Общий (или клинический) анализ крови проводится для выявления изменений количественных и качественных показателей ее состава. Такое лабораторное исследование компонентов крови может проводиться в целях профилактики для исключения скрытых вялотекущих заболеваний, для подтверждения или опровержения предварительно поставленного диагноза, для отслеживания динамики развития уже подтвержденной болезни. Расшифровка результатов клинического анализа у взрослых имеет вид таблицы, содержащей наименования показателей, единицы измерения, нормы и фактически выявленные отклонения в составе крови.
Что показывает клинический (общий) анализ крови
Кровь человека состоит из плазмы (жидкой части) и форменных элементов (клеток): лейкоцитов, тромбоцитов, эритроцитов. Их количество в крови напрямую зависит от возраста и пола человека, а так же его физического состояния. Каждый вид форменных элементов имеет свои функции:
Большинство процессов, затрагивающих состояние разных тканей и органов, так или иначе, отражаются на составе крови. Об этом свидетельствует изменение ряда показателей, определяемых при проведении клинического анализа.
Клинический анализ крови включает в себя подсчет всех видов клеток (эритроцитов, лейкоцитов, тромбоцитов), определение их параметров (размеры и формы клеток), лейкоцитарную формулу, измерение уровня гемоглобина, определение соотношения клеточной массы к плазме (гематокрит). Также в ходе исследования определяется СОЭ (скорость оседания эритроцитов), являющаяся ярким показателем наличия воспалительных процессов или аутоиммунных заболеваний.
В лабораторной диагностике общий клинический анализ крови стоит на одном из первых мест среди других лабораторно-диагностических процедур.
Показания для проведения анализа
Изменения состава крови могут иметь диагностическое значение при целом ряде заболеваний человека.
Развернутый клинический анализ крови – стандартное исследование, которое применяют в лабораторной диагностике для выявления:
Особо значимые изменения качественного и количественного состава крови происходят при болезнях кроветворной системы.
Большое значение общий анализ имеет при диагностике анемии (малокровия) – гематологического заболевания, при котором снижается концентрация гемоглобина в крови.
Гемоглобин – это железосодержащий белок, важный компонент крови, содержащийся в эритроцитах. Он обладает свойством захватывать и доставлять к органам необходимый для функционирования кислород.
Одновременно со снижением гемоглобина при анемии часто происходит уменьшение объема эритроцитарной массы, что позволяет диагностировать патологию почти в 70 % случаев, не прибегая к дополнительным методам диагностики.
Проведение общего клинического анализа крови назначается также в рамках периодического профилактического осмотра или диспансеризации с целью выявления и предупреждения развития различных заболеваний у населения.
Как проводится исследование
Для развернутого клинического исследования крови может использоваться как капиллярная, так и венозная кровь.
Анализ крови из вены гарантирует более точные результаты по сравнению с исследованием крови из пальца.
Забор материала на исследование производится при помощи одноразовых стерильных игл и двусторонних вакуумных пробирок.
Для начала необходимо убедиться, что медицинский работник, выполняющий забор материала, надел новые одноразовые перчатки и достал иглу из одноразовой упаковки.
Кровь для анализа сдается на голодный желудок в течение 2-4 часов после пробуждения. С утра нельзя ничего не есть. Не разрешается также курить, жевать жевательную резинку, полоскать рот ополаскивателями, пить любые напитки кроме воды за 2-3 часа до посещения процедурного кабинета.
В ходе клинического анализа крови проводится определение стандартных показателей. Изменение каждого из них имеет значение. Однако, объективная картина физического состояния пациента может сложиться только на основании общей расшифровки результатов с учетом взаимного влияния показателей друг на друга.
Расшифровка клинического анализа и показатели крови в норме у взрослых
Ниже перечислены основные показатели развернутого общего анализа крови, даны краткие обозначения и пояснения, для каких целей определяется каждый показатель, а также в форме таблиц представлены нормы для взрослых в зависимости от пола и возраста. Эта информация поможет нашим читателям при желании самостоятельно и расшифровать полученные результаты клинического исследования.
Гемоглобин (HGB)
Гемоглобин – обозначается в расшифровке анализа как Hb или HGB – один из важнейших показателей функционирования кроветворной системы и всего организма в целом. Это сложный железосодержащий белок, являющийся основным компонентом эритроцитов – клеток крови, транспортирующих кислород. Благодаря способности гемоглобина связываться с молекулами кислорода, эритроциты, насыщаясь кислородом в легких, разносят его с кровотоком ко всем органам.
Физиологическая норма гемоглобина для взрослых женщин составляет от 120 до 140 г/л. В период беременности организм женщины активно накапливает жидкость, поэтому уровень гемоглобина может быть понижен (110–155 г/л), что является следствием некоторой «разбавленности» крови.
Количество гемоглобина в крови у мужчин на 10-20 % больше по сравнению с женщинами того же возраста, и составляет около 135-180 г/л.
Нормы гемоглобина у взрослых в зависимости от возраста приведены в таблицах.
| Возрастной период, лет | Норма гемоглобина, г/л |
|---|---|
| 18-30 | 115-140 |
| 30-45 | 120-135 |
| 45-65 | 120-140 |
| Старше 65 | 112-130 |
| Возрастной период, лет | Нopмa гeмoглoбинa, г/л |
|---|---|
| 18-30 | 130-180 |
| 30-45 | 135-160 |
| 45-65 | 130-160 |
| Старше 65 | 125-155 |
Снижение уровня гемоглобина в крови выявляется при анемии, кровотечениях, опухолях, заболеваниях почек или костного мозга. Повышение гемоглобина сверх нормы может указывать на сгущение крови из-за обезвоживания, а также довольно часто выявляется у курильщиков или профессиональных спортсменов.
Если уровень гемоглобина у взрослого человека поднимается до 180-190 г/л, можно говорить о наличии серьезных патологических процессов и необходимости скорейшего проведение дифференциальной диагностики.
Эритроциты (RBC)
Эритроциты или красные кровяные тельца – наиболее многочисленная группа клеточных элементов крови. Их количество настолько велико, что каждая четвертая клетка человеческого организма – эритроцит. В каждом эритроците содержится 270–400 млн молекул гемоглобина.
Строение красных кровяных телец обусловлено их основной функцией – переносом гемоглобина по кровеносным сосудам.
В норме эритроциты имеют форму двояковогнутых эластичных дисков очень малых размеров, благодаря чему они способны легко проникать даже в самые тонкие и удаленные кровеносные сосуды тела – капилляры. Это позволяет эритроцитам выполнять множество важнейших функций:
Референсные (нормальные) значения для взрослых
Содержание эритроцитов в крови у мужчин и женщин отличается. Также эти показатели зависят от возраста.
| Возрастной период, лeт | Нopмa, *1012клеток/л |
|---|---|
| 18-25 | 4,2-5,8 |
| 25-30 | 3,7-5,4 |
| 30-35 | 3,9-5,5 |
| 35-40 | 4,1-5,6 |
| 40-50 | 4,0-5,8 |
| 50-65 | 3,9-5,6 |
У пожилых мужчин уровень красных кровяных телец может колебаться от 3.1 до 5.17*1012клеток/л.
| Возрастной период, лет | Норма, *1012клеток/л |
|---|---|
| 18-25 | 4,1-5,7 |
| 25-30 | 3,6-5,3 |
| 30-35 | 3,8-5,4 |
| 35-40 | 4,0-5,5 |
| 40-50 | 3,9-5,7 |
| 50-65 | 3,8-5,5 |
Патологические формы эритроцитов
Преобладание в крови эритроцитов уменьшенного размера – микроцитоз – наблюдается при гемолитической анемии. Небольшие размеры эритроцитов могут стать причиной накопления воды в клетке, в результате чего форма ее изменяется, все более приближаясь к округлой.
Сфероцитоз (когда большая часть клеток имеет шарообразную форму) или эллиптоцитоз (преобладание овальных форм клеток) снижают способность эритроцитов к проникновению в узкие кровеносные сосуды и делают их гораздо более уязвимыми. Такие ослабленные эритроциты подвергаются усиленному разрушению, вследствие чего развивается анемия, гемолитическая желтуха и гиперплазия селезенки. Это наследственная патология.
У больных серповидно-клеточной анемией, возникающей в связи с генетической аномалией в гене гемоглобина, эритроциты приобретают форму серпа или полумесяца.
У пациентов с анорексией и тяжелыми поражениями печени развивается акантоцитоз, который характеризуется появлением различных наростов поверхности клеток. А при существенных отравлениях организма токсинами и ядами проявляется эхиноцитоз, то есть наличие большого количества красных кровяных телец зазубренной формы.
Кодоцитоз, или появление мишеневидных клеток, связано с повышенным содержанием холестерина в эритроците. Внутри клетки образуется светлое «кольцо», что может быть признаком болезней печени и длительной механической желтухи.
Любые отклонения от нормы, будь то количественное содержание, размеры или формы красных кровяных телец, имеют важное диагностическое значение и выявляются при клиническом исследовании крови.
Гематокрит (HСT, Ht)
Гематокрит (гематокритное число или величина) – это доля, которую в общем объёме крови занимают эритроциты. Гематокритное число выражается в процентах и определяется как отношение объёма клеточной массы (99 % которой составляют эритроциты) к объёму жидкой части крови.
Повышение гематокритного числа часто связано с болезнями почечной системы, патологиями крови и острым кислородным голоданием. Обезвоживание, воспалительные процессы, ожоги также могут привести к превышению показателя. Повышение гематокрита происходит, если:
- увеличивается количество эритроцитов, что происходит при болезнях крови, почечных патологиях, при гипоксии (кислородном голодании);
- уменьшается объем жидкой части крови, что бывает при избыточной потере жидкости организмом (например, при диарее, неукротимой рвоте, обширных ожогах).
Отклонение от нормы в меньшую сторону характерно для анемии, а также при увеличении объёма циркулирующей крови, как например, это происходит у женщин во второй половине беременности.
| Вoзраст, лeт | Нopмa, % |
|---|---|
| 18-45 | 39-49 |
| 45-65 | 39-50 |
| cтapшe 65 | 37-51 |
| Вoзраст, лeт | Нopмa, % |
|---|---|
| 18-45 | 35-45 |
| 45-65 | 36-46 |
| cтapшe 65 | 36-47 |
Эритроцитарные показатели (индексы)
Для того, чтобы характеризовать состояние эритроцитов, применяют так называемые эритроцитарные индексы.
Определение каждого из индексов в совокупности с другими эритроцитарными показателями существенно увеличивает ценность общего анализа крови.
Так результаты клинического анализа позволяют провести дифференциальную диагностику анемий. Это является очень важным, поскольку различные виды малокровия могут иметь принципиально разные подходы к лечению и профилактике.
Средний объем эритроцита
Средний объем эритроцита (MCV) является одним из показателей состояния красных кровяных телец, позволяющих оценить их способность переносить с кровотоком кислород и обмениваться им с тканями.
MCV измеряется в фл (фемтолитр). В норме у взрослых мужчин и женщин этот показатель должен находиться в границах от 80 до 100 фл. Такое состояние называется нормоцитоз.
Нарушение верхней границы показателя (макроцитоз) может быть следствием дефицита в организме фолиевой кислоты и витамина B12, развития гипотиреоза, болезней печени, а также курения и употребления алкоголя, длительного приема оральных контрацептивов или противоопухолевых препаратов.
Снижение уровня среднего объема эритроцита (микроцитоз) говорит об обезвоживании, почечных и эндокринных патологиях, гемолитической анемии, токсического поражения костного мозга вследствие отравления свинцом.
Содержание гемоглобина в эритроците
Содержание гемоглобина в эритроците – MCH – индекс, показывающий абсолютную массу всех гемоглобиновых молекул в одном эритроците. Среднее содержание гемоглобина в эритроцитах позволяет оценить работу внутренних органов, отвечающих за синтез белка-гемоглобина, а также выявить отклонения в процессе образования и созревания красных кровяных телец.
Измеряется показатель в пикограммах (пг). Норма для взрослых не зависит от пола и составляет 27-31 пг.
Повышенный уровень (гиперхромия) наблюдают при некоторых разновидностях анемии, нарушениях белкового обмена, гипотиреозе, патологиях печени и онкологических заболеваниях.
Уменьшение количества гемоглобина в эритроците (гипохромное состояние) может быть следствием гемоглобинопатий, интоксикации свинцом или недостатка витамина B6.
Средняя концентрация гемоглобина в эритроцитарной массе
Средняя концентрация гемоглобина в эритроцитарной массе (MCHC) показывает насколько эритроциты насыщены гемоглобином.
Единицы измерения г/дл или г/л. Норма показателя для взрослых мужчин и женщин составляет 300–380 г/л (30-38 г/дл).
Превышение нормы MCHC встречается крайне редко и свидетельствует о серьезном нарушении водно-солевого и кислотно-щелочного баланса.
Понижение средней концентрации гемоглобина за пределы нижней границы нормы происходит при железодефицитной и других видов анемий, сопутствует появлению признаков панкреатита.
Ширина распределения эритроцитов
Ширина распределения эритроцитов (RDW-SW) расшифровывается как относительная ширина распределения эритроцитов по объему (стандартное отклонение). Это величина, показывающая насколько сильно эритроциты между собой отличаются по размерам.
Показатель RDW-SW измеряется в фемтолитрах (фл). Для взрослых нормальными являются значения в диапазоне 37-54 фл.
Показатель ширины распределения эритроцитов, характеризующий неоднородность клеток по объёму, будет выше верхней границы нормы, если в крови присутствуют и крупные, и мелкие эритроциты. Чем выше значение показателя, тем больше расхождения в размерах красных клеток. Такое состояние называется анизоцитозом.
Анизоцитоз – это признак некоторых видов анемий, поражения печени, онкопатологии с метастазами в костный мозг, болезни Альцгеймера.
Пониженным показатель RDW-SW быть не может, такой результат исследования скорее всего свидетельствует об ошибке в работе анализатора.
Распределение эритроцитов по величине
Распределение эритроцитов по величине (RDW-CV) расшифровывается как относительная ширина распределения эритроцитов по объему (коэффициент вариации). Индекс RDW-CV указывает, насколько объём красных клеток отличается от среднего.
Показатель распределения эритроцитов по величине определяется в процентах. Норма для взрослых мужчин и женщин составляет 11,5-14,5 % и говорит о существовании гомогенной популяции клеток.
В клинической практике данные показателя распределения эритроцитов по объему (RDW-CV) используются совместно с данными о среднем объеме эритроцита (MCV) для дифференциации видов анемий и построения схемы лечения.
СОЭ
СОЭ (скорость оседания эритроцитов) – это важный показатель общего клинического анализа, который демонстрирует, насколько быстро в определенном объеме крови, помещенном в вертикально установленную пробирку, кровь будет разделяться на фракции: плазму и эритроциты.
Эритроциты, в отличие от других компонентов крови, имеют большую удельную массу. Поэтому они естественным образом оседают на дно пробирки, оставляя над собой столбик прозрачной плазмы. Нормальная скорость этого процесса говорит об отсутствии выраженной воспалительной реакции в органах и тканях.
Когда показатель СОЭ повышен или понижен
Появление в крови большого количества белков острой фазы воспаления, образующихся при воспалительных процессах в организме, способствует агрегации (склеиванию) эритроцитов. Слипшиеся красные кровяные тельца оседают значительно быстрее отдельно существующих клеток за счёт большей массы.
Таким образом, любое острое или хроническое воспаление может являться причиной повышения СОЭ.
Однако этот показатель не позволяет определить источник воспаления. Поэтому измерение СОЭ, как правило, используется в сочетании с другими исследованиями.
Низкий показатель СОЭ в редких случаях является признаком патологии. Чаще факторами, вызывающими снижение скорости оседания эритроцитов, становятся голодание, вегетарианство, прием оральных контрацептивов или препаратов, содержащих стероидные гормоны. Среди заболеваний, сопровождающихся снижением СОЭ в крови, можно назвать:
Метод Вестергрена, нормы СОЭ
Наиболее точной методикой, эффективность которой признана международным медицинским сообществом, является определение СОЭ по Вестергрену.
Для исследования используется кровь, забранная из вены. Её помещают в специальную пробирку со шкалой в 200 мм, добавляют антикоагулянт вещество, позволяющее крови не сворачиваться.
Пробирку оставляют в вертикальном положении на один час, по истечении которого измеряют высоту столбика плазмы в верхней части пробирки, выделившейся после оседания эритроцитарной массы. Таким образом измеряется скорость оседания эритроцитов в миллиметрах за час (мм/ч).
Нормы (референсные значения) СОЭ разнятся в зависимости от пола и от возраста человека.
| Вoзраст, лeт | Нopмa, мм/ч |
|---|---|
| 15-50 | 2-15 |
| Старше 50 | 2-20 |
| Вoзраст, лeт | Нopмa, мм/ч |
|---|---|
| дo 50 | 2-20 |
| cтapшe 50 | 2-30 |
Чем меньше эритроцитов в крови, тем быстрее они оседают. В связи с этим, показатель СОЭ у женщин всегда выше, чем у мужчин.
Лейкоциты (WBC)
Лейкоциты – это бесцветные клетки крови, так называемые белые кровяные тельца, обеспечивают работу иммунной системы организма. Их главная задача – сформировать так называемую линию обороны от вирусов, бактерий, токсинов, инородных тел, отработанных шлаков.
Защитные свойства клеток основываются на их способности проникать сквозь стенки мельчайших кровеносных сосудов в межклеточное пространство, где происходит процесс поглощения и переваривания чужеродных частиц — фагоцитоз.
В расшифровке результатов исследований лейкоциты обозначаются как WBC. Средней нормой содержания лейкоцитов в крови у взрослых считается 4-9 млрд клеток на литр крови (*109 /л).
| Пол | Нopмaльныe пoкaзaтeли, *109 /л |
|---|---|
| Женщины | от 4,0 дo 9,0 |
| Мужчины | от 4,0 дo 9,0 |
Увеличение или уменьшение количества лейкоцитов вызывают заболевания, которые влияют на воспроизводство лейкоцитов или время их жизни. Состояние увеличения количества лейкоцитов выше нормы называется лейкоцитозом, а снижение ниже нормы – лейкопенией.
Опасным считается уровень лейкоцитов выше нормы в два–три раза. Такое превышение указывает на активную реакцию организма на имеющуюся патологию. Это могут быть:
В то же время, физиологический лейкоцитоз может возникнуть практически у любого человека. Как правило, он не указывает на какое-либо заболевание и не вызывает проблем со здоровьем. Временное повышение уровня лейкоцитов часто вызывается воздействием внешних факторов:
- длительное пребывание на солнце,
- стрессовое состояние,
- тяжелая физическая нагрузка,
- перемена климата.
У женщин лейкоцитоз наблюдается во время беременности, в первом и втором триместрах, или при менструации.
Состояние лейкопении, когда показатели лейкоцитов ниже нормы, свидетельствует о том, что организм не в состоянии справиться с болезнетворными агентами.
Концентрация лейкоцитов в составе крови значительно снижается. Так происходит при тяжелых формах гриппа, вирусном гепатите, аутоиммунных заболеваниях, циррозе печени, туберкулезе, онкологических заболеваниях с метастазами в костный мозг.
Лейкопения может также возникать от воздействия сильнодействующих химических препаратов, которые используются при лечении онкологических и инфекционных заболеваний.
Для выявления точного диагноза или контроля проводимого лечения выполняют общий клинический анализ крови с лейкоцитарной формулой (лейкоформулой).
Показатели лейкоформулы: норма содержания
Лейкоциты, содержащиеся в крови человека, подразделяются на пять групп клеток. Лейкоцитарная формула (лейкоформула) представляет собой соотношение разных видов лейкоцитов в общем объеме белых кровяных телец.
В среднем лейкоцитарный состав крови здорового человека выглядит так:
Нейтрофилы
Нейтрофилы являются самой многочисленной группой представителей «белой» крови и исследуются при возникновении любых признаков воспаления.
Основной функцией нейтрофилов является формирование иммунитета. Они обладают дезинтоксикационной, антиоксидантной и бактерицидной активностью и участвуют в формировании иммунного ответа при инфекционных заболеваниях, спровоцированных патогенными или условно-патогенными бактериями.
В расшифровке анализа нейтрофилы обозначаются как NEUT%, определяются в процентном отношению к общему объёму лейкоцитов. В норме нейтрофилов в крови у взрослых должно содержаться 45-70 %.
Увеличение количества нейтрофилов – нейтрофилез – свидетельство острых бактериальных или грибковых инфекций, кровотечений, заболеваний, сопровождающихся некрозом тканей, злокачественных новообразований.
Нейтропения – низкий уровень нейтрофилов, говорящий о депрессии иммунной системы. Развивается в результате перенесенных вирусных инфекций, других воспалительных заболеваний в тяжелой форме, при анемии или как побочное действие некоторых лекарственных препаратов.
Лимфоциты
Лимфоциты – главные клетки иммунной системы, обеспечивающие выработку антител, необходимых для формирования иммунного ответа при контакте с патогенами.
Норма лимфоцитов у женщин и мужчин не отличается, не зависит от возраста и составляет 19-37 %.
Превышение показателя – лимфоцитоз – характерно при большинстве вирусных инфекций (гриппе, ОРВИ, герпесе, гепатите и др.), обострении аллергических заболеваний.
Низкое количество лимфоцитов отмечается при иммунодефиците на фоне приема иммунодепресантов, глюкортикоидов, а также при некоторых видах анемий и лейкозов.
Эозинофилы
Разновидность лейкоцитов, обладающая фагоцитарными свойствами и участвующая в формировании аллергических реакций при контакте организма с внешними патогенами.
Нормальные показатели эозинофилов в крови у взрослых не зависят от пола и возраста и находятся в диапазоне 0-5 %.
Повышение эозинофилов часто наблюдается при бронхиальной астме, кожных заболеваниях, инфекционных патологиях органов дыхания (ларингит, ангина, различные виды синуситов). Паразитарные инфекции также могут приводить к эозинофилии, поэтому превышение данного показателя в анализах крови без видимых признаков инфекционно-воспалительных процессов может быть косвенным симптомом гельминтоза.
Снижение эозинофилов указывает на острые инфекционные заболевания, воспалительные процессы в органах брюшной полости, заражение крови. Значительное отклонение от нормы наблюдается в течение 16 часов после наступления инфаркта миокарда, хирургического вмешательства, ожогового или травматического шока.
Моноциты
Моноциты относятся к агранулоцитам из системы фагоцитирующих мононуклеаров (макрофагов) – долгоживущих клеток, свойства и функции которых имеют много общего с нейтрофилами. Они удаляют из организма старые, разрушенные и отмирающие клетки, комплексы антигенов и измененные нативные белковые молекулы.
В норме относительное количество моноцитов составляет 3-11 %.
Моноцитоз (превышение) бывает при бактериальных и паразитарных инфекциях, аутоиммунных процессах, лейкозе, системных заболеваниях соединительной ткани.
Снижение уровня моноцитов – состояние моноцитопении – обычно связано с угнетением процесса кроветворения на фоне дефицита железа, витаминов группы В, фолиевой кислоты, как следствие химиолучевой и гормональной терапии.
Базофилы
Базофильные лейкоциты первыми реагируют на появление в организме аллергенов, инфекции или других повреждающих факторов. Они активируют механизмы воспалительно-аллергической природы, привлекая другие виды лейкоцитов, повышая реактивность сосудистой стенки, гладкой мускулатуры, изменяя функцию сердечно-сосудистой и дыхательной системы, почек.
В норме относительное количество базофилов в крови взрослого человека не превышает 1 % от общего числа лейкоцитов.
Увеличение показателя свидетельствует о наличии пищевой, сезонной или лекарственной аллергии, гипотериоза, хронических воспалительных или аутоиммунных заболеваний.
Снижение базофилов может быть результатом хронического стресса, длительного приема антибиотиков, цитостатиков, химио- или лучевой терапии.
Тромбоциты (PLT)
Тромбоцитами называются маленькие бесцветные клетки крови, имеющие плоскую форму и образующиеся в красном костном мозге. Тромбоциты принимают участие в процессе свертывания крови. Они защищают стенки сосудов от механических повреждений и препятствуют существенным кровопотерям.
В спокойном состоянии тромбоциты – самые маленькие по размерам клетки крови. Однако, при повреждении сосуда под воздействием биологически активных веществ они способны к быстрому переходу в новое состояние.
Активизируясь, тромбоциты меняют свою форму – на поверхности клеток образуется множество отростков, превышающих рамеры самих тромбоцитов. Это позволяет клеткам склеиваться между собой и прикрепляться к стенке сосуда, закупоривая место повреждения сосудистой стенки. Таким образом при необходимости тромбоциты «закрывают» раны и останавливают кровотечение.
Определение количества тромбоцитов рекомендуется людям, страдающим от необъяснимых синяков, кровоточивости десен, избыточного количества крови при менструации, носовых кровотечений, а также тем, у кого достаточно долго не останавливается кровотечение из небольшой раны.
Показатель содержания тромбоцитов определяется в количестве млрд клеток на литр крови (*109 л).
| Вoзраст, лeт | Нормальные показатели, *109 л |
|---|---|
| 18-25 | 180-380 |
| 25-35 | 180-400 |
| 35-60 | 180-340 |
| Старше 60 | 180-320 |
| Возраст, лет | Нормальные показатели, *109 л |
|---|---|
| 18-25 | 170-370 |
| 25-35 | 180-390 |
| 35-60 | 180-335 |
| Старше 60 | 175-315 |
Уменьшение количества тромбоцитов в крови может приводить к кровотечениям. Увеличение же их количества ведет к формированию сгустков крови (тромбоз), которые могут перекрывать кровеносные сосуды и приводить к таким патологическим состояниям как инсульт, инфаркт миокарда, легочная эмболия или закупоривание кровеносных сосудов в других органах тела.
Средний объем тромбоцитов понижен – что это значит
О том, что это значит, если средний объем тромбоцитов понижен (обозначается как MPV), необходимо знать людям, входящим в группу риска по развитию заболеваний щитовидной железы, сердца, сосудов. Такая клиническая картина может наблюдаться при онкологических заболеваниях, железодефицитной анемии, патологиях системы кроветворения.
Некоторые заболевания почек (например, гломерулонефрит, – аутоиммунное, инфекционное или аллергическое воспаление почечных гломерул) также сопровождаются снижением среднего объема тромбоцитов. Физиологическое понижение показателя MPV наблюдается у беременных женщин и кормящих матерей.
Если средний объемов тромбоцитов существенно ниже физиологической нормы в течение нескольких исследований подряд, причиной могут быть онкологические заболевания, поэтому таким пациентам обязательно назначается консультация онколога.
Средний объем тромбоцитов повышен – что это значит
Когда больной слышит, что у него повышен средний объем тромбоцитов, не стоит паниковать: для начала необходимо разобраться, что это значит, и насколько это может быть опасным для здоровья.
- К повышению MPV у больных любого возраста могут приводить следующие патологии:
- различные формы малокровия;
- глистная инвазия;
- инфекционно-воспалительные заболевания;
- раковые опухоли желудочно-кишечного тракта.
При некоторых заболеваниях системы кроветворения в крови также может отмечаться значительное повышение среднего объема тромбоцитов.
Общий клинический анализ крови – важнейший элемент первичной диагностики, необходимый для раннего выявления имеющихся нарушений и начальных стадий воспалительных процессов.
Сдавать кровь необходимо не реже 1 раза в год. Людям, входящим в группу риска по каким-либо патологиям или имеющим хронические заболевания, проверять показатели крови следует от 2 до 4 раз в год.
Источник: pomogispine.com
Сокращения в распечатке анализа
Очень часто распечатка результатов клинического анализа крови представлена в виде аббревиатур на английском языке. Расшифровка сокращений общего анализа крови с английского на русский язык поможет обычному пользователю сориентироваться в показателях и адекватно оценить результат лабораторного анализа.
Вот что входит в клинический анализ крови (в сокращенном варианте на английском языке):
- WBC
- RBC
- HGB
- HCT
- PLT
- MCV (HCT/RBC)
- MCH (HGB/RBC)
- MCHC (HGB/HCT)
- MPV
- PDW
- PCT
- LYM/Lymph (%, #)
- MXD (%, #)
- NEUT (NEU — %, #)
- MON (%, #)
- EO (%, #)
- BA (%, #)
- IMM (%, #)
- ATL (%, #)
- GR (%, #)
- RDW (SD, CV)
- P-LCR
- ESR
Использование таких сокращений в ОАК удобно и практично: не занимает много места в распечатке анализа и соответствует международным стандартам обозначений показателей крови. Гематологи и терапевты могут расшифровать их без особого труда, а для узкопрофильных врачей и пациентов пригодится памятка обозначений каждого показателя.
Расшифровка аббревиатур
WBC
Расшифровка WBC в общем анализе крови — white blood cells, что в переводе с английского означает белые кровяные клетки. Так в анализе крови обозначаются лейкоциты, которые под микроскопом выглядят именно в виде белых клеток. Единица измерения — 109/л.
- Норма WBC у женщин, мужчин и детей (таблица)
- Причины лейкоцитоза
- Причины лейкопении
RBC
Расшифровка RBC в анализе крови — red blood cells (красные кровяные клетки). В лабораторном анализе так обозначены эритроциты. Единица измерения — 1012/л
- Норма RBC у женщин, мужчин и детей (таблица)
HGB
HGB — это сокращенный вариант английского слова Hemoglobin. Так в распечатке анализа крови обозначается гемоглобин. Единица измерения — г/л (g/l), г/дл (g/dl).
- Норма HGB у детей и взрослых
- Причины и симптомы повышения HGB
- Причины и последствия низкого гемоглобина
HCT
HCT — расшифровывается как Hematocrit (гематокрит).
- Что такое Гематокрит и его норма у человека
PLT
PLT означает Platelets (кровяные пластинки). Так в распечатке клинического анализа крови зашифрованы тромбоциты.
- Норма PLT у взрослых и детей
- Причины повышения и понижения тромбоцитов в крови
MCV
MCV — сокращенное от Mean Corpuscular Volume, что означает средний объем эритроцита. Измеряется в мкм3 или фемтолитрах (фл).
| Возраст | Норма MCV (фл) |
| Женщины | Мужчины |
| Новорожденные дети | 140 |
| Дети от 1 до 12 месяцев | 71-84 |
| 1-5 лет | 73-86 |
| 5-10 лет | 75-88 |
| 10-18 лет | 78-90 |
| Взрослые от 18 и старше | 80-100 |
Как видно из таблицы, норма MCV в общем анализе крови не сильно отличается для взрослых и всех возрастов детей, за исключением новорожденных. У них объем эритроцитов значительно больше, что связано с большим содержанием плодного гемоглобина (HbF) в их структуре.
Название эритроцитов в зависимости от размера:
- Норма — нормоцит
- Больше нормы — макроцит
- Меньше нормы — микроцит
MCH
Сокращение MCH означает — mean corpuscular hemoglobin. Переводится как среднее количество гемоглобина в эритроците. Измеряется в пикограммах (пг).
| Возраст | Норма MCH (пг) |
| Женщины | Мужчины |
| Новорожденные дети | 29-37 |
| 1-2 месяца | 27-34 |
| 3-6 месяцев | 25-32 |
| 1-3 года | 22-30 |
| 3-18 лет | 25-32 |
| Взрослые от 18 и старше | 27-35 |
MCH является аналогом цветового показателя, только не в относительных цифрах, а в пикограммах.
MCHC
MCHC — mean corpuscular hemoglobin concetration. Это средняя концентрация гемоглобина в эритроцитах. Отличием данного показателя от общего гемоглобина в анализе крови является то, что MCHC учитывает объем только эритроцитов, а общий уровень гемоглобина определяется исходя из объема всей крови (клетки+плазма).
| Возраст | Норма MCHC (г/л, g/l) |
| Новорожденные дети | 280-360 |
| 1-2 месяца | 280-350 |
| 3-12 месяцев | 300-360 |
| 1-3 года | 320-380 |
| 4-18 лет | 320-370 |
| Взрослые от 18 и старше | 320-360 |
Как видно из таблицы, норма MCHC в анализе с возрастом не сильно изменяется.
MPV
MPV — сокращенно от mean platelet volume. Расшифровывается как — средний объем тромбоцитов. Тромбоциты находятся в кровеносном русле непродолжительное время и по мере своего «взросления» уменьшаются в размерах, поэтому определение их объема (MPV) помогает определиться со степенью зрелости тромбоцитов в крови. Единица измерения MPV — фемтолитр (fl), который равен мкм2.
| Возраст | Средний объем тромбоцитов |
| Женщины | Мужчины |
| Новорожденные дети | 7,0-8,0 |
| Дети до 1 года | 7,2-8,2 |
| 1-18 лет | 7,4-9,0 |
| Взрослые от 18 и старше | 7,4-10,0 |
Норма MPV — это когда объем 83- 90% тромбоцитов соответствует возрастной норме указанной в таблице и лишь 10-17% больших и маленьких (незрелых и старых).
PDW
Расшифровка PDW в анализе крови — platelet distribution width. Сокращение означает относительную ширину распределения тромбоцитов по объёму.
Норма PDW равна 10-17%. Эта цифра означает, какой процент от общего количества тромбоцитов отличается по объему от средней величины (MPV).
PCT
PCT — полное название на английском platelet crit. Переводится как тромбокрит. Показатель означает какой объем занимают тромбоциты по отношению к объему цельной крови.
Норма PCT в анализах у детей и взрослых — 0,15-0,4%.
LYM
LYM или Lymph в ОАК расшифровывается — lymphocyte. Так в анализе крови сокращенно обозначаются лимфоциты. В распечатке может быть 2 показателя:
- LYM% (LY%) — относительное содержание лимфоцитов
- LYM# (LY#) — абсолютное содержание лимфоцитов
- Норма LYM в крови у детей и взрослых
- Причины повышения и снижения лимфоцитов
MXD (MID)
Сокращение MXD означает — mixed. Показатель смеси разновидности лейкоцитов: моноцитов, базофилов и эозинофилов. В результатах общего анализа может быть в 2 вариантах:
- MXD% (MID%)— относительное содержание клеток
- MXD# (MID#)— абсолютное содержание клеток
Норма MXD: относительно всех лейкоцитов — 5-10%, в абсолютных цифрах — 0,25-0,9*109/л.
NEUT
NEUT — сокращение от neutrophils. Это показатель в общем анализе означает нейтрофилы крови. Определяется в анализе в 2 вариантах:
- NEUT% (NEU%) — относительное содержание нейтрофилов
- NEUT# (NEU#) — абсолютное содержание нейтрофилов
- Норма NEUT в крови у детей и взрослых
- Причины повышения
- Причины снижения
MON
MON — сокращенно от Monocyte. Так в ОАК обозначаются моноциты, показатель которых в распечатке анализа может быть 2 типов:
- MON% (MO%) — относительное количество моноцитов
- MON# (MO#) — абсолютное количество моноцитов
- Норма MON в крови у детей и взрослых
EO
Расшифровать EO из общего анализа крови можно как Eosinophils, что с английского означает эозинофилы. В результатах клинического анализа могут быть 2 его показателя:
- EO% — относительное содержание эозинофилов
- EO# — абсолютное содержание эозинофилов
- Норма эозинофилов
BA
BA — Basophils (базофилы)
- BA% — относительное содержание базофилов
- BA# — абсолютное содержание базофилов
- Норма BA в крови
IMM
Аббревиатурой IMM обозначаются незрелые гранулоциты.
- IMM% — относительное содержание незрелых гранулоцитов
- IMM# — абсолютное содержание незрелых гранулоцитов
ATL
ATL — это обозначение атипичных лимфоцитов.
- ATL% — относительное содержание атипичных лимфоцитов
- ATL# — абсолютное содержание атипичных лимфоцитов
GR
GR — количество гранулоцитов в крови. К гранулоцитам относятся: базофилы, эозинофилы и нейтрофилы.
- GR% — относительное содержание гранулоцитов. Норма у взрослых — 50-80%
- GR# — абсолютное содержание гранулоцитов. Норма у взрослых — 2,2-8,8*109/л
HCT/RBC
Соотношение HCT/RBC означает средний объем эритроцитов. То же самое, что и MCV (см.выше)
HGB/RBC
HGB/RBC — этот показатель определяет среднее содержание гемоглобина в эритроците. То же самое, что и MCH (см.выше).
HGB/HCT
HGB/HCT — средняя концентрация гемоглобина в эритроцитах. То же самое, что и MCHC (см.выше)
RDW
RDW — ширина распределения эритроцитов в %. Показывает у какого процента эритроцитов размеры отличаются от нормы (7-8 мкм). Чем больше в крови микроцитов (размер <7 мкм) и макроцитов (размер >8 мкм), тем выше показатель RDW.
- Норма RDW у взрослых — 11,5–14,5%
- Норма у новорожденных (до 1 мес) — 14,9–18,7%
У детей старше 1 месяца норма RDW практически не отличается от взрослых. У новорожденных детей показатель значительно выше, т.к. в их крови еще в большом количестве присутствует фетальный (плодный) гемоглобин, который и влияет на размер эритроцитов.
Превышение RDW выше указанных величин — это эритроцитарный анизоцитоз.
RDW-SD
RDW-SD — показатель, указывающий на разрыв в размерах между самым маленьким микроцитом и самым большим макроцитом.
RDW-CV
RDW-CV — процентное распределение эритроцитов по размеру: % микроцитов, % нормоцитов и % макроцитов.
P-LCR
P-LCR — коэффициент больших тромбоцитов
ESR
ESR означает erythrocyte sedimentation rate, что переводится с английского как скорость оседания эритроцитов. Русская аббревиатура этого значения — СОЭ (в старых бланках может обозначаться РОЭ).
- Норма СОЭ и причины увеличения
Наличие расшифровки общего анализа крови из английской транскрипции на русский язык пригодится не только пациенту, но и врачам различного профиля, т.к. в повседневной практике крайне редко приходится сталкиваться со всем многообразием возможных показателей ОАК.
Источник: MedZeit.ru
В каких случаях необходим общий анализ крови?
Человеческая кровь включает в себя сотни элементов. Для каждого из них есть определенные нормы, и непосредственно общий анализ дает возможность проведения широкого исследования крови и определить: имеются ли враждебные микроорганизмы; состояние человеческого иммунитета, поведение ферментов и гормонов; каков химический и физический состав крови. Под общим анализом крови понимается комплексное обследование состояния человека, что дает возможность установления у него симптомов той или иной болезни или нарушений на ранних этапах.
Анализ требуется всем пациентам, которые обращаются за специальной медицинской помощью. Забор крови из вены или пальца (венозной или артериальной крови) – довольно простое и в то же время информативное исследование для врача. Так, например, благодаря ему можно определить у пациента предполагаемые аллергические реакции на определенные препараты, что в дальнейшем позволит исключить их из схемы лечения. Но нужно помнить, что для определения правильного диагноза недостаточно одного лишь общего анализа крови, и врач назначит еще другие исследования.
Стоит отметить, что кровь человека все время обновляется. У взрослого человека каждый час отмирает приблизительно пять миллиардов лейкоцитов, миллиард эритроцитов и два миллиарда тромбоцитов. Заменяют их молодые клетки. В итоге за сутки обновляется полностью примерно 25 граммов крови.
Суть метода
Прежде чем говорить о сущности общего анализа крови, нужно разобраться, каким образом он берется, так как данный вопрос в некоторых случаях вызывает у ряда пациентов неоправданные опасения.
Еще с советских лет и до недавнего времени общий анализ крови у пациента брали просто – лаборант-медсестра прокалывала особой иглой-скарификатором на безымянном пальце ногтевую фалангу. Кровь оттуда нагнеталась посредством резиновой груши в капиллярную трубку, а затем направлялась для анализов. Вся процедура была почти безболезненной и кратковременной.
Сейчас методы изменились, и во многих современных медицинских учреждениях берут кровь для общего анализа из вены. Некоторые пациенты в связи с этим боятся болезненности, заражения гепатитами, ВИЧ. Такие страхи просто не оправданы. Возможности инфицирования нет даже теоретически, поскольку медсестра берет кровь одноразовым инструментом в стерильных перчатках.
Сейчас для этого применяют систему «Вакутайнер», в которой не происходит контакта крови даже с воздухом. Ее набирают в одноразовую стерильную пробирку посредством вакуума. Если же из вены берет кровь опытная медсестра, болевые ощущения еще ниже, чем от укола скарификатором.
Вне зависимости от способа взятия крови достоверность результата может исказиться из-за капиллярного забора материала. На достоверность анализа могут повлиять лекарственные средства и употребленная пища, некоторые диагностические и лечебные процедуры.
Анализ крови рекомендуется сдавать натощак. При сдаче его днем после последнего приема еды должно пройти как минимум четыре-пять часов. Однако это требование не категоричное. Нужно обязательно исключить жирную пищу из рациона накануне. Анализ нельзя сдавать до тех пор, пока в крови есть алкоголь, и после физиопроцедур, рентгеновского обследования и солнечных ванн.
При приеме каких-либо лекарственных средств нужно сообщить об этом лечащему врачу, так как ряд препаратов способен повлиять на состав крови. Также могут разниться нормы у представителей разного пола.
Что показывает у мужчин общий анализ крови? Об этом расскажем далее.
Значения клинического анализа крови
В общем анализе крови в обязательном порядке есть следующие значения:
- гемоглобин;
- цветовой показатель;
- эритроциты;
- тромбоциты;
- моноциты;
- ретикулоциты;
- лимфоциты;
- скорость оседания эритроцитов (СОЭ);
- базофилы;
- эозинофилы;
- нейтрофилы.
В случае необходимости специалист может назначить пациенту расширенный клинический анализ. В таком случае он отметит в особом порядке, какие показатели нужно дополнительно включить в исследование.
Гемоглобин
Под гемоглобином понимается белок, который составляет часть эритроцита. Он связывается с молекулами углекислого газа и кислорода, благодаря чему кислород доставляется в ткани из легких по всему организму, углекислый газ поступает снова в легкие. В составе гемоглобина есть железо, которое придает эритроцитам красный цвет, а те, в свою очередь, крови.
Насыщенность гемоглобином – очень важный показатель. При его падении в ткани организма поступает меньше кислорода, необходимого для жизнедеятельности любой клетки.
В норме в общем анализе крови у мужчин гемоглобин колеблется от 130 до 160 граммов на литр. Если значения гемоглобина ниже нормальных, у пациента диагностируют анемию. Кроме того, низкое содержание гемоглобина свидетельствует о чрезмерном потреблении жидкости, то есть гипергидрации человеческого организма. Если же показатель выше нормы, то можно говорить о сгущении крови (обезвоживании). Последнее может быть патологическим или физиологическим (к примеру, из-за высоких физических нагрузок). Повышенное содержание гемоглобина – это типичный симптом эритремии, то есть нарушения образования крови, при котором производятся эритроциты в большом количестве.
Эритроциты
Красные тельца крови называются эритроцитами. Их намного больше, чем других форменных элементов в совокупности. Именно поэтому кровь человека красного цвета. В эритроцитах есть гемоглобин, поэтому они принимают участие в процессе обмена кислорода в организме.
Общий анализ крови здорового мужчины в норме показывает содержание эритроцитов — 4-5,2 (*1012) на один литр крови.
Если показатель эритроцитов снижен, можно говорить о гипергидрации, кровотечениях, анемии. Превышение нормального значения свидетельствует об опухолевых образованиях, эритремии, обезвоживании и таких патологиях, как водянка лоханок почек или почечная киста.
Расшифровка общего анализа крови у мужчин производится исключительно лечащим врачом.
Цветовой показатель
Расчет цветового показателя производится по формуле, в которой соотносится количество эритроцитов и степень гемоглобина. Цветовой показатель в норме должен быть приближен к единице (от 0,85 до 1,05). Нарушение нормы характерно для анемии, причем проявляется по-разному при различных ее видах: цветовой показатель со значением ниже нормы в общем анализе крови у мужчин свидетельствует о железодефицитной анемии (степень гемоглобина по сравнению с эритроцитами снижена больше). Если цветовой показатель превышает норму, то это говорит о других типах анемии (содержание эритроцитов ниже по сравнению с гемоглобиновым уровнем).
Ретикулоциты
Под ретикулоцитами понимаются несозревшие, молодые формы эритроцитов. Последние образуются непрерывно, поэтому они всегда содержатся в составе крови. Нормальные показатели в общем анализе крови у мужчин: от 2 до 10 ретикулоцитов из тысячи эритроцитов (0,2-1%). При превышении нормы можно судить о том, что у организма есть потребность в повышении числа эритроцитов (к примеру, по причине кровопотери или ускоренного их разрушения). Пониженное содержание ретикулоцитов обычно наблюдается при лучевой болезни, анемии, онкологии (когда метастазы коснулись костного мозга) и ряде почечных заболеваний.
Тромбоциты
Главное предназначение тромбоцитов – это обеспечение гемостаза, или, говоря другими словами, кровяной свертываемости. Они принимают участие в иммунном ответе человеческого организма на попадание инфекции. В норме значение — от 180 до 320*109 на один литр. Сниженное содержание тромбоцитов может говорить о тяжелом процессе воспаления или аутоиммунной болезни. Повышенная степень характерна для состояний после больших потерь крови (к примеру, после перенесенного вмешательства), а также для атрофии (уменьшения функционирования) селезенки и раковых заболеваний.
Что еще выявляет общий анализ крови взрослого мужчины?
Лейкоциты
Под лейкоцитами понимаются белые тельца крови, которые выполняют функцию защиты, то есть представляют иммунную систему. В норме в общем анализе крови здорового мужчины количество лейкоцитов в целом должно быть от 4 до 9*109 на один литр.
При повышенном содержании лейкоцитов можно судить об иммунной ответной реакции организма, которая отмечается при инфекционных болезнях (в первую очередь спровоцированных бактериями), аллергических реакциях и процессах воспаления. Высокая степень лейкоцитов также может быть следствием перенесенного недавно стресса, кровотечения, опухолевых процессов и ряда других болезней.
Снижение содержания лейкоцитов говорит о подавленном состоянии иммунной системы. Такие результаты отмечаются при вирусной инфекции (краснуха, корь, грипп), сепсисе, тяжелых токсикозах, патологиях кроветворных органов, аутоиммунных нарушениях и лучевой болезни.
Имеет значение не только оценка числа лейкоцитов в целом. Выделяется пять типов лейкоцитов: моноциты и лимфоциты, базофилы, эозинофилы, нейтрофилы. Все они обладают различными функциями, и потому важно знать их пропорцию в составе крови в организме. Соотношение разных типов лейкоцитов в совокупном объеме носит название лейкоцитарной формулы.
Эозинофилы
Благодаря эозинофилам производится нейтрализация в основном иммунных комплексов, которые возникают в результате попадания аллергена. Эозинофилы в норме колеблются от 1 до 5% об числа лейкоцитов в целом. Возрастание концентрации эозинофилов свидетельствует о паразитарной инфекции или аллергической реакции.
Продолжаем рассматривать норму и расшифровку общего анализа крови у мужчин.
Нейтрофилы
Под нейтрофилами понимаются клетки иммунного неспецифического ответа. Их предназначение – связь проникшего инфекционного возбудителя (внутриклеточных паразитов, грибов, бактерий). При появлении в организме воспалительного очага нейтрофилы начинают двигаться по направлению к нему, их количество повышается. Выработка нейтрофилов осуществляется костным мозгом, в котором сменяются различные этапы созревания: вначале формируется миелоцит, затем он преобразуется в метамиелоцит, потом наступает этап палочкоядерного нейтрофила. Созревший нейтрофил является сегментоядерным. Метамиелоциты и миелоциты в норме должны отсутствовать в крови. Количество сегментоядерных нейтрофилов – от 47 до 72% в общем количестве лейкоцитов; от 1 до 6% — палочкоядерных.
При напряжении системы иммунитета доля палочкоядерных повышается (организму приходится направлять на борьбу с инфекцией нейтрофилы, которые созрели не полностью). Такие результаты исследования называют палочкоядерным сдвигом.
Повышение числа нейтрофилов, таким образом, свидетельствует об инфекции (в первую очередь нужно подозревать инфекцию бактериального типа), идущем процессе воспаления. Также это может быть итогом раковой болезни, интоксикации, стресса.
Базофилы
При нормальном общем анализе крови у мужчин базофилов: от 0 до 1% от числа лейкоцитов в целом. Отклонение от нормы говорит о необходимости дальнейшей диагностики и соответствующего лечения.
Далее перейдем к рассмотрению лейкоцитов.
Лимфоциты
Под лимфоцитами понимаются главные клетки системы иммунитета. Благодаря им обеспечивается специфический иммунитет, распознавание чужеродного агента и его уничтожение.
Посредством лимфоцитов человеческий организм борется с вирусами. В норме они составляют от 19 до 37% от количества лейкоцитов вообще. Повышенная концентрация лимфоцитов в крови свидетельствует о попадании вирусной инфекции. Также отмечается при сифилисе, туберкулезе и токсоплазмозе.
Пониженная степень лимфоцитов – это признак подавленного состояния системы иммунитета.
Что еще может показать расшифровка общего анализа крови у мужчин?
Моноциты
В среднем в крови моноциты находятся около тридцати часов, затем покидают русло и отправляются в ткани, в которых трансформируются в макрофаги. Цель макрофагов – уничтожить окончательно бактерии и мертвые ткани организма человека, очищая воспаленное место для дальнейшего восстановления нормальной ткани. Для моноцитов норма в общем анализе крови у мужчин – от 3 до 11% от совокупного числа лейкоцитов.
Высокое содержание моноцитов характерно для длительных и вялотекущих болезней, оно отмечается при сифилисе, саркоидозе, туберкулезе. Является специфическим симптомом мононуклеоза.
СОЭ
Если оставить пробирку с кровью в вертикальном положении, то эритроциты начнут оседать, поскольку являются более тяжелой кровяной фракцией относительно плазмы. Содержимое пробирки в конечном итоге делится на две части: внизу темная и густая часть (это как раз и будут эритроциты), вверху светлая часть (кровяная плазма).
Измерение скорости оседания эритроцитов производится в мм в час. В норме СОЭ в общем анализе крови у мужчин должно быть от 2 до 10 мм в час.
СОЭ повышается, если эритроциты склеиваются сильнее (при этом их совокупное число увеличивается, то есть они быстрее оседают). Более быстрое склеивание определяется рядом факторов. Самой частой причиной становится наличие в организме процесса воспаления. При этом СОЭ тем выше, чем сильнее воспаление. Кроме того, высокий показатель свидетельствует:
- о заболеваниях желчевыводящих путей и печени;
- о процессах, обусловленных тканевым отмиранием (злокачественные опухоли, туберкулез, инсульт, инфаркт);
- о патологиях крови;
- об аутоиммунных нарушениях;
- об эндокринных болезнях (сахарный диабет, тиреотоксикоз и т.д.).
Мы рассмотрели норму и расшифровку результатов общего анализа крови у мужчин.
Источник: FB.ru