Злокачественные опухоли головного мозга


Содержание 

Стадии и симптомы недоброкачественных опухолей мозга

Причины возникновения опухолей

Выживаемость пациентов при раке

Недоброкачественные опухоли в головном мозге – очень тяжелые и  трудноизлечимые патологии, которые относятся к онкологическим заболеваниям мозжечка, ствола или иных участков мозга. Новообразование может развиться в оболочке и привести к изменениям в структуре и генетическом составе этого органа. Данный недуг представляет собой опухоль в мозге, которая имеет способность к быстрому прорастанию и уничтожению соседних тканей. В соответствии с классификацией, новообразования могут быть двух видов:

  • глиома, при которой опухоль развивается в сером или белом  веществах самого мозга;
  • невринома – патология, поражающая нервы и вызывающая неврозы и сильнейшие боли.

Стадии и симптомы недоброкачественных опухолей мозга


Злокачественные опухоли головного мозгаСуществует два типа развития новообразований – первичные, развивающиеся непосредственно в мозге, и вторичные, при которых раковые клетки с помощью системы кровообращения попадают в мозг из других органов, пораженных раком. К тому же ученые выделяют четыре степени злокачественных опухолей. Первая степень практически не имеет симптомов, и выявить ее можно только специальным обследованием, но в тоже время, если болезнь диагностируется именно на этой стадии, то у больного имеется больше шансов на выздоровление. Вторая стадия уже может проявляться наличием очаговых болей и иных признаков. Третья и четвертая стадии имеют, как правило, ряд симптомов злокачественной опухоли головного мозга, но при этих стадиях есть большой риск того, что новообразование будет неоперабельным и, соответственно, неизлечимым. Для того чтобы вовремя обратиться за медицинской помощью, выявить заболевание и начать соответствующее лечение, следует знать основные признаки, которые чаще всего возникают у пациентов при появлении злокачественных опухолей. К ним относятся:

  • интенсивные головные боли, возникающие при физических нагрузках, напряжении, кашле либо чихании. Причем эти боли не снимают обезболивающие таблетки и препараты. Во многих случаях боль появляется с самого утра, сразу же после пробуждения;
  • головокружения, возникающие спонтанно в любом положении тела, и не зависящие от естественных причин, также могут быть симптомом рака. При онкологии это состояние вызывает повышение внутричерепного давления и сдвиги вестибулярного аппарата;

  • рвота и тошнота без видимых причин, например, при отсутствии пищевого отравления;
  • апатия, сонливость, вялость, а иногда необъяснимая раздражительность и агрессия;
  • появление проблем с органами зрения и слуха, вызванные защемлением соответствующих нервных окончаний. Эти симптомы чаще всего появляются на второй и третьей стадиях развития болезни;
  • проблемы с памятью, спутанность мышления, замкнутость и нежелание общаться даже с родными и друзьями;
  • нарушения координации движений, вызванные влиянием опухоли на затылочную часть ствола мозга и мозжечок. При этом проблемы с движениями возникают либо в левой, либо в правой частях тела;
  • нарушения психики, галлюцинации и паралич чаще всего возникают на поздних стадиях заболевания;
  • припадки эпилепсии встречаются у десяти процентов больных, имеющих недоброкачественные новообразования.

Важно! Злокачественная опухоль мозга, особенно на первых стадиях может никак себя не проявлять. Но при этом именно ранняя диагностика дает шанс пациенту на полную ремиссию. Поэтому необходимо регулярно проходить обследования и диспансеризации.

Причины возникновения опухолей

Несмотря на то, что в области онкологии было проведено множество исследований, ученые всего мира пока не могут дать однозначный ответ на вопрос: «Почему возникают новообразования в мозге?».


вают случаи, когда человек долгое время находится в зоне излучения или иного вредного воздействия, и при этом является практически здоровым. И наоборот, те, кто ведет правильный образ жизни, не употребляет алкоголь, не курит, занимается спортом и хорошо питается, оказываются подвержены появлению различных новообразований. Но все же, врачи выявили ряд факторов, влияние которых может спровоцировать патологию.

Одной из этих причин является генетика, а также такие заболевания, как болезнь фон Хиппель-Ландау или синдром Туркота. Также появление злокачественных новообразований может быть вызвано онкологией других органов, раком крови и лейкемией. Радиоактивное излучение, электромагнитные импульсы, различные инфекции и перенесенные травмы головы, работа на вредных производствах, злоупотребление спиртными напитками и курение тоже могут стать причиной появления этой патологии.

Выживаемость пациентов при раке

Злокачественные опухоли головного мозгаВозможность излечения от болезни зависит от многих факторов: вида опухоли, ее размеров и расположения, которое влияет на возможность проведения операции, стадии развития новообразования, физического состояния пациента. Также имеет значение то, распространена ли опухоль на другие органы.
тому же, важным фактором является возраст пациента – чем он моложе, тем больше шансов на выздоровление. Как показывают статистические данные, у детей и подростков до девятнадцати лет выживаемость равна 66%, а у людей старше семидесятипяти лет она колеблется в районе 5%. В зависимости от типа новообразования также имеется различный процент выживаемости. Самые высокие шансы имеют больные с элендиомами и олинодендроглиомами – около 81-85%, а, к сожалению, самый низкий процент при мультиформной глиобластоме – лишь 13%.

Но не следует опускать руки в любой ситуации. При появлении первых симптомов злокачественной опухоли мозга незамедлительно обращаться к врачу, который назначит диагностику и последующее лечение. В ряде случаев опухоль устраняется с помощью операции, а затем прописывается необходимое медикаментозное лечение, химиотерапия и специальные диеты. И очень большое значение имеет настрой самого пациента. Если не сдаваться, не впадать в отчаяние и верить в положительный результат лечения, то шансов на такой исход будет гораздо больше.

Источник: HiMedical.ru

Как образуется опухоль в мозге?

Все новообразования головного мозга (а сегодня определяют около 120 видов) имеют различную гистологическую составляющую и степень дифференцировки. При этом, в большинстве своём они доброкачественные. Под воздействием неизвестных факторов они могут переходить в злокачественные, что случается не часто.


Доброкачественные опухоли в головном мозге формируются из его собственных клеток и являются первичными. Злокачественные опухоли чаще всего являются вторичными – они образуются из уже имеющейся в организме опухоли, развивающейся в другом органе. Проще говоря, это метастазы первичной опухоли, которые с током крови или лимфы попали в головной мозг и начали там активно делиться.

Отдельную группу составляют злокачественные опухоли, выявленные у маленьких детей. Самая коварная из них – медуллобластома, образующаяся во внутриутробном периоде из-за смещения эмбриональных зачатков. В тканях мозга сохраняются незрелые эмбриональные клетки, из которых в черве мозжечка и формируется опухоль. Этот вид опухоли составляет порядка 20% от всех диагностируемых у детей.

Разрастаются злокачественные опухоли очень быстро, чего нельзя сказать о доброкачественных образованиях. В некоторых случаях значительный рост происходит в течение одного-двух месяцев. В ограниченном пространстве черепной коробки это приводит к серьёзному ухудшению состояния больного. Аномальные клетки не могут выйти за пределы черепной коробки, поэтому дают метастазы по ликворным путям здесь же.

Любая опухоль, развивающаяся в головном мозге, вызывает сдавливание нервных тканей, повреждение основных центров и вызывает значительное повышение внутричерепного давления. Именно поэтому во многих случаях симптоматика у злокачественной и доброкачественной опухоли очень схожа.

Снимки мозга

Факторы риска развития опухоли головного мозга


Что провоцирует рост раковых клеток в организме? На это вопрос пока никто не может дать точного ответа. Сегодня учёные называют ряд возможных причин:

  • генетические отклонения;
  • воздействие окружающей среды;
  • нарушение гормонального фона;
  • неправильный обмен веществ;
  • различные виды излучений (радиационное, ионизирующее);
  • последствие перенесённой травмы или инфекции;
  • стресс.

Список можно продолжить, но большинство учёных склоняются к версии, что рак вызывает не какой-то один фактор, а совокупность нескольких. С точностью можно говорить только о том, что в большинстве случаев злокачественная опухоль головного мозга является результатом метастаз рака лёгких, молочной железы, кишечника и меланомы. Последнее – наиболее коварное заболевание, проявляющееся в безобидной родинке, но очень быстро метастазирующее и поражающее головной мозг в минимальные сроки.

Легкие

Симптомы


Проявления любого вида опухоли головного мозга в большинстве случаев по симптомам схожи с рядом неврологических заболеваний, почему и диагностируются на поздних стадиях. Они зависят от степени давления новообразования на полушария мозга, отвечающие за различные функции организма. С ростом опухоли снижается кровоснабжение и начинается кислородное голодание, из-за чего повышается внутричерепное давление. Поэтому симптомы могут быть едва заметными и списываться пациентом на переутомление, или проявиться остро, в самом непредсказуемом виде.

Опухоль повреждает мозговые центры, центральную нервную систему или напрямую воздействует на мозг. Основные признаки рака головного мозга – постоянная головная боль, которая может спровоцировать эпилептический припадок, нарушение функций желудочно-кишечного тракта, тошнота и рвота (как при отравлении), покалывания. Больной может иметь путаное сознание и не осознавать происходящее. Происходит ряд психических изменений:

  • нарушение концентрации внимания, памяти;
  • затруднения речи;
  • отсутствие логики, перемены в поведении личностного характера;
  • нарушения зрения (потеря переферического в одном или обоих глазах), двоение в глазах, иногда – галлюцинации;
  • изменения слуха во время головокружений;
  • теряется сбалансированность движений, утрата чувствительности конечностей;
  • увеличивается продолжительность сна.

Наличие этих симптомов – повод провести полную диагностику организма. Лечение, начатое на ранних стадиях, всегда даёт более благоприятный прогноз для больного.

Мужчина держится за голову

Степени рака головного мозга

Развитие опухоли головного мозга зависит не только от её локализации, но и от степени зрелости клеток, из которых она сформирована. Для злокачественных характерен активный рост, короткий срок проявления клинической картины и неблагоприятный прогноз для больного. Они плохо поддаются лечению, поскольку малочувствительны к различным методам воздействия. При этом доброкачественные опухоли, образованные в стволе мозга, могут в короткий срок стать причиной смерти.

При диагностировании опухолей головного мозга не принято определять стадии, поскольку большее значение имеет определение степени злокачественности. Их распределяют в следующем порядке:

  • I степень – доброкачественная;
  • II степень – неопределённая или низкая степень злокачественности (зрелости клеток);
  • III степень. Высокозлокачественная. Необходимо проведение лучевой и химиотерапии;
  • IV степень. Высокозлокачественные опухоли, практически не поддающиеся лечению. Имеют слабую чувствительность к воздействию. Неблагоприятный прогноз для больного.

Опухоль на мозге

Диагностика

При первичной диагностике врач-невролог в ходе беседы с пациентом основывается на жалобы пациента. Он проводит предварительные обследования: оценивает движения глаз, слух, память, мышечную силу, координацию движений, обоняние, координацию движений и психическое состояние. Назначает проведение гистологии и цитологии.

Для постановки точного диагноза проводится ряд основных исследований. Их, как правило, проводят в три этапа:

  • Выявление опухоли

Поскольку на ранних стадиях опухоль практически не тревожит пациента, в большинстве случаев обращение к врачу происходит только на второй или третьей стадии. По показаниям врач либо госпитализирует пациента, либо назначает амбулаторное лечение. В большинстве случаев больному назначают проведение компьютерной томографии. Она позволяет определить:

  • локализацию новообразования и её тип;
  • наличие отёка мозга или других симптомов;
  • рецидивы опухоли, возможное лечение.

Если при проведении КТ не подтвердилось наличие опухоли, назначаются другие виды обследования.

Компьютерная томография

  • Дифференциальная диагностика

После ряда дополнительных обследований врач ставит предварительный и клинический диагноз. Проверяется устойчивость в позе Ромберга, координация движений, тактильная и болевая чувствительность, активность рефлексов сухожилий. Пациента направляют на МРТ с контрастным усилением – это самое информативное исследование. Определение новообразования большого объёма является показанием к срочной госпитализации.

МРТ (магнитно-резонансная томография) чётко определяет размеры опухоли, отображает мозг с разных углов и позволяет построить трёхмерное изображение опухоли. С его помощью можно точно отобразить сложные структуры мозга и определить онкологические заболевания.

В качестве дополнительных методов проводят:

  1. Позитронно-эмиссионную томографию (ПЭТ). Даёт представление о деятельности мозга. Метод дополняет МРТ и повышает точность при проведении радиохирургии;
  2. Однофотонная эмиссионная компьютерная томография (ОФКТ) проводится после КТ или МРТ для определения степени злокачественности;
  3. Магнитоэнцефолография (МЭГ) – оценивает работу различных областей мозга;
  4. Ангиография. Оценивается кровоток;
  5. Спинномозговая (люмбальная) пункция. Проводится для получения образца спинномозговой жидкости и исследования на наличие аномальных клеток при помощи онкомаркеров;
  6. Биопсия. Получение образца ткани опухоли для дальнейшего определения типа раковых клеток. Может проводиться как часть операции по удалению опухоли или как способ диагностики.
  • Подтверждение диагноза

Имея результаты всех исследований, специалисты дополнительно назначают проведение КТ или МРТ головного мозга. При назначении хирургического вмешательства проводится гистологическое исследование образца опухоли или проводится стереотаксическая биопсия, результаты которых позволят подобрать правильный метод лечения.

МРТ

Способы лечения

Процент пациентов, ушедших из-за злокачественной опухоли, невысок. В большинстве случаев основной причиной ухода является первичная опухоль. Поэтому при лечении злокачественных опухолей большинстве случаев проводится поддерживающая терапия, направленная на улучшение качества жизни больного. В исключительных случаях, если нет другого способа снизить внутричерепное давление и метастазы одиночные, проводятся хирургическая операция, лучевая терапия или кранитомия.

Если опухоль операбельная и провелось её частичное удаление, больному назначают химиотерапию или облучение для уменьшения метастаз или снижения симптоматики. В некоторых случаях процедура малорезультативна, поэтому врач может выбрать другой щадящий метод или сочетание облучения с радиохирургией. Их проводят под контролем МРТ или КТ, при этом не происходит повреждения тканей, не требуется анестезии. Радиохирургия не имеет противопоказаний, поэтому метод используется в тех случаях, когда невозможно проведение хирургической операции.

Источник: onevrologii.ru

Разновидности опухолей и основные проявления проблемы

Состав и функции головного мозга

Чтобы понять, как проявляются первые симптомы заболевания, нужно знать, какие бывают опухоли головного мозга. Они разделяются на:

Первичные, которые зарождаются непосредственно в тканях. В зависимости от того, из каких клеток они мутируют, первичные опухоли делятся на:

  • глиома, образуется из строительного материала соединительной ткани мозга. Составляют 40-45% выявленных образований головного мозга у взрослых. На ранних стадиях она успешно лечится. В более запущенных стадиях из глиальных клеток развивается опухоль ствола головного мозга.
  • астроцитомы — из клеток, имеющих форму звезды, проявляется в виде судорог, обмороков, головных болей, скачков давления;
  • эпендимома — доброкачественное образование, развивается опухоль из клеток, выстилающих дно желудочков). Провоцирует гидроцефалию, нарушение оттока ликвора.
  • олигодендроглиома — зарождается в одноименных клетках. Опухоль 3 степени перерождается в глиобластому. Локализуется в теменной и лобной доле головного мозга, выявляется у молодых мужчин до 40 лет и детей.
  • медуллобластома — рак мозжечка. Образуется у мальчиков и быстро поражает оба полушария. Опухоль мозжечка головного мозга практически не излечивается.
  • аденома гипофиза (6-8% соучаев) — доброкачественное новообразование железистой ткани гипофиза. Проявляется в гормональных нарушениях.
  • шваннома – доброкачественное новообразование нервных оболочек. Проявляется в нарушении слуха, шуме в ушах.
  • менингиома — локализуется в твёрдой оболочке. Размер опухоли достигает 6 см. Часто встречается у женщин. Составляют 18-20% от всех опухолей.
Вторичные, возникшие в виде метастазов, исходящих от другого источника онкообразования. Раковые клетки переносятся кровью или ликвором, и имеют одну или несколько локаций в организме. Главная причина метастазов головного мозга у женщин — рак груди, а у мужчин — рак лёгкого.

Люди, столкнувшиеся с проблемой, задумываются, от чего появляется опухоль. В основном это наследственный фактор, генетическая мутация. Влияют также условия жизни и труда, негативно сказываются черепно-мозговые травмы. Встречается новообразование головного мозга причины возникновения которой необъяснимы.

Симптоматика опухолей на каждой стадии

Стадия опухоли зависит не только от размеров образования, но и от агрессивности клеток и их способности к инфильтрации. Опухоли головного и спинного мозга проходят в своём развитии 4 стадии:

На 1-й стадии пациент практически не чувствует ухудшения здоровья. Симптомы опухоли головного мозга на ранних стадиях не вызывают тревоги у человека. Если он вёл активный образ жизни, много работал, находился в постоянном стрессе, то может списывать признаки болезни на обычные проявления усталости. Уже на этой стадии начинают размножаться злокачественные клетки, нарушая кровеносную систему внутричерепной коробки. Проявляется опухоль головного мозга застоем ликвора, спинномозговой жидкости, набухание тканей, что вызывает специфические головные боли. Приём таблеток не приносит облегчения. УЗИ сосудов головы показывает на частичную деформацию стенок из-за повреждений продуктами распада атипичных клеток. Размер опухоли на 1 стадии не превышает 10 мм.

Редко кто на 1-й стадии опухоли головного мозга сразу обращается к врачу. Бешеный ритм жизни, занятия фитнесом, стрессовые ситуации на работе, алкоголь, смена погоды — симптомы при опухоли головного мозга схожи с проявлением вегето-сосудистой дистонии, встречающейся у 80 из 100 жителей планеты Земля. 1-я стадия протекает почти бессимптомно, и какие-либо проявления становятся заметными только когда дают о себе знать нарушения оттока ливкора, и появляется вторичная гидроцефалия. По этой причине диагностика опухоли головного мозга на ранней стадии сильно затруднена. Иногда рак головного мозга после травмы черепа развивается быстро, и за пару месяцев переходит во 2-ю степень. Как быстро это произойдёт, не известно. Эффективнее всего выявляется опухоль головного мозга на мрт — исследовании органа с помощью магнитных волн. После операции пациент живёт более 10 лет. Если не удалять новообразование, сколько с ней живут и как это скажется на качестве жизни, сказать сложно. Однозначно 1 степень новообразования операбельна, и устранение проблемы ведёт к полному выздоровлению больного.

2 стадия. Рак головного мозга проявляется в поражении более обширных зон, которые оказывают давление на лежащие вокруг ткани. Раздражаются участки головы, активизирующие рвотный рефлекс

Как распознать проблему

Первые признаки опухоли головного мозга у взрослых заметны именно при патологии мозга 2 стадии. Возникают отёки, нарушается мозговое кровообращение, увеличивается внутричерепное давление. Головные боли становятся "блуждающими", появляющимися то в одном, то в другом месте головы. Это связано с тем, что боль возникает как в месте возникновения опухоли, так и в следствие усиления внутричерепного давления. Учитывая, что в лобной доли головного мозга имеются "немые зоны", в которых не возникает болезненных ощущений при сдавливании тканей, то в 35% случаев заболевшего беспокоят только распирающие головные боли по утрам. Внутри черепной коробки расположено много нервных рецепторов, поэтому болезненные ощущения иногда никак не связаны с очагом новообразования.

Примерно за год из 1-й во 2-ю стадию переходит опухоль 3 желудочка головного мозга. Эта патология встречается редко, всего в 1,5-1,8% всех онкопатологий головного мозга, и в основном у детей и подростков. Головная боль, являющаяся общемозговым признаком новообразований, сопровождается рвотой, хотя с приёмом пищи и отравлением это никак не связано. Человеку достаточно повернуть голову, чихнуть, засмеяться, чтобы голову пронзила резкая боль. Но при смене положения тела она также неожиданно уходит. При УЗИ станут заметны сосудистые изменения, вызванные повышенным черепным давлением.

Опухоль головного мозга симптомы на ранних стадиях (в частности, на 2-й) по статистики проявляется следующим образом:

  • 58% эпилептические припадки
  • 90% головная боль
  • 65% рвота
  • 75-81% наблюдаются застойные диски зрительных нервов
  • 60-90% психические расстройства у людей старше 65 лет
Новообразование 3-го желудочка мозга 2 степени провоцирует застойные диски зрительных нервов. Ещё одной причиной этому является злокачественная опухоль головного мозга. Из-за усиления давления внутри черепа диск отекает, прорастает в стекловидное тело. УЗИ сосудов мозга покажет степень повреждения кровеносной системы внутри черепа вследствие повышенного давления. После операции на 3-м желудочке наступает нормализация времени.

Застойные диски (соски) зрительных нервов  ── это невоспалительный отёк зрительного нерва. Встречается в 75-81% случаях опухолей головного мозга. Причиной является усиление внутричерепного давления (это видно при УЗИ). В первую очередь необходимо устранять саму первопричину, а именно, новообразование. Но даже после её удаления диаметр диска остаётся увеличенным. Если ничего не предпринимать, глазной нерв атрофируется, и наступит потеря зрения.

У больного новообразованием мозга 2 степени ухудшается зрение, перед глазами наплывает пятно. Порой резкие приступы боли в голове сопровождаются кратковременной слепотой. Это вызвано спазмами сосудов, питающих зрительный нерв. Со временем острота зрения падает. Люди с опухолью среднего и пожилого возраста списывают патологию на возрастную глаукому или катаракту и также затягивают визит к врачу. Вот почему при диспансеризации у взрослого населения старше 40 лет в обязательном порядке обследуют глазное дно. Так выявляют атрофию зрительных нервов, вызванных новообразованием.

Проявляет себя опухоль головного мозга 4-го желудочка схожими симптомами. Больной жалуется на мерцание перед глазами, сильное головокружение и потеря равновесия, особенно при резких движениях (подъём с кровати, поворот головы). Это явление характерно в 45% случаев.

Опухоль ствола головного мозга выявляет бульбарный синдром: течение слюны изо рта, невозможность глотать пищу, гнусавая речь. Рот перекошен как при инсульте, дёргается глаз.

У больного случаются судороги, а в некоторых случаях возникают эпилептические припадки. Не заметить этого не возможно, особенно если раньше ничего подобного за человеком не наблюдалось. Припадки замечены у 30% пациентов с опухолью 2 степени.

Эпилепсия случается у 50% детей, у возрастной группы 30-40 лет — 34,6%, 40-50 лет — 38,2%, людей старше 50 лет, а также молодёжи от 14 до 31 года — всего 22%. При опухолях гипофиза эпилептическим припадкам подвержено 11% пациентов вне зависимости от возраста. Ещё одна важная особенность: чем быстрее растёт новообразование, тем реже приступы, и наоборот.

Ещё одним эффективным методом диагностики опухоли мозга 2 степени является забор спинномозговой жидкости. Анализ покажет увеличение количества альбумина — белка, отвечающего за свёртываемость крови. Размер опухоли бывает от 10 до 100 мм.

3-я стадия. Большинство пациентов обращаются к врачу именно на этом этапе, потому что игнорировать симптоматику просто невозможно. Как лечить опухоль мозга, задаются вопросом родные тех, кто переживает страшный недуг. К существующим проблемам прибавляются дополнительные признаки и симптомы:

  • горизонтальный нистагм — это непроизвольное блуждание глаз из стороны в сторону. Направление взгляда меняет траекторию вне зависимости от желания человека. Неврология на 3-4 стадии затрагивается больше всего.
  • транзиторные психические нарушения: слуховые, зрительные и обонятельные галлюцинации. Больные ощущают неприятные запахи (расплавленный пластик, гнилостные запахи), это свидетельствует о локализации опухоли в 3-й желудочке. Пациент с опухолью головного мозга плохо ориентируется во времени, не может понять, где он находится, не оценивает своё состояние.
  • нарушение речи. Это проявляется при опухоли левой лобной доли, отвечающей за речь.
  • изменения поведения. Больной зацикливается на каком-то определённом действии, по несколько раз в день моет посуду, включает-выключает свет.
  • психические расстройства, разнузданное, провокационное поведение. Опухоль лобной доли последствия которой проявляются в старческом возрасте специфически. В пожилом возрасте вдруг повышается интерес к сексу, больной начинает смотреть порнофильмы, ходить обнажённым. Это не странности поведения, в этом случае признаки опухоли головного мозга на лицо.

Можно ли вылечить опухоль головного мозга на этой стадии? Практически нет. Сколько живут люди после операции мозга можно сказать лишь приблизительно, эта цифра не превышает 2 лет. Некоторые пациенты могут это принимать как данность, некоторые начинают тяжёлую борьбу. Противопоказания к операции головного мозга — последствия хирургического вмешательства.

4-я стадия. Прогноз для больного не благоприятный.  Жить с опухолью головного мозга на этой стадии можно не больше месяца. Сколько живут люди на 4-й стадии рака, сказать сложно, но чаще всего они умирают на протяжении 1 года даже после лучевой терапии. Лечится ли опухоль головного мозга 4 степени? Нет, больному лишь продлевают жизнь на дни. Какой метод лечения выбрать неизлечимо больному, решает врач-онколог. Лучевая терапия при опухоли головного мозга остановит рост клеток, но не избавит от опухоли.

Онкология — это бич 21 века. Несмотря на величайшие достижения во всех областях науки, победить рак до сих пор не удалось. Причины новообразования  головного мозга у взрослых выявить сложно. Остаётся надеяться, что вовремя распознанная проблема будет устранена как можно безболезненнее для пациента.

Источник: https://nervivporyadke.ru

Источник: zen.yandex.ru

Виды опухоли

Исследователями разработана достаточно большая классификация новообразований в зависимости от самых разных факторов.

Гистология

Гистологические, структурные характеристики, особенности протекания заболевания позволяют выделять две группы новообразований: доброкачественные и злокачественные.

Доброкачественные опухоли не способны к делению, растут медленно, не проникают в другие ткани. По своей структуре напоминают те клетки, из которых произошли, частично сохраняют их функции. Такие опухоли можно удалить посредством операции, при этом рецидив появляется крайне редко. Тем не менее, доброкачественные новообразования в мозге очень опасны. Они ведут к сдавливанию сосудов, появлению отеков, застоев венозной крови, при этом их расположение не всегда дает возможность их удалить.

Новообразования злокачественного характера состоят из клеток, которые очень быстро делятся. Опухоли стремительно растут, образуя при этом целые очаги и проникая в соседние ткани. Чаще всего у злокачественных образований нет четких границ. Они плохо поддаются лечению, в том числе, хирургическому, и склонны к рецидиву.

Локация

Расположение позволяет говорить о 3 видах опухолей. Внутримозговые обнаруживаются в самом веществе мозга. Внемозговые появляются в оболочке и нервных тканях. Внутрижелудочковые – в мозговых желудочках.

В диагностике и определении болезней по МКБ-10 также выделяют заболевания в зависимости от точной локации опухоли, например, в лобных долях, мозжечке.

Этиология

Первичные новообразования появляются в результате изменений, происходящих в головном мозге. Они поражают кости черепа, серое вещество, сосуды. Среди первичных опухолей выделяют несколько подвидов:

  1. Астроцитома. Мутируют клетки мозга – астроциты. Опухоль является видом глиомы, часто носит доброкачественный характер.
  2. Медуллобластома. Является другим видом глиомы. Новообразования появляются в задней черепной ямке, растут в результате мутации эмбриональных клеток. На эту опухоль приходится 20% всех поражений мозга. Часто именно она возникает у детей разного возраста, от младенцев до подростков.
  3. Олигодендроглиома. Изменениям подвергаются олигодендроциты.
  4. Смешанные глиомы. Мутация происходит и в астроцитах, и в олигодендроцитах. В 50% первичных опухолей обнаруживается именно эта форма.
  5. Менингиомы. Изменяются клетки оболочки. Чаще является доброкачественной, но бывает и злокачественная.
  6. Лимфомы. Заболевание возникает в лимфососудах мозга.
  7. Гипофизарные аденомы. Связаны с поражением гипофиза, развиваются преимущественно у женщин. В редких случаях могут носить злокачественный характер.
  8. Эпендимома. Изменяются клетки, участвующие в синтезе спинномозговой жидкости.

Вторичные новообразования проявляются метастазами из других органов.

Причины

Точные причины, почему возникает и развивается рак головного мозга, не установлены. Определены только факторы, которые с высокой долей вероятности способствуют его появлению.

По статистике, большую роль играет наследственность. Если в семье был человек, которого поразил рак, то, вероятно, в следующем поколении или через поколение появится кто-то еще, кто станет жертвой этой болезни.

Вторым важным и частым фактором является длительное нахождение в зоне радиации. Негативное воздействие имеет работа с такими химическими элементами, как свинец, ртуть, винилхлорид, длительное использование лекарственных препаратов. К мутации здоровых клеток приводит курение, употребление наркотических средств, алкоголя, генно-модифицированных продуктов. Часто фактором, вызывающим онкологию, становятся черепно-мозговые травмы.

По статистике, опухоль мозга часто возникает у людей старше 65 лет, мужчин, детей дошкольного или младшего школьного возраста. Поражает она тех, кто длительное время проводит с мобильным телефоном, спит с ним, использует аппарат с низкой зарядкой. Раковые клетки появляются часто после пересадки органов или использования химиотерапии для удаления опухолей в других частях организма.

Симптомы

Признаки опухоли головного мозга на ранних стадиях часто можно спутать с симптомами других патологий, например, сотрясения мозга или инсульта. Порой их путают и с признаками болезней внутренних органов. Особенностью, которая указывает на онкологию, является то, что эти ранние симптомы не проходят, и их интенсивность постоянно нарастает. Только на более поздних этапах появляется специфическая симптоматика, указывающая на вероятное появление рака головного мозга.

Неспецифические симптомы

  1. Рвота. Она появляется постоянно, не связана с едой, сопровождается тошнотой и головокружением. Последний симптом появляется у 45% больных.
  2. Боли в голове. Появляются преимущественно ночью или утром, усиливаются в горизонтальном положении, при движении шеей или смене позы. Часто возникают только с одной стороны. Болеутоляющие не помогают. Болевые ощущения сопровождаются изменениями пульса и давления.
  3. Нарушения когнитивной сферы. Возникают трудности с запоминанием, концентрацией внимания, пониманием новой информации, ее анализом.
  4. Онемение конечностей. Небольшое, проходящее онемение со временем приобретает более стойкий характер и в какой-то миг оборачивается параличом.
  5. Температура. При поражении раковыми клетками иммунной системы наблюдается повышение температуры.
  6. Усталость. Продукты жизнедеятельности раковых клеток приводят к отравлению организма.
  7. Потливость.
  8. Перепады давления.
  9. Потеря веса.

Психоэмоциональные признаки

Проявления этого плана свидетельствуют о наличии тяжелой патологии в ЦНС и уже не могут игнорироваться. Больной часто испытывает агрессию, апатию, депрессию, эйфорию. Смена настроения происходит внезапно и беспричинно. Отмечают появление галлюцинаций, потерю памяти, невозможность понять, где, в каком времени находится больной.

Поражение мозжечка и ствола головного мозга

Основные проявления связаны с нарушением движения, потерей равновесия, онемением и параличом конечностей. Меняется походка. Она становится шаткой, неуверенной, может напоминать движения пьяного. При ходьбе возможна путаница между ногами и падение. Больной не всегда может взять желаемый предмет – он видит его, но направить свою руку точно к нему не получается.

Мышцы слабеют, теряют тонус. Возникают непроизвольные движения зрачков, наблюдается косоглазие, видимые образы теряют целостность, раздваиваются. Немеет лицо, конечности, искривляется улыбка. У больного часто меняется настроение.

При поражении ствола также нарушается работа дыхательной и сердечно-сосудистой системы.

Опухоль в области четвертого желудочка ведет к нарушению тока спинномозговой жидкости. В результате этого появляется гидроцефалия, тошнота, постоянная сильная рвота. Характерны приступы головокружения, при которых больной не понимает, стоит ли он или падает, и что происходит вокруг него, теряет сознание. Наблюдается потеря зрения.

Поражение турецкого седла

Увеличивается потливость, повышается частота сердечного ритма, возникают частые позывы к мочеиспусканию. Больной плохо определяет запахи.

Поражение височных долей

Возникновение и рост раковых клеток в этой доле с одной или обеих сторон ведет к разрушению интеллекта. Больной не способен понять обращение в его адрес, теряет умение читать, испытывает проблемы с речью. Может возникать депрессия, апатия, панические атаки, беспричинные волнения. Искажаются ощущения, связанные со вкусом и обонянием. Появляются судороги.

Поражение затылочных долей

Возникают нарушения зрения. Иногда из поля выпадают целые участки внешней картины. В других случаях отмечается стремительная потеря остроты. Больные перестают узнавать предметы, буквы, цвета, формы. Порой обнаруживается синдром бегающих зрачков, связанный с непроизвольными движениями глазного яблока. Видимые образы начинают дрожать. Появляется светобоязнь.

Поражение теменной доли

Характеризуется, прежде всего, нарушением речи и восприятия. Больной теряет способность говорить, иногда не может узнать на ощупь предмет, теряет ощущение своего тела, начинает чувствовать несколько рук или ног.

Поражение подкорковых долей

Изменяется тонус мышц, он становится либо сниженным, либо повышенным. Из-за гипертонуса движения становятся болезненными. Возникают непроизвольные движения рук, появляется бесконтрольная мимика.

Поражение лобной доли

Страдает интеллект, больной теряет способность себя контролировать. Его действия приобретают постоянно повторяющийся, автоматический характер. Так, при поднесении предметов ко рту губы непроизвольно принимают форму трубочки. При раке лобной доли речь беднеет, становится нечленораздельной, нарушается артикуляция. Стремления, надежды исчезают, желания уплощаются. Больной становится легкомысленным, утрачивает способность к критическому мышлению, часто шутит, постоянно болтает. У взрослых теряются все ранее приобретенные навыки.

Взрослый человек сможет обнаружить у себя симптомы и четко локализовать боли. С маленькими детьми тяжелее, они не могут четко описать, что с ними происходит. У младенцев возможную проблему можно заподозрить, если он часто трет ручками головку и сильно кричит. Голова увеличивается в размерах, набухает большой родничок, расходятся швы черепа, выступают сосуды. По статистике, 16% опухолей у детей появляются в головном мозге.

Стадии

В развитии заболевания принято выделять 4 стадии:

  1. На первой стадии раковые клетки малоспособны к распространению. Хирургическое вмешательство дает благоприятный прогноз. Однако из-за того, что ранние симптомы проявляются лишь легкой усталостью, незначительными головокружениями и не вызывают беспокойства, большинство симптомов опухоли головного мозга на ранних стадиях у взрослого игнорируется.
  2. Вторая стадия характеризуется усиленным ростом опухоли. Рак развивается, его клетки проникают в соседние ткани, сосуды, лимфоузлы. Появляются головные боли, тошнота, судороги. Больного часто рвет. Сколько лет проживут больные при диагностике этой стадии, зависит от успеха операции и последующего лечения.
  3. На третьей пациентов постоянно преследуют боли в голове, повышается температура. Больной часто не понимает, где он находится. Иногда целые куски пространства выпадают из поля его зрения. На этой стадии заболевания часто диагностируется неоперабельная опухоль.
  4. Четвертая стадия связана с постоянными, мучительными, сильными головными болями, они не поддаются симптоматическому лечению. У пациента могут возникать видения, галлюцинации. Появляются эпилептические припадки, все чаще происходит потеря сознания. Метастазы распространяются в другие органы, в том числе в такие важные, как сердце и печень, и разрушают их работу. Новообразование на этой стадии не оперируют. Живут такие больные обычно еще год, максимум полтора.

Диагностика

При подозрении на опухоль мозга назначают анализы крови – общий и биохимию. Выполняются инструментальные исследования: ангиография сосудов головного мозга, электроэнцефалография, компьютерная, магнитно-резонансная томография, радиоизотопное сканирование.

Проводят биопсию с целью взятия пробы спинномозговой жидкости. Назначают консультации специалистов, в том числе окулиста, который может обнаружить симптомы опухоли головного мозга на самых ранних стадиях.

Лечение

Рак головного мозга лечится химиотерапией, лучевой терапией и хирургическим путем.

Удаление опухоли на ранних стадиях болезни дает высокую вероятность выздоровления. Разрастание злокачественных клеток ведет к тому, что они проникают в ткани отделов головного мозга. В этом случае оперативное вмешательство без их повреждения невозможно. На третьей и четвертой стадии проведение операции практически не имеет смысла.

Химиотерапию проводят по итогам хирургического вмешательства c целью удаления оставшихся раковых клеток и предотвращения их развития. Ее назначают также, если хирургическое вмешательство невозможно. Для определения чувствительности к лекарствам берут пробу опухоли и проводят лабораторные исследования ее чувствительности. Отзывы именно о таком выборе лечения имеют положительную оценку.

Лучевая терапия позволяет удалить клетки, которые недоступны для хирургического вмешательства.

Дополнительно всем больным назначают симптоматическое лечение, направленное на уменьшение головных болей, снятие тошноты, восстановление картины крови.

По статистике, опухоль мозга в 97% случаев носит злокачественный характер. Обнаружение ее на ранних этапах дает благоприятный прогноз. Однако чаще всего первые симптомы заболевания носят нечеткий характер и могут быть восприняты как признаки других патологий. В результате рак диагностируется тогда, когда полное выздоровление не представляется возможным. Чтобы избежать этого, рекомендуется следить за своим самочувствием и при появлении первых признаках его ухудшения обращаться к врачу.

Источник: neuromed.online

Подробная классификация.

Злокачественная опухоль головного мозга в виде первичного новообразования в зависимости от характеристик может назваться:

• Глиома – новообразование, сформированное в глиальных клетках, окружающих центральную нервную систему. Встречается чаще других новообразований и составляет 80% первичного рака мозга.

• Астроцитома характеризуется активным размножением патологически измененных астроцитов, и содержит 50% диагнозов, выставляемых в категории опухолей головного мозга.

• Олигодендроглиома – редкая форма рака, состоит из смешанных клеток тканей головного мозга. Из всех случаев возникновения чаще всего развивается в молодом организме.

• Эпендимома поражает детский головной мозг и формируется в нижних отделах или спинномозговом центральном канале.

• Медуллобластома в равной мере развивается как в головном мозге ребенка, так и в голове взрослого. Очаг локализации этого новообразования находится в заднем отделе – мозжечке, а скорость развития болезни очень высокая.

• Аденома гипофизарная чаще всего характеризуется своей доброкачественностью, которая в любой момент может перерасти в онкологию без активного роста метастазов.

• Лимфомы центральной нервной системы имеют тенденцию к появлению в полушарных областях, хотя иногда их диагностируют и в спинномозговых тканях.

• Менингиома класса атипичная и анапластическая – начало роста злокачественных клеток в мембранных тканях мозговых оболочек.

Основные причины возникновения.

Злокачественная опухоль головного мозга не имеет однозначной этиологии происхождения. По статистическим данным современной медицины чаще всего провокациями к появлению рака мозга считаются следующие:

• Генетическая память надолго сохраняет возможность наследственного возникновения ракового заболевания.

• Радиационное облучение, как и неблагоприятная экологическая обстановка на производстве способствует мутации клеточного содержимого.

• Вредные привычки, особенно курение, негативно воздействует на ткани головного мозга своим канцерогенным составом.

• Наличие в анамнезе жизни черепно – мозговых травм рано или поздно может откликнуться видоизменением клеточного уровня головного мозга в виде возникновения опухолевидных новообразований.

Клиническая картина проявления болезни.

Злокачественная опухоль головного мозга, как обычная коварная онкология, не имеет особенных признаков в своей стартовой форме. Разрастаясь и увеличиваясь в размерах рак может сигнализировать о своем наличии незначительными проявлениями, на которые человек обычно не обращает внимания, поскольку головокружение, головная боль и общая слабость – главные жалобы каждого жителя Земли. В целом же с ростом опухоли клиническая картина меняется в зависимости от очага своей локализации, но общая симптоматика проявляется в таком виде:

• Различные неврологические расстройства, затрагивающие изменение сознания в виде потери пространства и времени.

• Значительно выражено снижение концентрации внимания и сосредоточения.

• Речь замедляется и приобретает носовой оттенок.

• Появление лого невроза с долгим обдумыванием речи.

• Не выполнение словесных инструкций и снижение способности к бытовому самообслуживанию.

В целом, начальная клиническая картина идентична симптоматике гипертонического криза, когда при повышении давления возникают тошнота, рвота и сильная головная боль. Постепенно эти проявления перерастают в хроническое течение без резких колебаний.

Источник: oncology-md.ru


Leave a Comment

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте, как обрабатываются ваши данные комментариев.