Почему отекают ступни ног у женщин

Отекают стопы, подобное патологическое состояние свидетельство возникших в работоспособности организма нарушений, способных осложнить жизнь человека. Быстрая утомляемость ног, любимые модели обуви становиться проблематично носить, а в случаях необходимости длительной ходьбы “наваливается” безумная усталость и весомые болевые ощущения.

Отёчность стоп — сигнал о “поселившемся” внутри заболевание, стремительно подтачивающим здоровье.

Кроме медицинских, проблема несёт эстетические неприятности, поскольку опухшие ноги — некрасивый, неприятный внешний вид.

Припухлость, обусловлена накоплением (застоем) жидкости в тканях, которая в силу ряда этиологических факторов не была своевременно выведена.

По возрасту, полу, никаких явных “предпочтений” у данного патологического проявления нет, рискам знакомства одинаково подвержены мужчины и женщины.

Отекание возможно одностороннее, двухстороннее, причём отёчность обеих конечностей — индикатор наличия патологии, с которой требуется бороться.

Проблема свойственна людям даже со здоровыми ногами.

Перечень физиологических факторов способных стать катализаторами развития отёчности:

• длительный перелёт
• пристрастие к алкоголю
• долгое пребывание на солнце
• сидячая работа
• травмирование
• любовь к сладкому, солёному
• нарушение сна
• жидкость на ночь
• беременность
• синдром предменструального напряжения
• неудобное положение во сне
• лекарственный фактор

Здоровым ногам достаточно отдохнуть 2-3 часа, чтобы устранить негативные симптоматические проявления.

Причём профиль врача, зависит от причины, спровоцировавшей данную проблему, начните с терапевта. Без согласования с врачом, самолечение категорически неприемлемо.

Этиология

Когда отёчность стоп становится хронической, то первостепенная задача врача — правильно установить болезнь приводящую к появлению данного состояния.

Список “подозреваемых” обширен, а следовательно перечень вероятных причин внушителен, однако базисно, классифицируют три этиологических направления отёчного синдрома:

• Заболевания кровеносных сосудов, лимфатических — острые расстройства венозного кровотока, нарушения лимфодренажа.
• Суставные патологии — полиартриты, остеоартрозы.
• Болезни внутренних органов обусловленные недостаточным кровообращением — патологии сердца, почек (нарушена выводящая функция), печени, эндокринные нарушения.

Кроме того, провоцировать избыток жидкости в тканях способны:

• патологические изменения формы стопы — плоскостопие
• низкий уровень гемоглобина
• расстройство кишечника
• нарушенный обмен веществ

Грамотно осуществлённая врачом дифференциальная диагностика позволит исключить заболевания схожие по симптоматическому рисунку, однако не относящиеся к отёкам.

Сосредоточиться исключительно на “истинном” виновнике подобного состояния, подобрать требуемую тактику лечения.

Рассмотрим подробней каждый из выше упомянутых ключевых этиологических факторов.

Венозная недостаточность

Отёчные проявления — отчётливый сигнал неблагополучия венозной системы.

Перечень вероятных вариантов:

• Флебит — отёчность односторонняя, сопровождается покраснением, жжением, болью. Повышены показатели внутрикапиллярного давления, причём воспаление вен, как правило, фиксируется на конечности затронутой болезнью.
• Варикозное расширение — отёчные проявления “фиксируются” во второй половине дня. Актуальность рассматриваемой проблематики усиливаются, если весь день проведён на ногах, с отсутствием отдыха.

Патологические изменения:

Покраснение сопровождается болевыми ощущениями, отёчность нарастает постепенно.

К концу дня припухлость очевидна, доставляя ощутимый дискомфорт — расширенные вены отчётливо видны через кожный покров.

Многие игнорируют подобный “тревожный звоночек”, поскольку утром негативная симптоматика отступает, отёк спадает.

Однако к середине следующего дня ситуация вновь способна повториться, проблема возвращается.

Со временем критичность ситуации нарастает, негативные признаки становится трудно не замечать, человек вынужден посетить врача. К сожалению, как правило, подобные обращения к флебологу происходят на стадиях, когда момент “старта” заболевания упущен, патология уверенно “закрепилась”.

При осложнениях варикоза — трофические язвы, обширные кровоизлияния, нарушения пигментации. Кожа приобретает в области лодыжки коричневый оттенок.

Варикозному заболеванию свойственна наследственность, причём когда с подобной проблемой знакомы оба родителя — вероятность проявления у детей стремительно возрастает. Вплоть до 80-90%.

Тромбоз глубоких вен — состояние “SOS”, чрезвычайной опасности организму. Образовавшийся тромб, способен при ухудшении ситуации целиком перекрыть просвет сосуда.

Отёк односторонний, причём держится постоянно, ноги “горячие” на ощупь, плотные, болят целый день. Кожа становится синюшной.

Отсутствие своевременного лечения чревато тяжёлыми последствиями:

• тромбоэмболия
• заражение (сепсис)
• некроз живых тканей

Следующей, обширной группой причин, провоцирующей отёчные явления считаются сердечные патологии.

Сердечная недостаточность — ослабевает сократительная функция миокарда, что провоцирует дефицит кровоснабжения органов, тканей.

Клиническая картина, характеризующая подобный, чрезвычайно опасный (присутствуют риски летального исхода) синдром многообразна, и безболезненное отекание стоп, причём обеих — один из сигналов, требующий пристального внимания.

Отёк мягкий, надавливание оставляет заметные ямки, кожный покров розовый. При хроническом характере, возрастает плотность отёчной ткани, оттенок кожи меняется на синюшный. Онемение конечностей сопровождается чувством зябкости — ноги мёрзнут, особенно вечером.

Если больной длительно пребывает горизонтально, то опухание нарастает, охватывая голень, и далее поднимаясь выше способно затронуть поясницу, руки, и даже лицо.

Негативный симптоматический рисунок свойственный сердечной недостаточности дополняют:

• боли в сердце
• аритмия
• одышка

Любой из выше упомянутых признаков — весомый аргумент незамедлительно встретиться с кардиологом.

Ослабленный миокард не в состояние полноценно функционировать, что влечёт недостаточность кровообращения, расширение вен, в которых скапливается кровь. Сердечные отёки неподвижные.

Перикардит — воспалена серозная оболочка сердца, также способен спровоцировать отекание стоп. Ревматическая лихорадка, одна из причин обуславливающая патологический процесс. Слабо сокращающейся миокард вызывает застойные явления, нарушается циркуляция крови, вены набухают, расширяются.

Лимфатическая отёчность

Уже из названия думаю понятно, что подобный вид вызван проблемами лимфатических сосудов. Нарушения лимфодренажа приводят к скоплению лимфы в межклеточном пространстве.

На ранних стадиях отёк мягких, утром спадающий. При хроническом варианте лимфостаза плотность нарастает, проблема становится постоянной. Кожа грубеет, утолщается, приобретая коричневый оттенок. Ноги болят, утомляются. Сопутствующая симптоматика:

• слабость
• на языке налёт белого цвета
• отсутствие концентрации
• боли в суставах

Если ситуация усугубилась, болезнь движется по негативному сценарию, то развивается слоновость.

Кроме того, отёк способен стать последствием удаления лимфоузлов.

Почечные патологии

Отеки ног возможны при нарушениях работы почек, выделяют два ключевых типа:

• Нефритические — нарушен кровоток в почках, явление весьма редкое, “фиксируется” в утренние часы, ослабевая к вечеру. Области локализации — лицо, стопы, причём сам почечный отёк рыхлый (мягкий), сопутствует гломерулонефриту.
• Нефротические — плотные, “популярность” выше, ключевые участки проявления лицо и поясница. Появление обусловлено нарушением нормального соотношения в крови белковых фракций. Возникает дефицит белка именуемого альбумин.

Почечные отёки отличаются подвижностью, при сдавливании существует вероятность смещения. Страдают обе конечности, кроме припухания век, появления “мешков” под глазами, сопровождаются иными негативными признаками:

• уменьшается объём выделяемой мочи
• наблюдаются изменения цветности
• болит поясница

Отекать ноги способны на фоне печёночно-клеточной недостаточности — затруднено дыхание, желтеет кожный покров, краснеют ладони.

Гепатоциты (из-за цирроза, либо иных заболеваний) не в состояние полноценно функционировать, вырабатывая необходимое количество белка. В результате метаболизм нарушается, отток венозной крови затруднён, “задерживаясь” в венах, она провоцирует отекание тканей.

Кроме нарушений белкового баланса, существует ещё одна весомая причина отёчных проявлений при заболеваниях печени — портальная гипертензия. Подобным термином именуют рост давления в воротной вене. Возрастают риски варикоза пищевода, геморроя, увеличения селезёнки.

Нарушение функционала эндокринных желез

Недостаток в крови гормонов щитовидки, способен послужить весомым катализатором отекания стоп, когда в межклеточном пространстве скапливаются большое количество белка (альбумина) и слизи (муцин).

Гипотиреозу свойственны упругие “слизистые” отёки, после надавливания никаких ямок. Кожа грубеет, “шелушиться”, приобретая желтоватый оттенок. У больного растёт вес. Кроме ног, яркая выраженность отёчности отмечается на лице, общее состояние ухудшается, сопутствующие признаки:

• крошатся ногти
• частичное выпадение ресниц, бровей
• вялость
• запоры
• сонливость

Травматический фактор

Повреждение — один из весомых аргументов появления отёка, однако многое зависит от характера полученной травмы.

Перечень клинических событий свойственных переломам:

• отекание травмированной области
• нарастающая боль, гематома
• дисфункция конечности, неестественное положение

Требуется рентген, госпитализация.

При ушибе иной симптоматический рисунок — отекает травмированная область, болевые ощущения постепенно нивелируются. Появление кровоподтёков, гематомы, возможно не сразу, спустя 1-2 дня. Полноценное движение затруднительно.

Визуально, посттравматический отёк стопы характеризуется следующими признаками:

• опухание пальцев
• увеличение в размерах
• синюшный оттенок кожи
• ощутимый дискомфорт, боль

Аллергия

Локальное отекание стопы может быть спровоцировано аллергической реакцией — лекарства, продукты, укусы насекомых, аллергенов предостаточно. Чтобы устранить проблему, требуется исключить контакты с аллергеном.

Признаки, характерные для аллергического варианта:

• припухлость
• покраснение
• сыпь
• зуд

Список групп лекарственных средств, способных послужить причиной появления подобных проблем:

• антагонисты кальция
• НПВП
• глюкокортикостероиды
• бета-блокаторы
• диуретики
• препараты тестостерона
• прогестерон
• эстрогены

Суставные патологии

Местно, возможно отекание стопы при воспалительных процессах в суставах. Характерные проявления:

• “фиксируется” исключительно в области поражённого сустава
• повышенная температура
• движения конечностью болезненны, проблематичны
• функционал сустава нарушен

Подобные признаки — свидетельство артроза, артрита сустава. К лечению подключается ревматолог.

Отёки у беременных

Стопы у женщин в подобном состояние подвергаются отеканию весьма часто — явление распространённое, а этиология данной проблематики разнообразна:

• гормональный фактор — выделяется прогестерон, способствующий задержке жидкости
• нарушение циркуляции крови, особенно во 2-3 триместрах, по причине увеличение матки — крупные вены в брюшной полости сдавливаются, кровоток затруднён, растёт венозное давление в нижних конечностях, возникает отёк

Если отдых и состояние покоя никак не способствуют ликвидации припухлости, отёчность расширяет границы (лицо, руки, поясница), то подобная тревожная симптоматика свидетельствует о возникших осложнениях.

Вероятно развитие гестоза — позднего токсикоза, опасного патологического состояния, в тяжёлой форме представляющего угрозу здоровью будущей матери, и малыша.

Категорически запрещено любое самолечение, поскольку у многих препаратов обширный перечень противопоказаний.

Терапевтические действия только после врачебной консультации.

Общая клиническая картина

Поскольку отекание вероятно по различным причинам, то признаки, сигнализирующие о подобном нарушение отличаются многообразием.

Однако существует триада общих симптомов, легко визуально определяемых:

• чрезмерное увеличение размеров
• пальцы распухают
• изменение цвета кожи (краснеет, синюшная)

Первая помощь

Случаются ситуации, когда возможность незамедлительного посещения врача отсутствует. Чтобы снизить интенсивность отёчных проявлений, необходимо постараться придерживаться следующих несложных рекомендаций:

• пересмотреть в сторону уменьшения суточные нормы потребления соли, жидкости
• протереть стопы льдом
• полежать, чтобы ноги немного возвышались
• не носить носки с плотной резинкой
• сделать самомассаж, либо попросить близкого человека
• не пребывать долго в статическом положение
• когда причиной явилась травма, то исключить нагрузки на повреждённую ногу, обмотать ступню эластичным бинтом

Медикаментозное лечение отёка

Терапевтический подход к устранению отёчности стопы, основывается на борьбе с причиной, повлиявшей на скопление жидкости в тканях. Поскольку отёк, только симптом — лечить требуется заболевание, его спровоцировавшие.

Оптимальный вариант — обратиться к врачу, поскольку самостоятельно выявить причину не получится, даже если это не хроническая патология, а особенности питания, трудовой деятельности.

Среди стандартных обследований:

• исследуют содержание белка в крови
• УЗИ почек, сосудов, сердца, печени

Схему приёма назначает и корректирует врач, самостоятельные манипуляции с лекарствами недопустимы.

Рассмотрим подробней лечебные назначения, при различных заболеваниях, способных вызвать отекание стоп. Терапия заболеваний, обусловленных венозной недостаточностью, подразумевает комплексный подход.

Перечень вероятных врачебных предписаний:

• Лиотон
• Венарус
• Детралекс
• Троксевазин
• Венитан
• Эсавен гель
• Гепариновая мазь

Кроме того, рекомендуют днём носить компрессионный трикотаж (степень эластичности белья определяется врачом), полезны сеансы массажа.

Почечные отёки:

• Маннитол
• Верошпирон
• Лазикс
• Этиотропные средства
• Корректируют рацион питания

Отёки вызванные лимфостазом

Лечатся комплексно, включая методики механического удаления избытков лимфы, с грамотным сочетанием медикаментозной терапии.

• Сеансы лимфодренажного массажа
• Аппаратная пневмокомпрессия
• Бандажирование

Препараты: Лимфомиозот, Троксерутин, Вобэнзим

Сердечные отёки

Когда установлено, что основанием опухания стопы явилась сердечная недостаточность, то главная задача — нормализовать работоспособность сердечной мышцы.

Среди вероятных назначений:

• корректировка режима физической активности, диеты
• физиотерапия
• психологические консультации

В случае, когда виной отёков стал перикардит, назначают следующие препараты:

• Диклофенак
• Индометацин
• Вольтарен
• Дексаметазон
• Фурасемид
• Коргликон
• антибиотики
• корректируют питание, назначают курсовой приём требуемых витаминов

В случае, если природа отёчности базируется на суставных патологиях — артрите суставов, артрозе, то в дополнение к требуемым медикаментозным средствам назначают:

• физиотерапию
• насыщение суставов кислородом
• лечебную физкультуру
• диету
• ортопедические приспособления

Посттравматическая отёчность — холодные компрессы, создание повреждённой конечности условий временного обездвиживания.

Если в силу профессиональной деятельности двигаетесь мало, то рекомендуют носить эластичный трикотаж, разминать конечности, не забывать делать перерыв.

Если опухание стоп вызвано подагрой, “популярная” причина, то рекомендовано:

• отказаться от алкоголя
• строгая диета
• воспалённой конечности требуется покой, поражённый сустав обложить льдом, обернув сухой тканью
• Ибупрофен, Фулфекс
• ножные ванны с йодовым раствором

Борьба с отёками народными средствами

Копилка рецептов, противостояния подобной проблеме домашними методиками переполнена, особенную популярность имеют рецепты с мочегонным эффектом. Объяснение простое — отёк результат скопления жидкости, однако не стоит забывать об обратной стороне медали (противопоказаниях). Перед использованием, обязательна консультация.

1. Ежедневно, в течение месяца, смазывайте ступни смесью масел, оливкового с камфорным. После обработки, ногу оберните хлопчатой тканью, шерстяной шалью.
2. Два раза за день, выпевайте полстакана свежего огуречного сока.
3. Приготовить настой льняного семени, требуемая пропорция (1 л/4 ст. л.), процеживать не обязательно. Пить горячим, по 100 мл., каждые два часа.
4. Ножные ванночки с отварами ромашки, мокрицы.
5. Натереть на тёрке предварительно очищенные плоды свёклы и картофеля. Кашеобразную массу приложить к отёчным местам. Обернуть целлофаном, обмотать махровым полотенцем, держать треть часа.

Профилактика

Каковы бы не были причины, вызвавшие отёчность стоп, несложные профилактические рекомендации, желательно соблюдать постоянно, тогда здоровье и красота ног будут надёжно защищены.

• Меняйте обувь в течения дня, конечно если есть возможность.
• Высокий каблук подолгу не используйте.
• Старайтесь комбинировать виды носимой обуви.
• Не забывайте об отдыхе для ног, однако речь идёт не о пассивном лежание на диване, а о самомассаже ступней. Причём данная процедура должна стать ежедневной, аналогично умыванию, или чистке зубов.
• Будет полезен трикотаж, препятствующий отеканию — колготки, гольфы, чулки.
• Соблюдайте рекомендацию врача, в том числе по рациону питания. Зная о предрасположенности к отёкам, требуется контролировать потребление воды, соли, исключить газировку.
• Ложась спать, положите под ноги валик, либо свёрнутое одеяло.

Самому искать причину отёка стопы не нужно, точно ошибётесь. Если нога опухла, кожа покраснела, посинела, поднялась температура — не затягивайте с посещением поликлиники.

Только врач способен компетентно оценив ситуацию, на основание анализов и диагностики, назначить требуемое лечение. Вовремя обратившись, вы убережёте организм от возможных осложнений.

Интересуйтесь здоровьем, до свидания.

Источник: life5plus.ru

Причины

Причины, почему отекают ноги у женщин разного возраста, лежат не только в плоскости физиологии, а могут быть связаны с болезненными состояниями.

Не придавая должного значения образу жизни, многие даже очень молодые девушки удивляются, откуда берутся отеки на ногах к концу дня. С возрастом эта проблема беспокоит все чаще, и даже длительный отдых ее решает не полностью. Внимательно проанализировав все моменты, можно обнаружить, что причины отека ног у женщин часто связаны с влиянием определенных факторов.

Статья по теме: Отекают ноги в щиколотках: причина у женщин

• Пренебрежение правилами здорового питания. Если рацион перегружен вредными, трудно усваиваемыми продуктами с большим количеством соли и пряностей, организму приходится задействовать дополнительные силы, чтобы поддерживать водно-солевой баланс, что не всегда удается, поэтому и появляются признаки отечности. Пересмотрев свое ежедневное меню и ограничив употребление соли, продуктов, способствующих задержке жидкости, можно отрегулировать водный баланс и снизить риск возникновения отеков.

• Избыточная масса тела, которая создает дополнительную нагрузку на нижние конечности. Проблема особенно беспокоит после длительной ходьбы или пробежки, когда ноги испытывают чрезмерный уровень нагрузки. Не стоит забывать, что в ряде случаев лишний вес – следствие нарушений в работе эндокринной системы, а это грозит развитием сахарного диабета. Пациентки, у которых показатели уровня сахара в крови превышают нормативные, часто жалуются на появление отеков. Желательно регулярно сдавать анализы и при любых отклонениях обращаться за консультацией к специалисту.
• Прием некоторых лекарственных препаратов. Медикаменты нередко оказывают побочные эффекты. Действующие вещества ряда лекарств могут способствовать удержанию жидкости в организме, поэтому у пациенток появляется припухлость тканей, особенно выраженная на ногах. Иногда накануне оперативного вмешательства или после него возникает необходимость в инъекционном введении препаратов с большим количеством физраствора, а организм не успевает выводить избыток жидкости. Врачи в таких случаях дополняют курс терапии мочегонными препаратами. По окончанию лечения медикаментами признаки отечности уходят.
• Длительное пребывание в положении стоя или сидя из-за условий труда. Это негативно сказывается на венозном кровообращении, вызывая застой крови и лимфы.
  

  Привычка посидеть, закидывая ногу на ногу, приводит к тому, что в сети сосудов появляются участки сдавливания, что препятствует нормальному кровотоку и нарушению микроциркуляции крови.

• Возрастные изменения. Гиподинамия, отсутствие посильной нагрузки, которая стимулирует защитные силы организма, систематическое нарушение принципов здорового питания, переедание, вредные привычки в молодые годы не проходят даром. Органы и системы организма с возрастом изнашиваются и это – естественный процесс, но без поддержки регулярными щадящими тренировками, зарядкой, рациональным питанием, они еще больше ослабевают. Особенно страдает сердечно-сосудистая система вследствие атеросклеротических изменений. Совокупность этих факторов приводит к сбоям, которые часто проявляются отечностью.

• Вредные привычки. Женщины, которые злоупотребляют спиртными напитками, сразу выделяются из общей массы пастозностью лица, признаками отечности рук или ног. Пагубное влияние алкоголя негативно отражается на состоянии всех органов и особенно печени, которая выступает в качестве фильтра вредных веществ и алкогольных токсинов. Сбои в ее работе приводят к накоплению избытка жидкости в тканях. Никотиновая зависимость существенно ослабляет тонус сосудов, страдают венозные клапаны, которые должны проталкивать кровь по венам с определенным усилием и ритмом. Как итог – нарушенная циркуляция крови и появление отечности.

Климатические условия. Обильное питье прохладительных напитков в летний зной, размеренный ритм жизни при сниженном уровне двигательной активности предрасполагает организм удерживать жидкость.

• Последствия травм нижних конечностей в результате ударов и ушибов. Сильный ушиб или перелом голени, лодыжки, стопы проявляется, помимо интенсивных болевых ощущений, значительной отечностью тканей, близко расположенных к месту повреждения. В этом участке формируется гематома, кожный покров становится синюшно-багровым. Для прояснения характера повреждений, при подозрении на получение травмы нижней конечности, нужно посетить травмпункт ближайшей больницы и сделать рентген.
• Аллергические реакции. Аллергический характер отечности можно определить по наличию зудящих ощущений, покалываний, гиперемии кожи, появления сыпи, беспокоящих пациентку помимо припухлости тканей. Это может быть реакцией организма на укус насекомых (чаще проявляется локальным отеком), прием медикаментов, или употребление в пищу определенных продуктов питания. Первое, что нужно сделать при подозрении на аллергический характер отека – постараться выявить аллерген и устранить его негативное влияние. Помочь снять проявления аллергии помогают антигистаминные средства.

• Пристрастие к модным диетам. В погоне за похудением многие женщины бесконтрольно ограничивают себя в еде, не задумываясь о том, что неграмотный подход к контролю массы тела может обернуться нарушениями метаболизма. Водно-солевой баланс находится в тесной зависимости от белкового и углеводного обмена, сбои в которых могут привести к накоплению жидкости или несвоевременному ее выведению из организма.
  

  Поэтому, прежде чем запланировать переход к вегетарианству, какому-либо виду монодиеты или череде разгрузочных дней, а тем более периоду даже краткосрочного голодания, нужно проконсультироваться с диетологом.

Помните! Отеки ног – необязательно признак болезни. Даже у полностью здоровой женщины они время от времени появляются, если она:

• постоянно носит тесную обувь на высоких каблуках;
• не контролирует объем выпитой жидкости, особенно летом;
• длительно пребывает в положении стоя в течение дня;
• нерационально распределяет нагрузку при занятиях спортом.

Отдельно стоит сказать о таком особом состоянии женского организма, как беременность. После 6-го месяца беременности женщин часто беспокоит отечность ступней, голеней, поднимающаяся до бедер. Причиной может быть состояние нефропатии, проявляющееся в возникновении отеков, артериальной гипертензии на фоне аортальной недостаточности, осложненной почечной патологией (пиелонефрит, громелуронефрит). Беременная женщина с такими симптомами должна находиться под постоянным наблюдением врачей.

Пациентки старше 50 лет чаще молодых женщин жалуются на отечность. Причины, почему отекают ноги у женщин после достижения ими 50 лет, кроме патологических, предположительно связаны с изменением гормонального фона из-за климакса, либо в результате курсов заместительной гормональной терапии.

Какие болезни вызывают отечность ног

Патологии, проявляющиеся среди других симптомов отечностью ног, развиваются в разных системах и органах организма.

• При сердечной недостаточности у женщин симметрично припухают ноги в лодыжках и икрах, чаще к вечеру. Пациентки предъявляют жалобы на ощущение онемения в нижних конечностях, побледнение кожного покрова. Хотя выраженного болевого синдрома нет, при давлении на область отека присутствует дискомфорт и болезненность. После ночного сна можно заметить отечность лица и рук.
• В случае заболеваний почек, когда они не могут полноценно выполнять свои функции, нарушается выведение жидкости из организма. Отечность формируется на верхних частях стоп, она мягкая, рыхлая, располагается симметрично. Лицо также страдает, припухают нижние веки. Почечные отеки выражены больше по утрам, но они мало уменьшаются в течение дня, особенно если пациентка не следит за питьевым режимом. Сильная отечность в совокупности с другой симптоматикой (боли в пояснице, повышение температуры, нарушения мочеиспускания) – повод для госпитализации.

• Патологии венозной недостаточности, в числе которых тромбоз, тромбофлебит, проявляется плотными отеками. Женщины жалуются на ощущение жара в икрах, постоянные боли. Кожа в месте отека не проминается пальцами, она выглядит покрасневшей и гиперемированной. Такие состояния требуют срочной терапии, без лечения есть риск развития серьезных осложнений.
• Варикоз. С этой проблемой сталкиваются до 30% пациенток возрастом от 35 лет, и почти 50% пожилых женщин. В числе предвестников заболевания – появление «звездочек» на голенях и в области лодыжек, вечерние отеки икроножных мышц с ощущением тяжести и болью. Некоторое облегчение наступает после ночного отдыха.
  

  Без принятия мер болезнь прогрессирует, изменения приобретают выраженный характер: вены с узелковыми формами выпячиваются, набухают, принимают коричневатый оттенок.

  Патология предполагает длительную терапию, не исключено хирургическое решение проблемы.

• Патология печеночной недостаточности. Функции печени разнонаправлены: от фильтрующих способностей до содействия в образовании белковых структур (альбуминов), влияющих на водно-солевой баланс. При нарушениях, когда ощущается дефицит белка в крови, уровень онкотического давления понижается. Поскольку стенки капилляров проницаемы для воды, но не для белка, из клеток жидкость перетекает во внеклеточное пространство, таким образом, формируются отеки.

Ревмокардит, ревматизм, поражения суставов артритом, артрозом. Воспаления в суставах сопровождаются отеками ткани вокруг пораженного сустава вследствие дегенеративных изменений хрящей. При этом нарушается интенсивность кровотока, поэтому формируется отечность.

• Эндокринные патологии. При дисфункции щитовидной железы, когда в женском организме ощущается недостаток вырабатываемых ею гормонов, наблюдаются отеки обеих лодыжек в форме подушечек. Припухлости упругие, ямки от надавливания оставляют след, который быстро распрямляется. Без лечения патология прогрессирует, провоцируя скопление жидкости в жировой клетчатке по всему телу.
• Локальная дисфункция лимфосистемы. При поражении ног гнойно-воспалительным процессом, в качестве осложнения может развиться лимфангит, когда воспаляются лимфатические стволы и капилляры. На этом фоне нарушается отток лимфы, появляются припухлости в месте поражения.

При постоянно нарушенном лимфатическом оттоке может развиться лимфедема, появляется уплотненная отечность в голеностопе и голени одной ноги, затем процесс распространяется на другую ногу.

Как распознать отек ног

Чем раньше женщина обратит внимание на проблему, тем быстрее можно будет на нее отреагировать и установить причину, а в случае патологии – принять меры во избежание ее дальнейшего прогрессирования. Нельзя игнорировать даже малейшие признаки отечности ног:

• когда на щиколотках или голенях становятся заметны следы от резинок в носках или гольфах;
• ощущение дискомфорта и стеснения обувью стоп в конце дня;
• на коже остаются следы от ремешков снятой обуви;

• набухание тканей на щиколотках, когда выступающие косточки лодыжки «заплывают» и становятся незаметны;
• разбухание пальцев ног;
• в участках голени начинает просматриваться венозная сетка в форме «звездочек».

Внимание! В результате влияния внешних факторов (жара, употребление большого объема воды) припухания тканей обычно формируются ближе к вечеру. Они охватывают ступни, лодыжки, икры, но выше коленей не поднимаются. После отдыха или простых процедур настает облегчение, и ткани приходят в норму.

Патологические отеки появляются независимо от времени суток, и устранить их без комплексного лечения не удается.

Некоторые особенности отечности при конкретных патологиях:

• если пострадали почки, начинают появляться характерные «мешки» под глазами, затем припухают нижние конечности, их кожный покров заметно бледнеет;
• при сердечных проблемах кожа ног распухает симметрично, если на нее надавить пальцами, остается углубление, которое очень медленно распрямляется, кожа утрачивает прежнюю эластичность;

• при тромбофлебите четко прослеживается появление отека тканей на одной ноге, где больше поражены вены;
• для варикоза характерны ощущения постоянной тяжести и болезненности в икрах, одна нога может отекать больше или меньше другой;
• проблемы щитовидной железы вызывают специфическую отечность, когда кожа как будто вздута, а не пастозна, рыхлости не наблюдается, как при других видах отеков, от надавливания углубления-ямки не образуются.

Даже если женщина заметила у себя похожие симптомы, не нужно заниматься самодиагностикой! Первые действия – консультация и осмотр у терапевта, затем сдача анализов и обследование. Далее – посещение профильных врачей: кардиолога, нефролога, эндокринолога, флеболога.

Лечение

Выбор методик лечения зависит от выявленной причины возникновения отеков ног. Используют медикаменты узконаправленного действия, физиопроцедуры, народные рецепты.

В числе лекарственных средств применяют:

• Мочегонные препараты, избавляющие организм от избытка жидкости: Трифас, Фуросемид, Гипотиазид. Ряд диуретиков вымывает необходимый объем калия, важный для работы сердечной мышцы, поэтому подбирают калийсберегающие средства Панангин, Верошпирон, Аспаркам. Необходимо также контролировать уровень артериального давления.

• Препараты в виде мазей и гелей, действующие локально, улучшающие капиллярное кровоснабжение: Лиотон, Венолгон, Эссавен, Венитан.

• От венотоников, содержащих гепарин натрия, укрепляются сосудистые стенки, стимулируется работа венозных клапанов, улучшается кровоток, активизируется метаболизм в тканях, тонус сосудов приходит в норму. Среди действенных флеботоников и ангиопротекторов врачи рекомендуют: Троксевазин, Эскузан, Детралекс, Флебодию.

• Разжижающие кровь средства, уменьшающие ее вязкость: Аспекард, Клопидогрель.

Важно! Длительность приема лекарств, как и их дозы, определяются лечащим доктором.

Другие способы с лечебным эффектом:

• Ношение трикотажа с компрессионным действием помогает стимулировать кровоток. Благодаря дозированному давлению на венозные стенки, поддержанию мышц, уменьшаются риски формирования тромботических сгустков, нарушения целостности капилляров. Гольфами и колготами с поддерживающим эффектом пользуются женщины, вынужденные подолгу стоять или сидеть в связи с условиями труда. Трикотаж лечебного направления, с учетом степени его компрессионного воздействия, подбирает специалист. Особенно это важно после оперативных вмешательств. Ассортимент изделий широко представлен в аптечных сетях.

• Коррекция физической нагрузки. Лучшие виды спорта – динамичные, без избыточных силовых упражнений. Рекомендуют плавание, аэробику, лыжные прогулки, коньки, велосипед, для пожилых женщин – обычную или скандинавскую ходьбу.
• Лимфодренажный массаж, прессотерапия. С их помощью нормализуется водный баланс, снимается ощущение усталости, устраняется избыток жировой ткани, в которой накапливается излишняя жидкость. Оздоровительное действие этих процедур дополняется достижением эстетического эффекта – женские ножки после нескольких курсов процедур выглядят подтянутыми.
  

  Но имеются и противопоказания: варикоз, заболевания почек, подозрение на развитие новообразований, выявленные сосудистые поражения у диабетиков, период менструального цикла, состояние беременности.

Народные методы

При отсутствии серьезной патологии убрать отечность можно простыми, доступными средствами из арсенала народной медицины, используя травяные отвары, примочки, компрессы, фитованночки.

• Мочегонными свойствами обладает смесь морковного, огуречного, лимонного соков, смешанных в равных пропорциях. Нужно пить по 100 г смеси 3 раза в день.
• Охлажденный мятный настой (20 г мяты на 0,5 л кипятка) пьют небольшими порциями по 50 мл несколько раз в день.
• Листья березы запаривают кипятком (2 ст. л. сырья на 0,5 л воды), настаивают, принимают по 150 мл 4 раза в день.
• Корни и стебли петрушки измельчают, на 1 ст. л. сырья добавляют 300 мл кипятка, пьют по 30 мл 5 раз в сутки.
• Для компрессов используют капусту, листья лопуха, подойдет и щавель. Листья разминают пальцами, обкладывают лодыжки и голени, закрепляя марлевой повязкой.
• Прикладывают к месту отека кашицу из сырого тертого картофеля.
• Для фитованночек используют отвары из цветков ромашки, шалфея, хвойных веточек.
• Отвары из полевого хвоща, толокнянки, василька, молодых побегов вишни пьют небольшими порциями 3 раза в день.

Профилактика

Руководствуясь простыми правилами, можно предупредить отеки ног или сделать их менее интенсивными:

• грамотно боритесь с лишним весом;
• перейдите на здоровое питание, забудьте об алкоголе, табаке, минимизируйте употребление соли и пряностей, животных жиров, быстрых углеводов, кофе;

Будьте активны, делайте ежедневный комплекс упражнений для улучшения кровоснабжения конечностей, плавайте, крутите педали велосипеда, ходите на лыжах.

• на работе каждые пару часов делайте 5-10 минутные перерывы, чтобы размять затекшие ноги;
• подбирайте комфортную обувь и белье, летом на отдыхе походите босиком по траве.

Источник: oteki.info

что это такое отек и Почему отекают ноги?

Отек – это избыточное скопление жидкости в межклеточном пространстве тканей. Он провоцируется неправильным питанием, чрезмерной физической активностью, травмами, аллергией или заболеваниями. Отекшие ноги беспокоят женщин чаще, чем мужчин. Это обусловлено различиями метаболизма, гормонального фона и физиологических особенностей. Плюс, у женщин они отмечаются во время вынашивания ребенка и после родов, в предменструальный период.

Почему накапливается жидкость у здорового человека? Существует ряд провоцирующих факторов:

• нахождение стоя или сидя без движений дольше 1 часа (в самолете, на работе, в автобусе);
• ношение тесной одежды, которая пережимает сосуды. Например, использование утягивающего белья, плотно прилегающих штанов;
• чрезмерная двигательная активность;
• ношение неудобной, тесной обуви.

Наличие отечности — не всегда является основанием для срочной медицинской помощи. Если вместе с ней наблюдаются другие жалобы (одышка, чувство нехватки воздуха, боль, слабость, головокружение), незамедлительно обратитесь к врачу.

Симптомы

Легко ли определить, что ноги отекли? Не всегда. Нередко, только на приеме у врача, пациенты с удивлением узнают об этом.

Дело в том, что при равномерном увеличении объемов икр и голеностопа это не бросается в глаза. Понять, что они стали больше, затруднительно. Проще, когда симптом возникает на 1 конечности – тут разница очевидна.

Основные признаки:

• при пальпации кожи образуется вмятина, которая исчезает медленно;
• вечером обувь надевается и снимается с большим трудом;
• следы на коже, оставшиеся от резинки носков или обуви;
• пропал венозный рисунок с поверхности ступней;
• ощущается тяжесть.

Если обнаружили у себя перечисленные симптомы, пора обратить внимание на здоровье, и установить, почему нарушился отток.

Функциональные причины

Эти причины отеков на ногах сопряжены с повышенным воздействием на венозную и лимфатическую систему, которая отвечает за удаление продуктов распада. Такая отечность проходит при уменьшении нагрузки на организм. При этом, применение лекарственных средств и специального лечебного курса не требуется.

Малоподвижный образ жизни (гиподинамия)

Венозная кровь оттекает от стоп по направлению к туловищу. При нахождении человека в вертикальном положении основным механизмом, позволяющим это сделать, является мышечно-венозная помпа.

Когда человек ходит, бегает, едет на велосипеде, мышцы ритмично сокращаются и сдавливают глубокие вены. Благодаря венозным клапанам кровь течет только в нужном направлении.

При гиподинамии этот механизм не задействован, и отток происходит медленнее. Сама кровь не будет подниматься против силы тяжести. При малоактивном образе жизни кровоток в нижней половине тела сохраняется, а его отведение снижается, что ведет к жидкостному застою.

Замечали, если долгое время стоять или сидеть без движений, появляется желание размяться, чтобы снять тяжесть? Так организм просит «включить насос» и восстановить кровообращение и лимфоток.

Симптомы:

• проходит во время ходьбы либо в положении с поднятыми вверх ногами;
• появляется на обеих конечностях, кожа в отекшей области не меняется;
• отек мягкий, умеренно болезненный при надавливании;
• локализуется исключительно на голеностопе;
• увеличивается к вечеру.

Терапия и профилактика заключается в организации режима труда и отдыха, при регулярной ходьбе и выполнении физических упражнений.

Избыточная масса тела

Ожирение ведет к увеличению объема циркулирующей крови. Возрастает нагрузка на сосуды и лимфатические пути, задача которых – удалять скапливающуюся жидкость. С увеличением массы отток становится недостаточным и при нахождении в статичной позе (стоя/сидя) дольше 40-60 минут ступни начинают отекать.

Ожирение нередко сопровождается эндокринными нарушениями, ограничением подвижности, сердечной недостаточностью, артрозом суставов, плоскостопием и другими состояниями, которые дополнительно усиливают отеки.

Признаки:

• к вечеру припухлость увеличивается, после сна (к утру) спадает;
• локализуется на обоих голеностопах и стопах;
• при нажатии ощущается боль;
• отечное место на ощупь плотное;
• кожа над отеком не меняется.

Избыточный вес лечат врачи разных специальностей, в зависимости от фактора, приводящего к ожирению. При эндокринных нарушениях обследование проводится у эндокринолога. Коррекцией гормонального фона женщины занимается гинеколог либо гинеколог-эндокринолог. Подбирает правильное питание диетолог.

Если консервативные методы не дают эффекта, то решается вопрос о проведении хирургического вмешательства. Рекомендуется начинать обследование у терапевта.

Неправильное питание

Несбалансированный рацион приводит к нарушению водно-солевого, электролитного и белкового обмена. Так, употребление избыточно соленой пищи провоцирует обильное питье, что провоцирует задержку воды в организме.

Строжайшая диета также провоцирует появление отека, ввиду развития гипопротеинемии (пониженное содержание белка, см. раздел «Голодание»).

Проявления:

• мочегонные препараты уменьшают отечность (при нормальном уровне белка);
• мягкий, безболезненный при пальпации;
• локализуется на стопах и голенях.

Лечение заключается в нормализации рациона и режима питания.

Сильная усталость ног

Отекание происходит от длительного нахождения в положении стоя или интенсивной двигательной активности. При этом проблемы отражают малую натренированность опорно-двигательного аппарата. К факторам, которые дополнительно ухудшают положение, относят:

• ношение неудобной обуви, туфель на высоком каблуке;
• ношение тесных брюк, штанов.

Симптомы:

• появление связано с непривычной физической нагрузкой и выраженной усталостью;
• мягкая припухшая область, при надавливании болит умеренно;
• распространяется на голень и область голеностопного сустава;
• проходит, если лежать с приподнятыми ногами;
• чаще возникает на обеих икрах/стопах.

Состояние купируется отдыхом.  Необходимо полежать 30-60 минут с небольшим возвышением для ступней, принять расслабляющую ванну, сделать легкий массаж.

Неудобная одежда и обувь

Высокие каблуки, неудобная обувь нарушают естественную биомеханику движений. Это ухудшает эффективность работы мышечно-венозной помпы и удаление жидкости.

Тесная одежда механически препятствует кровотоку. Чтобы понять, как это работает, вспомните венозный забор крови. Нарушение оттока создают специально, накладывая жгут на плечо.

Признаки:

• отекшие ткани мягкие, при нажатии чувствуется умеренный дискомфорт;
• выраженность увеличивается в вечернее время;
• распространяется на голень, щиколотку и стопу;
• усталость в нижних конечностях;
• появляется на двух ногах.

Лечение очевидно — снять тесную одежду, отдохнуть, размяться. Чтобы предотвратить подобные случаи, носите удобную, не сдавливающую тело вещи и обувь.

Беременность и период после родов

До 80% женщин сталкивают с отеками во время беременности. Это обусловлено выраженными функциональными перестройками в организме. Меняется баланс гормонов, происходит перераспределение крови, органы и системы готовятся к родам и последующему грудному вскармливанию.

Беременность нередко провоцирует развитие варикоза, который еще больше задерживает жидкость.

Проявления:

• обнаруживаются на обеих голенях, лодыжках и тыльной стороне стоп;
• на ощупь отечность мягкая, малоболезненная.

Лечебный курс зависит от причины и заключается в устранении провоцирующих факторов. Дабы исключить серьезную болезнь, будущей матери необходима консультация врача. При отсутствии патологии обратите внимание на образ жизни, рацион. Нужно чаще прогуливаться, не переутомляться и избегать стрессовых ситуаций.

Предменструальный синдром

Отечность перед месячными отмечают до 30% женщин. Это происходит из-за изменения уровня гормонов, с преобладанием эстрогенов, способствующих задержке жидкости. Виной тому – индивидуальные особенности организма, и, возможно, недостаток магния, витамина В6.

Как проявляется:

• локализуются в зоне двух ступней и голеностопов;
• проходят самостоятельно в первые дни цикла;
• наблюдается прибавка массы тела до 3-5 кг;
• возникают за 3-7 дней перед менструацией;
• отекают и другие части тела (лицо, живот).

Нарушение оттока в предменструальный период – сфера гинеколога. При необходимости проводится консультация эндокринолога, кардиолога, терапевта, флеболога. Если болезни отсутствуют, вам порекомендуют следить за питьевым режимом, скорректировать диету, нормализовать режим сна и отдыха, больше гулять.

Причина отеков – болезнь

Изменения, возникающие из-за патологий, требуют специальной терапии. Это главное отличие в сравнении с функциональными отеками. Часто отечность – единственный симптом, и определение ее причины – залог правильного лечения.

Варикоз

Образуется из-за задержки венозной крови. Причина этому – поломка клапанного аппарата, который перестает направлять кровоток снизу вверх. Помимо нарушения работы клапанов, повышается проницаемость венозной стенки. Жидкая часть крови из просвета вен постепенно переходит за пределы сосуда в межклеточное пространство, скапливается в тканях и формируется отек.

Варикозное расширение вен – профессиональная болезнь продавцов, парикмахеров, водителей – тех, кто по долгу службы продолжительное время стоит или сидит.

Признаки:

• проходит за ночь и исчезает в положении лежа с приподнятыми ногами;
• наблюдаются расширенные вены, изменение цвета и состояния кожи;
• возникает в течение дня и усиливается к вечеру;
• при надавливании отмечается болезненность;
• распространяется только на голени;
• припухшая область плотная;
• чувство тяжести в голенях.

Лечением занимается флеболог. Болезнь опасна развитием осложнений — тромбофлебит, тромбоэмболия легочной артерии («оторвался тромб»), экзема, трофическая язва, кровотечение.

Современное хирургическое вмешательство проводится без больших операций.  Госпитализация не требуется, все проводится амбулаторно.

Тромбоз глубоких вен

Опасное осложнение варикоза, которое грозит развитием тромбоэмболии легочной артерии, а в последующем и возникновением посттромботического синдрома. Наличие варикоза не обязательное условие возникновения этого состояния. К причинам, провоцирующим тромбоз, относят:

• вынужденное длительное нахождение без движений (например, постельный режим после инсульта);
• временное механическое сдавление тканей (неправильно наложен гипс, сон в неудобной позе, нахождение дольше 1 часа сидя со скрещенными ногами или на корточках);
• обширные операции (эндопротезирование сустава, операции на органах малого таза);
• предрасположенность к тромбообразованию;
• наличие злокачественной опухоли.

Особенности:

• локализуется на одной конечности и распространяется с уровня формирования тромба и ниже (например, при тромбозе в подколенной вене отекает голень, при тромбозе в подвздошной вене — голень и бедро);
• уменьшается за ночь и при нахождении в положении лежа с приподнятыми ногами;
• быстро появляется и усиливается, вызывая ощущение распирания;
• при надавливании место безболезненное.

Лечением занимаются флебологи, сосудистые хирурги и гематологи. Недуг опасен развитием тяжелых осложнений, вплоть до смертельного исхода. Скорейшее обращение к врачу — залог выздоровления.

Лимфостаз

Нарушение оттока лимфы может быть самостоятельным заболеванием или следствием другого недуга, поражающей лимфатические пути. К причинам, вызывающим лимфостаз, относятся:

• опухоли лимфатической системы или расположенные рядом с лимфатическим путями;
• перенесенные инфекционные заболевания (например, рожа);
• врожденные аномалии строения лимфатической системы;
• многократные операции на нижних конечностях;
• травмы с повреждением лимфатических путей

Через 2-5 лет существования лимфостаза формируется лимфедема нескольких стадий. В тяжелых случаях развивается слоновость – состояние, при котором возникает стойкий плотный отек, слабо поддающийся терапии.

Признаки:

• на ранней стадии отек мягкий и проходит после отдыха. На поздней стадии — плотный и не проходит во время сна;
• чаще локализуется на одной ноге, которая подвергалась негативному воздействию (травма, инфекция и так далее);
• кожный покров плотный, ямка при надавливании пальцем небольшая;
• мочегонная терапия не эффективна;
• распространяется до пальцев.

Терапия направлена на устранение застоя лимфы. Используется специальный компрессионный трикотаж, бандажи. Помогают сеансы ручного либо аппаратного лимфодренажа. На лечении лимфостаза профилируются лимфологи, флебологи.

Заболевания сердца

Патологии сердца часто сопровождаются развитием сердечной недостаточности. Это приводит к замедлению кровообращения, выведения жидкости из организма и ее скоплению в межклеточном пространстве.

Проявления:

• дополнительно проявляются периодическая боль в груди, отдышка при относительно небольшой физической нагрузке, аритмия, повышенное АД;
• помогают мочегонные средства и правильно подобранная кардиотропная (сердечная) терапия;
• возникает на обеих ступнях, распространяется от пальцев ног до голеностопа;
• кожа на припухшем участке прохладная, болезненность отсутствует;
• при долгом лежании отечность распространяется на поясницу;
• при пальпации образуется ямка, которая остается надолго;
• не проходит за ночь.

Лечебный курс назначается кардиологом либо терапевтом. Прием мочегонных средств быстро устраняет отек, но неправильные средства могут приводить к нарушению содержания электролитов. Это опасное состояние, которое провоцирует сбои ритма, вплоть до остановки сердца.

Обращение к врачу лучше не откладывать. Вовремя поставленный диагноз и своевременно начатая терапия избавит от отеков и продлит жизнь. «Сердечные» проблемы не допускают легкомысленного отношения.

Эндокринные заболевания

Патологии щитовидной и других желез внутренней секреции ведут к изменению метаболизма. При этом структура и функционирование тканей меняется так, что жидкость задерживается в пространстве между клетками. Локализация отечности зависит от степени выраженности и продолжительности существования заболевания в том или ином отделе системы внутренней секреции.

Главный отличительный признак эндокринного отека — наличие целого ряда других симптомов, характерных для основной патологии.

При сбоях в функционировании щитовидной железы с недостаточной выработкой гормонов характерны следующие характеристики:

• надавливание безболезненное, при начальных стадиях остаются глубокие ямки;
• вялость, повышенная утомляемость, сонливость, человек часто мерзнет;
• локализуется в зоне лодыжек (они выглядят как подушечки).

При синдроме Кона (гиперальдостеронизм) происходит сбой в работе надпочечников, что сопровождается повышенным уровнем альдостерона. Этот гормон отвечает за объем циркулирующей крови и содержание натрия, калия. В этом случае отмечается общая отечность тканей, сопровождающаяся повышенным артериальным давлением, потерей работоспособности, головными болями, мышечной слабостью и др.

Устранением эндокринной отечности занимается эндокринолог. Обследование нельзя откладывать ни в коем случае.

Болезни пищеварительной системы

При патологиях ЖКТ человек отекает из-за снижения уровня белка в крови, что наблюдается при следующих состояниях:

• чрезмерная потеря белка при некоторых болезнях кишки (энтеропатиях);
• нарушение всасывания белка в желудочно-кишечном тракте;
• снижение белково-синтетической функции печени.

Печень участвует в синтезе белка и во всех видах обмена веществ. Ее поражение сопровождается целым рядом расстройств. В запущенных случаях (цирроз, некоторые виды опухолей) развивается портальная гипертензия. При этом образуется застой крови.

Особенности:

• при портальной гипертензии кожа припухшая и плотная, застой образуется в области лодыжек;
• болезни кишечника проявляются диареей и синдромом нарушения всасывания (мальабсорбция);
• вместе с конечностями отекает живот, поясница, у мужчин мошонка;
• мочегонные препараты не работают.

Патологию устраняет гастроэнтеролог. После постановки диагноза назначается лечение, направленное на восстановление функций и компенсацию возникших белковых потерь. Без устранения причины болезни избавиться от симптомов невозможно.

Длительное неправильное голодание

Содержащийся в крови белок задерживает воду в просвете сосуда. Неправильное голодание приводит к белковой недостаточности, и жидкая часть крови выходит за пределы сосуда в ткани. В результате формируется отек.

Особенности:

• сопровождается общей отечностью в области туловища, лица, рук (человек «пухнет от голода»);
• возникает на двух конечностях, постоянный независимо от времени суток;
• место отекания мягкое, безболезненное и бледное.

Сложные случаи лечатся в больнице, так как добиться восстановления дома порой невозможно. При начальных признаках появления голодных отеков обращаются к диетологу для коррекции рациона питания с учетом физиологических особенностей организма.

Прием некоторых лекарств

Причиной отека на ногах может быть прием лекарств, когда возникает индивидуальная реакция на препарат либо реакция из-за превышения дозировки. Отекание могут спровоцировать: резерпин, эстрогены, андрогены, некоторые нестероидные противовоспалительные средства (пиразолонового ряда), минерало- и глюкокортикоиды, амлодипин, препараты из корня солодки.

Симптомы:

• начало появления сопряжено с началом приема нового медикамента;
• распространяются на голень, область лодыжек и стопу;
• по утрам отмечается отечность век и лица;
• мочегонные лекарства неэффективны;
• отечные ткани мягкие.

Чтобы избавиться от симптомов необходимо отменить прием лекарства и через 1-3 дня объемы конечностей вернутся к нормальным. Замену медикамента проводит врач, его назначивший.

Болезни почек

Нарушение работы почек снижает их выделительную функцию и выведение из организма лишней жидкости – возникает застой. При этом часто отмечается изменение оттенка и запаха мочи.

Особенности:

• локализуется на 2 ногах, распространяется на голень и внутреннюю поверхность стопы;
• кожа теплая на ощупь, мягкая, касание не вызывает болевых ощущений;
• дополнительно отекают веки, появляются мешки под глазами;
• появляется в утренние часы, после сна.

Лечением занимается нефролог. Заболевания почек, приведшие к появлению отеков, зачастую протекают тяжело и без помощи врача не обойтись.

Болезни нервной системы

Поражение приводит к сбою в регуляции тонуса сосудов, обменных процессов и питания тканей. Это нарушает проницаемость сосудистой стенки и ухудшает отток избыточной жидкости.

Неврологические отеки чаще наблюдаются при болезнях вегетативной нервной системы и периферических нейропатиях.

Признаки:

• наблюдается неврологическая симптоматика разной степени выраженности (от локального изменения чувствительности до нарушения движений, речи и полной потери чувствительности);
• наблюдаются признаки нарушенного питания тканей: сухость кожи, изменение окраски, повышенная влажность, похолодание;
• симптом может проявляться на одной или обеих конечностях.

Терапией неврологических расстройств занимается невролог. В самом начале проводится диагностика, направленная на определение уровня повреждения. Выясняются причины и назначается лечение, которое часто начинается в условиях медицинского учреждения.

Аллергия

Кожа отекает от укусов насекомых, змей, контактах с медузой, крапивой и рядом других животных и растений. Причиной этому – яд, который попадает в организм с укусом и вызывает локальную реакцию.

Некоторые лекарства, продукты питания, пыльца растений, шерсть животных вызывают общую аллергическую реакцию. Предрасположенность к аллергии у людей различная.

Признаки:

• локализуется на той конечности, которая контактировала с аллергическим агентом;
• появляется и развивается в течение нескольких минут после контакта с аллергеном;
• при общей аллергии отекают и другие части тела, лицо, шея;
• покраснение кожи, появление точечной сыпи и зуда;
• имеет вид плотной равномерной припухлости.

Лечение проводится с применением антигистаминных препаратов общего (таблетки, ампулы) и местного действия (мази, гели). При выраженной реакции возникает отек Квинке, при котором затрудняется дыхание. При этом требуется безотлагательное вмешательство экстренной медицинской помощи.

Травмы

Любой перелом, вывих сопровождается образованием локального скопления крови – гематомы, которая сдавливает ткани, и образует застой жидкости в месте повреждения и ниже. Так при ушибах колена отекает не только само колено, но и зона голени, лодыжки и стопы.

Чаще других отделов повреждается область щиколоток, при этом наличие перелома не обязательно. Повреждение связок, которое часто случается при подворачивании, довольно быстро приводит к появлению отека в области голеностопа и стопы.

Особенности:

• при переломах кожный покров в области повреждения становится синюшного цвета, за счет дополнительно возникающего кровоизлияния;
• наибольшая отечность локализуется в месте травмы и распространяется ниже; изменениям предшествует травма;
• проходит медленно, прием мочегонных лекарств эффекта не дает;
• возникает быстро, в течение нескольких минут после травмы;
• болезненность.

Лечение травмы обязательно включает в себя обездвиживание поврежденного участка. Это достигается применением фиксирующих гипсовых повязок, ортезов, шин и т.п. В первые часы после травмы применяют холод по 30-40 минут 5-7 раз в день.

Для исключения перелома костей, и предотвращения возможных серьезных осложнений, важно обратиться в травмпункт или больницу. При этом выполняется рентгенография. Дальнейший объем лечения зависит от диагноза.

Повреждение мышц

Растяжение, ушиб или разрыв мышц голени вызывает гематому, которая давит на окружающие ткани и нарушает отток жидкости.

Признаки:

• появление напрямую связано с моментом повреждения, сопровождающегося дискомфортом;
• выражен на стороне поврежденной мышцы, распространяется на голени;
• возможно дополнительное ощущение распирания и пульсирующей боли;
• отечные участки мягкие, но под ними определяется плотная мышца;
• мышечные волокна резко болезненные;
• местная температура повышена.

Терапия обширных повреждений требует оперативного вмешательства для удаления образовавшейся межмышечной гематомы. При небольших травмах ограничиваются консервативными методами: выписывают обезболивающие препараты и физиотерапию, временно исключают физическую активность. Лечением занимается травматолог-ортопед.

Разрыв кисты Бейкера

Киста Бейкера образуется из суставной сумки коленного сустава в подколенной ямке. Часто никак себя не проявляет, не беспокоит. Разрыв происходит редко и связан с механическими причинами: ушиб, растяжение, сдавливание, резкая и непривычная нагрузка.

При этом ощущается интенсивная болезненность в подколенной ямке и по задней поверхности голени. Содержимое кисты выходит за ее пределы и растекается вдоль икроножной мышцы к лодыжке. Это обусловливает скопление жидкости.

Симптомы:

• возможно ощущение жжения и одновременно легкого онемения по задней поверхности конечности;
• локализуется на одной стороне, распространяется вниз до лодыжки;
• участок по ощущениям плотный и болезненный;
• появляется после острой резкой боли.

Лечение разрыва очень часто не требует операции и ограничивается проведением консервативной терапии, при которой вытекшее из кисты содержимое самостоятельно рассасывается. Назначают обезболивающие лекарства, рекомендуют в первые дни меньше двигаться, не беспокоить сустав. Далее возможно применение физиотерапии. Лечебный курс назначает травматолог-ортопед или хирург. Советую обратиться к врачу, так как это состояние по своим проявлениям схоже с более опасной болезнью – тромбозом глубоких вен.

Артроз суставов

Наблюдается ухудшение состояния хряща внутри сустава, что снижает подвижность, провоцирует локальное воспаление и вызывает боли. Эти изменения ведут к нарушению правильного распределения нагрузки и задержке жидкости. Дополнительным фактором является локальная воспалительная реакция в больном суставе.

Особенности:

• выражен в области пораженного сустава, наблюдается с двух сторон;
• уменьшается после отдыха, утром после сна;
•  провоцируется и усиливается при ходьбе;
• мягкий при надавливании;
• болезненность в суставе.

Артроз устраняется комплексно. В зависимости от стадии и наличия сопутствующих недугов может потребоваться участие врачей нескольких специальностей: травматолога-ортопеда, хирурга, ревматолога.

Плоскостопие

Плоская стопа влияет на естественную биомеханику движений. Физиологический свод стопы снижается, и не может выполнять функцию амортизатора, правильно распределять нагрузку на опорно-двигательный аппарат. Плоскостопие, в той или иной степени, встречается у 50-60% людей.

Симптомы:

• локализуется с 2 сторон, в стопах и щиколотках, иногда распространяется выше;
• сопровождается повышенной утомляемостью при пеших прогулках и болью;
• мягкий при надавливании, уменьшается или проходит во время отдыха;
• иногда беспокоят вросший ноготь, боли в пояснице, коленях, бедрах;
• провоцируется и усиливается продолжительной ходьбой.

Проблему устраняет травматолог-ортопед. На начальных стадиях рекомендуются специальные упражнения, использование ортопедических стелек и обуви, на поздних стадиях – хирургическое вмешательство.

Инфекционные воспалительные болезни

Инфекция протекает с преобладанием общей либо местной реакции организма. При тяжелом течении (сепсис) отекают обе ноги, симптом обусловлен развитием полиорганной недостаточности. Такие пациенты направляются в реанимационное отделении больницы.

К причинам развития инфекционно-воспалительных явлений относятся нагноение раны, фурункул, карбункул, флегмона, абсцесс и т.п. Частая причина отекания – рожистое воспаление кожи, при котором напрямую поражаются лимфатические пути, отвечающие за отток жидкости. Отечность после перенесенной рожи может сохраняться годами.

Признаки:

• появляется на пораженной области, распространяется на голень и стопу, ниже места инфекционного процесса;
• наблюдаются общие признаки инфекции: повышение температуры тела, повышенная утомляемость, головная боль;
• в месте припухлости кожа теплее, чем на другом участке;
• плотный, болезненный на ощупь;
• сопровождается покраснением.

Застой жидкости в острую фазу купируется лечением инфекции. К обязательным компонентам, помимо хирургического вмешательства, относят исключение физической нагрузки на поврежденную конечность. Подобные состояния лечатся хирургом. Отдаленные последствия перенесенного воспаления устраняются по тем же принципам, что и лечение лимфостаза.

Неинфекционные воспалительные заболевания

Сюда относят артрит, бурсит, тендовагинит, миозит, эпикондилит и другие воспалительные патологии опорно-двигательного аппарата. Механизм образования отека здесь обусловлен нарушением функций конечности из-за болевого синдрома, сопровождающимся скоплением жидкости в зоне поражения.

Признаки:

• сопровождается выраженной болезненностью и местными явлениями (покраснение, ограничение движений) в очаге поражения;
• выраженность увеличивается при продолжительном нахождении в вертикальном положении или физической нагрузке;
• при пальпации зона мягкая, болезненная только в зоне воспаления;
• спускается ниже места воспалительного процесса;
• кожа над отеком не меняется.

Лечит недуг травматолог-ортопед и хирург. К обязательным пунктам реабилитационной программы относится отказ от двигательной активности и иммобилизация больной ноги. Применение физиотерапии, прием лекарственных препаратов, местные и другие виды лечения назначает врач в зависимости от окончательного диагноза.

В заключении

Причин для появления отека на ногах немало. Разобраться в том, из-за чего он возник, значит грамотно поставить диагноз. Правильный диагноз – это залог выздоровления. Надежный способ решить проблему — обратиться к опытному доктору.

Если не знаете, к какому доктору идти, посетите терапевта или хирурга. После первичного осмотра назначается дополнительное обследование и, при необходимости, консультация врача другого профиля.

Обратите внимание: прием мочегонных средств без назначения может оказаться большой ошибкой. Эти препараты изменяют электролитный баланс крови и влияют на сердечный ритм. Тяжелые электролитные нарушения приводят к остановке сердца.

Будьте внимательны к любым болезненным проявлениям в организме и помогайте ему! Здоровья Вам!

Источник: docpahomov.ru