Кортизол ниже нормы у женщин

Кортизол (гидрокортизон) – это основной глюкокортикоидный гормон коры надпочечников. Рецепторы к нему обнаружены практически во всех тканях организма. Исключением является печень. В тканях участвует в подавлении синтеза ДНК, РНК и некоторых белков, а также усиливает их распад. Избыток глюкокортикоидов приводит к развитию синдрома Кушинга.

Что означает низкий кортизол в крови у женщины, какие причины этого состояния и последствия?

Физиология

Для понимания вопроса необходимо пояснение механизма выработки гидрокортизона. Выделение его в кровь происходит следующим образом: гипоталамус секретирует кортикотропин-рилизинг-гормона (КРГ), который усиливает синтез гипофизом адренокортикотропного гормона (АКТГ).

Вазопрессин (антидиуретический гормон гипоталамуса) также, способен увеличить секрецию АКТГ. В норме, он благотворно влияет на синтез глюкокортикоидов. При избытке АКТГ развивается гипертрофия надпочечников, при недостатке – атрофия желез.

Почему определяется низкий уровень кортизола у женщин?

Причины

Регуляция гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковой системы происходит четырьмя механизмами:

• по циркадному (суточному) ритму;
• стрессом;
• подавлением выработки кортизола внутренними регулирующими механизмами;
• при стимуляции цитокинами (пептидными молекулами иммунной системы).

Рассмотрим подробнее все причины нарушения выработки гидрокортизона в организме.

• Низкий уровень кортизола в крови у женщин и мужчин в обычных условиях, без стресса, регистрируются ночью. Обычно с полуночи до 4 ч. утра. Поэтому при смене часовых поясов, переходе на ночную работу, изменении дневных циклов бодрствования, смене освещенности наблюдаются некоторые симптомы надпочечниковой недостаточности и организму требуется время для перестройки гормональных ритмов.
• Стресс и пониженный кортизол у женщин, причины и последствия гиперстимуляции выработки АКТГ.
  ихологическое перенапряжение, кислородное голодание, снижение сахара в крови, низкое кровяное давление или лихорадочные состояния, приводят организм к состоянию стресса. Это нарушает суточный ритм выработки гидрокортизона. Импульсы от ЦНС одновременно стимулируют образование КРГ и вазопрессина, которые активируют выделение АКТГ и кортизола. Конечный продукт действует на систему по принципу отрицательной-обратной связи, то есть большое количество вещества останавливает его образование.
• Если без стресса в крови кортизол понижен у женщины, причины могут быть экзогенные. Получение гидрокортизона или его синтетических аналогов организмом извне в качестве лекарства, приводит к функциональной или клеточной атрофии коры надпочечников. Степень бездействия системы зависит от дозы глюкокортикоидных препаратов и длительности их приема. Порога концентрации экзогенных гормонов, приводящих к атрофии коры надпочечников, не установлено.
• Понижен кортизол в крови у женщин может быть при воспалениях, некрозе опухолей. При этом, цитокины иммунной системы усиливают выработку КРГ и АКТГ. Выделяется много гидрокортизона, который снимает воспаление в очаге и выброс новых защитных пептидов, но запускает механизм торможения собственной выработки в надпочечниках.

Симптомы

Если кортизол понижен у женщин, симптомы купировать, а лечение необходимо проводить незамедлительно, еще в процессе ожидания результатов проводимых дополнительных тестов. Это потенциально опасное для жизни состояние.

Симптомы пониженного кортизола у женщин:

• низкий уровень натрия в плазме;
• завышенные концентрации калия;
• артериальная гипотензия;
• неадекватная реакция на стресс.

При обследовании важно помнить и исключить метастазирующий в надпочечники рак, аутоиммунные заболевания и генерализованные инфекции. Заболевания гипофиза и прием препаратов с глюкокортикоидными гормонами ранее, может стать причиной вторичной надпочечниковой недостаточности в последствии.

Диагностика

Как узнать понижен кортизол у женщин или нет?

Концентрация гормона в сыворотке (плазме) крови за сутки, меняется несколько раз. Для правильной трактовки результатов важно учитывать время забора крови и уровень стресса пациентки. Бронхолегочные заболевания, пониженное артериальное давление, лихорадка и одновременно низкий кортизол у женщин, указывают на недостаточную работу надпочечников. Подтверждает диагноз также, низкий уровень АКТГ.

При стрессе и указанных патологиях гидрокортизон должен быть повышен, что говорит о нормальной деятельности эндокринных желез. Промежуточные значения расшифровывать оказывается гораздо сложнее.

Для проведения анализа рекомендуется собирать урину за 24 часа и исследовать ее суточную порцию. Однако, этот метод используется для определения гиперфункции надпочечников, а не недостаточности. Так, свободный гидрокортизон в моче более 100 мкг/сутки встречается при синдроме Кушинга.

Для определения низкого уровня кортизола проводят специальные тесты (с АКТГ, метирапоном, на переносимость инсулина), аппаратные методы обследования (МРТ, КТ), катетеризацию полых вен надпочечников.

Лечение

Как повысить кортизол у женщин?

При первичной и вторичной надпочечниковой недостаточности применяется заместительная гормональная терапия стероидными препаратами (содержащими кортизол и/или альдостерон), которые индивидуально подбирает врач с учетом противопоказаний и степени эффективности.

Заключение

Гипофункция коры надпочечников требует неотложной и точной диагностики, скорейшего лечения. Кортизол участвует в поддержании уровня глюкозы в крови, нормального тонуса сосудов, оказывает противовоспалительное действие. Без него нарушается адаптация организма к стрессу и голоданию между приемами пищи, иссякают энергетические ресурсы организма.

Источники

1. Патофизиология эндокринной системы / Вильям М. Кэттайл, Рональд А. Арки, Н. А. Смирнов. – М.: Изд-во Невский диалект, Бином, 2001. С. 112-115, 120-125. ISBN 5-7940-0053-8, 5-7989-0210-2, 0-397-51376-3

Источник: Pro-MD.ru

Кортизол понижен — причины и признаки

Дефицит кортизола в кровяном потоке определяется по следующим признакам:

• человек быстро сбрасывает вес;


• аппетита нет или он очень плохой;
• человек постоянно чувствует себя уставшим;
• нередко больной падаект в обморок;
• человека тошнит и рвет;
• внезапно начинает болеть живот и такое состояние наблюдается часто;
• больному хочется потреблять больше соли, поэтому пищу он постоянно пересаливает;
• на кожном покрове начинают появляться пигментные пятна и их может быть много;
• мышцы постоянно болят, человек испытывает общую слабость;
• человек постоянно находится в подавленном состоянии, раздражается без причины, проявляет чувство агрессии по отношению к окружающим людям.

Такие признаки могут наблюдаться как у представителей сильного, так и у представителей слабого пола, гендерная принадлежность здесь значения не имеет. Но есть такие признаки, когда низкий сильно кортизол проявляется только у женщины:

• волосы начинают обильно выпадать, что характерно для сниженного гормонального уровня;
• сексуальное влечение резко понижается (пониженный женский кортизол в этом плане выдает себя быстро). Сниженный кортизол у женщины имеет свои особенности, если у неё кортизол в крови, кортзола в крови не хватает, причины могут быть разными, выявить их может только доктор.

Если есть подозрение на снижение уровня кортизола, то обращение за медицинской помощью должно быть своевременным, в противном случае последствия могут носить необратимый характер.
ач назначает анализы, с помощью которых можно подтвердить или опровергнуть наличие патологии. Если уровень кортизола в кровяном потоке снижен, то первым делом выявляются причины, которые вызвали такую патологию. Для слишком высокого гормонального уровня тоже есть свои причины, и это тоже не несет ничего хорошего организму человека, но понизить его легче, чем повысить, снижающих средств современная медицина предлагает немало. Но при повышенном уровне тоже надо руководствоваться только указаниями врача, ничего принимать самостоятельно не стоит, также, как и заниматься самодиагностикой.

Назначать лечение можно только после того, как выявлены причины, только тогда уровень кортизола можно привести в норму. Недостаточно просто восполнить недостаток кортизола, надо справится с причиной низкого кортизола. Если он ниже нормы, то его недостаточность может быть вызвана самыми разными обстоятельствами.

Если уровень кортизола низкий, то причины могут иметь следующий характер (это имеет отношение как у представителям сильного, так и к представителям прекрасного пола):

• надпочечники страдают от первичной недостаточности, такая патология через определенное время становится причиной их повреждений. Причины могут быть разными — аутоиммунные болезни, наличие инфекций, онкология, наличие туберкулеза или кровоизлияние. Это провоцирует то состояние, которое называется нехватка необходимых веществ в организме;
• надпочечники страдают от вторичной недостаточности. Здесь речь идет о нарушениях работы гипофиза. Здесь орган сам не болеет, но и необходимое количество гормона не вырабатывает.

Лечение низкого кортизола

Если уровень кортизола понижен, то лечить это можно разными способами, но назначать лечение может исключительно врач. В выборе лечебного процесса не делается разницы между мужским и женским полом, увеличивает гормональный уровень один метод для всех, что для девушек, что для юношей.

Как лечить с использованием медикаментозных средств

1. Терапия заместительного характера. Такой способы является наиболее популярным, когда используются препараты кортикостероиды. Важно понять, что назначить их может только доктор, он же определяет дозировку и способы применения. Во время такого лечения пациент регулярно проверяет свой гормональный уровень, таким образом определяется эффективность лечения. При всех достоинствах такой метод имеет свои недостатки: вес растет и человек пребывает в нестабильном настроении. Но таких побочных эффектов можно избежать за счет правильно выстроенной терапии.
2. Кортизоловые инъекции. Используются тогда, когда их уровень в кровяном потоке минимален. Это опасное состояние, так как даже несильный стресс может стать причиной летального исхода. Чтобы этого избежать, при стрессе надо вовремя сделать такую инъекцию, тогда никаких серьезных проблем не будет. Здесь важно четко придерживаться рекомендаций врач, который четко объясняет что и как выполнять.

Такие лечебные методы способствуют увеличению гормонального уровня в крови, но справиться с главной причиной он не способны. Самое главное — сделать так, чтобы нарушенная функция надпочечников была восстановлена. При невозможности этого добиться, надо использовать заместительную терапию или использовать инъекции, такой вариант станет лучшим. Можно использовать народные средства, но надо понимать, что даже самое эффективное народное средство только улучшает состояние человека, но не способно устранить причину патологии.

Лечение без приема лекарственных препаратов

Патология может быть устранена не только при использовании разных медикаментозных средств. Без них можно обойтись, но это касается только тех случаев, когда гормональный уровень в крови не является критическим.

Чтобы этого добиться, необходимо придерживаться не сложных рекомендаций. Первым делом надо делать все возможное для того, чтобы не допускать стрессовых ситуаций. Понятно, что современные условия жизни не всегда позволяют этого добиться, но надо постараться — речь идет о здоровье. Тем более, что частые стрессовые ситуацию являются причиной не только такой патологии, но и многих других. Чтобы держать настроение под контролем, надо заняться йогой и применять методы самомедитации. Если все сделать правильно, то нервная система у мужчин и женщин будет существенно улучшена.

Важно, чтобы человек мог регулярно и полноценно отдыхать. Здесь важно обращать внимание на сон — человек должен спасть от 6 до 8 часов в сутки (но не стоит забывать о том, что чрезмерный сон также вреден, как и его недостаток). Важно не только сколько спать, но и как делать — организм человека способен полноценно отдохнуть только при глубоком и спокойном сне. Так что, надо делать все, чтобы в помещении для сна была тишина и созданы все комфортные условия.

Важно правильно питаться (это касается всех людей, но в такой ситуации это имеет особую актуальность). Мучные продукты и продукты, которые содержат сахар, употреблять можно, но только в небольших количествах. Такая еда сама по себе приносит больше вреда, чем пользы, но она ещё и способствует понижению гормонального уровня в кровяном потоке. Надо больше кушать тех продуктов, которые способны повышать гормональный уровень в кровяном потоке. К такой еде относятся свежие овощи и фрукты и цельнозерновой хлеб. Полезно кушать грейпфрут, он отлично справляется с ферментами, которые разрушают кортизол. Если такой вкусный плод, который сам по себе полезен, употреблять на регулярной основе, то никаких проблем с недостатком в человеческом организме не будет.

Заключение

Если у человека (ещё раз следует сказать о том, что гендерная принадлежность не имеет значения) наблюдается такая патология, то это в первую очередь свидетельствует о нарушении работы надпочечников. Но это могут быть и симптомы других болезней. Чтобы вовремя выявить такую патологию, важно время от времени сдавать соответствующие анализы, тогда лечение можно будет начать вовремя по мере необходимости.

Лишний Вес и Кортизол; Тестостерон.

Кортизол и мышечный катаболизм Как бороться и как снизить? Минимизация потерь мышечной массы

Кора надпочечников синтезирует кортизол, который называют «гормоном стресса». Он повышает стрессоустойчивость организма. Регуляция обменных процессов, стабилизация артериального давления, укрепление иммунной системы основные функции вещества при норме содержания. Концентрации гормона стресса зависит от времени суток, утром она максимальная:

Время суток	Референтные значения в мкг/мл
07.00-10.00	5-23
16.00-20.00	3-16

Состояние, когда понижен кортизол, нельзя игнорировать, это негативно сказывается на состоянии здоровья.

Низкий уровень кортизола

Дефицит кортизола лишает человека возможности адекватно реагировать на стрессовые факторы, провоцируется депрессия. У организма нет пускового механизма для мобилизации защитных сил и скрытых резервов.

Это приводит к развитию болезней, в некоторых случаях к летальному исходу. Пониженный кортизол у женщин имеет практически те же симптомы, что и мужчин. К дополнительным симптомам относятся выпадение волос, снижение либидо. Они характерны исключительно для женщин.

При подозрении на снижение концентрации «гормона стресса» необходимо обратиться за медицинской помощью. Лабораторные исследования установят концентрацию гормона. Если она ниже установленной нормы, врач определяет причину гормонального сбоя и назначает лечение.

Механизм

Чтобы установить первопричину пониженного кортизола, необходимо понимать, как вырабатывается гормон в стрессовой ситуации:

1. Гипоталамус запускает секрецию кортикотропин-рилизинг-гормона (КРГ).
2. КРГ активизирует выработку гипофизом адренокортикотропного гормона (АКГТ).
3. Под действием АКГТ кора надпочечников секретирует кортизол.

Эта цепочка показывает, что сбой в выработке «гормона стресса» в необходимом количестве может произойти на этапе работы гипоталамуса, гипофиза, надпочечников, а также на участках передачи нервных импульсов между железами. У женщины причины пониженного кортизола сходны с таковыми у мужчин.

Причины. Хронический гипокортицизм

Хроническая недостаточность коры надпочечников, или гипокортицизм, бывает трех видов:

1. Первичный. Вызван разрушением коры надпочечников.
2. Вторичный. Связан с различными повреждениями и опухолями гипофиза.
3. Третичный. Возникает в результате поражений гипоталамной области.

Первичная недостаточность надпочечников (или болезнь Аддисона) проявляется в пониженной секреции кортизола и альдостерона. Это происходит в случае, когда верхний слой желез на 90% и более разрушен. При внезапном прекращении работы коры надпочечников происходит аддисонический криз. Ее дисфункция и разрушение совершается по разным причинам:

• врожденная гиперплазия коры (избыточное количество клеток в ткани надпочечников, увеличение объемов органа);
• опухоли органа;
• инфекционные заболевания (туберкулез, СПИД и другие);
• кровоизлияния в надпочечники, вызванные сосудистыми патологиями;
• длительный прием гормонов стероидной группы;
• нарушение передачи сигнала на этапе гипофиз-кора надпочечников.

Основной причиной вторичной недостаточности надпочечников является дефицит АКГТ, то есть происходит сбой на этапе гипоталамус-гипофиз. Его причины:

• опухоли гипофиза различного происхождения;
• операция по их удалению;
• гипофункция гипофиза;
• облучение железы при лечении онкологических заболеваний;
• злокачественные новообразования в мозговых структурах, которые секретируют рилизинг-гормоны;
• резкая отмена гормональных лекарственных средств.

Третичный гипокортицизм развивается при опухолях, ишемии гипоталамуса. Он может быть следствием лучевой терапии, оперативного вмешательства. Нарушения работы этого отдела в цепочке выработки кортизола могут вызвать нервная анорексия, интоксикации. Все виды гипокортицизма вызывают недостаток «гормона стресса».

Симптомы, последствия

Низкий уровень кортизола в крови имеет выраженные симптомы:

• потеря аппетита;
• резкое уменьшение веса;
• снижение работоспособности;
• головокружения до полуобмороков;
• расстройства пищеварения;
• болевые ощущения в эпигастральной области;
• патологическая тяга к употреблению соленых продуктов;
• появление пигментных пятен на коже;
• снижение артериального давления и мышечного тонуса;
• нестабильное эмоциональное состояние, частые депрессии, повышенная тревожность.

Нарушение гормонального фона, связанного с низким кортизолом в крови, может быть вызвано временными нарушениями в результате воздействия внешних факторов. Снижение величины вещества также может свидетельствовать о серьезных болезнях, резистентностью гормона. Для женщины нормальный уровень кортизола важен для обеспечения репродуктивной функции. При его недостатке:

• нарушается менструальный цикл;
• развивается бесплодие;
• при беременности может произойти гибель плода.

Заболевание у детей

Низкая величина кортизола у детей объясняется врожденной хронической надпочечников недостаточностью. Снижение уровня гормона связано:

• с генетическим нарушением биохимических реакций в коре надпочечников;
• врожденными патологиями гипофиза и гипоталамуса.

Приобретенный гипокортицизм у детей является следствием:

• длительной терапии глюкокортикоидами;
• повреждений гипофиза и гипоталамуса в результате черепно-мозговой травмы;
• оперативного вмешательства;
• лучевой терапии;
• новообразований;
• инфекционных заболеваний.

Методы лечения

Понизить уровень кортизола в крови можно с помощью медикаментозного лечения, народными средствами. Наиболее распространенный метод лечения – заместительная гормональная терапия. Пациенту прописывают индивидуальный курс кортикостероидов. В ходе терапии важно неукоснительно придерживаться назначенной схемы лечения.

Инъекции кортизола применяются в экстренных случаях, когда концентрация гормона достигает очень низких значений. Эти мероприятия помогают только на первых этапах заболевания, так как не устраняют первопричину патологии. Их цель стабилизировать состояние больного, а после этого заниматься диагностикой основного заболевания.

Немедикаментозные методы лечения увеличивают шансы на успех. При незначительном понижении кортизола помогут менее радикальные, но действенные, мероприятия:

• Всячески повышать стрессоустойчивость. С этой целью практиковать расслабляющие практики, умеренные физические нагрузки, хобби.
• Полноценный сон. Важно обеспечить режим ночного сна и его 7-8-часовую продолжительность.
• Диета. Из рациона исключить сладкое и мучное. Увеличить содержание свежих овощей, фруктов, злаков.

Пониженный уровень кортизола нельзя игнорировать, так как оно свидетельствует о серьезных патологиях в организме. Это состояние имеет выраженные симптомы. При первых их проявлениях необходимо обратиться к врачу, сделать лабораторные анализы, и своевременно начать лечение.

Недостаток всего лишь одного гормона кортизола может привести к катастрофическим последствиям для всего организма. Если вы почувствовали недомогание, слабость, изменение общего самочувствия – не тяните, обратитесь к врачу. Своевременная диагностика и лечение помогут сохранить здоровье на долгие годы

 
Кортизол – гормон, вырабатываемый пучковой зоной коры надпочечников. Человеку он крайне необходим, поскольку выполняет ряд жизненно важных функций. Гормон увеличивает образование белка в печени с образованием ряда аминотрансфераз – особых ферментов, связывающих белковый и углеводный обмены.

Пониженный кортизол: симптомы, диагностика и как поднять

• Симптомы пониженного кортизола
• Диагностика заболевания
• Как повысить кортизол

Подписывайтесь на наш аккаунт в INSTAGRAM!

В мышечной ткани кортизол выполняет противоположную функцию – вызывает усиленный распад белков. Основное действие кортизола заключается в торможении захвата и поглощения глюкозы периферическими тканями (жировой и лимфоидной) и ингибирование синтеза инсулина – таким образом, гормон принимает непосредственное участие в углеводном обмене.

Содержание кортизола у человека зависит от циркадного ритма. После ночного засыпания его уровень начинает быстро нарастать, к моменту пробуждения достигает максимальных цифр, и начинает снижаться в утренние часы. В течение дня количество кортизола остается очень низким, после засыпания цикл повторяется.

Подписывайтесь на наш канал Яндекс Дзен!

Стероидный гормон важен для нормального функционирования человеческого организма. Его снижение в крови говорит о наличии тяжелой патологии:

• Туберкулезное поражение надпочечников
• Болезнь Аддисона
• Врожденная дисфункция коры надпочечников
• Гипопитуитаризм (гипофизарная недостаточность) и пангипопитуитаризм (гормональная недостаточность гипоталамо-адено-гипофизарной системы)
• Ятрогенное воздействие (удаление надпочечников, прием некоторых лекарственных препаратов)

Симптомы пониженного кортизола

Пониженный кортизол  имеет примерно одинаковые симптомы, хоть и имеются некоторые отличия, которые зависят от конкретной болезни.

Болезнь Аддисона, туберкулез и врожденная дисфункция приводят к хронической недостаточности надпочечников. Больные начинают жаловаться на быструю усталость, утомляемость, мышечную слабость, постепенное снижение веса, апатию, потерю интереса к жизни.

Основной отличительный признак хронической недостаточности – усиление пигментации кожи. Особенно это заметно в местах трения с одеждой, на ореолах сосков, вокруг анального отверстия, на послеоперационных рубцах. Резкое усиление пигментации свидетельствует о нарастании тяжести заболевания и приближении аддисонического криза (острой надпочечниковой недостаточности).

Самым ранним признаком пониженного кортизола и хронической надпочечниковой недостаточности является гипотония – постоянное снижение артериального давления. Систолическое давление у больных 110-90 мм РТ ст, диастолическое – 70 и ниже.

Частым проявлением недостатка кортизола является головокружение, обмороки, гипогликемическое состояние, усиление частоты сердечных сокращений. Скорость снижения массы тела напрямую зависит от степени отсутствия аппетита. Часто пациенты жалуются на боли в животе неясной локализации.

Нередко больные состоят на учете у гастроэнтерологов со спастическим колитом, язвенным поражением кишечника и желудка, что приводит к поздней диагностике пониженного кортизола и надпочечниковой недостаточности. Если кортизол понижен у женщин, то происходит оскуднение менструаций, вплоть до их полного отсутствия.

Гипоитуитаризм и пангипопитуитаризм характеризуются уменьшением выработки гипофизарных гормонов, это приводит к тому, что кортизол в крови понижен. Симптомы весьма вариабельны и складываются из признаков недостаточности того или иного гормона и нейровегетативных нарушений. У пациентов неуклонно падает масса тела, кожа становится сухой, сморщенной, ломаются и выпадают волосы. Больные жалуются на резкую слабость, непереносимость физических нагрузок, апатию, вплоть до полного обездвиживания.

Особенно показательными являются симптомы половой дисфункции. Пропадает половое влечение, выпадают волосы на лобке и в подмышках. У женщин пропадают месячные, атрофируются молочные железы, пропадает пигментация сосков. У мужчин атрофируются яички, семенные пузырьки, простата и член.

Падение кортизола и гипотиреоз (снижение уровня гормонов щитовидной железы) приводит к коматозному состоянию у таких больных. Также малое количество гормона надпочечников вызывает диспепсию с тошнотой и рвотой, боли в животе из-за спазма гладкой мускулатуры, уменьшение секреторной активности поджелудочной железы и кишечника.

Ятрогенные воздействия играют важную роль в гормональном балансе. Синдром Нельсона впервые описанный в 1958 году – появляется у пациентов, переживших удаление надпочечников. Характеризуется появлением АКТГ-продуцирующей опухоли гипофиза, офтальмологическими и неврологическими нарушениями. Пациенты склонны к неврозам, мнительности, депрессиям, повышенной тревожности. Снижается зрение с выпадением полей, а иногда и с его полной потерей. У многих развивается неопластический процесс – появление опухолей в различных органах.

Диагностика заболевания

Диагностика пониженного кортизола складывается из лабораторных и инструментальных исследований.

Лабораторные анализы:

• Общий анализ крови: лейкопения, лимфоцитоз, ускорение СОЭ, гипохромная анемия
• Биохимический анализ крови – снижение количества натрия, повышение калия, увеличение креатинина и мочевины
• Определение кортизола в крови несколько раз в течение суток

Инструментальная диагностика:

• Рентгенография легких для обнаружения туберкулеза
• Рентгенография костей – обнаружение участков разрежения тканей для обнаружения остеопороза
• МРТ головного и спинного мозга, МРТ гипофиза
• Тест с инсулиновой гипогликемией – введение нескольких единиц инсулина в зависимости от массы тела не приведет к значимому повышению АКТГ и кортизола, что будет говорить о вторичном гипокортицизме.
• УЗИ брюшной полости

Как повысить кортизол

Поднять кортизол можно назначением его синтетических аналогов: гидрокортизона ацетата, преднизолона, кортизона. Заместительная терапия назначается только врачом и требует контроля гормона в крови. препараты выпускаются в таблетках и растворе для суспензий. В зависимости от тяжести состояния назначаются внутрь, внутримышечно или внутривенно.

Поднять количество кортизола в некоторых случаях можно прибегнув к следующим простым советам:

• Ложитесь спать в одно и тоже время, желательно, не позднее 10 вечера. Обеспечьте себе полную темноту и тишину, крепкий сон увеличивает синтез кортизола.
• Ешьте больше фруктов, особенно грейпфруты
• Солодка способствует восстановлению гормонального баланса – ее можно употреблять в виде добавок, таблеток
• Слушайте классическую музыку, молитесь – это восстановит эмоциональный фон, уменьшит реакцию на различные стрессы, что уменьшит постоянный выброс кортизола.

Недостаток всего лишь одного гормона может привести к катастрофическим последствиям для всего организма. Если вы почувствовали недомогание, слабость, изменение общего самочувствия – не тяните, обратитесь к врачу. Своевременная диагностика и лечение помогут сохранить здоровье на долгие годы.опубликовано econet.ru.

Задайте вопрос по теме статьи здесь

P.S. И помните, всего лишь изменяя свое сознание — мы вместе изменяем мир! © econet

Кортизолом называется гормональное вещество, продуцируемое корой надпочечников. Оно играет крайне важную роль для организма, а при его недостатке в крови может наступить летальный исход.

Содержание гормона зависит от возраста женщины, а также от времени суток. Если же уровень вещества в крови значительно понижен, и такое отклонение отличается стойким течением, игнорировать подобный сигнал нельзя. Необходимо как можно скорее выяснить причины аномалии и устранить их, пока дефицит кортизола не повлек за собой серьезные проблемы со здоровьем!

Влияние кортизола на женский организм

За что отвечает гормон кортизол в организме у женщин? Это вещество принимает непосредственное участие во многих процессах. Так, под его воздействием происходит:

• трансформация протеина в глюкозу;
• повышение концентрации глюкозы в крови;
• увеличение показателей азота, выделяемого с уриной;
• повышение количества гликогена в печеночных клетках;
• торможение процесса распада глюкозы в мышечных волокнах;
• стимуляция процесса образования липидов.

И это еще не все, за что отвечает кортизол у женщин. Данное вещество принимает активное участие в:

• стимуляции процесса клубочковой фильтрации;
• уменьшении проницаемости стенок кровеносных сосудов;
• повышении АД;
• угнетении процесса продуцирования антител;
• снижении количества лимфоцитов.

Если говорить о том, на что влияет кортизол у женщин, и какими свойствами он обладает, то гормон способствует:

• снятию отеков;
• купированию аллергической реакции;
• снятию воспаления;
• купированию шока;
• выведению токсинов из организма.

Как видно, гормон играет немаловажную роль для слаженной работы всего женского организма. Если норма кортизола в крови у женщин нарушена, это немедленно сказывается на самочувствии. Распознать отклонения можно по специфическим симптомам, игнорировать которые категорически нельзя!

Показатели нормы

Норма кортизола у женщин не является постоянной, стабильной. То есть, уровень гормонального вещества может колебаться в зависимости от влияния внешних факторов и времени суток.

К примеру, в утреннее время кора надпочечников вырабатывает кортизол в максимальных количествах, а ближе к вечеру его концентрация снижается. Данное вещество довольно быстро подвергается разрушительным процессам и выводится из организма естественным путем – вместе с уриной.

Норма гормона кортизола у женщин смещается в ту или иную сторону при сильном испуге или стрессовой ситуации. Ведь не зря данное вещество еще называют гормоном стресса.

Возрастные показатели

Норма кортизола у женщин по возрасту прописана в нижеприведенной таблице.

№ п/п	Возрастная категория	Показатели нормы (нм/л)
1.	От 12 до 15 лет	В рамках 130 – 400
2.	От 16 до 38 лет	Не больше 130 – 600
3.	В 40-55 лет	Не более 130

Отклонения от нормы уровня кортизола у женщин могут быть вызваны длительным приемом средств оральной контрацепции на основе эстрогена. В этом случае переживать нет повода – как только прекратится применение препарата, концентрация гормонального вещества должна сама прийти в норму.

Исключением являются ситуации, когда пониженный или повышенный кортизол у женщин стал следствием мощного гормонального сбоя. В подобном случае необходимо врачебное вмешательство, поскольку такие отклонения грозят серьезными последствиями!

Анализ на кортизол

Анализ крови на кортизол у женщин подразумевает забор биоматериала исключительно из вены. Для получения направления на исследование необходимо обратиться к гинекологу или эндокринологу.

Манипуляция проводится исключительно на голодный желудок. Для анализа понадобится всего 5-10 мл крови. Забор биоматериала проводится в утреннее и вечернее время, поскольку важно отследить динамику изменений показателей гормона в организме пациентки.

Что касается того, когда сдавать кровь на кортизол женщине, то проходить диагностическую манипуляцию можно в любой день цикла. Однако если пациентка принимает гормональные контрацептивы, она должна обязательно известить об этом лечащего врача!

Понижен кортизол у женщин

Низкий кортизол в крови у женщины может быть следствием не только каких-либо заболеваний, но и воздействия неблагоприятных внешних факторов. Так, нехватка данного гормонального вещества может говорить о развитии:

• гипотонии;
• желудочных расстройств или опасных патологий ЖКТ;
• недостаточности надпочечников;
• инфекционных заболеваний, в том числе и ЗППП;
• опухолей надпочечников;
• мышечной атонии.

Также тот факт, что кортизол понижен у женщин, может стать следствием гипофункции щитовидной железы. Но и другие заболевания этого органа могут привести к резкому снижению показателей данного гормона.

Прием стероидных гормональных препаратов вполне может понизить концентрацию кортизола в крови. Но это временное явление, которое самостоятельно проходит при отмене медикаментозного средства.

Клинические проявления

Симптомы пониженного кортизола у женщин проявляются посредством возникновения:

• апатии;
• беспричинной тревоги;
• беспочвенного страха.

Также характерным симптомом снижения уровня кортизола у женщин является выпадение волос и потеря сексуального влечения. Но такие аномалии наблюдаются не у всех, поэтому их можно отнести к косвенным признакам гипокортицизма.

При уменьшении концентрации гормонального вещества страдает и менструальный цикл. Месячные становятся скудными, наступают со значительной задержкой, либо же не приходят вовсе. Низкий уровень кортизола у женщин негативно влияет и на возможность зачатия, поэтому лучше заняться вопросом лечения как можно скорее.

Распознать понижение концентрации гормонального вещества можно самостоятельно, если обратить внимание на наличие одного специфического признака. Еще до появления ярко выраженной симптоматики у пациентки появляется навязчивое желание съесть что-нибудь сладкое. Это один из первых сигналов того, что у женщины понижен кортизол. При этом жажда сладкого сопровождается учащением сокращений сердечной мышцы и сбоями в сердечном ритме.

Как нормализовать показатели?

Как нормализовать уровень кортизола у женщин, и реально ли это сделать в домашних условиях? Прежде всего, важно выяснить причину возникшего отклонения и устранить ее. В противном случае симптоматическая терапия лишь на время даст положительные результаты.

Часто для лечения гипокортицизма пациенткам назначается заместительная гормональная терапия. Она основывается на приеме медпрепаратов из разряда кортикостероидов. При прохождении курса лечения важно неукоснительно выполнять все рекомендации лечащего врача.

Нельзя самостоятельно корректировать дозировку лекарств. Если возникли недомогания, необходимо сообщить об этом доктору. Возможно, препарат придется заменить, либо же отменить его прием полностью.

Нетрадиционная медицина

Как повысить кортизол у женщин народными средствами? Если проблема не слишком существенная, методы борьбы с отклонением с использованием рецептов нетрадиционной медицины будут весьма эффективными. Вот некоторые из них.

1. Спиртовая настойка на основе подснежника. Для ее приготовления необходимо залить ½ л водки 20 цветков подснежника и настаивать в темном месте на протяжении полутора месяца. Процедить и принимать по 20 капель лекарства ежедневно. Прием осуществлять до еды.
2. Отвар полевого хвоща. Чтобы его приготовить, необходимо заварить небольшое количество сухой травы стаканом кипятка по принципу приготовления обыкновенного чая. Когда лекарство остынет, его необходимо профильтровать и выпить за 1 прием за 15 минут до еды. Принимать средство трижды на день.

Такие простые рецепты весьма действенны в ситуации, если кортизол у женщин довольно низкий. Это не только симптоматическая терапия – такие средства эффективны даже при врожденной или приобретенной недостаточности надпочечников. Но если лечение не дало ожидаемых результатов, медлить с посещением врача нельзя, чтобы предотвратить возникновение серьезных и опасных последствий!

Источник: kcson-sp.ru

Пониженный кортизол: симптомы, диагностика и как поднять

• Симптомы пониженного кортизола
• Диагностика заболевания
• Как повысить кортизол

В мышечной ткани кортизол выполняет противоположную функцию – вызывает усиленный распад белков. Основное действие кортизола заключается в торможении захвата и поглощения глюкозы периферическими тканями (жировой и лимфоидной) и ингибирование синтеза инсулина – таким образом, гормон принимает непосредственное участие в углеводном обмене.

Содержание кортизола у человека зависит от циркадного ритма. После ночного засыпания его уровень начинает быстро нарастать, к моменту пробуждения достигает максимальных цифр, и начинает снижаться в утренние часы. В течение дня количество кортизола остается очень низким, после засыпания цикл повторяется.

Стероидный гормон важен для нормального функционирования человеческого организма. Его снижение в крови говорит о наличии тяжелой патологии:

• Туберкулезное поражение надпочечников
• Болезнь Аддисона
• Врожденная дисфункция коры надпочечников
• Гипопитуитаризм (гипофизарная недостаточность) и пангипопитуитаризм (гормональная недостаточность гипоталамо-адено-гипофизарной системы)
• Ятрогенное воздействие (удаление надпочечников, прием некоторых лекарственных препаратов)

Симптомы пониженного кортизола

Пониженный кортизол имеет примерно одинаковые симптомы, хоть и имеются некоторые отличия, которые зависят от конкретной болезни.

Болезнь Аддисона, туберкулез и врожденная дисфункция приводят к хронической недостаточности надпочечников. Больные начинают жаловаться на быструю усталость, утомляемость, мышечную слабость, постепенное снижение веса, апатию, потерю интереса к жизни.

Основной отличительный признак хронической недостаточности – усиление пигментации кожи. Особенно это заметно в местах трения с одеждой, на ореолах сосков, вокруг анального отверстия, на послеоперационных рубцах. Резкое усиление пигментации свидетельствует о нарастании тяжести заболевания и приближении аддисонического криза (острой надпочечниковой недостаточности).

Самым ранним признаком пониженного кортизола и хронической надпочечниковой недостаточности является гипотония – постоянное снижение артериального давления. Систолическое давление у больных 110-90 мм РТ ст, диастолическое – 70 и ниже.

Частым проявлением недостатка кортизола является головокружение, обмороки, гипогликемическое состояние, усиление частоты сердечных сокращений. Скорость снижения массы тела напрямую зависит от степени отсутствия аппетита. Часто пациенты жалуются на боли в животе неясной локализации.

Нередко больные состоят на учете у гастроэнтерологов со спастическим колитом, язвенным поражением кишечника и желудка, что приводит к поздней диагностике пониженного кортизола и надпочечниковой недостаточности. Если кортизол понижен у женщин, то происходит оскуднение менструаций, вплоть до их полного отсутствия.

Гипоитуитаризм и пангипопитуитаризм характеризуются уменьшением выработки гипофизарных гормонов, это приводит к тому, что кортизол в крови понижен. Симптомы весьма вариабельны и складываются из признаков недостаточности того или иного гормона и нейровегетативных нарушений. У пациентов неуклонно падает масса тела, кожа становится сухой, сморщенной, ломаются и выпадают волосы. Больные жалуются на резкую слабость, непереносимость физических нагрузок, апатию, вплоть до полного обездвиживания.

Особенно показательными являются симптомы половой дисфункции. Пропадает половое влечение, выпадают волосы на лобке и в подмышках. У женщин пропадают месячные, атрофируются молочные железы, пропадает пигментация сосков. У мужчин атрофируются яички, семенные пузырьки, простата и член.

Падение кортизола и гипотиреоз (снижение уровня гормонов щитовидной железы) приводит к коматозному состоянию у таких больных. Также малое количество гормона надпочечников вызывает диспепсию с тошнотой и рвотой, боли в животе из-за спазма гладкой мускулатуры, уменьшение секреторной активности поджелудочной железы и кишечника.

Ятрогенные воздействия играют важную роль в гормональном балансе. Синдром Нельсона впервые описанный в 1958 году – появляется у пациентов, переживших удаление надпочечников. Характеризуется появлением АКТГ-продуцирующей опухоли гипофиза, офтальмологическими и неврологическими нарушениями. Пациенты склонны к неврозам, мнительности, депрессиям, повышенной тревожности. Снижается зрение с выпадением полей, а иногда и с его полной потерей. У многих развивается неопластический процесс – появление опухолей в различных органах.

Последствия отклонения от референтных значений

Снижение или повышение секреции гидрокортизона ведут к одинаково неприятным последствиям. При любом дисбалансе наблюдаются психоэмоциональные нарушения — подавленность, тревожность, суицидальные мысли, вспышки гнева, раздражения. Развивается нарушение метаболизма.

Гиперкортицизм приводит к болезням сердца и сосудов, остеопорозу, сахарному диабету, становится косвенной причиной развития острых и хронических инфекций. Гипокортицизм при отсутствии лечения может вызвать серьезное пищевое расстройство, вплоть до анорексии.

Причины понижения кортизола

Этот гормон синтезируется при работе гипофиза, надпочечников и гипоталамуса:

• В моменты стрессовой нагрузки гипоталамус начинает вырабатывать корикотропин-рилизинг (его часто называют КРГ);
• КРГ стимулирует в гипофизе производство арденокортикотропов (АКТГ);
• Нн возбуждает кору надпочечников, вызывая в ней синтез кортизола.

Кортизол, недостаток которого может серьезно ударить по здоровью, вырабатывается в самом конце цепочки производства гормонов. Это означает, что недостаточный его уровень может быть вызван как проблемами всех трех органов синтеза, так и неправильным их взаимодействием.

Медики выделяют несколько причин низкого уровня:

• Заболевание Аддисона.
• Надпочечник, пораженные туберкулезом.
• Врожденная патология коры надпочечников.
• Воздействие внешних факторов. Низкий кортизол может быть вызван операцией по удалению надпочечников или приемом некоторых видов медикаментов.

Физиология

Для понимания вопроса необходимо пояснение механизма выработки гидрокортизона. Выделение его в кровь происходит следующим образом: гипоталамус секретирует кортикотропин-рилизинг-гормона (КРГ), который усиливает синтез гипофизом адренокортикотропного гормона (АКТГ).

Вазопрессин (антидиуретический гормон гипоталамуса) также, способен увеличить секрецию АКТГ. В норме, он благотворно влияет на синтез глюкокортикоидов. При избытке АКТГ развивается гипертрофия надпочечников, при недостатке – атрофия желез.

Симптомы низкого кортизола

Недостаток гормона может быть вызван разными причинами, но симптомы низкого кортизола сходны практически во всех случаях.

Болезнь Аддисона, туберкулезное поражение и врожденные патологии вызывают угнетение функции надпочечников. Для этого состояния характерны следующие признаки:

1. Быстрая утомляемость;
2. Слабость;
3. Апатия;
4. Плавное снижение веса.

Недостаток кортизола в хронической стадии вызывает повышенную пигментацию кожи. Наиболее заметна она на местах контакта с одеждой или бельем, на сосках, вокруг ануса, на шрамах или рубцах. Скачкообразное нарастание пигмента говорит о том, что заболевание прогрессирует.

Зачастую пациентам ставится ошибочный диагноз у гастроэнтеролога. Такой больной может долго лечить колит или язвенную болезнь, не подозревая, в чем истинная причина его состояния.

Когда начать беспокоиться?

Нарушение выработки гормонов не только негативно влияет на самочувствие человека. Такое положение не позволяет организму работать в полную силу и реагировать на ситуацию правильно. Это может повлечь за собой заболевания, а в особо опасных случаях — и летальный исход.

Симптомы недостатка кортизола, на которые следует обратить особенное внимание:

1. Полная потеря аппетита, длящаяся дольше недели;
2. Постепенная и сильная потеря веса;
3. Постоянное чувство усталости, даже после хорошего отдыха или сна;
4. Головокружения, влекущие за собой обмороки;
5. Боли в животе без причины;
6. Изменение вкусовых предпочтений в сторону соленой пищи;
7. Увеличение пигментации;
8. Скачки настроения с уклоном в негативную сторону.

Психические заболевания – дело рук гормона?

Углубленное изучение кортизола у детей позволило ученым обнаружить механизм, лишающий покоя родителей спустя многие годы. Депрессия, паранойя, агрессия, истерики подростков и молодых людей — все это нарушения, которые могут быть связаны с «неправильным» уровнем кортизола, который, в свою очередь, зачастую является результатом травматического опыта первых лет жизни. Организм для того, чтобы справиться с постоянно повышенным уровнем кортизола, начинает «предохраняться» — ограничивать механизм его секреции даже в стрессовых ситуациях. В результате у нас появляются дети, у которых постоянно в школе возникают какие-то проблемы: они нарушают правила, их часто наказывают и т.д. и т.п. В большинстве случаев никто из взрослых не думает, что свою роль в этом может играть гормон стресса. Между тем, отсутствие кортизоловых реакций на негативные стимулы — это с точки зрения физиологии человека серьезная проблема в повседневной жизни. Недавно опубликованные научные исследования показывают, что хронический стресс у детей, по всей видимости, влияет на активацию генов, связанных с развитием серьезных психических заболеваний, включая шизофрению. В частности, именно поэтому в семьях, обремененных психическими проблемами, источники регулярного стресса, страха, неуверенности для живущих в них детей крайне опасны.

Вам будет интересно: Какой гормон вырабатывается в средней доле гипофиза

Как измеряют уровень кортизола

Для того, чтобы оценить уровень гормона стресса, врач назначает биохимический анализ крови. Он берется из вены и требует тщательной подготовки:

• За три дня до анализа запрещено есть соленую пищу. Потребление пищевой соли не должно быть более 5 граммов в сутки;
• На три дня должна быть полностью исключена сексуальная активность и значимые физические нагрузки;
• Если уже проводится какая-либо гормональная терапия, то с разрешения врача за трое суток ее следует прекратить.

Для того, чтобы картина гормонального фона пациента была исчерпывающей, этот анализ должен проводиться до 4 раз с перерывом в двое суток. Такой график исключает скачки показателей, вызванные физиологическим состоянием пациента. Это актуально для беременных женщин и пациентов с большим перепадом фона.

Другой способ «поймать» дефицит кортизола — анализ суточной мочи. С большой степенью точности он позволяет оценить уровень гормона в крови. Для большей достоверности исследования понадобится подготовка:

• За 3-4 дня до сбора мочи необходимо перейти на здоровую пищу;
• За сутки исключить алкоголь, табак, значимые физические нагрузки и прием гормональных медикаментов.

Современный уровень медицинских лабораторий позволяет поставить диагноз о нехватке гормона стресса только при совокупных исследованиях, подтверждающих друг друга.

Показатели нормы

Норма кортизола у женщин не является постоянной, стабильной. То есть, уровень гормонального вещества может колебаться в зависимости от влияния внешних факторов и времени суток.

К примеру, в утреннее время кора надпочечников вырабатывает кортизол в максимальных количествах, а ближе к вечеру его концентрация снижается. Данное вещество довольно быстро подвергается разрушительным процессам и выводится из организма естественным путем – вместе с уриной.

Норма гормона кортизола у женщин смещается в ту или иную сторону при сильном испуге или стрессовой ситуации. Ведь не зря данное вещество еще называют гормоном стресса.

Возрастные показатели

Норма кортизола у женщин по возрасту прописана в нижеприведенной таблице.

№ п/п	Возрастная категория	Показатели нормы (нм/л)
1.	От 12 до 15 лет	В рамках 130 – 400
2.	От 16 до 38 лет	Не больше 130 – 600
3.	В 40-55 лет	Не более 130

Отклонения от нормы уровня кортизола у женщин могут быть вызваны длительным приемом средств оральной контрацепции на основе эстрогена. В этом случае переживать нет повода – как только прекратится применение препарата, концентрация гормонального вещества должна сама прийти в норму.

Исключением являются ситуации, когда пониженный или повышенный кортизол у женщин стал следствием мощного гормонального сбоя. В подобном случае необходимо врачебное вмешательство, поскольку такие отклонения грозят серьезными последствиями!

Анализ на кортизол

Анализ крови на кортизол у женщин подразумевает забор биоматериала исключительно из вены. Для получения направления на исследование необходимо обратиться к гинекологу или эндокринологу.

Манипуляция проводится исключительно на голодный желудок. Для анализа понадобится всего 5-10 мл крови. Забор биоматериала проводится в утреннее и вечернее время, поскольку важно отследить динамику изменений показателей гормона в организме пациентки.

Что касается того, когда сдавать кровь на кортизол женщине, то проходить диагностическую манипуляцию можно в любой день цикла. Однако если пациентка принимает гормональные контрацептивы, она должна обязательно известить об этом лечащего врача!

Как повысить кортизол в крови

Поднять уровень гормона можно медикаментозно и народными способами. В первом случае врач назначает препараты заместительной терапии (например, преднизолон). В зависимости от того, насколько тяжело состояние пациента, синтетический кортизол поступает в кровь при помощи таблеток, внутримышечных или даже внутривенных инъекций.

Как повысить кортизол народными средствами

Иногда врач может посоветовать несложные методики:

• Отход ко сну строго в одно и то же время. Идеально, если это будет не позднее 22:00, поскольку в это время синтез кортизола максимален. Крепкий сон в тишине и темноте способствует гормональному синтезу;
• Включите в свой рацион побольше фруктов. Особенно рекомендованы грейпфруты;
• Для нормализации баланса гормонов принимайте в качестве пищевой добавки корень солодки;
• Займитесь йогой, уделяя особое внимание медитациям. Слушайте спокойную музыку — все это поможет снять фоновый стресс и уменьшит выброс кортизола в кровь.

Нехватка всего лишь одного гормона из множества может сильно навредить организму. При затянувшемся недомогании не пытайтесь перенести его на ногах, обратитесь к врачу. Современные исследования позволяют выявить проблему на ранней стадии и скорректировать ее, не доводя до серьезного заболевания с катастрофическими последствиями.

Методы лечения

Понизить уровень кортизола в крови можно с помощью медикаментозного лечения, народными средствами. Наиболее распространенный метод лечения – заместительная гормональная терапия. Пациенту прописывают индивидуальный курс кортикостероидов. В ходе терапии важно неукоснительно придерживаться назначенной схемы лечения.

Инъекции кортизола применяются в экстренных случаях, когда концентрация гормона достигает очень низких значений. Эти мероприятия помогают только на первых этапах заболевания, так как не устраняют первопричину патологии. Их цель стабилизировать состояние больного, а после этого заниматься диагностикой основного заболевания.

Немедикаментозные методы лечения увеличивают шансы на успех. При незначительном понижении кортизола помогут менее радикальные, но действенные, мероприятия:

• Всячески повышать стрессоустойчивость. С этой целью практиковать расслабляющие практики, умеренные физические нагрузки, хобби.
• Полноценный сон. Важно обеспечить режим ночного сна и его 7-8-часовую продолжительность.
• Диета. Из рациона исключить сладкое и мучное. Увеличить содержание свежих овощей, фруктов, злаков.

Пониженный уровень кортизола нельзя игнорировать, так как оно свидетельствует о серьезных патологиях в организме. Это состояние имеет выраженные симптомы. При первых их проявлениях необходимо обратиться к врачу, сделать лабораторные анализы, и своевременно начать лечение.

Кортизол вырабатывается в коре надпочечников, его часто называют «стрессовым гормоном». Максимальная концентрация его в крови достигается в моменты сильного напряжения: как физического, так и психологического. Если эндокринная система человека работает с перебоями, то кортизол понижен и это неминуемо сказывается на всем организме.

Источник: alternativa-mc.ru