Распухла стопа ноги и болит что делать


Нижние конечности ежедневно подвергаются повышенной нагрузке, выполняют тысячи движений и переносят вес тела на значительные расстояния – все это не может не сказываться на состоянии ног. Даже у здорового человека могут возникнуть проблемы с ногами, не говоря уже о тех, кто имеет заболевания суставов или сосудов. Отек ноги в щиколотке и стопе – первый признак того, что конечности требуют более внимательного отношения, отдыха, а возможно и лечения.

Причины отечности

Причин, почему отекают ноги в щиколотках у женщин и мужчин, может быть много. Самая частая причина – усталость и перенапряжение в течение рабочего дня. Достаточно хорошо отдохнуть, как ноги возвращаются в форму, но не стоит забывать и о тех случаях, когда отечность в ногах спровоцирована более серьезными причинами, свидетельствующими о заболеваемости ног.

Погрешности подбора обуви, особенности стопы и перегрузка ног

Плоскостопие, неправильно выбранная обувь или длительное пребывание в стоячем положении, ходьба на большие расстояния – все это наиболее безопасные причины, приводящие к отечности. Обычно возникают отеки у тех пациентов, которые, в добавку к перечисленным факторам, страдают лишним весом, ведут преимущественно сидячий образ жизни и мало уделяют внимание спорту и адекватным нагрузкам на организм.


Для таких пациентов любой перегруз становится стрессом и организм не справляется с обеспечением тканей кислородами и питательными веществами, из-за чего страдает трофика тканей, болит стопа. А если еще есть необходимость надеть высокие каблуки, то отечность к середине рабочего дня обеспечена на все сто процентов.

Возникает припухлость в области щиколотки из-за повышенной сосудистой нагрузки и накопления воды в межклеточном пространстве. Обычно появляются такие проявления отеков на фоне сдавления лимфатических сосудов, которые не могут обеспечить нормальную циркуляцию жидкости и вывести лишнюю воду из организма.

Появление таких отеков не грозит пациентам серьезными последствиями, если, конечно, они не приобретают систематический характер. Ведь длительное ношение обуви на каблуке, в конечном итоге, приводит к развитию варикозной болезни, а гиподинамия – к застою, тромбофлебиту и другим нежелательным последствиям.

Пациенты отмечают, что отеки не сопровождаются сильной болезненностью. Обычно нога распухает не сильно, внешне поверхность кожи неизменена, ее окрас бледный, но не гиперемированный или синюшный. Ощущается тяжесть в ногах, чувство распирания в лодыжке и ступне, а также усталость и синдром беспокойных ног. В большинстве случаев после отдыха и теплой ванночки неприятные ощущения в ногах проходят.


Проблемы с венозным кровотоком

Недостаточность кровообращения или венозный застой с последующим расширением вен – ключевая проблема для женщин старше сорока лет, но страдают ею и некоторые мужчины, причем патология может заявить о себе и в молодом возрасте. Проблемы кровообращения связаны как с возрастными изменениями, так и с заболеваниями сосудов, влияющими на тонус венозных стенок.

Чем больше мышечный тонус, тем более продуктивно проталкивается кровь по сосудам, лучше работают клапана, противостоящие обратному забросу крови в венозных сосудах. При ослаблении мышц вены слабеют, не могут выполнять свои функции и ноги могут опухнуть.

При отсутствии лечения патология приводит к появлению отечности в нижних конечностях. Обычно это заметно по вечерам, когда ноги больше устают. У многих людей отечность является первым симптомом варикоза, поэтому не стоит пропускать это отклонение, пока есть еще шанс остановить развитие патологического процесса. В противном случае уже через некоторое время на ногах можно увидеть выступившие синие сосуды, которые время от времени воспаляются.

Патологии сердца

При недостаточности работы сердца у человека также возникают отеки в стопе или лодыжке. Особенности такие отеки не имеют: кожа припухшая, бледная на вид, при прикосновении неболезненная. Самый главный угрожающий факт при отеках, вызванных патологиями сердца – это их систематичность.


Появляются припухлости обычно в конце дня, ближе к вечеру, а также при употреблении большого количества жидкости. Даже после отдыха, расслабляющей ванночки и других способов снятия отечности они упорно не проходят, что наталкивает на мысль о другой природе возникновения припухлости в голеностопе с внешней стороны.

Уже через некоторое время пациенты замечают и другие симптомы нарушения сердечной деятельности: одышку после нагрузки, при подъеме по лестнице, слабость, проблемы со сном раздражительность, учащение сердцебиения, боль за грудиной и покалывание в сердце.

Болезни почек

Почечные отеки распространяются не только на ноги, но и в целом на все тело: их можно заметить по опухшему лицу, кистям рук. При длительном пребывании на ногах отечность «сползает» к щиколоткам и стопам. Характерный признак таких отеков – их плотность, на ощупь ноги кажутся, словно каменными. Они не приносят болезненности, но при поднятии выше, к коленям, приносят неприятное ощущение распирания, тяжести.

Характерная черта почечных отеков – их стремительное появление. Если сердечные отеки могут нарастать в течение нескольких недель, то почечные отеки появляются за несколько часов. Если почечные отеки переходят в хронические, пациенты заметно прибавляют в весе. При отеках, вызванных болезнями почек, одышки и проблем с сердцем не наблюдается.


Основная причина, отчего появляется отек, заключается в задержке воды в организме. Она не выводится, поскольку изменяется состав крови, повышается уровень ионов натрия, которые задерживают воду в клетках. Такой патологический процесс свидетельствует о совершенно разных патологиях в организме и выступает как нефротический синдром, т. е. не самостоятельная болезнь, а ее проявление.

Для лечения необходимо найти первопричину отечности, откорректировать уровень белков. Пациенты с подозрением на нефротический отек в срочном порядке определяются в стационар для прохождения исследования.

Патологии щитовидной железы

Различного рода нарушения работы щитовидной железы также сопровождаются отечностью в ногах. Причиной отеков может стать недоразвитие тканей щитовидной железы, пониженная чувствительность организма к тиреоидным гормонам, ферментативные патологии, влияющие на продуцирование тироксина и трийодтиронина, недостаточность йода в организме и другие причины.

Отеки при патологии щитовидной железы приводят к появлению припухлости в первую очередь в ногах и на лице. Они плотные, кожа становится тугой, ноги наливаются в области голеностопа и при надавливании на область отека там остается ямка. Даже после отдыха такие отеки не сходят и появиться могу в любое время, независимо, вечер или утро.

Гормональные отеки могут стать серьезной причиной для ухудшения состояния здоровья. Работу щитовидной железы необходимо контролировать, а при появлении отеков – немедленно принимать меры по их устранению. Пациентам проводят заместительную гормональную терапию, назначают диету и корректируют уровень йода в организме.


Патологии лимфосистемы

Проблемы с появлением отеков могут быть вызваны и отклонениями в работе лимфатической системы. Серьезным заболеванием становится первичная лимфодема, при которой отмечается недоразвитие лимфатических сосудов и как следствие – недостаточность в их работе. Отечность из-за поражения лимфатической системы может быть вызвана и травмами, опухолями, воспалительными процессами.

Чаще всего лимфатические отеки возникают у женщин. Они не могут надеть обувь, стояние на ногах приводит к тому, что ноги сильно болят и еще больше отекают. Ступни приобретают вид подушек, пальцы распухают и приобретают не очень эстетичный вид.

Если нога покраснела, может развиться воспаление. При развитии слоновости – серьезного нарушения тока лимфы – пациенты могут утратить способность передвигаться. Если не заняться лечением заболевания раньше, то поможет пациентам только оперативное вмешательство.

Травма лодыжки и болезни суставов

Если у человека стремительно отекает левая нога в щиколотке или правая, то это может быть признаком травмы нижней конечности. Установить это в большинстве случаев несложно, ведь пациенты помнят, что предшествовало появлению отечности: падение, подворот ноги, удар в кость.

Травма щиколотки имеет характерные симптомы: кроме стремительно нарастающей отечности, пациенты ощущают резкий дискомфорт в ноге – на нее больно наступать, может визуализировать кровоизлияние, опухла косточка на щиколотке. Боль усилится, если попытаться прощупать ногу в области повреждения.


Хорошо, если опухоль окажется вывихом, который можно вправить на месте и наложить гипс. Но при более предметной диагностике у пациентов обнаруживают растяжение или полный разрыв связок на одной ноге, трещину в кости или ее перелом. В таком случае понадобится оперативное вмешательство.

Если опухла щиколотка, то врачи подозревают патологии голеностопного сустава. При артрите или артрозе припухлость вызвана воспалительными процессами, поражающими сустав. В данном случае необходимо комплексное обследование и лечение у ортопеда.

Укус насекомого

Распухание одной ступни, например, левой ноги или правой, может быть вызвано и укусом насекомого. Обычно к врачам с подобными жалобами обращаются пациенты в летнее время года, которые получили укус при ходьбе по траве: если потревожить насекомое, то естественным оборонительным действием становится укус.

Внешне укус на ноге выглядит как припухлость в области лодыжки или стопы. Размер отека зависит от силы аллергической реакции: у разных людей укусы одних и тех же насекомых провоцируют разные по объему отеки. Как правило, в месте укуса можно увидеть красную точку, а возле нее – гиперемированная область. Место укуса может болеть, зудеть и чесаться.


Отечность на ноге после укуса – это аллергическая реакция организма на введение вещества насекомого или жало. Если отечность появилась явно после посещения леса, то нужно обратиться к инфекционисту, ведь это может быть даже клещ. При необходимости в клинике удалят клеща или жало и назначат антигистаминные средства – они помогают снять отек.

Беременность

Припухшие щиколотки во время беременности – это норма для многих женщин. Изменение водно-солевого баланса и застой крови при наборе массы тела провоцируют наружный отек в ногах. Обычно ступни отекают незначительно, а после отдыха в лежачем положении с подушкой под ногами отечность быстро проходит, и беременная чувствует себя намного лучше.

Особого беспокойства отечность не должна вызывать, если она не появляется слишком часто и не сопровождает другими серьезными симптомами: болью в сердце, одышкой, задержкой мочеиспускания. В данном случае есть подозрение на отклонения в работе сердца, органов мочевыведения.

Если отеки беспокоят будущую маму, обязательно нужно проконсультироваться с гинекологом, при необходимости доктор назначит консультацию других специалистов. После постановки диагноза врач порекомендует, чем лечить отеки безопасно для матери и ребенка.

Диагностика

Отечность нижних конечностей в области лодыжки и стопы требует тщательной диагностики для выяснения причины появления отеков мягких тканей внизу ног. Без диагностики и установления причин невозможно вылечить отеки, принимая препараты наугад. Именно поэтому врачи настоятельно советуют пациентам при появлении отеков сразу же обращаться в клинику.


Для определения диагноза врач сначала осмотрит пациентку, выявит область отечности и установит степень развившегося отека. Далее проводится тщательный опрос о наличии соматических заболеваний: болезней сердца, легких, эндокринных патологий. Даже наличие такого заболевания в анамнезе наталкивает врача на определенные выводы.

Дополнительно доктор отправит обратившегося пациента или пациентку на диагностику. Для уточнения диагноза понадобится:

  • электрокардиограмма – данные о работе сердца отчетливо покажут проблему, и это необходимо учитывать в дальнейшем лечении отеков;
  • ультразвуковое исследование – особое внимание уделяется щитовидной железе, поскольку из-за узлов в щитовидке появляются отеки;
  • венография – исследование покажет места сужения или тромбоза вен, что является прямой причиной появления отеков и нарушения трофики тканей;
  • лимфосцинтиграфия – исследование лимфатической системы, отвечающей за ток лимфы в организме, обычно он является частой причиной отеков;
  • магнитно-резонансная томография или рентгеновское исследование проводятся для подтверждения или опровержения травмы нижней конечности, как причины появления отечности;
  • анализ крови и мочи – дает возможность посмотреть уровень сахара, альбуминов и электролитов и определить причину застоя жидкости в организме.

Чем лечить отечность

При возникновении отеков не только можно, но и нужно попытаться помочь себе самостоятельно. Естественно, что принимать лекарственные средства без постановки диагноза и назначения врача нельзя, но простейшими мерами можно снять отек, если нога распухла и ощущается дискомфорт.

Самый простой метод устранить опухоль – сделать ванночку с английской солью. Английская соль является сульфатом магния, который хорошо снимает болезненные опухоли конечностей. Небольшое количество этого вещества нужно растворить в тазике с теплой водой и опустить туда ноги на 20–25 минут, при остывании воды можно подливать теплую. Сульфат магния отлично проникает в поры кожи, активизирует кровообращение и устраняет застой межклеточной жидкости.

При склонности ног к отеканию, например, при сидячей или стоячей работе, перед менструациями у женщин, можно добавить в еду магний. Именно дефицит этого элемента является причиной того, что жидкость в организме застаивается. При включении в рацион продуктов с магнием эту проблему легко решить, также магний можно принимать в виде витаминов и биодобавок.

Если причины появления припухлости в ногах связаны с переутомлением, то самое время дать ногам отдохнуть. Для этого можно сделать контрастные ванночки, добавив в теплую воду немного расслабляющего ароматического масла. Уже через пару часов припухлость пройдет.

Для тех, кто страдает от гиподинамии, подойдет массаж. Делать его нужно не на самих отекших стопах и щиколотке, а немного выше, чтобы активизировать работу сосудов, выводящих жидкость. Массаж можно делать с эвкалиптовым, лавандовым, кипарисовым или ромашковым маслом.


Хороший совет для тех, кто сталкивается с отечностью, обратить внимание на питьевой режим. При избыточном потреблении воды она трудно выводится почками, на органы падает большая нагрузка, а сосуды просто не справляются с этим, что и влияет на отеки ног. Что делать в таком случае: замерять, сколько воды выпивается в день, и сократить количество до двух литров в сутки.

Против отечности ног отлично помогает плавание. Если в жизни человека отсутствует физическая нагрузка и нет времени ходить несколько раз в неделю с фитнес-центры, выберите для себя хотя бы плавание.

При склонности к варикозному расширению вен доктор порекомендует ношение компрессионного трикотажа. Для области голеностопа можно использовать чулки или специальную поддержку для голени. С их помощью лечатся вены, кровь курсирует в ногах значительно лучше.

Если опухла нога в районе щиколотки, внимательно пересмотрите свой рацион. Возможно, необходимо сократить потребление соли и исключить такие продукты, как копчености, жареную пищу, солености. Такие продукты содержат большое количество соли, которая задерживает воду в организме.

Самое важно

При возникновении отечности в щиколотке и стопе необходимо пройти диагностику для выяснения причины появления отеков. Это могут быть проблемы с сердцем, почками, щитовидной железой, варикоз, артрит или артроз, а также травмы. В этом случае понадобится серьезная врачебная помощь. При переутомлении, избытке жидкости и большом употреблении соли достаточно провести профилактические мероприятия, откорректировать питание, и проблема уйдет.

Источник: sustavik.com

Что такое отек ног?

Отеки ног

Отек ног – это переполнение клеток и межклеточного пространства мышечных тканей ног жидкостью. Таким патологическим изменениям чаще всего подвергаются дистальные сегменты нижних конечностей – голени и стопы. Этот феномен связан с самой высокой функциональной нагрузкой, которая выполняется стопами и голенями человека в процессе жизнедеятельности, и самым низким их положением по отношению к центральным частям тела при пребывании в вертикальном положении.

Вся жидкость в организме находится в сосудистом и межклеточном пространствах. От баланса между ними зависит возможность и степень нарастания отека.

В этом саморегулирующемся механизме ключевые звенья принадлежат:

  1. Гидростатическому давлению крови на сосудистую стенку;

  2. Гидродинамическим характеристикам кровотока;

  3. Показателям осмотической и онкотической активности плазмы и межклеточного пространства.

Отеки ног могут иметь разную степень выраженности, но они всегда являются свидетельством дисбаланса между фактическими возможности физиологических механизмов регуляции обмена жидкости и нагрузкой на межклеточное пространство. Отеки ног могут быть как приспособительной нормальной реакцией организма к условиям внешней среды, так и первым проявлением серьезных заболеваний.

Содержание:

Симптомы сильных отеков ног

Понять и заподозрить наличие отечности ног можно на основании определенных симптомов. Они могут иметь разную степень выраженности, и при этом способны оставаться на стабильном уровне или прогрессировать. В первом случае говорят о физиологических механизмах появления отечного синдрома. Во втором – однозначно о патологии. Поэтому рассматривая подобные вопросы, нельзя обойти стороной любые проявления отеков, которые могут свидетельствовать об опасном заболевании.

К тревожным можно отнести такие симптомы:

Симптомы сильных отеков ног

  1. Пастозность. Представляет собой диффузное легкое пропитывание кожи и подкожной клетчатки голеней в нижней трети и области голеностопного сустава по всей окружности на обеих конечностях. О её наличии свидетельствуют легкие следы, остающиеся после сильного надавливания на кожу передней поверхности голени в проекции большеберцовой кости. Такое же диагностическое значение принадлежит и следам от носков;

  2. Локальная отечность. Как правило, она располагается на одной или двух конечностях в области лодыжек или по окружности голеностопного сустава;

  3. Выраженный отек одной или обеих голеней или стоп. При этом он распространяется до уровня коленного сустава или даже выше. После надавливания на кожу остается большое углубление, которое длительное время не расправляется;

  4. Трофические расстройства кожи, обусловленные отеком. Возникают исключительно при сильных отеках, вызывающих перерастяжение кожи. На этом фоне развивается усиленное истечение жидкости с поверхности кожи и появляются трещины, которые трансформируются в эрозии,раны, трофические язвы и дерматит.

Причины отёка ног

Отек ног – это не отдельное заболевание, а симптом, который должен быть правильно истолкован в отношении определения возможной причины его появления. Можно выделить несколько групп заболеваний, проявляющихся отеками ног. Все эти болезни и основные дифференциально-диагностические критерии приведены в таблице:

Группа причинных заболеваний

Как выглядит отек

Отеки ног у здоровых людей, обусловленные перегрузкой нижних конечностей и гидростатическим влиянием на сосуды микроциркуляторного русла на фоне длительного пребывания в вертикальном положении.

Отекают обе голени и стопы в одинаковой степени. Отек представлен пастозностью в нижней трети по всей окружности голеней. Появляется вечером после стоячей или физически тяжелой работы. После отдыха такие отеки проходят.

Отеки ног, как признак сердечной недостаточности

При заболеваниях сердца, сопровождающихся недостаточностью кровообращения, возникает постоянный застой в венах. Это проявляется отеком разной плотности и распространенности: от мягкого и незначительного при начальных стадиях, до плотного и распространенного до коленного сустава при декомпенсации. Отекают обе конечности. В утренние часы отек может немного уменьшаться.

Отеки ног при почечных патологиях

Голени и стопы больше всего отекают при нефритическом синдроме и тяжелой почечной недостаточности. Обязательна одинаковая выраженность на обеих конечностях. В отличие от кардиальных отеков, эти отеки более выражены в утренние часы, а к вечеру уменьшаются. Отечность лица характерна в большей степени, чем нижних конечностей.

Отеки ног при заболеваниях венозной системы конечностей (варикоз, тромбофлебит, посттромбофлебитический синдром)

Отеки обязательно односторонние, а если двухсторонние, то с преимущественным поражением одной из голеней. Такие отеки очень стойкие и плотные. Резко усиливаются после пребывания в вертикальном положении, особенно неподвижном. Больше всего выражен отек окололодыжечной области. После пребывания в горизонтальном положении отечность уменьшается.

Отеки ног при заболеваниях лимфатической системы конечностей (рожистое воспаление и его последствия, лимфовенозная недостаточность, лимфедема)

Как и венозные, отеки расположены преимущественно с одной стороны. Отличаются особенно высокой плотностью и стойкостью. Редко уменьшаются от каких-либо манипуляций и действий. Характерное проявление отека лимфатического происхождения – локализация на тыльной поверхности стопы в виде подушки.

Отеки ног при патологии костно-суставной системы

Практически всегда односторонние, ограниченные, локализуются в области пораженного сустава или кости, сопровождаются болезненностью и нарушением функций опоры и ходьбы.

Отеки ног при воспалительных и гнойно-инфильтративных заболеваниях кожи и мягких тканей, при травмах конечностей

Отек носит ограниченный характер. Выраженность может быть разной. При укусах и травмах отек распространяется вокруг очага. При глубоких гнойниках весь пораженный сегмент увеличивается в объеме.

Для переломов более характерна локальная отечность в месте перелома, для разрывов связок и растяжений – распространенный отек по типу гематомы.

Другие причины отека ног:

  • Микседема и гипотиреоз;

  • Предменструальный синдром и беременность;

  • Гиперальдостеронизм и гиперфункция надпочечников;

  • Алиментарное истощение и кахексия другого происхождения;

  • Нейропаралитические сосудистые расстройства на фоне патологии нервной системы.

Отек мягкий, равномерный, располагается на обеих конечностях. Исключение составляют случаи заболеваний нервной системы, сопровождающиеся односторонним параличом.

В такой ситуации отек локализуется на пораженной конечности. Эти отеки относительно стабильны на протяжении суток, но могут усиливаться к вечеру. Они не достигают большой выраженности, за исключением случаев декомпенсации заболеваний и утяжеления общего состояния, обусловленного присоединением других причин усиления отечности.

При определении возможных причин появления отеков ног обязательно учитывается общее состояние и сопутствующие симптомы. Если таковые имеются – это однозначно патологические отеки, требующие медицинского вмешательства!

Как снять отеки с ног?

Как снять отеки с ног

Лечение отеков ног – не всегда правильное и благодарное дело. Ведь устранение симптома не может избавить человека от болезни. Поэтому правильнее заниматься лечением не отеков, а болезни, которая привела к их появлению. Исключение составляют случаи гидростатических отеков у здоровых людей на фоне перенапряжения ног.

Дифференцированная лечебная тактика при отеках ног может быть такой:

  1. Гидростатические отеки у лиц, не имеющих патологии:

    • Ограничение физических нагрузок на ноги;

    • Периодические разгрузки для икроножных мышц в виде их возвышенного положения, гимнастики и массажа;

    • Использование компрессионного трикотажа (чулки, гольфы, колготки), которые помогают удержать жидкость в сосудистом пространстве путем компрессии мягких тканей;

    • Специализированных мероприятий не требуется в связи с физиологическим происхождением отеков. Допустимо использование мазей и гелей, описанных в разделе «лечение отеков венозного происхождения».

  2. Кардиальные и почечные отеки:

    • Мочегонные средства. Используются различные петлевые (фуросемид, лазикс, трифас), тиазидные (индапамид, гипотиазид) и калийсберигающие (верошпирон, спиронолактон) диуретики. Кратность приема, лекарственная форма и длительность лечения зависят от степени сердечной недостаточности. Выраженные отеки лечатся инъекционными петлевыми диуретиками с постепенным переходом на таблетированный приём идентичных препаратов или средств из другой группы. Для продолжительной противоотёчной терапии лучше всего подходят тиазидные диуретики в комбинации с верошпироном;

    • Препараты калия (панангин, аспаркам). Обязательно входят в состав медикаментозной терапии петлевыми диуретиками. Это нужно для того, чтобы компенсировать потерю ионов калия, которые выводятся с мочой при стимуляции диуреза. Но такие препараты противопоказаны при почечной недостаточности.

    • Кардиопротекторные средства. Не оказывают непосредственного противоотечного эффекта, но укрепляют сердечную мышцу, слабость которой становится причиной сердечной недостаточности и отеков ног.

  3. Отеки венозного происхождения:

    • Компрессия голеней и стоп эластичными бинтами или специальными трикотажными изделиями. Это мероприятие должно быть первым в комплексном лечении отечного синдрома, так как оно не только помогает в борьбе с отеками голеней, но является действительно хорошим методом профилактики прогрессирования венозной недостаточности. Главное, соблюдать все правила эластичного бинтования;

    • Флеботоники (эскузан, троксевазин, детралекс, нормовен). Механизм противоотечного действия препаратов этой группы заключается в укреплении стенок вен и сосудов микроциркуляторного русла. Флеботоники растительного происхождения (эскузан) могут назначаться и при отсутствии явных признаков варикоза, если при этом имеется выраженная пастозность, выходящая за рамки обычного гидростатического отека;

    • Кроворазжижающие средства (аспекард, кардиомагнил, лоспирин, клопидогрель). Механизм уменьшения отечности ног связан с понижением вязкости крови. Если она становится более жидкой, то улучшается её отток, а это предотвращает застой и пропотевание в ткани в виде отеков;

    • Местные препараты в виде мази и геля (лиотон гель, гепариновая мазь, троксевазин, гепатромбин, веногепанол, аэсцин, венитан). Локальное их нанесение достаточно эффективно, как при венозной патологии, так и при отеках на фоне привычной усталости ног в результате перенапряжения.

По теме: Как снять опухоль с ног в домашних условиях?

Мочегонные средства при отеках ног

Мочегонные средства при отеках ног имеют общее название – диуретики.

Они, в свою очередь, подразделяются на несколько классов:

  • Салуретики, которые могут быть представлены: петлевыми препаратами (Буметанид, Торасемид, Этакриновая кислота, Лазикс, Фуросемид), тиазидными средствами (Циклометиазид, Гипотиазид), ингибиторами карбоангидразы (Диакарб, Ацетазоламид) и сульфонамидами (Клопамид, Хлорталидон).

  • Мочегонные калийсберегающие, среди которых: Спиронолактон, Амилорид, Верошпирон, Триамтерен, Эплеренон.

  • Осмотические – это Маннит и Мочевина.

Все эти препараты отличаются по эффективности, по продолжительности действия и по скорости наступления терапевтического эффекта. Они обладают показаниями и противопоказаниями и назначаются исключительно врачом в соответствии с имеющейся у пациента болезнью.

Источник: www.ayzdorov.ru

Причины

Почему отекают стопы? Пусковой механизм этого явления может быть разным, однако пастозность всегда является результатом повышенного давления в капиллярах или снижения онкотического давления в плазме крови с выпотеванием излишней жидкости в ткани. Отеки ног часто носят приспособительный характер, но могут возникать как проявление тяжелого заболевания.

Временная отечность

От чего припухают стопы сверху у совершенно здоровых людей? В этом случае недомогание обусловлено перегрузкой конечностей или ухудшением кровообращения в тканях.

Среди распространенных причин отека ног в области стопы выделяют следующие:

  • стоячая или сидячая работа;
  • неудобное положение во сне;
  • чрезмерное увлечение соленой и острой пищей;
  • синдром предменструального напряжения (ПМС);
  • длительная нагрузка на ноги;
  • жаркая погода;
  • беременность;
  • прием лекарственных средств.

Если опухает и болит стопа только одной ноги, причина недомогания, скорее всего, кроется в разрыве мышц или связок голеностопа. При переломах или травмировании сочленений и после операции отек стопы — явление очень частое.  Пастозность в этом случае держится до нескольких месяцев.

Все рассмотренные факторы носят временный характер и после их устранения или короткого отдыха отёчность спадает.

Хроническая отечность

Пастозность, вызванная внутренними болезнями, быстро не проходит. Чтобы избавиться от нее, необходимо выявить и устранить основной недуг.

От чего может развиться хроническое скопление жидкости в тканях? Среди самых частых причин отечностей стопы выделяют следующие:

  • сердечная недостаточность — проявляется слабой пастозностью в начале заболевания и сильнейшей опухолью в конечной стадии. При этом нога отекает от стопы до колена;
  • нарушение кровообращения в нижних конечностях (тромбофлебит, варикозная болезнь) — отек чаще односторонний;
  • патологии печени и почек (цирроз, нефритический синдром, почечная недостаточность) — припухание особенно выражено в первой половине дня и одинаково на обеих конечностях;
  • заболевания костей и суставов — проявляются односторонней пастозностью. Отек левой или правой ступни сопровождается болью и затруднением передвижения;
  • воспалительные, вирусные и гнойные поражения ног — мягкая и равномерная пастозность локализуется на больной конечности;
  • нарушение оттока лимфы (лимфедема, лимфовенозная недостаточность) — припухлость располагается с одной стороны и отличается стойкостью и плотностью. Для нее характерен отек в виде подушки сверху стопы.

Конечности могут опухнуть и в других случаях, например, при гиперфункции надпочечников, анорексии или выраженной кахексии, нейропаралитических расстройствах.

Нередко отек в стопе появляется у больных, страдающих злокачественными опухолями. Пастозность формируется после операции или курса химиотерапии. При поражении лимфатической системы отек развивается в самом начале заболевания.

Нормальна ли отечность при беременности?

отек ног в области стопы при беременности

Во время беременности отеки ног преследуют практически каждую женщину. Особенно часто отток крови нарушается во II-III семестрах. В этот же период, помимо пастозности стоп, наблюдаются ночные судороги в икроножных мышцах, боль и онемение.

Причина такого состояние ног у женщин в период беременности не одна. Неприятный симптом может быть вызван несколькими факторами:

  • гормональной перестройкой организма;
  • ухудшением оттока крови из нижних конечностей из-за увеличенной матки;
  • прибавлением в весе;
  • тягой к соленым и острым блюдам, свойственной беременным.

При появлении подобных симптомов рекомендуется подойти к врачу для назначения терапии. Если доктор ничего не прописал, нельзя заниматься самолечением. Отекшие ноги на последнем триместре не считаются патологией, поэтому для устранения проблемы женщине достаточно побольше отдыхать с приподнятыми конечностями, меньше пить и есть соленого.

Виды

На практике отеки принято разделять на односторонние и двусторонние.

Односторонние

Такая пастозность развивается на фоне суставных патологий, поражений лимфатической системы и варикоза. Проявляется припухлостью только одной конечности.

Двусторонние

Двусторонний отек развивается из-за серьезного поражения сердечно-сосудистой системы или почечной недостаточности. Характеризуется равномерной пастозностью ног.

Сопутствующие симптомы

Заподозрить патологическую причину отеков можно на основании дополнительных симптомов. Они могут иметь разную степень интенсивности, прогрессировать или оставаться в стабильном состоянии.

При заболеваниях сердечной мышцы отеки сопровождаются посинением ног, одышкой, скачками АД, потливостью, быстрой утомляемостью, болями за грудиной. К вечеру пастозность усиливается, а к утру спадает.

Если причиной недомогания становится варикоз, к отекам сверху стопы добавляется усталость и тяжесть в ногах, появление извилистых вен, потемнение кожи. К вечеру конечности нестерпимо болят. На запущенной стадии недомогания возникает дерматит и развиваются трофические язвы.

При патологиях печени отекам стопы сопутствует пожелтение кожи и зуд, общее истощение, тошнота или рвота. При поражениях эндокринной системы пастозность развивается одновременно с набором веса, вялостью, запорами.

Воспалительный процесс в ногах вызывает покраснение и болезненный отек сверху стопы, повышение температуры. Появляется общая интоксикация организма, утомляемость, сонливость. При поражениях ЦНС, сопровождающихся односторонним параличом, развивается отек правой или левой конечности.

Диагностика

Во время диагностического осмотра врач проводит опрос больного, интересуясь его питанием, образом жизни и привычками. После пальпации отека специалист назначает ряд исследований:

  • общий анализ крови и мочи;
  • тест на гормоны;
  • допплерографию;
  • МРТ;
  • ЭКГ;
  • УЗИ и УЗДС.

узи нижних конечностей при отеке ног в области стопы

Результаты проведенных исследований помогают выявить причину отеков и назначить адекватное лечение.

Первая помощь

Что делать, если постоянно отекают ступни ног, как помочь себе? В первую очередь необходимо приготовить прохладную ванночку, а затем принять горизонтальное положение, приподняв конечности. Через 20 минут снимаем припухлость втиранием специальных мазей или ледяным компрессом. Хорошо помогает массаж ног, проводимый от пальцев к паху.

Снять отек помогут и физические упражнение, улучшающие кровообращения — приседания, махи, езда на велосипеде. Можно просто сесть на стул и поболтать ногами, как в детстве.

Лечение

Как лечить отеки? Следует заметить, что целенаправленная терапия пастозности — дело неблагодарное и, с точки зрения медицины, не совсем правильное. Исключение составляют временные отеки, возникшие у здоровых людей. В этом случае рекомендуется снизить физические нагрузки, дать ногам отдых и использовать компрессионный трикотаж.

Если причиной пастозности стали внутренние заболевания, симптоматическую терапию необходимо совместить с причинной.

При поражении почек и сердца снять отек помогут следующие медикаменты:

  • мочегонные — Спиронолактон, Гипотиазид, Трифас, Фуросемид;
  • кардиопротекторы — Небиволол, Метопролол, Карведилол, Бисопролол;
  • наружные средства — Гепариновая мазь, Троксевазин, Лиотон гель.

Кратность приема и продолжительность лечения определяется врачом и зависит от тяжести состояния больного.

Отек в области стопы венозного происхождения лечат бинтованием голеней или ношением компрессионного белья (чулки, гольфы). Помимо этого, больному назначают медикаментозные препараты:

  • флеботоники — Эскузан, Нормовен, Детралекс;
  • наружные мази и гели — Венитан, Аэсцин, Веногепанол, Гепатромбин;
  • кроворазжижающие медикаменты — Клопидогрель, Аспирин, Лоспирин, Кардиомагнил, Аспекард.

Все эти лекарственные средства отличаются по скорости воздействия, продолжительности влияния и эффективности, имеют противопоказания и прописываются только доктором.

Профилактика

Избежать появления временных отеков не так уж сложно. Для этого необходимо придерживаться следующих рекомендаций:

  • при стоячей или сидячей работе периодически выполнять несложные упражнения для ног;
  • больше ходить босиком;
  • регулярно проводить массаж ступней и голеней;
  • носить удобную обувь;
  • поддерживать нормальный вес и соблюдать питьевой режим.

Для предупреждения хронических отеков необходимо своевременно лечить патологии, которые могут спровоцировать недомогание.

Только заботливое отношение к своему здоровью поможет избавиться от неприятного состояния и предупредить тяжелые заболевания. Поэтому при появлении даже несильных отеков следует насторожиться и проконсультироваться с доктором.

Автор: Елена Медведева, врач,
специально для xVarikoz.ru

Источник: xvarikoz.ru

Причины возникновения отёков

Иногда боль появляется из-за неудобной обуви, из-за травмы. В основном, болезненные ощущения возникают по причине болезней. Отек сбоку и сверху стоп появляется при заболеваниях:

  • Артрите.
  • Варикозных болезнях.
  • Ревматизме.
  • Остеомиелите.
  • Гипертонических заболеваниях.
  • Сахарном диабете.
  • Алкоголизме.
  • Нарушении оттока лимфы.

Если опухоль появляется в качестве показателя перечисленных заболеваний, потребуется устранить первоисточник болезни, тогда отечность спадет. Отеки могут вызвать другие факторы. К примеру, лишний вес, пассивный образ жизни. Часто отек ноги наблюдается у беременных женщин. Отечности способствуют повышенная нагрузка нижних конечностей и продолжительное нахождение в положении стоя. Распространенными считаются случаи нарушения водного баланса, связанные преимущественно с разнообразными диетами. Опухоль вызывают месячные, укусы насекомых, воспалительные процессы, протекающие в организме.

Симптомы

Если отеки осматривать визуально, легко обнаружить, что пораженный участок опух. Область, подвергшаяся отеку, значительно увеличивается в размере. Часто изменению подвергается цвет кожного покрова, становится синюшным. Отек не исключает болезненных ощущений в районе пальцев ног. Отекание вызывает тяжесть и дискомфорт, сопровождаемый болью.

Если отек располагается сверху стоп, распространяется и на лодыжки. Чтобы избежать неприятных симптомов, их прогрессирования, следует обратиться к доктору, который выявит причину заболевания, поможет устранить недомогание.

Неудобная обувь

Узенький носок, жесткая верхняя область обуви, неудобный подъем становятся причинами дискомфорта. Если человек игнорирует собственные ощущения и продолжает ходить в неудобной обувке, подобное приводит к травмированию конечностей. Давление, создаваемое в верхней части обуви, провоцирует натирание ног, как следствие, появляются неприятные ощущения, граничащие с болью. Чтобы избежать приобретения неподходящей обуви, рекомендуется покупать ее в послеобеденное время, к вечеру ноги становятся чуть больше.

Травмирование конечностей

Иногда отек становится следствием травмы стопы. Происходят переломы, вывихи и ушибы. Если произошло травмирование конечностей, полагается обратиться к доктору, который определит тяжесть травмы с помощью рентгена. Идентификация травмы определяет дальнейшее лечение, от которого зависит будущее состояние поврежденной конечности. К счастью, вылечить больной участок несложно.

Диабетическая конечность

У людей, страдающим сахарным диабетом, часто образуется отечность, болит нижняя конечность. Симптомы провоцируют хромоту. При этом верх стоп покрывается отвратительными язвами. Заболевание указывает на сбой в работе системы кровообращения. Чтобы восстановить верх кожного покрова, придать ноге эстетичный внешний вид, требуется проконсультироваться с доктором, контролировать уровень сахара

Плоскостопие

Заболевание отзывается болью в верхней области стопы, нарушает ее форму. Различают врожденное и приобретенное плоскостопие. Развитием для плоскостопия выступают факторы: резкое увеличение веса, ношение неправильной обуви, возрастное снижение силы мышц, профессия, требующая долгого нахождения в стоячем положении. Плоскостопие обнаруживается, когда свод нижних конечностей выравнивается и утрачивает подъем.

Расположение костей относительно друг друга изменяется патологически, кости сдвигаются. Осуществляется сдавливание важнейших нервов и сухожилий. Одновременно связки подвергаются растяжению. Плоскостопие вынуждает человека опираться на всю поверхность стопы. Болевые ощущения прогрессируют по мере развития заболевания. Лечение болезни производится гимнастикой, процедурами, направленными на укрепление, ортопедическими ботинками.

Артроз и артрит

Артроз и артрит – два разных заболевания, имеющих схожие черты. К примеру, из-за обеих болезней изнывают суставы. При артрите, дополнительно к боли в суставах, прибавляются воспалительные процессы, которым подвергается организм полностью. Артроз –  возрастное заболевание, а под угрозой возникновения артрита находятся лица младше 40 лет. Смысл заболеваний заключается в том, что вырабатываемые антитела внезапно начинают атаковать человеческий организм.

В зоне риска находятся клапаны сердца, суставы ног и рук. Происходящее в организме вызывает неприятные чувства в период ходьбы и во время отдыха. Кости начинают издавать хруст. Лечение, назначенное доктором, строится на снижении нагрузки, использовании специальных противовоспалительных составах, посещении лечебной физической культуры, диете и физиотерапии.

Гигрома

Если воспалительный процесс атаковал конечность сверху, происходящее указывает на гигрому. Отек, вызванный гигромой, заполняется жидкостью, слизью и патологическими смесями. Внешне отечный участок напоминает шишку. Воспаление считается доброкачественным и протекает возле суставов.

Как правило, появление отека обусловлено сильным перенапряжением либо неподходящей обувкой. Если своевременно не уделить внимание лечению, шишка разрастется, начнет болеть. Лечение опухоли базируется на прокалывании и удалении содержимого. Потом в организм впрыскивается обеззараживающий раствор. В результате ногу фиксируют в определенном положении на установленный врачом срок.

Подагра

Возникновение заболевания неразрывно связано со сбоем метаболизма либо нарушением функции почек. К несчастью, подагра проявляется совместно с артритом. Человек испытывают чрезвычайно сильную боль. Устранение заболевания осуществляется с помощью диеты и противовоспалительных лекарств. В качестве профилактики специалистами предлагаются мероприятия:

  1. Покупать удобную обувь по размеру ноги.
  2. Двигаться в меру, не допуская перенапряжения.
  3. Придерживаться рационального и сбалансированного питания.

Болезнь Дейчлендера

Именуется как маршевая стопа. Часто болезнь обнаруживается в начале военной службы. Нарушение возникает, во-первых, при регулярном переносе крупногабаритных предметов. Во-вторых, при частом подъеме по ступеням лестницы. Считается, что предпосылкой к маршевому перелому становится плоскостопие.

Повышенные нагрузки влияют на суставы и связки конечностей. Следствием перенапряжения становится деформация костей. Происходящие изменения провоцируют боль. Чтобы вылечить болезнь, требуется профессиональная помощь травматолога. Лечение производится с использованием гипса, позже назначается массаж.

Лимфедема

Отек ног развивается из-за слоновости. Заболевание провоцирует сбой оттока лимфы. Известно, что бесцветная жидкость передвигается по сосудам снизу вверх, далее попадает в полую вену. Если зафиксировано нарушение оттока лимфы, токсичные вещества не выводятся из человеческого организма. Если рассматривать основные причины слоновости, сюда относятся ожоги, воспаления и бругиоз. Выделяют симптомы элефантиаза:

  1. Отечность стопы.
  2. Тяжесть в ногах.
  3. Увеличение толщины кожных складок.
  4. Утолщение ноги.
  5. Появление язв и трещин.

Элефантизм бывает врожденным и приобретенным. Если слоновость носит врожденный характер, отек появляется в районе стопы и постепенно охватывает бедра. Приобретенная лимфедема действует иначе. Заболевание распространяется сверху вниз.

Панариций

Боль нижней конечности иногда провоцирует панариций, представляющий гнойный воспалительный процесс пальчиков ног. Основной причиной заболевания становится проникновение вредоносных бактерий под кожный покров. Обычно гнойное поражение охватывает верх пальчиков, нарушая их внешний вид.

Проникновению инфекций способствуют различные царапины, ранки, занозы и прочие повреждения кожного покрова. О начале заболевания оповещает резкая и сильная боль. Затем пострадавший может оценить участок поражения и обнаружить, что больной палец опух. Лечебные процедуры при заболевании направлены на вскрытие гнойной области.

Варикозное расширение вен

Сначала следует изучить болезнь. Варикоз – заболевание вен, которому подвержено 40% женщин. Если рассматривать причины возникновения варикозного расширения вен, факторы связаны со статичным образом жизни (сидячим, стоячим), врожденной предрасположенностью и гормональными метаморфозами. Отечность способна проявляться сбоку стоп и портить внешний вид ножек.

Заболевания сердца и почек

Отечность порой указывает на сердечную недостаточность, рекомендуемую к лечению с особой тщательностью. Патология приводит к застою большого круга кровообращения. Скапливающаяся кровь расширяет сосуды. Подобные отеки обладают рядом особенностей:

  1. Пораженная область не болит.
  2. Появляются постепенно.
  3. Обладают синюшным окрасом.
  4. Обнаруживается на области лодыжек, охватывает верх ног и туловища.

Если рассматривать почечную недостаточность, заболевание нарушает процесс фильтрации. При заболеваниях почек отек ноги практически не диагностируется. Исключение составляют тяжелые случаи.

Польза гимнастики

Чтобы не пришлось устранять причины отеков, лучше их предупреждать. Разработан особый комплекс упражнений, направленный на ступни и здоровье ног. Гимнастические нагрузки направлены на разминку кончиков пальцев. Выполнять упражнения следует в описанной последовательности:

  1. Встаньте либо сядьте так, чтобы возможным оказалось осуществлять перенос массы тела на кончики пальцев и обратно на пятки.
  2. Пройдитесь на цыпочках пару минут. Если становится больно, не стоит продолжать упражнение.
  3. Растопыривайте и сжимайте кончики пальцев.
  4. Используйте нижнюю часть конечности, чтобы поднять предмет. К примеру, небольшой мяч.
  5. Попрыгайте на кончиках пальцев либо носочках 10-15 раз.

Верх ожиданий при упражнениях достигается, когда появление отечности окажется полностью предотвращено.

Народная медицина

Если болит нижняя часть конечности сверху, возможно воспользоваться средствами, принадлежащими народной медицине. Чтобы боль в конечности не увеличилась, предварительно обговорите задуманное с врачом.

  1. Если прикасаться к отеку больно, допустимо осуществить массаж кубиком льда, не пропуская верх стоп.
  2. Если боль не отпускает, кубики льда изготавливают с использованием шалфея, тысячелистника, эвкалипта.
  3. Верхняя поверхность конечности нередко покрыта варикозными узелками, поражения исцеляют листьями бузины.
  4. Лечить конечности возможно с применением прохладных ванн с примесью морской соли.
  5. Если больно ходить, требуется дополнительная консультация опытного врача.

Диагностика и медицинская помощь

Если произошло нарушение водного баланса, следует исключить соль из рациона. Тогда избыток жидкости покинет организм. Офисным сотрудникам и водителям врачи рекомендуют чаще разминать ноги. Работникам, проводящим весь день на ногах, требуется поочередно совершать массаж ступни. Следует отнестись серьезно к указанным рекомендациям, мало двигающиеся работники сильно подвержены отекам. Чтобы лишняя жидкость покидала организм, допускается, лежа на диване, поднимать стопы выше уровня туловища.

Если участок конечности опух, доктор назначит гимнастику и обяжет носить специальные чулки. Иногда отечность сигнализирует о возникновении серьезного заболевания, которое следует устранить, пока не появилась боль и неприятные ощущения. Если верх конечности пострадал от укуса насекомого, показано посетить медицинское учреждение. Если конечность сильно отекла и болит, требуется оптимизировать процесс кровообращения с помощью гепариновой мази.

При отёках нужно обратиться к врачу. Только доктор вправе назначить диагностические процедуры, позволяющие идентифицировать заболевание. Если конечность болит и отекает, вероятно, понадобится хирургическое вмешательство. В любом случае, точно установить причины болезни способен лишь профессионал.

Источник: OtNogi.ru


Leave a Comment

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.