Лейкоциты ниже нормы у мужчины

Лейкоциты крови и их роль в организме, лейкоцитарная формула

Лейкоциты, или белые кровяные клетки, являются важнейшими элементами крови, выполняющими жизненно важную функцию — защиту организма от различных воздействий. Эта защитная функция поддерживается на достаточном уровне при условии определенной концентрации лейкоцитов в крови.

Белые кровяные клетки образуются в кроветворных органах — костном мозге, селезенке, дозревают в лимфатической ткани. Они постоянно стоят на страже здоровья и реагируют на любой болезненный процесс повышением или понижением их концентрации. По содержанию лейкоцитов в анализе крови можно предположить наличие воспалительного или опухолевого процесса, паразитарной инфекции, аллергии, а также дать оценку состоянию защитной системы — иммунитету.

Существует несколько видов лейкоцитов, каждый из которых имеет свою «специализацию». Все они делятся на 2 большие группы:

Гранулоциты, или зернистые лейкоциты, содержащие сегментарные ядра в виде гранул, они образуются в костном мозге и составляют 72% от общего числа.
Агранулоциты, или не зернистые лейкоциты, имеющие одно гладкое ядро, они составляют 28% от общего числа лейкоцитов.

Гранулоциты

К этому виду лейкоцитов относятся:

нейтрофилы или фагоциты, способные поглощать, захватывать болезнетворные бактерии;
эозинофилы, которые обладают антигистаминными свойствами, то есть защищают от аллергенов;
базофилы, обладающие противовоспалительным и противоаллергическим действием.

Если у вас в крови повышены незрелые гранулоциты, что это такое вы сможете, посетив статью на нашем портале.

Агранулоциты

К этой группе относятся:

моноциты, которые реагируют на паразитарную и специфическую инфекцию;
макрофаги, обладающие свойством фагоцитоза (поглощения бактерий);
лимфоциты — главные факторы иммунитета, включающие Т-клетки, В-клетки и NK-клетки.

Все виды лейкоцитов объединяются в так называемую лейкоцитарную формулу, которая представлена в таблице нормы (для взрослых):

Наименование клеток	Норма содержания в крови
Лейкоциты — общее число	4,5-11×10 млн/л
Нейтрофилы	1 — 6%
Сегментоядерные	45-70%
Эозинофилы	0-5%
Базофилы	0-1%
Лимфоциты	18-40%
Моноциты	2-9%

Важно! Представлена средняя норма лейкоцитов в крови. Однако она будет в небольшой степени варьировать, в зависимости от пола и возраста. Нормы лейкоцитов у женщин и мужчин по возрасту всегда учитываются специалистами при оценке анализа крови.

Лейкоциты в крови у женщин: норма в зависимости от возраста

Показатели содержания лейкоцитов в крови у женщин лишь незначительно отличаются от содержания их у мужчин, они больше зависят от возраста. Согласно общепринятых международных норм диапазон количества лейкоцитов у женщин составляет от 3,98 до 10,4×10 в 9-й степени /на 1 литр.

Их количество может увеличиваться во время месячных, после приема пищи, после физической нагрузки и стресса. У молодых женщин с более активной иммунной системой число лейкоцитов выше, и находится, как правило, ближе к верхней границе нормы.

Важно! С возрастом в связи с замедлением иммунных процессов число лейкоцитов снижается, и в пожилом и преклонном возрасте оно приближается к нижней границе нормы.

Лейкоциты в крови у мужчин: возрастная норма

В отличие от женщин, норма лейкоцитов в крови у мужчин более стабильна, то есть имеет меньший диапазон колебаний: 4,23-9,07×10 в 9-й степени /на 1 литр. Это говорит о том, что иммунная система у мужчин более стабильна, но менее чувствительна, чем у женщин.

После приема пищи, употребления спиртного, физической нагрузки, спортивных тренировок содержание лейкоцитов находится на верхней границе нормы, в покое и во время сна оно ближе к нижнему пределу.

Так же, как и у женщин, концентрация лейкоцитов в крови у мужчин снижается по мере старения организма, и в пожилом возрасте приближается к нижней границе нормы.

Важно! Не существует четких норм содержания лейкоцитов у взрослых в зависимости от возраста. Их концентрация может быть различной, с учетом физического состояния, образа жизни, питания и активности. По мере старения организма у разных людей снижение лейкоцитарной функции может быть выражено в различной степени.

Средний объем лейкоцитов повышен

Возникают определенные ситуации, при которых определяется повышенный показатель лейкоцитов в крови, как у мужчин, так и у женщин — лейкоцитоз. Это может быть связано как с различными заболеваниями, так и иметь временный характер, в зависимости от образа жизни, питания, физической активности.

Основные причины повышения лейкоцитов в крови:

инфекции (вирусные, бактериальные, паразитарные);
воспалительный процесс в органах и тканях (гепатит, пиелонефрит, колит, простатит, аднексит и так далее);
травмы (раны, ожоги, гематомы);
заболевания крови (лейкемия, миеломная болезнь, лимфома);
аллергия;
злокачественные опухоли;
кровотечения, анемия;
инфаркт миокарда;
стрессовые ситуации;
физические перегрузки.

Умеренно повышены лейкоциты в крови, как правило, бывают в норме, после физических нагрузок, стрессовых ситуаций, у женщин при месячных и беременности. Это — временное явление, и оно расценивается как вариант нормы, адекватной реакции организма. Высокий уровень лейкоцитов характерен для различных заболеваний, когда усиливается их выработка в ответ на инфекцию, травму, развитие опухоли, попадание аллергенов.

Важно! Вопрос о том, как понизить уровень лейкоцитов, решает только врач после проведения обследования и установления причины. Временное повышение устраняется нормализацией диеты, режима труда и отдыха. Лейкоцитоз, связанный с заболеваниями, может быть устранен только в процессе их лечения.

Средний объем лейкоцитов понижен

Нередко встречаются ситуации, когда лейкоциты в крови понижены. Это состояние называется лейкопенией, и оно является не менее опасным, чем лейкоцитоз. Основные причины понижения лейкоцитов следующие:

тяжелые вирусные и гнойные инфекции, сопровождающиеся угнетением иммунитета;
хронические заболевания внутренних органов с нарушением их функции (почечная недостаточность, цирроз печени, язвенная болезнь и так далее);
гормональные нарушения (недостаточность функции щитовидной железы, диабет);
отдельные виды лейкемии и другие заболевания крови;
длительный прием медикаментов, подавляющих образование лейкоцитов (антибиотиков, нестероидных противовоспалительных средств, гормонов);
лучевая болезнь и лучевая терапия;
химиотерапия;
интоксикации.

Ранее мы писали о том, как повысить лейкоциты после химиотерапии и рекомендовали добавить эту статью в закладки.

При этих состояниях обычно наблюдается низкий уровень лейкоцитов, и он имеет стойкий характер. Умеренное понижение лейкоцитов временного характера может наблюдаться при недостатке питания, витаминов, гиподинамии, переутомлении, нервном истощении. Как поднять лейкоциты в этих случаях? Сбалансировать питание, обеспечить достаточную физическую активность и полноценный отдых. В случаях лейкопении, связанной с заболеваниями, вопрос о нормализации лейкоцитов крови решает только специалист.

Содержание лейкоцитов в крови имеет большое значение в формировании защитных свойств организма. Оно напрямую зависит от состояния здоровья и образа жизни, поэтому анализ крови на лейкоциты обязательно назначается при любом заболевании, а также во время профилактических медицинских осмотров.

Источник: MoyaKrov.ru

Ценность исследования

Основные показатели, на которые врач обращает внимание при расшифровке общего анализа крови — это гемоглобин и эритроциты, СОЭ, лейкоциты и лейкоцитарная формула. Остальные скорее являются вспомогательными.

Чаще всего общий анализ крови назначают, чтобы понять, есть ли в организме воспаление и признаки инфекции, и если да, то какого происхождения — вирусного, бактериального или другого.

Также общий анализ крови может помочь установить анемию — малокровие. И если в крови есть ее признаки — назначают дополнительные анализы, чтобы установить причины.

Еще общий анализ крови назначают, если есть подозрение на онкологический процесс, когда есть ряд настораживающих симптомов и нужны зацепки. В этом случае кровь может косвенно подсказать, в каком направлении двигаться дальше.

Другие показания обычно еще реже.

Аббревиатура

Сейчас на бланках с результатом анализов в основном используют англ. аббревиатуры. Давайте пройдемся по основным показателям и разберем, что они значат.

RBC — red blood cells — красные кровяные тельца — Эритроциты;
HGB — hemoglobin — Гемоглобин;
HTC — hematocrit — Гематокрит;
MCV — mean corpuscular volume — Средний объем эритроцитов;
MCH — mean concentration hemoglobin — Среднее содержание гемоглобина в эритроците;
MCHC — mean corpuscular hemoglobin concentration — Средняя концентрация гемоглобина в эритроците;
RDW — red cell distribution — Индекс распределения эритроцитов;
PLT — platelets — Тромбоциты;
MPV — mean platelets volume — Средний объем тромбоцитов
PTC — Thrombocrit — Тромбокрит.

Отдельным блоком идет лейкоцитарная формула

Это более детальная информация о тех самых WBC из предыдущего блока.

Лейкоциты в крови очень разные. Все они в целом отвечают за иммунитет, но каждый отдельный вид за разные направления в иммунной системе: за борьбу с бактериями, вирусами, паразитами, неспецифическими чужеродными частицами. Поэтому врач всегда смотрит сначала на общий показатель лейкоцитов из перечня выше, а затем на лейкоцитарную формулу, чтобы понять, а какое звено иммунитета нарушено.

Обратите внимание, что эти показатели обычно идут в двух измерениях: абсолютных (абс.) и относительных (%).

Абсолютные показывают, сколько штук клеток попало в поле зрение, а относительные — сколько эти клетки составляют от общего числа лейкоцитов. Это может оказаться важной деталью — например, в абсолютных цифрах лимфоциты вроде как в приделах нормы, но на фоне общего снижения всех лейкоцитов — их относительное количество сильно выше нормы. Итак, лейкоцитарная формула.

LYMP (% и абс.) — Lymphocyte — Лимфоциты;
MONO (% и абс.) — Monocytes —Моноциты;
EO (% и абс.)— Eosinophils — Эозинофилы;
Baso (% и абс.) — Basophil —Базофилы.

Расшифровка

А теперь пройдемся по каждому из этих показателей и разберем, что они значат.

HGB — hemoglobin — Гемоглобин

Гемоглобин — это белок, который переносит по организму кислород и доставляет его в нужные ткани. Если его не хватает — клетки начинают голодать и развивается целая цепочка симптомов: слабость, утомляемость, головокружение, выпадение волос и ломкость ногтей, заеды в уголках губ и другие. Это симптомы анемии.

В молекулу гемоглобина входит железо, а еще в его формировании большую роль играют витамин В12 и фолиевая кислота. Если их не хватает — в организме нарушается синтез гемоглобина и развивается анемия.

Есть еще наследственные формы анемии, но они случаются гораздо реже и заслуживают отдельного разбора.

В норме гемоглобин составляет 120−160 г/л для женщин и 130-170 г/л для мужчин. Нужно понимать, что в каждом конкретном случае нормы зависят от лаборатирии. Поэтому смотреть нужно на референсные значения той лаборатории, в которой вы сдавали анализ.

Повышенные цифры гемоглобина чаще всего случаются из-за сгущения крови, если человек излишне потеет во время жары, или принимает мочегонные. Еще повышенным гемоглобин может быть у скалолазов и людей, которые часто бывают в горах — это компенсаторная реакция на недостаток кислорода. Еще гемоглобин может повышаться из-за заболеваний дыхательной системы — когда легкие плохо работают и организму все время не хватает кислорода. В каждом конкретном случае нужно разбираться отдельно.

Снижение гемоглобина — признак анемии. Следующим шагом нужно разбираться какой.

RBC — red blood cells — Эритроциты

Эритроциты — это красные клетки крови, которые транспортируют гемоглобин и отвечают за обменные процессы тканей и органов. Именно гемоглобин, а точнее — его железо, красит эти клетки в красный.

Нормы для мужчин — 4,2-5,6*10*9/литр. Для женщин — 4-5*10*9/литр. Которые опять-таки зависят от лаборатории.

Повышаться эритроциты могут из-за потери жидкости с потом, рвотой, поносом, когда сгущается кровь. Еще есть заболевание под названием эритремия — редкое заболевание костного мозга, когда вырабатывается слишком много эритроцитов.

Снижении показателей обычно является признаком анемии, чаще железодефицитной, реже — другой.

MCV — mean corpuscular volume — Средний объем эритроцитов

Норма — 80-95 для мужчин и 80-100 для женщин.

Объем эритроцитов уменьшается при железодефицитной анемии. А повышается — при В12 дефицитной, при гепатитах, снижении функции щитовидной железы.

MCH — mean concentration hemoglobin — Среднее содержание гемоглобина в эритроците

Повышается этот показатель редко, а вот снижение — признак анемии или снижения функции щитовидной железы.

MCHC – средняя концентрация гемоглобина в эритроцитах

Повышение значений почти всегда свидетельствует об аппаратной ошибке, а снижение – о железодефицитной анемии.

HTC — hematocrit — Гематокрит

Это процентное соотношение форменных элементов крови к ее общему объему. Показатель помогает врачу дифференцировать, с чем связана анемия: потерей эритроцитов, что говорит о заболевании, или с избыточным разжижением крови.

PLT – platelets — тромбоциты

Это элементы крови, ответственные за формирование тромботического сгустка при кровотечениях. Превышение нормальных значений может свидетельствовать о физическом перенапряжении, анемии, воспалительных процессах, а может говорить о более серьезных проблемах в организме, среди которых онкологические заболевания и болезни крови.

Снижение уровня тромбоцитов в последние годы часто свидетельствует о постоянном приеме антиагрегантов (например, ацетилсалициловой кислоты) с целью профилактики инфаркта миокарда и ишемического инсульта головного мозга.

А значительное их снижение может быть признаком гематологических заболеваний крови, вплоть до лейкозов. У молодых людей — признаками тромбоцитопенической пурпуры и других заболеваний крови. Так же может появляться на фоне приема противоопухолевых и цитостатических препаратов, гипофункции щитовидной железы.

WВС — white blood cells – лейкоциты

Это основные защитники нашего организма, представители клеточного звена иммунитета. Повышение общего количества лейкоцитов чаще всего свидетельствует о наличии воспалительного процесса, преимущественно бактериальной природы. Также может оказаться признаком так называемого физиологического лейкоцитоза (под воздействием боли, холода, физической нагрузки, стресса, во время менструации, загара).

Нормы у мужчин и женщин обычно колеблются от 4,5 до 11,0*10*9/литр.

Снижение лейкоцитов – признак подавления иммунитета. Причиной чаще всего являются перенесенные вирусные инфекции, прием некоторых лекарств (в том числе нестероидных противовоспалительных и сульфаниламидов), похудение. Гораздо реже — иммунодефициты и лейкозы.

Лейкоцитарная формула

NEU — нейтрофилы

Самый большой пул лейкоцитов, составляющий от 50 до 75% всей лейкоцитарной популяции. Это основное звено клеточного иммунитета. Сами нейтрофилы делятся на палочкоядерные (юные формы) и сегментоядерные (зрелые). Повышение уровня нейтрофилов за счёт юных форм называют сдвигом лейкоцитарной формулы влево и характерно для острой бактериальной инфекции. Снижение — может быть признаком вирусной инфекции, а значительное снижение — признаком заболеваний крови.

LYM — лимфоциты

Второй после нейтрофилов пул лейкоцитов. Принято считать, что во время острой бактериальной инфекции число лимфоцитов снижается, а при вирусной инфекции и после неё – повышается.

Значительное снижение лимфоцитов может наблюдаться при ВИЧ-инфекции, при лейкозах, иммунодефицитах. Но это случается крайне редко и как правило сопровождается выраженными симптомами.

EOS — эозинофилы

Редкие представители лейкоцитов. Повышение их количества встречается при аллергических реакциях, в том числе лекарственной аллергии, также является характерным признаком глистной инвазии.

BAS — базофилы

Самая малочисленная популяция лейкоцитов. Их повышение может говорить об аллергии, паразитарном заболевании, хронических инфекциях, воспалительных и онкологических заболеваниях. Иногда временное повышение базофилов не удается объяснить.

MON — моноциты

Самые крупные представители лейкоцитов. Это макрофаги, пожирающие бактерии. Повышение значений чаще всего говорит о наличии инфекции — бактериальной, вирусной, грибковой, протозойной. А также о периоде восстановления после них и о специфических инфекциях — сифилисе, туберкулезе. Кроме того может быть признаком системных заболеваниях — ревматоидный артрит и другие.

CОЭ – скорость оседания эритроцитов

Если набрать кровь в пробирку и оставить на какое-то время — клетки крови начнут падать в осадок. Если через час взять линейку и замерить, сколько миллиметров эритроцитов выпало в осадок — получим скорость оседания эритроцитов.

В норме она составляет от 0 до 15 мм в час у мужчин, и от 0 до 20 мм у женщин.

Может повышаться, если эритроциты чем-то отягощены — например белками, которые активно участвуют в иммунном ответе: в случае воспаления, аллергической реакции, аутоимунных заболеваний — ревматоидный артрит, системная красная волчанка и другие. Может повышаться при онкологических заболеваниях. Бывает и физиологическое повышение, объясняемое беременностью, менструацией или пожилым возрастом.

В любом случае — высокий СОЭ всегда требует дополнительного обследования. Хоть и является неспецифическим показателем и может одновременно говорить о многом, но мало о чем конкретно.

В любом случае по общему анализу крови практически невозможно поставить точный диагноз, поэтому этот анализ является лишь первым шагом в диагностике и некоторым маячком, чтобы понимать, куда идти дальше. Не пытайтесь найти в своем анализе признаки рака или ВИЧ — скорее всего их там нет. Но если вы заметили любые изменения в анализе крови — не откладывайте визит к врачу. Он оценит ваши симптомы, соберет анамнез и расскажет, что делать с этим анализом дальше.

Будьте здоровы!

Источник: yandex.ru

Виды и функции лейкоцитов

Лейкоциты – группа клеток крови, не имеющих ядра и какой-либо окраски. Они состоят из кровяных клеток, различающихся по строению:

нейтрофилы (около 55%);
лимфоциты (около 35%);
моноциты (около 5%);
эозинофилы (около 2,5%);
базофилы (около 0,5%).

Их главная задача – защита организма от патогенных клеток и микробов. Если организм столкнулся с вирусом или инфекцией, лейкоциты атакуют чужеродные вещества и уничтожают их. При этом большая их часть также погибает. Именно поэтому иммунная система постоянно вырабатывает новые лейкоциты на замену старым.

В организме лейкоциты выполняют такие функции:

определение и уничтожение вредоносных бактерий и микроорганизмов (грибки, бактерии, вирусы, инфекции);
формирование иммунитета;
уничтожение микроорганизмов, вызывающих аллергическую реакцию.

Лейкоциты активно передвигаются и перемещаются между клетками. Именно там они находят чужеродные частицы и уничтожают их, предотвращая распространение вирусов и инфекций.

Нормальные значения

Уровень лейкоцитов в сыворотке крови постоянно меняется и зависит от возраста. Какая норма лейкоцитов будет у пациента, также зависит от образа жизни, профессии и уровня физической активности человека. После 60 лет допускаются незначительные отклонения от нормы, и это не всегда служит признаком патологии. Однако выраженное отклонение от норматива может указывать на развитие серьезного заболевания.

В таблицах и бланках содержание лейкоцитов обозначается аббревиатурой WBC (white blood cells), что дословно переводится как белые кровяные тельца. Ниже представлены общепринятые нормы WBC в крови у мужчин в зависимости от возраста:

Возраст	Содержание лейкоцитов на 1 л крови
0–12 месяцев	6–18 x 10⁹
1–3 года	5–13 x 10⁹
4–15 лет	4–12 x 10⁹
15–25 лет	4–9 x 10⁹
26–40 лет	4–7 x 10⁹
Старше 40 лет	3–7 x 10⁹

После 15 лет количество белых кровяных телец начинает медленно снижаться и нормализуется ближе к 20–21 годам. После этого возраста содержание лейкоцитов в крови у взрослого мужчины практически не изменяется.

Причины отклонения от нормы

Если анализ крови показал, что содержание лейкоцитов сильно отклонено от нормы, это указывает на наличие внутреннего патологического процесса. Чтобы выявить, что спровоцировала такую реакцию, необходимо сдать дополнительные анализы и провести диагностику. При этом стоит учитывать, что повышение и снижение числа белых кровяных телец связано с совершенно разными причинами.

Причины повышения

В большинстве случаев повышение WBC в анализе крови связано с действием различных физиологических факторов, например, с недавним употреблением пищи, эмоциональными или физическими нагрузками, а также температурными условиями. Например, концентрация лейкоцитов в крови может повыситься, если человек продолжительное время находится на жаре либо в условиях повышенной влажности.

Что касается патологических причин, то спровоцировать повышение уровня лейкоцитов могут такие факторы:

наличие инфекционно-воспалительного заболевания;
пневмония бактериального происхождения;
пиелонефрит – заболевание почек, сопровождающееся воспалением;
дерматологические заболевания. Чаще всего повышение лейкоцитов наблюдается при грибковых поражениях кожи и слизистых тканей;
воспаление миндалин, вызванное стрептококками или стафилококками;
аппендицит;
формирование опухолей злокачественной природы;
недавно перенесенный инфаркт или мозговое кровоизлияние. Обе эти патологии сопровождаются отмиранием значительного объема тканей;
лейкоз;
сильное кровотечение;
термический или химический ожог большого участка кожи;
отравление химикатами, алкоголем, лекарственными средствами;
интоксикация организма;
заболевания кровеносной системы или красного мозга.

Если количество лейкоцитов сильно отклоняется от нормы, пациенту диагностируют лейкоцитоз. Стоит понимать, что повышение выработки лейкоцитов может быть связано с самыми разными причинами, поскольку иммунная система первой реагирует на малейшие изменения внутренней среды организма.

Причины снижения

Дефицит кровяных телец в сыворотке крови называется лейкопенией. Такое состояние может быть вызвано следующими причинами:

вирусные инфекционные заболевания;
гиперспленизм – патология, основной характеристикой которой является повышенная активность селезенки;
гипотиреоз – заболевание, сопровождающееся дисфункцией щитовидной железы;
специфические бактериальные инфекции, например, брюшной или сыпной тиф;
патологии эндокринной системы;
паразитарные заболевания;
ревматоидный артрит, ревматизм и другие заболевания, характеризующиеся нарушением активности иммунной системы;
анемия;
продолжительный прием некоторых медикаментов;
интоксикация различными веществами, подавляющими активность красного костного мозга;
лучевая болезнь;
дефицит массы тела.

Проведение анализа

При подозрении на повышение или понижение уровня лейкоцитов требуется незамедлительно обратиться к врачу. После сбора анамнеза и физиологического осмотра пациента медик выдаст направление на общий анализ крови, который покажет общую концентрацию лейкоцитов относительно лейкоцитарных компонентов.

При необходимости врач может назначить дополнительные тесты, которые помогут выявить общую клиническую картину. Чтобы избежать искажений и получить достоверный результат, к анализу нужно правильно подготовиться. За 7 суток до сдачи биоматериала рекомендуется отказаться от приема любых медикаментов. Если мужчине назначен прием лекарств на постоянной основе, об этом нужно обязательно оповестить врача.

За 3–5 суток до сдачи анализа требуется снизить физическую активность и отказаться от походов в спортзал, необходимо избегать стрессовых ситуаций и эмоциональных переживаний. Перед сдачей биоматериала запрещено есть и пить, поэтому анализ обычно проводится в утренние часы. Перед процедурой мужчина не должен завтракать. Единственное, что допускается, – выпить стакан воды.

Важно учитывать, что последний прием пищи осуществляется не позднее, чем за 8 часов до исследования, за 5 часов до процедуры рекомендуется воздержаться от курения. Подсчет белых кровяных телец осуществляется во время клинического анализа крови. Для этого лаборант забирает небольшое количество крови из пальца.

Затем пациента отпускают домой и проводят дальнейшие исследования. Чтобы выявить количество лейкоцитов, кровь смешивают со специальным раствором, которой делает их более заметными и позволяет подсчитать примерное количество.

Расшифровка результата

Вне зависимости от того, где проводился анализ – в частной клинике или в муниципальной больнице, бланк с результатами выдается не позднее, чем через 3 суток. Расшифровкой результата должен заниматься только квалифицированный специалист. Стоит учитывать следующее: чтобы выявить общую клиническую картину, медик оценивает не только концентрацию лейкоцитов, но и процентное соотношение лейкоцитарных компонентов.

В норме их содержание должно быть следующим:

сегментоядерные нейтрофилы – 55–65%;
лимфоциты – 25–35%;
моноциты – 3–8%;
эозинофилы – 2–4%;
палочкоядерные нейтрофилы – 1–5%;
базофилы – менее 1%;
юные нейтрофилы – менее 1%.

Дополнительные анализы при отклонениях

Если анализ крови покажет, что уровень лейкоцитов и других компонентов крови сильно отклонен от допустимых значений, врач назначит пациенту дополнительные анализы и обследования, которые помогут выявить, что послужило причиной такого состояния. Чаще всего назначаются следующие исследования:

определение СОЭ (скорость оседания эритроцитов);
изучение клеточного состава красного мозга путем забора пункции;
определение активности различных антител;
рентген, компьютерная томография, магнитно-резонансная томография.

Заключение

Анализ крови на лейкоциты – точная и эффективная процедура, показывающая достоверный результат. Если человек строго соблюдал правила подготовки, но анализ показал отклонение уровня белых кровяных телец от нормы, это еще не повод для беспокойства, поскольку их концентрация может быть повышена в связи с интенсивными физическими нагрузками или особенностями питания. Но в любом случае делать выводы о физическом состоянии пациента должен только квалифицированный медик.

Источник: apkhleb.ru

Общие сведения и нормы для взрослых

Лейкоциты — важная и многочисленная группа элементов крови. Общее их количество отражает готовность организма бороться с инфекциями. Однако очень важно соотношение телец различных типов между собой, поскольку они выполняют пецифические функции.

Таблица — Нормы лейкоцитов

Тип клеток	*Количество у взрослых, 10⁹/л**	Доля, %
Лейкоциты	4,0‒9,0	100
Нейтрофилы палочкоядерные	0,08‒0,35	1‒6
Нейтрофилы сегментоядерные	2,0‒5,9	45‒72
Эозинофилы	0,02‒0,44	1‒5
Базофилы	0‒0,088	0‒1
Моноциты	3‒10	0,08‒0,53
Лимфоциты	1‒3	19‒37

Общее количество клеток определяется при клиническом анализе крови. Разновидности лейкоцитов и их процентное соотношение (лейкоцитарную формулу) отражает развернутый общий анализ крови.

Среди всех белых элементов выделяют те, которые содержат ядро (гранулоциты) и безъядерные (агранулоциты). К первым принадлежат:

эозинофилы — обезвреживают белковые токсины, незначительно задействованы в фагоцитозе;
базофилы — группа клеток, которые могут не определяться при анализе вовсе, участвуют в аллергических реакциях, выделяют гистамин и гепарин, обеспечивая регенерацию зон воспаления;
нейтрофилы — в крови циркулирует только 1% от общего запаса, основная масса резервируется в костном мозге, легко проходят сквозь сосудистые стенки, могут попадать в любые ткани и органы.

К безъядерным лейкоцитам относятся лимфоциты. Это основные «рабочие» клетки иммунитета, которые проникают не только в ткани, но также из них обратно в кровь. Благодаря рецепторам лимфоциты распознают чужеродные агенты и собственные клетки, обеспечивая постоянство генетического материала в организме. Участвуют в синтезе антител и выработке специфического иммунитета (к конкретным возбудителям). Лимфоциты способны распознавать, а затем расщеплять чужеродные белки, мутировавшие клетки.

Другой тип агранулоцитов — моноциты. Это своеобразные «дворники организма», которые его очищают. Благодаря высокой фагоцитарной активности клетки вскоре после нейтрофилов попадают в очаги воспаления, поглощают ослабленные или мертвые микроорганизмы (до 100 штук) либо разрушенные собственные ткани.

Разновидности лейкопении

О нехватке лейкоцитов говорят, если их уровень ниже 4,0*10⁹/л, она может быть незначительной и выраженной. Дефицит подразделяют на врожденный и приобретенный. Первый тип чаще обусловлен генетическими особенностями. Развившаяся в процессе жизни лейкопения бывает острой и хронической. Первый вид более опасен, поскольку чаще сопряжен с тяжелыми заболеваниями иммунной и кроветворной системы. Хроническая форма подразделяется на:

перераспределительную — сопровождает локальные инфекционные и воспалительно-деструктивные процессы, обусловлена массовым направлением защитных клеток на борьбу с патологическими изменениями;
иммунную — чаще развивается при серьезных заболеваниях, на фоне снижения активности иммунитета и продукции белых телец, нередко появляется из-за приема лекарственных препаратов, химио-, радиотерапии;
идиопатическую — встречается очень редко, протекает бессимптомно, не приводит к существенным нарушениям, причины выяснить невозможно.

Любой тип лейкопении требует пристального внимания и регулярного контроля. Значение имеет динамика и скорость смещения показателей защитных телец. Наблюдение требуется для своевременного начала диагностики и выявления состояний, опасных для жизни человека.

Возможные причины

Лейкопению вызывает временное или постоянное воздействие экзо- или эндогенных факторов. Чаще всего нарушения провоцируют:

недостаток веществ, необходимых для полноценного лейкопоэза;
быстрое разрушение защитных клеток;
неполноценное созревание, снижение синтеза, сбои при дифференциации;
заболевания или попадание в организм определенных веществ.

Лейкопения — лабораторный термин. Он указывает на общие нарушения в организме. Чтобы нормализовать защитные функции иммунитета, нужно привести к физиологическим измененные показатели. Сделать это можно только одним путем — отыскав причину смещения и ликвидировав ее.

Дефицит веществ

Для синтеза всех кровяных телец требуются почти одинаковые вещества. Среди них витамины (В1, В6, В9, В12, С). Самые важные минералы — медь, железо, кобальт, второстепенные — йод, марганец, цинк. Также требуется арахидоновая кислота, аминокислоты, селен. Почти все они поступают в организм вместе с пищей. При серьезных нарушениях режима питания развивается дефицит микроэлементов.

Как правило, при алиментарных нарушениях показатели крови падают незначительно (до нижней границы нормы). Отклонения сочетаются между собой (например, не хватает одновременно лейко-, эритроцитов, гемоглобина). Если сбои не спровоцированы серьезными заболеваниями, нарушающими всасывание питательных веществ, лейкопению легко скорректировать диетой.

Проблемы с костным мозгом

Все типы кровяных телец синтезируются в костном мозге. Это основной их резервуар в организме. При необходимости форменные элементы крови выходят, созревают, отправляются в кровь для выполнения своих функций. Сбои работы лейкопоэтической системы происходят при:

интоксикациях — острых и хронических, значительных (тяжелые металлы), менее опасных (употребление алкоголя, никотиновая зависимость, наркомания);
онкологических заболеваниях — снижается активность костного мозга, при метастазировании опухолей его ткани просто замещаются атипичными структурами;
врожденных патологиях — миелокатексис, болезнь Костманна;
приеме препаратов — некоторые лекарственные вещества подавляют активность гемопоэза, в том числе выработку лейкоцитов (химиотерапевтические средства, интерферон).

Как правило, если проблема кроется в неправильном функционировании костного мозга, отклонения показателей форменных элементов крови существенные. Они сохраняются длительное время и не изменяются при соблюдении диеты.

Усиленная гибель клеток

Лейкоциты первыми бросаются атаковать болезнетворных агентов. Они сосредотачиваются в области «входных ворот» инфекций, аллергенов, токсинов. Клетки одного типа перенаправляют сюда другие. При локальных изменениях возможны значительные потери защитных телец, что сказывается на результатах анализов. Отклонения вероятны также при серьезных бактериальных и вирусных инфекциях, которые персистируют в организме длительное время (грипп, гепатит, пневмония). Интоксикации ядами также провоцируют быстрое разрушение лейкоцитов. При регулярном их поступлении в организм картина крови изменяется существенно.

Заболевания внутренних органов

Столкновение с болезнетворными микроорганизмами заставляет иммунитет работать активнее, костный мозг — массово продуцировать защитные клетки. Однако при длительном или слишком интенсивном развитии патологии возможно истощение внутренних запасов, что проявляется лейкопенией. Такое бывает при:

онкопатологиях;
вирусных поражениях (цитомегаловирус, грипп, гепатит, герпес, корь, краснуха, ВИЧ);
осложнениях бактериальных инфекций (пневмония, сепсис, туберкулез);
нарушениях функции щитовидки с переизбытком гормонов;
паразитарные инвазии (глисты, хламидии, трихомонады);
аутопатологиях (склеродермии, системной красной волчанке, ревматоидном артрите).

На уровень лейкоцитов также влияет состояние печени и селезенки. Эти органы способны не только уничтожать, но также депонировать клетки крови, вырабатывают важные ферменты.

Лекарственные препараты

Наиболее ярким примером воздействия терапевтических средств на активность иммунитета является химиотерапия. Применяемые для лечения рака средства могут не только уничтожать опухоли, но также подавлять активность иммунитета, замедлять выход защитных клеток из депо.

Лейкопения способна развиться при длительном употреблении нестероидных противовоспалительных препаратов (обезболивающие), спазмолитиков, барбитуратов. Прямым иммуносупрессивным действием обладают цитостатики, интерферон. Нередко дефицит белых телец обнаруживается на фоне терапии антидепрессантами, противосудорожными, антибактериальными средствами.

Что означают отклонения в анализах

Одновременное падение уровня лейкоцитов до 3*10⁹/л и нейтрофилов до 1*10⁹/л — однозначный повод срочно обратиться к врачу. Внимание требует также нарушение нормы лейкоцитов и тромбоцитов (снижение или повышение).

Значительное снижение лейкоцитов указывает на серьезные расстройства. При этом повышается восприимчивость организма к инфекциям, развития осложнений. Такое смещение может говорить о серьезных сбоях кроветворной функции, свидетельствовать о прогрессировании рака, появлении метастазов в костном мозге. При менее выраженных отклонениях врач обращает внимание на то, какого типа лейкоцитов не хватает.

Нейтропения

Так называют снижение показателя нейтрофилов до 1*10⁹/л. Состояние сопровождает вирусные и бактериальные инфекции, развивается на фоне значительной гипертермии. Может указывать на осложнения системных заболеваний, патологий органов ЖКТ, часто сопровождает анафилактический шок, туберкулез, почечную недостаточность. Хроническое снижение показатели обнаруживаются у алкоголиков.

В некоторых случаях нейтропения бывает врожденной. Уровень телец падает каждые 3‒4 недели, на 3‒6 дней, что не сопровождается нарушениями самочувствия больного и не связано с патологиями.

Анэозинофилия

Термин означает уменьшение количества эозинофилов ниже 0,2*10⁹/л. Отклонения сопровождают септицемию (попадание микроорганизмов в системный кровоток), острые инфекции, сильные интоксикации, пернициозную анемию. Нередко смещение обнаруживают у пациентов, перенесших хирургическое вмешательство, а также у женщин после родов. Значительное снижение уровня лейкоцитов вместе с эозинофилами сопровождает истощение организма.

Базопения

Базофилы — самая немногочисленная группа лейкоцитов. Об их недостатке говорят, если количество не дотягивает до 0,01*10⁹/л. Оценить тяжесть дефицита крайне сложно, поскольку данные клетки присутствуют в крови в мизерном количестве, что считается нормой. Критическое снижение наблюдается при синдроме Кушинга, базедовой болезни, гипертиреозе, на фоне сильных стрессов, при овуляции, в послеродовый период. Ученым до сих пор не удалось установить, как это сказывается на состоянии иммунитета в целом. В большинстве случаев базопению обнаруживают вместе с критическим снижением других показателей в лейкоцитарной формуле.

Лимфопения

Недостаток лимфоцитов считается признаком серьезной угрозы здоровью, чаще всего встречается при иммунодефицитных состояниях. Снижение уровня до 1*10⁹/л у взрослых свидетельствует о тяжелых дисфункциях иммунитета. Лимфопения наблюдается при лимфогранулематозе, туберкулезе лимфоузлов, почечной недостаточности, системной красной волчанке, ВИЧ.

Смещение показателя до 1,4*10⁹/л у детей при нормальном уровне лейкоцитов может говорить о поражениях вилочковой железы. У беременных женщин лимфоциты могут падать на 25%, что считается физиологичным и связано с естественным снижением активности защитных сил под действием гормонов.

Моноцитопения

Состояние констатируют, если показатель соответствующих клеток не превышает 0,09*10⁹/л. Моноцитопения развивается на фоне лечения гормональными препаратами, сильного потрясения, некоторых форм лейкоза, В12-дефицитной анемии, сепсиса, интоксикации.

Показатели лейкоцитов у детей

Функции иммунитета формируются почти до 20 лет. Нормы защитных телец в крови детей несколько выше, чем у взрослых, что связано с естественными особенностями функционирования организма.

Таблица — Нормальные показатели лейкоцитов для детей

Возраст ребенка	Значение, 10⁹/л
Новорожденные	9‒30
До 7 дней	5‒21
До месяца	5‒19,5
До 2 лет	6,0‒17
До 4	5,5‒15,5
До 6	5‒14,5
До 16	4,5‒13
До 21	4,5‒11

У детей грудного возраста часто наблюдается нормальный уровень лейкоцитов при снижении показателей гранулоцитов примерно на 15%. Это связано с проникновением материнских антител в организм малыша и расценивается медиками как транзиторная лейкопения. Примерно к 2 годам белки разрушаются, а картина крови крохи приходит в норму.

Среди лиц школьного возраста лейкопению вызывают частые простудные заболевания, нарушения правил питания, склонность к аллергии, гельминтоз. Состояние требует внимания. Согласно статистике, примерно четвертая часть детей, у которых дефицит лейкоцитов продолжается до 3 недель, заболевают инфекциями. Если процесс продолжается до полутора месяцев, почти 100% пациентов сталкиваются с патологиями вирусного и бактериального происхождения. Врачи указывают на важность определения причин нарушений, поскольку среди детей также нельзя исключать онкопатологии и поражения костного мозга.

Отклонения у беременных женщин

Умеренное снижение иммунитета у будущей мамы считается физиологическим процессом в начале беременности. Как правило, это не сопровождается снижением лейкоцитов ниже нормы. Значения могут достигать лишь нижней ее границы. Если отклонения большие, врач назначает повторные анализы, а затем контролирует картину крови. Нарушения могут быть первым сигналом о развитии патологий, лечение которых на фоне беременности затруднительно. Чтобы точно оценить состояние здоровья, могут потребоваться дополнительные анализы и обследования. Кроме того, беременная женщина должна сообщать врачу о любых настораживающих симптомах.

Симптоматика

Незначительная лейкопения может никак себя не проявлять на протяжении длительного времени. Даже при существенных отклонениях специфических симптомов нет. Нарушения здоровья проявляются признаками заболевания, которое вызвало смещение лейкоцитарной формулы. Серьезные отклонения чаще всего сопровождаются:

болями и головокружением;
ознобом, слабостью, сонливостью;
изменениями температуры тела с резкими перепадами;
постоянным субфебрилитетом;
ухудшением состояния кожи и слизистых (сухость, трещины, высыпания).

Симптомы могут отличаться в индивидуальном порядке. Нередко дефицит лейкоцитов заявляет о себе частыми простудами, вирусными и бактериальными инфекциями, фурункулезом.

Что делать

С измененными результатами общего анализа крови следует обратиться к врачу общего профиля (терапевту, педиатру, акушеру-гинекологу). Скорее всего, специалист назначит повторный тест или развернутый анализ крови. Он соберет анамнез, осмотрит пациента. Важно определить, есть ли у него жалобы или объективные симптомы какого-либо заболевания. В дальнейшем выдается направление к узкопрофильному врачу (гематологу, аллергологу, иммунологу, нефрологу, гепатологу, онкологу и др.)

Чтобы понизить или повысить уровень лейкоцитов, лечат основное заболевание. При лейкопении, кроме базовой терапии, могут потребоваться стимуляторы лейкопоэза.

Таблица — Препараты для увеличения количества лейкоцитов

Название	Действие	Способ применения
Пентоксил	Стимулирует лейкопоэз, повышает фагоцитарную активность клеток	По 1‒2 таблетке, 3 р/д, после еды, 2‒3 недели
Метилурацил	Стимулирует клеточный и гуморальный иммунитет, регенеративные процессы	По 1 таблетке 4 р/д, до месяца
Лейкоген	Стимулирует лейкопоэз	По 20 мг 3‒4 р/д, 10 дней
Сарграмостин	Восстанавливает миелоидное кроветворение	В/в, только в условиях клиники
Филграстим	Стимулирует образование гранулоцитов	5 мкг/кг подкожно 1 р/д, 14 дней и более
Ленограстим	Активирует клетки костного мозга и ускоряет выработку нейтрофилов	5 мкг/кг подкожно, не более 28 дней подряд

Перечисленные выше средства оказывают серьезное влияние на организм, функции костного мозга и иммунитет в целом. Их применение должно быть обоснованным. Самолечение указанными препаратами без выяснения причин лейкопении может привести к плачевным последствиям.

Народные средства

Скорректировать картину крови можно с помощью фитотерапии. Перед ее началом также важно определить причину нарушений. При интоксикации применяют травы с очищающим действием, при воспалительных заболеваниях — с бактерицидным, при истощении организма — общеукрепляющие растения. Однако есть и универсальные рецепты:

отвар овсянки — кастрюлю на 3 л наполняют неочищенными зернами на четверть объема, заливают чистой водой, оставляют на ночь, утром нагревают на медленном огне, томят полчаса, после полного остывания принимают по стакану во второй половине дня (1 л);
семена льна — 4 ложки семян заливают литром горячей воды на ночь, утром добавляют такое же количество горячей воды, после остывания принимают по 1 стакану между приемами пищи;
душица — столовую ложку травы заваривают в 200 мл кипятка, настаивают час, процеживают, принимают по четверти объема 3 раза в день на протяжении месяца;
ячмень — зерна заливают 2 литрами холодной воды, на медленном огне доводят до кипения, упаривают наполовину, процеживают отвар, принимают по стакану дважды в день;
морковь — измельчают крупный корнеплод на мелкой терке, добавляют растительное масло холодного отжима, в качестве подсластителя можно использовать мед, съедают утром натощак, курс 14 дней;
фасоль — зеленые стручки пропускают через мясорубку, отжимают через марлю сок, принимают по 10 мл 4 раза в день 3 недели;
сбор — смешивают полевой хвощ, пустырник и спорыш в пропорции 6:3:4, измельчают через кофемолку в порошок, добавляют по чайной ложке в салаты и каши;
полынь — столовую ложку травы заваривают в 200 мл кипятка, принимают в остывшем виде за полчаса до еды;
малина — сушеные ягоды и листья смешивают, измельчают до однородности, заваривают по столовой ложке, пьют вместо чая трижды в день, добавляя 15 капель настойки прополиса.

При серьезных заболеваниях фитотерапия не заменит классического лечения. Более того, пренебрежение назначениями врача может привести к необратимым последствиям.

Это интересно!

Одним из действенных способов коррекции картины крови и устранения лейкопении врачи признают диету. Ее задача — обеспечить организм всеми веществами, необходимыми для синтеза защитных телец. Подход актуален не только на фоне алиментарного истощения, но также при лечении серьезных патологий.

Требования диеты сводятся к здоровому питанию, однако в рационе должны присутствовать самые полезные источники нутриентов.

Таблица — Какими продуктами лучше питаться при лейкопении

Категория веществ	Оптимальные источники
Белок	Нежирное мясо курицы, кролика, индейки. Любые виды рыбы, морепродукты. Кисломолочные изделия умеренной жирности (ряженка, кефир, сметана, творог)
Клетчатка	Все виды овощей и фруктов и ягод
Углеводы	Цельнозерновой хлеб, все виды круп
Жиры	Растительные масла холодного отжима, орехи, авокадо

Продукты готовят на пару, отваривают, запекают. Желательно питаться регулярно, с небольшими интервалами между трапезами. Из рациона полностью исключают:

жареное, жирное, копченое;
магазинные кондитерские изделия;
полуфабрикаты;
продукты с добавками и консервантами в составе;
крепкий кофе, шоколад;
алкоголь.

Важно умерить употребление сдобной выпечки, простых углеводов (меда, варенья, сахара). В качестве очищающего и общеукрепляющего напитка употребляют отвар плодов шиповника.

Часто задаваемые вопросы

Вопрос: Сдавала анализ крови в лаборатории при больнице — показал лейкопению. Чтобы сдать тест повторно, обратилась в частное учреждение. Результаты оказались нормальными. Кому верить?

Ответ: Такое возможно, поскольку в разных лабораториях используют различные нормы и оборудование для проведения анализа. Нельзя сказать, какой из результатов достоверный. Есть смысл сдать анализ еще раз спустя неделю.
Учреждение можно выбрать любое.

Вопрос: Что может спровоцировать ложное снижение уровня лейкоцитов в анализе?

Ответ: Требования для сдачи ОАК следующие — в лабораторию нужно прийти утром, натощак, исключить прием медикаментов накануне, употребление алкоголя, физические нагрузки и сильные стрессы. Кровь берут из пальца или из вены. Нет таких факторов, которые могут существенно снизить уровень защитных телец на короткое время. Истощение организма и прием препаратов дают отклонения, которые не исчезнут за один день.

Вопрос: Правда ли, что лейкопению могут спровоцировать препараты интерферона. Ведь это иммуностимуляторы?

Ответ: Это действительно возможно, однако маловероятно. Зачастую лейкопению вызывает комбинированная терапия пегилированным ИФН-α-2а и мощными антивирусными препаратами. Ее назначают для лечения гепатита, венерических заболеваний. При использовании интерферонов «от простуды» (причем по инструкции), риск неблагоприятного действия на иммунитет и кроветворение минимален.

Вопрос: Могут ли травмы вызывать лейкопению?

Ответ: Все зависит от степени повреждения. Количество лейкоцитов может уменьшиться при хронических кровопотерях (например, кровотечения из органов ЖКТ), обширных ожогах, травмах электрических током, обширных гнойных изменениях (например, при перитоните). Небольшие кровоизлияния и травмы не могут вызвать уменьшение показателей защитных клеток ниже нормы.

Вопрос: Чем опасен дефицит клеток?

Ответ: Нехватка защитных клеток может спровоцировать частые инфекционные заболевания, их осложнения. Нередко наблюдается генерализация септических процессов, даже если первичный источник инфекции не опасен. Возможно появление злокачественных опухолей, ведь именно лейкоциты ищут и нейтрализуют атипичные клетки в тканях. В любом случае — это сигнал от организма о нарушениях, который требует внимания профессионала.

Что запомнить

Лейкоциты — белые кровяные тельца и клетки, защищающие организм от бактерий, вирусов, токсинов, чужеродных тканей, опухолевых образований. Их нормальное количество обеспечивает оптимальное функционирование иммунитета. Об отклонениях нужно помнить следующее:

у детей до 12 лет уровень лейкоцитов не должен быть ниже 4,5*10⁹/л;
у взрослых нижний порог равен 4,0*10⁹/л;
если показатели ниже, говорят о лейкопении;
состояние вызывают интоксикации, патологии костного мозга, опухоли, медикаменты, инфекции;
незначительное смещение может быть результатом строгой диеты;
чтобы подтвердить нарушения, нужно сдать тест повторно (развернутый анализ крови);
ситуацию полноценно характеризует соотношение отдельных групп лейкоцитов;
лечить нужно не лейкопению, а ее причины.

Обратное состояние — повышение уровня лейкоцитов в крови — показатель активного воспалительного процесса в организме вирусной или бактериальной природы. Игнорирование отклонений в анализах грозит серьезными осложнениями вплоть до сепсиса. Подробнее о том, как обнаружить лейкоцитоз вовремя и что делать, читайте в статье: «Лейкоциты в крови повышены — причины и лечение, как снизить уровень белых кровяных телец».

Источник: cc-t1.ru