Тромбофлебит вен нижних конечностей: симптомы и лечение
Тромбофлебит – достаточно распространенное заболевание сосудов, согласно данным ВОЗ, встречающееся у 12-15% населения земного шара. Характеризуется воспалительными явлениями венозной стенки с формированием тромба, закрывающего просвет сосуда. Считается, что в половине случаев варикозные болезни вен осложнены тромбофлебитом.
Болезнь поражает поверхностные, зачастую варикозно измененные, и глубокие вены. Чаще патология развивается в сосудах нижних конечностей и малого таза. В разы меньше наблюдается тромбофлебит печеночных, полых и воротной вен. Состояния, при которых кровоток замедляется, целостность сосудистой стенки нарушается, а свертываемость крови увеличивается, провоцируют возникновение заболевания.
Что это такое?
Тромбофлебит – это сосудистая патология, которая характеризуется воспалительным процессом венозной стенки с образованием тромба, частично и полностью перекрывающего просвет вены. В основном тромбофлебит локализуется в области нижних конечностей и поражает, как правило, вены, находящиеся под кожей и глубоко в мышечной ткани.
Причины развития заболевания
Причиной тромбофлебита поверхностных вен является повреждение стенки сосуда. Это происходит из-за неправильной постановки катетера или иглы для внутривенных инфузий. Тромбофлебит нижних конечностей обычно развивается из-за варикозного расширения вен.
К факторам риска развития заболевания относят:
- Ожирение;
- Алкоголизм;
- Травмы конечностей;
- Онкологические заболевания, гематологические заболевания;
- Беременность. Увеличенная матка может сдавливать крупные вены в малом тазу, повышая риск тромбоза;
- Курение, в особенности одновременно с заместительной гормональной терапией или приемом гормональных противозачаточных препаратов (применение оральных контрацептивов нового поколения значительно снижает риск тромбообразования);
- Длительное вынужденное положение с ограничением подвижности конечностей (затяжная поездка, авиаперелеты на большие расстояния, постоянное нахождение в постели из-за болезни или после оперативного вмешательства).
Среди причин тромбофлебита глубоких вен выделяют:
- Врожденные или приобретенные аномалии свертывающей системы крови.
- Повреждение стенки вены вследствие раздражения катетером или иглой, травмы, инфекции, попадания в просвет сосуда раздражающих химических веществ.
- Малоактивный образ жизни. При длительном отсутствии адекватных физических нагрузок тромб разрастается до весьма крупных размеров и вызывает серьезные нарушения кровообращения в пораженном сосуде;
Согласно исследованиям 2004 года, женщины, получающие комбинированное гормональное лечение (эстроген и прогестин) в постменопаузальном периоде имеют вдвое больший риск развития венозного тромбоза по сравнению с контрольной группой женщин, не принимающих гормональные препараты.
Симптомы
Начинаются симптомы тромбофлебита поверхностных вен с боли в ногах, не очень сильной. Болит кожа по ходу подкожных вен. Кожа над тромбированными венами краснеет, воспаляется, становится теплее обычной кожи на ощупь.
Наблюдается небольшое повышение температуры тела — до 37,5 С, реже — до 38 С. Через некоторое время (обычно через 5-6 дней) температура возвращается в норму или остается на уровне небольшого повышения. Иногда тромбофлебиты нижних конечностей протекают вообще без повышения температуры тела.
Сопутствующий признак тромбофлебита — небольшой отек той ноги, где сформировался тромб. Кожа по ходу вен воспаляется полосами. Потом начинают появляться уплотненные участки кожи различной величины. Их размер зависит от диаметра тромбированных вен. Эти уплотненные участки хорошо прощупываются и на самом деле являются тромбами. Ходьба сопровождается болезненностью.
Тромбофлебит глубоких вен нижних конечностей
Воспаление пролегающих под толщей мышц венозных стенок с образованием тромба называют тромбофлебитом глубоких вен.
К основным признакам заболевания относятся:
- болевые ощущения;
- синюшность кожных покровов;
- отечность, тяжесть в конечности;
- слабость, недомогание;
- повышенная температура в локализации проблемной вены.
Среди причин возникновения глубокого тромбофлебита выделяют следующие:
- развитие воспалительного очага у вены (ушиб, нагноение, фурункул, абсцесс);
- нарушенный венозный кровоток ввиду варикоза, клапанной недостаточности, сдавливания вен;
- повышенная вязкость крови из-за обезвоживания, тромбоцитоза, гормонального нарушения;
- аллергическое, инфекционное, механическое повреждение внутренней венозной оболочки.
Тромбофлебит глубоких вен нередко сопровождается образованием флотирующего тромба. По своей форме такой тромб напоминает головастика и может достигать в длину 20 см, а иногда и более. Хвост флотирующего тромба под действием кровотока совершает постоянные движения и в любой момент способен оторваться, став причиной развития тромбоэмболии легочной артерии и практически моментальной гибели пациента. Поэтому при наличии подобного тромба флебологи настаивают на хирургическом лечении. Суть операции заключается в установке в нижнюю полую вену на уровне ниже почечных вен кава-фильтра (специальный фильтр, являющийся ловушкой для тромба, которая не позволит ему привести к закупорке сосуда, т. е. тромбоэмболии).
Как выглядит тромбофлебит: фото
На фото ниже показано, как проявляется заболевание у человека.
Диагностика
Основой для первичной диагностики тромбофлебита в амбулаторных условиях является типичная клиническая картина. При возникновении таких симптомов нужно срочно обращаться к врачу-хирургу. Для уточнения расположения и размеров тромба, оценки состояния клапанов и венозного оттока проводится дуплексное сканирование пораженных вен. Реже применяется рентгеноконтрастное исследование (флебография). При лабораторных анализах уточняется состояние свертывающей системы крови.
Чем лечить тромбофлебит?
Схема лечения зависит от тяжести протекания тромбофлебита вен нижних конечностей. Преимущественно осуществляется лечение в домашних условиях, однако, при острой форме показана госпитализация в стационар.
Терапия заболевания состоит из комплекса мероприятий:
- прием медикаментов;
- инвазивная терапия;
- местная терапия;
- физиопроцедуры – УВЧ, СМТ, возможен электрофорез с противовоспалительными препаратами;
- фиксирование пораженного участка эластичными бинтами.
Методы консервативного лечения тромбофлебита включают:
- Медикаментозные препараты – противовоспалительные, антикоагулянты для разжижения плазмы, спазмолитики и антибиотики.
- Использование физиотерапевтических методик – введение антикоагулянтов с помощью электрофореза, водолечение с переменными ваннами, УВЧ процедуры.
- Постельный режим – в зависимости от характера и тяжести протекания заболевания физическая активность должна быть сведена к минимуму. Нога находиться в горизонтальном положении на возвышенной поверхности;
- Применение компрессионного белья предотвращающего сосудистые расширения повреждение их стенок – бинты специального назначения, колготки и гольфы для компрессии пораженных венозных стенок.
При несостоятельности консервативной терапии применяют радикальную и малоинвазивную хирургию.
- Склеивание пораженного русла методом склеротерапии – введение в сосуд специального состава.
- Метод венозной тромбэктомии применяется для извлечение тромбозных згустков специальным катетером.
- Удаление тромба эндоскопическим методом. С помощью эндоскопических инструментов, введенных в сосуд, удаляется тромб и устанавливается специальный улавливающий фильтр или делается перевязка сосуда.
- Методика эндовазальной лазерной коагуляции. В результате обработки лазером венозных стенок и тромбозного сгустка происходит склеивание сосуда, полностью выводя его из процесса кровообращения, направляя кровь по здоровому руслу.
- Радикальный хирургический метод подразумевает удаление пораженной вены, для предотвращения дальнейшего распространения патологического процесса. Сегодня применяется в исключительных случаях, при обширном процессе, угрожающем жизни пациенту.
Все эти методы достаточно эффективны. Позволяют пациентам вернуться к нормальной безболезненной жизни.
Что кушать при тромбофлебите?
Одной из причин возникновения описанного заболевания является ожирение. Поэтому всем, кто подвержен любому заболеванию венозной системы, нужно ограничивать себя в употреблении некоторых продуктов.
Так, например, диета при тромбофлебите (на период лечения) рекомендует отказаться от жареных, острых, слишком соленых и пряных блюд. Желательно воздержаться от жирных сортов рыбы и мяса, включать в свой рацион диетические сорта: куриные грудки, кролик, индейка. На столе должны всегда находиться свежие овощи и фрукты, кроме бананов, гороха и фасоли.
В зимнее время принимать поливитамины. Взять за правило ежедневно съедать по зубчику чеснока, обязательно употреблять в пищу репчатый лук. [adsen]
Народные средства
Лечение тромбофлебита народными средствами поможет облегчить течение болезни, уменьшить боль и отечность в ногах, и снимет прочие симптомы. Это проверенные не на одном поколении методы.
- Большинство городских людей не знают, что в деревне многие болезни ног и рук (ожоги, обморожения), а также язвы различного происхождения и тромбофлебит, лечили гусиным жиром. Он и сегодня считается одним из самых действенных средств, которое используется, как в чистом виде, так и при приготовлении мазей с добавлением различных трав, например календулы или зверобоя. Полного выздоровления можно достичь, используя 30% мазь с добавлением измельченных в кашицу корней окопника (живокоста). Для этого в сто грамм гусиного жира добавляют 30 г корней окопника. Нагревают 15 минут, процеживают. Мазь готова к употреблению.
- Настойка из пчелиного подмора. Жизнь пчел – короткая. И к весне старые особи, которые проработали лето, отмирают. Молодые пчелы выносят их на прилетную доску. Это и называется подмором. Их надо собрать и залить водкой (горсть подмора на 0,5 л водки). Настоять две недели, процедить. Использовать в качестве компресса, который накладывается на больное место на 1,5-2 часа.
- Для растирания помогает настойка на листьях каланхоэ. Для этого 2 ст. л. ложки порезанных мелко листьев заливают 1 стаканом водки. Закрыть плотно крышкой и настаивать в темном прохладном месте в течение 10 дней. Натирать ноги в местах образования тромбов плавными мягкими движениями.
- Одним из действенных средств при этом тяжелом заболевании вен является яблочный уксус домашнего приготовления. Его применяют виде растираний, предварительно разбавив водой (столовая ложка уксуса на стакан воды).
- Настой крапивы. Он не только благотворно воздействует на кровеносную систему, но и оздоровляет и укрепляет весь организм в целом. Особенно полезен он весной, когда не хватает витаминов.
- Сок красных помидоров также способствует скорейшему выздоровлению. Для этого применяется компресс, изготовленный из кусочков или в виде кашицы из плодов. Прикладывать к пораженному участку, зафиксировав повязкой на ночь. Повязка не должна быть тугая.
Все предложенные методы лечения народными средствами, перед применением надо обязательно согласовать с лечащим врачом. Использовать их лучше в комплексе с медикаментозной терапией.
Общие рекомендации
Обязательно нужно изменить свой привычный образ жизни – от того, насколько полно это удастся сделать, будет зависеть и конечный результат прохождения лечения от тромбофлебита.
Общие рекомендации врачей сводятся к следующему:
- Нельзя поднимать тяжести.
- Нужно избегать длительного стояния или сидения – такие статистические однообразные позы могут привести к ухудшению состояния здоровья.
- Регулярные занятия физкультурой – как минимум утренняя зарядка и прогулки пешком, как максимум – занятия в тренажерном зале.
- Категорически нельзя больным с рассматриваемым заболеванием посещать бани и сауны. Впрочем, перегрев также вреден, как и переохлаждение.
- Во время отдыха и ночного сна ноги должны находиться в приподнятом положении – это обеспечит отток крови от нижних конечностей, предотвратит застойные явления в сосудах нижних конечностей.
Если рассматриваемое заболевание диагностировано на ранней стадии, то эффективность лечения будет очень высокой. Но даже если специалисты рекомендуют провести оперативное вмешательство, отказываться не стоит – такое кардинальное лечение обычно приводит к полному восстановлению способностей полноценно жить и вести трудовую деятельность.
Осложнения и прогноз
Осложнения поверхностного тромбофлебита возникают крайне редко. Опасно, когда тромб отрывается и приводит к тромбоэмболии.
Однако, в отличие от тромбоза глубоких вен, который редко сопровождается воспалением, поверхностный тромбофлебит обычно сопровождается острой воспалительной реакцией, в результате чего тромб прилипает к стенке сосуда. Вероятность его отрыва и попадания в кровоток очень мала. Кроме того, поверхностные вены, в отличие от глубоких, не окружены мышцами, сокращения которых способствуют сжатию и смещению тромба, что может привести к его отрыву. По этим причинам поверхностные тромбофлебиты редко осложняются тромбоэмболией. Тем не менее, возможные осложнения поверхностного тромбофлебита таковы.
Обязательно сообщите доктору о том, что несмотря на лечение поверхностного тромбофлебита, симптомы не уменьшаются или нарастают. Сообщите также о появлении новых симптомов, таких как повышение температуры, озноб, побледнение и отек конечности. Измение цвета кожи в месте проявления тромбофлебита может оставаться заметно длительное время после лечения, это не является патологическим симптомом.
Профилактика
При диагностированном заболевании важно своевременное лечение и недопущение прогрессирования болезни. Для этого необходимо вовремя обращаться к специалисту и проходить курс лечения.
Также профилактикой является:
- активный образ жизни и занятия спортом;
- своевременное лечение варикозного расширение вен;
- отказ от вредных привычек;
- сбалансированное питание и ограничение употребления жирной пищи;
- выявление и устранение очагов инфекции в организме.
Благоприятный исход заболевания возможен только при обращении к врачу и прохождении соответствующего лечения.
Источник: p-87.ru
Какие вены под коленом сзади подвержены поражению?
Тромб может сформироваться во всех венозных сосудах, локализующихся вблизи подколенной ямки. Помимо одноименной вены кровяной сгусток образуется в:
- ветви бедренной вены;
- большой и малой подкожной вене;
- мелких ветвях подколенной вены.
Скопление тромбоцитов ухудшает кровоток, осложняет двигательную активность и сгибание ноги в коленном суставе. В некоторых случаях тромб образуется в подколенной артерии, приводя к ишемии мягких тканей в подколенной ямке и икроножной мышцы.
Причины возникновения
Тромбообразование в подколенной вене возникает в редких случаях. Точные причины развития патологии не установлены. Поэтому выделяют ряд факторов, приводящих к формированию кровяного сгустка:
- Варикозная болезнь.
- Хирургическая операция.
- Злокачественные новообразования.
- Гиподинамия, длительный постельный режим.
- Аутоиммунные заболевания, сердечно-сосудистые патологии: васкулит, тромбофлебит.
- Длительный прием гормональных препаратов, пероральных контрацептивов.
- Инфекционные болезни.
При отсутствии физической активности мышцы, нервы и сосуды подвергаются дистрофии. В результате процесс кровоснабжения мягких тканей нарушается, что приводит к застою крови и формированию тромба. Такая ситуация характерна при переломе ног в области коленного сустава, когда движение затруднено в связи с наложением гипса и бинтов.
Симптомы и признаки
Тромбоз под коленом в некоторых случаях принимают за боли опорно-двигательного аппарата. Из-за этого пациенты не обращаются за медицинской помощью и проводят неправильное лечение в домашних условиях. В результате общее состояние больного постепенно ухудшается, повышается риск осложнений. Чтобы избежать возникновения неприятных последствий, следует ознакомиться со специфическими симптомами тромбоза:
- распирающая боль, которая усиливается по мере развития патологического процесса, особенно во время движений;
- отек колена с тыльной стороны;
- чуть ниже места подколенной ямки кожа приобретает бледный, голубоватый оттенок;
- кожный покров приобретает нехороший блеск, натягивается;
- больной ощущает тяжесть в ноге;
- появляются симптомы лейкоцитоза: при небольших ушибах на коже развиваются сильные гематомы;
- постепенно появляется острая боль в колене, которая усиливается в вечернее время.
Состояние подколенной вены ухудшается в течение 24 часов. К концу 2 дня сосуд наливается кровью, расширяется и начинает выступать под кожей.
Как выглядит тромбоз подколенных вен: фото
60-70% пациентов не ощущает развитие патологии на начальных стадиях. Прогрессирующее заболевание внешне выглядит как красные пятна на коже, которые появляются над местом пораженного сосуда. При этом ощущается тянущая распирающая боль. В течение суток после образования тромба область под коленом отекает вследствие застоя крови и выхода плазмы в мягкие ткани.
В месте тромбообразования можно отметить гиперемию — при прикосновении кожа горячая. В области голени и стоп, наоборот, холодная. Под коленом начинают набухать другие сосуды. Они формируют плотные узелки под кожей. Функции пораженного сосуда начинают брать на себя другие вены, нагрузка на которые постепенно увеличивается.
Может ли рассосаться сам?
Если причиной развития тромба является инфекционное или системное заболевание, то после полного выздоровления кровяной сгусток может рассосаться самостоятельно. В такой ситуации вязкость крови повышается вследствие внешних факторов, приводящих к слипанию тромбоцитов. После восстановления реологических свойств крови агрегация кровяных пластинок снижается, что приводит к расщеплению тромба.
Диагностика
Диагностические процедуры делятся на лабораторные и инструментальные исследования. В первую группу входят следующие тесты:
- Клинический и биохимический анализ крови. В ходе исследования врач получает информацию о свертываемости крови и активности тромбоцитов. При повышенной агрегации кровяных пластинок подтверждается возможность тромбообразования.
- Коагулограмма. Процедура позволяет правильно подобрать препараты для рассасывания кровяного сгустка.
На основании полученных данных из результатов анализов, флеболог принимает решение о необходимости проведения инструментальной диагностики. Наиболее информативной методикой является УЗДС – ультразвуковое дуплексное сканирование сосудов. Процедура позволяет определить:
- наличие атеросклероза;
- состояние клапанного аппарата;
- диаметр подколенной вены;
- степень эластичности венозного сосуда;
- уровень разрушения эпителиальной ткани;
- наличие тромба и его размеры;
- длина сосуда и протяженность патологического процесса.
Для оценки скорости кровотока проводят метод Доплера или УЗДГ. Допплерография выявляет место прикрепления сгустка тромбоцитов, устанавливает уровень сужения просвета сосуда. УЗДГ и УЗДС проводят с введением контрастного вещества.
В некоторых случаях проводят венографию. После введения контраста врачи делают рентгеновские снимки. Процедура позволяет определить анатомические особенности в подколенной вены, выявляет точную локализацию крупных тромбов.
В домашних условиях наличие тромба можно проверить с помощью тонометра. Манжету прибора для измерения давления нужно наложить на больную голень, после чего начать нагнетать воздух. Когда показатель тонометра достигнет 100 мм рт. ст., больной при наличии кровяного сгустка в подколенной вене начнет жаловаться на появление острой боли. При отсутствии тромба в сосуде пациент спокойно переносит давление 165 мм рт. ст.
Дифдиагностика с варикозом
При варикозной болезни общий анализ крови покажет повышенный уровень лейкоцитов. Увеличение активности иммунной системы возникает вследствие воспаления венозной стенки. При тромбозе такой проблемы нет.
Варикоз характеризуется развитием сосудистой стенки под кожей. При тромбе место поражения краснеет и приобретает блеск, но под кожным покровом не выступают синие и фиолетовые вены. Кроме того, при расширении вен больной практически не ощущает боли.
Точный диагноз устанавливают с помощью УЗДС. Ультразвуковое сканирование помогает определить состояние венозных сосудов нижних конечностей и при наличии тромба исключает наличие варикозной болезни.
Лечение
При возникновении тромба в подколенной вене проводится консервативное лечение при отсутствии риска тромбоэмболии коронарных, церебральных и легочных артерий. В ходе терапии больному следует придерживаться следующих правил:
- Соблюдать постельный режим в течение 3-7 дней. При этом пораженную ногу необходимо зафиксировать выше уровня тела и замотать в эластичный бинт.
- Носить компрессионные чулки. Они помогают нормализовать кровоток и предупредить рецидив заболевания.
- Вовремя принимать медикаменты в дозировке, назначенной лечащим врачом.
Прибегать к народным методам лечения допускается после получения разрешения флеболога или ангиохирурга. При этом категорически запрещается самостоятельно отменять прием препаратов и отказываться от физиолечения.
При отсутствии риска миграции тромба назначают лекарства для перорального применения, которые подбираются для каждого пациента индивидуально. При выписке рецепта врач ориентируется на общее состояние пациента, степень выраженности патологии и факторы риска. Обычно принимают антикоагулянты, ангиопротекторы, нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), венотоники и тромболитические средства.
Если тромбоз перерастает в тромбофлебит на фоне инфекционного процесса, врачи назначают антибактериальную терапию. Для снижения отечности могут выписать препараты для наружного применения: Лиотон, Гепариновую мазь.
При низкой эффективности медикаментозной терапии проводят хирургическую операцию. Последняя позволяет избежать миграции тромба в другие сосуды тела. При тромбозе подколенной вены используют несколько методик:
- Тромбэктомия. Процедура проводится неинвазивно, поэтому мягкие ткани не разрезают. Микрохирург делает прокол, в который помещает оснащенный инструментами эндоскоп. Тромб перемещают по ходу сосуда к проколу, откуда его вытаскивают. Если удалить сгусток механическим способом невозможно, в вену помещают сетку или тромболитик. С помощью препарата производят местное растворение тромба.
- Флебэктомия. Операция предполагает полное удаление пораженной вены и отличается высокой травматичностью. Поэтому реабилитационный период может занять несколько месяцев. Процедура проводится при тромбе большого размера, который полностью закупоривает просвет сосуда. Флебэктомия осуществляется при невозможности удаления и растворения кровяного сгустка.
- Установка кава-фильтра. В подколенную вену вводят кава-фильтр, в который попадают сгустки крови и тромб. После его установки назначают прием антикоагулянтов. Процедура проводится при высоком риске миграции тромба.
Мелкие ветви подколенной вены, закупоренные тромбом, прижигают в ходе лазерной коагуляции или запаивают специальным веществом при склеротерапии.
Осложнения и прогноз
Тромбоз подколенной вены при неправильном или отсутствующем лечении может привести к развитию тяжелых осложнений:
- Тромбофлебит. Сосудистые стенки в такой ситуации воспаляются, плазма начинает выходить в мягкие ткани. В результате жировая клетчатка в подколенной ямке отекает, что затрудняет ходьбу и сгибание больной ноги в колене.
- Миграция тромба. При получении травм, повышении артериального давления и воздействии других внешних факторов тромб может расколоться на несколько более мелких сгустков. Последние вместе с циркулирующей кровью могут попасть в ствол легочной артерии, церебральные или коронарные сосуды. В зависимости от того, какой сосуд они закупорят, развивается дыхательная и сердечная недостаточность, ишемия головного мозга. В такой ситуации повышается риск инсульта и инфаркта.
- Гангрена. При длительном застое крови нарушается внутриклеточный обмен веществ, продукты жизнедеятельности не удаляются из клеток. В результате мягкие ткани начинают погибать. Возникают флегмоны, абсцессы, постепенно развивается сепсис. Гнойные процессы приводят к некрозу мягких тканей на фоне нарушенного кровообращения. В результате развивается гангрена, требующая срочной ампутации пораженной конечности.
При правильном лечении медикаментами на начальной стадии тромбообразования можно избежать развития неприятных последствий. В такой ситуации есть благоприятный прогноз на выздоровление.
Происходит полное восстановление двигательных функции, нормализуется кровоснабжение тканей и работа коленного сустава.
Тяжелую патологию можно устранить в ходе хирургического вмешательства. После флебэктомии возможно нарушение работы мышц и сустава. В результате появляется хромота, несмотря на нормализацию местного кровотока.
После выздоровления необходимо продолжать терапию антикоагулянтами, чтобы предупредить возникновение рецидива. Тромбоз подколенной вены может развиться при повышенной свертываемости крови. Патология приводит к нарушению кровообращения в икроножной мышцы.
При закупорке сосуда возникает застой крови, при котором продукты жизнедеятельности и углекислый газ не удаляется из клеток. Такая ситуация может привести к некрозу мягких тканей, поэтому важно как можно быстрее диагностировать заболевание и назначить прием медикаментов. В тяжелой ситуации пораженную вену могут удалить.
Источник: oserdce.com
Причины появления тромбов
Что такое тромб? Это кусочки сгустившейся крови, которые образуются в венах, сосудах и даже в сердечных мышцах. Бывает так, что в организме нарушается полноценная кровеносная свертываемость. Противосвертывающая система перестает функционировать. Кровь сгущается, повышается ее свертываемость. В результате образуются сгустки.
Обычно сгустки появляются в тех местах на теле, где повреждены стенки сосудов либо присутствуют атеросклеротические бляшки. Из-за этого возникает микровоспаление и отложение фибровых нитей. Так образовывается первый тромб. Сгусток растет, так как на него наслаиваются тромбические массы, доставляемые к пораженному месту потоками крови.
Следующий этап тромбоза опасен тем, что повышается опасность отрыва сгустка и прекращения кровотока.
Причины болезни могут быть как внутренние (не зависящие от человека), так и внешние:
- присутствие поврежденных стенок сосудов;
- понижение скорости кровотока;
- долгая неподвижность конечностей (из-за специфики работы или внутренних заболеваний);
- изменение гормонального фона из-за беременности, аборта, гормональных лекарств;
- травмирование ноги, ранение;
- генетика.
Читайте также: Можно ли делать массаж ног при варикозе
Симптомы и болевые ощущения ноги при тромбе
Своими проявлениями признаки тромбоза различаются. Это зависит от участка вены, на котором образовался тромб. Например, если он находится глубоко в вене, то больной ощущает лихорадку, его знобит, сильно болит поврежденное место и прилегающие к нему участки. Место поражения синеет. Но некоторые больные не ощущают никаких симптомов на первой стадии.
Если патология развивается на поверхности вены, ее легко почувствовать методом прощупывания. Сосуд уплотняется и становится виден невооруженным глазом. При его затрагивании ощущается боль. Больное место отекает, краснеет, кажется горячим. Человек испытывает икроножную боль и судороги мышц в икрах.
При венозном воспалении в просвете вены виден тромб. Это явление медики именуют тромбофлебитом. Здесь основными признаками выступают следующие:
- боль;
- температура;
- отеки;
- покраснение;
- кровоподтеки.
Со временем кожа шелушится, изменяет цвет, синеет. Такие признаки свидетельствуют об осложнениях варикоза. В случае отрыва тромба на конечности ожидают плачевные последствия. Сгусток застревает в частях вен. Это опасно тем, что закупоривается легочная артерия, и наступает смерть.
Характеристикой тромбоза является то, что он постоянно развивается. То есть его рост не прекращается, а только увеличивается. Если своевременно не удалить сгусток операционным методом, человеку будет все больнее ходить. Также будет увеличиваться отечность ноги и все сопутствующие симптомы.
Если тромбоз развивается на бедренной части конечности, на ней видна припухлость, разбухшие вены, и присутствует сильная, не терпимая боль.
Диагностика тромбоза
При появлении не приятных симптомов на ногах надо срочно обращаться в клинику. Только специалист может обнаружить патологию. Медики используют несколько способов определения недуга. Многие из них очень эффективны. Они позволяют распознать болезнь еще до появления осложнений.
Наиболее частые применимые методы диагностирования – ультразвук и рентген. Рекомендуется проходить обследования регулярно – в целях профилактики. Особенно тем людям, которые имеют генетические показатели к тромбоэмболии конечностей, варикозу и т. д.
Возможные осложнения
Не следует думать, что тромбоз вен на ногах всегда влечет отрыв сгустков и летальный исход для больного. В некоторых случаях тромбы могут рассасываться сами по себе. На это влияет правильный образ жизни: питание, занятие спортом, отказ от курения и алкоголя. Но не рассчитывайте, что болезнь пройдет сразу после изменения образа жизни в лучшую сторону. Иногда люди годами не достигают поставленных целей. Но все же если соблюдать эти правила, можно избежать появления подобных патологий конечностей.
Читайте также: Симптомы и лечение аллергии на ногах
Самое страшное осложнение – отрывание тромба. Он может закупорить сосуд в ноге. Это сопровождается такими признаками:
- Низкое давление.
- Учащенное сердцебиение.
- Грудная боль.
- Одышка или нехватка воздуха.
- Кровохарканье.
Через некоторое время может среагировать и иммунитет. На коже появятся высыпания. Осложнения сказываются и на желудке, в связи с этим возможно развитие геморроя.
Способы лечения
Если у больного все признаки оторванного тромба, врач назначает срочную терапию. Необходимо быстро нормализовать кровоток. На это уходит примерно два часа. Пациенту назначаются тромболитики. Они способствуют растворению тромба и восстановлению кровотока. Также больной принимает медикаменты, не дающие появиться новым сгусткам крови.
При возможности избежать оперативного вмешательства, терапия заключается в следующих действиях:
- Пациенту показан постельный режим около полумесяца, до тех пор, пока доктор не разрешит вставать.
- Назначение обезболивающих, антикоагулянтов, антиагрегантов.
- По усмотрению лечащего доктора могут быть назначены антибактериальные лекарства, в частности при обширных воспалениях.
Если тромб сдавливает артерию, к тому же иного пути от его избавления нет, проводят операцию.
Источник: StopyNog.ru