Варикозное расширение вен на ногах операция лазером


Заболевание, при котором происходит увеличение вен, их расширение и потеря эластичности известно как варикозное расширение вен. Результатом недуга является не только заметный косметический дефект, но и образование язв, которое сопровождается сильными болями. Лечение лазером варикоза нижних конечностей – один из наиболее современных и безболезненных методов устранения заболевания.

Расшифровка процедуры

Лечение варикоза лазером

Лазерное лечение варикоза проводится посредством использования ультразвукового дуплексного сканера. При этом происходит поглощение энергии лазера гемоглобином эритроцитов.

В результате этого на протяжении нескольких секунд они преобразуются в тепловую энергию, величина которой достигает 100 градусов. Плазма крови и ее элементы закипают. Этот процесс можно сравнить со своеобразным термическим ожогом стенок вен, который провоцирует образование тромба.


Через небольшой отрезок времени происходит рассасывание вен, и они становятся практически незаметными. Если заболевание находится в запущенной форме развития, возникает необходимость в повторном проведении операции. Сделать это можно будет не ранее, чем через 30 – 40 дней.

Популярность метода обусловлена преимуществами, присущими ему. Среди наиболее значимых можно выделить следующие:

  1. Операция проводится амбулаторно. Пациент проводит в клинике всего пару часов.
  2. Процедура не требует использования общего наркоза. Достаточно обезболить только место, в котором лазерный катетер вводится в вену. Благодаря этому срок реабилитации существенно короче.
  3. Нет необходимости в проведении медикаментозной терапии после проведения операции.
  4. Специалисты следят за ходом операции при помощи УЗИ мониторинга с использованием цветной допплерографии. Это гарантирует точность процесса.
  5. После операции на поверхности кожи пациента отсутствуют послеоперационные швы, проколы и другие косметические дефекты.
  6. Послеоперационный период не требует соблюдения постельного режима.
  7. Для проведения операции используется разовый инструмент, предназначенный для эндоваскулярного вмешательства. Благодаря этому риск попадания в организм инфекции сводится к минимуму.

Наличие этих и других преимуществ подтверждает результативность и эффективность процедуры удаление варикоза лазером.

Показания к лазерной операции

Лазерное лечение варикозного расширения вен показано тем пациентам, у которых диагностировано расширение большой и малой подкожных вен. При этом размер расширения венозного устья не превышает 1 см, а сосуды расположены ровно, без образования многочисленных изгибов.

Использование лазера будет эффективно лишь в том случае, когда заболевание находится на ранней стадии развития.

Кому запрещен данный метод

Лазерное удаление вен на ногах не рекомендуется в том случае, если заболевание находится на второй, третьей или четвертой стадиях развития. Причина заключается в том, что не исключена возможность того, что вена увеличится повторно.

Удаление вен лазером

Кроме этого, следует отметить, что лазер воздействует на небольшой участок вены, что дает возможность избежать поражения окружающих тканей. Если у человека наблюдается поражение большого участка вен, использование лазерной терапии не даст желаемого результата.

Если говорить о противопоказаниях к использованию лазера, их можно условно подразделить на 2 группы:

  • Абсолютные. Сюда относятся те случаи, при которых использование лазера категорически запрещено.
    • у пациента есть возможность развития тромбофлебита;
    • наблюдаются хронические болезни крови;
    • стенки вен имеют тяжелые поражения.

В данных случаях использование лазера может спровоцировать массовое образование тромбов.

  • Относительные. В эту группу относятся противопоказания, которые вынуждают отложить проведение операции лазером на некоторое время:
    • наличие на поверхности кожи больного ран или язв. Их необходимо предварительно вылечить. В противном случае не исключена возможность развития осложнений в послеоперационный период;
    • период беременности и лактации. В это время женский организм ослаблен, а также на нижние конечности оказывается большая нагрузка;
    • избыточный вес.

Если у пациента наблюдаются противопоказания из первой группы, специалисты ему рекомендуют использовать другой метод лечения варикоза вен. При наличии относительных противопоказаний перед началом использования лазерной терапии от них необходимо избавиться.

Подготовка

Одним из преимуществ лечения вен лазером является то, что пациенту нет необходимости проходить через длительный подготовительный период.


Эндовазальная лазерная коагуляция

Подготовка перед операцией заключается в проведении стандартного обследования, которое включает в себя такие манипуляции:

  • анализ крови и мочи, при котором проводится определение наличий уровня сахара, определяется степень свертываемости крови, проводится биохимия крови, определение резус-фактора и группы крови;
  • анализ на ВИЧ и наличие венерических болезней;
  • проведение флюорографии;
  • при помощи УЗИ специалисты точно определяют месторасположения расширения на венах ног;
  • если пациент сильно возбужден, ему вводят успокоительные препараты.

По завершении этих манипуляций можно приступать к самой операции.

Какой метод выбрать

Для лечения варикозного расширения вен кроме эндовазальной лазерной коагуляции можно использовать несколько результативных методов. Среди наиболее популярных можно выделить следующие:

  1. Компрессионная терапия. Суть метода заключается в использовании внешнего сдавливания вен, что приводит к уменьшению их размеров. После операции не исключена возможность того, что вена увеличится в длине. У большинства пациентов возникает необходимость в проведении компрессионной терапии на протяжении всей дальнейшей жизни. Лазерная операция на вены на ногах исключает такую необходимость.

  2. Флебэктомия. В данном случае хирургическим способом проводится отключение вены от общей системы вен. При этом полностью удаляется больная вена, что сводит к минимуму повторное развитие недуга. Недостаток метода заключается в обязательном использовании общего наркоза, что приводит к увеличению реабилитационного периода до 3 – 4 недель.
  3. Склеротерапия. Это инвазивный метод лечения, при котором используется специальная пена. Пациенту вводится инъекция склерозанта, что приводит к склеиванию сосуда. Не исключена возможность развития таких послеоперационных последствий, как рубцевание тканей, некроз поверхности кожи, аллергия, мигрень и прочие.
  4. Радиочастотная облитерация вен. Проводится посредством использования радиоволн. Катетер вводится в полость вены. Радиоволны вызывают образование тепла и склеивание стенок вены. Этот метод противопоказан пациентам, у которых есть кардиостимуляторы или дефибрилляторы.

Облитерация - До и После


Из всех вышеперечисленных методов ЭВЛО варикозных вен – наиболее щадящий и результативный. Окончательное решение о выборе способа лечения варикозного расширения вен можно принять только после тщательного общего обследования и рекомендации специалиста флеболога.

Проведение операции

Удаление варикоза лазером – манипуляция, которая занимает не более 30 минут. Она проводится в несколько этапов:

  1. В соответствии с предварительно составленной картой вен пациента, специалист проводит местное обезболивание там, где будут выполняться проколы;
  2. в полость сосуда вводится катетер, оборудованный на конце лазером;
  3. катетер постепенно продвигается до области паха, а потом возвращается назад. При этом происходит излучение энергии, что приводит к запаиванию вены.

Для того чтобы не повредить слизистую глаз, пациенту предварительно надевают защитные очки.

Сколько длится

Одним из преимуществ метода лазерной коагуляции сосудов на ногах является то, что сама операция занимает не больше 30 минут.

По истечении этого времени пациент уже может самостоятельно покинуть амбулаторию. Кратковременность метода обусловлена отсутствием общего наркоза, а также хирургических надрезов поверхности кожи на ногах больного.

Послеоперационное восстановление

Лазерная терапия варикозного расширения вен предполагает кратковременный послеоперационный период. Для того чтобы он прошел правильно, специалисты рекомендуют пациенту придерживаться таких правил:


  1. носить компрессионное белье;
  2. избегать большой нагрузки на ноги;
  3. как можно больше гулять на природе;
  4. провести УЗИ через 10–14 дней после операции. Это даст специалисту картину того, в каком состоянии находятся вены человека в местах проведения вмешательства.

Уже через 2–3 месяца пациент полностью восстанавливается и готов вести привычную для него жизнь.

Результаты и возможные последствия

Если лазерная операция на вены проведена своевременно, вероятность того, что недуг вернется повторно, очень низкая. Пациент возвращается к нормальному и привычному для него образу жизни уже через несколько месяцев.

Негативные последствия после операции по удалению варикоза на ногах проявляются очень редко. Как правило, это может быть небольшая пигментация кожи в тех местах, где выполнялся прокол. Ее можно устранить посредством приема медикаментозных препаратов.

Средняя стоимость лазерного лечения

Можно с уверенностью утверждать, что цена лечения варикоза вен на ногах лазером – это единственный недостаток метода. Она зависит от таких факторов, как степень развития заболевания, оборудования, которое используется для проведения операции, индивидуальных особенностей пациента.

Стоимость лазерного удаления варикозного расширения вен колеблется в пределах 28–40 тыс. рублей.

Несмотря на это данный метод во всем мире признан наиболее результативным!

Источник: PoSosudam.ru

Варикоз и существующие хирургические способы лечения


Варикоз – патологическое состояние, при котором происходит деформация венозных сосудов (они теряют эластичность, деформируются, расширяются) на фоне неправильного функционирования клапанов и нарушения кровообращения.

Дело в том, что венозные клапаны являются своеобразными замками: когда кровь по направлению вверх проходит через клапаны, эти замки закрываются, не пуская ее обратно.

Если по какой-то причине клапаны перестают выполнять свою работу, то кровь начинает течь в обратном направлении (вниз), что является причиной застойных явлений.

По прошествии некоторого времени застой увеличивается, препятствуя функционированию здоровых клапанов. В результате кровь попадает в подкожные сосуды, которые под ее давлением расширяются и теряют форму.

Справка. Главным симптомом заболевания является хорошо выраженные выпирающие вены на поверхности кожи.

Причины заболевания могут самые разнообразные: от малоподвижного образа жизни и ношения обуви на высоком каблуке до наследственной предрасположенности и сбоев в эндокринной и гормональной системах.


Варикоз лечится консервативным и хирургическим методом (зависит от степени поражения). На сегодняшний день существуют несколько видов выполнения хирургического вмешательства, среди которых есть классические и инновационные с использованием новейших методик и оборудования.

Основными методами исключения сосудов из кровотока при варикозном заболевании являются:

  • флебэктомия – осуществляется при помощи перевязки сосудов и удаления участка вены через небольшие надрезы;
  • склеротерапия – посредством маленького прокола в вену вводится склерозирующее средство, которое перекрывает просвет сосуда и предотвращает рефлюкс крови;
  • эндоскопическая диссекция вен – выполняется специальными эндоскопическими инструментами под контролем эндоскопа. Операция аналогична флебэктомии (удаление пораженного участка вены), но при этом является малоинвазивной, а значит менее травматичной;
  • лазерная коагуляция – под контролем ультразвукового сканера в сосуд вводится световод, затем при достижении нужного участка включается лазер, при помощи которого перекрывается просвет вены.

Каждая из вышеперечисленных операций имеет свои технологии и различные вариации осуществления.

Справка. Лечение варикоза вен на ногах лазером – самый популярный хирургический способ на сегодня.


Подробно о лазерной операции

Лазерное лечение варикозного расширения вен принято считать действенным способом терапии.

Справка. Основа методики – применение теплового эффекта для спаивания сосудов.

Иными словами, световод, введенный в пораженную зону начинает генерацию светового излучения, имеющего длину волны 1500 нм.

Это излучение поглощает гемоглобин с последующим выделением тепла, нагревающее стенки сосудов и кровяные клетки.

Кровь выталкивается из сосуда, а сама вена «запаивается». Циркуляция крови прекращается полностью. Процесс кровообращения выполняется посредством других неповрежденных венозных сосудов.

Убрать варикоз лазером – это не значит сразу же избавиться от заболевания. После выполнения такой процедуры необходимо использовать компрессионное белье, которое закрепит эффект от операции.

Оно создаст давление на сосуд, тем самым исключит возможность восстановления кровотока в поврежденной вене в период после операции.

Дальнейшее соблюдение профилактических мер поможет предотвратить деформацию других вен. А это значит, что можно говорить о полном излечении.

Преимущество метода – это меньшая травматичность, отсутствие кровопотери и больших разрезов. То есть отсутствуют ворота для проникновения инфекций, что исключает опасность поражения соседних тканей, и минимизирует развитие осложнений.

Подобная операция проводится лишь в тех ситуациях, когда она будет эффективна:

  • подкожная вена в области соединения с глубокой не должна быть больше 1 см;
  • все подкожные сосуды должны обладать ровным ходом, что является необходимым для беспрепятственного прохождения луча;
  • небольшое количество пораженных сосудов.

Если же диаметр подкожных вен слишком большой, специалисты сочетают лазерную операцию с классическим оперативным вмешательством (чаще всего с флебэктомией).

Данная современная технология лечения варикоза имеет также и ряд противопоказаний к проведению:

  1. Тромбофлебит и подверженность тромбообразованию.
  2. Тяжелые поражения стенок сосудов.
  3. Хроническое нарушение циркуляции крови и лимфы в нижних конечностях.
  4. Избыточный вес.
  5. Воспалительный процесс в области пораженной вены.
  6. Сопутствующие заболевания в острой форме.

Также операция не проводится в период беременности и кормления грудью, потому как в это время иммунные силы организма женщины ослаблены, а ноги испытывают чрезмерную нагрузку.

Флебэктомия

Флебэктомия (венэктомия) – классическая разновидность оперативного вмешательства, специализирующаяся на удалении сосудов, пораженных тяжелой формой варикоза.

Справка. На этом этапе остановить развитие недуга не в состоянии ни медикаменты, ни компрессионное белье.

В современной медицине чаще всего применяется комбинированная флебэктомия, включающая несколько этапов, очередность и количество которых зависит от итогов исследования.

Так, комбинированная флебэктомия может состоять из:

  • кроссэктомия – перевязка либо пересечение подкожного венозного сосуда в участке его соединения с глубокой веной. Для этого выполняется надрез в области паха. Как самостоятельная операция проводится в крайних ситуациях (для предотвращения передвижения тромба вместе с кровотоком);
  • стриппинг – удаление ствола подкожной малой либо большой вены зондом, причем лишь пораженного участка. Нужен для устранения рефлюкса крови (тока в обратном направлении);
  • минифлебэктомия – проводится через маленькие надрезы. Поврежденные сосуды извлекаются и удаляются хирургическим крючком. Надрезы заклеиваются пластырем. На ногу сразу надевается компрессионный чулок или фиксируется эластичным бинтом.

Минифлебэктомия может проводиться как самостоятельная операция на начальном этапе болезни при наличии единичной поврежденной вены.

Классическая флебэктомия выполняется в стационарных условиях. Если вышеописанные этапы заменяются на малоинвазивные (радиочастотные либо лазерные технологии), то они проводятся в амбулаторных условиях с использованием местной анестезии.

Стоит отметить, что наиболее часто при необходимости специалисты сочетают флебэктомию с лазерной коагуляцией вен нижних конечностях.

Алгоритм проведения лазерной операции

Перед процедурой больной проходит обследование, при котором детализируется расположение пораженной зоны и выбирается подходящий способ ЭВЛК для каждой конкретной ситуации.

Лазерная коагуляция варикозных вен проводится в несколько этапов с соблюдением четкой последовательности:

  1. Сначала флеболог и специалист по УЗИ проводят разметку вен специальным фломастером, то есть при помощи ультразвукового обследования определяют области вен, пораженные заболеванием, и отмечают их на кожном покрове. Длительность маркировки зависит от обширности поражения сосудов.
  2. Затем проводится местная анестезия путем введения анестетика («Новокаин», «Лидокаин») в зону вены. Манипуляция может сопровождаться контролем УЗИ.
  3. После подготовки специалист приступает к выполнению лазерной коагуляции варикозных вен. Выполняется маленький прокол (около 2 мм) в кожном покрове голени, через который вводится светодиод, соединенный с лазерным аппаратом. Благодаря его лазерному излучению происходит процесс коагуляции (спаивание) поврежденного сосуда.

По окончанию операции световод извлекается, а место прокола дезинфицируется антисептическим средством с последующим наложением стерильной повязки.

Справка. Такой вид оперативного вмешательства требует всего 15-30 минут времени для обработки одной ноги.

После операции вставать следует медленно, то есть сначала лучше сесть, а потом уже встать. Резкая смена положения может привести к сосудистому коллапсу.

Заключение

Современная медицина шагнула далеко вперед в вопросе лечения многих заболеваний. Варикоз ног не стал исключением. Полостные операции с большими разрезами уже давно пройденный этап.

Многие современные методы, например, эндовазальная лазерная коагуляция, позволяют быстро и точно устранить пораженную вену, причем, не оставляя при этом следов.

Источник: varikoznik.com

Когда без операции не обойтись?

Варикозное расширение вен – это изменения стенок венозных сосудов, которые носят необратимый характер, негативно влияющий на обеспечение притока крови ко многим жизненно-важным органам человека. Обычно при диагностике используется классификация стадий, разработанная известным флебологом Соловьевым В.С.

Согласно ей в заболевании можно наблюдать 4 стадии:

  • I стадия – компенсация. На этой стадии внешняя симптоматика практически полностью отсутствует, однако венозные сосуды уже подвержены повышенной нагрузке. Одним из проявлений начальной стадии варикоза является усталость, отечность ног в конце дня, периодические судороги.
  • II стадия – субкомпенсация. Патологический процесс набирает обороты, и проявляются такие симптомы, как сосудистые звездочки, кожный зуд, сильная отечность, которой страдают не только по вечерам, но и днем.
  • III стадия – декомпенсация. Процесс перехода варикоза в третью стадию занимает совсем немного времени. Отечность к тому моменту уже носит постоянный характер, кожный покров изменяет цвет, усиливается зуд, появляются трофические язвы. Нередки осложнения в виде тромбофлебита и тромбоза глубоких вен.
  • IV стадия – крайняя степень венозной недостаточности. При ней язвы захватывают большую площадь кожного покрова ног, вены расширяются и выступают «гроздьями». Наблюдаются нарушения в работе сердца, и пациенту требуется срочная госпитализация и экстренное лечение.

Лазерное удаление вен на ногах при варикозе. Как проходит операция, послеоперационный период, реабилитация, последствия, осложнения

Лазерное удаление вен на ногах рекомендуется проводить на начальной стадии, когда вены имеют просвет не более чем на 1 см, и в области кожного покрова наблюдаются первые трофические изменения. Однако данная процедура нередко применятся и при более тяжелых стадиях варикоза.

Лазерное лечение при варикозном расширении вен на ногах

Суть процедуры лазерного удаления вен (лазерной коагуляции) заключается в принципе запаивания. Лазер «склеивает» или «запаивает» больной венозный или капиллярный сосуд, таким образом, разрушая его структуру и выводя его из системы общего кровотока. Метод почти не предусматривает травматизма кожной и мышечной ткани (разрезов) и в амбулаторных условиях занимает всего 30-40 минут.

Лазерное удаление вен на ногах при варикозе. Как проходит операция, послеоперационный период, реабилитация, последствия, осложнения

Условно лазерную коагуляцию можно поделить на 2 этапа:

  • Действие лазера на подкожный венозный сосуд, с нарушениями в работе клапанов.
  • Воздействие на притоки магистральных венозных сосудов, которые и являются причиной «изуродованных» ног.

По окончании процедуры коагуляции, циркуляция крови проходит только по здоровым венам, а пациент уже через сутки чувствует значительное облегчение.

В большинстве случаев варикозом страдают женщины после 40 лет. Наряду с последствиями их волнует неэстетичный вид собственных ног, которые они вынуждены скрывать под брюками и длинной одеждой. Возможность в кратчайшие сроки решить проблему и восстановить внешний вид с минимальными рисками – одно из основных достоинств метода.

Преимущества лечения варикоза лазером

Лазерное удаление вен на ногах востребовано благодаря множеству преимуществ коагуляции.

К ним относятся:

  • Отсутствие оперативного вмешательства, а значит, крупных разрезов, шрамов и рубцов, что характерно для хирургии. Также после процедуры не наблюдается ни гематом, ни синяков.
  • Местная анестезия гораздо более щадящая, чем общая.  При этом она делает процедуру абсолютно безболезненной. Пациент не испытывает никакого дискомфорта.
  • Реабилитационный период составляет не больше недели. Он не предусматривает пастельного режима и минимально ограничивает повседневную деятельность пациента.
Лазерное удаление вен на ногах при варикозе. Как проходит операция, послеоперационный период, реабилитация, последствия, осложнения
Лазерное удаление вен на ногах: до и после.
  • Каждый этап операции тщательно контролируется, что гарантирует полную безопасность всей процедуры в целом.
  • По статистике 98% пациентов восстанавливаются полностью после операции без последствий и рецидивов.
  • Отсутствие побочных действий также неоспоримое достоинство метода лазерной коагуляции.
  • Метод лазерного удаления гарантирует не только полное решение проблемы варикоза, но и дает возможность почувствовать результат процедуры уже на следующий день после операции.

Недостатки по сравнению с другими методами

Лазерная коагуляция, как и любой вид медицинского вмешательства, имеет и ряд недостатков. Однако преимущества процедуры значительно перевешивают ее «минусы». К недостаткам можно отнести осложнения, которые в редких случаях регистрировались у пациентов.

Среди них выделяют:

  • Временное расстройство чувствительности нижней конечности.
  • В редких случаях гематомы или кровотечения. Чаще всего это происходит по причине малого опыта работы специалиста с оборудованием.
  • Тромбофлебиты, распространение инфекций и флебитов. Такой результат чаще всего бывает при предрасположенности пациента к образованию тромбов и низком иммунитете.

Лазерное удаление вен на ногах при варикозе. Как проходит операция, послеоперационный период, реабилитация, последствия, осложнения

  • Небольшая пигментация некоторых участков кожного покрова.
  • Легкие болевые ощущения, возникающие при повышенной чувствительности или некачественной анестезии.

Иногда отмечалась гипертермия, натяжение вен, проходящее в течение 20-30 дней. Также специалисты рекомендуют отказаться от загара и солярия в течение месяца после операции.

Особенности лазерного удаления вен

При проведении процедуры лазерной коагуляции применяются 2 вида воздействия. Каждый из них имеет свои достоинства и недостатки. Определить оптимальный метод и рекомендовать его пациенту может только врач-флеболог на основе данных предварительного обследования и результатов анализов.

Эндовазальная лазерная коагуляция (ЭВЛК)

ЭВЛК – это контактный метод, при котором происходит термическое воздействие на клетки внутренней поверхности венозных сосудов. В момент применения лазера начинается процесс загустения крови и образования в ней пузырьков пара, в результате чего формируется тромб, который склеивает, а после окончательно «запаивает» сосуд.

Лазерное удаление вен на ногах при варикозе. Как проходит операция, послеоперационный период, реабилитация, последствия, осложнения

Показаниями к применению данного метода являются:

  • просвет сосуда менее 10 мм;
  • ровный ход подкожной вены;
  • небольшое количество обрабатываемых вен.

Чрескожная лазерная коагуляция

При этом методе непосредственный контакт с веной отсутствует. Однако стенки венозных сосудов прогреваются до 70 °С, в результате чего происходит спайка стенок вен. Применение данного метода не требует долгой предварительной подготовки.

Лазерное удаление вен на ногах при варикозе. Как проходит операция, послеоперационный период, реабилитация, последствия, осложнения

Показаниями для проведения процедуры являются:

  • просвет вен менее 3 мм;
  • наличие сосудистых звездочек на кожном покрове.

В редких случаях наблюдаются побочные явления в виде отека или изменения тона кожи на более светлый (почти белый). Но это со временем проходит.

Показания

Решение о назначении и проведении процедуры лазерной коагуляции принимается только флебологом.

Основными показаниями являются:

  • варикозное расширение венозных сосудов с просветом менее 10 мм;
  • наличие сосудистых звездочек;

Лазерное удаление вен на ногах при варикозе. Как проходит операция, послеоперационный период, реабилитация, последствия, осложнения

  • нарушения процесса клеточного питания в области голени;
  • расширенные притоки магистральных вен.

В любом случае для принятия окончательного решения специалист должен ознакомиться с результатами полного обследования.

Противопоказания

Лазерное удаление вен на ногах может нанести вред здоровью пациента в ряде случаев. Эти противопоказания можно условно поделить на абсолютные и относительные.

К абсолютным противопоказаниям относятся:

  • тромбофлебит и склонность организма к образованию тромбов;
  • высокая степень поражения стенок венозных сосудов;
  • хронический характер нарушений кровообращения в нижних конечностях.

При прохождении процедуры в этих условиях велика вероятность массированного тромбоза.

Среди относительных показаний выделяют:

  • воспалительные процессы в области кожного покрова;
  • рецидив хронических заболеваний;
  • высокая степень ожирения;
  • атеросклероз;

Лазерное удаление вен на ногах при варикозе. Как проходит операция, послеоперационный период, реабилитация, последствия, осложнения

  • беременность и период лактации;
  • порок сердца;
  • невозможность использования компрессионного белья в период реабилитации.

Классификации лазера для операции

Лазерное удаление крупных вен на ногах предполагает использование ЭВЛК. Для работы с капиллярами, расположенными у самой поверхности кожного слоя, применяют другие 2 типа лазеров: неодимовый и диодный.

Особенности:

  • Диодный лазер используется при удалении небольших капилляров с просветом до 1,5-2 мм. Для наибольшего эффекта необходимо провести 3-4 сеанса с перерывами между процедурами, не превышающими 4 недель.

Лазерное удаление вен на ногах при варикозе. Как проходит операция, послеоперационный период, реабилитация, последствия, осложнения

  • Неодимовый лазер применяется для ликвидации сосудистых звездочек и вен с просветом до 3 мм. Здесь требуется меньшее количество сеансов – от 2 до 4, с перерывом в 3-6 месяцев в зависимости от индивидуальных особенностей пациента. Для обезболивания перед процедурой применятся местная анестезия или кремы-анестетики.

Подготовка к операции. Анализы и предварительное обследование

Подготовка к операции включает в себя сбор анамнеза и оценку результатов клинических исследований. В ходе анамнеза флеболог выявляет причины и симптоматику заболевания, устанавливает примерный период ее протекания. Также в обязательном порядке определяется, какое консервативное лечение проходил пациент, прежде чем было принято решение об операции.

К клиническим исследованиям, которые необходимо пройти, относятся:

  • ультразвук венозных сосудов;

Лазерное удаление вен на ногах при варикозе. Как проходит операция, послеоперационный период, реабилитация, последствия, осложнения

  • анализ мочи;
  • анализ крови на свертываемость, на RW, а также общий биохимический анализ.

Вечером накануне проведения процедуры назначается очистительная клизма. В день проведения лазерной коагуляции нельзя принимать пищу и напитки.

Этапы проведения операции

Лазерная операция по удалению вен на ногах включает в себя следующие этапы:

  1. Обезболивание. Местной анестезии достаточно чтобы, убрать все болевые ощущения. В некоторых случаях пациенту рекомендовано успокоительное. К спинальной анестезии прибегают очень редко, только в исключительных случаях.
  2. Обработка участка кожного покрова дезинфицирующим средством.
  3. Внедрение световода в поврежденную вену. Для этого делается микроразрез в 3-5 мм. Движение световода в сосуде контролируется ультразвуковым аппаратом.
  4. Тепловое воздействие. В результате этого происходит спайка сосуда и прижигание каналов.

Лазерное удаление вен на ногах при варикозе. Как проходит операция, послеоперационный период, реабилитация, последствия, осложнения

При чрескожной коагуляции первые два этапа идентичны, а вот вместо прокола используется тепловое воздействие на кожный покров, в результате, чего остается небольшой ожог, который со временем проходит.

Длится такая операция от 40 до 90 минут в зависимости от площади поражения. После этого пациент находится в клинике еще 3-4 часа и в этот же день отпускается домой. Через 3 дня проводится послеоперационный осмотр пациента с целью выяснения скорости заживления и восстановления после процедуры.

Послеоперационный период

Сразу после коагуляции пациент одевает компрессионное белье, которое рекомендовано носить в течение следующих 1,5-2 месяцев.

Для достижения результата пациенту необходимо:

  • постоянно носить компрессионное белье;
  • совершать ежедневные прогулки протяженностью не менее 3 часов;
  • употреблять здоровую пищу.

Ежедневные прогулки способствуют насыщению крови кислородом, что положительно влияет на тонус венозных сосудов. К тому же, получаемая умеренная физическая нагрузка позволяет «разгонять» кровь, способствуя более быстрому восстановлению организма после операции.

Пациенту нельзя:

  • курить и употреблять спиртное;
  • носить неудобную обувь или обувь на высоком каблуке;

Лазерное удаление вен на ногах при варикозе. Как проходит операция, послеоперационный период, реабилитация, последствия, осложнения

  • подвергаться сильным физическим нагрузкам;
  • принимать лекарственные средства, влияющие на эластичность сосудов;
  • посещать баню, сауну, солярий;
  • загорать на солнце.

Последствия

Как любая медицинская процедура, лазерная коагуляция имеет ряд последствий для организма и самочувствия пациента.

После проведения процедуры пациент может испытывать:

  • небольшой болевой синдром и кровоподтеки в местах проколов или месте ожога;
  • небольшое повышение температуры тела;
  • временное нарушение чувствительности вследствие применения анестезии;
  • ощущение натяжения венозных сосудов.

Все эти неприятные симптомы являются следствием операции и довольно быстро проходят. Однако, в случае длительного характера последствий, необходимо обратиться к специалисту.

Возможные осложнения

Более серьезные осложнения встречаются очень редко и выражаются в следующих симптомах:

  • усиливающаяся боль в местах проколов;
  • воспаление и разрастание гнойных очагов в местах проколов при ЭВЛК;
  • появление нехарактерной пигментации кожи;
  • мышечные боли при ходьбе;
  • отеки ног.

Все это косвенные признаки такого заболевания как тромбоз вен. В этом случае необходимо срочно обратиться к врачу.

Компрессионное белье

Компрессионное белье рекомендовано носить первые 5 дней реабилитационного периода круглосуточно. Затем можно перейти только на дневное ношение на протяжении 1,5-2 месяцев.

Стандартными видами компрессионного белья при варикозе считаются:

  • колготки;
  • чулки;
  • гольфы.

Лазерное удаление вен на ногах при варикозе. Как проходит операция, послеоперационный период, реабилитация, последствия, осложнения

В некоторых случаях используется эластичный бинт. Именно из-за необходимости использования компрессионного белья врачи рекомендуют проводить операцию в холодное время года, когда его ношение не причиняет большого дискомфорта.

Где сделать операцию и примерные цены

Выбирая клинику для проведения операции, необходимо обратить внимание не только на ценовой фактор, но и на оборудование, квалификацию и опыт специалистов. Новейшая аппаратура гарантирует не только успешность проведения сеанса коагуляции, но и минимальный дискомфорт, который придется испытать пациенту.

Стоит обратить внимание на то, имеются ли в клинике другие методы лечения болезни. По мнению большинства специалистов по сосудам и кровеносной системе человека, лечение варикозного расширения вен должно быть комплексным. Поэтому односторонний подход профессиональными флебологами не приветствуется.

Цены на данную услугу варьируются не только от клиники к клинике, но и от центра к регионам.

Средняя стоимость процедуры по Москве составляет 30-60 тысяч рублей без учета стоимости консультации хирурга-флеболога и проведения всех клинических исследований. В некоторых клиниках ценовая планка достигает 80 тыс., но это скорее исключение из правил.

В регионах цена операции ниже – 25-40 тыс. руб. Однако, делая операцию в региональной клинике, необходимо особое внимание уделить используемой аппаратуре. Лучший вариант – это специализированная клиника, где основным профилем является именно борьба с варикозом.

Также большое значение имеет количество проведенных операций, отзывы пациентов и срок нахождения и работы медицинского учреждения в данном сегменте.

Процедура лазерного удаления вен на ногах может стать настоящим спасением для людей, страдающих варикозом. Безболезненность, минимальный травматизм и возможность двигаться почти сразу же после сеанса – неоспоримые преимущества метода. По этой причине лазерная коагуляция является столь востребованной и популярной операцией.

Оформление статьи: Лозинский Олег

Источник: ladysdream.ru


Leave a Comment

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте, как обрабатываются ваши данные комментариев.