Норма соэ у взрослого мужчины

Уровень СОЭ

Уровень РОЭ (реакция оседания эритроцитов) – еще одно обозначение данного анализа, зависит и от пола пациента и от его возраста. Так у мужчин этот показатель может колебаться от 2 до 12 мм/час, а у женщин он меняется в зависимости от того, сколько лет пациентке.

Так, в возрастном периоде от 20 до 30 лет это значение не должно превышать 15 мм/час. Если обследуемая женщина не достигла возраста 50 лет, то уровень СОЭ не может быть выше 30 мм/час, а после достижения пациенткой возраста 60 лет и выше это значение может достигать 50 мм/час.

Также у женщины происходит колебание уровня СОЭ в зависимости от ее гормонального фона, который меняется вследствие беременности, в климактерический период и во время приема оральных противозачаточных средств. В это время оседание эритроцитов может происходить со скоростью, достигающей 40-50 мм/час. Особенно это характерно для женщин, вынашивающих ребенка. Повышение СОЭ происходит на 9-12 неделе беременности и приходит в норму через 2-3 недели после родов.

Исходя из вышесказанного, можно с уверенность говорить о том, что значение 50 мм/час или является максимальным значением нормы в отдельных случаях, или (что чаще всего) является патологией и говорит о наличии какого-либо заболевания.

Нельзя исключить и возможность получения ложноположительного результата. Это возможно в случае неправильного проведения анализа или несоблюдении правил подготовки перед его сдачей.

Забор крови проводится строго натощак, утром. Накануне вечером рекомендуется отказаться от плотного ужина, жирной пищи и приема алкоголя. Несоблюдение этих условий может привести к неправильной трактовке результата исследования.

Отклонение СОЭ от нормы у мужчин

У приблизительно восьми процентов здоровых мужчин вариантом нормы может быть незначительное увеличение СОЭ.

В зависимости от того, насколько показатель отклонился от нормы, выделяются такие степени его изменения: Первая – характеризуется незначительным ростом или снижением СОЭ, но при этом остальные показатели крови нормальные.

Отклонение от нормы на несколько единиц возможно и из-за кратковременного воспалительного процесса, и в результате некорректно проведенного анализа. Неточность может возникнуть по причине:

• нарушения мужчиной условий подготовки к анализу. Ведь забор крови проводится в утренние часы и обязательно на голодный желудок. Кроме того, перед процедурой нужно хорошо отдохнуть и умеренно поужинать;
• переохлаждения или перегрева организма непосредственно или незадолго до забора крови;
• несоблюдение в лаборатории температурного режима.

Вторая – анализ фиксирует изменение СОЭ от 15 до 30 единиц по сравнению с нормой. Это уже сигнал о том, что в мужском организме присутствует инфекционный процесс, пока незначительно влияющий на общее состояние. Чаще всего такая ситуация характерна при простуде или гриппе. Длиться недуг при условии лечения может не больше месяца.

Третья – отклонение СОЭ от нормы на 30 единиц и больше. Такое значительное изменение показателя указывает, что в организме мужчины развивается серьезное воспаление или некротический процесс. Кровь не в состоянии полноценно справиться со своими функциями, нарушается работа эритроцитов. Чтобы вылечить недуг, понадобится срок в несколько месяцев.

Четвертая – СОЭ отклоняется от нормы на 60 единиц. Это свидетельствует, что организм находится в чрезвычайно тяжелом болезненном состоянии.

Повышение СОЭ у мужчин: причины

Медицинские наблюдения установили, что превышение нормы обуславливается одним или сразу несколькими недугами. Их можно объединить в такие группы:

• Инфекции:
  • острые бактериальные;
  • вирусные;
  • системные грибковые.
• Злокачественные новообразования. Чаще СОЭ повышается в случае наличия одиночных периферических образований, чем новообразований кроветворной и лимфоидной тканей.
• Ревматологические недуги:
  • васкулиты;
  • воспалительные изменения соединительной ткани (красная волчанка и системная склеродермия, болезнь Шегрена, дерматомиозит, синдром Шарпа);
  • истинный ревматизм.
  
  
• Почечные патологии:
  • пиелонефрит (у мужчин встречается в шесть раз реже, чем у женщин);
  • нефротический синдром;
  • гломерулонефрит.

Кроме таких серьезных недугов рост СОЭ может быть обусловлен и менее опасными для здоровья мужчины факторами:

• длительный прием препаратов с гормонами;
• аллергические реакции;
• неправильное питание;
• период выздоровления после проведения полостных операций.

СОЭ у мужчин ниже нормы. Почему?

Когда результаты лабораторных исследований зафиксировали снижение СОЭ ниже оптимального уровня, это может быть сигналом о наличии в организме мужчины заболеваний, которые сопряжены:

• с расстройствами психики и нервной системы – неврозами, эпилепсией;
• ростом кислот и пигментов желчи в крови (гепатит, холецистит, желтуха);
• эритремией;
• проблемами кровообращения, в результате которых кровь становится более вязкой;
• изменением размера и формы эритроцитов (анизоцитоз, анемия серповидно-клеточная, болезнь Минковского – Шоффара).

Возможной причиной снижения СОЭ могут быть лекарственные препараты, такие как аспирин и болеутоляющие, основными компонентами которых являются химические вещества салицилаты. Под их действием эритроциты становятся слишком легкими, что и является причиной снижения быстроты их оседания.

Отклонение СОЭ от установленных норм может происходить по многим причинам. Наиболее частая из них – развитие в организме воспалительного процесса.

Показатель СОЭ сам по себе малоинформативен. Но, основываясь на его значении, часто можно поймать заболевание еще до появления первых симптомов.

Выявив отклонение СОЭ от нормы, отказываться от полного обследования организма не стоит. Наоборот, мужчина сам должен настаивать на нем.

Причины изменения СОЭ

Но, помимо этого, существует еще ряд причин, по которым происходит изменение этого показателя:

Инфекция. Речь может идти о простой ОРВИ или гриппе. Но в некоторых случаях повышение СОЭ может говорить о наличии более серьезного заболевания инфекционного характера. Это туберкулез, сифилис и другие патологические процессы в организме. Поэтому при получении результата 50 мм/час у женщины появляется повод для тщательного обследования всего организма.
Воспалительные процессы

Значение СОЭ для диагностики особенно важно еще и потому, что увеличение этого параметра зачастую происходит до появления какой-либо симптоматики, присущей любому заболеванию. Именно таким образом выявляются заболевания внутренних органов воспалительного характера (гепатит, пиелонефрит, панкреатит и др.)

Зачастую при медицинском профосмотре, во время которого в обязательном порядке происходит проверка уровня СОЭ, отмечается его увеличение, после которого врач направляет пациентку на дополнительную диагностику, во время которой и происходит постановка диагноза.
Онкологические новообразования. Зачастую после того, как у женщины отмечалось повышение СОЭ и проведенное обследование не выявило явной патологии, ее направляют к врачу-онкологу. И именно этот специалист устанавливает причину изменения скорости оседания эритроцитов. Довольно часто именно наличие опухолевого процесса является основной причиной значительного повышения РОЭ.
Осложнения после оперативного вмешательства. Если речь идет о высоких цифрах СОЭ в послеоперационный период, то существует большая вероятность развития осложнений гнойного характера. Именно поэтому так важна постоянная проверка этого показателя. В норме СОЭ проверяется у пациентов, перенесших операцию не реже одного раза в 3-4 дня.
Травмы и ожоги. При травматическом повреждении характерно отмирание мягких тканей (особенно ярко это выражено при ожогах). Поэтому в этот период возможно повышение уровня РОЭ. Также как и в послеоперационный период, во время восстановления после любой травмы необходимо тщательно следить за скоростью оседания эритроцитов. Это помогает вовремя заметить, а, следовательно, и избежать, серьезных осложнений.

Повышение температуры окружающей среды.
огие специалисты замечают, что в летний период, для которого характерны высокие температуры, у женщин повышается уровень СОЭ. Особенно ярко это выражено в климактерический период, который характерен гормональными изменениями в организме женщины. Из симптоматики в это время довольно часто отмечаются приливы жара, на который жалуются многие пациентки. В совокупности с высокими градусами на улице, такое состояние может стать настоящим стрессом для организма и характеризоваться резким повышением реакции оседания эритроцитов. Поэтому всем женщинам старше 45 лет рекомендуется контролировать уровень СОЭ в летний период не реже одного раза в месяц и при повышенных цифрах результата анализа сразу же обратиться к врачу для назначения поддерживающей гормональной терапии.

Для того чтобы снизить высокий уровень СОЭ необходимо выяснить причину его повышения. После лечения заболевания происходит естественная нормализация этого значения. Чаще всего врачи назначают антибактериальную терапию. Это характерно для воспалительных процессов, послеоперационных и посттравматических осложнений. Если во время обследования было выявлено инфекционное заболевание, то назначаются противовирусные препараты.

В случае, когда скорость оседания эртроцитов повышается незначительно, нормализовать ее помогают народные средства. К наиболее популярным из них можно отнести сок и отвар свеклы и травы (календула, мать-и-мачеха, липовый цвет и многие другие).

Так как уровень 50 мм/час у женщины в большинстве случаев является патологическим значением, врач, после получения такого результата должен отправить пациентку на дифференциальную диагностику, способствующую постановке точного диагноза. И способы лечения для снижения уровня этого показателя назначает только врач.

Возможные последствия

Анализ СОЭ у мужчины, дает общее представление о состоянии его здоровья. Эритроциты самыми первыми реагируют на какое-либо изменение жизнедеятельности организма, и поэтому этот параметр в ОАК позволяет выявлять болезни на самом начальном этапе. Измерения дают представление об эффективности проводимого лечения и продуктивности применяемых лекарственных средств.

Показатель СОЭ необходимо рассматривать в комплексе с другими анализами, так как он может изменяться от разных причин: климата, образа питания, режима, возраста, принимаемых лекарств. Контроль скорости оседания дает возможность как предотвратить болезнь, так и не позволить ей перейти в хроническую форму.

Наблюдаемый пациент еще даже не испытывает дискомфорта или неприятных ощущений, а болезнь уже начинает прогрессировать. Лечащему врачу этот показатель (при любом его отклонении от нормы) указывает, как проводить лечение и нужны ли дополнительные исследования.

Как отрегулироваться уровень СОЭ

Для того чтобы кровь пришла в порядок, необходимо начать вести здоровый образ жизни, чаще бывать на улице и заняться для начала гимнастикой или зарядкой. Нельзя утверждать, что уровень СОЭ в норме у мужчин до 50 лет.

Скорость оседания красных телец может начать колебаться и незначительно отличаться от показателей здорового человека по различным причинам, не связанным с наличием заболевания. Людям пожилого возраста рекомендуется регулярно сдавать кровь на анализ и пересмотреть свой рацион.

Отмечено, что у вегетарианцев и людей, которые отдают предпочтение только растительным продуктам, уровень СОЭ намного повышается. Это может не свидетельствовать о наличии болезни, но делает организм уязвимым. Хороший результат для нормализации этого показателя дает регулярное употребление свеклы, лимона, чеснока, увеличение в рационе белковой пищи, применение различных БАД и прием витаминов.

Все это нужно начать использовать после сдачи общего анализа крови и консультации с врачом. Только специалист сможет оценить всю картину и понять, можно ли улучшить состояние без медицинского вмешательства и использования препаратов. Если СОЭ отлично от нормы, то после сдачи дополнительных анализов будет назначен комплекс процедур, которые необходимо провести самостоятельно или в условиях стационара.

Источник: obsleduem.net

Единицы измерения СОЭ

Тест на скорость оседания эритроцитов производится в рамках общего анализа крови для подтверждения симптомов с неясной или широкой этиологией. Например, необъяснимое повышение температуры тела. Также этот метод диагностики подойдёт для определения некоторых видов артрита и других заболеваний с неоднозначной симптоматикой.

Удельная масса эритроцитов больше удельной массы плазмы крови, поэтому красные кровяные тельца при анализе медленно оседают на дно пробирки. Скорость оседания зависит от степени агрегации эритроцитов. Она, в свою очередь, определяется белковым составом и электрическими свойствами плазмы.

Эритроциты отрицательно заряжены и отталкиваются друг от друга. Повышение степени их агрегации (слипания, группирования) наблюдается при увеличении в плазме содержания белков острой фазы (фибриноген или иммуноглобулины). Они абсорбируются на поверхности эритроцитов и являются своеобразным маркером воспалительного процесса. В сгруппированном виде эритроциты занимают меньше пространства в плазме и быстрее оседают на дно пробирки.

Причины повышения СОЭ в мужском организме

Норма скорости оседания эритроцитов может изменяться по нескольким причинам. Однако, самая распространенная – это наличие в организме мужчины воспалительного очага. Ничего не означающий сам по себе, этот показатель может предупредить о развитии заболевании еще до первых острых симптомов. Поэтому при выявленном повышении СОЭ в крови следует пройти основательное обследование организма.

С чего же следует начать проверку здоровья в первую очередь?

Данный тест неспецифичен и не может служить единственным основанием для постановки однозначного диагноза. И всё же он полезен при выявлении большой группы возможных болезненных состояний.

инфекция или воспаление неясной этиологии

туберкулез

интоксикации организма

некоторые виды артрита и ревматизм

аутоиммунные заболевания

отмирание тканей, некротические процессы

кожные инфекции

инфекции сердца и сердечных клапанов

эндокринные болезни и нарушения обмена веществ

шоковые состояния и периоды после операций

болезни почек, желчевыводящих путей и печени

подозрение на новообразования

Бывают случаи, когда норма СОЭ у мужчин снижена. Низкие значения возможны когда на организм влияют такие факторы как:

Норма СОЭ у мужчин и степени отклонения

Норма скорости оседания эритроцитов крови у мужчин составляет от 2 до 10 мм/час. С возрастом показатель СОЭ у мужчин может меняться, оставаясь в пределах возрастной нормы. Известно, что 5% абсолютно здоровых мужчин имеют как вариант нормы увеличенные показатели скорости оседания эритроцитов крови.

Таблица1. Норма СОЭ у мужчин по возрасту

Возраст	СОЭ (мм/час) (метод Вестергрена)	СОЭ (мм/час) (метод Панченкова)
От 18 до 20 лет	2 — 10	2 — 10
От 20 до 50 лет	2 — 12	2 — 10
50 лет и старше	5 — 20	2 — 12

Отклонения от нормальных параметров СОЭ для удобства принято классифицировать по степени:

1 степень – незначительное отклонение от нормы, характеризующие изменения показателей крови, которые находятся в допустимых границах.

2 степень – показатель отличается от нормы на 15-30 единиц. Это сигнализирует о микроциркуляторных нарушениях в организме мужчины. Например, о наличии инфекции, незначительно изменяющей нормальное функционирование организма.

3 степень – отклонение от нормальных показателей СОЭ на 30-60 единиц, что свидетельствует о наличие в мужском организме серьезного воспалительного или некротического процесса.

4 степень – если норма СОЭ у мужчин превышена на 60 единиц, что является показателем катастрофически тяжелого состояния организма.

А возможна ли ошибка в анализе?

Да, не без этого…

Измерение скорости оседания эритроцитов методом Вестергрена или тестом Панченкова является частью общего анализа крови.

В России пока ещё более распространен метод Панченкова. Стеклянный градуированный капилляр шириной в 1 мм и высотой в 10 см заполняется кровью из пальца. Её смешивают в определенных соотношениях с антикоагулянтом, чтобы замедлить свёртывание. Проба ставится в штатив с калиброванной шкалой на 60 минут. Затем измеряется оставшийся столбик плазмы над осевшими красными клетками крови в мм. Это и есть показатель СОЭ.

Важно заметить, что норма СОЭ у мужчин в рамках данного метода измеряется лаборантом вручную. Из этого неизбежно следует, что результаты замеров подвержены влиянию «человеческого фактора. Ясно, что в условиях высокой нагрузки, лаборанты делают тесты одновеменно с несколькими пробами. И конечно же, никто не сможет просидеть затаив дыхание над одной конкретной пробиркой ровно час. Возможны и неточности в фиксировании измеряемых в миллиметрах расстояний.

Оба метода дают сходные результаты лишь в диапазоне нормальных значений у людей более молодого возраста. В области превышающей типичные показатели для каждого возраста тест Вестергрена показывает более высокие уровни СОЭ. Оба метода имеют удовлетворительную степень точности, но возможность автоматизированного анализа по Вестергрену делает его более предпочтительным в современной диагностике.

Источник: prokrov.ru

Лабораторная характеристика СОЭ

Скорость оседания эритроцитов показывает соотношение фракций белков плазмы. Благодаря тому, что плотность эритроцитов выше плотности плазмы, они под действием гравитации в пробирке медленно оседают на дно. При этом сама скорость этого процесса определяется степенью агрегации красных кровяных телец: чем выше уровень слипания клеток крови, тем меньше их сопротивление трению и выше скорость оседания. В итоге же в пробирке или в капилляре на дне появляется густой бордовый осадок из эритроцитов, а в верхней части остается полупрозрачная жидкость.

Что интересно, на скорость оседания эритроцитов помимо собственно красных кровяных телец, влияют и другие химические вещества, входящие в состав крови. В частности, глобулины, альбумины и фибриноген способны изменять заряд поверхности эритроцитов, повышая их склонность к «слипанию» между собой, увеличивая тем самым СОЭ.

Помимо методик измерения скорости оседания эритроцитов Вестергрена и Уинтропа, в современной медицине используется также способ Панченкова. Несмотря на некоторые отличия в этих методиках, результаты они показывают примерно одинаковые. Рассмотрим все три способа исследования СОЭ подробнее.

Метод Вестергрена является наиболее распространенным в мире и именно он одобрен Международным комитетом стандартизации исследований крови. Этот способ предполагает забор венозной крови, которая для анализа соединяется в пропорции 4 к 1 с цитратом натрия. Разбавленная кровь помещается в капилляр, длиной 15 сантиметров с мерной шкалой на его стенках и через час измеряется расстояние от верхней границы осевших эритроцитов до верхней границы плазмы. Результаты исследования СОЭ по методу Вестергрена считаются максимально объективными.

Метод исследования СОЭ по Уинтропу отличается тем, что кровь соединяют с антикоагулянтом (он угнетает способность крови к свертыванию) и помещают в трубку со шкалой, по которой и измеряется СОЭ. При этом эта методика считается непоказательной для высоких показателей скорости оседания эритроцитов (более 60 мм/ч), так как в таком случае трубка забивается осевшими кровяными тельцами.

По Панченкову исследование СОЭ максимально схоже с методологией Вестергрена. Разведенную с цитратом натрия кровь помещают для отстаивания в капилляр с делением на 100 единиц. Спустя час замеряется СОЭ.

При этом результаты по методикам Вестергрена и Панченкова одинаковы только в состоянии нормы, а при росте СОЭ первый метод фиксирует более высокие показатели. В современной медицине при повышении СОЭ более точным считается именно метод Вестергрена. В последнее время в современных лабораториях появились также автоматические приборы для измерения показателя СОЭ, работа которых фактически не требует вмешательства человека. Функции сотрудника лаборатории заключается лишь в расшифровке полученных результатов.

Нормы скорости оседания эритроцитов

Показатель СОЭ в норме достаточно серьезно различается в зависимости от пола и от возраста человека. Градации этого норматива для здорового человека конкретно обозначены и для наглядности приведем их в виде таблицы:

Возрастная категория	Пол	Нормальный показатель СОЭ
Новорожденные	мальчики/девочки	0-2,8 мм/ч
1 месяц	мальчики/девочки	2-5 мм/ч
2-6 месяцев	мальчики/девочки	4-6 мм/ч
6-12 месяцев	мальчики/девочки	3-10 мм/ч
1-5 лет	мальчики/девочки	5-11 мм/ч
6-14 лет	мальчики/девочки	4-12 мм/ч
14-18 лет	девушки	2-15 мм/ч
14-18 лет	мальчики	1-10 мм/ч
19-30 лет	женщины	8-15 мм/ч
31 год и старше	женщины	до 25 мм/ч
19-60 лет	мужчины	2-10 мм/ч
61 год и старше	мужчины	до 15 мм/ч

В некоторых градациях норм СОЭ для людей в возрасте 60 и более лет используется не конкретный показатель, а формула. В таком случае у пожилых мужчин верхняя граница нормы равна возрасту, разделенному на два, а у женщин – возрасту плюс «10», разделенному на два. Используется такая методика достаточно редко и только отдельными лабораториями. Значения максимальной нормы СОЭ по ней могу достигать 36-44 мм/ч и даже более высоких показателей, что большинством врачей уже считается сигналом о наличии патологии и необходимости медицинского исследования.

Причины роста СОЭ

Рост СОЭ может свидетельствовать о десятках различных заболеваний и отклонений в организме, поэтому его всегда используют в комплексе с другими лабораторными исследованиями. Но при этом в медицине существует определенный перечень групп болезней, при которых скорость оседания эритроцитов неизменно растет:

• заболевания крови (в частности, при серповидно-клеточной анемии неправильная форма эритроцитов провоцирует рост скорость оседания эритроцитов, существенно отличающуюся от нормативных показателей);
• инфаркты и инсульты (в этом случае острофазовые белки воспаления адсорбируются на поверхности клеток крови, уменьшая их электрический заряд);
• болезни, связанные с нарушением обмена веществ (сахарный диабет, муковисцидоз, ожирение);
• заболевания печени и желчевыводящих путей;
• туберкулез;
• лейкоз, лимфома, миелома (при миеломе скорость оседания эритроцитов практически во всех случаях превышает 90 мм/ч и может достигать отметки в 150 мм/ч);
• злокачественные новообразования.

Помимо этого, повышение СОЭ наблюдается при большинстве воспалительных процессов в организме, при анемии и при различных инфекциях.
Современная статистика лабораторных исследований собрала достаточно данных по причинам роста СОЭ, что позволило создать своеобразный «рейтинг». Абсолютным лидером, вызывающим рост СОЭ, являются инфекционные заболевания. На них приходится 40 процентов фактов обнаружения превышения нормы СОЭ. Второе и третье место этого списка с результатами в 23 и 17 процента заняли онкологические заболевания и ревматизм. В восьми процентах случаев фиксации высокой скорости оседания эритроцитов, вызвано это было анемией, воспалительными процессами в органах ЖКТ и области малого таза, сахарным диабетом, травмами и заболеваниями ЛОР-органов, а в трех процентах случаев повышенная СОЭ являлась сигналом о заболеваниях почек.

Несмотря на то, что собранная статистика достаточно красноречива, самостоятельно ставить себе диагноз по показателю СОЭ не стоит. Сделать это может только врач, используя в комплексе несколько лабораторных исследований. Показатель СОЭ может очень серьезно повышаться, вплоть до 90-100 мм/ч, вне зависимости от типа заболевания, но в плане результата исследования скорость оседания эритроцитов не может служить маркером конкретной причины.

Существуют также предпосылки, при которых рост СОЭ не отображает развитие какого-либо заболевания. В частности, резкое повышение показателя наблюдается у беременных, а незначительное увеличение СОЭ возможно при аллергических реакциях и даже от типа питания: диета или голодание ведут к изменениям в анализе крови и в той или иной мере сказываются на СОЭ. В медицине эта группа факторов называется причинами лжеположительного анализа СОЭ и их стараются исключить еще до обследования.
Отдельным абзацем стоит упомянуть и случаи, когда даже углубленные исследования не показывают причин повышения СОЭ. Очень редко постоянное завышение этого показателя может быть особенностью организма, не имеющей ни предпосылок, ни последствий. Такая особенность характерна для каждого двадцатого жителя планеты. Но даже в таком случае рекомендуется регулярно обследоваться у врача, чтобы не пропустить развитие какой-либо патологии.

Причины роста СОЭ у ребенка

Организм детей традиционно отличается от взрослого в плане результатов лабораторных исследований. Не является исключением и скорость оседания эритроцитов, рост которой у ребенка провоцируется несколько видоизмененным перечнем предпосылок.

В большинстве случаев повышенная СОЭ в крови у ребенка свидетельствует о наличии в организме инфекционно-воспалительного процесса. Подтверждается это зачастую другими результатами в общем анализе крови, которые вкупе з СОЭ практически сразу формируют картину состояния ребенка. При этом у маленького пациента рост данного показателя зачастую сопровождается визуальным ухудшением состояния: слабостью, апатией, отсутствием аппетита – классической картиной инфекционного заболевания с наличием воспалительного процесса.

Из неинфекционных заболеваний, которые чаще всего провоцируют повышенное СОЭ у ребенка, выделить нужно следующие:

• бронхиальная астма;
• легочные и внелегочные формы туберкулеза;
• анемия и заболевания крови;
• заболевания, связанные с нарушением обмена веществ;
• травмы.

Впрочем, если обнаружено повышенное СОЭ у ребенка, причины могут быть достаточно безобидны. В частности, выход за пределы нормы этого показателя может быть спровоцирован приемом парацетамола – одного из самых популярных жаропонижающих средств, режущимися зубками у младенцев, наличием глистов (гельминтозов), дефицитом витаминов в организме. Все эти факторы также относятся к лжеположительным и их нужно учитывать еще на этапе подготовки к сдаче лабораторного анализа крови.

Причины заниженного показателя СОЭ

Низкая относительно нормы скорость оседания эритроцитов встречается достаточно редко. В большинстве случаев такая ситуация провоцируется нарушениями гипергидратации (водно-солевого обмена) в организме. Помимо этого, низкая СОЭ может быть следствием развивающейся дистрофии мышц и печеночной недостаточности. Среди непатологических причин низкого показателя СОЭ выделяют прием кортикостероидов, курение, вегетарианство, длительное голодание и беременность на ранних сроках, но системности в этих предпосылках практически нет.
Напоследок же подытожим всю информацию о СОЭ:

• это неспецифический показатель. Только по нему диагностировать заболевание невозможно;
• рост СОЭ не является причиной для паники, но является причиной для углубленного анализа. Причины могут быть и весьма безобидны, и вполне серьезны;
• СОЭ – одно из немногих лабораторных исследований, которое основано на механическом действии, а не на химической реакции;
• отсутствующие до недавнего времени автоматические системы измерения СОЭ делали ошибку лаборанта – наиболее распространенной причиной ложного результата анализа скорости оседания эритроцитов.

Источник: med.vesti.ru

Что влияет на изменение показателей СОЭ?

Чтобы ответить на вопрос, почему повышена скорость оседания, надо усвоить, что эритроциты имеют отрицательный заряд, который не дает им скрепляться друг с другом, но при нарушениях, вызванных воспалительными процессами, красные кровяные тельца начинают слипаться и формировать группы.

Причины повышения СОЭ различны и не говорят о серьезном заболевании, однако сообщают о наличии нарушений и необходимости проведения полного обследования:

• причинами может стать развитие инфекции, которое еще не локализовалось и не имеет четкой картины протекания,
• хронические заболевания, не выявленные ранее, патологические процессы, имеющие септический или гнойно-воспалительный характер становятся причиной увеличения значения СОЭ,
• заболевания органов дыхательной и сердечно-сосудистой, эндокринной систем могут быть выявлены в начальной стадии при своевременном проведении анализов,
• некрозы тканей, злокачественные опухоли, заболевания ЖКТ дадут о себе знать повышенной скоростью оседания,
• артриты и ревматизм, болезни аутоиммунного характера, другие заболевания мужского организма можно выявить в начальной стадии, проведя забор материала на исследование СОЭ.

Пониженный уровень СОЭ в крови может означать нарушения в деятельности нервной, эндокринной либо кровеносной систем.

Проявление заболеваний, влияющих на функциональность эритроцитов:

• эпилепсия, невроз, психоэмоциональная перегрузка,
• анизоцитоз, эритремия, холецистит, гепатиты,
• заболевания, передающиеся на генетическом уровне.

Повышенный и пониженный уровни обследуют дополнительно для выявления причины изменения значений анализа СОЭ у мужчин.

Снижение скорости оседания эритроцитов вызывают некоторые лекарственные препараты. Перед сдачей анализа мужчина старше 50 лет должен предупредить врача о приеме медикаментов.

СОЭ: норма у мужчин по возрасту и таблица для сравнения результатов исследования

Средний показатель СОЭ у мужского пола намного ниже аналогичных норм у женщин и варьируется в пределах от 8 до 12 мм/час. Основное значение, влияющее на уровень эритроцитов, возраст пациента. Нормальные показатели возрастных изменений сравнивают по таблице:

До года	Минимально 2мм/ч, максимально 7 мм/ч	После рождения уровень всегда повышен.
От года до 12 лет	2-5 мм/ч.	Небольшое превышение допустимо и считается нормальным показателем при возрастном формировании
От 15 до 19 лет	3-10 мм/час	В течение первых двадцати лет оседание эритроцитов происходит медленно, постепенно нарастая с увеличением возраста парней.
От 20 до 29 лет	До 15 мм/час	За последующие 40 лет рост оседания сильно не увеличивается
Возраст 30-49	1-11 мм/час
50-59 лет	5-16 мм/ч
Для мужчин после 60 лет	Максимальный уровень до 17-35 мм/час	В пенсионном возрасте у мужчин скорость оседания повышается, что считается нормальным. Этот процесс вызван тем, что с возрастом формирование красных кровяных клеток снижается, а белок в крови повышается.

Для мужчин характерно постепенное повышение уровня. Но даже самое максимальное его количество не должно превышать допустимых возрастных норм.

В зависимости от того, на сколько единиц повышено количество СОЭ, отклонения делятся на несколько степеней:

Первая	Оседание эритроцитов в анализе на несколько единиц в основном является последствием ложного показателя. Отклонение минимально. Нормальный показатель восстановится при заборе крови через два часа.
Вторая	Характеризуется повышением до 22- 28 единиц. Типично для присутствия в мужском организме инфекции. Вызвано сбоем в работе внутреннего органа.
Третья	Полученные результаты исследования увеличиваются на 30-60 мм/ч. Если возрастные нормы превышены, то требуется дополнительное обследование мужчины, так как у него явно выражен прогрессирующий процесс воспалительного либо некротического характера.
Четвертая	Оседание, повышенное более чем на 60-80 пунктов, соответствует серьезной форме болезни, существует вероятность онкологического заболевания.

При любом превышении показателей СОЭ, отклонении их от норм у мужчин по возрасту, определенных в таблице, требуется повторный забор материала и проведение контрольного анализа.

На какие заболевания указывают отклонения?

Циркулирующая по организму кровь является первым переносчиком информации о заболевании. Правильно расшифрованные анализы способствуют наблюдению за здоровьем пациентов. Анализ крови СОЭ позволяет диагностировать:

• появление вирусных или инфекционных заболеваний и следить за их развитием,
• воспаления дыхательной системы, развитие воспаления легких, туберкулез,
• нарушения эндокринной, кроветворной, сердечно-сосудистой систем,
• ревматоидные изменения, заболевания ЖКТ и печени,
• внутренние кровотечения и внешне невидимые ушибы, угрожающие мужчине,
• отравления сильнодействующими препаратами и ядохимикатами.

Наблюдение за кровью помогает следить за больным во время послеоперационного периода.

Понижение норм скорости оседания указывает на следующее:

• расстройства психоневрологического характера, системные нервные перенапряжения, стрессы,
• нарушения в работе желчного пузыря, развитие гепатитов и других заболеваний печени,
• изменения вязкости мужской крови и формы в эритроците, вызванные патологиями либо генетически запрограммированные.

Учитываются физические нагрузки исследуемого перед сдачей анализа, прием лекарственных препаратов и алкоголя, обязателен учет возраста мужчины.

Повышенную скорость оседанию придают:

• рост и развитие злокачественных новообразований дают увеличение показателей в несколько раз, СОЭ 45 мм/ч и выше, чем больше отклоняются эритроциты от нормы, тем выше стадия онкологического заболевания,
• болезнь почек, печени, инфаркт миокарда с первых часов дают повышенные до 25-26 мм/ч данные,
• в 3-4 раза повышен уровень СОЭ при сахарном диабете,
• при внутреннем кровотечении скорость нормального оседания увеличена до 32-36 мм/ч.

Специалистам при изучении результата исследования необходимо определить, какая норма СОЭ у мужчин типична для пациента и сделать выводы на основании данных результатов, при необходимости отправив кровь на дополнительные исследования.

Причины, вызывающие отклонения

При любом отклонении от нормы специалисты проводят повторное исследование крови. Повышенная и пониженная СОЭ может быть вызвана не только патологическими изменениями и нарушениями, но и несоблюдением правил забора анализа.

1. Кровь на исследование сдается  на пустой желудок. Прием пищи менее чем за 8 часов до сдачи анализа приведет к искажению результата до повышенного в несколько раз уровня.
2. Неправильно сделанный прокол на пальце и давление на место забора материала приведет к нарушению формы эритроцитов и повлияет на итоги анализов.
3. Недостаточно хорошо промытые и просушенные капилляры для забора крови, иглы несоответствующего размера могут стать причиной повышения скорости оседания, даже если СОЭ в норме.
4. При исследовании должны применяться свежеприготовленные реактивы.
5. На получение результата влияет температура в помещении. Норму составляет температурный режим 18-22 градусам.

Процесс проведения анализа не трудоемкий и занимает не более часа. Время проведения засекается на специальных часах и не может изменяться.

Рост или уменьшение числа красных кровяных клеток меняется при повышении либо понижении содержания в организме белков и фибрина. Правильная расшифровка результатов анализа возможна при сравнении показателей уровня СОЭ и количества лейкоцитов.

Основные принципы анализа на СОЭ

Исследование скорости оседания эритроцитов является неспецифическим анализом и поэтому выполняется совместно с общим анализом крови. В отдельном контексте расшифровка не выполняется, так как не может помочь в точном выявлении причины изменений в организме, а лишь подтверждает и указывает на присутствие заболевания.

Процесс проведения анализа построен на нормальном физико-химическом свойстве красных кровяных тел. Эритроциты тяжелее плазмы и поэтому выпадают в осадок на дно пробирки. Скорость, с которой они оседают, определена белковым составом плазмы и ее электрическими свойствами.

Увеличение в плазме фиброгенов и иммуноглобулинов ведет к тому, что эритроциты, адсорбировав их на своей поверхности, начинают слипаться, группироваться и быстрее оседать на дно пробирки. Это считается показателем воспалительного процесса в организме человека.

Так как в большинстве случаев изменение уровня СОЭ указывает на проблемы со здоровьем, то специалисты рекомендуют пациенту пройти дополнительные исследования и осмотр у врачей других направлений для определения диагноза и лечения.

Подготовка к сдаче материала на исследование

Правильная подготовка к сдаче анализа дает гарантию его точности и позволяет избежать повторных заборов материала на исследования.

1. Последний прием пищи за 8-10 часов до сдачи анализа.
2. Перед исследованием запрещен прием алкоголя и курение.
3. В течение суток до сдачи материала не рекомендуется есть жирную и острую пищу.
4. Желательно избегать стрессовых ситуаций, психического напряжения.
5. В течение 12 часов до сдачи анализов нельзя выполнять тяжелую физическую работу, посещать тренажерные залы.
6. При приеме лекарственных средств поставить в известность специалиста, дающего направление на анализ.
7. Вегетарианцам, не приемлющим употребление животных белков, предупреждать об этом перед сдачей анализов, так как возможно пониженное СОЭ.

Прием витаминов, минералов, сбалансированное питание и здоровый образ жизни способствуют нормальному кроветворению, стабильной работе органов и сне вызывают отклонений и нарушений в анализах крови.

О том, для чего необходимо проходить исследование на СОЭ, и причины отклонения ее от нормы, можно ознакомиться, посмотрев видеоролик:

Читайте также: СОЭ – норма у женщин по возрасту, таблица показателей и их расшифровка, что означают отклонения

Источник: dlja-pohudenija.ru

Как выполняется анализ?

Определение скорости оседания эритроцитов обычно выполняется комплексно с клиническим анализом крови. Для этого кровь в небольшом количестве берется из пальца, в нее вносится определенный объем цитрата натрия (антикоагулянт), раствор заполняется в специальный капилляр Панченкова (стеклянный капилляр с миллиметровой шкалой на стенке) и в вертикальном положении оставляется на один час. Затем по миллиметровой шкале измеряется скорость оседания эритроцитов (измерение проводится по столбику плазмы над осевшими эритроцитами). Для получения достоверных результатов исследования перед его проведением следует придерживаться нескольких подготовительных рекомендаций:

• Кровь для исследования сдается натощак, обычно утром.
• Последний прием пищи должен быть не менее, чем за 8 часов до сдачи анализа. Обычно допускается легкий ужин без жареной, жирной пищи и алкоголя.
• В день исследования не рекомендуется выполнять тяжелую работу, а также подвергаться эмоциональному напряжению.
• При необходимости за 2-3 дня до сдачи крови отменяются лекарственные препараты, которые могут повлиять на результат исследования (необходимость отмены или возможность дальнейшего применения лекарственных средств определяет лечащий врач).
• Курящим мужчинам желательно за несколько часов до исследования отказаться от курения.

Данные рекомендации позволят получить достоверный результат исследования с исключением физиологических колебаний скорости оседания эритроцитов.

Норма СОЭ в крови у мужчин

Нормальный показатель скорости оседания эритроцитов у взрослых мужчин колеблется в пределах от 1 до 10 мм в час (мм/час). У детей данный показатель несколько ниже, у пожилых выше.

Более подробно о норме СОЭ у мужчин в зависимости от возраста в таблице (по методу Вестергрена):

Возраст	Норма СОЭ (мм/час)
Дети 0-16 лет	2-10
Мужчины до 50 лет	до 15
Мужчины старше 50 лет	до 20

Знание нормального значения показателя СОЭ у мужчин позволяет врачу качественно интерпретировать результат исследования.

Причины повышения

Повышение СОЭ в анализе крови у мужчин является результатом развития различных патологических процессов. Оно развивается достаточно часто под воздействием таких причин:

• Патология печени с нарушением ее функциональной активности и изменением белкового состава плазмы крови.
• Повышение уровня желчной кислоты в крови, приводящее к склеиванию эритроцитов и их скорейшему оседанию.
• Воспалительные процессы, вызванные бактериальной, вирусной или грибковой инфекцией. При этом в плазме крови увеличивается концентрация различных белков иммуноглобулинов, приводящая к повышению СОЭ.
• Изменение кислотно-основного состояния крови со смещением в кислую сторону (снижение значения рН среды) и развитием ацидоза.
• Развитие аутоиммунного воспалительного процесса, при котором иммунокомпетентными клетками синтезируются антитела к собственным тканям организма. К таким заболеваниям относится ревматоидный артрит, ревматизм, аутоиммунный тиреоидит.
• Патология системы крови и красного костного мозга, сопровождающаяся изменением формы, количества эритроцитов.

Такие причины повышения показателя СОЭ в крови у мужчин обычно сопровождаются изменением результатов других методик лабораторного, инструментального и функционального исследования.

Причины понижения

Снижение показателя СОЭ в крови у мужчин встречается реже, оно имеет место при нескольких патологических процессах, к которым относятся:

1. Гиперпротеинемия – повышение концентрации белковых соединений в плазме крови.
2. Изменение формы эритроцитов, спровоцированное различными причинами (интоксикация организма, серповидно-клеточная анемия).
3. Дистрофические процессы в сердце.
4. Общее истощение организма на фоне длительного голодания, развития злокачественных новообразований (поздняя стадия развития онкологического процесса), длительного течения инфекционной патологии, нарушении функциональной активности желез внутренней секреции.
5. Несбалансированное питание мужчины с отсутствием мяса в рационе.
6. Астено-невротический синдром.

Также снижение показателя СОЭ может иметь место при длительном применении гормональных лекарственных средств фармакологической группы глюкокортикостероиды.

Таблица причин изменения СОЭ в зависимости от выраженности

Заподозрить причину повышения показателя СОЭ можно по выраженности изменений в результате анализа:

Изменение показателя СОЭ	Причина изменения
Небольшое отклонение от нормы на несколько единиц	Воспалительный процесс в организме с интоксикацией, вызванный преимущественно острой респираторной вирусной патологией, легкое течение бактериальной инфекции
Показатель СОЭ выше нормального значения на 30 единиц	Выраженный воспалительный процесс, начальные стадии развития аутоиммунного процесса или злокачественного новообразования.
Показатель СОЭ выше нормального значения до 60 единиц	Выраженный воспалительный процесс различного происхождения, средняя степень тяжести аутоиммунного процесса, злокачественное новообразование
Показатель СОЭ превышает 60 единиц от нормального значения	Поздние стадии развития злокачественного новообразования, выраженный аутоиммунный процесс, тяжелое поражение красного костного мозга

Дополнительные анализы при отклонении от нормы

Для достоверного выяснения причины изменения показателя СОЭ в крови у мужчин врач назначает дополнительное исследование, которое может включать такие методики диагностики:

• Определение количества лейкоцитов, повышение которых указывает на воспалительный процесс.
• Подсчет лейкоцитарной формулы – подсчет различных видов лейкоцитов по отношению к их общему количеству, в зависимости от изменений соотношения врач делает заключение о характере и происхождении воспалительного процесса.
• Определение белков острой фазы для выявления аутоиммунного процесса.
• Исследование кислотно-основного состояния крови.
• Определение активности специфических антител маркеров развития онкологического процесса.
• Пункция красного костного мозга с микроскопическим исследованием и подсчетом различных клеток.

Показатель СОЭ является диагностически ценным результатом исследования крови у мужчины. На основании интерпретации результата врач делает первичное заключение о происхождении и характере патологического процесса, которое исключается или подтверждается при помощи других методик диагностического исследования.

Источник: mag.103.ua