Корвалол при сердечной недостаточности


Какой эффект Корвалол оказывает на сердце?

По своей популярности среди лиц пожилого возраста Корвалолом для сердца занимает лидирующее место среди своих аналогов, несмотря на то, что эта лекарственная форма используется не первый десяток лет. Благодаря своему мягкому действую, он снимает чувство психического напряжения, обеспечивает полноценный ночной сон, расширяя сосуды, нормализует работу сердечной мышцы.

Основные составляющие компоненты и фармакологические параметры

Данная лекарственная форма обладает умеренным седативным эффектом и выраженным спазмолитическим действием. В аптечной сети препарат представлен в 2 формах, капли и таблетки. Его стоимость в каплях находится в пределах 30 руб. Максимальная стоимость таблеток 130 руб.

На Украине цена за флакон с каплями не превышает 10 гривен. Стоимость таблетированных форм может разница в пределах от 40 до 50 гр. Лечебный эффект осуществляется за счёт присутствия в составе основных ингредиентов (Фенобарбитала, Мяты перечной, этилового эфира Альфа-бромизовалериановой кислоты). Каждый активный ингредиент оказывает определённое действие на организм человека.

Это выражается следующим образом:


  • Корвалол при сердечной недостаточностиПрисутствие Фенобарбитала позволяет снимать эмоциональное и психическое напряжение из-за его особенности подавлять нервные импульсы, которые передаются в кору головного мозга. Такой эффект вызывает торможение нервных реакций что создает возможность полноценному расслаблению организма и хорошему сну.
  • Мятное масло является природным спазмолитиком, увеличивая просвет сосудов. Это позитивно влияет на работу внутренних органов и систем.
  • Влияние этилового эфира Альфа-бромизовалериановой кислоты снимает возбудимость нервного аппарата, что одновременно устраняет спазм и обеспечивает снотворное действие.

Такой лечебный состав объясняет, почему Корвалол помогает при боли в сердце и нормализует показатели артериального давления.

Когда применение Корвалола будет сопровождаться положительным эффектом?

Позитивная динамика в терапии патологических состояний будет иметь максимальную лечебную эффективность в следующих случаях:

  1. когда возникают внезапные приступы загрудинной боли в результате сбоя сердечного ритма;

  2. если пациент испытывает чувство психоэмоционального перенапряжения, в результате чего длительное время не может заснуть;
  3. развитие неврозов, неврастенических состояний или ситуаций, которые сопровождается появлением депрессии;
  4. повышенная агрессивность и раздражительность из-за неустойчивого эмоционального состояния;
  5. для устранения спастических болей внизу живота, как средство уменьшающее газообразование в кишечнике;
  6. для стабилизации состояния при проявлении симптоматики вегето-сосудистой дистонии.

Правильная дозировка и кратность применения

Капли и таблетированные формы предназначены только для приема внутрь. Ежедневно допускается троекратный приём этого препарата. Жидкий раствор этого лекарственного средства необходимо растворять в воде (объём 20 мл) добавляя от 15 до 25 капель. Таблетки выпиваются дважды в течение суток (одна или две штуки). В детском возрасте в основном стараются обойтись без назначения этой лекарственной формы. При необходимости допускается её применение с 12 лет. При этом однократная дозировка не должна превышать 15 капель. Пациентам следует знать. Корвалол помогает от сердца в случае развития болевого приступа или тахикардия (сбой сердечного ритма), если его употреблять в объеме от 40 до 50 капель. Но при этом общая суточная доза должна находиться в пределах 60 капель.

Основные случаи и заболевания когда препарат находится под запретом применения

Сфера ограничения данного медикамента объясняется наличием в составе Фенобарбитала. Основные ситуации, когда применение Корвалола запрещается:


  • Корвалол при сердечной недостаточностидетям, которым не исполнилось 12 лет;
  • все триместры беременности, и период когда женщина производит кормление грудным молоком малыша;
  • если хоть один из компонентов дополнительного и основного состава входящих в препарат, являются аллергеном для пациента;
  • при выраженной гипотензии (когда понижены показатели артериального давления);
  • если человек находится в алкогольном опьянении или страдает от наркотической зависимости;
  • тяжёлые функциональные сбои в работе печени и почек.

Возможное развитие побочных реакций

Если применение Корвалола при боли в сердце и других невротических состояниях сопровождается нарушением кратности применения с превышением дозировки, то у человека могут возникать негативные последствия. Чаще всего ими могут быть:

  1. Возникновение сонливости в дневное время суток. Появляется головокружение или головная боль на фоне общей заторможенности и вялости.
  2. Возможно развитие повышенного газообразования, с появлением тошноты, иногда рвоты (диспепсические явления).
  3. Повышается потоотделение, и возникает дрожь в верхних конечностях (тремор).
  4. Понижаются цифры артериального давления, и одновременно снижается частота сердечного ритма (брадикардия).

Корвалол имеет большую популярность у лиц преклонного возраста из-за своей эффективности и небольшой цены. Но при этом он может вызывать привыкание, которое может проявляться в форме физической и психологической зависимости.

Очень важно иметь в виду. Если предполагается командировка или путешествие в другие страны, следует учесть, что данная лекарственная форма находится под запретом на территории Польши, Германии, а также в Норвегии, США и Литве. Это связано с тем, что составляющим препарата является психогенный компонент Фенобарбитал.

Опасен ли рoман с «Корвалолом»

Может ли привычное лекарство стать врагом

Корвалол при сердечной недостаточности

Есть масса лекарств, которые обитают в аптеках и домашних аптечках уже десятки лет. Мы все о них знаем с детства и ничуть их не боимся. Они тихие, привычные и всегда под рукой, как любимые домашние тапочки: попользовался ими, и сразу стало легко и спокойно.

Но с чем бы мы ни имели дело, каким бы это безобидным и привычным нам ни казалось, всегда стоит обращаться с предметами с осторожностью. Даже благодаря домашним тапкам, какими бы уютными и теплыми они ни были, можно упасть, поскользнувшись на мокром полу. А что говорить о лекарствах! Они тем более могут оказаться не такими дружелюбными обитателями нашего дома.


Например, широко известный и милый сердцу «Корвалол», который может показать свои иголки тем, кто к нему относится слишком беспечно.

Неясный диагноз

Хочу рассказать вам одну историю. Однажды в неврологическое отделение поступила молодая женщина 27 лет от роду. Со слов матери, она нашла ее лежащей в прихожей своей квартиры. Речь дочери была непонятной и несвязной. Женщина шаталась и с трудом стояла на ногах. Приехавшая бригада скорой помощи не определилась с диагнозом и повезла женщину в стационар, где та была госпитализирована с подозрением на разрыв аневризмы головного мозга.

Корвалол при сердечной недостаточности

Компьютерная томография (КТ) не обнаружила каких бы то ни было проблем в мозге. А на утро девушка стала бодра и весела. Все проблемы с равновесием и речью у нее исчезли. Родные и врачи выдохнули: «Ну и слава богу». Решили подождать еще недельку, провести дополнительные исследования и выписать даму. Однако уже на следующий день больная была обнаружена лежащей в своей палате на полу, в том же состоянии, что и была госпитализирована. Снова суета и исследования, снова КТ, и снова через 2 дня женщина свеженькая как огурчик.

Так продолжалось несколько раз. Врачи недоумевали, родственники гневались. до тех пор пока кто-то не обнаружил у больной в тумбочке мешок пустых бутылочек из-под «Корвалола». Больная призналась, что весь этот «Корвалол» она приняла внутрь за время нахождения в стационаре.


Почему никто не догадался?

Да, никто не догадался сразу, даже несмотря стойкий запах «Корвалола» в палате. Почему не догадались врачи? Эпопея с злоупотреблением «Корвалолом» тогда только начиналась. Лекарство это на рынке было давным-давно, но все наркологические тонкости в основном были известны наркологам. А наркологи такие люди, которые тоже мало кому рассказывают свои профессиональные тайны, потому что всегда есть люди, которые примут эту информацию как руководство к действию.

Ранее у людей в России была довольно жесткая установка, что лекарство — это лекарство, и его надо принимать, как положено. И только в перестроечные времена стало широко распространяться мнение, что «врачи ничего не знают, надо лечиться самому».

И немалая часть случаев самолечения выражается в том, что пациенты меняют дозы своих лекарств согласно собственным представлениям об безопасности и опасности препарата. «Корвалол» всегда считался «безвредным». Многим казалось, что если немного его перекапать в стакан, то беды никакой не будет. Кому повредят какие-то 10–20 лишних капель? А по этой причине случаи злоупотребления им стали появляться все чаще.

Наркотический флакончик

Так опасен ли «Корвалол»? Восприятие «Корвалола» как верного друга, стоящего рядом перед лицом жизненных перипетий, сыграло с этим препаратом дурную шутку. Сейчас его хотят представить повсеместно как 50 мл зла в темном флаконе, но он действительно хорош при правильном применении.


То есть в рекомендованных дозах. Когда в 2013 году его внесли в список наркотических веществ, множество людей было крайне этим недовольно.

Все знали, что там есть фенобарбитал, который давным-давно является «учетным препаратом» (т.е выдается по рецептам и его расход строго контролируется в стационарах). Но для людей это был удобный препарат для «успокоения нервов», который помогал. И запрет на свободную продажу был ими воспринят как злокозненность правительства. Ведь сколько в том «Корвалоле» фенобарбитала? Кот наплакал. В итоге «Корвалол» в России все-таки продают без рецепта, но проблема с возможностью развития зависимости от него все еще осталась.

Давайте разберемся, как же все-таки получается, что люди становятся зависимыми от препарата. В нем действительно мало фенобарбитала. Всего 7,5 мг в 20 каплях. Это в 6,7 раза меньше, чем в одной таблетке фенобарбитала. Т.е. даже если «Корвалол» пить 3 раза в день по 15–20 капель, как рекомендуется, никакой беды не случится. И многие люди действительно могут годами пить «Корвалол» в этой дозе, не опасаясь физической зависимости.

Сердечная забота

Корвалол при сердечной недостаточности

Однако надо заметить, что может возникать психологическая зависимость от приема.
орвалол» может стать символом глубины душевного страдания у некоторых людей, склонных к демонстративному поведению. Если кто-то начинает пить «сердечные капельки», это означает, что он очень расстроен и показывает это окружающим. В других случаях, особенно у пожилых, «Корвалол» является просто частью ежедневной рутины. Встал человек утром, выпил свои утренние таблетки и капелек «от нервов» накапал на всякий случай. Естественно, если вдруг «Корвалол» пропадает из зоны досягаемости, это вызывает некоторую панику, ибо в жизни чего-то сильно начинает не хватать.

Цепкие лапки «Корвалола»

Корвалол при сердечной недостаточности

Но настоящая зависимость характеризуется не столько регулярностью приема, сколько величиной дозы и ее постепенным повышением день ото дня. Если «Корвалол» начать принимать в сутки уже по 1 флакону, то доза составит более 3-х таблеток фенобарбитала. Соответственно, если пить по флакону 3 раза в день, то получится куда более крупная доза. А в случае увеличения дозы фенобарбитала в 3–4 раза зависимость от вещества формируется у 75% людей.

Кроме того, в случае с «Корвалолом» все еще сложнее. 96% препарата составляет этиловый спирт. А алкоголь с фенобарбиталом усиливают действие друг друга, и поэтому зависимость развивается гораздо быстрее, без достижения высоких доз.

Но зависимость – это одна сторона медали злоупотребления «Корвалолом». И фенобарбитал, и алкоголь вызывают поражение нервной системы. В этом случае они дружно наносят удар по головному мозгу, вызывая его повреждение.


Как такое может получиться

Почему люди начинают злоупотреблять препаратом? В основном человек попадает в сети «Корвалола» случайно. Т.е. у него нет прицельного желания ввести себя в состояние опьянения. У подобных людей бывают разные психические и психологические проблемы, такие как депрессия или хроническая тревога. В этих случаях «Корвалол» не оказывает какого-то значительного и длительного улучшения состояния. По первости, вроде бы, симптомы отступают, а потом все начинается заново. Люди начинают постепенно добавлять дозу, желая успокоиться, но покоя не наступает.

Как не попасть в зависимость?

1. Не превышайте рекомендованных доз.
2. Не смешивайте прием «Корвалола» со спиртным и другими успокоительными средствами.
3. Если рекомендуемой дозы «Корвалола» перестает хватать, стоит обратиться к врачу для назначения других успокоительных препаратов.
4. Если ваша ежедневная доза превышает рекомендуемую, постепенно снижайте дозу.

Желательно после этого совсем отказаться от «Корвалола». Вряд ли он будет оказывать действие.

Корвалол и Валокордин: двое из ларца, не спасающих сердца

Каким единственным компонентом различаются два препарата, можно ли ими отравиться, почему Всемирная организация здравоохранения защищает их главное действующее вещество, а законодательство некоторых развитых стран запрещает и достойны ли «близнецы» места в вашей аптечке, рассказывает рубрика «Чем нас лечат».


В отечественных фильмах (а зачастую и в жизни) пенсионерки при любом удобном случае бегут пить Валокордин (препарат немецкого производства) или Корвалол (его отечественный аналог). «Закололо» в сердце, слишком переволновались, стало плохо — и всюду за помощью обращаются к одному из этих лекарств, практически одинаковых по составу.

Некоторые врачи сомневаются в эффективности этих средств, называя их устаревшими. Казалось бы, какая разница, новое лекарство или старое, главное, чтобы помогало. Впрочем, Формулярный комитет Российской академии медицинских наук с 2007 года требует исключить Корвалол и Валокордин из перечня лекарств, распространяемых по программе дополнительного лекарственного обеспечения за бюджетные деньги. В чем подвох? Давайте посмотрим, что же входит в состав известных лекарств.

Из чего же, из чего?

Cамый сильнодействующий компонент препарата — фенобарбитал. Это вещество относится к группе барбитуратов — производных барбитуровой кислоты. По одной из версий, эта кислота получила название в честь праздника святой Варвары, по другой — в честь девушки Барбары, которая нравилась первооткрывателю кислоты Адольфу фон Байеру.

Барбитураты сильно угнетают нервную систему, в зависимости от дозы вызывая состояния от легкой сонливости до комы и потери контроля над дыхательной мускулатурой. Их основная проблема — узкое терапевтическое окно: бывает трудно подобрать концентрацию, которая уже усыпляет, но еще не навсегда.

Фенобарбитал как препарат известен с 1912 года. Он продавался под маркой Люминал и был одним из самых общеупотребительных снотворных до 1950-х годов, когда появилось следующее поколение снотворных.

Модель молекулы фенобарбитала

С одной стороны, фенобарбитал входит в список важнейших лекарственных средств Всемирной организации здравоохранения в качестве дешевого лекарства от конвульсий и эпилепсии. Хотя препаратом первого выбора он считается только в развивающихся странах (во многом благодаря невысокой себестоимости производства). С другой стороны, фенобарбитал запрещен к ввозу в США, ОАЭ и другие страны, а в России внесен в перечень наркотических средств, психотропных веществ и их прекурсоров, которые при ввозе в страну подлежат жесткому контролю.

Механизм действия фенобарбитала также роднит его с другими барбитуратами. Он взаимодействует с рецептором гамма-аминомасляной кислоты (ГАМК).

Рецептор гамма-аминомасляной кислоты

В списках (не) значился

А от чего фенобарбиталом можно лечить? За 105 лет применения накопилось достаточно исследований и доказательств, чтобы Кохрейновское сотрудничество могло сделать несколько обзоров этой темы, проверив, от чего помогает это вещество, а где оно бесполезно или даже опасно.

Фенобарбитал применяется при эпилепсии и всех видах судорожных припадков (кроме малого эпилептического припадка) в странах третьего мира, хотя в развитых странах он уже стал препаратом третьего выбора или вовсе оказался на задворках системы здравоохранения.

Еще одно состояние, которое может вызывать судороги, — скопление крови под твердой мозговой оболочкой (так называемая хроническая субдуральная гематома). Оно угрожает людям пожилого возраста, у которых повреждены венозные сосуды в мозге. Некоторые врачи используют фенобарбитал и другие барбитураты, предотвращающие судороги и конвульсии, и в этом случае. Однако клинические испытания не оправдывают такой стратегии, ведь при субдуральных гематомах конвульсии бывают далеко не всегда, а у барбитуратов слишком серьезные побочные эффекты, чтобы назначать их «на всякий случай». То же касается и эпилептических припадков при опухолях мозга.

Исторически сложилось, что фенобарбитал могут применять в терапии новорожденных или для лечения эпилептических припадков у беременных. Но такой подход тоже редко оправдывает себя. Клинические испытания показали, что фенобарбитал не помогает снизить риск кровотечения в мозгу младенцев при преждевременных родах (на сроке до 34 недель). Также не доказана полезность препарата при желтухе у новорожденных и при перинатальной асфиксии (в последнем случае добавляется еще и риск пороков развития и уродств у ребенка).

Мята, хмель и валерьянка

Но фенобарбиталом список действующих (или не действующих) веществ Корвалола и Валокордина не заканчивается. Помимо него, туда входят этилбромизовалерианат (производное компонента валерианового масла), а также масла мяты и хмеля. На что способны эти вещества?

Масло мяты перечной (Mentha piperita), о котором мы писали в обзоре грудных сборов от кашля, применяется в ароматерапии как расслабляющее и успокаивающее средство, его часто используют в комплексной терапии простуды для ингаляций или как охлаждающее средство наружного применения, но считать его настоящим лекарством нельзя. Есть исследования, показывающие, что вдыхание паров мяты помогает от тошноты после наркоза, однако двойных слепых плацебо-контролируемых исследований эффектов мяты на людях мало, и они довольно ограничены.

Это же касается и валерианы (Valeriana officinalis), которая широко известна как успокоительное средство и даже может помогать от конвульсий. Все же валериана не идеальный с точки зрения доказательной медицины компонент, хотя у него и есть одобрение Европейского медицинского агентства благодаря своей безопасности.

Экстракт хмеля (Humulus lupulus), который мы уже обсуждали как компонент успокоительного Ново-пассита, в сочетании с валерианой обладает слабым снотворным действием, которое было исследовано в двойном слепом плацебо-контролируемом клиническом испытании на 180 пациентах с разными расстройствами сна. Работа вышла в 2005 году в журнале Sleep.

Правда, в обзоре 2015 года (на этот раз не Кохрейновском), где тоже рассматривались валериана и ее сочетание с хмелем (семь научных статей) против бессонницы, авторы подчеркивают, что твердых и однозначных доказательств не хватает.

Кстати, масло хмеля — единственный (кроме очень небольшой разницы концентраций) ингредиент, который отличает Валокордин от Корвалола. В немецком «оригинале» оно есть, а в советский аналог его решили не добавлять.

Indicator.Ru рекомендует: будьте осторожнее и не лечите этими препаратами болезни сердца

Фенобарбитал и масло хмеля в составе Корвалола и Валокордина обладают едва заметным снотворным действием, а масла валерианы и мяты — успокоительным. Больше ни от чего (ни «от сердца», ни от каких-то других серьезных проблем со здоровьем) эти лекарства не помогают. Но это и указано в инструкции, где перечислены такие показания, как бессонница, перевозбуждение и комплексная терапия неврозов, но никак не стенокардия или другое серьезное сердечно-сосудистое заболевание.

Более того, если вы будете пить Корвалол и Валокордин, пренебрегая настоящим лечением болезней сердца, ситуация может только усугубиться. «Само» точно ничего не пройдет, а последствия такой подход может иметь весьма неприятные. И даже ипохондрикам, которые напрасно беспокоятся, что у них что-то не так, постоянно давать эти препараты в качестве плацебо и в надежде на самовнушение небезопасно, потому что передозировка фенобарбиталом грозит серьезным отравлением вплоть до летального исхода (правда, для этого надо выпить очень много этих препаратов). Обсуждается и возможное наркотическое действие фенобарбитала, из-за которого Корвалол и Валокордин могут вызывать привыкание при постоянном употреблении. Нельзя применять большие дозы препарата и беременным.

В отличие от фенобарбитала, эфирные масла в составе Валокордина и Корвалола не обладают ярко выраженными и несомненно доказанными лечебными эффектами, но считаются безвредными и продаются повсеместно, поэтому, если у вас нет аллергии на экстракты хмеля, валерианы или мяты, они вряд ли будут для вас опасны. Однако изовалериановая кислота присутствует там в соединении с бромом, так что при длительном применении больших доз препарата бром может накапливаться в организме, вызывая хроническое отравление.

Наши рекомендации нельзя приравнивать к назначению врача. Перед тем, как начать принимать тот или иной препарат, обязательно посоветуйтесь со специалистом.

Успокоительное средство «Корвалол»: польза и вред препарата

В Украине достаточно распространены лекарства «Корвалол», их используют для проблем с бессонницей, неврозов с повышенной раздражительностью.

«Здоровье 24» собрало информацию о пользе и вреде препарата.

Польза «Корвалола»

Основными веществами являются этиловый эфир a-бромизовалериановой кислоты, фенобарбитал и масло мяты. Вспомогательными являются стабилизатор, этанол 96%, вода очищенная.

«Корвалол» выпускают в форме капель и таблеток. Это средство относят к снотворным и седативным препаратам.

Этиловый эфир α-бромизовалериановой кислоты, который содержится в средстве, оказывает успокаивающее и спазмолитическое действие. Он снижает рефлекторную возбудимость в центральных отделах нервной системы путем усиления торможения в нейронах коры и подкорковых структурах головного мозга.

«Корвалол содержит фенобарбитал, который уменьшает потоки возбуждающих влияний на кору головного мозга и подкорковые структуры.

Корвалол при сердечной недостаточности

«Корвалол»: польза и вред препарата

«Корвалол» снижает общее артериальное давление, снимая и предупреждая спазмы сосудов, особенно сердечных.

Масло мяты содержит большое количество эфирных масел, в том числе примерно 50% ментола и 4-9% эфиров ментола. Они способны рефлекторно расширять сосуды сердца и мозга, снимая спазмы гладкой мускулатуры. «Корвалол» оказывает успокаивающее и легкое желчегонное действие. Масло мяты перечной обладает антисептическим и спазмолитическим действием, оно способно устранять метеоризм.

«Корвалол» используют при:

  1. неврозах с повышенной раздражительностью;
  2. бессоннице;
  3. в комплексной терапии гипертонической болезни и вегетососудистой дистонии;
  4. нерезко выраженных спазмах коронарных сосудов, тахикардии;
  5. спазмах кишечника, обусловленные нейровегетативными расстройствами (как спазмолитический препарат).

Вред «Корвалола»

Однако это средство имеет противопоказания.

Корвалол при сердечной недостаточности

«Корвалол»: польза и вред препарата

Его нельзя употреблять при:

– Повышенной чувствительности к компонентам препарата, брому;
– выраженных нарушениях функции печени и/или почек;
– печеночной порфирии;
– тяжелой сердечной недостаточности;
– одновременно с лекарственными средствами, содержащими фенобарбитал, он противопоказан при выраженной артериальной гипотензии, остром инфаркте миокарда, сахарном диабете, депрессии, миастении, алкоголизме, наркотической и медикаментозной зависимости, респираторных заболеваниях с одышкой, обструктивном синдроме.

Также «Корвалол» не рекомендуют принимать при деятельности, требующей повышенного внимания, быстрых психических и двигательных реакций.

Наличие фенобарбитала может привести к риску развития синдрома Стивенса-Джонсона и Лайелла, что является наиболее вероятным в первые недели лечения.

Также при употреблении препарата существует риск развития медикаментозной зависимости, возможно накопление брома в организме и развитие отравления бромом. В период беременности и кормления грудью также не стоит использовать «Корвалол».

«Корвалол» способен вызвать нарушение координации, скорости психомоторных реакций, сонливость и головокружение в период лечения.

Корвалол при сердечной недостаточности«Корвалол»: польза и вред препарата

При длительном и постоянном применении «Корвалола» может возникнуть зависимость, абстинентный синдром, психомоторное возбуждение.

Побочные реакции:

  1. со стороны пищеварительной системы: запор, ощущение тяжести в эпигастральной области, при длительном применении – нарушение функции печени, тошнота, рвота;
  2. со стороны нервной системы: слабость, атаксия, нарушение координации движений, нистагм, галлюцинации, пародоксальное возбуждение, утомляемость, замедленность реакций, головная боль, когнитивные нарушения, спутанность сознания, сонливость, легкое головокружение, снижение концентрации внимания;
  3. со стороны иммунной системы: реакции гиперчувствительности, включая ангионевротический отек,
  4. со стороны кожи и слизистых оболочек: аллергические реакции, в том числе кожная сыпь, зуд, крапивница, синдром Стивенса-Джонсона, токсический эпидермальный некролиз;
  5. со стороны системы крови: анемия, тромбоцитопения, агранулоцитоз;
  6. со стороны системы дыхания: затрудненное дыхание;
  7. со стороны сердечно-сосудистой системы: брадикардия, артериальная гипотензия;
  8. со стороны опорно-двигательного аппарата: при длительном применении средств, содержащих фенобарбитал, существует риск нарушения остеогенеза.

Больше новостей, касающихся лечения различных заболеваний, медицины в Украине, здорового образа жизни и питания, беременности и родов, открытий в сфере медицины и многое другое – читайте в разделе Здоровье.

Источник: jibbi.ru

Состав

Состав Корвалола в таблетках: этилбромизовалерианат, фенобарбитал и масло листьев мяты перечной в пропорциях, соответственно 12.42, 11.34 и 0.88 мг/таб, а также вспомогательные вещества — лактоза (в форме моногидрата), β-циклодекстрин, ацесульфам К, стеарат Mg.

Состав Корвалола в каплях: этилбромизовалерианат, фенобарбитал и масло листьев мяты перечной в пропорциях, соответственно 20, 18.26 и 1.42 мг/мл, а также этанол 96%, очищенная вода, стабилизатор. Один миллилитр раствора — это 26 капель.

Состав препаратов разных производителей может незначительно отличаться. Так, например, в состав Корвалола Н (в таблетках не выпускается, только в форме оральных капель) помимо указанных активных компонентов входит также масло хмеля (концентрация — 0.2 мг/мл). Вспомогательные вещества препарата: ацетат тригидрат натрия, разведенная уксусная кислота, очищенная вода, 96% этанол.

Форма выпуска

  • капли оральные — по 25 или 50 мл в флаконах, упаковка №1;
  • таблетки — в блистерах по 10 штук, по 1, 3 или 5 блистеров в пачке.

Фармакологическое действие

Спазмолитическое, сосудорасширяющее, седативное.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Что такое Корвалол?

Корвалол — это препарат, оказывающий спазмолитическое и успокоительное действие, а также облегчающий наступление естественного сна.

Терапевтические эффекты обусловлены свойствами входящих в состав капель/таблеток фенобарбитала (средства из группы барбитуратов), этилбромизовалерианата (седативное средство) и масла листьев перечной мяты.

Фармакодинамика

Седативный эффект содержащегося в таблетках/каплях этилбромизовалерианата сходен с эффектами валерианы (Valeriana), а его спазмолитическое действие реализуется за счет раздражения преимущественно рецепторов носоглотки и ротовой полости, усиления торможения в нервных клетках коры головного мозга, а также в его подкорковых структурах, снижения рефлекторной возбудимости в центральных отделах соматической нервной системы и активности сосудодвигательного центра, прямого спазмолитического действия (местного) на гладкую мускулатуру.

Последнее проявляется в виде снижения напряжения стенок сосудов и внутренних органов, местнообезболивающих и сосудорасширяющих эффектов.

Фенобарбитал подавляет активирующее влияние на кору больших полушарий центров ретикулярной формации, расположенных в среднем и продолговатом мозге, уменьшая таким образом потоки возбуждающих влияний на подкорковые отделы и кору головного мозга.

Это в свою очередь вызывает успокаивающий, транквилизирующий или седативный эффект (выраженность действия зависит от дозы).

Корвалол уменьшает возбуждающие влияния на центры ЦНС, которые принимают участие в регуляции сосудистого тонуса, а также на периферические и коронарные сосуды, снижая при этом общее АД и спазмы сосудов, в первую очередь — сосудов сердца.

В масле листьев перечной мяты содержится большое количество эфирных масел (в том числе ментола (около 50%) и ментоловых эфиров (от 4 до 9%)), которые обладают способностью раздражать терморецепторы (холодовые) ротовой полости и рефлекторно расширять сосуды (преимущественно мозга и сердца), снимая при этом гладкомышечные спазмы, и оказывают легкое желчегонное и успокаивающее действие.

Мятное масло также обладает свойствами антисептика и способностью устранять явления метеоризма за счет раздражения рецепторов слизистой пищеварительного канала и усиления перистальтики кишечника.

Фармакокинетика

Всасывание препарата после сублингвального приема начинается уже в ротовой полости. Активные вещества Корвалола характеризуются высокой биодоступностью, которая варьируется в пределах от 60 до 80%.

Более быстрому развитию эффекта (в течение пяти-десяти минут) способствует держание таблетки в ротовой полости или прием капель на кусочке сахара.

Корвалол начинает действовать через 15-45 минут, эффект сохраняется в течение трех-шести часов.

У лиц, принимавших ранее препараты барбитуровой кислоты, длительность эффекта сокращается из-за ускоренного метаболизма фенобарбитала в печени (барбитураты индуцируют активность печеночных ферментов).

Сниженный метаболизм Корвалола отмечается у пациентов с циррозом печени и пожилых людей. В связи с этим у них удлиняется период полуэлиминации препарата, что требует увеличения интервалов между приемами таблеток/капель или снижения дозировки.

Показания к применению Корвалола

Показания к применению Корвалола в таблетках

Корвалол в таблетках назначают для лечения:

  • неврозов с повышенной раздражительностью;
  • ВСД и гипертонической болезни (применяется в комплексной терапии);
  • бессонницы;
  • тахикардии и спазма коронарных сосудов (при условии, что эти состояния не резко выражены);
  • обусловленных нейровегетативными расстройствами спазмов кишечника.

Корвалол — от чего помогают капли?

Капли, как и таблетки, применяются при расстройствах деятельности ЦНС, которые сопровождаются повышенной раздражительностью, на ранних стадиях развития гипертонической болезни, при нейроциркуляторной дистонии, бессоннице, умеренно выраженной тахикардии, а также для уменьшения симптомов спазма коронарных сосудов, при условии, что они не ярко выражены.

Противопоказания

В инструкции производителя перечислены следующие противопоказания к применению препарата:

  • непереносимость компонентов оральных капель/таблеток;
  • повышенная чувствительность к брому;
  • тяжелые формы ХСН;
  • печеночная порфирия.

Содержащие фенобарбитал препараты противопоказаны при инфаркте миокарда (в острой стадии развития), выраженной артериальной гипотензии, миастении, депрессии, сахарном диабете, медикаментозной или наркотической зависимости, алкоголизме, обструктивном синдроме, заболеваниях респираторного тракта с одышкой.

Следует соблюдать осторожность, назначая препарат пациентам, у которых диагностированы эпилепсия или патологии печени.

Побочные действия

Побочные действия Корвалола проявляются в виде:

  • расстройств пищеварения (тяжесть в эпигастральной области, запоры; на фоне длительного лечения препаратом возможны тошнота, нарушения функции печени, рвота);
  • нарушений нервной системы (атаксия, нистагм, слабость, нарушение координации движений, замедление реакций, утомляемость, парадоксальное возбуждение, галлюцинации, легкое головокружение, когнитивные нарушения, головные боли, сонливость, спутанность сознания, снижение концентрации внимания);
  • реакций гиперчувствительности (в том числе ангионевротического отека);
  • кожных проявлений аллергии;
  • сдвигов в формуле крови (агранулоцитоз, тромбоцитопения, анемия);
  • затрудненности дыхания;
  • артериальной гипотензии, брадикардии.

При длительном применении препарата возможны нарушения остеогенеза и развитие проявлений бромизма: угнетение ЦНС, атаксия, конъюнктивит, ринит, депрессия, слезотечение, пурпура или акне, спутанность сознания.

Как правило, указанные симптомы исчезают после снижения дозы или прекращения лечения Корвалолом.

Инструкция по применению Корвалола

Как принимать капли?

Согласно инструкции по применению, капли Корвалол принимают, смешав препарат с 50 мл воды или на кусочке сахара. Оптимальное время приема — за полчаса-час до еды.

Сколько капель Корвалола нужно капать, зависит от показаний. Стандартная разовая доза — от 15 до 30 капель. При спазме коронарных сосудов или выраженной тахикардии допускается увеличение разовой дозы до 40-50 капель.

Рекомендации относительно того, как пить Корвалол при бессоннице следующие: 30 капель препарата добавить в теплую воду (50 мл) и принять за полчаса до сна.

Как принимать таблетки?

Таблетки Корвалола принимают внутрь или сублингвально. Сублингвальный прием предпочтителен, когда нужно добиться максимально быстрого эффекта.

В инструкции по применению Корвалола в таблетках указывается, что стандартная суточная доза препарата — 2-3 таблетки. Разовая — 1 таблетка.

При необходимости (например, для снятия спазма коронарных сосудов) дозу повышают до 3 таблеток на один прием. Допустимый верхний предел суточной дозы — 6 таблеток.

Сколько раз в день можно пить препарат?

На вопрос как часто можно пить Корвалол, врачи отвечают, что кратность применений зависит от показаний. В некоторых случаях достаточно однократного приема лекарства, в некоторых таблетки/капли следует пить до 3 р./день.

Длительность курса определяется в зависимости от переносимости и терапевтической эффективности препарата.

Передозировка Корвалолом

Передозировка является следствием бесконтрольного (частого или слишком длительного) применения препарата. Постоянное/длительное лечение может привести к медикаментозной зависимости, психомоторному возбуждению, абстинентному синдрому.

Симптомы передозировки Корвалолом:

  • угнетение ЦНС;
  • головокружение;
  • спутанность сознания;
  • сонливость (вплоть до глубокого, патологически длинного по продолжительности сна);
  • атаксия.

В тяжелых случаях отмечаются: аритмия, тахикардия, нарушения дыхания, падение АД. Наиболее серьезные последствия передозировки: коллапс, кома, смерть.

Смерть наступает при приеме 0,1-0,3 мг/кг препарата. К интоксикации приводит прием более чем 150 капель орального раствора. Следует отметить, что для детей и пожилых людей порог токсичности Корвалола значительно ниже.

Взаимодействие

Действие Корвалола усиливается при одновременном применении с ЛС центрального угнетающего типа действия, алкоголем, препаратами вальпроевой кислоты.

Фенобарбитал, индуцируя печеночные ферменты, тем самым ускоряет метаболизм ЛС, которые биотрансформируются в печени, в том числе: сердечных гликозидов, антикоагулянтов непрямого действия; противогрибковых, противовирусных, противомикробных, противоэпилептических, психотропных, противосудорожных, гормональных, пероральных сахароснижающих, цитостатических, иммуносупрессивных, антигипертензивных и антиаритмических препаратов.

Фенобарбитал потенциирует действие местных анестетиков и анальгетиков.

Пролонгации эффектов Фенобарбитала способствует одновременное применение иМАО. Уменьшению их выраженности — прием Рифампицина.

При употреблении Фенобарбитала в комбинации с препаратами золота возрастает риск поражения почек, с НПВП (при длительном применении) — риск изъязвления слизистой желудка и развития кровотечений, с Зидовудином — повышается токсичность обоих препаратов.

Корвалол усиливает токсические эффекты Метотрексата.

Условия продажи

Таблетки и оральные капли в флаконах по 15 мл и 25 мл относятся к группе средств безрецептурного отпуска. Флаконы 50 мл отпускаются по рецепту.

Условия хранения

Хранить препарат следует при температуре не выше 25°C.

Срок годности

Таблетки годны к применению в течение 2, капли — в течение 2,5 лет с даты выпуска.

Особые указания

Наличие в составе Корвалола фенобарбитала может стать причиной развития синдрома Лайелла или синдрома Стивенса-Джонсона, что наиболее вероятно в первые недели применения препарата.

В состав капель входят фенобарбитал и этанол (56 об.%). Концентрация алкоголя в минимальной дозе препарата (15 кап.) — 254 мг, что соответствует 2,7 мл вина или 6,4 мл пива.

При приеме указанных веществ возможны:

  • нарушения координации;
  • нарушение скорости психомоторных реакций;
  • головокружение;
  • сонливость.

В связи с этим ответ на вопрос, можно ли пить за рулем Корвалол, однозначен — нельзя. В период лечения препаратом (в любой лекарственной форме) также следует избегать работы с механизмами и деятельности, которая требует повышенного внимания и высокой скорости двигательных и психических реакций.

Вреден ли Корвалол — польза и вред препарата

Для чего нужен Корвалол, знают все. Об эффективности препарата говорит довольно большое количество оставленных пациентами отзывов. Однако в последнее время появляется все больше информации о том, что препарат способен не только лечить, но и наносить вред организму.

Итак, чем вреден Корвалол? Содержащийся в таблетках и каплях этилбромизовалерианат — это спазмолитик, который, в зависимости от принятой дозы, может оказывать седативное или снотворное действие. Величина дозы, необходимой для развития снотворного эффекта, зависит от индивидуальных особенностей организма.

Поступающий в организм при приеме стандартной дозы Корвалола (15-20 капель) фенобарбитал провоцирует расширение сосудов и вызывает легкий седативный эффект, не оказывая при этом снотворного действия.

Масло мяты вызывает рефлекторное расширение сосудов и спазмолитический эффект, однако, при потреблении в дозе, превышающей 25 мг, угнетает перистальтику кишечника и вызывает запоры.

В большинстве стран вещества, которые обеспечивают терапевтический эффект Корвалола, считаются контролируемыми веществами (в РФ включен в список III, что является основанием для ограничения его оборота) и запрещены к ввозу. В частности, препарат запрещен к ввозу и продаже на территории США и Литвы.

По мнению некоторых наркологов, фенобарбитал — это наркотик, и его применения по возможности следует избегать из-за риска развития привыкания и зависимости от препарата.

При регулярном применении в высоких дозах фенобарбитал вызывает когнитивные нарушения (нарушение речи, расстройства кратковременной памяти, шаткость походки), серьезные неврологические расстройства и абстиненцию, подавляет сексуальную функцию.

Длительное применение Корвалола также опасно из-за риска возможной кумуляции брома в организме и развития отравления им.

Симптомы отравления могут быть легкими, средней тяжести и тяжелыми. Легкие проявляются в виде: общей слабости, сонливости, вялости, снижения мышечной силы, рассеянности внимания, смазанности речи, спутанности сознания, апатии, атаксии, конъюнктивита, депрессивного настроения, появления пурпуры и акне, насморка.

Последствия отравления средней тяжести: патологическое увеличение продолжительности сна, слюнотечение, нарастание мышечной слабости вплоть до развития парезов, снижение АД, уменьшение объема выделяемой мочи, расширение зрачков.

В наиболее тяжелых случаях развивается барбитуровая кома. У человека развивается нарушение дыхания, перестают определяться рефлексы, отсутствует сознание, развивается острая цереброваскулярная недостаточность, признаками которой являются:

  • падение АД;
  • появление слышимых на расстоянии хрипов в легких;
  • тахикардия;
  • нарастающая синюшность кожного покрова, которая распространяется от кончиков ушей, носа, носогубного треугольника и заканчивается общим цианозом.

Прогрессирование сердечной недостаточности нередко заканчивается отеком легких.

Смертельная доза препарата — 0,1-0,3 г/кг (в среднем около 20 г). Следует помнить, что к летальному исходу приводит прием более 100 мг/кг фенобарбитала.

При легком отравлении достаточно промыть больному желудок (до чистых промывных вод), дать ему энтеросорбент (любой, при отсутствии его непереносимости) в дозе, равной трети высшей суточной дозы. Также целесообразны применение солевых слабительных, очистительная клизма, прием обволакивающего питься.

Из-за опасности быстрого нарастания тяжести состояния в обязательном порядке следует вызвать скорую помощь.

При сильной интоксикации, когда у больного имеются признаки отсутствия сердечной деятельности, до приезда врача проводят непрямой массаж сердца и делают искусственное дыхание.

Последствия отравления даже при своевременном оказании помощи могут быть достаточно серьезными — от тяжелых форм дерматита до острой сердечной, дыхательной или почечной недостаточности.

Наибольшее количество смертельных исходов при отравлении лекарствами наблюдается именно от препаратов, в состав которых входят производные барбитуровой кислоты длительного действия. Тяжесть последствий определяется дозой принятого вещества, тяжестью отравления, своевременностью принятых мер.

Снижает ли давление Корвалол?

Когда речь идет о лечении пациентов, страдающих от колебаний давления, вопрос “Корвалол повышает давление или понижает?” весьма актуален.

Исследования ученых показали, что Корвалол понижает давление. В связи с чем в экстренных ситуациях его можно использовать в качестве альтернативы специальным лекарственным средствам, которые предназначены для лечения артериальной гипертензии.

Как пить и сколько капель отмерять при повышенном давлении?

Если давление резко поднялось, а другого гипотензивного препарата в доме нет, врачи рекомендуют отмерить 45 капель орального раствора Корвалол в 100 мл горячей воды и выпить залпом это лекарство. Улучшение состояния обычно отмечается примерно через полчаса.

Как приготовить средство от болезней сердца и сосудов в домашних условиях?

При патологиях сердца, гипертонии, варикозной болезни очень эффективны пион, валерьянка, Корвалол, боярышник, пустырник, мята и эвкалипт.

Для приготовления лекарства спиртовые настойки используются в следующих пропорциях: настойки валерианы, пустырника, пиона и боярышника — по 100 мл, настойка эвкалипта — 50 мл, настойка мяты — 25 мл, Корвалол — 30 мл, специя гвоздики — 10 столбиков.

Все ингредиенты выливают в бутылку из темного стекла, бутылку закупоривают и помещают в темное место на 2 недели. Лекарство должно настаиваться при комнатной температуре.

Принимают средство 3-4 р./день за полчаса до еды по 30 капель на каждый прием, предварительно разведя указанную дозу в 0,5 стакана воды. Последний прием должен быть перед сном. Пьют лекарство курсами длительностью 30 дней, с недельными интервалами между ними. Лечение продолжают до появления улучшения.

Сочетание пустырника, боярышника и валерианы способствует улучшению мозгового кровообращения, устранению последствий инсульта и инфаркта, улучшению кроветворения, а также предупреждает тромбообразование.

Аналоги

Совпадения по коду АТХ 4-го уровня:

Аналоги с близким механизмом действия: Амизила, Бромизовал, Валемидин, Валериана, Валокордин, Доппельгерц Мелисса, Калия бромид, Корвалдин, Ново-Пассит, Нотта, Пассифит, Персен, Симпатил, Сонга Найт, Бромкамфора, Циркулин, Дексдор.

Что лучше: Корвалол или Валокордин?

Валокордин — это препарат на основе этилбромизовалерианата (18,4 мг/г), фенобарбитала (18,4 мг/г), мятного масла (1,29 мг/г), масла хмеля (0,18 мг/г), 96%-го этанола (469,75 мг/г), очищенной воды (411,97 мг).

Можно заметить, что разница в составе Валокордина и Корвалола очень незначительна. Единственным отличием является то, что в первом содержится небольшое количество масла хмеля, которое обладает успокаивающим и спазмолитическим действием.

Специалисты на вопрос, чем отличается Валокордин от Корвалола, отвечают, что препараты абсолютно идентичны. Оба они быстро устраняют неприятные ощущения и боли в сердце, а также при своевременном применении способны предотвратить приступ стенокардии и инфаркт миокарда.

Поскольку Корвалол является отечественным препаратом, а Валокордин выпускается немецкой компанией Krewel Meuselbach GmbH, первый является более доступным средством (флакон капель Валокордина в зависимости от емкости стоит от 130 до 300 руб., тогда как капли Корвалола можно купить за 11-40 руб.).

Для детей

Опыт применения Корвалола в педиатрии отсутствует, в связи с чем детям препарат не назначают.

Совместимость с алкоголем

Алкоголь усиливает действие Корвалола. Препарат вреден для больных алкоголизмом пациентов.

Корвалол и алкоголь: последствия одновременного употребления

Одновременный прием препарата со спиртными напитками в первую очередь вызывает повреждение гепатоцитов и развитие дисульфирам-этаноловой реакции.

Попадая в кровь, алкоголь способствует учащению сердцебиения, повышению давления и возбуждению нервной системы. Корвалол же принимают для того, чтобы снизить повысившееся давление и успокоить сердце. Таким образом, комбинация активных компонентов препарата со спиртным провоцирует дисбаланс и перегрузку организма.

Масло перечной мяты оказывает сосудорасширяющее действие и снижает вязкость крови. Поскольку алкоголь усиливает действие средства, употребление его в больших количествах после приема Корвалола может спровоцировать развитие внутренних кровотечений и кровоизлияние в мозг.

Еще одним возможным последствием применения подобной комбинации является остановка сердца.

Неоднократное смешивание Корвалола с алкогольными напитками может стать причиной зависимости, значительно более сильной, чем просто зависимость от алкоголя.

Это связано с тем, что одним из компонентов лекарства является фенобарбитал — вещество из группы производных барбитуровой кислоты, которое при длительном применении вызывает привыкание и провоцирует развитие медикаментозной зависимости.

Можно ли пить с похмелья Корвалол?

При похмелье применение Корвалола не только нецелесообразно, но и чрезвычайно опасно. Ускоряя течение всех обменных процессов в организме за счет активного выделения ферментов печени, препарат тем самым способствует более быстрому всасыванию алкоголя в крови и усиливает его разрушающее действие.

Также отмечается и усиление седативного эффекта, что приводит в свою очередь к более выраженному похмельному синдрому.

На фоне употребления спиртного усугубляются и симптомы, характерные для передозировки Корвалола: сильная слабость, неспособность связно мыслить, апатия. Не исключена и вероятность развития неожиданных реакций.

Корвалол при беременности и лактации

Можно ли пить Корвалол при беременности?

В аннотации к препарату указывается, что и таблетки, и капли противопоказаны беременным женщинам.

Применение фенобарбитала в первые три месяца беременности способно спровоцировать аномалии развития плода, а в предродовом периоде — может стать причиной синдрома дыхательных расстройств у новорожденного.

Другой компонент Корвалола — мятное масло — способно вызвать повышение тонуса мускулатуры матки.

Если встает вопрос, можно ли беременным пить Корвалол, врачи отвечают, что во время беременности следует по возможности отказаться от приема лекарств, а, если это все-таки необходимо, использовать максимально безопасные.

Корвалол при грудном вскармливании

Применение препарата при грудном вскармливании противопоказано.

Отзывы о Корвалоле

Отзывы о Корвалоле в таблетках и каплях в целом хорошие, ведь эффективность лекарства проверена временем. Однако наряду с ними можно встретить и негативные отзывы. В них обычно отмечается, что препарат действительно хорошо успокаивает, но при этом очень сильно притупляет реакции и вызывает заторможенность.

Большинство людей знают о Корвалоле, как о средстве для успокоения сердца и лечения неврозов, однако, оказывается, его также можно применять в качестве средства от прыщей и от герпеса на губах.

При появлении прыщей косметологи советуют болтушку на основе Корвалола в каплях. Для ее приготовления следует растереть в ступке 1 таблетку Аспирина, 1 таблетку Метронидазола (или Трихопола) и 1 таблетку Левомицетина, а затем полученный порошок добавить к 50 мл препарата.

Болтушку перед применением хорошенько встряхивают. Протирать лицо рекомендуется после умывания, оптимально — перед сном. Если верить отзывам, для того, чтобы убрать воспаления, достаточно 3-4 дней применения средства.

Некоторые раствор Корвалола наносят на прыщи точечно. За 3-4 процедуры прыщи заметно подсыхают, а воспаление уменьшается.

При герпесе на губах капли лучше всего использовать сразу же, как только появились неприятные симптомы. Единственным минусом такого лечения является то, что препарат сильно пересушивает нежную кожу, поэтому при использовании Корвалола стоит позаботиться о дополнительном уходе за ней.

Сколько стоят капли и таблетки Корвалол?

Цена Корвалола в таблетках в российских аптеках — 100-150 руб. за упаковку №20. Купить оральные капли можно от 11 руб.

В Украине цена Корвалола в таблетках — от 8 грн за упаковку №10. Цена Корвалола в каплях — 9-18 грн.

Источник: medside.ru

Состав и формы выпуска

Основных компонента три. Если рассматривать каждый по отдельности:

  • Производное брома. Эфир -бромизовалериановой кислоты. Получают это вещество из эфирного масла валерианы. Используется в качестве успокоительного соединения, обладает седативным эффектом, нормализует тонус сосудов, насколько это возможно.

Однако клинически значимое действие минимально и практически не зависит от дозировки. Зато при неграмотном применении возможна провокация осложнений и тяжелых побочных эффектов.

  • Масло перечной мяты. Используется в качестве дополнительного, усиливающего действие компонента. Рефлекторно расширяет сосуды, снимает их спазм. Потому как раздражает рецепторы на слизистых оболочках.

Границы полезного эффекта существенно зависят от индивидуальных особенностей организма больного. Это крайне ненадежный результат.

  • Фенобарбитал. Серьезный психотропный компонент. Обладает выраженным седативным (успокоительным) действием, но представлен в столь ничтожном количестве в составе Корвалола, что не имеет большого клинического значения.

Также вещество способно нормализовать сон, что делает препарат помощником для восстановления циркадных ритмов. Но только в легких случаях, когда отсутствуют органические изменения со стороны центральной нервной системы.

Форма выпуска жидкая. Также существует Корвалол в таблетках помогает в качестве средства срочного действия (таблетку можно положить под язык, таким образом минуя пищеварительный тракт получить максимально быстрый эффект). Чаще используется раствор, который используют капельно, в разведенном виде.

56

Концентрированный тип провоцирует ожоги ротовой полости из-за наличия эфирных масел, может вызвать бронхоспазм и рефлекторную остановку дыхания. Что представляет большую опасность.

Исходя из состава, можно предположить основные фармакологические характеристики медикаментозного средства, сферу его использования.

679

Показания к применению

Если верить обобщенному перечню оснований для назначения названного средства, выглядеть он будет таким образом:

  • Стенокардия. Коронарная недостаточность с сужением одноименных артерий, питающих сердце. Интенсивность дискомфорта в таком случае велика. Врачи назначают Валидол, Нитроглицерин, Валокордин и прочие, в том числе и Корвалол. Выраженным эффектом обладает только второй из представленного списка. Прочие не имеют клинической значимости, и их использование окажется пустой тратой времени.

причины-стенокардии

  • Неустойчивость поведения, настроения. На фоне легких нарушений работы ЦНС. Тяжелые органические поражения центральной нервной системы сводят на нет полезное действие препарата.
  • Неврозы разной степени тяжести. В том числе ипохондрические, когда пациент ищет и находит заболевания, смертельно опасные состояния у себя.

Тревожные расстройства. В отсутствии клинически значимого эффекта прибегают к транквилизаторам и антидепрессантам. Попробовать Корвалол в качестве успокоительного средства стоит, потому как ситуация может оказаться не столь тяжелой, как это представляется.

  • Нарушения циркадных ритмов. Корвалол при бессоннице может оказать неоценимую помощь благодаря наличию в составе фенобарбитала, который угнетает ЦНС и провоцирует сонливость. Ранее именно это вещество использовалось в одноименных препаратах, но из-за высокой опасности побочных явлений, широкой доступности и популярности у самоубийц, выпуск прекратили.
  • Кардиалгия психогенного характера. Проще говоря, боли в сердце, которые не имеют органического происхождения. На фоне полного благополучия. В этом случае средство принимают в качестве корректора состояния при возникновении очередного эпизода дискомфорта.

Нужно сказать, что интенсивность подобных ощущений может быть крайне высокой. Имеет смысл вызывать скорую помощь. Лечение проводятся исходя из ситуации. Только при болях в сердце психогенного происхождения Корвалол поможет без рисков и осложнений.

  • Синусовая тахикардия. Далеко не всегда. Нужно искать причину таковой. Если проблема в нарушении обмена ионов, специфических веществ, смысла от препарата будет мало или такового не окажется вообще.

синусовая тахикардия на экг

  • Состояние, предшествующее артериальной гипертензии. С уровнями тонометра 140 на 90 мм ртутного столба. В такой ситуации Корвалол поможет затормозить развитие патологического процесса. Но тянуть с посещением врача не стоит. Он даст рекомендации по образу жизни и восстановительным мероприятиям. Возможно предотвратить гипертонию 1 степени.

Также есть данные об эффективности Корвалола при спазме кишечника, мочеточников, матки. Препарат изначально выпускался как аналог Валокордина, потому они имеют практически идентичные свойства.

Как помогает Корвалол при различных состояниях

Невротические расстройства

Представлены широкой группой отклонений. Тревожные формы, обсессивно-компульсивные виды, ипохондрия.

Основу фармакологического эффекта в таком случае составляет фенобарбитал и производное от брома. Оба оказывают мягкое седативное воздействие.

Однако именно по причине малой эффективности, Корвалол не имеет широкого распространения ни в практике неврологов, ни в рамках деятельности психотерапевтов.

Предпочтение отдается безмедикаментозным методикам или средствам с доказанной высокой фармацевтической активностью.

Бессонница

Имеет огромное количество причин развития. Сказать однозначно о факторах становления трудно без обследования.

Тем более врачи практически никогда не прибегают к назначению Корвалола, потому как смысла в этом мало.

Как снотворное медикамент можно использовать только в случае временного, ситуативного отклонения. Например, при перемене часовых поясов и похожих расстройствах.

Кардиалгия психогенного характера

Используется способность Корвалола снижать возбудимость центральной нервной системы.

Точный механизм развития дискомфортного ощущения не известен. Предполагается, что проблема в избыточной генерации мозгом электрических сигналов, которые передаются миокарду.

Благодаря наличию в составе фенобарбитала и производного вещества от брома, получается снизить интенсивность движения и выработки таковых. Потому в описанном случае Корвалол считается результативным препаратом.

Синусовая тахикардия

Эффективность спорная. Если имеет место неврогенное происхождение, то есть причина опять же в чрезмерной возбудимости ЦНС.

Часто, повышенный пульс это функциональное расстройство, не имеющее анатомического основания.

Действия от применения Корвалола при тахикардии не будет вообще, если присутствуют органические поражения, тратить время не стоит.

Внесердечные явления, спазмы мышц

Наличие в составе перечной мяты позволяет использовать медикамент для купирования болевого синдрома на фоне аномального сокращения гладкой мускулатуры органов. Матки, кишечника при колите, расстройствах желчевыводящих путей.

Действие Корвалола рефлекторное, но назвать медикамент полноценным спазмолитиком нельзя. Как не стоит использовать его изолированно. Только в качестве подспорья к прочим, например, Дротаверину, Но-шпе и другим наименованиям.

Стенокардия (грудная жаба)

Благодаря наличию того же эфирного соединения перечной мяты, предполагается, что Корвалол помогает от стенокардии, что далеко от истины.

Сужение артерий, питающих сердце слишком выраженное, потому как провоцируется не неврогенными факторами. Значит ни от мяты, ни от фенобарбитала эффекта не будет.

Рекомендации по применению дает лечащий врач, самовольный прием даже столь безобидного на первый взгляд препарата невозможно.

Противопоказания

Оснований для отказа от медикамента не много. В подавляющем большинстве случаев есть возможность использовать Корвалол без существенных ограничений.

Среди присутствующих:

  • Выраженная дисфункция почек. Вопрос спорный, что считать таковой. Обычно выявляется проблема посредством лабораторного исследования, исходя из субъективного понимания лечащим специалистом.
  • Печеночная недостаточность. То же самое. Стоит определиться с показателями креатитина, билирубина и прочих посредством биохимического исследования венозной крови. Уровни специфических веществ позволяют выявить патологический процесс. Оба противопоказания относительны, все решается на усмотрение лечащего специалиста.
  • Непереносимость компонентов препарата. В основном речь об аллергических реакциях. Мята, производное брома из валерианы, оба этих вещества имеют высокий потенциал, способность вызывать иммунный ответ.

Потому до полноценного применения рекомендуется протестировать препарат в минимальной дозировке.

Сильные аллергические реакции обнаруживаются даже если просто капнуть раствор на чистую кожу. Возникает покраснение, зуд, жжение. В такой ситуации использовать Корвалол нельзя вообще.

  • Наличие острого инфаркта в текущий момент.
  • Нарушение работы мозжечка.
  • Сахарный диабет в фазе декомпенсации.
  • Склонность к зависимостям от психоактивных веществ. Наличие алкоголизма, наркомании в анамнезе.

Также врачи указывают на необходимость осторожного использования при поливалентном иммунном ответе. Это редкая, но возможная ситуация.

Суть в множественной аллергической реакции, которая провоцируется препаратами сразу нескольких групп. Как среагирует организм на Корвалол сказать заранее невозможно.

Побочные эффекты

Согласно профильным исследованиям, медикамент провоцирует массу нежелательных явлений. Особенно при применении в высоких дозах. Как раз в «лошадиных» концентрациях его обычно и используют.

В перспективе нескольких дней Валокордин вызывает нарушения памяти, мыслительных процессов,  падение либидо и эректильной способности (потенции) у представителей сильного пола. Вероятно развитие галлюцинаторных расстройств, особенно в ночное время.

Все эти явления связаны с наличием в составе фенобарбитала.

Барбитураты оказывают психотропное влияние, потому небезосновательно наркологи признают Корвалол опасным медикаментом с минимальной активностью в полезном плане, и с крайне высокой с позиции нежелательных явлений.

Кроме уже названного, часто медикамент провоцирует аллергические реакции, от простой крапивницы и кожных высыпаний до выраженных проблем вроде отека Квинке, приступа бронхиальной астмы, анафилактического шока (редко).

Подытожим

Показания к применению Корвалола минимальны и туманны, потому профильное сообщество, кардиологов и специалисты по психотерапии не рекомендуют использовать его.

В подавляющем большинстве случаев это небезопасно, к тому же бесполезно. Смысл в приеме полностью теряется.

По этой причине перечень ситуаций, когда лекарство может использоваться определяется врачом, без консультации принимать его нельзя.

Источник: CardioGid.com


Leave a Comment

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте, как обрабатываются ваши данные комментариев.