Фракция укорочения левого желудочка норма


До недавнего времени «золотым стандартом» диагностики сердечно-сосудистых заболеваний считалось ЭКГ. Однако, оно позволяет оценить лишь небольшое количество показателей, таких как ЧСС, сердечный ритм, положение электрической оси сердца, наличие метаболических нарушений в миокарде, наличие острых, или хронических повреждений миокарда.

Во второй половине 20 ст. с началом применения ультразвука в медицине стала доступна такая процедура, как эхокардиография (УЗИ сердца). Расшифровка результатов данного исследования помогает оценить и структурные, и функциональные изменения в сердце, а также оценить состояние клапанов и сосудов.

Расшифровка УЗИ сердца является сложным процессом и предусматривает изучение целого ряда показателей. А поэтому, должно проводиться только опытным врачом-сонологом, так как именно от правильной расшифровки результатов обследования зависит постановка верного диагноза и назначение правильного лечения кардиологом.

Далее в статье расскажем, как проходит расшифровка УЗИ сердца, какие показатели позволяет оценить эхокардиография, какая норма УЗИ сердца у взрослых и у детей, а также, о чем могут свидетельствовать отхождения от нормы.

 

Какие показатели включает УЗИ сердца


При таком исследовании, как эхокардиография сердца, показатели позволяют увидеть состояние сосудов, клапанов, камер и стенок сердца, оценить их функцию. При помощи УЗИ сердца можно измерить размеры сердца, предсердий и желудочков, толщину стенок сердца, оценить сердечный ритм.

Показатели УЗИ сердца включают следующее:

  • Масса миокарда левого желудочка (ММЛЖ).
  • Индекс массы миокарда левого желудочка (ИММЛЖ).
  • Размер левого предсердия (ЛП).
  • Толщина межпредсердной перегородки (МПП).
  • Размер правого желудочка (ПЖ).
  • Конечный диастолический (КДО) и конечный систолический объем (КСО) левого желудочка.
  • Толщина задней стенки левого желудочка (ТЗСЛЖ).
  • Толщина свободной стенки правого желудочка.
  • Индекс размера ПЖ.
  • Толщина межжелудочковой перегородки (МЖП) в систоле и в диастоле.
  • Фракция выброса (ФВ).
  • Ударный объем (УО).
  • Скорость кровотока в легочной артерии.

При УЗИ сердца показатели нормы зависят от возраста человека и отличаются у детей и у взрослых.

Эхокардиография (ЭхоКГ) сердца: показатели

 

Норма УЗИ сердца у взрослых


Нормы УЗИ сердца у взрослых несколько отличаются у мужчин и у женщин. Ниже в таблице будет представлена норма УЗИ сердца для обоих полов.

Таблица 1. Показатели нормы эхокардиографии сердца для взрослых

 

Какие нормальные показатели эхокардиографии у детей

При УЗИ сердца нормальные показатели у детей отличаются в зависимости от возраста. Ниже в таблице представим нормы ЭхоКГ у детей старшего возраста и грудничков.

Таблица 2. Нормальные показатели эхокардиографии для детей

Таблица 3. Нормы ЭхоКГ у детей грудного возраста

 

Что могут означать отхождения от нормы на ЭхоКГ

Нормы эхокардиографии, как видим, позволяют оценить целый ряд показателей, благодаря которым можно судить о наличии структурных и функциональных изменений в сердце и сосудах. При ЭхоКГ норма показателей отличается зависимо от возраста и от пола, поэтому обследование и расшифровку должен проводить только опытный врач-сонолог!

Расшифровка эхокардиографии опытным специалистом дает возможность вовремя выявить заболевания, отклонения и патологии в работе сердца.

Отхождения от нормы ЭхоКГ могут свидетельствовать о различных нарушениях и заболеваниях, а именно:


  • Перикардит, миокардит, эндокардит.
  • Ишемическая болезнь сердца.
  • Кардиомегалия.
  • Кардиомиопатия.
  • Сердечная недостаточность.
  • Наличие пороков сердца и дефектов клапанов.
  • Легочная гипертензия.
  • Атеросклероз.
  • Стеноз сосудов.
  • Наличие тромбов, аневризм, опухолей сердца.
  • Ревматическое поражение сердца.

Поэтому при таком обследовании, как эхокардиография, нормы имеют огромнейшее значение — их знание позволяет правильно расшифровать результаты и поставить точный диагноз!

Источник: okclinic.com.ua

По определению, в норме он равен 1, тогда как величины, превышающие это значение, указывают на наличие систолической дисфункции ЛЖ. Индекс сократимости ЛЖ в целом коррелирует с величиной фракции выброса, однако, эта закономерность прослеживается не всегда. Внимательно просмотрите изображения, попытайтесь идентифицировать все визуализированные сегменты и оценить в баллах их сократимость по описанной выше методике. Программное обеспечение, заложенное в память большинства современных эхоаппаратов, позволяет автоматически подсчитывать индекс локальной сократимости ЛЖ и легко формировать отчет о результатах исследования каждого сегмента.

Американское общество эхокардиографии рекомендует использовать несколько другую (17-сегментную) модель ЛЖ, поскольку она лучше соответствует анатомическим особенностям и позволяет сопоставлять данные ЭхоКГ с результатами других визуализирующих методик (в частности, МРТ сердца и перфузионной сцинтиграфии миокарда).
целом, эта модель очень похожа на 16-сегментную, за исключением дополнительного сегмента, который образован самым кончиком верхушки ЛЖ и не имеет эндокардиальной границы. Между тем, следует заметить, что хотя такая стандартизация моделей весьма полезна для сопоставления результатов различных методов визуализации сердца, функция 17-го сегмента достоверно может быть оценена только с помощью перфузионных методик (в том числе и перфузионной ЭхоКГ) и совершенно не обязательно соответствует таковой, определенной в ходе традиционной трансторакальной ЭхоКГ.

Количественная оценка. Фракция укорочения (ФУ).

Этот показатель отражает простое изменение размера полости ЛЖ к концу систолы по отношению к таковому в конце диастолы. Он вполне точно отражает систолическую функцию ЛЖ в тех случаях, когда все сегменты сокращаются одинаково (т.е. в отсутствие зон НЛС). Для расчета данного параметра необходимо определить конечный диастолический и систолический размеры ЛЖ (КДР и КСР) в М-режиме на изображении, зафиксированном из парастернального сечения по длинной оси. При этом курсор М-режима должен пересекать полость ЛЖ на уровне верхушек сомкнутых створок митрального клапана в направлении, перпендикулярном длинной оси ЛЖ.

Диапазон нормальных значений ФУ — в зависимости от пола пациента — приведен в Приложении 1. В целом, в норме величина ФУ ЛЖ колеблется в пределах от 26 до 44%.

Источник: medservices.info

Нормальный выброс фракции


Человеческое сердце даже без внешних раздражителей продолжает работать, выталкивая свыше 50% крови при каждом систолическом состоянии. Если данный показатель начинает снижаться до планки менее 50%, то диагностируется недостаточность. В результате снижения объема развивает миокард, ишемия, порок и т.п.

Фракция выброса варьируется в диапазоне 55-70 процентов – это норма. Снижение до отметки 35-40 процентов влекут за собой опасные перебои. Чтобы предупредить фатальное падение, необходимо, хотя бы один раз в год посещать кардиолога. Лицам, достигших возраста 40 лет – это является обязательной процедурой. Симптоматическая картина, описанная выше, является верным поводом для обращения к квалифицированному кардиологу.

Сердечный выброс при диагностике организма пациента с патологиями в сердечно сосудистой системе важным приоритетом является определить индивидуальный минимальный порог. На основании информации, доктор может поставить диагноз и назначить корректную терапию.

УЗИ – нормы и расшифровка

По окончании ультразвукового обследования, диагност составляет протокол, куда вносит все полученные данные о состоянии левого желудочка. Впоследствии информация подвергается расшифровке. При выявлении патологий, доктор объясняет полученные результаты и устанавливается диагноз.

Даже не обладая медицинским образованием, человек может самостоятельно расшифровать основные показатели и увидеть клиническую картину исследованного органа. Расшифровка происходит методом сравнения полученной информации с норма-таблицей.


  • фракция выброса, промежуток: 55 -60%;
  • размер предсердия правой камеры: 2,7-4,5 см;
  • ударный объем: 60-100 мл;
  • диаметр аорты: 2,1-4,1 см;
  • толщина диастолической стенки: 0,75-1,1 см;
  • размер систолы: 3,1-4,3 см;
  • размер предсердия левой камеры: 1,9 до 4 см.

Вышеперечисленные показатели необходимо рассматривать в совокупном объеме. Отклонение от нормы одного, не является подозрением на патологический процесс, однако может потребовать дополнительной диагностики.

На портале можно бесплатно скачать:

Как лечить низкий уровень фракции?

Обладая информацией о норме сердечного выброса, читатель может проанализировать работоспособность органа. Когда выброс левого желудочка оказывается ниже нормы, то рекомендуется в сжатые сроки пройти консультацию у кардиолога. Стоит отметить, что доктора в первую очередь интересует не наличие патологии, а причину развития недуга. Поэтому после УЗИ часто проводят дополнительные исследования.

Низкий уровень выброса желудочка чаще всего характеризуется плохим самочувствием, отечностью и одышкой. Как же повысить объем фракции? Мы живем в эпоху прогрессивной медицины, поэтому в арсенале докторов для повышения выброса крови в сосуды первое место занимает терапия. В основном подопечный находится на амбулаторном лечении, в течение которого специалисты наблюдают за деятельностью сердца и системы сосудов. Помимо медикаментозного лечения, иногда производится хирургическое вмешательство.


  • прием жидкости строго регламентирован и составляет 1,5-2 литра воды в день;
  • отказ от соли, приправ и блюд, содержащие её;
  • диетический рацион;
  • умеренная физическая активность;
  • прием лекарственных препаратов: стимуляторы мочевыводящих путей, ингибиторы, блокаторы адреналина, дигоксин и т.п.

Восстановить кровоснабжение можно хирургическим методом. Как правило, операции назначают пациентам, которым диагностировали тяжелый порок сердца или клапанного аппарата. Нередко, клапаны подвергают резекции и устанавливают протезы. Такой подход позволяет нормализовать сердечный ритм, ликвидировать аритмию и фибрилляцию. Нужно отметить, что операции проводят, если есть высокая опасность для жизни человека. Во всех остальных случая проводится терапия.

Профилактические методы

При отсутствии генетической предрасположенности к заболеваниям сердечно сосудистой системы держать в норме фракцию можно без труда.

  • ежедневная зарядка;
  • употребление продуктов, насыщенных железом;
  • не злоупотреблять спиртосодержащими напитками и табаком;
  • соблюдать здоровый режим;
  • 2-3 раза в неделю делать аэробику;
  • выбирать блюда с низким уровнем соли.

Главный ключ – аэробика. Существует такое мнение, что при заболеваниях сердца и сосудов физические нагрузки вредны. Это миф.

Вред могут принести только подъем тяжестей, т.е. тренажерный зал для больных воспрещается. Аэробные упражнения наоборот укрепляют стенки сосудов и не перегружают сердце. Такие занятия улучшают функции мышц, выводя кислород из крови. Заниматься необходимо постепенно увеличивая нагрузку.

По статистике 20 века, сердечно сосудистыми заболеваниями чаще всего страдали люди преклонного возраста. На сегодняшний день это коснулось и более молодое поколение. К основной группе риска относят жителей мегаполисов, которые страдают от низкого уровня чистого воздуха и выхлопных газов. Поэтому очень важно каждому человеку ежегодно проходить медицинское обследование не только у кардиолога, но и других докторов. Помните, что за ваше здоровье ответственны только вы!

И немного о секретах…

  • У Вас часто возникают неприятные ощущения в области сердца (колящая или сжимающая боль, чуство жжения)?
  • Внезапно можете почувствовать слабость и усталость…
  • Постоянно скачет давление…
  • Об одышке после малейшего физического напряжения и нечего говорить…
  • И Вы уже давно принимаете кучу лекарств, сидите на диете и следите за весом…

Но судя по тому, что вы читаете эти строки – победа не на Вашей стороне. Именно поэтому мы рекомендуем ознакомиться с новой методикой Ольги Маркович , которая нашла эффективное средство для лечения заболеваний СЕРДЦА, атеросклероза, гипертонии и чистки сосудов.

Сниженные значения показателей удара (например, объем, работа, сила и их индексы, скорректированные в соответствии с площадью поверхности тела) зачастую связаны со сниженной сократимостью миокарда, но, поскольку эти параметры находятся в существенной зависимости от преди постнагрузки, эти две переменные также необходимо определить. Зависимость УО от преднагрузки была описана более 100 лет назад Otto Frank и Е.Н. Starling (с тех пор ее называют механизмом Frank-Starling). На основе соотношения преднагрузки и УО или систолической работы можно построить кривую желудочковой функции, используя значения систолической работы при разных уровнях преднагрузки, что может выражаться КДО желудочка, КДД или конечным диастолическим напряжением стенки.
На преднагрузку может повлиять объемная нагрузка (подъем ног, вливание больших объемов жидкости) или ее уменьшение (окклюзия баллонным катетером полой вены).

Постнагрузку ЛЖ можно вычислить по среднему либо конечному систолическому артериальному или желудочковому давлению или, с большей точностью, вычислив среднее систолическое, пиковое систолическое и конечное систолическое напряжение стенки. Наиболее достоверным методом для определения сократимости ЛЖ является определение отношения давления к объему в конце систолы (КСД/КСО; максимальная эластичность), т.к. данный показатель почти не зависим от пред- и постнагрузки.


Наклон прямой данного отношения обозначает сократимость ЛЖ. Использование кривых функции желудочка при оценке ограничено техническими сложностями проведения измерений на пациентах, изменениями, происходящими за время, необходимое для проведения измерений, а также различной интерпретацией, т.к. интерпретация зависит от пола, возраста пациента и постнагрузки. Изменения ДН ПЖ могут влиять на положение межжелудочковой перегородки (МЖП) и изменять диастолическое давление ЛЖ, таким образом меняя положение кривой функции желудочка.

Фракция выброса левого желудочка

Существует несколько индексов глобальной систолической функции и сократимости ЛЖ. Каждый индекс в той или иной мере зависит от пред- и постнагрузки и может изменяться в зависимости от объема желудочка и массы миокарда. Важной особенностью их использования в клинической практике является простота применения.

Фракция выброса — это отношение УО к КДО. В большинстве случаев ее вычисляют по формуле: ФВ = (КДО — КСО)/КДО х 100 (%), где ФВ — фракция выброса, КДО — конечный диастолический объем, КСО — конечный систолический объем.

Нормальное значение ФВ ЛЖ — 55-75% при киноангиографии и ЭхоКГ, но может быть ниже при определении методом радионуклидной ангиографии (45-65%). Тендерных отличий не наблюдается. Однако с возрастом имеется тенденция к снижению ФВ. Резкое увеличение постнагрузки, как при резком увеличении нагрузки давлением, приводит к снижению ФВ до 45-50% у здоровых людей. Тем не менее снижение ФВ ЛЖ < 45% свидетельствует об ограниченной функции миокарда, независимо от условий нагрузки.

Широкое применение ФВ в клинической практике является результатом ряда факторов: простота расчетов, воспроизводимость с помощью различных способов визуализации и многочисленные данные литературы, подтверждающие ее клиническую пользу. Этот показатель имеет важное прогностическое значение (как кратко-, так и долгосрочное) у пациентов с различными ССЗ. Тем не менее он имеет свои ограничения, поскольку зависит не только от сократимости миокарда, но и от преди постнагрузки, а также от ЧСС и синхронности сокращений. Этот параметр также является глобальным, а региональные различия сократимости представляются усредненными.

В ходе ультразвукового обследования сердца состояние сердечно-сосудистой системы оценивают не только по размерам органа и его отделов, но и по параметрам сердечной гемодинамики. Один из таких показателей – фракция выброса. О том, что это такое и какова норма фракции выброса сердца читайте далее.

Что такое фракция выброса сердца

Эффективность работы сердца определяется объемом крови, который оно выбрасывает в магистральные сосуды в момент сокращения желудочков. Чем больше крови поступает в аорту, а из нее в артерии, кровоснабжающие органы и ткани, тем больше кислорода и питательных веществ поступает к клеткам организма. Важно понимать, что в момент систолы не вся кровь, находящаяся в полости органа, поступает в сосуды. Объем крови, остающийся в желудочках после их сокращения носит название конечный диастолический объем (КДО).

Фракция укорочения левого желудочка нормаСердечный выброс (СВ ) – количество крови в мл, выбрасываемое сердцем за единицу времени. В клинической практике СВ рассчитывают в мл/мин, т.е. это число мл крови, выбрасываемых в магистральные сосуды за 1 минуту.

Кардиологи выделяют также понятие ударного объема (УО) – количество мл крови выбрасываемых органом за одно сокращение. Зная УО можно легко рассчитать примерное значение сердечного выброса: для этого надо показатель ударного объема умножить на число сердечных сокращений за минуту.

Как рассчитывают норму сердечного выброса на УЗИ

При выполнении ультрасонографического исследования сердечной деятельности рассчитывается показатель фракции выброса (ФВ) левого желудочка – это выраженное в процентах соотношение объема крови, поступившей в аорту к количеству крови, оставшейся в ЛЖ.

Иными словами, это отношение ударного объема к КДО. Например, если в момент диастолы (расслабления миокарда) в сердце было 100 мл крови, а в процессе систолы (сокращения) изгнано 75 мл крови, то показатель ФВ составит 75%. УЗИ сканер рассчитывает этот показатель автоматически, затем он вносится в протокол исследования.

Что дает определение значения фракции выброса

Зная показатель ФВ, кардиолог может оценить сократительную функцию сердечной мышцы. Чем больше крови изгоняется сердцем в момент сокращения, тем эффективнее работает миокард и наоборот. Фракция выброса – один из маркеров сердечной недостаточности. По величине этого параметра и его изменению при динамическом наблюдении можно:

  • выявить латентно (бессимптомно) протекающие сердечные патологии;
  • наблюдать за прогрессированием недостаточности миокарда;
  • оценить эффективность лекарственной терапии;
  • сделать прогноз течения заболевания.

Фракция укорочения левого желудочка норма

Нормальное значение фракции выброса сердца на УЗИ

На УЗИ сердца норма фракции выброса составляет не менее 45% и не более 75%. В среднем у здорового человека этот показатель в состоянии покоя составляет 50%. При оценке значения ФВ врач смотрит по какой формуле производился расчет, так как в зависимости от этого меняется нижнее значение показателя.

У новорожденных и грудничков фракция сердечного выброса в норме составляет 60–80%. По мере роста ребенка значения показателя постепенно снижаются.

При физической нагрузке значение ФВ возрастает максимум до 80–85%. Это определяют при выполнении эхокардиографии с физической нагрузкой. Рост значения фракции выброса при возрастании потребностей организма в кислороде позволяет оценить функциональные резервы миокарда. Это важный диагностический критерий при обследовании профессиональных спортсменов и военных.

Особенности показателя

  • Норма ФВ сердца одинакова для мужчин и для женщин. У пожилых людей происходит снижение фракции выброса из-за возрастных изменений сердечной мышцы.
  • Уровень показателя в диапазоне 45–50% может быть вариантом нормы и индивидуальной особенностью. Падение ниже 45% – всегда знак патологии.
  • Рост числовых показателей фракции сердечного выброса наблюдается при увеличении числа сердцебиений.
  • Падение значения ФВ ниже 35% – показатель необратимых изменений в сердечной мышце.

Причины и симптомы снижения значения показателя

Обнаружение сердечного выброса при эхокардиографии менее 45–50% – признак уменьшения сократительной способности миокарда. Это происходит при следующих заболеваниях:

Фракция укорочения левого желудочка норма

Симптомы, свидетельствующие о снижении фракции выброса, связаны с развитием у человека сердечной недостаточности. Основные из них:

  • нарастание одышки. Сначала она появляется лишь при физической нагрузке, но затем возникает и в покое;
  • снижение устойчивости к физическим нагрузкам;
  • болевой синдром в области сердца, за грудиной;
  • сердечные отеки. При нарастании сердечной недостаточности первоначально появившаяся пастозность голеней во второй половине дня переходит общий отек всего тела;
  • нарушения сердечного ритма. Как правило, развивается тахикардия. Так, сердце пытается компенсировать падение сердечного выброса.

Фракция укорочения левого желудочка норма

Полезное видео

Что такое фракция выброса сердца можно узнать из этого видео.

Возможно ли лечение низкой фракции выброса?

Важно понимать, что низкая фракция сердечного выброса не является самостоятельным заболеванием. Это лишь проявление патологических процессов, происходящих в сердечно-сосудистой системе. Поэтому, обнаружив этот симптом, кардиолог должен выяснить причину его возникновения.

Терапия, назначенная врачом, будет направлена на лечение основного заболевания.

Фракция укорочения левого желудочка норма

Наблюдение за величиной фракции выброса служит способом определения прогноза течения болезни. Падение ФВ ниже 35% считается плохим прогностическим признаком.

Профилактика снижения фракции сердечного выброса направлена на создание оптимальных условий для сохранения здоровья сердечно-сосудистой системы. Основные из них: правильное питание, снижение массы тела, отказ от курения, соблюдение режима дня и регулярные физические нагрузки.

Фракция выброса сердца является диагностическим параметром, численное значение которого показывает сократительную способность миокарда. Под выбросом имеется в виду количество крови, которое в момент расчета проталкивает в артерию желудочек сердца, то есть оценивается насосная функция сердца.

При расчете фракции выброса используются минутный объем крови (МОК), значение которого деленное на частоту сердечных сокращение ( ) дает систолический объем (СО). Определение показателей МОК и СО широко используется в клинической практике в целях диагностики.

Численное значение параметра “фракция выброса” выражается в процентах. Считается, что значения в диапазоне 50 – 75%% являются нормой для здорового человека. Физическая нагрузка может увеличивать это значение до 80%.

Фракция выброса – это параметр, демонстрирующий количество крови, которую левый желудочек в систолическую фазу изгоняет в аорту. Фракцию выброса высчитывают по пропорции объёма крови, вытолкнутой в аорту, и её объёма в левом желудочке в период расслабления.

Справочно. Иными словами, во время диастолы в ЛЖ переходит кровь из левого предсердия, после чего мышечные волокна сердечной камеры сокращаются и выбрасывают некоторый объём крови в главную артерию организма. Именно этот объём в процентах оценивается как показатель ФВ.

Данный параметр рассчитывается довольно просто. Он наглядно демонстрирует состояние способности мышечной оболочки сердца сокращаться. Фракция выброса сердца позволяет выявить необходимость для человека лечения лекарственными средствами и имеет прогностическую значимость для людей, страдающих заболеваниями кардиоваскулярной системы.

Фракция укорочения левого желудочка норма

Чем ближе к норме значение фракции выброса, тем лучше у данного пациента способность к сокращению у миокарда, что указывает на более благоприятный прогноз болезни.

Внимание. Если вычисленное значение ФВ меньше средних параметров, следует заключить, что миокард функционирует с трудом и недостаточно снабжает организм кровью. В этом случае человеку нужно назначить сердечные медикаменты.

Как рассчитывают фракцию выброса

С целью расчета фракции сердечного выброса применяют формулу Тейхольца, либо Симпсона. Вычисление выполняет специальная программа, автоматически выдающая оценку, учитывая информацию о конечных систолическом и диастолическом объёмах ЛЖ и его параметрах.

Наибольшую результативность расчёта позволяет получить формула Симпсона, поскольку при применении метода Тейхольца нередко не учитываются данные с ограниченных областей мышечной оболочки сердца с нарушенным местным сокращением. Техника по Симпсону не допускает таких ошибок, и в срез исследования попадают обширные участки миокарда.

Внимание. На старых аппаратах для исследования применяют формулу Тейхольца, а в новых кабинетах ультразвуковой диагностики на современном оборудовании пользуются методом Симпсона. Нужно учитывать, что полученные результаты по этим способам могут быть отличны друг от друга примерно на 10 процентов.

Фракция выброса – норма

Поскольку нормы фракции выброса сердца зависят от оборудования и используемой формулы, средние показатели в диапазоне 50-60%%. Самое низкое нормальное значение по методу Симпсона – 45 процентов, по методу Тейхольца – минимально 55 процентов.

Данный параметр указывает, что это количество крови сердце должно выбросить в артериальную систему, чтобы полноценно обеспечить организм кислородным питанием.

Внимание. О продолжительном течении сигнализирует вычисленный параметр в 35-40 процентов, если цифра ещё меньше, прогноз заболевания очень неблагоприятный.

Фракция выброса сердца у новорожденных составляет минимально 60 процентов, чаще всего значение соответствует диапазону от 60 до 80%%, с ходом взросления параметры приравниваются к норме.

Отличие от нормальных значений фракции выброса сердца, как правило, заключается в снижении цифры.

Внимание. Уменьшенное значение ФВ сигнализирует о том, что миокард сокращается неполноценно, а значит количество крови, выброшенной в аорту, меньше нормы, из-за этого развивается кислородное голодание внутренних органов, особенно мозга.

Фракция укорочения левого желудочка норма Иногда при эхокардиоскопическом исследовании обнаруживается параметр фракции выброса больше нормы. Обычно цифра ФВ при этом менее 80 %, поскольку излишнее количество крови ЛЖ не может вытолкнуть ввиду особенностей физиологии.

Обычно превышенный параметр фракции выброса обнаруживается у здоровых людей, не страдающих сердечными болезнями, кроме того – у людей, активно занимающихся спортом. Это связано с тем, что у спортсменов миокард тренированный и сокращается более сильно, поэтому он и может вытолкнуть превышенный объём крови в артериальную систему.

Внимание. При наличии у больного левого желудочка как признака гипертрофии либо гипертонической болезни, превышенный параметр фракции выброса может сигнализировать о невозможности миокарда компенсировать первую фазу сердечной недостаточности.

Ввиду этого миокард сердца пытается вытолкнуть большой объём крови. В ходе развития этого недуга фракция выброса будет уменьшаться, ввиду этого больным следует регулярно проходить эхокардиоскопическое исследование, чтобы не упустить момент усиленного формирования сердечной недостаточности.

Причины сниженной фракции выброса сердца

Первостепенный фактор, провоцирующий сбой способности мышечной оболочки сердца сокращаться – формирование хронической Фракция укорочения левого желудочка норма сердечной недостаточности.

Для образования этого распространённого заболевания основными факторами становятся следующие патологии:

  • – уменьшенное поступление крови по венечным сосудам, обеспечивающим кислородное питание сердечных мышечных волокон;
  • инфаркты миокарда в истории болезни, в частности – трансмуральные и с обширным очагом поражения, кроме того – повторные. Данная патология вызывает замещение нормальных кардиомиоцитов на клетки соединительной ткани, с отсутствием способности сокращаться;
  • длительные либо нередко развивающиеся сбои сердечного ритма и проводимости, это вызывает работу миокарда на износ ввиду неравномерных и нерегулярных импульсов. Это явление характерно для постоянного типа мерцательной аритмии, часто возникающих приступов желудочковой экстрасистолии и учащения ритма сердца и т.д.;
  • кардиомиопатии – нарушенная структура сердца, что вызвано увеличением или растяжением миокарда, развивающиеся из-за нарушения гормонального равновесия, длительного течения гипертонической болезни, характеризующейся большими значениями артериального давления, кардиологических пороков и т.п.

Справочно. Самым частым фактором, провоцирующим понижение ФВ, считаются острые либо перенесённые инфаркты мышечной сердечной оболочки, сопровождающиеся серьёзными сбоями способности миокарда сокращаться.

Симптомы сниженной фракции выброса

Симптоматика, указывающая на ухудшение сократимости мышцы сердца, вызвана хронической сердечной недостаточностью. Следовательно, первостепенно нужно обратить внимание на возникшие признаки.

Внимание. Клиницисты обнаружили, что довольно часто у людей с яркими признаками хронической СН число фракции выброса сердца соответствует среднему диапазону, а у больных с бессимптомным течением патологии цифра ФВ сильно понижена. Из этого следует, что даже если явных признаков болезни нет, людям с сердечными болезнями требуется ежегодно проходить эхокардиоскопическое исследование.

О сбое способности сердечной мышцы сокращаться свидетельствуют следующие признаки:
Фракция укорочения левого желудочка норма

  • Диспноэ в обычном состоянии либо во время физических нагрузок, в лежачей позе ночью.
  • Приступы одышки способны беспокоить даже при выполнении простых действий – ходьбы, готовке еды, при переодевании.
  • Слабость, высокое утомление, головокружение вплоть до потери сознания – данные явление сигнализируют о кислородном голодании мозга.
  • Отёки в лицевой области, на ногах, иногда даже внутри организма или во всём теле, что вызвано повреждением гемотока в сосудистой сети под кожей, где и накапливается избыток жидкости.
  • Болевые ощущения на правой половине туловища, увеличенный живот, обусловленный накопленным избытком жидкости в брюшной полости, что сигнализирует о накоплении в венах печени крови, а продолжительный застой способен вызвать цирроз печени кардиологического происхождения.

Справочно. Если не будет своевременно оказана надлежащая терапия, симптоматика усиливается и переносится намного хуже, ввиду чего при присутствии хотя бы одного признака требуется посетить квалифицированного специалиста.

В каких случаях требуется лечение сниженной фракции выброса

Перед тем как назначать необходимую терапию при выявлении пониженной ФВ сердца, следует определить причину, ставшую фактором для её уменьшения.

Лечение такого состояния бывает совершенно разнообразным – от медикаментозного до хирургического.

Внимание. Человеку необходимо осознавать, что, если фракция выброса сердца понижена, то можно говорить о прогрессировании сердечной недостаточности, ввиду этого и при отсутствии симптоматики следует регулярно проходить нужные обследования и консультироваться с кардиологом.

Как увеличить сниженную фракцию выброса

Помимо препаратов, воздействующих на патологию, вызвавшую понижение ФВ, больному назначается приём лекарств, способствующих исправлению сократимости мышечной сердечной оболочки.

Справочно. В этот перечень медикаментов входят (“Целанид”). Эти лекарственные средства назначаются исключительно квалифицированным специалистом. Самостоятельный или бесконтрольный приём сердечных гликозидов очень опасен и чреват появлением у человека отравления гликозидами.

Фракция укорочения левого желудочка норма Профилактикой против отрицательного воздействия на сердце излишней жидкости является приверженность диетическому питанию, которое заключается в уменьшении потребления соли до полутора грамм в сутки.

Кроме того, пациенту необходимо понизить количество употребляемой жидкости до полутора литров максимум в день. Хороший результат приносит приём мочегонных медикаментов – диуретиков (“Эуфиллин”, “Маннитол”, “Фуросемид”, “Индакринон”, “Диакарб”, “Демеклоциклин” и другие.)

Чтобы обеспечить защиту сердца и сосудистой системы с внутренней стороны, врачи назначают приём специальных медикаментов с защитным эффектом ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента.

Справочно. В данный перечень переходят каптоприл (“Капотен”, “Эпситрон”, “Алкадил”), лизиноприл (“Лизакард”, “Лизорил”, “Литэн”), периндоприл (“Арентопрес”, “Гиперник”, Парнавел”), рамиприл и другие. Кроме того, для терапии очень активно применяют ингибиторы рецепторов ангиотензина II – валсартан (“Валз”), лозартан (“Лозап”, “Лориста”) и иные.

Терапевтический план подбирается исходя из индивидуальных особенностей пациента. Больному требуется приготовиться к тому, что фракция выброса сердца приходит к хорошим показателям далеко не сразу, и симптоматика способна сохраняться определённый временный промежуток после начала лекарственной терапии.

В некоторых ситуациях единственным способом избавиться от болезни, ставшей фактором развития хронической сердечной недостаточности, является проведение хирургического вмешательства. В частности, применяются операции:

  • по имплантации сердечных клапанов,
  • по вставке стентов либо шунтов на венечных артериях,
  • по имплантации искусственного электрического кардиостимулятора и другие.

Стоит учитывать, что при наличии тяжёлой степени сердечной недостаточности (3-4), сопровождающейся сильно сниженной фракцией выброса, оперативное вмешательство не применяют из-за возможности развития серьёзных последствий.

Справочно. В частности, запрещено имплантировать двустворчатый клапан при уменьшенной фракции выброса до 20 процентов и менее, а кардиологический стимулятор – ниже 35 процентов. Все противопоказания к хирургическому лечению выясняются на приёме у кардиологического хирурга.

Профилактика

Профилактические меры, направленные на предупреждение развития кардиоваскулярных болезней, вызывающих пониженную фракцию выброса сердца, являются крайне востребованными в современном мире, ввиду отрицательного воздействия плохих условий экологии, распространённых гиподинамии и потребления вредных продуктов.

Внимание. Стоит помнить, что соблюдение основ правильного питания, увеличения времени пребывания на свежем воздухе (на природе) и занятия спортом позволяют избежать развития широкого ряда кардиоваскулярных заболеваний.

Фракция выброса сердца норма у каждого человека различная. Это значение показывает, какой объем крови выходит из желудочков сердца в просвет сосудов (аорту и легочную артерию). Фракцию выброса сердца отдельно считают для правого и левого желудочков. Большую информацию предоставляет фракция выброса левым желудочком, так как она отвечает за насыщение всех тканей и органов питательными веществами и кислородом.

Методы расчета

Для расчета фракции выброса левого желудочка важно знать объем крови, который выходит в аорту, и количество крови, которое находится в левом желудочке на время его диастолы (конечный диастолический объем). Значение показателя выражается в процентах.

С помощью полученных данных врач анализирует состояние миокарда и его сократительную способность. Основываясь на этом показателе, специалист решает вопрос о назначении сердечных препаратов, определяет прогноз для больных на сердечную недостаточность. Чем ближе к норме находится значение ФВЛЖ, тем больше шансов у больного на полноценную жизнь, благоприятный прогноз. Это означает, что его сердце сокращается полноценно, обеспечивая кровью организм в полной мере.

Существует 2 способа вычисления показателя: по формуле Тейхольца либо Симпсона. Эти методики автоматизированные. Значение вычисляют, учитывая конечные систолического, диастолического объемов левого желудочка, его размеры. Чаще применяется метод Симпсона, так как он более точный. При этом способе расчета в срез исследования попадают практически все значимые участки миокарда.

Показатели в норме отличаются у разных людей. Это обусловлено применением различной аппаратурой и методами расчета фракции. В среднем, фракция выброса в норме составляет 50-60% (по формуле Симпсона нижняя граница нормы составляет 45%, а по формуле Тейхольца — 55%). Именно такая часть крови способна адекватно обеспечить кровенаполнение органов и систем организма.

При значении выброса 35-45% врач ставит диагноз «запущенная форма недостаточности». Более низкие значения показателя опасны для жизни.

Фракция укорочения левого желудочка норма

У новорожденных ФВ составляет 60-80%, постепенно достигая обычных нормативов.

У некоторых лиц может наблюдаться увеличение показателей фракции (80% и выше). Зачастую речь идет о здоровых людях без какой-либо кардиологической патологии либо о спортсменах с тренированным сердцем. У таких людей сердце сокращается с большой силой, поэтому выгоняет в аорту большее количество крови.

ФВ иногда может проявляться в патологическом аспекте. Такое состояние может наблюдаться при гипертрофических изменениях миокарда (при гипертонии, гипертрофической кардиомиопатии). Такое проявление сердечной работы говорит о компенсированной сердечной деятельности. По мере прогрессирования недостаточности ФВ может снижаться, что говорит о плохом прогнозе недуга. Подобное исследование очень важно для больных ХСН, ведь оно помогает контролировать состояние их сердца и сосудов.

Фракция укорочения левого желудочка норма

Почему падает значение?

Снижение систолической работы сердца — следствие хронической сердечной недостаточности. Подобный недуг развивается вследствие:

  1. 1. Ишемической болезни сердца. При этом резко уменьшается приток крови к сердечной мышце по артериям сердца.
  2. 2. Инфаркта миокарда (особенно крупноочагового, трансмурального, повторного). После инфаркта часть нормальных мышечных клеток сердца замещаются рубцами, которые не способны сокращаться. Подобным образом развивается кардиосклероз после инфаркта. Эти зоны остаются интактными.
  3. 3. Нарушений ритма и проводимости сердца, которые длительно сохраняются и часто повторяются. Из-за подобных неправильных, неритмических сокращений сердечная мышца достаточно быстро изнашивается.
  4. 4. Кардиомиопатий. Это специфические нарушения структуры сердца. Они возникают вследствие увеличения либо растягивания сердечной мышцы. Причинами патологии часто выступает гормональный дисбаланс, длительная гипертензия, пороки сердца, хроническая инфекция в организме.

Фракция укорочения левого желудочка норма

В 8 случаях из 10 выброс сердца резко падает после инфаркта миокарда, который сопровождается падением сократимости левого желудочка.

Фракция укорочения левого желудочка норма

Симптоматика болезни

Падение сократительной способности сердца вызваны недостаточностью сердца. При этом наблюдается следующая симптоматика:

  • развитие одышки в состоянии покоя, при физических нагрузках, в положении лежа (особенно во время ночного сна);
  • постепенное уменьшение интенсивности нагрузок для появления одышки (в тяжелых случаях простейшие манипуляции — приготовление еды, ходьба по комнате могут провоцировать приступы);
  • общая слабость, недомогание, быстрая утомляемость, головокружение, возможны эпизоды потери сознания;
  • отечность тела, лица, голени и стопы, развитие анасарки (скопления жидкости во внутренних органах и полостях);
  • болезненность правой половины живота, увеличение его объема.

Фракция укорочения левого желудочка норма

Без правильного адекватного и своевременного лечения нарушение систолической работы сердца прогрессирует, нарастает и может нарушать нормальное существование человека. Снижение показателей работы сердца — следствие заболевания. Поэтому перед терапией важно определить причину патологии.

К примеру, при ишемическом недуге сердца назначают Нитроглицерин, пороки удаляют оперативным способом, гипертонию купируют приемом гипотензивных препаратов. Больной должен четко понимать, что нарушение насосной функции сердца указывает на ухудшение его состояния, развитие сердечной недостаточности, которая имеет опасные последствия и осложнения.

Фракция укорочения левого желудочка норма

Источник: blt56.ru

Нормальные показатели ФВ и как они рассчитываются

Выше представлен основной способ расчета. Большого практического значения для пациента он не имеет.

В автоматическом режиме уровень рассчитывается инструментальными методами с помощью программы, предустановленной на аппарат для ЭХО КГ. 

Норма фракции выброса левого желудочка сердца (ФВ ЛЖ) у взрослых находится в пределах 50-85%. Первое число считается нижней границей в состоянии покоя, второе — максимум после физической нагрузки.

При этом сердечный выброс — индивидуальный показатель. Но ниже названного уровня он падать не должен. Критически низкий предел ФВ — 45%. Все что менее — прямое указание на патологический процесс.

маленькая-фракция-выброса

Чтобы говорить о норме, нужно знать рабочие цифры человека. Оценить состояние можно только при продолжительном наблюдении за больным.

Внимание:

Показатели фракции выброса сердца ниже 35% говорят о существенном, необратимом нарушении функциональной активности сердца. Прогностически неблагоприятный признак. Кардинальным образом помочь больному уже не возможно.

Симптомы

Проявления различны. ФВ левого желудочка указывает на силу, с которой кровь выбрасывается в аорту.

Через крупнейшую артерию организма жидкая соединительная ткань двигается по всему телу, обеспечивает структуры полезными веществами и кислородом.

Поражение фракции приводит к пропорциональному снижению трофики (питания). А значит функциональным нарушениям.Страдают все системы. Само сердце, почки, печень, пищеварительный тракт в целом, головной мозг. Клиническая картина развивается не в один момент.

Сердечные

Все начинается с собственно кардиальных признаков:

  • Боли в грудной клетке. Локализация может быть непонятна. Где-то в центре или чуть левее. Известны случаи обнаружения дискомфорта в брюшине, надчревной области.

Характерная черта именно сердечно боли — жжение, давление, распирание и отдача в руку, лопатку, челюсть и зубы.

Сначала неприятное ощущение минимальное, проявляется периодически. По нескольку секунд. Прогрессирование приводит к усугублению состояния. Продолжительность эпизодов возрастает, интенсивность боли также становится выше.

Купирование возможно с помощью Нитроглицерина, но с осторожностью. Критически низкая фракция выброса (менее 40%) требует точного подбора дозировки. Возможно снижение сократительной способности, остановка сердца и смерть пациента.

  • Одышка. Нарушение естественного процесса. Возникает в результате недостаточного газообмена. В этом случае задействован уже малый круг кровообращения.

сердечная-недостаочность

Восстановление нормальной активности возможно на ранних стадиях, затем симптом преследует человека постоянно. Сначала возникает только после чрезмерной физической нагрузки. Потом в состоянии покоя.

Проявление тяжело переносится пациентом. В том числе психологически, поскольку нормальный отдых становится невозможен. Приходится ставить подушку выше, часты пробуждения.

  • Аритмия. По типу синусовой тахикардии, в результате искусственной стимуляции естественного водителя. Затем пароксизмы и экстрасистолы.

желудочковая и наджелудочковая экстрасистолия

Это уже опасные разновидности которые могут привести к гибели больного. Согласно статистике, именно нарушения ЧСС становятся причиной смерти в 15-20% случаев среди всех зафиксированных клинических ситуаций.

  • Слабость, сонливость, снижение способности трудиться, даже выполнять повседневные обязанности. Объединяется названием астении. Приводит к постоянной усталости, затем к психическим расстройствам.
  • Нарушение ментального плана. Обычно пациенты с низкой фракцией выброса в среднесрочной перспективе страдают депрессиями, тревожными расстройствами.

Присоединение стенокардии вызывает панические эпизоды, с ощущением сильного страха. Большую же часть времени пациент безынициативен, вял, апатичен. Причину нужно искать. Тем же образом проявляют себя и классические психические расстройства.

  • Синюшность кожных покровов. Бледность по всему телу. Также слизистых оболочек. Особенно хорошо видно проявление при осмотре десен.

Церебральные

Затем добавляются моменты со стороны мозга:

  • Головная боль. Развивается внезапно, четкая локализация не определяется, кроме редких случаев. Тогда задействованы затылок и теменная область.

По характеру дискомфорт давящий, тюкающий, усиливается и пульсирует в такт биению сердца. Снимается анальгетиками вроде Новигана.

Ощущение имеет сосудистое происхождение, потому опасно формированием инсульта при неграмотных действиях. При развитии рекомендуется обращаться к кардиологу, поскольку это относительно позднее проявление.

  • Головокружение. Вертиго. Сопровождается неспособностью нормально ориентироваться в пространстве. Пациент занимает вынужденное положение. Обычно лежа. Эпизоды продолжаются до нескольких часов.
  • Тошнота и рвота. Дополняют друг друга и предыдущие проявления. Даже опорожнение желудка не приводит к облегчению состояния. Потому как речь о рефлекторном явлении. Организм не очищается, коррекции не происходит.
  • Потеря сознания. Синкопальные состояния. Обмороки редкие, по мере прогрессирования нарушения фракции выброса учащаются, становятся глубже. Это неблагоприятный признак. Говорит о скором возможном наступлении инсульта. Требуется срочная помощь.
  • Нарушения сна. По типу частых ночных пробуждений без видимых причин. Возможны вегетативные проявления: повышенная потливость, тахикардия, тревожность. Так продолжается несколько раз в период одного эпизода.
  • Нарушения зрения. Появление тумана, мушек, фотопсий (вспышек).

Со стороны других органов

При длительном течении патологического процесса со снижением фракции выброса добавляются прочие проявления со стороны органов пищеварительного тракта, выделительной системы:

  • Падение массы тела. Внезапное и не связанное с диетами. Возникает в ответ на длительное нарушение трофики тканей. Требуется дифференциальная диагностика с патологиями гормонального, опухолевого профиля.
  • Запоры и поносы. Чередование одних с другими. Неустойчивость стула связана с нестабильной моторикой кишечника, нарушениями процессов пищеварения.
  • Увеличение размеров печени. Вторичный или даже третичный гепатит. Орган выпирает из-под края реберной дуги, хорошо пальпируется и виден на УЗИ.
    Отсюда скопление в брюшной полости жидкости (асцит), механическая желтуха по причине выброса в кровь билирубина, который окрашивает ткани и склеры глаз.
  • Боли в животе неясной этиологии.
  • Примеси крови к каловых массах. Свежей. Требуется дифференциальная диагностика с геморроем. При обнаружении черных прожилок — с колоректальным раком.
  • Периферические отеки. В результате падения сократительной способности миокарда. Сначала процесс охватывает только лодыжки, затем поднимается выше.

отеки-ног-при-сердечной-недостаточности

Признаки неспецифичны. Но при оценке в комплексе указывают на сердечные проблемы.

Причины сниженной ФВ

Нарушение нормального уровня фракции выброса развивается в результате собственно кардиальных патологий особенно часто.

Вариантов в этом случае масса. От гипертонической болезни, которую вовремя не лечили до инфаркта, недавно перенесенного (ФВ падает в результате формирования кардиосклероза), стенокардии и аритмий с падением сократительной способности.

причина-хсн

Любое заболевание мышечного органа может привести к отклонению показателя.

Другой вариант — сосудистые патологии. Васкулиты, аневризмы, прочие. Аутоиммунного или инфекционного происхождения.

васкулит

Также гормональные заболевания со снижением концентрации веществ гипофиза, надпочечников или щитовидной железы. Сахарный диабет.

Интоксикации спиртным, препаратами, солями тяжелых металлов и прочими отравляющими веществами.

Причины повышенной ФВ в основном становится чрезмерная физическая активность. Если выброс снижен, это приводит к ослаблению гемодинамики (кровотока). Такой процесс считается угрожающим.

Что же касается обратного явления (ФВ выше нормы), большой клинической роли он не играет и стабильным бывает редко.

Диагностика

Проводится при наличии хотя бы одного симптома или настораживающего признака.

Сниженная фракция выброса — не самостоятельное заболевание. Такого наименования не найти в международном классификаторе.

Это инструментальный признак, функциональный показатель, который используется для констатации факта снижения сократительной способности миокарда. Что стоит за отклонением — вопрос.

Решается он диагностическими методами:

  • Устный опрос больного. Для объективизации жалоб, выявления полной клинической картины.
  • Тем же целям служит сбор анамнеза. Позволяет назвать вероятную причину патологического процесса.
  • Измерение артериального давления. Чаще всего оно в норме до определенного момента. Падает пропорционально прогрессированию нарушения.
  • Также исследуется частота сердечных сокращений. Для этих целей проводится рутинное вычисление количества ударов в минуту, а также электрокардиография.

ЭКГ дает информацию по наличию аритмий, их характеру и степени. Может проводиться в течение суток с использованием специального холтеровского монитора.

Это еще более тщательное исследование. Оценивает жизненно важные показатели на протяжении 24 часов, в динамике.

  • Эхокардиография. Ключевая методика выявления функционального нарушения. Норма фракции выброса сердца — не основание для прекращения диагностики, возможны прочие патологии, если есть жалобы.

В автоматическом режиме вычисляется процент, далее врач делает вывод о нормальности показателя у конкретного пациента.

Проблема в том, что сразу с ходу сказать, что в рамках допустимого, что нет невозможно. Нужно наблюдать за человеком хотя бы несколько дней, порой недель.

Потому предпочтительно вести пациента в кардиологическом стационаре.

  • Анализ крови на гормоны (щитовидной железы, гипофиза, надпочечников), общий, биохимический. Могут дать много информации.
  • МРТ по показаниям. Рассмотреть анатомические свойства сердца тщательнее. Сказать, сформировались ли пороки, необратимые изменения миокарда на фоне функционального нарушения.

Дополнительно может потребоваться консультация невролога. При обнаружении проблем с головным мозгом, присоединении церебральной симптоматики.

Рутинное исследование рефлексов позволяет оценить характер индуцированного нарушения и предпринять меры.

Лечение

Терапия консервативная, оперативными методами помочь можно только, если причина снижения фракции выброса кроется в пороке сердца.

Сначала нужно тщательно оценить состояние пациента, подтвердить, что оно имеет болезнетворное происхождение. На это указывает нестабильность цифр, плохое самочувствие. Хотя бы в минимальной мере симптомы есть всегда.

Патология сама по себе не лечится. Нужно устранять первопричину. Таких множество и не всегда кардиального происхождения.

Показаны дезинтоксикация (при отравлениях), применение гормональных заместительных препаратов (эндокринные нарушения), купирование септического или аутоиммунного воспаления (васкулиты, поражения сосудов и самого сердца).

Противогипертоническое лечение назначается лицам со стабильно высокими уровнями АД до коррекции состояния. Из медикаментов ингибиторы АПФ, антагонисты кальция и прочие используются наиболее активно.

Для поддержания работы самого мышечного органа выписывают такие препараты:

  • Кардиопротекторы. Рибоксин или Милдронат.
  • Антиаритмические. При выраженных нарушениях ЧСС. Амиодарон, Хинидин, реже прочие.
  • Бета-блокаторы. Анаприлин, Карведилол. Для снятия тахикардии и частичного снижения артериального давления.
  • Антиагреганты. Гепарин, Аспирин-Кардио. Предотвращает образование тромбов.
  • Нитроглицерин, если разрешит специалист. Для улучшения сократительной способности, восстановления нормальной работы органа, устранения болевого синдрома в острый период.

Народные средства категорически воспрещены. Рекомендуется отказаться от курения, спиртного, любых лекарств, которые прямо не назначены специалистом, спать не менее 7 часов, гулять на свежем воздухе, потреблять меньше жиров.

Вопросы ограничений лучше уточнять у доктора, поскольку не известно, в каком исходном положении был пациент.

Прогноз

Преимущественно благоприятный при раннем обнаружении. Вероятность качественной жизни и просто продолжения биологического существования падают пропорционально прогрессированию процесса.

При грамотной терапии на ранних и средних стадиях (если фракция выброса левого желудочка не менее 40%), процент смертей определяется в 15%. Бывает чуть более. На поздних этапах 40-60% и свыше.

Полной коррекции достигнуть не получится никогда. Процесс уже начался, органические нарушения в миокарде протекают, их некуда не деть.

Однако можно компенсировать положение, хотя лечение, с большой вероятностью, будет продолжаться долгие годы, если не всю жизнь. Это не большая цена.

Возможные осложнения

Главное среди прочих — остановка сердца в результате дальнейшего нарушения питания и падения сократительной способности миокарда.

Другой клинически распространенный вариант — инфаркт миокрада. Как итог малого объема поступления питательных веществ по коронарным артериям к самому сердцу. Приводит к смерти или инвалидности. Еще больше усугубляет патологические отклонения.

патогенез инфаркта

Инсульт. Острое ослабление питания головного мозга. Считается вероятным окончанием ишемии церебральных структур. Как только появляются нарушения со стороны работы нервной системы, вроде головокружения, тошноты, обморока, нужно со всех ног бежать к врачу для коррекции состояния и предотвращения потенциально летального явления.

инсульт-мозжечка

Сосудистая деменция. Возможна при длительном течении нарушения. Отек легких, сердечная астма. Также неотложные состояния. Несут большую опасность для жизни. Чреваты асфиксией.

Чаще всего указанный процесс заканчивается смертью или летальным исходом. Но не сам он виновник страшных последствий. Это всего лишь результат, синдром. Нужно искать основную причину, первичное заболевание.

Падение фракции выброса — итог недостаточной сократительной способности миокарда. Приводит к генерализованной дисфункции всех органов. В конечном итоге — к гибели больного.

Предотвратить столь печальный сценарий можно. Но следует вовремя обратиться к кардиологу для назначения курса терапии.

Источник: CardioGid.com


Leave a Comment

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте, как обрабатываются ваши данные комментариев.