Ревмофактор анализ норма


У большинства людей понятие «ревматоидный фактор» ассоциируется с ревматоидным артритом (РА) – хроническим дегенеративно-деструктивным заболеванием суставов. Повышенные значения РФ выявляют лишь у 60-80% пациентов с данной патологией. Высокие титры ревматоидного фактора нередко указывают на другие инфекционные, аутоиммунные и паразитарные заболевания.

Повышение РФ выявляют у 5% здоровых молодых людей и примерно 10-25% у пожилых.

Определение РФ – это неспецифический тест, который является скорее вспомогательным в диагностике многих заболеваний. На его основании нельзя поставить диагноз, а можно лишь заподозрить патологию. Пациенту с повышенным ревматоидным фактором требуется дополнительное обследование и сдача других анализов.

Ревмофактор анализ норма


Определение ревматоидного фактора бывает качественным и количественным. В первом случае для диагностики используют латекс-тест, который способен определить факт повышения РФ. Для количественного анализа используют иммуноферментный анализ (ИФА), а также нефелометрическое и турбидимитерическое определение. С их помощью можно достоверно выяснить количество патологического иммуноглобулина, содержащегося в крови.

Единицы измерения РФ – МЕ/мл (международные единицы на миллилитр).

На форумах ведутся активные споры о том, что показывает анализ, как правильно его сдавать. Натощак или нет лучше брать кровь для исследования? При каких заболеваниях определяется ревматоидный фактор, какую роль он играет в постановке диагноза? В каких случаях необходимо определение РФ у детей и взрослых? Давайте по порядку разберемся во всем этом.

Что показывает анализ на РФ? Он помогает выявить воспалительные процессы и серьезные аутоиммунные нарушения в организме. У больных с ревматоидным артритом анализ указывает на активность деструктивных процессов в суставах, позволяет оценить тяжесть заболевания и спрогнозировать его течение. В других случаях повышение РФ предшествует воспалению суставов и развитию суставных заболеваний.

Ревматоидный фактор в крови – что это значит?

В медицине ревматоидным фактором называют совокупность аномальных антител (иммуноглобулинов), которые вырабатываются клетками внутрисуставной оболочки и синовиальной жидкости суставов. Позже к синтезу подключается селезенка, лимфоидная ткань и костный мозг. Пул аномальных иммуноглобулинов на 90% представлен IgM-РФ. В остальные 10% входят IgA-РФ, IgE-РФ и IgG-РФ.


Патологический механизм синтеза РФ запускается при определенных заболеваниях и сбоях в работе иммунной системы. Образовавшись в суставах, ревматоидный фактор проникает в кровь, где начинает вести себя, как антиген. Он связывается с собственными иммуноглобулинами класса G, образуя с ними иммунные комплексы.

Получившиеся соединения с током крови проникают в суставные полости, где оседают на синовиальных оболочках. Там они вызывают развитие цитотоксических реакций, вызывающих воспаление и ведущих к постепенному разрушению суставов. РФ склонен оседать на эндотелии сосудов, вызывая их повреждение. Уровни РФ в крови и синовиальной жидкости обычно коррелируют.

Качественное определение ревматоидного фактора базируется на способности аномальных антител реагировать с Fc-фрагментом IgG. Последний является своеобразным маркером хронических воспалительных процессов, перенесенных инфекций, аутоиммунных нарушений, онкологических заболеваний.

Практически у всех здоровых людей в крови присутствует незначительное количество аномальных антител. Их не выявляют качественные тесты, которые оказываются положительными лишь при РФ выше 8 МЕ/мл. По разным данным, нормальным считается уровень ревматоидного фактора в крови менее 10-20 Ед/мл.

В разных лабораториях нормальные значения РФ могут немного различаться. Это объясняется применением различного оборудования и химических реактивов. Поэтому каждая лаборатория указывает в бланках референсные показатели. Именно на них и нужно ориентироваться при оценке результатов анализа.


Методы определения

Методы определения РФ делятся на качественные и количественные. К первым принадлежит латекс-тест и классическая реакция Ваалера-Роуза, которая уже практически не применяется. Данные анализы позволяют с определенной достоверностью выявить повышение ревматоидного фактора.

Ревмофактор анализ норма

Для точного выявления уровня РФ используют количественное определение (нефелометрическое или турбидиметрическое). Еще более совершенным тестом является ИФА – иммуноферментный анализ. Он позволяет выявить концентрацию не только IgM- РФ, но и других патологических иммуноглобулинов. Это открывает новые диагностические возможности и делает анализ более информативным.

Латекс-тест

Наиболее простое, дешевое и быстрое в выполнении исследование, для которого используют РФ-латексный реактив, содержащий человеческий IgG. В качестве исследуемого материала берут сыворотку крови. Содержащиеся ней аномальные иммуноглобулины реагируют с Fc-фрагментами IgG, которые находятся в реактиве.


Ревмофактор анализ норма

Если в сыворотке содержится более 8 Ед/мл ревматоидного фактора, происходит выраженная реакция агглютинации (склеивание нормальных и патологических иммуноглобулинов между собой). Визуально ее можно увидеть в качестве положительного теста. Длительность исследования составляет около 15-20 минут.

Латекс-тест имеет свои недостатки. К ним относится низкая информативность и высокая частота ложноположительных результатов. В отличие от количественных методов, латекс-тест не дает возможности выявить уровень РФ в плазме крови.

Нефелометрическое и турбидиметрическое определение РФ

Методы основаны на измерении интенсивности светового потока, проходящего сквозь плазму крови с взвешенными твердыми частицами. Она уменьшается вследствие поглощения и рассеивания света. Нефелометрия и турбидиметрия позволяют оценить «мутность» исследуемого материала по специальному калибровочному графику, определив количество IgM-РФ в плазме.

Данные методы более информативны и точны, чем латекс-тест. Они относятся к количественным анализам, дают возможность достоверно определить концентрацию ревматоидного фактора в плазме крови. Они подходят для контроля уровня РФ в динамике. Периодические обследования больного позволяют оценить темпы прогрессирования аутоиммунных заболеваний и эффективность проводимой терапии.


ИФА для определения ревматоидного фактора IgM, IgG, IgA и IgE

Все предыдущие методики направлены на определение IgM-РФ, который составляет 90% всего пула патологических иммуноглобулинов. Однако они не в состоянии выявить аутоантигены других классов. Этого недостатка лишен иммуноферментный анализ. С помощью ИФА можно обнаружить IgG-РФ, IgE-РФ и IgA-РФ.

Повышение уровня патологического IgG обычно указывает на повреждение эндотелия сосудов. Это характерно для аутоиммунных заболеваний, сопровождающихся развитием васкулитов. Высокая концентрация IgA обычно говорит о тяжелом и прогностически неблагоприятном течении ревматоидного артрита.

Показания к биохимическому анализу крови на РФ

Сдать анализ на РФ необходимо людям, у которых врачи подозревают наличие суставных заболеваний, системных болезней соединительной ткани, иммунных нарушений, хронических воспалительных процессов, злокачественных новообразований, глистных инвазий. У детей определение РФ необходимо при подозрении на ювенильный ревматоидный артрит.

Перед сдачей крови нужно проконсультироваться с лечащим врачом. Он уточнит цену исследования и расскажет, сколько оно делается, что показывает. Получив результаты, он проведет их расшифровку, выберет тактику дальнейших действий. Возможно, врач поставит окончательный диагноз или назначит дополнительные анализы.

Определение РФ показано при появлении таких симптомов:


  • периодические артралгии – боли в суставах любой локализации;
  • постоянное повышение температуры тела до 37-38 градусов;
  • ежедневная утренняя скованность в суставах;
  • беспричинные боли в мышцах, животе, пояснице;
  • появление на коже мелких кровоизлияний или сыпи неаллергической природы;
  • гиперкератоз – чрезмерное утолщение кожи на разных участках тела;
  • патологическая сухость кожных покровов, глаз, слизистой ротовой полости;
  • резкая потеря массы тела, постоянная слабость и апатия.

Перечисленные симптомы могут указывать на дегенеративно-деструктивные заболевания суставов или системные аутоиммунные болезни. Сыпь и петехии на кожных покровах являются частыми признаками васкулитов, патологическая сухость кожи и слизистых нередко указывает на синдром Шегрена.

Помимо анализа крови на ревматоидный фактор, врачи могут назначить и другие исследования. Полноценное обследование пациента включает общий и биохимический анализы крови, анализ мочи, флюорографию, рентгенографическое исследование суставов, в которых человек чувствует скованность или боли.

Нормы содержания в крови


При обследовании пациента с помощью латекс-теста нормой считается отрицательный результат. Это значит, что количество ревматоидного фактора в крови не превышает допустимые границы (в конкретном случае – 8 Ед/мл). Однако латекс-тест в 25% случаев дает ложноположительные результаты. Как показала практика, он больше подходит для скрининговых исследований, чем для диагностики в условиях клиник.

Если говорить о биохимическом анализе крови, у взрослых мужчин и женщин нормальным считается содержание РФ в пределах 0-14 Ед/мл. У детей этот показатель не должен превышать 12,5 Ед/мл. С возрастом у мужчин и женщин количество РФ в крови постепенно повышается и к 70 годам может достигать 50-60 Ед/мл.

Для взрослого здорового человека допускается содержание РФ в крови в пределах 25 МЕ/мл. Подобные цифры являются вариантом нормы при отсутствии тревожных симптомов, указывающих на какие-либо заболевания. При наличии сыпи, болей в суставах или признаков воспаления в анализах крови больному требуется дообследование.

Как правильно расшифровывать анализ крови на ревматоидный фактор

Негативный латекс-тест или уровень РФ менее 14 Ед/мл в биохимическом анализе свидетельствует о его нормальном содержании в крови. Однако понижен ревматоидный фактор еще не говорит о том, что вы здоровы. Существуют серонегативные ревматоидные артриты и спондилоартриты, при которых наблюдается яркая клиническая картина болезни, но РФ находится в пределах нормы. О них речь пойдет чуть позже.


В случае подозрительно высокого уровня РФ при количественном определении человеку требуется дополнительное обследование. Иногда искаженные результаты являются следствием неправильной подготовки к сдаче анализа. В этом случае пациенту объясняют, как сдавать кровь, и повторяют исследование.

Таблица 1. Расшифровка результатов у взрослых мужчин и женщин: норма и патология


Показатель, МЕ/мл Что означает

Объяснение

< 25 Предельно допустимая норма Для людей, у которых нет клинических признаков поражения суставов или сосудов, может быть нормальным явлением. При отсутствии патологических изменений в других анализах такое повышение РФ не должно вызывать опасений (особенно у пожилых людей)
25-50 Незначительно повышенный уровень РФ Может говорить о хронических воспалительных процессах в организме или сигнализировать о развитии аутоиммунных заболеваний. Для уточнения причины повышения ревматоидного фактора пациенту требуется полноценное обследование.Для людей пожилого возраста РФ менее 60 Ед/мл нередко является вариантом нормы
50-100 Повышенный уровень ревматоидного фактора Практически всегда указывает на дегенеративно-деструктивные заболевания суставов, системные васкулиты или длительно текущие хронические инфекции. При наличии характерной клинической картины помогает подтвердить тот или иной диагноз. При необходимости больному назначают дополнительные анализы
> 100 Сильно повышенный уровень Указывает на тяжелое течение аутоиммунных или ревматических заболеваний. Является неблагоприятным прогностическим критерием. Выраженное повышение уровня РФ позволяет предвидеть тяжелое течение и быстрое прогрессирование ревматоидного артрита у больных

Вместе с определением уровня ревматоидного фактора врачи назначают анализы крови на СРБ (С-реактивный белок), АЦЦП (антитела к циклическому цитруллинированному пептиду) и антистрептолизин-О. Эти исследования особенно важны в диагностике ревматоидного артрита.

Отрицательный показатель – повод успокоиться?

Некоторые пациенты обращаются к врачу с ярковыраженной клинической картиной ревматоидного артрита, сдают анализ на РФ, и он оказывается отрицательным. Что это значит? То, что человек полностью здоров, никакого артрита у него нет? Или же ему все-таки стоит беспокоиться о своем здоровье?

Отрицательный РФ не всегда говорит об отсутствии ревматоидного артрита или другой аутоиммунной патологии.


На начальных этапах развития РА ревматоидного фактора в крови может и не быть; его выявляют позже, при последующих обследованиях пациента. Поэтому стоит запомнить, что однократное определение РФ не всегда информативно. Больным, у которых есть выраженные симптомы заболевания, необходимо снова сдать анализы спустя полгода и год.

Говоря о ревматоидном артрите, стоит упомянуть, что он бывает серопозитивным и серонегативным. Для последнего характерны нормальные уровни РФ в крови при наличии у больного выраженной клинической симптоматики и рентгенологических признаков дегенеративных изменений суставов. Серонегативные варианты заболевания более типичны для женщин, у которых ревматоидный артрит дебютировал в пожилом возрасте.

У каждого пятого больного с ревматоидным артритом врачи диагностируют серонегативную форму болезни. Нормальные уровни ревмофактора также наблюдаются при серонегативных спондилоартропатиях (ССА), деформирующем остеоартрозе и воспалении суставов неревматической природы. Для всех перечисленных болезней характерно наличие суставного синдрома и других патологических симптомов. У больных со спондилоартропатиями выявляют носительство HLA-B27 антигена.

К ССА относятся:

  • ювенильный анкилозирующий спондилоартрит;
  • болезнь Бехтерева;
  • реактивные артриты (постэнтероколические и урогенитальные);
  • псориатический артрит;
  • SAPHO- и SEA-синдром;
  • артриты на фоне хронических воспалительных заболеваний кишечника (неспецифический язвенный колит, болезнь Крона, болезнь Уиппла).

Серонегативные спондилоартропатии чаще всего поражают молодых мужчин. В 62-88% случаев манифестация заболевания происходит в 16-23 года. Реже патологии встречаются у женщин и мужчин старшего возраста.

Положительный показатель – что это значит?

Что может значить повышение уровня ревмофактора в крови? Обычно оно указывает на наличие ревматоидного артрита, инфекционных, аутоиммунных или онкологических заболеваний. Установить и подтвердить диагноз удается с помощью дополнительных анализов и других методов исследования.

Некоторые авторы уверены, что существуют популяции физиологического и патологического РФ. Этим можно объяснить факт бессимптомного повышения уровня ревматоидного фактора у лиц без каких-либо заболеваний. Ученым пока что не удалось обнаружить различия между ревматоидными факторами, выделенными от больных и здоровых людей.

При каких заболеваниях показатель повышен

На многочисленных форумах ведутся активные рассуждения о причинах повышения РФ. При каких заболеваниях наблюдается высокий уровень ревматоидного фактора, как их лечить? Поможет ли адекватная терапия избежать разрушения суставов и прогрессирующего нарушения их функций? Как снизить высокий уровень РФ в крови? Эти и многие другие вопросы интересуют многих людей. Давайте попробуем на них ответить.

Очень часто причиной выраженного повышения РФ в плазме крови является ревматоидный артрит. Распространенность заболевания в популяции составляет 1-2%. В 80% случаев РА поражает женщин в возрасте старше 40 лет. Мужчины страдают от данной патологии редко.

Коллагенозы

К коллагенозам относятся системные заболевания соединительной ткани, в том числе и ревматоидный артрит. Чаще всего повышенный уровень ревмофактора наблюдается у больных с синдромом Шегрена. По статистике, его выявляют 75-95% пациентов. Для синдрома Шегрена характерно поражение слюнных и слезных желез. Заболевание проявляется чрезмерной сухостью кожи и слизистых оболочек. Практически у всех больных развивается синдром сухого глаза.

Ревмофактор анализ норма

Реже увеличение концентрации РФ в крови наблюдается при системной красной волчанке и дерматомиозите.

Заподозрить коллагеноз можно при наличии мышечных и суставных болей, эритематозной сыпи и петехий на коже. У большинства пациентов наблюдается постоянное повышение температуры до 37-38 градусов. В крови больных выявляют неспецифические признаки воспаления (повышение СОЭ, С-реактивного белка, α2-глобулинов). Для постановки диагноза требуются специфические тесты.

Большинство системных заболеваний соединительной ткани имеет медленно прогрессирующее, но тяжелое течение. Даже своевременное и правильное лечение не помогает полностью избавиться от патологии. С помощью некоторых препаратов можно лишь замедлить течение этих болезней.

Инфекционные заболевания

Очень часто высокие уровни РФ наблюдаются при некоторых острых воспалительных заболеваниях (инфекционный эндокардит, грипп, краснуха, корь). По статистике, положительный ревматоидный фактор выявляют у таких 15-65% пациентов. Реже (в 8-13% случаев) повышение ревмофактора встречается при туберкулезе и сифилисе.

Другие заболевания

Ревматоидный фактор может повышаться при некоторых системных заболеваниях, сопровождающихся поражением легких (интерстициальный фиброз, саркоидоз) и злокачественных новообразованиях. Высокие уровни ревмофактора выявляют у 45-70% пациентов с первичным биллиарным циррозом печени.

У детей повышение РФ иногда наблюдается при ювенильном ревматоидном артрите и глистных инвазиях. Высокое содержание аутоантител (IgM-РФ) в крови ребенка может быть обусловлено хроническими инфекциями, частыми вирусными и воспалительными заболеваниями. Этим объясняется повышенный уровень ревмофактора у часто и длительно болеющих детей.

Ревматоидный фактор при ревматизме

Практически у всех больных с ревматизмом количество ревмофактора в крови находится в пределах нормы. Его повышение может наблюдаться при развитии вторичного инфекционного эндокардита. Известны случаи, когда увеличение уровня РФ происходило за несколько лет до появления ревматизма. Достоверной связи между этими двумя событиями пока что не установлено.

При болезни Бехтерева и системной склеродермии РФ обычно находится в пределах нормы. В редких случаях его концентрация в крови может повышаться: это происходит при массивном поражении периферических суставов.

Когда требуется лечение

Перед тем как лечить какое-либо суставное или аутоиммунное заболевание, необходимо удостовериться в его наличии. Выявление высокого содержания ревмофактора в крови не является основанием для постановки диагноза. О болезни можно говорить лишь при наличии характерных симптомов и результатов других, более достоверных анализов. Начинать лечение следует лишь после подтверждения диагноза. Все препараты должны назначать врачи.

Для борьбы с коллагенозами обычно используют глюкокортикостероиды и цитостатики. Эти препараты угнетают активность иммунной системы и тормозят синтез аутоантител. При тяжелом течении ревматоидного артрита очень эффективно применение биологических агентов (Ритуксимаб, Хумира, Ембрел, Ремикейд). Для борьбы с инфекционными заболеваниями требуется курс антибактериальной, противовирусной или противопаразитарной терапии.

Людям с болезнью Шегрена необходимо симптоматическое лечение синдрома сухого глаза. С этой целью им назначают препараты искусственной слезы. При сопутствующем поражении щитовидной железы больному может потребоваться прием Эутирокса – синтетического аналога ее гормонов.

Советы

Как правильно подготовиться с сдаче крови на РФ:

  1. На протяжении суток перед походом в лабораторию избегайте тяжелых физических нагрузок и занятий спортом.
  2. За 8-12 часов до планируемой сдачи анализа полностью откажитесь от употребления пищи.
  3. Ни в коем случае не употребляйте спиртные или энергетические напитки накануне посещения больницы.
  4. За час до забора крови полностью прекратите курить и старайтесь не нервничать.

Источник: sustavlive.ru

Показания к проведению

Самыми частыми симптомами, которые позволяют врачу назначить проведение ревмотеста, являются:

  1. Боль в суставах, отечность.
  2. Нарушение работоспособности суставов.
  3. Ломота в теле при изменении погодных условий, а также боль в поясничном отделе спины.
  4. Частые и продолжительные головные боли.
  5. Субфебрильная температура.

Также основаниями для назначения анализа являются подозрения на:

  • Системные заболевания соединительной ткани (системная красная волчанка, ревматоидный артрит и другие).
  • Злокачественные опухоли.
  • Болезни печени.
  • Сепсис.
  • Хронический тонзиллит.

Предварительная подготовка

Для наиболее продуктивного исследования накануне следует обязательно соблюсти несколько правил:

  1. Последний прием пищи производится за 7-10 часов до анализа.
  2. За сутки нужно не есть жирное, жареное, не пить спиртное, а также исключить из рациона чай и кофе.
  3. В течение суток перед процедурой необходимо избегать физических нагрузок.

Желательно придерживаться данных правил, иначе процедуру необходимо будет перенести, чтобы не получить ошибочный результат.

Основные показатели и их нормальные значения

Ввиду того, что подобный анализ включает в себя ряд лабораторных тестов, нормы ревмопробы, как таковой, нет. Для определения результата следует учитывать показатели каждого критерия отдельно.

Ревматоидный фактор (РФ)

Ревматоидный фактор — специфические аутоантитела, которые реагируют на собственные видоизмененные иммуноглобулины G, вступая с ними в разрушительную реакцию. Так происходит, например, под воздействием вируса.

Нормальным считается отрицательный показатель или результат, равный 0.

Однако, существует верхняя граница условной нормы, в рамках которой проба на наличие данного критерия считается отрицательной:

  • Взрослые люди — до 13,9 МЕ/мл.
  • Дети — менее 12,3 МЕ/мл.

Возрастная группа от 50 и старше является исключением, так как в силу возраста результат будет положительным.

Также на выявление ревматоидного фактора влияет нарушение правил подготовки к ревмотесту, например, употребление жирной еды.

Антистрептолизин-О (ASO, АСЛО)

Рост показателя обычно вызван только появлением в организме стрептококковой инфекции. Как реакция на ее возникновение — вырабатываются антитела, длительный контакт которых с инфекцией вызывает патологии.

Отклонение от нормального уровня содержания антистрептолизина в крови говорит о наличии очага стрептококковой инфекции, или же о недавно перенесенной болезни.

Норма по данному критерию:

  • Дети младше 14 лет — до 148 Ед/мл.
  • Взрослые и подростки старше 14 лет — до 198 Ед/мл.

Факторы, способные повлиять на отклонение от нормы:

Изменение Причины
Повышение Гнойные воспаления
ОРВИ
Чрезмерные физические нагрузки
Высокий уровень холестерина в крови
Заболевания почек или печени
Понижение Прием препаратов, содержащих гормоны
Антибиотики

С-реактивный белок/протеин (СРБ, CRP)

Наблюдение за динамикой изменения уровня данного показателя в крови помогает оперативно отследить момент обострения ряда заболеваний. К примеру, резкий скачок содержания данного элемента может говорить о наличии злокачественного новообразования или о развитии инфаркта миокарда.

Нормальным показателем концентрации СРБ в крови считается показатель в пределах 0-6 мг/л.

Однако, на повышение содержания протеина могут повлиять: ожирение, наличие незаживших повреждений кожи, недавно перенесенные операции, употребление никотина и прием гормональных препаратов.

На снижение уровня содержания С-реактивного белка могут повлиять такие факторы, как — прием стероидов, гемолиз и высокий уровень содержания жиров в крови.

Общий белок

Уровень содержания белка является критерием здоровья организма в целом. Отклонения от нормальной границы в ту или иную сторону свидетельствует о возможности развития патологий. Нормой считается индивидуальная для каждой возрастной группы концентрация белкового вещества (грамм) на литр крови.

Возраст Норма
Новорожденные 46-71 грамм/литр
Младенцы до 1 года 51-76 грамм/литр
Дети от 3-лет 61-82 грамм/литр
Взрослые люди 65-88 грамм/литр
Пожилые люди 61-81 грамм/литр

Оказать влияние на уменьшение или рост показателя может несколько факторов. К примеру, на повышенное содержание белка влияет обезвоживание организма, произошедшие из-за продолжительной диареи. Может оказать влияние и прием гормональных препаратов.

Кроме того, превышению нормы могут способствовать заболевания:

  • Заболевания инфекционного характера.
  • Болезнь Ходжкина.
  • Болезни печени (гепатит, цирроз).
  • Заражение крови.
  • Миеломная болезнь, болезнь Вальденстрема.

Поспособствовать снижению могут: голодание, чрезмерные физические нагрузки, обильное употребление жидкости (от 3-литров в день).

Альбумин

Белки фракции альбумина в организме пропорционально соотносятся с белками фракции глобулина. Такое равновесие нарушается при возникновении патологии.
К факторам, влияющим на превышение показателя, относятся прием содержащих гормоны препаратов, а также недостаточное употребление жидкости.

Также на отклонение от нормы в большую сторону могут повлиять болезни:

  • Болезни печени (гепатит, цирроз).
  • Нефрит и диабет.
  • Кишечная непроходимость.
  • Холера.
  • Миеломная болезнь; болезнь Вальденстрема.

При пониженном результате, факторами, приведшими к этому, могут быть: диеты, употребление табака, беременность или период лактации.

Мочевая кислота (МК)

При нарушении процесса выведения мочевой кислоты из организма возникает опасность повышения уровня содержания солей в организме, что, в свою очередь, приводит к развитию подагры и возникновению почечной недостаточности.

Нормальные показатели представлены в таблице:

Пол/Возраст Норма
Женщины 0,15-0,45 ммоль/литр
Мужчины 0,17-0,52 ммоль/литр
Дети 0,12-0,3 ммоль/литр

Также величина данного показателя зависит от наличия чрезмерных физических нагрузок и объема мышечной массы тела. Чем больше данные критерии, тем выше показатели.

На повышенное содержание данного вещества в крови могут влиять: избыточный вес, ежедневное включение в своё питание жирной и высокоуглеводной еды, обезвоживание.

Циркулирующие иммунные комплексы

Это комплексы, образующиеся из появившихся антигенов, белков-иммуноглобулинов и комплемента.

Нормальный показатель для данного критерия: 31-91 Ед/мл.

Отклонения от нормы в большую сторону могут быть спровоцированы употреблением ряда медикаментов:

  • Препараты, содержащие гормоны.
  • «L-аспарагиназа».
  • Медикаменты, содержащие наркотические вещества.
  • Противосудорожные препараты.

Понижению показателей могут способствовать прохождение курса химиотерапии или употребление антидепрессантов.

Антитела к циклическому цитруллиновому пептиду (А-ЦЦП, А-ССР)

Наличие данных антител — явный признак развития или наличия предпосылок к появлению ревматоидного артрита.

Нормальным считается уровень содержания антител в пределах 20 Ед/л.

Как его сдавать?

Для проведения ревматологической пробы необходима венозная кровь. Забор биоматериала для анализа основных факторов производится 1 раз. Повторный забор крови необходим только в случае, если выявилось повышенное содержание АСЛО (антистрептолизина). Производится он не ранее, чем через неделю после первой сдачи крови.

Детям также назначают сдачу крови для анализа на ревмопробу. Здесь результаты трактуются несколько иначе: у детей школьного возраста показатели содержания антистрептолизина выше среднего, что считается вполне нормальным в силу возраста.

У беременных женщин результаты ряда анализов (в частности, анализ на содержание альбумина) могут быть занижены.

Расшифровка результатов

При превышении норм по трем основным критериям можно сделать вывод о наличии тех или иных заболеваний.

Результат положительный

Высокий уровень АСЛО Высокий уровень РФ Высокий уровень СРБ
Ревматоидный артрит Ревматоидный артрит Воспалительные процессы, вызванные болезнями суставов или костных тканей
Хронический тонзиллит Инфекционные заболевания (туберкулез, грипп, краснуха)
Скарлатина Злокачественные опухоли
Остеомиелит Полимиозит
Красная волчанка
Травмы стенок сосудов

Результаты проведения ревмопроб, как правило, предоставляются пациенту спустя сутки после сдачи им биоматериала. Интерпретация результатов проводится только квалифицированным специалистом.

Результат отрицательный

Результат считается отрицательным, когда значения основных показателей находятся в пределах нормы. Это не является поводом для проведения повторного ревмотеста.

На низкий результат могут также повлиять такие факторы, как — беременность, нервное или физическое истощение.

Средние цены

Стоимость стандартного исследования, включающего 3 показателя — около 1200 рублей. Развернутое же ревматологическое исследование стоит в районе 3000 рублей.

Источник: infoserdce.com

Ревматоидный фактор 

Ревматоидный фактор – это антитело к собственным белкам, образуется при аутоиммунных воспалениях, преимущественно при ревматоидном артрите и синдроме Шегрена (сухость глаз, суставные боли). Назначается анализ в крови ревматологом, терапевтом, травматологом при появлении симптомов – утренняя скованность движений, снижение выделения слюны и слезной жидкости, увеличение лимфоузлов. Средняя стоимость анализа – 500 рублей, 230 гривен.

Что это

Ревматоидный фактор – это иммуноглобулин (белок), представляющий собой аутоантитело, то есть фактор агрессии к своим собственным компонентам клеток. В норме антитела вырабатываются для защиты от антигенов (вирусы, микробы, токсины).

Когда происходит сбой иммунной системы, то она распознает свои белки, как чужие, и продуцирует на них антитела. Соединение такого аутоантитела и аутоантигена образует иммунные комплексы. Их наличие в организме сопровождается воспалительным процессом.

Механизм повышения при ревматоидном артрите

Ревматоидный фактор (РФ) появляется при выходе иммуноглобулина М (90%), а также G, A, E (10%) из полости сустава. Потом его синтезируют и лимфоидные клетки в лимфоузлах, селезенке, костном мозге. В крови ревмофактор соединяется с собственными белковыми антигенами. Такие иммунные комплексы оседают на суставной поверхности. Развивается аутоиммунное воспаление.

При ревматоидном артрите в крови не всегда есть ревматоидный фактор. Поэтому выделены 2 формы – серонегативная и серопозитивная. Во втором случае в анализах выявляют существенное повышение белка (больше 100 единиц), а его снижение отражает успешность терапии.

Что такое ревматоидный артрит

Зачем назначают анализ на ревмофактор

Анализ на ревмофактор назначается при:

  • диагностике ревматоидного артрита;
  • выявлении болезни Шегрена;
  • необходимости оценить степень аутоиммунной реакции (в сочетании с С-реактивным белком, лейкоцитарной формулой, СОЭ, другими ревмопробами);
  • трудности отличия (дифференциальной диагностики) артрита при подагре от ревматизма.

Симптомами, при которых нужно пройти анализ, являются:

  • скованность, тугоподвижность суставов после ночного сна, опухание окружающих тканей, болезненность при движении;
  • продолжительное повышение температуры тела до 37,1-37,3 градусов;
  • увеличение размеров лимфатических узлов.

Симптомы ревматоидного артрита

Такая клиническая картина бывает при ревматоидном артрите. Если у больного отмечается сильная сухость глаз и полости рта в сочетании с мышечными и суставными болями, то это может стать подозрением на синдром Шегрена. Он характеризуется тем, что иммунные комплексы накапливаются в мышцах, суставах, железах, выделяющих слезы и слюну.

В анализе крови возникает повышение ревмофактора и при других аутоиммунных болезнях, инфекциях, легочных патологиях и опухолях. Но оно менее выражено и не всегда бывает (у 5-20% пациентов), поэтому для диагностических целей такое обследование не применяется.

Выявление болезни Шегрена
Анализ на ревмофактор назначают для выявления болезни Шегрена

Какой врач назначает

Направить на исследование может врач любой специальности, но чаще всего анализ содержания в крови РФ назначается терапевтом, ревматологом или травматологом, ортопедом. Самостоятельной диагностической ценностью это исследование не обладает.

При расшифровке результата важно учитывать все симптомы болезни, историю их появления и данные других методов обследования. При помощи определения ревмофактора в динамике можно оценить эффективность проведенной терапии.

Примерная стоимость

Анализ РФ крови в среднем обойдется в 500 рублей, 230 гривен. Он, как правило, не проводится изолированно, а входит в комплекс лабораторных исследований (общеклинический анализ крови, ревмопробы: антистрептолизин-О, С-реактивный протеин, антинуклеарные антитела). Поэтому общая цена диагностики обычно будет выше. 

Ревматоидный фактор в биохимическом анализе крови 

При сдаче биохимического анализа крови на ревматоидный фактор важно соблюдать ограничения в питании накануне (запрещен алкоголь и жирная пища), избегать стрессов. Определение ревмофактора бывает количественным и качественным (по латекс-тесту), второй метод быстрее показывает его наличие, но не позволяет оценить изменения в динамике.

Смотрите на видео об анализе на ревматоидный фактор:

Как подготовиться и сдавать правильно

Чтобы подготовится и сдать правильно кровь для анализа на ревматоидный фактор, нужно:

  • отказаться на 8-12 часов от приема любой пищи, пить чистую воду разрешается;
  • прийти в лабораторию до 12 часов;
  • за сутки исключить алкоголь, жирную пищу, жареные и острые блюда;
  • ограничить физическую активность.

На протяжении часа до взятия крови нельзя курить, активно двигаться и нервничать.

Сдача анализа крови на ревмопробы

Что показывает

Анализ показывает наличие аутоиммунного воспаления в организме. Чем больше РФ в крови, тем более активный и распространенный процесс. Тем не менее при небольших отклонениях от нормы у детей возможно тяжелое течение болезни. У пожилых пациентов, наоборот, повышенный ревмофактор еще не означает патологию. Поэтому все полученные данные оценивает только врач, так как важно учесть клинические проявления и данные других методов обследования.

Как и сколько делается 

Анализ делается 6-8 часов или 15 минут в зависимости от метода. Используют количественное определение или латекс-тест на ревматоидный фактор – качественная проба.

Латекс-тест на ревматоидный фактор

Количественный анализ

Есть несколько вариантов, которые применяют в лаборатории:

  • реакция антиген-антитело (пассивная агглютинация);
  • взаимодействие с ферментом (иммуноферментный);
  • иммунотурбидиметрический – по оптической плотности.

Последний метод наиболее распространен, при нем оценивают мутность раствора. Чем больше иммунных комплексов, тем более плотный раствор. Индивидуальный показатель сравнивают с образцом и устанавливают концентрацию РФ в МЕд/л.

Качественный тест

Качественным анализом является латекс -тест. Он позволяет ответить на вопрос, есть ли РФ в крови. Его достоинства:

  • проводится за 15 минут;
  • не нужны дорогие реактивы и приборы;
  • достоверность по сравнению с количественным – 93-99%.

Недостатки экспресс-метода:

  • обнаружит концентрацию только от 8 единиц;
  • не даст возможности определить результат лечения, так как есть только 2 варианта ответа – наличие и отсутствие РФ.
Проведение латекс-теста
Латекс-тест

Латексный тест представляет собой аналитическую систему (ячейки), в которой имеется иммуноглобулин G. Если в крови есть РФ в достаточном количестве, то произойдет его соединение с этим белком, что визуально дает изменение цвета и структуры сывороточной жидкости.

Ревматоидный фактор: норма

В норме у взрослых (женщин, мужчин) и детей ревматоидный фактор в крови не должен быть выше 30 МЕд/мл. По возрасту различий нет, но у пожилых нередко бывает до 35 единиц.

У мужчин и женщин

Вне зависимости от возраста, у мужчин и женщин ревматоидный фактор в крови в норме определяется в интервале 0-30 МЕд/мл. После 50 лет начинается небольшое возрастание показателей и к 65 годам допускается верхняя граница на уровне 35 единиц.

В лаборатории может быть принято измерение в ЕД/мл, тогда в бланке будет указано значение под названием референсное, оно обычно меньше 20 единиц, что и будет соответствовать нормальному.

Расшифровка анализа на ревмофактор

У детей 

У детей норма не отличается от взрослых, но часто встречаются заниженные показатели, которые не отражают степень аутоиммунного воспаления. Повышение при юношеском ревматоидном артрите бывает не более чем у 10%. Поэтому педиатры всегда оценивают полученные данные только в комплексе с другими ревмопробами.

Ревматоидный фактор повышен: причины

Причины повышения ревматоидного фактора связаны с наличием аутоантител. Его выявляют при таких заболеваниях (в 75-80% случаев):

  • ревматоидный артрит, но отсутствие не снимает диагноз, при высоких показателях болезнь имеет тяжелое и быстро прогрессирующее течение;
  • другие аутоиммунные синдромы: Шегрена, смешанная криоглобулинемия (пятнистая сыпь, боль в суставах, сильная слабость).

Гораздо реже (у 5-20% пациентов) обнаруживают рост показателей при склеродермии, красной волчанке, дерматомиозите и васкулите. Все эти болезни относятся также к аутоиммунным, или коллагенозам. Важно учитывать, что появление РФ отражает уже развернутую картину болезни, так как он переходит в кровь с 2-6 месяца от первых симптомов.

Смешанная криоглобулинемия
Ревматоидный фактор может быть повышен при смешанной криоглобулинемии

Из-за наличия неспецифического воспаления РФ может быть в крови при:

  • эндокардите после перенесенной ангины;
  • сифилисе;
  • хроническом гепатите;
  • циррозе печени;
  • вирусной инфекции;
  • краснухе;
  • эпидемическом паротите.

Ревматоидный фактор отрицательный или положительный – что это значит 

Если проводится латекс-тест, то в его расшифровке указывают такие варианты: положительный (есть в крови), отрицательный (не обнаружен). Метод является вспомогательным, так как:

  • при клинических проявлениях требуется углубленное обследование;
  • отсутствие РФ диагноза не снимает;
  • есть риск ложноположительных результатов.

Положительный латекс-тест                         

При положительном латекс-тесте уровень РФ больше 8 единиц. Это бывает при:

  • ревматоидном артрите;
  • криоглобулинемии;
  • синдроме «сухого глаза» (Шегрена);
  • гриппе;
  • инфекционном мононуклеозе;
  • туберкулезе;
  • сифилисе;
  • краснухе;
  • системной склеродермии;
  • дерматомиозите;
  • бактериальном эндокардите;
  • новообразованиях;
  • химиотерапии опухолей;
  • пылевых поражениях легких;
  • вирусном гепатите;
  • малярии;
  • миеломной болезни;
  • лимфолейкозе;
  • системном васкулите.
Бактериальный эндокардит
Бактериальный эндокардит — одна из причина повышения ревматоидного фактора

Когда бывает отрицательный

Отсутствие ревматоидного фактора в крови, то есть отрицательный латекс-тест (или количественный анализ при нулевом результате) может быть в таких случаях:

  • человек здоров;
  • заболевание в ранней стадии (не прошло еще 2 месяцев от начала);
  • серонегативный вариант течения ревматоидного артрита (у каждого 4 больного).

Что означает ложный РФ

Ложным РФ считается обнаружение его у человека при отсутствии аутоиммунного заболевания. Это возможно при:

  • повышении по неизвестной причине (у 5% абсолютно здоровых людей);
  • приеме таблеток – противосудорожные, контрацептивы, для лечения паркинсонизма;
  • частых простудных болезнях, особенно при недавно перенесенном ОРВИ;
  • глистных инвазиях (типично для детей);
  • очаге хронического воспаления (например, кариозные зубы или в носоглотке);
  • пожилом возрасте обследуемого (у 30% после 80 лет).

Смотрите на видео о ревмопробах:

Ревматоидный фактор: лечение

Чтобы снизить ревматоидный фактор в крови, необходимо лечение основного заболевания гормонами и цитостатиками. Снижается уровень РФ при очищении крови (плазмаферез, гемосорбция). Повышения показателя не требуется.

Как снизить у взрослых и детей 

Снизить РФ в крови можно только при лечении аутоиммунного заболевания. При других патологиях (опухоль, воспаление, инфекция) его повышение не является важным для оценки течения болезни, поэтому уровень повторно не контролируется.

При ревматоидном артрите применяют противовоспалительные средства (Ибупрофен, Диклофенак), а также гормоны (Преднизолон), цитостатики (Метотрексат). При синдроме Шегрена используется гормональная терапия и медикаменты, подавляющие иммунитет, аппаратные способы очистки крови от иммунных комплексов (плазмаферез).

Препараты для снижения ревматоидного фактора

Как повысить, нужно ли это делать 

Повысить целенаправленно РФ не получится, этого не требуется делать, так как нулевое значение является показателем нормы.

Ревматоидный фактор (антитело) образуется при нарушении иммунитета в ответ на поступление видоизмененных белков в кровь из полости сустава. Его повышение диагностически значимо при ревматоидном артрите и синдроме Шегрена. Неспецифический рост показателя бывает при хроническом воспалении, опухолях, инфекциях и других аутоиммунных болезнях.

Анализ проходит количественным способом (норма до 30 МЕд/мл) или латекс-тестом (отрицательный у здоровых людей). Метод вспомогательный, так как бывает ложноположительный результат (нет болезни, но есть РФ) и серонегативный артрит (при нем РФ отсутствует). Для снижения ревмофактора необходимо лечить основную болезнь, назначают гормоны и цитостатики.

Источник: CardioBook.ru

Что такое ревматоидный фактор

Ревматоидный фактор  – это аутоантитело, которое произведено иммунной системой . Аутоантитела вызывают аутоиммунные и воспалительные процессы, по ошибке нанося удар по собственным тканям организма. Ревматоидный фактор синтезируется плазматическими клетками синовиальной оболочки сустава, перемещается в кровь, где также поражает кровеносные сосуды и другие синовиальные оболочки.

Воспаление при ревматоидном синовите
СХЕМА РАЗВИТИЯ ВОСПАЛЕНИЯ ПРИ РЕВМАТОИДНОМ СИНОВИТЕ И ВЫРАБОТКА РЕВМАТОИДНОГО ФАКТОРА ПЛАЗМАТИЧЕСКИМИ КЛЕТКАМИ (Р)

Этот маркер получил свое название от своего первоначального открытия у людей с ревматоидным артритом. С тех пор стало очевидно, что и другие заболевания и состояния здоровья могут спровоцировать его производство.

Повышенные уровни ревматоидного фактора были также обнаружены у людей с другими аутоиммунными заболеваниями, хроническими инфекциями, раком, заболеванием печени, и паразитами. [р, р] В частности повышенные значения ревматоидного фактора определяются у людей с: системной красной волчанкой,  системной склеродермией, саркоидозом, дерматомиозитом, синдром Шегрена, септическом эндокардите, инфекционным мононуклеозом, туберкулезом, лепрой, вирусными гепатитами в активной фазе, малярии,  лейшманиозом, трипаносомозом, макроглобулинемией Вальденстрема, хроническим лимфолейкозом, злокачественными новообразованиями и др.

Ревматоидный фактор является любопытным аутоантителом, которое атакует другие антитела. Оно главным образом принимает форму антитела IgM (самого большого антитела). Ревматоидный фактор может альтернативно существовать и как другие типы антитела (IgG, IgA, IgE, или IgD), но форма IgM обычно первая появляется в крови и более близко связана с активностью заболеваний. [R, R, R]

Воспаление и производство ревматоидного фактора при ревматоидном артрите
СХЕМА ВОСПАЛЕНИЯ И ПРОИЗВОДСТВА РЕВМАТОИДНОГО ФАКТОРА ПРИ РЕВМАТОИДНОМ АРТРИТЕ

Здоровые люди также могут производить некоторые формы ревматоидных факторов, которые является нормальной обороной нашего тела против бактериальных токсинов (липополисахаридов) и вирусов, таких, как вирус Эпштейн-Барр. Они не атакуют собственные ткани организма, а вместо этого помогают бороться с инфекциями и очищают организм от иммунных клеток, которые больше не нужны.  После того, как угроза заканчивается, их уровни естественно падают. [R, R, R]

Но у людей с ревматоидным артритом  этот ревматоидный фактор остается на повышенных уровнях более длительно по времени. Он, вероятно, не вызывает непосредственно болезнь, но он ухудшает симптомы, увеличивая воспаление и разрушает суставы. [R, R]

Анализ на ревматоидный фактор главным образом используется для того, чтобы помочь диагностировать ревматоидный артрит и определить степень развития этого заболевания. Уровни этого аутоантитела часто увеличиваются за много лет, прежде чем появляются первые симптомы болезни, и могут остаться высокими достаточно долго после курса лечения. Однако ревматоидный фактор нет считается исключительным критерием определения ревматоидного артрита, есть достаточное количество людей с ревматоидным артритом, у которые никогда не выявляется это аутоантитело.  [Р, р, р]

Анализ на ревматоидный фактор

Ваш врач стандартно назначит анализ на ревматоидный фактор, если вы показываете симптомы ревматоидного артрита, такие как [ Р, Р]:

  • Боль в суставах, болезненность, покраснение и отек
  • Тугоподвижность суставов
  • Общая усталость и слабость
  • Небольшое повышение температуры
  • Сухость глаз или полости рта

Вместе в этим тестом часто проходят и анализ на антитела к циклическому цитруллинсодержащему пептиду (АЦЦП), что в совокупности позволяет очень точно диагностировать ревматоидный артрит. [R]

Нормальный уровень ревматоидного фактора

Нормальный уровень для ревматоидного фактора меняется в зависимости от применяемых реактивов в разных лабораториях, но обычно нормальный показатель должен быть меньше <14 ME/мл (или <20 МЕ/мл, в зависимости от лаборатории). [R ,R ,R]

Если вы уверены в своих повышенных уровнях ревматоидного фактора, то анализы на некоторые заболевания или состояния организма могут показать ложные значения.

Ревматоидный фактор может помешать следующим лабораторным тестам:

  • Малярия (ложноположительный результат) [R]
  • ВИЧ (ложноположительный результат) [R]
  • Гепатит С (ложноположительный) [R]
  • Антитела к кардиолипину (ложноположительный) [R]
  • Тиреотропный гормон (ложно увеличенный) [R, R, R]
  • Цитокины, включая IL-1-beta, IL-4 , IL-6 и IL-8 (ложно повышенные). [ R]

Причины повышенного ревматоидного фактора

Ревматоидный артрит

Ревматоидный артрит (РА) является наиболее распространенным системным аутоиммунным заболеванием, при котором происходит воспаление и разрушение суставов.

Примерно у 70-90% людей с ревматоидным артритом обнаруживается  ревматоидные факторы, которые могут дальше стимулировать воспаление и повреждение тканей тела. Пациенты с положительными результатами анализа на ревматоидный фактор показывают более интенсивную воспалительную реакцию и худшие прогнозы заболевания, чем те люди, у которых не обнаруживается этот эти аутоантитела. [R ,R ,R ,R]

Более высокие уровни ревматоидного фактора (>50 МЕ/мл) в начале заболевания РА также связаны с худшими прогнозами и тяжелым течением артрита. [R, R]

Снижение этого маркера может сыграть положительную роль для успешного лечения ревматоидного артрита. Снижение уровня ревматоидного фактора демонстрировало лучший ответ на применение лекарств у людей с РА. [Р]

 

Негативное влияние цитокина Il-6
НЕГАТИВНОЕ ВЛИЯНИЕ ПРИ РЕВМАТОИДНОМ АРТРИТЕ ВОСПАЛИТЕЛЬНОГО ЦИТОКИНА IL-6 НА РАЗЛИЧНЫЕ ОРГАНЫ (Р)

Другие формы артрита

Уровни ревматоидного фактора могут повышаться и при других формах артрита, хотя с меньшей вероятностью, чем при РА.

Псориатический артрит встречается у людей с псориазом и ревматоидный фактор обнаруживается у 15% больных. [Р]

Ювенильный идиопатический артрит является формой аутоиммунного артрита, который выявляется у детей в возрасте до 16 лет. Причина его до сих пор неизвестна, в то время как ревматоидный фактор обнаруживается у 5% детей с этой болезнью. [R]

Другие заболевания и состояния здоровья

Высокие уровни ревматоидного фактора также обнаруживаются при различных заболеваниях и состояниях, включая [R]

  • Синдром Шегрена – аутоиммунное заболевание, вызывающее сухость во рту и глазах (ревматоидный фактор обнаруживается в 75-95% случаях)
  • Первичный билиарный цирроз, аутоиммунное заболевание, разрушающее желчные протоки (45-70%)
  • Заболевание смешанной соединительной ткани – аутоиммунное заболевание подобное волчанке (50-60%)
  • Вирусные инфекции, включая гепатит, ВИЧ, Эпштейн-Барр, цитомегаловирус (10-76%)
  • Рак молочной железы (13-47%) [Р]
  • Цирроз печени, фиброз печени (25%)
  • Красная волчанка – аутоиммунное заболевание, повреждающее соединительную ткань (15-35%)
  • Саркоидоз – воспалительное заболевание, повреждающее легкие и лимфатические железы (5-30%)
  • Паразитарные инфекции, такие как малярия и токсоплазмоз (10-18%)
  • Бактериальные инфекции, включая хламидии, сифилис и туберкулез (8-15%)

Факторы образа жизни

Курение

Курение является самым сильным фактором экологического риска для развития ревматоидного артрита. [R ,R]

Наблюдательное исследование с участием 296 человек показало, что 88% курильщиков давали положительный результат на ревматоидный фактор в течение 10 лет. Также в ревматоидно-положительной группе людей присутствовало больше курильщиков, чем в ревматоидно-отрицательной группе. [R]

Риск повышенного уровня ревматоидного фактора был в 4 раза выше у курильщиков, чем у людей, которые никогда не курили (наблюдательное исследование с 7,1 тыс. человек). В другом исследовании с участием 100 пациентов с ревматоидным артритом было обнаружено повышение ревматоидного фактора в 2 раза у бывших и настоящих курильщиков по сравнению с теми людьми, которые никогда не курили. [р , р]

Курение примерно 1-й пачки (20 сигарет) в день в течение 25 лет приводит с 3-х кратному увеличению риска высокого ревматоидного фактора (исследование с участием 336 пациентов с ревматоидным артритом). Более того, уровни ревматоидного фактора были напрямую связаны с количеством лет курения. Чем длительнее курил человек, тем выше бли уровень ревматоидного фактора (2 исследования с общим количеством в 673 человека с ревматоидным артритом). [ R, R, R ]

Много кофе

Количество ежедневно выпитых кофейных чашек было напрямую связано с риском развития ревматоидного артрита (РA) и положительным результатом тестирования на ревматоидные факторы в наблюдательном исследовании  из 19.000 человек. Выпивая 4 или больше чашки кофе в день, люди показывали более, чем в 2 раза больший риск развития ревматоидного артрита с одновременным ростом ревматоидного фактора, по сравнению с людьми, кто пил меньше кофе. [R]

Старение

Ревматоидные факторы в повышенных уровнях чаще обнаруживаются у пожилых людей (10-25% от всех пожилых участников), чем у молодых взрослых (5% среди молодых участников), так как старение может вызвать постепенный дисбаланс иммунной системы. [R, R, R]

Ожирение увеличивает риск ревматоидного артрита
ОЖИРЕНИЕ СПОСОБСТВУЕТ УВЕЛИЧЕНИЮ РИСКА РАЗВИТИЯ РЕВМАТОИДНОГО АРТРИТА, РОСТУ ВОСПАЛЕНИЯ И ТЯЖЕСТИ ЗАБОЛЕВАНИЯ (Р)

Влияние высокого уровня ревматоидного фактора на здоровье

Риск ревматоидного артрита

В одном наблюдательном исследовании, в котором отслеживали состояние 9.700 здоровых людей в течение 30 лет, было обнаружено, что немного повышенные уровни ревматоидного фактора (25-50 МЕ/мл) были связаны с почти 4-кратным увеличением риска развития ревматоидного артрита (РА). Очень высокие уровни (>100 МЕ/мл) были связаны с 26-кратным повышенным риском по сравнению с нормальными уровнями (до 25 МЕ/мл). [R]

Риск тромбоза глубоких вен

Уровни ревматоидного фактора выше 110 МЕ/мл были связаны с 3-кратным повышенным риском образования тромбов в глубоких венах (тромбоз глубоких вен) в наблюдательном исследовании с участием 670 человек. [R]

Риск атеросклероза

Одно наблюдательное исследование с участием 6.500 людей нашло, что уровни ревматоидного фактора, превышающие 15 МЕ/мл приводили к увеличенному риску развития атеросклероза у афро-американских женщин. [R]

Осложнения при ревматоидном артрите
ДЛИТЕЛЬНОЕ ВОСПАЛЕНИЕ ПРИ РЕВМАТОИДНОМ АРТРИТЕ ПРИВОДИТ К: РАЗВИТИЮ МЕТАБОЛИЧЕСКОГО СИНДРОМА (РОСТ РЕЗИСТЕНТНОСТИ К ИНСУЛИНУ), ОСТЕОПОРОЗУ, СЕРДЕЧНО-СОСУДИСТЫМ ЗАБОЛЕВАНИЯМ (Р)

Плохое восстановление после инсульта

Уровни ревматоидного фактора в пределах нормального диапазона (выше 7,6 МЕ/мл) были связаны с тем, что на 79% увеличивался риск дисфункции работы мозга по сравнению с едва обнаруживаемыми уровнями (ниже 1,1 МЕ/мл) в исследовании с участием 582 пациентов с инсультом. [Р]

Риск сердечно-сосудистых заболеваний

У мужчин с уровнем ревматоидного фактора выше 6 МЕ/мл риск развития болезней сердца увеличился в 2,9 раза по сравнению с мужчинами с уровнем ниже 6 МЕ/мл при наблюдении за 1.100 здоровыми людьми. У женщин эта связь не наблюдалась. [R]

Смерть от заболеваний сердца, рака или другой любой причины

Отрицательные результаты анализа на ревматоидный фактор было связаны с низким риском смерти. В одном наблюдательном исследовании с участием 12 пациентов, обнаруженный (положительный) ревматоидный фактор демонстрировал увеличенный на 31% риск смерти от любой причины. Обнаруживаемые уровни РФ также были связаны с повышенным на 45% риском смерти от сердечных заболеваний. [R]

В другом исследовании с участием почти 300.000 людей, уровни РФ более 20 МЕ/мл были связаны с увеличением на 50% риска смерти от любой причины и увеличением на 56% риска смерти от рака. [R]

Еще одно наблюдательное исследование (25 лет) с участием 2.900 пациентов  с ревматоидным артритом показало на усиление этих эффектов. Те люди, у кого был диагностирован положительный результат анализа на ревматоидный фактор, имели почти в 2 раза выше риск преждевременной смерти, чем те, кто показывал отрицательный результат в этом анализе. [R]

Взаимосвязь уровня кортизола и воспаления при ревматоидном артрите
ВРЕМЕННАЯ СВЯЗЬ МЕЖДУ ВЫРАБОТКОЙ ГОРМОНА КОРТИЗОЛА И УВЕЛИЧЕНИЕМ, ЛИБО УМЕНЬШЕНИЕМ АКТИВНОСТИ РЕВМАТОИДНОГО АРТРИТА (Р)

Способы снижения ревматоидного фактора

Бросить курить

Курение напрямую связано с повышенным риском повышения ревматоидных факторов и развития ревматоидного артрита. [R, R, R, R, R, r, r, R]

Если вы курильщик и имеете высокие уровни ревматоидного фактора (или семейную историю аутоиммунных заболеваний, такого, как ревматоидный артрит), то крайне необходимо перестать курить, что может помочь снизить ваш риск ухудшения здоровья и развития аутоиммунных заболеваний.

Уменьшить потребление кофе

Если вы заядлый любитель кофе, то постепенное сокращение ежедневного количества кофе, или вообще отказ от кофе, может помочь снизить уровень ревматоидного фактора и снизить риск заболевания ревматоидным артритом.

Вегетарианская диета

В исследовании с участием 53 человек было обнаружено, что соблюдение вегетарианской диеты в течение одного года приводило к большему снижению уровня ревматоидного фактора, чем всеядное питание. [R]

Йога

Одна неделя практики йоги привела к уменьшению уровня ревматоидного фактора на 8% в исследовании с участием 64 пациентов с ревматоидным артритом. [R]

Рыбий жир и оливковое масло

Сочетание рыбьего жира и оливкового масла в течение 24 недель снижало уровень ревматоидного фактора на 30% при исследовании 43 человек с ревматоидным артритом. [ R]

Витамин Е

В исследовании с 50 людьми, принимавших 600 мг витамина Е (dl-α-tocopheryl acetate) в сутки в течение 6-ти недель, уровень ревматоидного фактора снизился на 44%. [Р]

Витамин К1

Прием 10 мг в сутки витамина К1 в течение 8 недель уменьшил уровень ревматоидного фактора на 16% в исследовании с 64 пациентов с ревматоидным артритом. [Р]

Куркумин

В исследовании с участием 12 пациентов с ревматоидным артритом, прием 1000 мг куркумина в сутки, уменьшил показатели ревматоидного фактора в течение 90 дней. Если вы выбираете добавки с куркумином, то приобретайте биоактивные формы, которые обладают лучшим всасыванием в кишечнике. [R]

Биологические добавки для снижения уровня ревматоидного фактораАшвагандха, имбирь, босвеллия, куркума

Аюрведическое сочетание растений – ашваганды, имбиря, босвеллии и куркумы при использовании 165 пациентами с ревматоидным артритом в течение 16 недель помогло уменьшить уровни ревматоидного фактора вместе со снижение опухания суставов. [Р]

Андрографис

Андрографис – это популярное растительная добавка, часто используемая в Юго-Восточной Азии для уменьшения болей, воспаления и лихорадки в традиционной китайской медицине и Аюрведе. В исследовании с участием 60 людей с ревматоидным артритом прием андрографиса в течение 14 недель уменьшил уровни ревматоидного фактора. [R]

Полынь однолетняя (Artemísia ánnua)

Экстракт полыни однолетней (Artemísia ánnua) уменьшил уровень ревматоидного фактора у 159 человек с ревматоидным артритом (клиническое исследование). [R]

Гром бога лозы (Tripterygium wilfordii)

Tripterygium wilfordii является растением, используемым в традиционной китайской медицине как средство от различных аутоиммунных и воспалительных заболеваний.

В мета-анализе из 6 исследований и общим количестве участников в 643 людей с ревматоидным артритом это растение уменьшил уровни ревматоидного фактора. [Р]

Некоторые водные экстракты этого растения могут оказывать отрицательное влияние на работу кишечника, стимулировать появление сыпи, снизить количество белых клеток крови. Почти все эти отрицательные влияния можно избежать, если использовать более безопасные спиртовые экстракты и принимать их в правильной дозировке. [R, r]

Пыльца сосны

Экстракты из сосновой пыльцы уменьшают показатели ревматоидного фактора и другие маркеры воспаления у мышей с артритами. [R]

Ресвератрол

У крыс с артритом ресвератрол снизил уровень ревматоидного фактора на 63%. [R]

Альгиновая кислота (бурые морские водоросли)

Альгиновая кислота, найденная в бурых, красных и зеленых морских водорослях,  снижает уровни ревматоидного фактора при опытах на крысах с ревматоидным артритом. [R]

Аризема корневищная (Arisaema rhizomatum)

 

Коротко о главном

Ревматоидный фактор (РФ) – это антитело, которое представляет аутоиммунное воздействие против ваших собственных антител (IgG). Положительный результат анализа на ревматоидный фактор связан с более тяжелым воспалением и более быстрым разрушением суставов у людей с ревматоидным артритом, поэтому РФ обычно используется для диагностики и мониторинга этого заболевания. Его уровни также могут расти при других аутоиммунных, воспалительных и инфекционных заболеваниях. В целом, это связано с ухудшением здоровья и повышенным риском развития различных хронических болезней. Вам необходимо взаимодействовать со своим врачом, чтобы подобрать и согласовать все дополнительные возможности по снижению высоких уровней ревматоидного фактора. Кроме того, отказ от курения, сокращение потребления кофе, употребление в пищу больше растительных продуктов, поддержка вашего тела здоровыми маслами (рыбий жир и оливковое масло), а также прием противовоспалительных добавок, таких как куркумин и босвеллия – это безопасные естественные стратегии для уменьшения вашего уровня ревматоидного фактора.

Источник: kodelife.ru


Leave a Comment

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте, как обрабатываются ваши данные комментариев.