормы

Увеличенный средний объем тромбоцитов в некоторых случаях может быть сигналом тревоги и указывать на некоторые патологические процессы в организме. Человек с таким показателем должен будет пройти несколько этапов обследования, чтобы обнаружить с чем связанно данное нарушение.

Следует понимать, что между клеточным уровнем и их средним объемом существует четкое обратно-пропорциональное соотношение: если повышен средний объем тромбоцитов в крови, значит снижено количество данных клеток.

Причинами увеличенного объема могут послужить следующие патологии:

• сахарный диабет;
• тромбоцитопения (кол-во тромбоцитов менее 150*10⁹/л, сопровождается повышенной кровоточивостью и проблемами с остановкой кровотечения);
• увеличение селезенки или гиперспленизм (скопление эритроцитов, лейкоцитов, тромбоцитов в селезенке);
• атеросклероз сосудов (скопление холестерина, жиров на стенках сосудов, образование бляшек и сужение просвета артерий);
• повышение тереоидных гормонов или териотоксикоз (возникает из-за нарушения работы щитовидки);
• эритремия, миелоидный лейкоз и др. заболевания крови;
• редкая аномалия Мея-Хегглина (передается по наследству, характеризуется снижением кол-вом тромбоцитов и их недостаточном и неполноценном образовании в костном мозге);
• алкоголизм и злостное курение табака.

Средний объем тромбоцитов повышен, что это значит? Самостоятельно истолковать полученный результат не удастся, один повышенный показатель может ничего не значить. Специалист должен обязательно проанализировать остальные параметры крови и при надобности отправить пациента на дополнительное исследование и обследование.

к оглавлению ↑

Понижен

Когда ср. объем тромбоцитов прилично понижен, такое состояние характеризуется плохой свертываемостью крови, увеличивается риск обширных кровотечений, а также ухудшается заживление ран и повреждений тканей и органов.

Причины пониженного среднего объема тромбоцитов в крови весьма разнообразны, начиная от генетического фактора до наличия у человека различных воспалительных процессов и заболеваний, основные из них:

• онкологическое заболевание, например злокачественные новообразования и местазы в костном мозге;
• лейкемия (белокровие);
• ВИЧ, краснуха, корь, тяжелая форма гриппа влияют на численность и объем тромбоцитов;
• цирроз печени или заболевания селезенки (именно эти два органа ответственны за ликвидацию старых тромбоцитов );
• почечная недостаточность или гемодиализ (внепочечное очищение крови специальным аппаратом «искусственная почка»);
• нарушение работы щитовидной железы или ее ненормальное функционирование влечет за собой изменение образования кровяных пластинок;
• отравление тяжелыми металлами или плохим алкоголем.

При низком среднем объеме тромбоцитов, пациенты обычно жалуются на появление кровоточивость и синяков даже от небольших ударов, а также на плохое заживление ран и ссадин. Кроме того, у человека может часто присутствовать лопнувшие капилляры на сетчатке глаз и небольшие кровяные пузырьки на теле.

Средний объем тромбоцитов понижен у ребенка может быть по тем же причинам, что и у взрослого, поэтому оптимальным вариантом при первом подозрении обращаться к врачу.

Когда кровяные клетки не могут полноценно выполнять свою работу, это грозит человеку ухудшению его здоровья и самочувствия. Регулярно сдавайте анализ крови и консультируйтесь со специалистом.

Берегите себя!

Источник: vseproanalizy.ru