Данная статья написана с использованием специализированной медицинской литературы. Весь используемый материал был проанализирован и изложен доступным для понимания языком с минимальным использованием медицинских терминов. Целью данной статьи явилось доступное объяснение значений общего анализа крови, интерпретация его результатов.
 |
Общий анализ крови является основой диагностики большинства из известных заболеваний. Многие его показатели могут лечь в основу окончательного составления диагноза и безошибочного назначения адекватного лечения. В том случае, если вы получили результаты Вашего анализа крови, их сверить с нормой вы можете перейдя в раздел статьи, в котором предоставленная таблица с нормальными показателями.
|
 |
Если Вам необходима расшифровка анализа крови ребенка, удобная форма расшифровки в виде обзорной таблицы поможет Вам в этом.
|
 |
Воспользуйтесь удобным сервисом автоматической расшифровки Вашего анализа.
|
В случае, если Вы выявили отклонение от нормы в общем анализе крови , и хотите узнать больше о возможных причинах, то кликните в таблице по выбранному показателю крови – это позволит перейти в выбранный раздел.
В статье изложена подробная информация о нормах клеточных элементов для каждого возраста. Расшифровка анализа крови у детей требует особого внимания. Нормальные показатели крови детей зависят от возраста — потому для интерпретации результатов анализа крови необходима точная информация о возрасте ребенка. О возрастных нормах вы можете узнать из приведенных ниже таблиц — отдельных для каждого показателя анализа крови.
Все мы хотя бы раз в жизни сдавали общий анализ крови. И каждый человек сталкивался с непониманием, что же написано на бланке, что означают все эти цифры? Как понять, отчего повышен или понижен тот или иной показатель? Чем может грозить повышение или снижение, например, лимфоцитов? Разберем все по порядку.
Нормы общего анализа крови
| Показатель анализа | Норма |
| Гемоглобин | Мужчины: 130-170 г/л |
| Женщины: 120-150 г/л | |
| Количество эритроцитов | Мужчины: 4,0-5,0·1012/л |
| Женщины: 3,5-4,7·1012/л | |
| Количество лейкоцитов | В пределах 4,0-9,0×109/л |
| Гематокрит (соотношение объема плазмы и клеточных элементов крови) | Мужчины: 42-50% |
| Женщины: 38-47% | |
| Средний объем эритроцита | В пределах 86-98 мкм3 |
| Лейкоцитарная формула | Нейтрофилы:
Лимфоциты: 19-37% |
| Количество тромбоцитов | В пределах 180-320·109/л |
| Скорость оседания эритроцитов (СОЭ) | Мужчины: 3 — 10 мм/ч |
| Женщины: 5 — 15 мм/ч |
СОЭ скорость оседания эритроцитов
Скорость оседания эритроцитов (СОЭ) – лабораторный анализ, позволяющий оценить скорость разделения крови на плазму и эритроциты.
Суть исследования: эритроциты тяжелее плазмы и лейкоцитов, поэтому под воздействием силы земного притяжения они опускаются на дно пробирки. У здоровых людей мембраны эритроцитов имеют отрицательный заряд и отталкиваются друг от друга, что замедляет скорость оседания. Но во время болезни в крови происходит ряд изменений:
- Увеличивается содержание фибриногена, а также альфа- и гамма-глобулинов и С-реактивного белка. Они скапливаются на поверхности эритроцитов и вызывают их склеивание в виде монетных столбиков;
- Снижается концентрация альбумина, который препятствует склеиванию эритроцитов;
- Нарушается электролитный баланс крови. Это приводит к изменению заряда эритроцитов, из-за чего они перестают отталкиваться.
В результате красные кровяные тельца склеиваются между собой. Скопления тяжелее отдельных эритроцитов, они быстрее опускаются на дно, вследствие чего скорость оседания эритроцитов увеличивается.
Выделяют четыре группы заболеваний, вызывающих повышение СОЭ:
- инфекции
- злокачественные опухоли
- ревматологические (системные) заболевания
- болезни почек
Что следует знать о СОЭ
- Определение не является специфическим анализом. СОЭ может повышаться при многочисленных заболеваниях, которые вызывают количественные и качественные изменения белков плазмы.
- У 2% больных (даже с серьезными заболеваниями) уровень СОЭ остается в норме.
- СОЭ увеличивается не с первых часов, а на 2-й день заболевания.
- После болезни СОЭ остается повышенным на протяжении нескольких недель, иногда месяцев. Это свидетельствует о выздоровлении.
- Иногда СОЭ повышается до 100 мм/час у здоровых людей.
- СОЭ повышается после еды до 25 мм/час, поэтому анализы обязательно сдают натощак.
- Если температура в лаборатории выше 24 градусов, то процесс склеивания эритроцитов нарушается и СОЭ снижается.
- СОЭ – составная часть общего анализа крови.
Суть методики определения скорости оседания эритроцитов?
Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) рекомендует методику Вестергрена. Ее используют современные лаборатории для определения СОЭ. Но в муниципальных поликлиниках и больницах традиционно пользуются методом Панченкова.
Метод Вестергрена. Смешивают 2 мл венозной крови и 0,5 мл цитрата натрия, антикоагулянта, который препятствует свертыванию крови. Смесь набирают в тонкую цилиндрическую пробирку до уровня 200 мм. Пробирку вертикально устанавливают в штатив. Через час измеряют в миллиметрах расстояние от верхней границы плазмы до уровня эритроцитов. Зачастую используются автоматические счетчики СОЭ. Единица измерения СОЭ — мм/час.
Метод Панченкова. Исследуют капиллярную кровь из пальца. В стеклянную пипетку, диаметром 1 мм, набирают раствор цитрата натрия до метки 50 мм. Ее выдувают в пробирку. После этого 2 раза пипеткой набирают кровь и выдувают ее в пробирку к цитрату натрия. Таким образом, получают соотношение антикоагулянта к крови 1:4. Эту смесь набирают в стеклянный капилляр до уровня 100 мм и устанавливают в вертикальном положении. Результаты оценивают через час, так же как и при методе Вестергрена.
Нормы СОЭ |
|
| Метод Вестергрена, норма: | Метод Панченкова, норма: |
|
|
Определение по Вестергрену считается более чувствительной методикой, поэтому уровень СОЭ оказывается несколько выше, чем при исследовании методом Панченкова.
Причины повышения СОЭ |
Источник: www.polismed.com
Лейкоцитарная формула включает в себя определение моноцитов – одного из видов лейкоцитов, отвечающих за фагоцитоз. Это очень важный биологический процесс, когда одна клетка поглощает другую, какой-либо клеточный фрагмент, крупные молекулярные структуры или иммунные комплексы антиген-антитело. Таким образом система иммунитета удаляет из организма собственные умершие, утратившие свою функцию, возникшие в результате мутаций атипичные клетки, инфекционные агенты (бактерии, вирусы, простейшие, грибки) или их остатки. В норме относительное количество MONO составляет 3-11%. Увеличение данного значения – моноцитоз – бывает при:
Снижение уровня (моноцитопения) обычно не имеет специфических причин и связано с угнетением кроветворения в костном мозге на фоне:
Исследование моноцитов должно проводиться при каждом общем анализе крови, что позволит своевременно выявить заболевания с длительно скрытой клинической картиной и вовремя начать лечение. Источник: www.k31.ru Норма моноцитов в лейкоцитарной формулеСуществуют нормальные показатели моноцитов в лейкоцитарной формуле, которые варьируются для пациентов разных возрастных групп:
При обнаружении несоответствия нормальным показателям у врача появится подозрение на патологические процессы, воспаления, проникновение патогенных микроорганизмов. Для уточнения диагноза пациента могут отправить на другие обследования, после чего будет назначено специализированное лечение. Если все показатели моноцитов и других компонентов лейкоцитарной формулы будут находиться в пределах нормы, дополнительные обследования могут понадобиться лишь в том случае, когда у пациента имеются подозрительные симптомы неясной этиологии. Если моноциты в лейкоцитарной формуле пониженыБольше всего на моноциты в лейкоцитарной формуле обращается внимание при диагностике состояния женщины в период беременности. Если моноциты сильно понижены, иногда это является признаком анемии. Пониженные показатели не являются нормой и требуют дополнительных уточняющих обследований. Если в лейкоцитарной формуле понижен уровень моноцитов, это может означать следующие возможные изменения в организме:
Пониженные показатели моноцитов в лейкоцитарной формуле – крайне редкое явление. Статистика показывает, что среди отклонений чаще всего у пациентов наблюдается повышение уровня моноцитов. Если моноциты в лейкоцитарной формуле повышеныПовышение моноцитов в лейкоцитарной формуле может говорить о следующих нарушениях и заболеваниях:
При проведении анализа в первую очередь обращается внимание на количественное содержание моноцитов. При появлении подозрений на заболевания костного мозга необходимо исследование абсолютного содержания моноцитов. Также следует учитывать, что у беременных женщин всегда происходит незначительное повышение лейкоцитарных клеток.
Источник: medafarm.ru Что такое моноциты в организме человека и за что они отвечают?Моноциты выходят в периферическую кровь и находятся в ней в течение 40 – 72 часов. Затем они мигрируют в органы и ткани для дальнейшего созревания, где происходит их трансформация в тканевые макрофаги. Чтобы понять, в каких случаях наблюдается повышение или понижение моноцитов, является ли это патологией, нужно разобраться, что такое моноциты и какую функцию они выполняют. В зависимости от того, где находятся макрофаги, они приобретают определенные свойства. Различают следующие виды таких клеток:
В первую очередь, следует разобраться, за что отвечают моноциты, от чего зависит их содержание в крови. Основной функцией этих клеток является защитная. Они участвуют в процессе фагоцитоза (внутриклеточного переваривания). Вначале фагоцит целенаправленно движется к вирусу, бактерии или поврежденной клетке.  Затем происходит адгезия (прилипание) чужеродного агента на поверхности макрофага. Это осуществляется за счет расположенных на фагоците специальных рецепторов или путем неспецифической адсорбции (поглощения). После этого активируются специальные лизосомальные ферменты, которые нейтрализуют или разрушают патогенный микроорганизм, находящийся внутри макрофага. Моноциты принимают участие в формирование иммунного ответа. Макрофаги распознают чужеродный антиген, попавший в организм, и поглощают его. Затем происходит расщепление этого антигена лизосомами, находящимися в цитоплазме моноцитов. Фрагменты расщепленного антигена образуют специальный комплекс, который выделяет особые вещества (интерлейкины). В результате активизируются Т и В лимфоциты и образуются специфические к данным антигенам антитела. Не менее важной функцией макрофагов является их способность выделять активные вещества: простагландины, пирогенны, лизоцим, пропердин, интерферон. Таким образом они участвуют в антибактериальной и противовирусной защите, регулируют клеточный и гуморальный иммунитет. Как обозначаются в анализе крови?При обращении в клинику доктор сначала направляет больного на сдачу клинических анализов. Результаты показателей пишутся латинскими буквами и имеют свои референсные значения. Поэтому самому пациенту сложно разобраться, как обозначаются моноциты в анализе крови, какое их значение является нормальным. Доктор объяснит, что показывают моноциты в анализе крови, что это может обозначать, за что они отвечают у взрослого человека. В результатах анализов такой показатель записывается как MON. Этот результат может измеряться в процентном соотношении или в абсолютных единицах. Моноциты в крови в норме не превышают 11% от общего количества всех лейкоцитов. Повышение этого показателя может быть относительным или абсолютным. Относительным называется увеличение процентного соотношения моноцитов больше нормы при их нормальном общем количестве. При этом число лейкоцитов в анализе крови остается в норме. Абсолютным моноцитозом называется повышение их общего числа. Такое состояние обычно сопровождается одновременным увеличением других лейкоцитов. Таким образом, на вопрос, о чем говорят моноциты в крови, можно ответить, что это показатель не неспецифичный. И трактовать его следует только в совокупности с другими лабораторными исследованиями. Почему могут быть понижены лейкоциты в крови? Таблица норм моноцитов по возрастуНормы содержания моноцитов в крови у женщин, мужчин, детей (по возрасту) представлены в таблице.
Таким образом, норма у взрослых мужчин и женщин не отличается. Количество моноцитов у детей в норме, указанное в таблице, наиболее высокое в первые недели жизни, а затем наблюдается постепенное снижение этого показателя. У женщинНормы моноцитов у женщин по возрасту представлены в таблице выше. Чтобы не пропустить развитие тяжелых патологий, необходимо сдавать анализы крови минимум раз в год. А при наличии хронических заболеваний – через каждые 6 месяцев. Норма моноцитов в крови у женщин не отличается от нормы у мужчин. Этот показатель у взрослых не имеет половых или возрастных различий. У мужчинНорма моноцитов у мужчин по возрасту указана в представленной выше таблице. Перед сдачей анализа крови запрещается употреблять пищу, приходить нужно строго натощак. Это необходимо для того, чтобы не было ложных результатов. У мужчин норма относительного и абсолютного содержания этих клеток такая же, как и у женщин. Появление в общих анализах крови моноцитоза или моноцитопении не является самостоятельным диагнозом. Для уточнения и выявления причины такой патологии необходимо провести дополнительные инструментальные и лабораторные методы исследования. ДетейУ детей в норме в анализе крови моноциты в первые две недели жизни немного повышены и составляют 5-15 процентов. Затем их количество несколько уменьшается и практически не изменяется до конца жизни. Норма моноцитов в крови у детей после 16 лет составляет 3 – 11%, что соответствует таковой у взрослых. Причины увеличения
Моноцитоз может наблюдаться при следующих состояниях:
Повышение этого показателя у ребенка выше нормы чаще всего бывает при развитии инфекционного мононуклеоза. Это заболевание вызывается вирусом Эпштейна – Бара, в анализе при этой патологии также можно обнаружить и повышение количества лимфоцитов. Почему могут снижаться?Снижение количества моноцитов в крови (моноцитопению) могут вызывать:
Также развитию подобного состояния может способствовать недостаток цианокобаламина и фолиевой кислоты, апластические или гипопластические анемии. На начальных стадиях при этих заболеваниях концентрация моноцитов может незначительно повышаться, но по мере дисфункции костного мозга наблюдается понижение их абсолютного количества. Полезное видеоИсточник: bvk.news Что такое моноциты в анализе крови?
Основной задачей моноцитарных клеток является обеспечение полноценного фагоцитоза патогенных микроорганизмов, обломков других лейкоцитов, злокачественных и мутировавших клеток. Моноцитарные клетки обладают высокой противомикробной (противопаразитарная, противовирусная, антибактериальная противогрибковая) и противоопухолевой активностью. MON в анализе крови может увеличиваться при наличии у пациента острых инфекционных патологий, миеломной болезни, аутоиммунных патологий и т.д. В среднем, норма моноцитов в крови у взрослого человека колеблется от трех до одиннадцати процентов. Норма моноцитов в крови не зависит от пола и обуславливается только возрастом пациента. Общие сведения о моноцитахМоноцитарные клетки являются самыми крупными лейкоцитами. Они являются важнейшим компонентом специфической фагоцитарной мононуклеаро-ретикулоэндотелиальной системы, представленной моноцитарными и макрофагальными клетками, а также их предшественниками. В норме, моноцитарные клетки циркулируют в крови около двадцати-сорока часов, а затем мигрируют в ткани, где происходит их трансформация в макрофагальные клетки. Наибольшее число моноцитарных клеток содержится в печеночных, селезеночных, легочных и лимфатических тканях. Резерв моноцитарных клеток содержится в тканях лимфоузлов. Моноцитарные клетки активно участвуют в формировании иммунного ответа. За счет высокой способности к самостоятельному движению, данные клетки способны быстро перемещаться в воспалительный очаг, стимулируя иммунный ответ, а также проявлять бактерицидную и фагоцитарную активность. Основными функциями моноцитов являются:
Следует отметить, что моноцитарные клетки обладают способностью активно делиться в очаге воспаления, увеличивая популяцию своих клеток. Также, в отличие от нейтрофильных клеток, моноциты не погибают после контакта с патогенными микроорганизмами. В очагах хронической инфекции, моноцитарные клетки способны накапливаться, способствуя поддержанию воспалительного процесса. Из всех лейкоцитарных клеток, моноциты обладают наибольшей фагоцитарной активностью. В воспалительном очаге, они способны поглощать более сотни патогенных микроорганизмов. За счет очищения воспалительного очага моноцитами, происходит эффективная подготовка тканей к дальнейшей регенерации. Следует отметить, что БАВ, активно секретируемые моноцитарными клетками, способны оказывать воздействие на терморегуляционные центры в гипоталамусе, стимулируя повышение температуры тела пациента при наличии в организме воспалительных процессов. Анализ крови на моноцитыПри оценке уровня моноцитов необходимо учитывать не только степень повышения самих моноцитарных клеток, но и общее количество лейкоцитов. Увеличенное количество только моноцитарных клеток в лейкоформуле называют относительным моноцитозом (а уменьшение – моноцитопенией). Увеличение количества моноцитарных клеток вместе со всех популяцией лейкоцитарных клеток носит название абсолютного моноцитоза. Читайте далее: Можно ли пить алкоголь перед сдачей крови на анализ и за сколько дней Как выполняется анализ крови на уровень лейкоцитов?Содержание моноцитов в крови определяется исключительно на голодный желудок, утром. Накануне забора материала (за сутки) нельзя употреблять спиртные напитки. В день перед забором крови запрещено курить, употреблять пищу и любые напитки, кроме кипяченой воды. Перед забором материала пациент должен отдохнуть в течение десяти-пятнадцати минут. Норма моноцитов в крови у женщин по возрасту в таблицеНорма моноцитов в крови у мужчин не различается. Нормальные показатели моноцитов у женщин и мужчин по возрастам представлены в таблице:
Причины отклонения моноцитов от нормыПовышение моноцитов в крови могут вызывать:
У пациентов с микобактериальными инфекциями (туберкулез) высокий показатель моноцитоза в сочетании с увеличением количества нейтрофильных клеток и снижением числа лимфоцитов, может свидетельствовать о рецидиве или прогрессировании инфекционного процесса. Увеличение числа лимфоцитарных и моноцитарных клеток на фоне снижения нейтрофилов характерно для выздоравливающих больных. В норме, незначительное повышение моноцитарных клеток у женщин может отмечаться во время менструаций. Также повышение числа моноцитов может наблюдаться у пациентов, проходящих лечение ампициллином®, гризеофульвином®, галоперидолом®, преднизолоном® и т.д. Читайте далее: О чем говорят повышенные моноциты у взрослого Причины понижения числа моноцитовСнижение числа моноцитарных клеток может наблюдаться у пациентов, страдающих апластическими анемиями, волосатоклеточными лейкозами, тяжелыми гнойными инфекциями, брюшным тифом. Также моноцитопения отмечается у пациентов с тяжелыми шоками, послеоперационными состояниями, кровопотерями. Естественное снижение числа моноцитарных клеток может отмечаться у женщин в послеродовом периоде. Снижение уровня моноцитарных клеток может также быть связано с длительным лечением преднизолоном, иммунодепрессантами и цитостатиками. Что делать при выявлении отклонения в анализах? Все лечение должно назначаться исключительно лечащим врачом, и зависит от основного заболевания, вызвавшего изменение числа моноцитарных клеток в анализах. Читайте далее: Вот о чем говорят пониженные моноциты у взрослого Источник: medseen.ru Все статьи про заболевание и лечение сосудов :Какая норма пульса у взрослого человека Повышенный холестерин норма Количество сосудов в пуповине норма Сердечный пульс норма по возрастам таблица С реактивный белок повышен соэ в норме Норма диастолического давления у взрослого Расшифровка экг показатели нормы у детей Гемостазиограмма норма и расшифровка результатов таблица |