Глобулин связывающий пол гормоны у мужчин норма

Что такое ГСПГ и зачем он связывает тестостерон?
И причем тут BDSM?

*Всем нытикам, которым "многабукаф" — листать в самый низ, там краткое содержание статьи:)

Сегодня поговорим о таком немаловажном показателе вашего гормонального фона как ГСПГ.

ГСПГ — Глобулин Связывающий Половые Гормоны. Белок.

Много сказано о тестостероне и о его производных, о том, как положительно сказывается высокий уровень андрогенов (андрогены — мужские половые гормоны) на жизни мужчины. Всем и так понятно, что много тестостерона для мужчины — хорошо, а мало — плохо, останавливаться на этом не будем.

А вот чтобы я хотел — так это раскрыть тему ГСПГ, дав те ответы, с поиском которых у людей часто возникают некоторые сложности.

Ну-с, поехали!
========================================================
Если вы вот так вот, «с бухты Барахты» завалитесь в лабораторию/поликлинику с целью проверить «чё там по тестостерончику у меня» и сообщите свой запрос сотруднику этой лаборатории, он имеет полное моральное право «заклевать» вас вопросами по типу:

Общий тестостерон сдаём или свободный?
ГСПГ нужен?
А зачем вам свободный, сдайте общий и ГСПГ, индекс свободных андрогенов автоматически рассчитывается же!

…Ну и так далее.

Подобные вопросы могут ввести в некий ступор, посему, я сейчас буду разъяснять, что к чему.

Общий тестостерон — это вообще ВЕСЬ тестостерон, который есть в вашей крови. Тестостерон, который прямо сейчас (в момент забора крови) взаимодействует с рецепторами клеток-мишеней (это могут быть рецепторы к тестостерону в мышечной ткани, головном мозге, половых органах и т.д.) при этом, разумеется, не учитывается. Так как он уже не в крови:)

Но общий тестостерон — это еще не всё.

Вот вам вопрос: как вы думаете, сколько процентов тестостерона от общего находится в «свободном доступе» для организма? Т.е. в свободном состоянии, когда тело прямо сейчас может воспользоваться этим количеством тестостерона и пустить на свои нужды.

Ответ: 1-4% от количества общего тестостерона находится в абсолютно свободном несвязанном состоянии.
Мало ли это? На самом деле, нет. 4% свободного тестостерона от всей суммы общего, особенно если общего не так уж мало — это очень добротное количество.

А кто этот товарищ, что связывает тестостерон и делает его неактивным, м?

Этот товарищ — ГСПГ. Глобулин, связывающий половые гормоны. Белок.

Причем, заметьте! Связывающий ПОЛОВЫЕ ГОРМОНЫ, а не тестостерон. Т.е. он связывает также и женские половые гормоны, такие как эстрадиол, прогестерон и др.

Есть второй белок, который выполняет эту же функцию. Имя ему — альбумин.

Чем отличаются товарищи Глобулин и Альбумин? Глобулин вяжет гормоны, в частности, тестостерон, мертвой хваткой. А вот связь между тестостероном и альбумином носит куда более слабый характер.

Если рассмотреть этот процесс через призму БДСМ, то, то как глобулин связывает тестостерон — это настоящее японское искусство связывания «шибари», тестостерону выбраться из такого узла невозможно. А альбумин, так, парочку оборотов для красоты. Тестостерону из такого узла выбраться — как дважды два.

Ладно, шутки шутками, аналогия идиотская, но я могу позволить себе немного идиотизма в статьях, поэтому идём дальше.

Не спешите ругать альбумин и ГСПГ за то, что они крадут заветные количества тестостерона, которые вы стремитесь наращивать. У этого механизма есть свой смысл.

Если бы не два этих белка, то тестостерон бы в беспорядочном режиме присоединялся ко всем рецепторам, которые только есть в теле. Абсолютно безразборно. Причем, в абсолютно неадекватных количествах.

Дело в том, что ГСПГ и альбумин — транспортные белки. Они направляют гормоны к нужным клеткам и высвобождают по мере необходимости.

Вторая функция — ограничение поступления количества гормонов к клеткам. То есть, количество ГСПГ определяет то, сколько тестостерона может поступать, например, к мышцам, или к мозгу. Чем ГСПГ больше — тем меньше тестостерона одновременно может поступать к рецепторам клеток-мишеней.

Если с первой функцией всё понятно, то ко второй есть вопросы.
Получается, ГСПГ действительно ограничивает поступление гормонов к клеткам и его нужно снижать? Чем ниже ГСПГ, тем больше свободного тестостерона и тем сильнее я этот тестостерон ощущаю?

Да, это так. Но есть исключения.
Если уровень ГСПГ непомерно высок, то действительно, очень много тестостерона будет связано.
В данном случае, молодой человек может обладать очень высоким уровнем общего тестостерона, но за счет высокого уровня ГСПГ, уровень свободного тестостерона будет очень низок. По факту — «Рабочего» тестостерона в организме мало.
Задача — повышать уровень общего тестостерона и минимизировать уровень ГСПГ, чтобы уровень свободного тестостерона рос.
Как снижать ГСПГ — я вот-вот расскажу.

Но всегда ли это правило работает? Нет, не всегда. Есть люди, которые всю жизнь живут с высоким уровнем ГСПГ. Для них — это норма, их организм под это адаптирован. Они могут иметь высокий уровень ГСПГ, но уровень свободного тестостерона также будет высок.
Можно сделать вывод, что ГСПГ у таких людей активен не полностью.

Так как понять, стоит ли вам заморачиваться над снижением ГСПГ или вообще забыть про этот показатель?

Ответ таков: нужно сдавать и общий и свободный тестостерон! А также — ГСПГ (хотя бы один раз).
Если общий тестостерон высокий, но при этом высокий ГСПГ и низкий свободный тестостерон, то знайте: огромная доля вашего тестостерона просто вяжется белком. Вам нужно работать над снижением уровня ГСПГ.

Если общий тестостерон высокий, свободный тестостерон — высокий, то вообще параллельно, что там с ГСПГ — высокий он или низкий.
Самый важный показатель — свободный тестостерон. На него нужно ориентироваться в первую очередь и стремится иметь максимальные значения именно свободного тестостерона.

Если свободный тестостерон низок — тут два варианта. Либо у вас в целом, невысокий уровень общего тестостерона и нужно стремиться повышать его, либо с общим Т. у вас всё гуд, но ГСПГ аномально высок и нужно разбираться с этим показателем.

Окей. Как снижать ГСПГ?

Во-первых — проверить свою печень. ГСПГ синтезируется именно в этом органе, поэтому отклонения в работе печени могут давать неадекватную выработку ГСПГ. На моей практике было как минимум пару человек с аномально высоким ГСПГ, которые только после нормализации работы печени смогли ощутить на себе работу высокого уровня эндогенного тестостерона и, о Боги, начали получать регулярные мышечные приросты. При этом никаких изменений в питании и тренинге они не производили
Чтобы проверить печень, как минимум сдайте такие показатели как: АЛТ, АСТ, билирубин (все фракции).

Во-вторых, обратить внимание на общее состояние здоровья. Есть такая байка, что уровень ГСПГ совпадает с вашим биологическим возрастом. То есть, у 20-летнего парня уровень ГСПГ должен быть на уровне 20-25 нмоль/л. А у 50-летнего «парня» уровень ГСПГ должен быть на уровне 50 нмоль/л. Проверяя анализы как минимум четырех сотен человек за последний год, я могу сказать, что такая корреляция действительно имеет место быть. Ну и опять же, печень — всему голова. Если этот орган находится в таком состоянии, в котором должен находиться в 60 лет, а вам при этом — 20, то не удивляйтесь, почему у вас столь небольшое количество свободного тестостерона в крови.
Нормализуйте здоровье, отказывайтесь от вредных привычек, восстанавливайте работу органов и всего тела в целом — и процесс пойдёт.

В-третьих, ваш текущий гормональный фон влияет на уровень ГСПГ.
Андрогены, т.е. тестостерон — роняет ГСПГ. Чем больше тестостерона и других андрогенов (в т.ч. андростерона, который можно получить из сельдерея, например), тем ГСПГ ниже.
А вот чем выше уровень женских гормонов — эстрогенов, в частности, самой активной фракции — эстрадиола, а также чем выше уровень пролактина, тем выше будет и ГСПГ.
Вывод — повышайте тестостерон, снижайте эстрадиол и пролактин, и ГСПГ будет снижаться.
Именно по этой причине, к слову, у женщин уровень ГСПГ всегда в 2, а то и в 3 раза выше, чем у мужчины. Это притом, что только общего тестостерона у них в 10-15 раз меньше. В итоге разница по уровню тестостерона у мужчины и женщины составляет 30-50 раз.

Ну а теперь, информация для любителей волшебных таблеток.

Крапива — роняет ГСПГ. Не сильно, но всё же роняет. Конкретно нужен экстракт крапивы. Дозировка — большая, в 3-4 раза больше, чем пишется на упаковке. Как вариант, можно заказать на сайте Iherb.
https://ru.iherb.com/pr/Now-Foods-Stinging-Nettle-Roo.. — вот такой вариант, например.

Далее, бор. В количества 6 мг в сутки. Бор известен тем, что способен повышать количество свободного тестостерона в плазме крови на 20-25%. И делает он это исключительно за счет снижения уровня ГСПГ.
Бор, к слову, в аптеке вы не купите, в спортивных магазинах, скорее всего, тоже. Так что, остается идти на херб и брать там.
https://ru.iherb.com/pr/Now-Foods-Boron-3-mg-250-Caps.. — вот здесь, например.

Ну и последнее, магний. Он тоже имеет неплохие способности в плане «урона» ГСПГ. Но только в хорошей дозировочке. А это — 1000 мг в сутки.
https://ru.iherb.com/pr/Now-Foods-Magnesium-Caps-400-..
В аптеке магний в подобающей дозировке, опять же, не найти. А вот в спортивных магазинах — можно поискать, вероятнее всего, найдется.
Но опять же — никакая волшебная таблетка вам не поможет, если у вас угроблена печень или состояние вашего организма пребывает на том уровне, на котором оно должен пребывать перед своей смертью.

Кстати, если будете делать заказ с херба, то вот вам мой промокод, введя который сможете получить 5% скидку:
HTB388
=========================================================
РЕЗЮМЕ ИЛИ КРАТКИЙ ПЕРЕСКАЗ ВЫШЕСКАЗАННОГО:

1. ГСПГ — белок, который связывает тестостерон, делая его недоступным для использования тканями.
2. Чем ниже ГСПГ, тем выше уровень свободного тестостерона, тем лучше вы его ощущаете. Но не всегда.
3. Куда важнее смотреть на сам показатель свободного тестостерона — он скажет куда больше.
ли уровень свободного тестостерона высок — не заморачивайтесь с ГСПГ, у вас всё хорошо.
4. Если с ГСПГ проблема всё же есть, то нужно заниматься проработкой этого вопроса. Как понять что ГСПГ — проблемная зона?
-Сделать всё для того чтобы повысить уровень тестостерона.
-Увидеть, что уровень общего тестостерона у вас высок, но свободного — кот наплакал, а ГСПГ при этом находится где-то в стратосфере.
-Огорчиться, понять, что вам нужно делать.

5. Если ГСПГ — проблемная зона, то в первую очередь, проверьте состояние печени и общее состояние здоровья.

6. Применяйте экстракт крапивы, бор в дозировке 6 мг и магний в дозировке 1000 мг для снижения уровня ГСПГ.

7. Снижайте уровень эстрадиола и пролактина, повышайте уровень тестостерона, и ГСПГ пойдет вниз. Но это еще не точно:)

Спасибо, тебе дорогой читатель, за то, что уделил свое драгоценное время этой статье, обязательно подписывайся на канал Института и развивайся вместе с нами

Группа Института Сильной Личности в ВКонтакте https://vk.com/institutsila

Источник: zen.yandex.ru

Назначение гликопротеина

Связывающий белок плазмы крови, или гликопротеин, синтезируется в основном в печени, но небольшая часть полового глобулина производится также головным мозгом и яичками. ГСПГ имеет несколько названий, являющихся полными синонимами: секс-стероид связывающий глобулин, половой связывающий глобулин и другие.

По своему химическому составу белок – ГСПГ – представляет собой сложную белковую структуру, которая выполняет в организме функцию связывания женских и мужских гормонов для поддержания правильного гормонального баланса. Также этот связывающий белок обеспечивает транспортировку гормонов при их попадании в кровь к разным органам, осуществляя при этом контроль за их биодоступностью. Функции ГСПГ в организме можно обозначить следующим образом:

1. Доставка витаминов и других полезных питательных веществ к различным системам организма.
2. Повышение защитных свойств организма и помощь в борьбе с вирусными и другими инфекционными заболеваниями.
3. Обеспечение нормального процесса свертываемости крови.

Для мужчины самой важной функцией этого полового глобулина является регулирование уровня в крови основного андрогенного гормона – тестостерона, который может присутствовать в организме в трех формах:

• Мужской гормон тестостерон в свободном или несвязанном виде способен влиять на процессы, происходящие в различных клетках и тканях организма, вступая в различные реакции, протекающие в них. Количество свободного тестостерона в крови составляет в среднем 1-2%.
• Тестостерон, связанный с глобулиновым типом белка, является самой устойчивой формой гормона, он не оказывает влияния на метаболизм, поскольку не может взаимодействовать с рецепторами различных клеток организма.
• Тестостерон, который могут связывать белки альбуминовой группы, является самым неустойчивым, поэтому он легко высвобождается и может заменить свободные фракции гормонов.

Половые гормоны по-разному влияют на процесс синтеза печенью стероида (глобулина): мужские, в частности тестостерон, уменьшают его продуцирование, а эстрадиол крови увеличивает, кроме того, на уровень связанных гормонов в крови оказывают воздействие определенные факторы:

• Проблемы с функционированием печени.
• Воспалительные процессы в различных органах, в том числе в печени.
• Изменение гормонального фона.
• Онкологические заболевания.
• Наследственная предрасположенность.
• Возрастные показатели.
• Наличие признаков ожирения, в том числе в печени.
• Нарушения в работе эндокринной системы.

Превышение уровня белка – ГСПГ – в крови опасно риском возникновения тяжелых патологий печени, например цирроза аутоиммунного происхождения.

Активность полового глобулина в крови значительно различается в различные периоды жизни: низкий уровень глобулина характерен для периода полового созревания, затем его уровень в крови мужчин постоянно растет, достигая пика к 60-летнему возрасту.

Нормативные показатели

Исследование на уровень содержания в крови стероида (ГСПГ), или секс-гормона, позволяет определить степень активности половых гормонов, что бывает очень важно для диагностики различных заболеваний, в частности этот анализ назначается при определении причин бесплодия у мужчин.

Норма этого секс-стероида в крови мужчин варьируется в зависимости от возраста, но и в пределах одной возрастной группы эта норма имеет широкий диапазон значений, уменьшать его могут разные факторы:

• У мужчин в возрасте от 14 до 16 лет норма связанного тестостерона составляет 13-70 нмоль/л.
• У мальчиков, не достигших возраста полового созревания, уровень этого связанного андрогена значительно превышает верхнюю границу нормы.
• У мужчин, перешагнувших 60-летний рубеж, показатель может доходить до значения 61 нмоль/л, а после 70 лет уровень ГСПГ может доходить до значений в 85 нмоль/л.

Исследование на уровень связанного тестостерона и эстрадиола в крови мужчин назначается в следующих целях:

1. Оценка гормонального фона и баланса эстрадиола и тестостерона в организме.
2. Выяснение причин бесплодия.
3. Дифференциальная диагностика недостатка мужских половых гормонов при уровне общего тестостерона у мужчин в пределах нормы.
4. Проблемы с сексом, снижение эрекции и отсутствие полового возбуждения.
5. Анализ причин возникновения алопеции, себореи, акне.
6. Диагностика невосприимчивости организма к инсулину при лечении сахарного диабета.
7. Выявление уровня усваиваемого тестостерона.

Анализ на выявление концентрации в крови ГСПГ назначаются достаточно редко, поскольку для определения гормонального фона мужчины достаточно показателей общего и свободного тестостерона, но если результаты анализа баланса эстрадиола и тестостерона и общая клиническая картина состояния здоровья мужчины сильно отличаются, этот анализ может иметь решающее значение для правильной постановки диагноза.

Анализ концентрации этого секс-гормона в крови особенно полезен для выявления истинных причин ожирения у мужчин, дистрофии мышц, постоянных депрессий, значительного снижения иммунитета.

Достоверность анализа на уровень ГСПГ в крови мужчин зависит от многих факторов, в частности перед тем, как сдавать анализ, следует на несколько дней отказаться от курения, приема алкогольных напитков, кроме того, кровь сдается только натощак.

Как нормализовать ситуацию

Сниженный уровень секс-гормона ГСПГ в первую очередь обусловлен проблемами с печенью, поэтому нормализация гормонального баланса должна начинаться с терапии основного заболевания. Это актуально и при повышенных показателях ГСПГ, поскольку одной из основных причин высокого уровня связанного тестостерона является гепатит. Печень принимает активное участие в синтезе ГСПГ, поэтому при коррекции его уровня именно состоянию этого органа следует уделить повышенное внимание, это главный понижающий и повышающий значения фактор.

Снизить уровень ГСПГ в крови можно при помощи следующих средств:

• Включать в рацион продукты, содержащие бор, или принимать комплексы витаминов и минералов с высоким содержанием этого элемента.
• Не переходить на низкоуглеводные диеты, поскольку углеводы играют важную роль в нормализации уровня ГСПГ. Главное, чтобы диета была сбалансированной.
• Обязательно принимать витамин D3, поскольку он является настоящим стероидным гормоном, способным снижать уровень ГСПГ, и оказывает влияние на многие системы организма.
• Снизить уровень связанного тестостерона помогут продукты с высоким содержанием клетчатки.
• Врач может назначить определенные лекарственные препараты, если имеются показания, например Станозолол в форме таблеток или раствора для инъекций. Назначаются и другие препараты для снижения концентрации ГСПГ: Провирон, Экземестан или Инсулин.
• В некоторых случаях мужчине могут быть назначены небольшие дозы эстрадиола, это поможет нормализовать гормональный баланс и снизить уровень связанного стероида.
• Снизить уровень секс-гормона в крови естественным образом помогут продукты, богатые магнием и цинком. Кроме влияния на концентрацию ГСПГ, цинк заметно улучшает показатели спермы.
• Уровень эстрадиола у мужчин может повышаться вследствие употребления алкоголя. Кроме того, алкоголь отрицательно влияет на печень, угнетая действие ферментов.

Если уровень связанного гормона в крови понижен, назначаются статины, но схема лечения зависит от конкретных причин, вызвавших изменение концентрации андрогенов.

Итак, нормализация уровня секс-стероида в крови мужчин зависит от результатов проведенной диагностики, важность которой трудно переоценить. Назначить правильное лечение и подобрать препарат, повышающий или снижающий уровень ГСПГ, может врач, к специальности которого относится заболевание, вызвавшее гормональный дисбаланс: это может быть терапевт, онколог, андролог или эндокринолог. 

Источник: egopik.ru

Функции ГСПГ

Глобулин, связывающий половые гормоны, образуется в печеночных тканях. Основной работой этого белка является перемещение по крови тестостерона и эстрадиола; к тому же он отвечает за доставку необходимых полезных веществ и витаминов во все системы организма, нормализует свертываемость крови, повышает защитные функции организма и помогает бороться с различными вирусами и инфекциями.

Основной функцией гормона глобулина является регулировка в крови тестостерона, который может присутствовать в организме в 3 формах:

1. Тестостерон в свободной форме (взаимодействует со всеми тканями и клетками организма).
2. Тестостерон, неустойчивый при взаимодействии с альбумином.
3. Тестостерон в связанной форме (тесно взаимодействует с глобулином, при этом связи с метаболизмом никакой нет, поэтому является самой устойчивой гормональной формой).

ГСПГ в норме

Глобулин, связывающий половые гормоны, предназначен для перемещения андрогенов по крови. С возрастом объем вырабатываемого белка начинает увеличиваться, что является признаком старения и нехватки тестостерона. Для мужчин каждого возраста существует своя норма глобулина в крови:

1. У мальчиков, не достигших еще подросткового периода, нормой считаются такие показатели — 26,4-162,4 нмоль/л.
2. У подростков этот показатель в норме должен быть равен 14,9-98,2 нмоль/л.
3. Для юношей от 15 до 19 лет нормальные показатели составляют 9,7-49,6 нмоль/л.
4. У мужчин от 19 до 50 лет нормальный показатель глобулина в крови должен составлять 16,2-68,5 нмоль/л.
5. У пожилых людей этот уровень составляет в норме 85 нмоль/л.

Почему происходят отклонения от нормы

Уровень глобулина повышается обычно вследствие нарушений в работе эндокринной системы, в частности — проблем с щитовидной железой.

Нехватка уровня SHBG в организме может быть обусловлена несколькими причинами. Вот основные из них:

• начавшиеся проблемы с печенью, а именно цирроз, гепатит и некроз;
• неправильное питание, при котором в организм человека не поступает достаточного количества всех необходимых витаминов и микроэлементов;
• прием глюкокортикоидов на протяжении длительного времени.
• потеря белка — у людей, страдающих от избыточного веса, его уровень в основном понижен.

К чему приводят отклонения от нормы

Высокий или, наоборот, низкий уровень глобулина у мужчин всегда приводит к нарушению гормонального фона, что часто становится причиной неприятных последствий, например, снижение полового влечения, затянувшаяся депрессия и гипергидроз.

Кроме этого, избыток глобулина может привести к более серьезным нарушениям, например, к циррозу, аденоме или раку предстательной железы. Глобулин, связывающий половые гормоны, принимает участие в выработке инсулина в организме, поэтому, если уровень глобулина снижен, это нередко является причиной возникновения сахарного диабета у мужчин.

Кроме всего прочего, анализ, с помощью которого можно определить уровень этих гормонов в крови, может потребоваться в случае сильного облысения у мужчин или повышенной угревой сыпи у подростков. Подозрение на мужское бесплодие тоже может стать причиной для сдачи анализа.

Нередко бывают случаи дефицита андрогенов, хотя уровень тестостерона находится в норме; в этом случае также рекомендуется сдать анализ на SHBG. Так, уровень глобулина в крови позволяет вычислить индекс свободных андрогенов, который в норме не должен быть ниже 50%. Низкий индекс свидетельствует о развитии в организме мужчины патологических процессов, которые могут быть обусловлены такими проблемами, как простатит в хронической форме или отклонения в функционировании яичек.

Как привести уровень глобулина в нормальное состояние

При подозрении на то, что в организме начались гормональные нарушения и проблемы, которые могут быть с ними связаны, следует незамедлительно обращаться за помощью к специалистам, а именно к андрологу и репродуктологу.

Для того чтобы врач мог назначить правильное лечение, необходимо провести более точную диагностику. В связи с чем недостаточно сдать только анализ крови. Необходимо провести ультразвуковое исследование всех органов, отдельно обследовать печень и органы малого таза. Только узнав причину, можно приниматься за устранение возникшей проблемы.

В первую очередь необходимо внести коррективы в рацион, начать употреблять только полезную пищу с большим количеством витаминов и минералов. В частности, рекомендуется употребление продуктов, содержащих бор, клетчатку, магний и цинк.

Часто для снижения уровня глобулина в крови врач рекомендует прием препаратов, содержащих витамин D3; кроме этого, могут назначаться Инсулин, Провирон, Станозолол. Для людей с избыточным весом не рекомендуется переходить на низкокалорийную диету.

Для повышения уровня глобулина в крови рекомендуется применение статинов, которые нормализуют уровень холестерина в печени. Одним из наиболее эффективных препаратов в данном случае является Торемифен.

Для профилактики можно порекомендовать полноценный сон — не менее 7-8 часов в сутки. Желательно вести активный образ жизни, отказаться от курения и употребления спиртных напитков.

Источник: LibidoGuru.ru

Функции ГСПГ в мужском организме

Тестостерон в крови находится в виде трех фракций:

1. Свободной (1 – 2%), непосредственно вступающей во взаимодействие с рецепторами клеток тканей-мишеней.
2. В связанном со специфическим глобулином состоянии, или с СССГ (35 – 75%) — это прочное соединение, не обладающее биологической активностью и не оказывающее никакого влияния на ткани-мишени.
3. В соединении с другим видом белка плазмы (25 – 65%) — с альбумином. Эта фракция тестостерона неустойчива. При недостатке в крови свободного гормона связанный с альбумином легко освобождается из соединения и способен вступать во взаимодействие с рецепторами клеток тканей-мишеней.

Гормон, связанный с транспортным белком, утрачивает свою активность, но, в то же время, он и не может быть разрушен в результате метаболических процессов. Свободная и связанная с альбумином фракции находятся между собой в постоянном динамическом равновесии. Количество гормона тестостерона в этих двух фракциях называется биологически доступным тестостероном.

При возрастном андрогенном дефиците, ранних стадиях заболеваний тестикулярного аппарата и др. снижение синтеза половых гормонов и, соответственно, биодоступной фракции обычно является причиной увеличения ГСПГ, который определенное время стремится сохранить общий тестостерон в крови. Поэтому концентрация последнего может быть парадоксально нормальной, в то время как неактивная его фракция преобладает над биологически доступным тестостероном.

Глобулин, связывающий половые гормоны, синтезируется печеночными клетками и обладает высоким сродством с дигидротестостероном и тестостероном, благодаря чему СССГ выполняет функцию регуляции равновесия фракций путем связывания избытка свободного тестостерона. В случае изменения концентрации ГСПГ происходят изменения и уровня содержания в крови биологически доступного гормона: снижение концентрации первого приводит к повышению концентрации второго и наоборот.

Избыточный СССГ обладает также способностью стимулировать процессы деления клеток предстательной железы, чем способствует развитию ее доброкачественной гиперплазии (увеличение ткани железы) и повышает риск развития рака простаты. Итак, в результате нарушения синтеза ГСПГ в печени:

• нарушаются активность половых гормонов и их доставка к тканям-мишеням;
• нарушается биологическая функция тканей мишеней;
• возрастает риск развития гиперплазии и рака простаты.

Кроме того, выводы некоторых исследований говорят о непосредственном влиянии ПССГ на обменные процессы глюкозы в печени, особенно при одновременном нарушении функции бета-клеток, находящихся в поджелудочной железе и продуцирующих инсулин. В связи с этим снижение концентрации глобулина в сыворотке крови рассматривается как один из факторов риска развития сахарного диабета II типа.

Норма, суть и необходимость лабораторной диагностики SHBG

Нормальное содержание ГСПС в крови у мужчин до 70 лет составляет 15 – 60 нмоль/л, от 70 до 90 — до 85 нмоль/л. Его концентрация позволяет оценить степень функциональной активности андрогенов и эстрогена. Поэтому анализ целесообразно проводить после или одновременно с исследованием содержания общего тестостерона в крови. Анализ крови на содержание ГСПГ осуществляется в целях:

1. Оценки баланса гормонов.
2. Диагностики бесплодия.
3. Проведения дифференциальной диагностики дефицита андрогенов при нормальном уровне общего тестостерона.
4. Диагностики нарушения эректильной и сексуальной функций мужчины, особенно в случаях несоответствия клинических данных с лабораторными показателями уровня общего мужского полового гормона.
5. Выяснения причин жирной себореи, облысения, угревой болезни.
6. Диагностики причин резистентности к инсулину при сахарном диабете.
7. Определения истинной концентрации биологически доступного тестостерона.

При различных физиологических и патологических состояниях концентрация ГСПГ в сыворотке может изменяться. Даже при нормальном общем тестостероне биологически доступного гормона, фактически, может быть недостаточно для адекватного функционирования организма, а при избытке первого — количество свободного и биологически доступного может сохраняться в пределах нормы. Таким образом:

• исследование только общего тестостерона не является показателем гормонального состояния организма мужчины;
• реализация биологического функционирования организма зависит от концентрации биоактивного тестостерона;
• объективная оценка андрогенного состояния возможна при комплексном определении всех тестостероновых фракций.

Результаты анализа на ГСПГ используются для вычисления индекса свободных (биодоступных) андрогенов (ИСА). Он равен процентному отношению общего тестостерона и ГСПГ (общий Т : ГСПГ х 100%) и в норме составляет не менее 50%.Для мужчин имеет значение только снижение ИСА. Оно происходит:

• при недостаточной функции яичек и развитии гипогонадизма;
• при хроническом простатите;
• в пожилом возрасте.

Лабораторное исследование концентрации свободного тестостерона — технически сложная процедура. Существует калькулятор расчета свободной и биодоступной фракций гормона, в котором содержание альбумина в крови является величиной постоянной (если не получены другие данные с помощью лабораторного анализа), равной — 4,3 g/dL, концентрации SHBG и общего тестостерона — данные лабораторных анализов.

Причины изменения концентрации ГСПГ в крови

Изменение концентрации в крови ГСПГ приводит к дисфункции половых гормонов, но оно само, в свою очередь, возникает при различных патологических состояниях.

Таблица 1 – Факторы, влияющие на концентрацию ГСПГ в плазме крови (В. Дж. Маршалл, 2000)

Терапия

ПССГ является одним из лабораторных данных, используемых в дифференциальной диагностике различных патологических состояний. Это не гормон, а поэтому заместительная терапия при его снижении или подавление синтеза этого глобулина при превышении его концентрации не осуществляются. Однако может проводится заместительная терапия у мужчин с клинической картиной андрогенной недостаточности, в том числе и на фоне повышения ГСПГ.

Источник: MenQuestions.ru