Позвоночные артерии диаметр норма у взрослых


Если вы пожалуетесь неврологу на головокружение и неустойчивость, то, скорее всего, вам посоветуют пройти ультразвуковое исследование сосудов головного мозга. И вот вы уже читаете медицинское заключение, где черным по белому написано «позвоночная артерия малого диаметра» или «гипоплазия позвоночной артерии». Звучит тревожно, да и лечащий врач не спешит развеять беспокойство. Что же на самом деле скрывается за непонятным диагнозом и что теперь с этим делать?

Что это такое

Гипоплазия позвоночной артерии (артерия малого диаметра) — это врожденное сужение позвоночной артерии, чаще всего правой. У человека в норме две позвоночные артерии (иногда бывает и больше), которые вливаются в базилярную артерию, входящую в Виллизиев круг.

Виллизиев круг — это, по сути, соединение ветвей всех крупных сосудов головного мозга. В норме этот круг замкнут, что обеспечивает кровоснабжение и работу мозга при «выключении» какой-либо из артерий (например, из-за тромба). Поэтому если одна из позвоночных артерий сужена и кровоток по ней изменен, то вторая берет на себя часть нагрузки.


Симптомы гипоплазии

Гипоплазия позвоночной артерии обычно не имеет симптомов, если другие сосуды работают нормально. В этом случае кровообращение компенсируется за счет второй позвоночной артерии и более крупных сонных артерий (помните про Виллизиев круг?). Если все-таки компенсации не происходит, то пациенты жалуются на нечеткость зрения, неустойчивость походки, нарушение координации движений.

paragraph.png Читайте также:
Хроническая головная боль

Однако надо понимать, что такие жалобы неспецифичны и могут быть вызваны множеством других заболеваний (например, атеросклерозом сосудов, рассеянным склерозом, врожденными заболеваниями). Именно поэтому важен внимательный осмотр невролога. Крайне редко причиной жалоб является одна лишь гипоплазия позвоночной артерии.

В чем состоит опасность

Малый диаметр позвоночной артерии опасен только при сочетании с другими изменениями сосудов. В этих случаях может нарушаться питание всего головного мозга. Наиболее часто встречаются следующие сопутствующие состояния:

  • атеросклероз сонных и позвоночных артерий; 
  • гипертоническая болезнь; 
  • незамкнутый Виллизиев круг (врожденная аномалия строения).

Все эти изменения сами по себе приводят к изменению кровообращения головного мозга и увеличивают риск инсульта. Сочетание с гипоплазией позвоночной артерии дополнительно повышает этот риск.

Как лечить?

УЗИ сосудов головного мозга

Если у вас не выявлено других изменений сосудов головного мозга, кроме гипоплазии позвоночной артерии, беспокоиться не о чем. Эта аномалия без сопутствующих болезней не приводит к инсульту. Лечение не требуется.

Если у вас выявили и другие изменения сосудов головного мозга, то необходимо выполнять предписания лечащего доктора и, при необходимости, пройти дообследование. Например, выполнение УЗИ сосудов головного мозга поможет выявить их атеросклеротическое поражение — далее вас направят к терапевту либо кардиологу для подбора диеты или назначения специальных препаратов (статинов) для снижения уровня холестерина.

Если на УЗИ сосудов головы и шеи будет обнаружено воздействие костных структур на кровоток по позвоночным артериям, то вас направят на рентген с функциональными пробами или МРТ с последующими консультациями невролога, мануального терапевта и физиотерапевта. В качестве лекарственной терапии при этом обычно назначают различные сосудистые препараты для улучшения мозгового кровообращения.

Будьте здоровы!

Мария Мещерина

Фото istockphoto.com

Источник: apteka.ru

Общие сведения о гипоплазии


Основа нормального кровоснабжения всех систем нашего организма. Этот круг формируется крупными позвоночными артериями (левым и правым ответвлением). Развитие позвоночных артерий происходит равномерно – при обычных условиях. В направлении черепной полости циркулирует подключичная артерия, которая на входе разветвляется.

Существует следующее деление патологии:

  • левосторонняя;
  • правосторонняя;
  • двусторонняя.

Поскольку адаптационные возможности нашего организма имеют предел, гипоплазия быстро приводит к истощению и декомпенсации. На этой стадии требуется срочное хирургическое вмешательство.

Полноценное кровообращение во всех отделах мозга возможно благодаря Виллизиеву кругу; он сформирован из правого и левого ответвлений артерий позвоночника.

При нормальных условиях и правая, и левая позвоночные артерии развиты одинаково. В районе подключичной артерии по направлению к черепной полости они разделяются на небольшие сосуды.

Термином «гипоплазия» в медицине описывается недоразвитие тканей или органа; это может быть и врожденная патология, и приобретенная.

Двусторонняя гипоплазия встречается намного реже, чем правосторонняя или левосторонняя, хотя последний случай уже считается достаточно редким. Но так как адаптационные возможности организма не безграничны, то их истощение очень быстро приводит к стадии декомпенсации и необходимости хирургического вмешательства.


Позвоночные артерии диаметр норма у взрослых

Гипоплазия мозга имеет общую симптоматику: онемение руки, скачки артериального давления, слабость рук и ног. Мигрень, имеющая неясную этимологию, внезапные панические атаки, которые не может объяснить психотерапевт, ─ за этими симптомами часто скрывается гипоплазия. Вот почему при вышеописанных проявлениях стоит немедленно обратиться к терапевту.

Причины и вероятные последствия

Анатомия позвоночной артерии – два кровеносных сосуда, идущих от подключичных артерий (диаметр — 0,6 -1,1 мм). Диаметр артерии – 1,9 – 4,4 мм (диаметр обеих артерий различен). Соединившись, позвоночная артерия переходит в отверстие поперечного отростка шейного позвонка. Она проходит по костному каналу поперечных отростков шейных позвонков.

Расположение позвоночной (вертебральной) артерии.

В полость черепа они входят используя большое затылочное отверстие. Далее позвоночные артерии объединяются и получается единая крупная артерия (базилярная). По ней происходит питание черепных нервов, ствола мозга, и внутреннего уха и мозжечка. Когда же скорость кровотока снижается, то нарушается мозговое кровообращение.


Головной мозг получает около 30-35% крови с помощью этих артерий, в основном к задним его отделам. Анатомия объясняет характерные симптомы у больного. При их сдавливании развивается синдром позвоночной артерии. Поворачивая или наклоняя голову кровоток по артериям сильно затрудняется. Если сосуды нормально работают, то эти изменения незаметны.

Гипоплазия позвоночной артерии чаще всего является врожденным дефектом, и может быть как правосторонней, так и левосторонней. В дальнейшем заболевание приводит к нарушению гемодинамики (кровообращения), от чего особенно страдают задние участки головного мозга. Чаще всего это становится причиной многочисленных дисфункций в работе сердца и кровеносной системы в целом, вестибулярного аппарата и прочих органов.

Факторы, оказывающие влияние на возникновение гипоплазии, воздействуют на человеческий организм еще в материнской утробе, впрочем, то же самое можно сказать о большинстве заболеваний и врожденных дефектов.

Считается, что следующие процессы и явления могут являться причиной гипоплазии:

  • Ушибы и различные травмы матери во время беременности;
  • Злоупотребление некоторыми лекарственными препаратами, алкоголем, никотином, а также наркотическими веществами при вынашивании ребенка, ядовитые химические соединения тоже могут дать подобный эффект;
  • Инфекционные болезни будущей матери;
  • Генетическая склонность к болезням кровеносной системы;

Гипоплазия позвоночных артерий не всегда развивается по причине вышеуказанных ситуаций, эти случаи лишь существенно увеличивают риск возникновения патологий в развитии и функционировании кровеносной системы. Но иногда, впрочем, дети с врожденной гипоплазией появляются на свет и при отсутствии любой из перечисленных причин. Так что современные медицинские светила пока не имеют единого мнения по этому поводу, хотя существует множество противоречивых теорий.

В некоторых случаях дефект не дает о себе знать до определенного срока или даже всю жизнь, так как нарушения гемодинамики списываются на счет других заболеваний или просто слабого здоровья, если симптомы не особенно выражены.

Сужение отверстия артерии в месте впадения в канал кости при гипоплазии существенно затрудняет приток крови к тканям мозга. Последствия гипоплазии, таким образом, могут быть непредсказуемыми, а выявить настоящую причину множественных дисфункций в таком случае удается далеко не сразу. Впрочем, некоторые из них серьёзной угрозы для здоровья не представляют, но определенно ухудшают качество жизни. К ним можно отнести повышенную утомляемость, периодические сильные головные боли, падение остроты зрения и слуха.

Анатомия позвоночной артерии – два кровеносных сосуда, идущих от подключичных артерий (диаметр — 0,6 -1,1 мм). Диаметр артерии – 1,9 – 4,4 мм (диаметр обеих артерий различен).

Соединившись, позвоночная артерия переходит в отверстие поперечного отростка шейного позвонка. Она проходит по костному каналу поперечных отростков шейных позвонков.


Факторы, способствующие возникновению патологии, развиваются ещё до рождения человека – на стадии внутриутробного развития. Это врождённый дефект, поэтому родители ещё на этапе планирования беременности должны учесть множество нюансов.

Причины будущей гипоплазии бывают такими:

  • травмы (к примеру, ушибы) беременной женщины;
  • инфекционные заболевания матери;
  • радиация;
  • ионизирующее излучение;
  • злоупотребление никотином, алкоголем, отдельными лекарственными препаратами, наркотическими средствами, ядовитыми химическими соединениями в период вынашивания плода;
  • генетическая предрасположенность к заболеваниям кровеносной системы.

Зафиксированы случаи рождения детей с гипоплазией без видимых на то причин. Современные врачи пока затрудняются выработать единую концепцию, объясняющую этот феномен. Существует ряд провокаторов, ускоряющих проявление патологии.

Вот они:

  • подвывихи шейных позвонков и спондилолистез (приводит к деформации позвоночного канала);
  • остеохондроз (костные разрастания начинают сдавливать артерию);
  • окостенение, затронувшее позвоночно-затылочную мембрану;
  • формирование тромбов внутри аномальной артерии;
  • атеросклероз сосудов.

Дефект может “дремать” в организме до определённого срока и проявиться в зрелом возрасте. Зачастую гемодинамические нарушения ошибочно списываются врачами на заболевания, имеющие схожие симптомы. Поэтому диагностике гипоплазии необходимо уделить самое пристальное внимание.

Предсказать все побочные эффекты невозможно, но некоторые из них довольно неприятны:

  • головные боли (сильные и повторяющиеся);
  • повышенная утомляемость;
  • ухудшение слуха;
  • снижение остроты зрения.

Опасность гипоплазии заключается, в первую очередь, в повышении риска инсульта из-за того, что кровоснабжение мозга ухудшено. Если верить статистическим данным, то около 30% инсультов связаны как раз с нарушением кровообращения в этой области. Заболевание способно спровоцировать проблемы со слухом, зрением, работой вестибулярного аппарата.

На самом деле, прогноз при наличии данного заболевания будет зависеть во многом от того, насколько недоразвита пораженная артерия, в каком состоянии находится организм человека, от наличия ряда определенных патологий и т. д. В целом, прогноз считается условно благоприятным. Но при наличии определенных факторов риска важно обязательно принять ряд профилактических мер. Иногда приходится делать и операцию.

Гипоплазия правой позвоночной артерии

Признаки гипоплазии правой позвоночной артерии легко спутать с обычным недомоганием и утомлением, потому что они схожи с эмоциональным расстройством. Левый позвоночный сосуд в 1,5–2 раза шире правого, поэтому даже в случае сужения просвета аномалия не столь заметна. По этой причине гипоплазия позвоночной артерии справа встречается гораздо чаще, чем артерий позвоночного столба слева.


Патология выражается прежде всего в нарушении эмоционального фона, ведь нарушается подпитка затылочного отдела мозга, отвечающего за эмоции и зрение. Характерные признаки плохого кровоснабжения затылочных долей легко спутать с сезонной депрессией: беспричинные бессонницы сменяются неуправляемой сонливостью, развивается метеозависимость, апатия и вялость.

Гиперплазия правой позвоночной артерии является врождённой патологией и редко приобретённой. В некоторых случаях она никак не влияет на качество жизни, но иногда является причиной серьёзных проблем со здоровьем. Нередко признаки гипоплазии правой позвоночной артерии напоминают симптомы опухоли головного мозга:

  • у больного случаются обмороки;
  • проблемы с координацией движения;
  • кратковременная неустойчивость при вставании с кровати.

Позвоночные артерии диаметр норма у взрослых

Сосудорасширяющие лекарства, применяемые при левосторонней артериальной гипоплазии, в лечении правосторонней патологии не используются. Вместо них, врачи выписывают разжижающие кровь препараты. Гипоплазия правой позвоночной артерии опасна тем, что образовавшийся в узком просвете сосуда тромб заблокирует прохождение крови и приведёт к инсульту. Препараты Кардиомагнил, Кавитон, Тиклопидин, Варфарин противостоят тромбообразованию и способствуют повышению эластичности сосудов.

Увеличенная часть показывает место сдавливания артерии


Неправильное внутриутробное развитие может привести к гипоплазии, поражающей правую позвоночную артерию. Спровоцировать патологию могут ушибы или облучение беременной женщины, а также длительный перегрев (пляж, сауна), никотин и алкоголь. Вирус гриппа или краснухи также способен оказать негативное влияние на ребёнка.

Состояние больного начинает ухудшаться в зрелом возрасте. Нарастает интенсивность следующих симптомов:

  • головные боли;
  • головокружение;
  • артериальное давление;
  • сонливость;
  • эмоциональные нарушения (вялость, частые перепады настроения, состояние угнетённости);
  • вестибулярные нарушения;
  • нечувствительность.

Специального лечения заболевание не требует – организм самостоятельно находит способ компенсации кровоснабжения. Лишь в редких случаях происходит сбой – тогда требуется вмешательство врачей. Сопутствующие заболевания – главная неприятность патологии. К примеру, атеросклероз провоцирует дополнительные проблемы с кровообращением, поскольку сосуды существенно сужаются. Пациенты жалуются на метеочувствительность и нарушения сна.

Не нужно лечить суставы таблетками!

Вы когда-нибудь испытывали неприятный дискомфорт в суставах, надоедливые боли в спине? Судя по тому, что Вы читаете эту статью — Вы или ваши близкие столкнулись с этой проблемой. И Вы не понаслышке знаете, что такое:

  • невозможность легко и комфортно передвигаться;
  • дискомфорт при подъемах и спусках по лестнице;
  • неприятный хруст, щелканье не по собственному желанию;
  • боль во время или после физических упражнений;
  • воспаление в области суставов и припухлости;
  • беспричинные и порой невыносимые ноющие боли в суставах.

Наверняка Вы перепробовали кучу лекарств, кремов, мазей, уколов, врачей, обследований, и, судя по всему — ничего из вышеперечисленного вам так и не помогло. И этому есть объяснение: фармацевтам просто не выгодно продавать работающее средство, так как они лишатся клиентов! Именно против этого совместно выступили ведущие ревматологи и ортопеды России, представив давно известное в народе эффективное средство от боли в суставах, которое действительно лечит, а не только снимает боль! Читайте интервью с известным профессором.

Гипоплазия левой позвоночной артерии

Позвоночные артерии диаметр норма у взрослых

Симптомы левосторонней артериальной гипоплазии тесно связаны с патологиями кровообращения и проявляются не сразу. Гемодинамическая дисфункция выливаются в труднопроходимость сосудов, кровяные застои, ишемию органов. Адаптационные механизмы сглаживают развитие патологии, поэтому катастрофические последствия накрывают организм не мгновенно – это длительный, растянутый на годы, процесс.

Клиническая картина нарастает при возрастных изменениях тканей и органов, первичные же этапы могут ускользнуть от врачебного ока. Поэтому необходимо заняться изучением внешних проявлений недуга.

Тревожный звоночек – болевой синдром, поразивший позвоночник (его шейный отдел). Если при этом не отслеживаются другие симптомы, поставить правильный диагноз затруднительно. Ещё одно типичное проявление гипоплазии – анастомоза (начинают соединяться между собой ответвления магистральных сосудов). Так организм компенсирует недоразвитие позвоночных артерий. Эффект может потеряться при ухудшении сосудистой проходимости.

Гипоплазия правой позвоночной артерии диагностируется чаще, чем аналогичная патология левосторонней сосудистой магистрали. Гипоплазия левой позвоночной артерии диагностируется у каждого 10 пациента, обратившегося с жалобами к врачу. Патология заключается в недоразвитии или сужении просвета до 1–1,5 мм (в норме она имеет диаметр 2–4,5 мм). Спецификой левосторонней гипоплазии является застой крови в области шеи, что вызывает сильнейшие боли шейного отдела при резком повышении давления.

Правый позвоночный сосуд компенсирует плохой кровоток, и проблема, становится очевидной только спустя годы. Диагностику затрудняют и довольно распространённые симптомы, которыми характеризуется гипоплазия левой позвоночной артерии. Вялость, нарушение координации движения, скачки давления, приступы цефалгии, тошнота схожи с проявлением других заболеваний, например, вегетососудистой дистонии (ВСД), атеросклероза или опухоли головного мозга.

Стрелочкой указана пораженная артерия

Позвоночные артерии диаметр норма у взрослых

Гипоплазия артерии головного мозга не представляет угрозу жизни, но значительно ухудшает качество жизни. После постановки диагноза большинству пациентов назначаются сосудорасширяющие препараты, которые увеличивают просвет артерии, нормализуя кровоток. Но длительное применение вазодилататоров (сосудорасширяющих средств) приводит к нежелательным побочным действиям (тахикардия, потливость, заложенность носа), поэтому лечение проводится курсами.

Малый Диаметр Позвоночных Артерий: Норма, Что Это Такое

Отдельного внимания в спектре изучаемых сосудов методом ультразвуковой допплерографии заслуживают позвоночные артерии. Особенно параметры скорости кровотока и диаметра сосуда. Данные показатели важны для дифференциальной диагностики различных патологических состояний, в том числе проявдяющихся головокружением.

В норме диаметр позвоночных артерий составляет около 5,9±0,93 мм. Диаметр зависит от эластичности сосуда, толщины его стенок, наличия атеросклеротических бляшек или липидных отложений (пятен), от скорости и объема кровотока, вегетативных и других влияний. Например, при артериальной гипертензии за счет увеличения нагрузки на стенку артерии происходит ее расширение за счет истончения и формирования в последующем ригидности. Средний диаметр позвоночных артерий при артериальной гипертензии соответственно в результате составляет 6,3±0,8 мм.

Не менее важным показателем является линейная скорость кровотока, представляющая скорость продвижения крови за единицу времени на участке сосудистого русла. Это расстояние состоит из площади поперечного сечения входящих в этот участок сосудов. Различают несколько разных скоростей: систолическая, средняя, диастолическая.

Единицы измерения – сантиметры в секунду. Для позвоночных артерий в норме линейная скорость кровотока в зависимости от возраста составляет по левой 12 см/с до 19,5 см/с; по правой – 10,7 см/с до 18,5 см/с (наибольшие значения у лиц младше 20 лет); систолическая скорость кровотока составляет от 30 см/с до 85 см/с, средняя – от 15 см/с до 51 см/с, диастолическая от 11 см/с до 41 см/с (данные по Шотекову).

Отклонения от нормы с учетом возрастных групп могут свидетельствовать о патологических изменениях, хотя также могут быть связаны с особенностями гомеостаза, вязкостью крови и прочего. Могут быть также оценены индекс резистентности (RI) – для позвоночных артерий он составляет 0,37-0,68 (отношение между систолической и диастолической максимальными скоростями) и пульсационный индекс (PI) соответственно 0,6-1,6 (соотношение разницы между наибольшей систолической и окончательной диастолической скоростями к среднему показателю скорости), данные параметры также относятся к линейной скорости кровотока.

Следует помнить о том, что исследование является дополняющим к картине истории заболевания и других методов исследования. Все полученные данные обобщает лечащий доктор, формируя диагноз и дальнейшую тактику ведения пациента.

Отдельного внимания в спектре изучаемых сосудов методом ультразвуковой допплерографии заслуживают позвоночные артерии. Особенно параметры скорости кровотока и диаметра сосуда.

Позвоночные артерии диаметр норма у взрослых

Данные показатели важны для дифференциальной диагностики различных патологических состояний, в том числе проявдяющихся головокружением.

Позвоночные артерии выполняют функцию кровоснабжения задних отделов мозга. Они несут питательные вещества к жизненно важным участкам головного мозга. Однако диаметр позвоночных артерий, норма которого составляет 3,6 – 3,8 мм, может быть недоразвит и сужен. Как правило, гипоплазия — это врожденное заболевание.

В идеале правая и левая позвоночная артерия имеют одинаковое развитие. Они формируют в головном мозге Виллизиев круг, разделяясь на ряд маленьких сосудов в области подключичных артерий. Гипоплазия представляет собой недоразвитость тканей организма. При этом, патология может носить врожденный либо приобретенный характер.

В большинстве случаев в клинической практике наблюдается гипоплазия правой позвоночной артерии малого диаметра, в редких — левой позвоночной артерии. Аномалия сразу с двух сторон фиксируется во врачебной практике очень редко. Патология может быть врожденной, гораздо реже — приобретенной.

Кровоснабжение головного мозга осуществляется тремя основными сосудами, отходящими от дуги аорты: брахиоцефальным стволом, левой общей сонной артерией, левой подключичной артерией (рис. 14.1).

Рис. 14.1 a. Артерии головы и шеи (схема). Синельников Р.Д., Синельников Я.Р. Атлас анатомии человека. Учеб. пособие в 4-х томах. Т. 3. Учение о сосудах. — М.: Медицина, 1992. С. 60, рис. 738

Позвоночные артерии диаметр норма у взрослых

Рис. 14.1 б. Артерии головы и шеи (схема). Синельников Р.Д., Синельников Я.Р. Атлас анатомии человека. Учеб. пособие в 4-х томах. Т. 3. Учение о сосудах. — М.: Медицина, 1992. С. 65, рис. 743

Методика лечения гипоплазии

Гипоплазия позвоночной артерии (правосторонняя и левосторонняя) встречается значительно чаще, чем многие могли бы подумать. Примерно 10% земного населения страдает от данного недуга. У большинства пациентов компенсаторные возможности организма достаточно сильны, что позволяет справляться с патологией на протяжении долгих лет.

Консервативное лечение предусматривает введение препаратов, влияющих на улучшение кровяных свойств, метаболических процессов в мозговой ткани и кровоснабжения мозга. Проблему такой подход не устранит, зато мозг будет защищён от ишемических изменений. Врач может назначить следующие препараты:

  • актовегин;
  • трентал;
  • цераксон;
  • винпоцетин;
  • циннаризин;
  • тиоцетам;
  • церебролизин;
  • кроворазжижающие средства.

Назначается лишь в чрезвычайных ситуациях, когда становится очевидной невозможность нормализовать мозговой кровоток. Нейрососудистые хирурги современности отдают предпочтение эндоваскулярным операциям. Суть данного метода заключается во внедрении стента (специального расширителя) в просвет сузившейся позвоночной артерии.

Народные средства

Специальных народных средств против гипоплазии не существует. Зато разработано множество хороших рецептов, позволяющих бороться со спутниковыми заболеваниями (тем же атеросклерозом).

Приведём несколько примеров из отрасли народной медицины:

  • оливковое масло (рекомендуется выпивать по три ложки ежедневно в профилактических целях);
  • мёд (существует множество вариаций со смешиванием лимонного сока, растительного масла и мёда с последующим употреблением натощак);
  • картофельный сок (отжимается из одной картофелины ежедневно);
  • софора японская (стакан нарезанных стручков растения перемешивается с поллитровой бутылкой водки и употребляется после трёхнедельного настаивания трижды в день по столовой ложке);
  • семена укропа (снимают головную боль);
  • чеснок (лимонная цедра смешивается с головкой чеснока и 0,5 литрами воды – употреблять после четырёхдневного настаивания);
  • отвар мелиссы (справляется с шумом в ушах и головокружением).

Стоит отметить:

  • массаж;
  • иглоукалывание;
  • гимнастические комплексы.

Эти методики не всегда признаются официальной медициной, поэтому стоит проконсультироваться с врачом до того, как обращаться в альтернативные учреждения. Иногда целесообразно совмещать консервативную и народную терапию – главное, удостоверьтесь в наличии у специалистов альтернативного центра соответствующих сертификатов.

Система кровообращения в организме человека довольно сложна – в теле имеется огромное количество сосудов различной длины и размеров. Для удобства всю систему подразделяют на несколько кругов. Например, Виллизиев круг обеспечивает полноценное кровообращение во всех отделах мозга человека. В его структуру входят и артерии, проходящие в определенном месте через позвоночный столб.

Гипоплазия левой/правой позвоночной артерии — что это такое?

Чтобы понять, что же такое гипоплазия артерий позвоночного столба, требуется немного изучить саму систему кровоснабжения в этой части тела и головного мозга. В последний кровь поступает как раз за счет позвоночных артерий, а также внутренних сонных. Каждый сосуд отвечает за доставку крови к определенной части мозга.

Сами позвоночные артерии отходят от подключичной артерии и достигают головы человека, где происходит их разделение на более мелкие сосуды. Находятся они внутри позвоночного канала шейного отдела и по мере прохождения его совершают несколько изгибов.

Гипоплазия одной из позвоночных артерий способно привести к нарушению кровообращения, вследствие чего возникает дисфункция работы сердца, остальной системы кровоснабжения, нарушается работа вестибулярного аппарата и т. д.

Гипоплазия позвоночной артерии может быть:

  • правосторонней;
  • левосторонней;
  • двухсторонней.

К сожалению, на 100% избавиться от гипоплазии артерий невозможно. В ряде случаев делается операция, но и она позволяет добиться только временной компенсации кровотока. Как правило, для начала применяется консервативная терапия. Врачи рекомендуют больным гипоплазией:

  • принимать ряд лекарственных средств;
  • проходить курсы физиотерапевтических процедур (электротоковая терапия, магнитотерапия и т. д.);
  • посещать занятия ЛФК;
  • обратиться к рефлексотерапевту.

В качестве медицинских средств пациенту могут быть рекомендованы препараты, которые способны расширить сосуды (Актовегин, Кавинтон), ноотропные средства и нейропротекторы (Глицин, Мексидол) – они способны значительно улучшить все обменные процессы, происходящие в тканях мозга. Если пациент жалуется на головокружения, то ему будет выписан такой препарат как Бетагистин или подобный.

Хирургическим методом лечение гипоплазии производится только при условии, что просвет артерии крайне мал, а мозг испытывает недостаток крови. Операция производится эндоваскулярно или открытым способом. Чтобы восстановить кровоток, используются стентирование, ангиопластика, а также может быть удален и заменен протезом деформированный участок артерии.

Лечение проводится двумя методами:

  1. Консервативный. Предполагает введение препаратов, позволяющих улучшить свойства крови, кровоснабжение головного мозга и обменные процессы в нем. Такие методы не устраняют полностью заболевание, а только обеспечивают защиту мозга от ишемических аномалий. Для этого применяются различные лекарственные препараты, в частности кроворазжижающие средства.
  2. Хирургический. Используется в ситуациях, когда невозможно компенсировать мозговое кровообращение иными способами. Опытные хирурги выполняют эндоваскулярную операцию, смысл которой состоит во введении в просвет суженного сосуда стента. Это специальный расширитель, увеличивающий диаметр артерии, нормализующий кровоток.

Как ни парадоксально, в определенных случаях человек не нуждается в лечении гипоплазии позвоночной артерии, так как адаптационные возможности организма позволяют достаточно долго справляться с нарушениями гемодинамики и не допускать появления клинических симптомов в принципе, а снабжение головного мозга кровью не ухудшается.

Позвоночные артерии диаметр норма у взрослых

Но если признаки болезни уже проявили себя, то не стоит тянуть с визитом к врачу, поскольку яркая симптоматика практически всегда свидетельствует о довольно серьезных проблемах со здоровьем. Чаще всего это происходит вследствие атеросклероза, при постоянных высоких физических и эмоциональных нагрузках, а также при сбоях в работе компенсаторных механизмов.

Атеросклероз, как и стенозы сосудов иной природы — одна из основных причин проявления гипоплазии. Поэтому для того, чтобы избавиться от проблем со здоровьем, лечение должно быть комплексным и исключающим явления, болезненно сужающие сосуды.

Лечить гипоплазию в таком случае нужно начать как можно скорее, чтобы не допустить существенного ухудшения самочувствия и по возможности избежать операции, хотя чаще всего хирургическое вмешательство (например, стентирование и/или ангиопластика) является единственной альтернативой, так как болезнь приобретает тяжелый характер.

При относительно рано поставленном диагнозе специалисты все же пытаются избежать оперативного вмешательства в организм пациента с помощью медикаментозной терапии. Препараты, расширяющие кровеносные сосуды и понижающие давление являются основой лечения, а ноотропы рекомендуются в качестве вспомогательного средства.

Кроме вышеперечисленных методов иными средствами современная медицина не располагает, хотя некоторые «центры альтернативной медицины» в качестве терапии предлагают иные процедуры – иглоукалывание, массаж, различные гимнастические комплексы. Не стоит безоговорочно полагаться на обещания людей, чаще всего не имеющих даже специального образования. При желании и только после консультации с лечащим врачом можно совмещать обе методики.

9 ответов

Также не забывайте благодарить врачей.

невропатолог9 08:36

ОСА: проходима справа, слева. Диаметр справа 5.0 мм справа, 5.3 слева.

Ход сосудов прямолинейный.

ВСА: проходима справа, слева. Диаметр справа 3.8, слева 4.0 мм.

НСА: проходима справа, слева. Диаметр справа 3.1мм, 3.3 слева.

ПА: нормального диаметра слева 3,0 мм, малого диаметра справа 2,4 мм.

MAX S (OСA D-120, S-118) MAX D (OСA D-26, S-23) IR (OСA D-0,8, S-0,83)

MAX S (ВСА D-80 S, -86) MAX D (ВСА D-31, S-310) IR (ВСА D- 0,6, S- 0,63)

MAX S (НСА D- 99, S-105) MAX D (НСА D-19, S-21) iR (НСА D-0.8, S-0,81)

ПА: Max S (D-50, S- 59)

невропатолог0 21:49

ВСА: проходима справа, слева. Диаметр справа 3.8, слева 4.0 мм. (внутренняя сонная артерия)

НСА: проходима справа, слева. Диаметр справа 3.1мм, 3.3 слева. (наружная сонная артерия)

ПА: нормального диаметра слева 3,0 мм, малого диаметра справа 2,4 мм. (позвоночная артерия)

Это всё показатели кровотока и все в пределах нормы.

Причины развития

Так как гипоплазия обычно является врожденным заболеванием, то основные причины, вызывающие ее, связанны с неправильным протеканием беременности. Спровоцировать развитие патологии могут:

  • травмы и падения будущей матери;
  • употребление ряда лекарственных препаратов, влияющих на развитие эмбриона;
  • употребление алкоголя и курение беременной женщиной;
  • инфекционные заболевания;
  • отравления;
  • наследственный фактор.

Гипоплазия артерии головного мозга имеет врождённую, реже приобретённую природу происхождения. В первом случае узкий артериальный просвет является следствием интоксикации женщины во время беременности. Курение и алкоголь, инфекционные заболевания (краснуха, грипп), приём лекарств и токсичные отравления, а также стрессы и депрессии приводят к неправильной закладке позвоночных сосудов.

Признаки гипоплазии правой позвоночной артерии нередко наблюдаются у малыша после того, как в утробе пуповина обмотается вокруг шеи, даже если проблема вовремя устраняется. У эмбриона и новорожденного диагностировать патологию невозможно, она проявляется во взрослом возрасте, чаще на фоне других сердечно-сосудистых заболеваний.

Приобретённое сосудистое нарушение встречается редко, только как результат механических повреждений позвонков и остеохондроза шейного отдела позвоночника. Сужение просвета сонной артерии характерно после травм шеи, связанных с повреждением шейных позвонков либо долговременного ношения специального фиксатора.

Симптоматика

Гипоплазию артерий выявить не так просто, как кажется. Протекает заболевание обычно бессимптомно, и даже при наличии некоторых признаков их могут принять за симптомы совершенно других заболеваний – например, варикоза, ВСД или остеохондроза.

Именно поэтому первые симптомы гипоплазии могут проявиться только в результате возрастных изменений. Это связано с ухудшением состояния всей системы сосудов, развитием атеросклероза.

Таблица. Симптомы гипоплазии.

Группа Симптомы
Локальные При пальпации в месте нахождения позвоночной артерии (между 1 и 2 позвонками шейного отдела) человек испытывает головную боль. Болевой синдром напоминает прострелы или пульсацию.
Вертебальные Боли в области затылка или шеи, обычно пульсирующие или простреливающие, чувствующиеся особенно четко во время поворота головы, в ночное время суток или утром после сна.
Признаки, связанные с ухудшением кровоснабжения или работой нервной системы Повышение давления, расстройства слуха и зрения, мигрени, головокружения, нарушение координации, походки, чувствительности. Также человек может оказаться дезориентирован в пространстве, особенно часто этот эффект наблюдается при совершении резких движений. Головокружения могут привести к обмороку. Некоторые больные жалуются на слабость, чувствительность к переменам погоды, проблемы со сном.

Головокружение — один из симптомов

Необязательно все эти симптомы будут иметь место. Они также могут отличаться интенсивностью. Как правило, заподозрить гипоплазию можно из-за того, что головокружения, испытываемые человеком, оказываются внезапными, головные боли имеют различную интенсивность, давление повышается довольно часто. Реже всего больные сталкиваются с потерей координации движений, возникающей без видимых причин.

Отличия правосторонней и левосторонней гипоплазии

Серьезных отличий как по симптоматике, так и по характеру заболевания у право- и левосторонней гипоплазии нет. Главная разница заключается в том, что каждая из артерий снабжает определенную часть мозга кровью. Таким образом, у пациента могут быть разные осложнения и последствия течения заболевания.

При гипоплазии с правой стороны главная неприятность – сопутствующие заболевания, при которых данная патология является своеобразным катализатором. Например, это может быть атеросклероз, который сам по себе способен сужать сосуды и тем самым приводить к дополнительным проблемам с кровообращением.

При гипоплазии с левой стороны симптомы могут проявляться еще дольше, чем при правосторонней форме патологии. Самый главный признак развития заболевания – боли в области шеи. Но если других симптомов нет, то обычно такой болевой синдром считают признаком других заболеваний и диагноз поставить крайне сложно. А колебания артериального давления при такой форме вторичны.

Источник: medicinka.ru

Что такое гипоплазия?

Гипоплазия характеризуется внутриутробным недоразвитием тканей или органов. Неполное развитие вертебральной (позвоночной) артерии проявляется сужением ее диаметра. Гипоплазия может быть двухсторонней или односторонней (правой или левой). Чаще встречается гипоплазия правой позвоночной артерии.

За счет интракраниального сегмента вертебральной артерии формируется базилярная артерия, дающая начало задним мозговым артериальным сосудам, которые являются частью артериального Виллизиевого круга и формируют вертебро-базилярный бассейн. Сосуды вертебро-базилярного бассейна обеспечивают кровоснабжение задних областей мозга (мозжечок, продолговатый мозг, шейный сегмент спинного мозга), которые страдают в результате нарушения нормальной гемодинамики.

Причины заболевания

Недоразвитие сосудов возникает в результате воздействия на организм беременной и плода:

  • лекарственных препаратов;
  • инфекционных заболеваний;
  • вредных привычек;
  • ионизирующего излучения;
  • токсических веществ.

Также может быть результатом генетической предрасположенности к заболеваниям сосудов.
Правая позвоночная артерия малого диаметра
Заболевание редко проявляется в детском возрасте, но может возникнуть при критическом сужении просвета артерии и разобщении Виллизиевого круга. Чаще страдают лица среднего и старшего возраста. Патология может себя не проявить за счет компенсаторных способностей организма:

  • развитие коллатералей и дополнительных анастомозов вертебральной артерии в результате образования, которых, менее развитые ответвления кровеносного сосуда берут на себя часть нагрузки и временно обеспечивают нормальное кровоснабжение;
  • повышение артериального давления, развивается вторично и временно облегчает поступление крови под давлением в головной мозг, через суженный кровоснабжающий сосуд.

Часто гипоплазия вертебральных артерий может проявиться на фоне других заболеваний:

  • остеохондроз шейного сегмента позвоночника и его осложнения;
  • спондилолистез (смещение позвонков);
  • атеросклеротические поражения сосудов;
  • образование тромба в просвете пораженного кровеносного сосуда.

Симптомы и последствия

Признаки гипоплазии позвоночной артерии очень разнообразны и зависят от степени поражения. Часто из-за схожести симптомов заболевание долго не диагностируется, и ошибочно ставят различные неврологические диагнозы. Симптомы заболевания могут меняться и напрямую зависят от того в какой области головного мозга затруднено кровоснабжение.

  1. Частые головокружения, возможны обмороки.
  2. Длительные головные боли, мигрени.
  3. Вялость, сонливость.
  4. Перепады артериального давления.
  5. Снижение остроты зрения.
  6. Шум в ушах, понижение слуха.
  7. Снижение памяти и концентрации внимания.
  8. Мозжечковые нарушения: неустойчивость при ходьбе, нарушение мелкой моторики.
  9. Слабость в руках и ногах, онемение, изменение чувствительности.
  10. Редко двигательные расстройства в виде парезов и параличей.

Гипоплазия левой позвоночной артерии по общим клиническим симптомам мало отличается от поражения правой вертебральной артерии. Незначительно могут изменяться очаговые неврологические симптомы сосудистых расстройств. Стойкая вертебро-базилярная недостаточность вследствие гипоплазии приводит к транзиторным ишемическим атакам, ишемическим инсультам различной тяжести, инфаркту мозжечка.

Диагностика

Правая позвоночная артерия малого диаметра

Диагностировать несостоятельность сосудов можно с помощью:

  • ангиографии позвоночных артерий и всех сосудистых структур головного мозга;
  • ультразвукового исследования сосудов шеи и головы;
  • магнитно-резонансной многослойной томографии головы и шеи с контрастом.

Перечисленные методы исследования позволяют определить интенсивность кровотока и оценить диаметр артерий. В норме диаметр позвоночной артерии составляет около 3.6-3.9 мм, при выявлении уменьшения диаметра менее 3 мм, подтверждается гипоплазия.

В зависимости от интенсивности нарушения мозгового кровообращения в вертебро-базилярной области назначают консервативное или хирургическое лечение.

Консервативное лечение основано на применение медикаментозных препаратов и носит симптоматический характер. Применяются следующие препараты:

  • церебральные вазодилататоры (трентал, винпоцетин, агапурин) обеспечивают расширению сосудов головного мозга улучшению микроциркуляции;
  • гипотензивные способствуют нормализации артериального давления;
  • антиагреганты (аспирин, дипиридамол) предупреждают образование тромбов;
  • ноотропы (церебролизин, глицин, пирацетам, фезам) обеспечивают улучшение метаболических процессов в мозге.

Также симптоматически назначают обезболивающие, противорвотные препараты, антидепрессанты, снотворные. Консервативное лечение не позволяет устранить гипоплазию сосудов, но при незначительной гипоплазии позвоночных артерий позволяет улучшить мозговое кровообращение и избежать хирургического вмешательства.

Хирургическое лечение

При сегментном стенозе, ограниченной окклюзии позвоночной артерии и ярко выраженных признаках вертебро-базилярной недостаточности проводится:

  • баллонная ангиопластика — метод эндоваскулярного вмешательства под контролем рентгена. В просвет периферической артерии заводится проводник, по которому к месту стеноза проводится баллонный катетер. После раздувания баллона и расширения диаметра артерии, баллонный катетер выводится;
  • стентирование позвоночной артерии – перед введением стента проводится баллонная ангиопластика, а затем для удержания проходимости артерии устанавливается каркасный металлический стент, который прочно фиксирует сосудистую стенку, предотвращая возможные повторные сужения просвета.

Причины, симптомы и лечение гипоплазии правой позвоночной артерии

Из этой статьи вы узнаете: что такое гипоплазия правой позвоночной артерии, причины этой патологии, ее характерные симптомы и методы лечения.

Позвоночная артерия – парный сосуд, отходящий от подключичной артерии и вместе с сонными артериями обеспечивающий кровоснабжение мозга.

Правая позвоночная артерия малого диаметра

При сосудистых аномалиях создаются предпосылки для снижения мозгового кровотока. Именно это происходит при гипоплазии правой позвоночной артерии, а что это такое? Гипоплазия – это недоразвитие органа, следствием которого становится снижение его функциональности. В случае с позвоночной артерией о гипоплазии речь идет при снижении диаметра сосуда до менее 2 мм. Этот вид аномалии имеет врожденный характер и часто является следствием патологии беременности.

Симптомы нередко возникают лишь в зрелом возрасте в связи с ухудшением эластичности сосудов и присоединением атеросклероза. В такой ситуации может наблюдаться уменьшение поступления крови к определенным отделам мозга. До некоторого предела патология кровоснабжения может компенсироваться, но защитные механизмы организма могут истощиться или не сработать в экстренных ситуациях.

Отличия от поражения левой позвоночной артерии обычно отсутствуют. Разница лишь в том, что правостороннее поражение сосуда встречается в несколько раз чаще левостороннего – по некоторым наблюдениям в соотношении примерно 3 к 1.

Правая позвоночная артерия малого диаметра Снимок компьютерной томографии

Об опасности состояния трудно дать однозначный ответ. Нейроны головного мозга особо чувствительны к недостаточному питанию вследствие нарушенного кровоснабжения. Поэтому гипоплазия артерий, идущих к мозгу, может приводить к более серьезным последствиям для организма по сравнению с недоразвитием других сосудов. Степень опасности зависит от выраженности гипоплазии и сопутствующих проблем со здоровьем (сосудистых заболеваний, патологии шейного отдела позвоночника, сердечных болезней).

Полное излечение заболевания невозможно, даже после операции может быть достигнута только временная компенсация местного кровотока.

Лечением гипоплазии позвоночных артерий обычно занимаются невропатологи. В медицинской помощи нуждаются только те пациенты, у которых гипоплазия проявляется теми или иными симптомами ухудшения мозгового кровообращения. При значительном сужении просвета сосуда с выраженными симптомами нарушения кровообращения необходима консультация сосудистого хирурга для решения вопроса о необходимости операции.

Причины гипоплазии правой позвоночной артерии

Недоразвитие позвоночных сосудов часто выявляют случайно в зрелом возрасте в ходе обследования. Однако эта патология носит врожденный характер. К недоразвитию сосудов могут привести различные проблемы со здоровьем беременной женщины, травмы во время вынашивания плода, наследственная предрасположенность.

Список возможных причин развития гипоплазии позвоночной артерии:

  1. Перенесенные во время беременности инфекции: краснуха, грипп, токсоплазмоз.
  2. Ушибы или травмы матери.
  3. Употребление алкоголя, лекарственных препаратов беременной, курение, наркомания.
  4. Генетические особенности, повышающие риск формирования дефектов кровеносной системы.

Правая позвоночная артерия малого диаметра Принципы здорового образа жизни во время беременности

Патология может длительно протекать бессимптомно. При незначительной выраженности нарушения кровоснабжения и симптомов состояние может ошибочно списываться на счет других патологий: остеохондроза, вегето-сосудистой дистонии.

Гипоплазия считается одной из самых распространенных аномалий позвоночных артерий. Данные о распространенности гипоплазии среди населения отличаются в разных источниках и колеблются от 2,5 до 26,5% случаев. Но известно, что гипоплазии позвоночной артерии справа встречаются заметно чаще, чем слева или с обеих сторон одновременно. Вероятно, это связано с анатомическими особенностями формирования сосудистых образований. Сосуд справа отходит от подключичной артерии под острым углом, слева практически под прямым углом, диаметр правой артерии чаще бывает меньше левой, а ее протяженность больше.

Бессимптомное течение аномалии правой позвоночной артерии свидетельствует о достаточной компенсации кровотока за счет имеющихся соединений (анастомозов) между сосудами и благодаря развитой сети коллатералей – ветвей других сосудов, кровоснабжающих те же участки, что и позвоночная артерия. Обеспечение равномерного притока крови ко всем участкам мозга осуществляется во многом благодаря наличию замкнутых систем кровообращения, когда артерии разных сосудистых бассейнов сливаются друг с другом. Перечисленные защитные механизмы нередко длительно компенсируют недостаточный приток крови по правой позвоночной артерии. Поэтому клинические проявления часто возникают постепенно по мере развития возрастных изменений.

Симптомы патологии

Симптомы данного недуга очень многообразны и могут значительно различаться у разных пациентов.

Вот несколько групп симптомов:

Боли с иррадиацией в голову при пальпации в точке позвоночной артерии – между поперечными отростками 1 и 2 шейных позвонков

Симптомы, связанные с ухудшением кровотока в вертебробазилярной системе или с раздражением симпатических волокон нервного сплетения вокруг позвоночной артерии

Повышение артериального давления, головная боль, зрительные расстройства, нарушение слуха, координации, неустойчивая походка, головокружения, нарушение чувствительности

Характеристика проявлений болезни:

  • Боли при патологии могут значительно различаться по интенсивности и другим характеристикам.
  • Нередко пациенты ощущают пульсирующую или простреливающую боль с распространением от шеи и затылка до височно-лобных областей.
  • Боли усиливаются при поворотах головы, по ночам и после пробуждения.
  • Часто гипоплазия проявляется головокружениями, ощущением дезориентации, искажением восприятия положения тела в пространстве. Такие эпизоды нередко бывают связаны с наклонами головы, резкими движениями. Они могут приводить к пошатыванию или даже падению.
  • Резкие приступы головокружения иногда сопровождаются потерей сознания, обмороками.

Кроме болевого синдрома при патологии могут возникать следующие нарушения:

  • ухудшение зрения, боли в глазах, двоение в глазах, ощущение песка или мелькание мушек;
  • ухудшение слуха, шум в ушах, нейросенсорная тугоухость, вестибулярные нарушения;
  • проблемы со стороны сердечно-сосудистой системы;
  • изменчивость настроения, угнетенное состояние;
  • утомляемость, слабость;
  • нарушение сна;
  • метеочувствительность.

Артериальная гипертензия, приступы стенокардии не всегда являются прямым следствием аномалии позвоночных сосудов. Обычно сочетание кардиологической патологии с гипоплазией приводит к усугублению течения заболевания. При этом сниженный приток крови в вертебробазилярном бассейне провоцирует эпизоды ишемии миокарда и рост артериального давления.

Гипоплазия правой позвоночной артерии повышает риск развития мозгового инсульта из-за нарушения кровотока в вертебробазилярной системе и за счет поражения сосудистой стенки в случае развития атеросклероза.

Методы лечения

В случае с гипоплазией сосудов полное излечение заболевания невозможно. Даже после реконструктивной операции может быть достигнута только временная компенсация местного кровотока.

Консервативная терапия

Консервативное лечение включает прием лекарственных препаратов, физиотерапевтические методы, лечебную физкультуру, иглорефлексотерапию. Для улучшения кровоснабжения мозга используют несколько групп лекарственных средств:

  1. Сосудорасширяющие средства (кавинтон, актовегин, цераксон).
  2. Нейропротекторы и ноотропы (пирацетам, глицин, пикамилон, мексидол), улучшающие обменные процессы в мозговой ткани.

Правая позвоночная артерия малого диаметра

  • Бетагистин, эффективный при наличии головокружений.
  • Антигипертензивные средства необходимы в случае повышения артериального давления: антагонисты кальция (амлодипин), бета-адреноблокаторы (бисопролол), ингибиторы АПФ – ангиотензинпревращающего фермента (лизиноприл).
  • Профилактику образования тромбов осуществляют с помощью антиагрегантов (аспирин, пентоксифиллин, клопидогрель).
  • Из физиотерапевтических методов могут применяться:

    • диадинамические токи;
    • магнитотерапия;
    • электрофорез с препаратами, обладающими сосудорасширяющим, обезболивающим действием.

    Правая позвоночная артерия малого диаметра

    Хирургическое лечение

    Хирургическое вмешательство может осуществляться открытым способом или с помощью эндоваскулярного метода (через небольшие отверстия, без крупных разрезов).

    Для восстановления кровотока применяют:

    • Стентирование, при котором в место сужения сосуда вводят стент – каркас для расширения суженного участка. Такие стенты могут быть пропитаны лекарственными средствами.
    • Ангиопластику, при которой в зону сужения вводят баллончик, который накачивают воздухом для расширения сосуда. Ангиопластика и стентирование могут дополнять друг друга.
    • В тяжелых ситуациях проводят более сложную реконструктивную операцию: удаление деформированного участка и протезирование с помощью собственной вены пациента.

    Правая позвоночная артерия малого диаметра

    Прогноз при патологии гипоплазия правой позвоночной артерии зависит от степени недоразвития, компенсаторных механизмов организма, сопутствующих патологий. При отсутствии симптомов ухудшения мозгового кровотока или минимальных проявлениях патологии прогноз можно считать условно благоприятным.

    Гипоплазию относят к предрасполагающим факторам развития инсульта. Согласно статистике, 70% преходящих нарушений мозгового кровообращения и 30% инсультов связаны с нарушением кровотока в вертебробазилярной системе. Поэтому обнаружение аномалии требует принятия активных профилактических мер, особенно при наличии других факторов риска.

    Наличие выраженных проявлений вертебробазилярной недостаточности значительно ухудшает прогноз. При недостаточной эффективности консервативной терапии улучшить ситуацию может только хирургическое лечение. Хорошие результаты получают при использовании эндоваскулярного метода, который может осуществляться даже у пациентов высокого «хирургического риска».

    Оцените статью: (проголосовало 2, средняя оценка: 5,00)

    Гипоплазия правой позвоночной артерии

    Любая гипоплазия является недостаточным развитием какого-либо органа. Понятие «гипоплазия правой позвоночной артерии» подразумевает недоразвитие сосуда, влияющего на кровоснабжение головного мозга и характеризующееся значительным сужением его просвета в месте прохождения в костном канале позвоночника. В разной степени гипоплазия правой позвоночной артерии отмечается у 10% населения, в то время как гипоплазия левой позвоночной артерии наблюдается значительно реже.

    Причины гипоплазии

    Гипоплазия правой позвоночной артерии закладывается еще при внутриутробном развитии плода. Ее могут провоцировать:

    • ушибы во время беременности;
    • длительный перегрев;
    • прием алкогольных напитков, наркотических средств, курение;
    • облучение определенными видами гамма-лучей;
    • инфекционные заболевания, из которых наиболее опасны — краснуха, токсоплазмоз, грипп.

    Проявления симптомов гипоплазии позвоночной артерии очень разнообразны, наиболее распространённые из них:

    • нарушение работы вестибулярного аппарата;
    • головокружение;
    • головные боли ;
    • нарушения состояния нервной системы;
    • повышение артериального давления, как следствие компенсации недостаточного кровоснабжения через суженный просвет сосудов;
    • нарушение чувствительности некоторых участков тела.

    Гипоплазия правой позвоночной артерии может включать определенные неспецифические признаки, которые проявляются из-за нарушения кровоснабжения задних отделов мозга – редкие обмороки, нарушение координации, пошатывание при вставании.

    Поскольку позвоночные артерии питают мозг, все эти симптомы являются проявлением нарушения его снабжения кровью. С возрастом они только усиливаются, что и понятно — сосуды становятся менее эластичными и часто засоряются, соответственно просвет артерий становится еще меньше.

    Постановка диагноза Гипоплазия правой позвоночной артерии

    Болезнь можно распознать во время первичного осмотра у врача-невропатолога. Он оценивает жалобы пациента на свое состояние, учитывает возможные нарушения в шейном отделе позвоночника, и дает направление на УЗИ позвоночных артерий. Если отмечается сужение просвета сосудов в диаметре до 2 мм при норме 3,6 – 3,8 мм – это является диагностическим признаком, подтверждающим наличие заболевания. Может быть проведена ангиография — рентгенологическое исследование сосудов с помощью специальных контрастных веществ, которая наглядно демонстрирует их состояние.

    Лечение гипоплазии правой позвоночной артерии

    Если проявляется гипоплазия правой позвоночной артерии, то процесс является явно декомпенсированным и требует хирургического вмешательства. Но пока головной мозг не испытывает острого дефицита кровообращения, лечение должно включать только медикаментозные средства, способствующие расширению артериальных сосудов. Таким образом, улучшается кровоснабжение тех отделов мозга, которые питает правая артерия, из-за чего проходят головокружения и сокращаются нарушения функционирования вестибулярного аппарата. Кроме того, терапия преследует цель усиления кровотока. Назначают такие препараты, как Бетасерк, Кавинтон, средства, которые помогают разжижению крови.

    Консервативными методами избавиться от гипоплазии невозможно, лечение лишь поддерживает организм, помогает ему адаптироваться. Помимо недостаточного кровоснабжения головного мозга, гипоплазия опасна частым развитием склонности к тромбозу, нарушением физических качеств крови. При недостатке просвета позвоночных артерий может сформироваться объемный тромб, перекрывающий полностью внутренний диаметр кровеносных сосудов.

    САМЫЕ ИНТЕРЕСНЫЕ НОВОСТИ

    Источники: http://www.infmedserv.ru/stati/gipoplaziya-pozvonochnyh-arteriy, http://okardio.com/bolezni-sosudov/gipoplaziya-pravoj-pozvonochnoj-arterii-479.html, http://nmedicine.net/gipoplaziya-pravoj-pozvonochnoj-arterii/

    Источник: kardiologmed.ru


    Leave a Comment

    Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

    Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте, как обрабатываются ваши данные комментариев.