Фибриноген норма у мужчин по возрасту таблица

Недостаток витаминов B12, C.

Некоторые наследственные заболевания, связанные с генетическими дефектами.

Норма уровня фибриногена в крови у женщин и мужчин

Фибриноген – важный компонент плазмы, отвечающий за свертываемость крови. Когда его количество увеличивается или уменьшается, это может привести к проблемам в работе сердечно-сосудистой системы, других внутренних органов. У каждого человека его содержание может меняться, например, при беременности, других изменениях в организме.

Фибриноген — что это такое

Фибриноген представляет собой белок крови, принимающий участие в процессах образования тромбов, прекращении кровотечения. Вырабатывается он печенью. Любая травма, при которой повреждаются сосуды, сопровождается кровотечением. Остановить его естественным путем может только тромбообразование. Фибриноген превращается в фибрин, активирует тромбоциты, что приводит к их слипанию и образованию тромбоцитной пробки, закупоривающей мелкие сосуды, а также завершает построение тромбов, удерживает их до момента полного заживления раны.

Основными функциями этого компонента плазмы являются:

• формирование сгустка при кровотечении – свертывание крови;
• укрепляющее действие на стенки поврежденных сосудов, что приводит к их скорому восстановлению;
• участие в формировании новых сосудов;
• ускорение восстановительных процессов при повреждении кожного покрова, слизистых оболочек, внутренних органов.

Норма у женщин и мужчин

Чтобы определить уровень фибриногена, необходимо сдать анализ крови, провести ее дальнейшее исследование. Норма определяется по возрасту пациента:

• у взрослого – 2-4 г на 1 л крови;
• у ребенка – 1-3 г на 1 л крови.

Содержание в крови фибриногена у новорожденных минимальное, в пределах 0,8-1, что не является отклонением. Обычно сразу после рождения у младенца берут анализ, позволяющий определить врожденные отклонения от нормы в составе крови. Если фибриноген с рождения повышен или понижен, проводится дополнительная диагностика для установления причины. Норма у мужчин и женщин одинакова.

Кровь берется только из вены. Чтобы получить точный результат, необходимо соблюдать такие правила:

• сдавать анализ утром, натощак (от последнего приема пищи должно пройти 8 часов);
• за несколько дней необходимо исключить алкоголь, желательно придерживаться диеты – отказаться от жареной, жирной, тяжелой пищи;
• отказаться от курения за несколько часов до анализа.

Важно! Необходимо предупредить лечащего врача о приеме любых лекарственных препаратов. Он может назначить временную отмену приема лекарств на период подготовки, сдачи анализа.

Уровень при беременности

У беременных женщин в организме происходит ряд изменений, затрагивающих работу кровеносной системы. С момента зачатия на протяжении всего первого триместра наблюдается низкий показатель фибриногена. Однако это не является поводом для беспокойства, его норма у женщин при беременности может понижаться, но только незначительно. Чаще всего это связано с токсикозом, сопровождающимся обезвоживанием. Когда он проходит, концентрация фибриногена нормализуется.

Повышение фибриногена при беременности опасно для здоровья как женщины, так и плода. В большинстве случаев появляется риск гибели ребенка либо в утробе, либо сразу после рождения. Врачи предупреждают о таких возможных опасностях высокого белка в крови при вынашивании ребенка:

• угроза выкидыша;
• замирание плода;
• патологические нарушения нормального развития плода;
• гестоз;
• тромбофлебит.

Важно! Обычно симптоматика повышенного фибриногена не проявляется сразу, поэтому при беременности необходимо сдавать регулярно общий анализ крови, биохимию, исследование на ПТИ, другие – по назначению врача.

Фибриноген повышенный — что это такое

Если сказать просто, это явление становится тревожным знаком, при котором повышается риск образования тромба. В норме этот белок действует только там, где возникло кровотечение, когда его показатели увеличены – процесс тромбообразования происходит неконтролируемо.

Высокий фибриноген отражается на способности крови к свертыванию, причинами этому обычно являются:

• инфаркт миокарда;
• переливание крови;
• осложнения после хирургических операций;
• гепатит;
• инфекционные заболевания;
• обезвоживание.

Наиболее частой причиной является ДВС-синдром – опасное патологическое состояние, при котором происходит ускоренное потребление фибриногена. В результате начинают формироваться тромбы. Однако ДВС-синдром не может длиться долго. Через некоторое время запасы фибриногена истощаются, результатом чего становится резкое снижение его уровня в крови.

Причины понижения

Низкий уровень фибриногена в плазме также является опасным, в том числе для жизни, состоянием. При сниженном показателе утрачивается способность крови сворачиваться, тогда результатом незначительной травмы может быть массивное, не останавливающееся кровотечение, кровоизлияния в слизистые, суставные полости и т.д.

Основными причинами сниженного фибриногена являются:

• синдром ДВС;
• заболевания печени, при которых она не может полноценно вырабатывать белок;
• дефицит витаминов В и С;
• анемия;
• осложнения после родов, хирургических операций;
• лейкоз;
• полицитемия.

Показателем, считающимся признаком снижения фибриногена, является 1,5 г на 1 л крови. При нем нужно постараться максимально быстро выяснить причину изменений состава плазмы, чтобы предотвратить дальнейшее снижение.

Что делать для нормализации

Когда расшифровка анализа показала, что количество фибриногена в плазме превышает норму, пренебрегать этим нельзя. Повышенная свертываемость крови представляет опасность как для здоровья, так и для жизни. Назначается лечение после проведенной диагностики.

Важно! Использовать препараты, разжижающие кровь – не выход, так как они устранят лишь симптом, а не заболевание. Увеличение фибриногена, как и его уменьшение, является не отдельным недугом, а признаком серьезной патологии.

Для снижения показателей белка в плазме обычно назначаются препараты трех групп:

1. Антиагреганты. Чаще всего Кардиомагнил, Аспекард. В их основе находится ацетилсалициловая кислота, способная разжижать кровь.
2. Антикоагулянты. В их основе находится гепарин или его аналоги, препятствующие процессу свертывания крови.
3. Фибринолитики. Не только разжижают кровь, но также растворяют тромбы. Обычно назначаются, когда тромбообразование уже началось.

Для повышения показателей фибриногена в крови подбирается индивидуальная терапия, ее выбор зависит от факторов, спровоцировавших проблемы со свертываемостью. Также важно следить за питанием, употреблять только полезные продукты, чтобы не перегружать печень.

Совет! При проблемах со свертываемостью особенно важно соблюдать правило о приеме не менее 2 л чистой воды в день.

Когда назначается анализ и что влияет на результат

Определение фибриногена чаще всего требуется в таких случаях:

• при риске развития гемофилии;
• перед проведением большинства операций;
• при обострении заболеваний сердечно-сосудистой системы;
• при патологиях печени;
• беременным женщинам, особенно страдающим токсикозом;
• при любых воспалительных процессах, вызванных инфекцией.

На достоверность полученных результатов могут отрицательно повлиять такие факторы:

• прием анаболиков, некоторых других лекарственных препаратов;
• недавно перенесенное переливание крови;
• сильное нервное перенапряжение перед сдачей анализа;
• интенсивные физические нагрузки;
• прием оральных контрацептивов.

Когда результатом анализа является отклонение от нормы показателя фибриногена в крови, это является не поводом для назначения лечения, а признаком необходимости проведения дополнительной диагностики для определения причины. Часто назначается коагулограмма – исследование крови, результат которого содержит данные о тромбиновом времени, АЧТВ, другие.

Фибриноген – жизненно необходимый элемент, входящий в состав крови, представляющий собой белок, вырабатываемый печенью. Показатели нормы меняются с возрастом, любые отклонения в большую, меньшую стороны являются тревожным признаком и поводом для проведения обследования.

Отклонения и норма фибриногена в крови

Фибриноген – один из белков крови, участвующий в процессе ее свертывания. Увидеть значение этого показателя можно в коагулограмме – результате анализа на свертываемость крови. Норма фибриногена для здорового взрослого человека колеблется в диапазоне от 1,5 до 5 грамм на литр крови. Что это за белок, каковы его функции и как варьируются нормы, вы узнаете из нашей статьи.

Фибриноген в организме человека

Фибриноген синтезируется клетками печени и вместе с остальными белками попадает в кровоток. Он бесцветен, легко растворим в жидкостях и обладает большой массой. Помимо того что фибриноген намного тяжелее остальных белков, он способен создавать кровяные сгустки, поэтому его повышенное количество влияет на еще один анализ, а именно СОЭ (скорость оседания эритроцитов). Если фибриноген выше нормы, показатели СОЭ увеличатся.

В то же время этот белок легко проникает и во внесосудистое пространство, находится в лимфе и соединительных тканях. При тяжелых патологиях его количество вне крови может достигать 80 % от всего объема, находящегося в организме.

Мы уже поговорили немного о нормах фибриногена. Содержание в крови здоровых людей этого белка отличается высокой стабильностью, его количество не изменяется в зависимости от времени суток, пола и возраста людей. Исключение составляют новорожденные и беременные, немного повышаются показатели и у пожилых людей.

Фибриноген характеризуется высокой скоростью обновляемости в организме, период полураспада составляет три дня. Ежедневно образуется от 1,5 до 5 грамм белка. А за сутки организм способен обновить до трети всего присутствующего объема.

Функции фибриногена

Свою физиологическую функцию фибриноген выполняет после взаимодействия с другим белком, тромбином, который разрушает его и превращает в фибрин. Молекулы фибрина представляют собой своеобразные белковые ниточки, объединяющиеся в мелкую сетку, в которой запутываются эритроциты. В результате этих преобразований появляется сгусток крови – тромб, который закрывает поврежденный сосуд. Таким образом фибриноген участвует в процессах остановки кровотечений и восстановлении поврежденных тканей.

Также фибриноген выполняет защитную функцию, препятствуя проникновению инфекций через раны. Таким образом, становится понятно, что резкое снижение фибриногена способствует развитию кровотечений.

Помимо этого количество белка влияет на работу эритроцитов, при соблюдении нормы фибриногена в крови они максимально способны доставлять кислород и питательные вещества к внутренним органам тела.

Особенности анализа крови на фибриноген

Фибриноген чаще всего входит в состав комплексного анализа свертываемости крови – коагулограмму. Сейчас ее часто называют еще и гемостазиограммой. Это одно и то же исследование.

Определение концентрации фибриногена проводится чаще всего по методу Клаусса с избытком тромбина. В такой системе время образования сгустка зависит только от концентрации в пробе активного фибриногена.

Концентрацию определяют в плазме, полученной из венозной крови. До исследования образец может храниться 4 часа при комнатной температуре, 8 часов в холодильнике, поэтому анализ проводится в день забора крови. Если для вас важен быстрый результат, вы можете обратиться в частную лабораторию.

Кровь на гемостаз берется из вены в вакуумную пробирку с цитратом натрия. Стандартное цветовое обозначение – голубая крышка. Нелишним будет наблюдать за процессом взятия пробы с вашей стороны. Дело в том, что для большинства проб важно после забора крови несколько раз перевернуть пробирку, чтобы смешать кровь с реагентом. Для крови на гемостаз встряхивание запрещено, оно может вести к сильному искажению результата анализа.

Также можно поинтересоваться, каким образом будет произведено исследование. Возможно ручное проведение исследования специалистом лаборатории, полуавтоматическое (когда пробу готовит человек, а исследует прибор) и исследование на автоматическом анализаторе без участия человека. Наиболее точным является третий вариант. И если вы сомневаетесь в результатах вашего анализа, то лучше всего обратиться в учреждение, в котором имеется автоматический коагулометр.

Подготовка к анализу

Анализ на гемостаз сдается из вены, с утра, натощак.

1. После еды должно пройти от 8 до 14 часов.
2. Перед сдачей крови нужно хотя бы 40 минут не курить.
3. Запрещено употребление алкоголя накануне.
4. За час до анализа нужно избегать физических нагрузок и стрессов.

На результат анализа также влияют некоторые медицинские препараты. Их прием либо прекращается, либо о нем сообщается врачу, давшему направление на исследование:

• гепарин;
• эстроген, андроген, оральные контрацептивы;
• стероидные препараты;
• аспарагиназа;
• вальпроевая кислота;
• рыбий жир.

Анализ на фибриноген: нормы

Как уже отмечалось, стабильность количества белка в крови не дает большого разбега в диапазоне его нормы. Незначительные отклонения допускаются в зависимости от возраста пациента и во время вынашивания плода при беременности.

• Новорожденные – 1,3-3 г/л.
• Дети до 7 лет – 1,5-4 г/л.
• Мужчины и женщины 2-4 г/л.
• Пожилые люди 3-6 г/л.

В норме анализ крови на фибриноген назначают: перед оперативными вмешательствами, при сердечно-сосудистых заболеваниях, при заболеваниях печени, при подозрении на воспаление внутренних органов и при контроле за течением беременности.

Норма при беременности

Уровень фибриногена у беременных женщин возрастает в третьем триместре. Это связано с подготовкой организма к естественной родовой деятельности и препятствию большой потери крови при ней.

Количество фибриногена в крови сильно влияет на протекание беременности, поэтому в каждом триместре за его уровнем тщательно следят. Нормы обозначены в таблице.

Повышенный фибриноген при беременности

Обычно в первом триместре уровень у женщин фибриногена (нормы см. выше) снижается в связи с последствиями испытываемого токсикоза. Во втором он вновь начинает расти и к концу третьего достигает максимальных показателей – от 4 до 6 г/л крови. Более высокие показатели влекут за собой осложнения в виде образования тромбов в пуповине, самопроизвольного прерывания беременности, отслойки нормальной плаценты и гестоза. Любое лечение в такой ситуации назначается только гинекологом и гемологом, ведущими беременность.

Пониженный фибриноген при беременности

Не менее опасна и обратная ситуация. Так как фибриноген отвечает за свертываемость крови, его нехватка может привести к обильному кровотечению во время родов и даже к летальному исходу. Уровень ниже нормы фибриногена в крови у женщин обычно сопровождает тяжелые формы позднего токсикоза и ДВС-синдром. При правильном медицинском вмешательстве это поддается коррекции. Главное – вовремя предпринять необходимые меры, а для этого своевременно проходить обследования.

Повышенный фибриноген в организме человека

Если уровень в крови фибриногена выше нормы, что это значит? Фибриноген в медицине часто называют белком острой фазы. Подразумевается под этим следующие: при острых состояниях, опасных поражениях внутренних органов тело человека направляет все свои силы на их излечение. В том числе в кровь производится выброска большого количества фибриногена – белка, отвечающего за восстановление тканей, за остановку кровотечений.

Таким образом, при значительном превышении нормы фибриногена в крови предполагается наличие острой фазы заболевания. Далее его определяют по сопутствующим симптомам и анализам.

Отклонение в сторону увеличения от принятой нормы фибриногена может быть не следствием какой-либо болезни, а аутоиммунным заболеванием (то есть нарушением в организме, направленным против самого себя). Последствиями такого повышения могут стать тромбозы и тромбофлебиты, то есть закупорка сосудов тромбами.

Пониженный фибриноген в организме человека

Норма фибриногена в крови может быть занижена ввиду как врожденного заболевания, так и приобретенного. Причиной могут стать не только заболевания крови, но и органа, отвечающего за выработку фибриногена, печени.

Следствием недостатка его в крови становится ее повышенная разжиженность и склонность к кровотечениям. Кровь с недостаточным количеством фибриногена не может полноценно выполнять свою функцию. К внутренним органам поступает меньше кислорода, хуже переживаются бактериальные и вирусные атаки. Даже мелкие травмы могут приводить к обильным кровотечениям, а итогом серьезных повреждений становится летальный исход из-за потери критического объема крови.

Причинами сниженного фибриногена могут быть различные заболевания крови, такие как гемофилия, ДВС-синдром, миелолейкоз, полицитемия, рак крови. Из приобретенных заболеваний к снижению его уровня приводят болезни печени. Также гипофибриногенемия может стать следствием послеоперационных и послеродовых осложнений, существенного недостатка витаминов группы В и С, обширных ожоговых повреждений.

Рекомендации

При сложных заболеваниях лекарственная терапия назначается лечащим врачом. По согласованию с ним допускается изменение рациона питания для снижения или повышения уровня фибриногена в крови.

Для снижения уровня фибриногена в крови самым доступным способом является корректировка количества белка в питании. Считается, что понижает фибриноген употребление в пищу жирных сортов рыбы или рыбьего жира, продуктов, богатых витаминами В12 и С, рекомендуют употребление кислых ягод типа малины, брусники. Помимо большого количества витаминов в малине содержится природная ацетилсалициловая кислота, разжижающая кровь.

Хорошо сказываются на снижении уровня фибриногена, да и на всем организме в целом дополнительные физические нагрузки.

То же можно сказать и о пониженном фибриногене. В зависимости от причины, лекарственную терапию назначает врач, посоветовавшись с ним, вы можете скорректировать свою диету и помочь организму.

К продуктам, повышающим уровень фибриногена, относят гречневую крупу и другие злаки, сою, картофель, капусту, бананы, шпинат, грецкие орехи и яйца.

Помните, что все проблемы со здоровьем можно решить, используя комплексный подход. Получая информацию, не занимайтесь самолечением, лучше, будучи уже осведомленным в нюансах, вместе с врачом выработать верную стратегию лечения. Следите за собой и оставайтесь здоровыми.

Источник: vvpg.ru

Что такое фибриноген в анализе крови?

После синтеза молекула свёртывающего белка поступает в кровеносное русло, где принимает участие в образование тромба (сгустка) при повреждении сосуда или клеток тканей. Сгусток препятствует дальнейшему кровотечению. После запуска каскада биохимических реакций от молекулы фибриногена сначала отщепляется фибринопептид А и В, которые преобразуются в фибрин-мономер с последующей полимеризации до белковых нитей. Фибриновые нити формируют переплетённую сетку – основа для образования сгустка.

Анализ по определению уровня фибриногена в сыворотке крови назначается пациентам при:

• необходимости проведения хирургического вмешательства с целью оценки вероятности кровотечения или тромбоза;
• воспалительных заболеваниях;
• предродовой диагностики;
• высоком риске тромбообразования;
• наследственных коагулопатиях;
• заболевании почек;
• лечении антикоагулянтами и ангиагрегантами;
• подборе терапии хронических патологий печени и сердечно-сосудистой системы.

Норма фибриногена в крови у женщин, мужчин и детей

Важно: недопустимо самостоятельно пытаться расшифровать результаты анализов для выбора лечения. Это может привести к осложнению тяжести заболевания и самого пациента.

Интерпретировать полученные данные исследования крови на фибриноген может только специалист в комплексе с другими лабораторными показателями и анамнезом пациента.

Норма фибриногена в биохимическом анализе сыворотки крови находится в пределах от 1,8 до 4 г/л. Следует отметить, что минимальный уровень фибриногена в крови составляет 0, 5 г/л – только в этом случае возможно поддержание гомеостаза в организме человека.

Нормальные (референсные) значения одинаковы для представителей обоих полов и всех возрастов. Исключение составляют беременные женщины.

Нормы фибриногена при беременности по триместрам

В норме фибриноген при беременности значительно повышается. Это связано с необходимостью подготовки организма женщины к родам, в процессе которого неизбежна потеря крови. При физиологических родах будущая мама теряет порядка 300 мл крови, а при кесаревом сечении этот показатель достигает 750 мл. С целью исключения избыточного кровотечения происходит активация работы свёртывающей системы крови.

При расшифровке полученных данных необходимо учитывать срок беременности, поскольку референсные значения для них различны. В таблице представлены предельно допустимые показатели рассматриваемого критерия.

Максимальное повышение фибриногена характерно для третьего триместра при беременности, поскольку организм женщины активизирует все системы и органы для подготовки к родовой деятельности.

Читайте далее: Что должен знать каждый о биохимическом анализе крови?!

Фибриноген выше нормы — что это значит у взрослого человека?

Первый фактор свёртываемости относят к белкам острой фазы воспаления. Поэтому высокий фибриноген в крови регистрируется при инфекционном поражении организма человека, а также при разрушении тканей. Однократное отклонение показателя от нормы может быть вызвано физиологическими причинами или неправильной подготовкой пациента к сдаче биоматериала. Недостаток метода – широкий перечень возможных патологий, при которых уровень фибриногена в сыворотке крови превышает норму.

Помимо воспалительного процесса фибриноген выше нормы наблюдается при:

• наличии злокачественных новообразований с метастазами;
• обширных ожогах;
• недостаточном синтезе гормонов щитовидной железы;
• вирусной или бактериальной инфекции – грипп, туберкулёз, пневмония;
• патологиях сердца (инфаркт, инсульт);
• приёме лекарственных препаратов на основе женских половых гормонов, в том числе оральных контрацептивов;
• амилоидозе – сбои в процессах белкового обмена, в результате которого в тканях откладывается белково-полисахаридный комплекс.

Если фибриноген повышен при беременности

Пациенток часто интересует вопрос — зачем контролировать фибриноген во время беременности? Исследование на белковые факторы свёртываемости крови являются обязательными для каждой женщины при постановке на учёт и на протяжении всей беременности.  Данный факт обусловлен тем, что превышение нормальных значений у дамы в положении может свидетельствовать о развитии патологического процесса.

Высокий фибриноген у беременных может стать причиной выкидыша или преждевременных родов в результате закупорки тромбом артерии пуповины, что приводит к отслоению плаценты. В этом случае женщина помещается под круглосуточное наблюдение врачей и ей назначается корректирующая терапия.

Значение показателя ниже нормы

Отклонение критерия в меньшую сторону от нормальных показателей имеет не менее важное диагностическое значение, чем и повышение. Фибриноген понижен — что это может значить?

Перед выявлением причин снижения необходимо исключить факторы, которые не относятся к патологическим состояниям. Так, белок может быть понижен в результате недавнего переливания донорской крови от донора реципиенту, а также в результате приёма стероидных или успокоительных препаратов.

Патологические состояния, снижающие уровень фибриногена:

• ДВС-синдром – сбои в процессе реализации механизмов свёртываемости крови, которые являются результатом избыточного выхода тромбопластических молекул из повреждённых тканей. Наблюдается при шоковых состояниях, обширных травмах, бактериальном или вирусном сепсисе, а также при осложнениях во время родов;
• хронических заболеваниях печени – цирроз, гепатит;
• гипофункции витаминов Си В12;
• попадание околоплодных вод в кровеносное русло матери, что приводит к развитию шока, вплоть до летального исхода;
• хронический миелоидный лейкоз – злокачественное поражение кроветворной системы;
• болезнь Вакеза – доброкачественная патология, приводящая к избыточному содержанию эритроцитов и лейкоцитов;
• интоксикация ядами змеи.

Чем опасны отклонения фибриногена от нормы?

Высокие значения указываю на густую кровь, что значительно повышает риск формирования закупоривающих сосудов тромбов. Кроме того, отклонение от нормы свидетельствует о развитии в организме пациента патологического процессе. В большинстве случаев – это инфекционное заболевание или разрушение тканей. Состояния требуют уточнения диагноза, для этого пациенту назначаются дополнительные методы обследования, которые включают:

• определение активированного частичного тромбопластинового времени (АЧТВ);
• анализ на антитромбин;
• коагулограмму с обязательным установлением протромбинового времени и международного нормализованного отношения.

Недостаток белка приводит к нарушению работы системы свёртываемости крови, что может привести к обширным кровотечениям. Поэтому анализ является обязательным при подготовке к операции и во время беременности.

Читайте далее: Анализ коагулограмма крови — нормы, отклонения, терапия

Подготовка и проведение анализа

Биоматериалом для исследования является сыворотка, получаемая после центрифугирования венозной крови, взятой с локтевого сгиба у пациента. Исследование можно пройти в частной и государственной клиниках. Уровень белка определяется при помощи метода детекции бокового светорассеяния с установлением процента по конечной точке. Срок получения результатов не превышает 1 суток, не считая дня сдачи биоматериала.

Точность полученных данных зависит не только от правильности постановки анализа, но и от того подготовился пациент к сдаче анализа или нет. Максимально достоверные результаты получаются если:

• кровь сдаётся после 8-12 часового ночного голодания, разрешено пить несладкую воду без газа;
• за 1 сутки исключаются из рациона острые, жирные и копченые блюда, а также алкоголь;
• за 1 час ограничивается физическое и эмоциональное напряжение, желательно отменить спортивные тренировки накануне сдачи биоматериала;
• по согласованию с врачом за 2-3 суток отменяется приём медикаментозных препаратов. В случае невозможности отмены следует предупредить сотрудника лаборатории о принимаемых лекарствах.
• за 30 минут запрещается курить;

Как снизить фибриноген в крови?

Стабильно высокие показатели анализа указывают на необходимость подбора методов лечения. В первую очередь необходимо выявить причину отклонения от нормы. В случае инфекционного заболевания назначаются препараты для их устранения. После успешного излечения значение рассматриваемой величины самостоятельно возвращается в пределы нормы.

Хроническое состояние повышенного белка предполагает приём медикаментозных препаратов, действие которых направлено на разжижение крови, например, гепарин.

В критическом состоянии пациенту могут быть назначены фибринолитики – препараты, разрушающие молекулу фибриногена. Их применение ограничено из-за высокого риска развития кровотечения, частота которых возрастает у пожилых пациентов.

Пациенту подбирается специальная корректирующая диета. Рекомендуются исключение из рациона продуктов с высоким содержанием холестерина и животного жира. Назначение витаминных комплексов также помогает поддерживать показатель в норме. При недостатке гормонов щитовидной железы, необходимо применение препаратов корректирующих данное состояние. Пациентам следует избегать сильных физических и эмоциональных стрессов.

Вместо заключения

Таким образом, следует подчеркнуть:

• фибриноген у беременных повышается, однако, отклонение от нормальных значений указывает на патологию;
• концентрация фибриногена коррелирует с риском развития патологий сердца, поэтому важно вовремя выявить превышение нормы и подобрать лечение;
• для получения максимально достоверных результатов следует соблюдать правила подготовки к анализу.

Читайте далее: Норма холестерина в крови у женщин по возрасту, причины отклонений и методы коррекции значений

Источник: medseen.ru

Фибриноген – что это такое?

Фибриноген – это первый фактор плазменной системы свертывания, его уровень определяют перед операциями, родами, при заболеваниях печени, склонности к тромбозам или кровотечениям, сердечно-сосудистой патологии.

Основные функции , выполняемые фибриногеном:

• непосредственное участие в образовании фибринового сгустка;
• оказание прямого влияния на скорость заживления ран;
• регуляция процессов фибринолиза;
• участие в ангиогенезе (синтезе новых сосудов) и в клеточном взаимодействии;
• оказывает влияние на кровь и на стенку артерий при воспалительных процессах в организме.

Необходимость сдачи крови на фибриногены возникает при следующих показаниях :

• при подозрении на гемофилию;
• при подготовке к операциям, а также в послеоперационный период;
• при заболеваниях сердечно-сосудистой системы;
• при патологии печени;
• при беременности (Беременным необходимо сдавать подобный анализ в каждом триместре, чтобы
• избежать возможных осложнений.);
• при воспалительных процессах, этиология которых неясна.

Критическая норма фибриногена в крови – 2 мг/л, если ниже этого показателя, любое вмешательство будет фатально. Значение выше 4 говорит о риске тромботических осложнений.

Норма фибриногена в крови у женщин, мужчин

Нормы массовых долей фибриногена, принятые современными клиническими исследованиями у различных людей:

• взрослые (мужчины и женщины): 2–4 г/л;
• беременные женщины (максимальные значения для IIIтриместра): 6–7 г/л;
• у новорожденных детей: 1,25-3 г/л.

Чтобы определить уровень фибриногена для анализа берется венозная кровь. Сдавать анализ необходимо натощак (не раньше, чем через двенадцать часов после принятия пищи). В течение двух часов до сдачи этого анализа необходимо исключить физические нагрузки. А за сорок минут до сдачи венозной крови важно исключить курение.

Фибриноген при беременности

Первый триместр беременности в норме фибриноген должен составлять примерно 2,98 г/л. Это несколько ниже нормы, но всегда учитывается состояние токсикоза беременной женщины. Второй триместр – фибриноген начинает подниматься, и, как правило, составляет 3,1 г/л. И третий триместр характеризуется значительным повышением этого белка – от 4,95 до 6г/л.

Высокие уровни фибриногена и активация свертывающей системы приводят к:

1. Бесплодию;
2. Преждевременным отслойкам нормально расположенной плаценты;
3. Тромбозам сосудов пуповины;
4. Гестозам;
5. Самопроизвольным абортам на ранних сроках;
6. Неразвивающимся беременностям;
7. Преждевременным родам;
8. Тромбозам и тромбофлебитам у матери.

Чтобы своевременно осуществить соответствующую терапию, врачи назначают сдачу коагулограммы несколько раз в течение всего срока беременности. Первый анализ, проведенный на начальном сроке, даёт представление об исходном уровне фибриногена, а выполненный перед родами показывает: нет ли опасности развития тромбоза и готов ли организм к родам.

Фибриноген выше нормы – что это значит?

Фибриноген выше нормы означает, что система гемостаза активирована и существует опасность излишнего образования тромбов или же в организме протекает острая фаза воспалительного процесса, как правило, тяжелого.

Таким образом, высокий уровень данного фактора отмечается при тяжелых патологических состояниях, затрагивающих жизненно важные органы и весь организм в целом:

• ревматизм;
• инфаркт миокарда;
• нефротический синдром;
• инфекционные заболевания;
• сахарный диабет;
• пневмония;
• лёгкие формы гепатита;
• первая стадия ДВС синдрома;
• туберкулёз;
• онкология;
• любые острые состояния организма, такие как разнообразные травмы, ожоги.

Так же увеличение образования фибриногена происходит при беременности, это вызвано естественными физиологическими процессами. Своего максимума концентрация фибриногена достигает на III триместре – до 7 г/л. Повышенные показатели наблюдаются при оральной контрацепции и приеме эстрогенов, а так же с возрастом.

Фибриноген ниже нормы – что это значит?

Если содержание фибриногена в крови ниже нормы, ухудшается и ее свёртываемость, что в свою очередь может вызвать длительные кровотечения. Причина данного состояния может быть как врождённой, так и выступать итогом ряда заболеваний. Из-за чего же может понизиться фибриноген?

Основные причины низкого фибриногена:

• ДВС-синдром – тяжелейшее нарушение гемостаза, при котором в мелких сосудах образуется большое количество микротромбов;
• тяжелые заболевания печени (цирроз);
• токсикоз при беременности (ранний и поздний);
• гиповитаминоз С и В12;
• врожденные патологии (афибриногенемия и гипофибриногенемия);
• отравление ядами (укусы ядовитых змей);
• прием антикоагулянтов (стрептокиназа, урокиназа);
• эмболия околоплодными водами (у новорожденного);
• полицитемия (увеличение клеток крови);
• прием анаболиков, андрогенов;
• прием рыбьего жира.

Пониженный уровень фибриногена отмечается также

• у вегетарианцев,
• при приеме антиоксидантов (витамин Е),
• при дозированном употреблении алкоголя.

Количество фибриногена, менее чем 0,5–1 г/л, грозит риском появления кровотечения сосудов внутренних органов.

Что делать?

Необходимо помнить, что понижение или повышение уровня фибриногена – лабораторный симптом. Анализ крови на фибриноген позволит выявить отклонения. В случае изменения этого показателя необходимо всестороннее дополнительное обследование с целью выяснения заболеваний, приведших к этому.

Отсутствие адекватного лечения может привести к выраженным внутренним и наружным кровотечениям при его снижении, или к повышенному тромбообразованию при его высокой концентрации.

Фибриноген — это особый белок, играющий важную роль в процессе свёртываемости крови. Является предшественником фибрина, составляющего основу сгустка (тромба), который останавливает кровотечение при ранах и внутренних кровоизлияниях. Этот фермент образуется в печени, откуда попадает в кровь и распространяется по всему организму.

Анализ на выявление уровня

Анализ заключается во взятии крови из вены. Исследуют плазму по методу Клауса: определяют уровень фибриногена по скорости образования сгустка, путём добавления большого количества тромбина к разведённой плазме.

Видео о том, что такое фибриноген

Показания к проведению

Фибриноген входит в группу анализов на определение свёртываемости крови, но на этом его использование не ограничивается. Уровень этого белок способен показать отклонения в работе сердечной мышцы и печени. Более подробный список показаний к анализу приведён ниже:

• Предоперационный период. Назначается для определения допустимой нагрузки на сердечную мышцу и показателей свёртываемости крови.
• Сердечно-сосудистые заболевания.
• Для исключения образования опасных тромбов в сосудах.
• Нарушение свёртываемости крови.
• Для диагностики функций печени.
• Пренатальная диагностика.
• Состояние беременности.

Возможно вам также будет полезно узнать подробнее про свертываемость крови

Анна Поняева. Закончила нижегородскую медицинскую академию (2007-2014) и Ординатуру по клинико-лабораторной диагностике (2014-2016).Задать вопрос>>

Подготовка

Для достоверного результата необходимо придерживаться следующих рекомендаций:

• Кровь сдаётся рано утром.
• Не принимать пищу за 5 часов до анализа.
• Не перегружать организм физическими упражнениями.
• Нормализовать рацион питания. Не превышать дневную норму мясных и железосодержащих продуктов (150 грамм).

СПРАВКА! Перед проведением анализа убедитесь, что у вас отсутствуют воспалительные процессы в организме (ОРЗ, ОРВИ, ангина и другие, так как в этом случае результат анализов будет недостоверным.

Норма в крови и расшифровка

Уровень фибриногена различен для каждого возраста, но не различается у женщин и мужчин.

Норма во время беременности:

СПРАВКА! Расшифровка анализов проводится только лечащим врачом после проведения дополнительных исследований.

Причины и симптомы отклонения от нормы

Отклонения от нормы в первых триместрах беременности возникает при развитии патологий у плода, так как фибриноген тесно функционирует с плацентой. При низком уровне у плода происходит задержка в росте и развитии. Расшифровку анализа нужно проводить только после ультразвукового исследования, без УЗИ этот показатель не информативен. Распространённые симптомы изменения уровня фибриногена в крови:

• Трудность в остановке кровотечения.
• Общая слабость, понижение работоспособности.
• Боли в правой подвздошной области (заболевания печени).
• Ощущение кома в горле (заболевания щитовидной железы, преимущественно у женщин).

Посмотрим на наглядную визуализацию фибриногена

Пониженный уровень

Снижение количества фибриногена в крови свидетельствует о следующих заболеваниях и состояниях организма:

• Патологии печени (гепатит различной этимологии, цирроз, раковые опухоли).
• Миелолейкоз.
• Полицетамия.
• Снижение уровня фибриногена у младенцев говорит о эмболии.
• Авитаминоз (витамин В12).
• Хронический низкий уровень фибриногена в крови (афибриногенемия или гипофибриногенемия).
• Строгая неправильная диета и анорексия.
• Интоксикация ядами (укусы ядовитых змей и пауков)
• Переливание крови.

СПРАВКА! Существует такое заболевание, как дисфибриногенемия, при котором уровень фибриногена остаётся в норме, а риск тромбозов увеличивается. Необходима детальная диагностика всех систем организма.

Если уровень повышен

Если уровень белка повышен в крови, то это свидетельствует о различных заболеваниях: от самых безобидных до очень опасных для здоровья. Ниже приводим примерный список причин такого состояния, когда уровень фибриногена повышен. Этот список причин одинаков для мужчин и женщин почти полностью:

• Инфекционные заболевания (грипп, туберкулёз).
• Заболеваниях сердечно-сосудистой системы (инфаркт, инсульт).
• Отклонения в работе щитовидной железы (избыточный выработок гормонов).
• Онкологические заболевания дыхательных путей.
• Применение гормональной контрацепция у женщин.
• Травмы и обширные ожоги.
• Атеросклероз.
• Если уровень фибриногена повышен у женщин при беременности — это является физиологической нормой, так как природа предусмотрела наличие кровотечения во время родов и начинает накапливать этот белок в организме заранее. Если уровень белка не повышается (менее 2 г/л), это может грозить послеродовым кровотечением.
• Венозная недостаточность.

Лечение и профилактика

В основном отклонения от нормы означают сосудистые и сердечные патологии, когда увеличивается риск тромбоза сосудов. При повышенном уровне кровь становится более густой, при лечении используют препараты для её разжижения:

• Антикоагулянты (при повышенном уровне).
• Для снижение уровня используют медикаменты содержащие ацетилсалициловую кислоту. Эффективное средство для нормализации процесса свёртываемости крови.
• Для профилактики назначают витаминные комплексы, содержащие жиры омега-3, витамин В12, витамин А, витамин С. Эффективно нормализует незначительные отклонения от нормы зелёный чай и растительные лекарства.
• Необходимо соблюдать диету: минимизировать количество жирной, животной пищи и холестерина.
• Рекомендованы умеренные физические нагрузки.

СПРАВКА!Если количество фибриногена в крови составляет менее 1,5 г/л все операционные вмешательства крайне нежелательны. Рекомендуется медикаментозное лечение.

Что влияет на уровень этого компонента в крови

Если у пациента не обнаружили никаких патологий, а уровень белка отклоняется от нормы, то это может быть вызвано физиологическими состояниями или приёмом медикаментозных препаратов:

• Снизить уровень могут: сильные транквилизаторы на основе фенобарбитала, спортивные добавки с добавлением анаболических стероидов, переливание крови или донорство.
• Повысить уровень могут: женские гормональные контрацептивы, табакокурение, повышенный уровень сахара в крови, лишний вес, нервные перенапряжения и чрезмерные физические нагрузки.

Фибриноген и сердечно-сосудистые заболевания

Так как уровень этого белка несёт ответственность за свёртываемость крови, при его повышении возникает риск развития тромбов в сосудах, что приводит к развитию сердечно-сосудистых патологий (поражения сердечной мышцы, ишемическая болезнь сердца). Возникает риск сужения просвета коронарный артерий и сосудов, что при запущенном случае приведёт к инфаркту миокарда или кровоизлиянию в головной мозг.

СПРАВКА! Норма фибриногена в крови не может считаться показателем отсутствия сердечно-сосудистых патологий, при негативных симптомах необходима тщательная диагностика (ЭКГ, УЗИ сердца).

Где сдать?

Анализ на фибриноген можно сдать как в обычной районной поликлинике по направлению врача, так и в специализированной лаборатории. Либо в любой частной лаборатории такой как, инвитро, цена за анализ обойдется вам в 549 р.

При повреждении кровеносных сосудов на месте травмы образуется сгусток, состоящий из клеток крови. В процессе свертывания участвует большое количество компонентов. Фибриноген играет одну из ключевых ролей при остановке кровотечения. Изменение концентрации этого вещества в организме под действием разных факторов, при некоторых заболеваниях может нарушить свертываемость крови. Повышенное образование тромбов или непрекращающиеся кровотечения создают угрозу для здоровья и жизни человека.

Фибриноген в крови

Фибриноген – это крупные многокомпонентные молекулы белка, растворенные в крови. Плазма после удаления этого вещества называется сывороткой. Белок производится печенью, циркулирует в организме 3-5 дней, затем старые частицы утилизируются, на смену им синтезируются новые. Фибриноген находится в неактивной форме до тех пор, пока не запускается система свертывания крови при нарушении целостности сосуда, воспалениях.

При появлении повреждений растворимый фибриноген (фактор I свертывания крови) под действием выделившегося фермента тромбина превращается в элементы нерастворимого фибрина. Фактор XIII свертывания вызывает объединение мономеров в более объемные структуры. Нити фибрина-полимера прикрепляются к краям раны и как сеть задерживают клетки крови, не позволяя им покидать сосудистое русло. Эритроциты и лейкоциты прилипают к ним, образуя сгусток крови.

Далее под действием тромбостенина активированные тромбоциты, прикрепленные к нитям фибрина, сжимаются. Сгусток крови уплотняется, происходит его рестрикция, из него выталкивается жидкость. Вследствие этого края раны сближаются. Общее время образования тромба у здорового человека составляет 10-20 минут. По мере заживления раны осуществляется рассасывание кровяного сгустка при участии тромбоцитов.

Функции

Фибриноген выполняет ряд важных задач для обеспечения нормальной жизнедеятельности организма. Например, он:

• участвует в образовании нитей фибрина при повреждении сосудов;
• регулирует фибринолиз (рассасывание тромбов);
• принимает участие в ангиогенезе (образовании новых капилляров);
• участвует во взаимодействии клеток крови со стенками сосудов;
• ускоряет восстановление тканей после повреждения;
• регулирует воспалительные процессы.

Норма

Установлены нормальные показатели концентрации фибриногена в крови, свидетельствующие об отсутствии патологий системы гемостаза. Они представлены в таблице:

Норма (по Клауссу)

Взрослые женщины и мужчины

Повышение фибриногена

Увеличение содержания фибриногена (фибринемия) является значимым показателем для диагностирования ряда заболевании, свидетельствует об активации системы гемостаза. При подъеме уровня этого белка выше 4 г/л могут запускаться процессы тромбообразования, вызывающие негативные последствия. Исключение составляют беременные женщины, нормальный показатель у которых завышен. Увеличение свертываемости крови приводит к серьезным нарушениям сердечно-сосудистой системы. При этом повышается скорость оседания эритроцитов (СОЭ или РОЭ).

Причины

Исследования показали, что система свертывания очень чутко реагирует на изменения состояния организма. Фибриноген повышен при:

• воспалительных, инфекционных и аутоиммунных заболеваниях – гриппе, фарингите, панкреатите, перитоните, пиелонефрите, гломерулонефрите, пневмонии, ревматоидном артрите, мононуклеозе, склеродермии;
• нарушениях кровообращения в мозгу, конечностях – атеросклерозе рук и ног, тромбофлебите, ангиопатии, венозной недостаточности;
• онкологических заболеваниях, множественной миеломе;
• инсульте, инфаркте миокарда;
• нефротическом и гемолитико-уремическом синдроме;
• сахарном диабете, гепатите, туберкулёзе;
• гипотиреозе, амилоидозе;
• ожогах, травмах;
• гиперфибриногенемии;
• некрозе тканей, лучевой болезни;
• никотиновой зависимости;
• при беременности и менструации у женщин;
• после хирургического вмешательства;
• на первой стадии ДВС-синдрома;
• у людей пожилого возраста.

Последствия

Повышенная концентрация белка в крови вызывает образование тромбов даже при отсутствии повреждений. Это может стать причиной развития ишемической болезни сердца, закупорки сосудов фибриновыми сгустками, сердечной недостаточности, инфаркта и инсульта. Кровь становится более густой, вязкой, что опасно при гипертонии, в пожилом возрасте.

Как снизить фибриноген

Для корректировки уровня фибриногена врач индивидуально подбирает схему лечения с учетом причин, вызывающих данное отклонение. Существует несколько групп препаратов, различающихся по механизму действия на систему крови. Выделяют следующие антикоагулянты:

• предотвращающие действие фермента тромбина на фибриноген (Гепарин);
• частично ингибирующие синтез протромбина клетками печени (Варфарин, Дикумарин);
• тромболитики, растворяющие уже образовавшийся тромб (Альтеплаза);
• ингибиторы фактора X свертывания (Ксарелто (Ривароксабан), Прадакса);
• продукты питания, способствующие разжижению крови и снижению ее свертываемости (ягоды клюквы, малины, куркума, ананас, лимон, отвар и настойка корня солодки, зеленый чай, льняное масло, свекла, огурцы, чеснок, какао-бобы, горький шоколад, жирная рыба, сок алоэ);
• витамины А, С, Е, В3, В5 как дополнительные средства.

Фибриноген ниже нормы

Снижение уровня фибриногена также свидетельствует о развитии патологических процессов. Свертываемость крови уменьшается. В тяжелых состояниях даже мелкие капиллярные кровотечения могут длительное время не останавливаться. Это ведет к появлению головокружения, слабости, потере сознания. Снижение концентрации данного белка до 2 г/л является противопоказанием для проведения хирургических операций; менее 1 г/л говорит о риске внутренних кровотечений.

Причины

Установлено, что фибриноген понижен при патологиях различных органов. Показатели ниже допустимого порога наблюдаются при:

• нарушениях функционирования печени (циррозе, печеночной недостаточности);
• отравлениях некачественной пищей, лекарственными средствами, бытовой химией, ядами;
• инфекционном мононуклеозе, менингококковом менингите;
• токсикозе при беременности;
• осложнениях после родов;
• ДВС-синдроме (наличии большого количества микротромбов);
• сердечной недостаточности;
• при образовании метастазов при онкологии;
• гемобластозах (лейкозе промиелоцитарного типа, хроническом миелобластном лейкозе);
• гипо- и авитаминозе (нехватке витаминов С и В12);
• афибриногенемии, гипофибриногенемии (генетических заболеваниях, вызывающих недостаточность фибриногена);
• полицитемии (увеличении количества клеток крови);
• после кровопотери;
• после тромболизиса под наблюдением врача;
• у детей до 6 месяцев;
• у новорожденных при эмболии околоплодными водами;
• у вегетарианцев;
• при регулярном приеме алкогольных напитков.

Как повысить

Увеличить концентрацию фибриногена можно с помощью приема лекарственных средств и соблюдения диеты, включающей определенные компоненты. Примерный перечень препаратов и продуктов:

Аминокапроновая кислота (внутривенно),

Транексам (транексамовая кислота),

Викасол (витамин К).

орехи (грецкие, кедровые),

Фибриноген при беременности

При беременности концентрация фибриногена постепенно повышается. Это нормальное явление, свидетельствующее о подготовке организма к рождению ребенка, служит защитой от больших кровопотерь в родах. Для наблюдения за нормальным протеканием беременности анализ на свертываемость сдают каждые 3 месяца. Норма фибриногена в крови у женщин в период беременности:

Понижение свертываемости крови может спровоцировать сильное кровотечение во время родов. Повышенный уровень фибриногена при беременности вызывает серьезные осложнения:

• отслойку плаценты на ранних сроках;
• гестоз;
• выкидыш на ранних сроках;
• образование тромбов в сосудах пуповины;
• замирание беременности;
• роды раньше срока;
• тромбофлебит, тромбоз у матери.

Анализ на фибриноген

Для определения свертываемости крови проводят специальное исследование, в результате которого получают коагулограмму, предоставляющую информацию о концентрации фибриногена. Данный анализ назначают при наличии следующих показаний:

• перед и после хирургического вмешательства;
• при наличии болезней печени, сердца, сосудов;
• после случая тромбоза сосуда;
• во время беременности;
• при невыясненных причинах воспалительных процессов;
• при подозрении на наличие гемофилии.

Для исследования сдают венозную кровь натощак, после последнего приема пищи должно пройти не менее 12 часов. За два часа до взятия материала стоит убрать физические нагрузки, за 40 минут – прекратить курить. К пробе добавляют 3,8%-ный раствор цитрата натрия, чтобы не допустить переход фибриногена в фибрин. Прежде, чем сдавать кровь на биохимический анализ, стоит учитывать, что некоторые факторы и препараты искажают результаты в ту или иную сторону. В некоторых случаях требуется прекратить их применение перед исследованием.

Употребление определенных лекарственных средств (анаболиков, андрогенов, антикоагулянтов, антиоксидантов, Урокиназы, Фенобарбитала, Вальпроевой кислоты) и переливание крови снижают концентрацию фибриногена. Стрессовые состояния, физические нагрузки, лишний вес, высокий уровень глюкозы и холестерина, употребление оральных контрацептивов обуславливают более высокие показатели свертываемости. У пациентов, страдающих на момент обследования ринитом, ангиной, простудными заболеваниями, результаты не могут считаться достоверными.

Фибриноген в анализе крови (коагулограмме) по Клауссу указывается в первой строчке, имеющей название FIB.CLAUSS, FIB или RECOMBIPL-FIB. Помимо него в бланке результатов обозначены АЧТВ (активированное частичное тромбопластиновое время), ПТВ (протромбиновое время), ПТИ (протромбиновый индекс), МНО (международное нормализованное отношение).

Для расшифровки анализа используются два столбика таблицы с показателями: в одном из них указан полученный в ходе исследования результат, в другом – референсные значения (т.е. норма). Нужно сравнить данные пациента с установленными для здоровых людей числами. В случае если показатель фибриногена обследуемого человека попадает в интервал нормальных значений, считается, что патологий системы свертываемости не выявлено. При отклонении данных от нормы врач может назначить дополнительные исследования, на основе которых будет определен диагноз и последующее лечение.

Источник: serdce-help.ru

Все статьи про заболевание и лечение сосудов :

Кдр левого желудочка норма Что такое сатурация в медицине показатели нормы Ктг оценка по fischer и krebs норма Сывороточное железо в норме а гемоглобин низкий Кровотоки при беременности норма C реактивный белок норма у взрослых Mcv ниже нормы Широта распределения популяции тромбоцитов норма у женщин