Степени сотрясения головного мозга у взрослых

Сотрясение мозга — это закрытая черепно-мозговая травма, влекущая за собой кратковременное нарушение функций головного мозга. Состояние не несёт угрозы для жизни. Большинство пострадавших восстанавливается в относительно короткие сроки при условии соблюдения врачебных предписаний. Сложность заключается лишь в своевременной диагностике этого состояния, поскольку не пролеченное сотрясение может повлечь ряд серьёзных осложнений.

Механизм развития сотрясения головного мозга

Мозг окружён цереброспинальной жидкостью и защитными оболочками, которые обычно оберегают его от повреждений. Но во время удара мозг резко прижимается ко внутренней части черепа и может быть ушиблен. Сотрясение мозга относится к черепно-мозговым травмам лёгкой степени, которые возникают в результате удара по голове. Кроме того, различные части мозга могут двигаться с разной скоростью, вызывая действие сил, которые растягивают и разрывают нервную ткань. Они также изменяют баланс ионов и химических веществ в мозге, что ухудшает работу нервных клеток и способствует потере сознания, что часто наблюдается при сотрясении.

Степени сотрясения головного мозга у взрослых — Мозговые оболочки и цереброспинальная жидкость защищают мозг от внешних повреждений

Бо́льшая часть нервной ткани успешно восстанавливается после такой травмы, но сильно повреждённые нервные волокна могут навсегда потерять способность посылать сигналы к другим клеткам мозга. В травмированном мозге активируются вторичные повреждения, что может ухудшить эффект от сотрясения. Они включают:

воспалительные процессы;
выработку вредных химических веществ, называемых свободными радикалами;
нарушение транспорта молекул в нервных клетках и дисбаланс ключевых ионов, необходимых для функционирования нервов.

Также снижается кровоток в месте повреждения, что препятствует доставке кислорода и питательных веществ, необходимых для выздоровления. Восстановление от подобной травмы — это энергоёмкий процесс в головном мозге, но урон затрудняет генерирование нервными клетками необходимой энергии.

Когнитивные способности — высшие психические функции мозга, включающие память, мышление, концентрацию внимания, речь, понимание и т. д.

У многих людей в результате сотрясения возникают посттравматические симптомы. Это головные боли, головокружение, усталость, нарушение внимания и повышенная чувствительность к свету и звуку. Симптомы обычно проходят в течение нескольких недель, но у небольшой части людей они длятся дольше и могут стать причиной продолжительных изменений когнитивной функции. Повторяющиеся сотрясения могут вызвать прогрессирующий когнитивный спад.

Причины

Аварии на дорогах, падения и спортивные травмы являются частыми причинами сотрясений. Любой контактный вид спорта может привести к сотрясению мозга.

У детей большинство сотрясений происходит на игровой площадке, во время езды на велосипеде, при занятиях спортом. Особенно часто этот вид травмы получают футбольные и баскетбольные игроки.

Степени тяжести

Сотрясения оцениваются, как лёгкие (первой степени), умеренные (второй степени) или тяжёлые (третьей степени), в зависимости от таких факторов, как потеря сознания и равновесия, наличие амнезии:

при сотрясении 1 степени симптомы продолжаются менее 15 минут, нет потери сознания;
при сотрясении 2 степени потеря сознания отсутствует, но симптомы продолжаются дольше 15 минут;
при сотрясении 3 степени человек теряет сознание, иногда всего на несколько секунд.

Признаки и симптомы сотрясения

Классический симптом сотрясения — головная боль. Если она имеет тенденцию усиливаться с течением времени, это может свидетельствовать о наличии внутримозгового кровоизлияния. Другие симптомы включают:

тошноту;
проблемы с балансом / головокружение;
двоение в глазах или размытость зрения;
чувствительность к свету и шуму;
усталость или сонливость;
нарушения режима сна;
проблемы понимания и / или концентрации;

депрессивные состояния;
раздражительность, нервозность или печаль;
состояния, которые можно охарактеризовать, как пребывание «не в своей тарелке» или в «тумане».

Специфические симптомы сотрясения мозга включают головную боль, головокружение, рвоту и др

Другие опасные знаки:

судорожные припадки;
неузнавание людей или мест;
необычное поведение.

У детей при сотрясении могут проявляться любые из вышеперечисленных симптомов. Для детей раннего возраста характерен продолжительный плач (ребёнок не может успокоиться), потеря сна и аппетита.

Признаки и симптомы сотрясения обычно проявляются в течение нескольких минут после травмы. Однако симптомы могут возникать и спустя несколько часов. Состояние может резко меняться в течение нескольких ближайших суток. Негативные проявления могут прогрессировать, например, после умственного напряжения или физической нагрузки.

Как оказать первую помощь пострадавшему

В некоторых случаях пациенты не знают, что произошло сотрясение до тех пор, пока они не будут обследованы врачом. Однако при травмах головы первым делом следует заподозрить сотрясение мозга.

До приезда медицинской помощи необходимо обездвижить голову пострадавшего. Удерживайте голову человека, обхватив её обеими руками в том положении, в котором вы её нашли. Старайтесь не двигать также тело пострадавшего. При черепно-мозговой травме всегда рекомендуется иметь в виду спинномозговое повреждение до тех пор, пока не будет доказано обратное. При травмах позвоночника даже легчайший толчок может стать критическим.

Рекомендуется использовать холод для уменьшения отёка. Для этого пакет со льдом следует аккуратно, не прижимая, разместить в зоне повреждения примерно на 20–30 минут. Затем повторять эту манипуляцию каждые 2–4 часа. Не рекомендуется прикладывать холод непосредственно к коже во избежание ожога. Прежде чем применять лёд, его следует обернуть тканью. В качестве альтернативы можно аналогично использовать пакет замороженных овощей.

Бороться с головной болью после травмы лучше с помощью безрецептурного обезболивающего препарата. Рекомендуется использовать Парацетамол. Лучше избегать Ибупрофена и Аспирина, которые могут увеличить кровотечение.

До прибытия врачей необходимо отслеживать когнитивную функцию пациента (если он в сознании). Жертвы сотрясений могут казаться вполне здоровыми в первые минуты после травмы. Но уже спустя некоторое время симптомы могут внезапно и резко ухудшиться. Удерживайте человека в сознании, постоянно задавая несложные вопросы. Это поможет контролировать состояние пострадавшего и его возможные изменения. Вопросы должны быть простыми, например:

Как тебя зовут?
Где ты находишься?
Как ты себя чувствуешь?
Сколько тебе лет?
Сколько пальцев я показываю? (покажите несколько пальцев);
Повторяй за мной… (попросите больного повторить ряд слов или простую фразу).

Этот совет предполагает, что пострадавший находится в сознании. Вот несколько шагов, которые нужно предпринять, если жертва пребывает в бессознательном состоянии:

Первым делом оцените место происшествия, чтобы убедиться, что оно безопасно.

Не перемещайте пострадавшего без крайней надобности, зафиксируйте его в том положении, в котором он был обнаружен.
Проверьте дышит ли человек, его пульс. Не запрокидывайте голову пострадавшего назад.
Если человек не дышит, следует применить технику искусственного дыхания, при этом голова пострадавшего должна оставаться неподвижной.

В первые 24 часа после сотрясения больного не следует оставлять наедине. Необходимо, чтобы кто-то наблюдал за его когнитивным и физическим состоянием. Больному полезно поспать, но врачи рекомендуют периодически пробуждать человека, чтобы контролировать его самочувствие. Первые два часа это необходимо делать каждые 15 минут; затем каждые 30 минут в течение следующих двух часов; затем один раз в час.

Сотрясение мозга опасно своими осложнениями, особенно если человек получил множественные травмы головы.

В дни после сотрясения пострадавший должен много отдыхать и избегать физически или умственно напряжённых действий. Не все сотрясения являются настолько серьёзными, что возникает необходимость в получении неотложной медицинской помощи. Состояние обычно улучшается в течение нескольких недель. Но крайне важно контролировать симптомы в первое время, чтобы побочные эффекты от сотрясения были сведены к минимуму.

Когда следует вызывать бригаду «скорой помощи»

Необходимо отслеживать следующие симптомы, которые могут потребовать немедленной поездки в отделение неотложной помощи, это:

повторяющаяся рвота;
усиливающаяся головная боль;
головокружение;
приступы конвульсий;
аномальная сонливость;
двоение в глазах;
невнятность речи;
отсутствие координации;
онемение или слабость в руках и ногах.

К состояниям, требующим срочного вызова бригады «скорой помощи», также относятся:

потеря сознания (более одной минуты);
травмы шеи;
сохраняющаяся слабость или онемение любой части тела.

Диагностика травмы

Диагностику и лечение состояния проводит невропатолог (невролог). Первоначально врач оценивает жизненно важные показатели пациента (дыхание, пульс), проверяет целостность черепа и позвоночника. Проведение КТ-скрининга требуется, чтобы исключить внутричерепное кровоизлияние при наличии таких признаков, как:

прогрессирующая головная боль;
постоянная рвота;
усугубление дезориентации или ухудшение уровня сознания;
разные размеры зрачков.

Проведение КТ или МРТ головного мозга при сотрясении не требуется, если отсутствуют прогрессирующие неврологические симптомы или явные повреждения черепа.

Кроме физического осмотра, невропатолог обязательно задаст несколько несложных вопросов или тестов на проверку мышления, памяти, внимания и концентрации, а также оценит способность принимать правильные решения в разумные сроки.

Методы лечения

После исключения серьёзной черепно-мозговой травмы и повреждения шеи медицинское наблюдение следует продолжать в течение нескольких часов, иногда до 48 часов. Затем пострадавший может быть отправлен на лечение домой под присмотром доверенного лица. Согласно инструкциям медиков, если в течение ближайших 72 часов у больного проявятся любые осложнения или ухудшение состояния, его следует немедленно госпитализировать для более полного обследования и лечения.

Физический и умственный покой составляет основу терапии. Этой тактике необходимо следовать продолжать до тех пор, пока 80–90% симптомов не будет устранены. Как правило, восстановление занимает 7–10 дней для взрослого человека и чуть дольше — для ребёнка.

Умственный отдых включает в себя снижение активности, требующей концентрации внимания, включая работу за компьютером, чтение, школьное домашнее задание (у детей), видеоигры и даже набор текстовых сообщений. При этом не имеет значения тот факт, что внешне человек ничем не отличается от здорового.

Физический отдых включает адекватный ночной сон, а также непродолжительный дневной сон. Спустя неделю, при условии отсутствия осложнений, рекомендуется постепенное возвращение к нормальной деятельности в темпе, который не вызывает ухудшения симптомов.

Лекарства могут назначаться для лечения проблем со сном и депрессии. Нестероидные противовоспалительные средства, такие как Ибупрофен, можно принимать при головных болях, но лучше предпочесть Парацетамол, чтобы свести к минимуму риск внутричерепного кровоизлияния.

Основные советы медиков для скорейшего выздоровления звучат так:

Много отдыхайте ночью и в течение дня.
Избегайте действий, которые являются физически сложными (например, основательная уборка, занятия спортом) — они могут ухудшить состояние и замедлить выздоровление.
Избегайте занятий контактными или рекреационными видами спорта (танцы, езда на велосипеде), которые могут привести к повторному сотрясению.
Ввиду сниженной реакции после сотрясения мозга, уточните у врача, когда можно безопасно управлять автомобилем, ездить на велосипеде или управлять сложным оборудованием.
Принимайте только те лекарства, которые одобрил ваш врач.
Не употребляйте алкогольные напитки до наступления полного выздоровления.
Не пренебрегайте своими основными потребностями, такими как хорошее питание и режим дня.
Избегайте длительного использования компьютера, включая компьютерные / видеоигры в начале процесса восстановления.

Возможные осложнения и последствия

Симптомы сотрясений и других черепно-мозговых травм обычно разрешаются самостоятельно в течение 1–6 недель. Однако у некоторых людей симптомы продолжаются дольше и могут привести к дальнейшим осложнениям. Наиболее распространённые включают:

Посткоммоционный синдром. Головные боли и головокружение (вертиго) являются распространёнными симптомами сотрясения мозга, но в большинстве случаев они прекращаются через несколько недель при условии соблюдения медицинских рекомендаций. Однако у некоторых людей, перенёсших травму головы, эти симптомы сохраняются и могут приводить к посткоммоционному синдрому. Помимо головных болей и вертиго, больной испытывает усталость, раздражительность, беспокойство, помутнение зрения, шум (звон) в ушах, бессонницу, потерю концентрации и памяти, а также чувствительность к шуму и свету. Тяжесть головных болей может варьироваться от болей тензионного типа до полномасштабных мигреней. Исследователи пока не определили, почему у одних людей развивается этот синдром, а у других — нет.
Посттравматическое головокружение. Существует несколько типов посттравматического головокружения. Первый — это пароксизмальное позиционное вертиго. Возникает только при изменении положения тела и головы, например, при вставании с кровати или ворочаньи в постели. После травмы головы из-за рубцевания дренажных путей мозга скопление лишней жидкости может привести к посттравматической болезни Меньера, или гидропсу. В этом случае эпизоды головокружения сопровождаются шумами в ушах или изменениями слуха. Начало симптомов может быть немедленным или постепенно развиться в течение года после травмы. После сотрясения мозга вертиго может возникать при сморкании, от головной боли или депрессии. Посттравматическое головокружение обычно лечится комбинацией лекарств, изменениями в образе жизни, а иногда и методами физической терапии.
Синдром повторного сотрясения. Повторное сотрясение мозга, произошедшее прежде, чем организм успел восстановиться после первого, встречается редко, но угрожает развитием отёка мозга, что может привести к летальному исходу. Синдром повторного сотрясения часто встречается у молодых спортсменов, особенно тех, кто участвует в таких видах спорта, как футбол, хоккей или бокс. Спортсмены и их тренера должны знать о признаках сотрясения, чтобы дать организму время на восстановление.

Отёк мозга — жизненно опасное осложнение повторного сотрясения мозга
Предрасположенность к дегенеративным заболеваниям головного мозга. Исследования последних десятилетий связывают умеренную и тяжёлую травму головного мозга с повышенным риском развития болезни Альцгеймера и других видов деменции в старости.

Профилактика и прогноз

Симптомы большинства сотрясений разрешаются в течение нескольких недель, а осложнения редко являются постоянными. Около 75% пострадавших успешно восстанавливается в течение трёх месяцев. Смертность от сотрясения почти что равна нулю.

На общий прогноз выздоровления могут влиять различные факторы, которые включают возраст пострадавшего, его интеллектуальные способности, тщательность соблюдения медицинских рекомендаций. Людям старше 55 лет может потребоваться больше времени для выздоровления, а риск развития осложнений у них выше.

Другие факторы, которые могут продлить время восстановления после сотрясения, включают психологические проблемы. Это злоупотребление психоактивными веществами или клиническая депрессия, плохое здоровье до травмы или наличие сопутствующих повреждений. Более длительные периоды амнезии или потери сознания сразу после травмы могут указывать на увеличение время восстановления.

Особенности у детей и беременных женщин

Беременная, получившая черепно-мозговую травму, должна немедленно обратиться за медицинской помощью. Важно, чтобы с будущими мамами в этот период находился кто-то из близких или друзей, кто смог бы контролировать выполнение всех врачебных рекомендаций. Запрещено принимать любые медикаментозные препараты, не одобренные специалистом. Сюда относятся также народные средства. Самолечение чревато рядом осложнений.

Дети, особенно раннего возраста, с подтверждённым сотрясением мозга подлежат обязательной госпитализации. Считается, что развивающийся орган более восприимчив к травмам. Неправильное или недостаточное лечение серьёзных сотрясений головного мозга у детей в будущем может влиять на развитие высших психических функций.

Источник: lechenie-simptomy.ru

Обязательно ли после любого удара головой бежать в больницу?

Нет, не обязательно, только если имеется потеря сознания или совокупность симптомов сотрясения.

При ушибе мягких тканей головная боль в большинстве случаев локальная, т.е. возникает в месте удара. Обычно она не сопровождается другими симптомами (тошнотой, рвотой и др — см. ниже). Потери сознания при ушибе мягких тканей головы не бывает.

Если же головная боль сопровождается прочими симптомами, особенно заторможенностью, невозможностью вспомнить события и потерей сознания — есть подозрение на сотрясение головного мозга или более серьезное поражение.

Какие симптомы могут быть при сотрясении

потеря сознания
амнезия (невозможность вспомнить события, предшествующие травме или следующие за ней)
головная боль
головокружение
нарушение координации
тошнота, рвота
нечеткость зрения
чувствительность к свету и звукам
усталость, трудности с концентрацией внимания и запоминанием
«затуманенность» в голове и замедленность мышления
эмоциональные расстройства
нарушения сна.

Вопреки распространенному мнению, во многих случаях потери сознания не происходит. Если после удара головой вы не теряли сознание, но возникла головная боль, головокружение, нечеткость зрения, тошнота — это сотрясение.

Вы удивитесь, но не обязательно. Помимо прямой травмы головы сотрясение можно получить при резком ускорении или замедлении спинномозговой жидкости, окружающей головной мозг (например, за счет импульса при травме шеи, туловища).

Согласно современным рекомендациям да, обязательно, поскольку в домашних условиях Вы не сможете оценить пациента по шкале комы Глазго, установить вероятность перелома костей черепа или выявить неврологический дефицит.

В случаях, когда нет никаких тревожных симптомов, достаточно осмотра врача. Если же у врача возникает предположение о более серьезном повреждении, необходима компьютерная томография(КТ).

КТ требуется в следующих случаях

оценка по шкале комы Глазго менее 15 баллов через 2 часа после сотрясения (пациент заторможен, не сразу отвечает на вопросы, более подробную оценку проводит врач)
подозрение на открытый или закрытый перелом костей черепа
рвота 2 и более раз
возраст старше 65 лет
предшествующая амнезия более 30 минут

Если имеются настораживающие симптомы, рентгена черепа будет недостаточно, поскольку при этом исследовании не видно вещество головного мозга и могут быть не диагностированы такие серьезные проблемы, как, например, травматическое кровоизлияние.

Источник: yandex.ru

Признаки патологии

Сам термин «легкое сотрясение головного мозга», может ввести человека в заблуждение. Люди часто думают, что такая травма незначительна и неопасна. Однако последствием такого повреждения могут стать серьезные нарушения в органе, деятельность нервных клеток может быть патологически изменена. Определить самостоятельно, насколько опасна травма, очень сложно, это должен делать специалист. Однако есть симптомы, указывающие на легкую степень сотрясения мозга, лечение которого должно начаться незамедлительно.

Легкое сотрясение мозга

Помимо прочего, после получения такой травмы нередко наблюдается разрыв мозговых кровеносных артерий, что приводит к образованию гематомы внутри черепа. Именно поэтому медицинская помощь так необходима на начальном этапе развития патологического процесса, чтобы предотвратить возможные негативные последствия.

Причины возникновения легкого сотрясения могут быть различными, ушиб головы в результате падения с большой высоты, автомобильная авария или другие происшествия. Признаки такого повреждения всегда довольно яркие, пугающие. Принимать самостоятельно какие-либо препараты строго запрещено, только доктор способен правильно назначить лекарства, чтобы помочь пациенту в такой сложной ситуации.

На что обратить внимание?

Какие появляются симптомы легкого сотрясения мозга? Клиническая картина заставляет понять любого человека всю опасность ситуации. Признаки, как правило, следующие:

Сильное головокружение, которое не позволяет больному подняться и удерживаться в таком положении. Простые движения становятся затруднительными.
Чрезмерное выделение пота.
Бледность кожных покровов.
Проявление тошноты. Рвота.
Боль пульсирующего характера, ее не удается купировать обычными средствами из домашней аптечки;
Мелькание мушек, раздвоение в глазах. Больной не может сосредоточить взор на одном предмете.
Несильная контузия.
Полная потеря или нарушение координации, вялость, слабость.
Расстройство памяти.
Пульс становится неустойчивым.
Аппетит снижен или отсутствует.

Кроме того, при легком сотрясении мозга симптомы могут включать эмоциональные нарушения в виде неустойчивости настроения. Человек становится нервным, сильно раздражительным. Признаки этого состояния могут также заключаться в замедленности реакций больного, он неспособен быстро ответить на поставленные вопросы.

Проявления у детей и пожилых людей

У детей клиническая картина обычно немного иная. Ребенок громко плачет, а потом неожиданно засыпает. Принять сидячее положение малыш не в состоянии. Температура тела резко возрастает. Дополнительно к основной симптоматике прибавляется отсутствие мимики, а движение зрачков становится хаотичным.

Определенный период времени у таких людей может характеризоваться покоем, когда признаки еще не проявились. Поэтому после получения травмы легкой степени симптомы могут не возникать на протяжении нескольких часов, а длятся они обычно несколько дней, даже если лечение уже началось. Дети относительно быстро восстанавливаются после получения такой травмы, но малыши чаще подвергаются риску ее возникновения.

Сложнее всех при легком сотрясении мозга людям преклонного возраста, они очень тяжело переносят такие повреждения. У пожилых больных чаще развиваются осложнения этого состояния, поэтому необходимо сделать все лечебные мероприятия вовремя, чтобы сократить риск появления последствий.

Что делать при наличии симптомов сотрясения мозга

Вызвать бригаду медиков.
Положить травмированного человека на ровную поверхность, при этом голову слегка приподнять и повернуть на бок, подложив под нее жесткую подушечку или свернутую в валик вещь.
Приглушить свет и обеспечить тишину, если травма произошла в помещении.
Расстегнуть пуговицы и ремни на облегающей одежде, чтобы она не препятствовала нормальному дыханию.
При потере сознания применить нашатырный спирт, для чего аккуратно поднести его к носу. Запрещено приводить пострадавшего в чувство физическими методами, используя при этом пощечины и тряску.
При открытой ране на голову накладывают повязку или прикрывают поврежденное место чистой салфеткой до приезда медиков.
При нарастающих симптомах и отсутствии бригады медиков следует оперативно доставить травмированного в медицинское учреждение. Для этого его необходимо аккуратно переместить на заднее сиденье легкового авто и отвезти в больницу.

В стационаре доктор проводит диагностику с помощью визуальных, тактильных и инструментальных методов, после чего госпитализирует пострадавшего для соблюдения режима и проведения лечения.

Сотрясение мозга степень тяжести

Выраженность симптомов при сотрясении мозга зависит от тяжести травмы:

Легкая. Пострадавший остается в сознании, при этом в ближайшие 15 минут у него может наблюдаться боль головы, тошнота, а также легкое нарушение процессов мышления – памяти, речи, координации.
Средняя. Описанные выше признаки усугубляются кратковременной амнезией и рвотой. Головная боль приобретает более интенсивный характер, у больного наблюдается непроизвольное движение зрачков. Острые симптомы сохраняются более 15-ти минут, при этом пострадавший может на короткое время (до 5-ти минут) терять сознание.
Тяжелая. Пострадавший впадает в бессознательное состояние и может находиться в нем до 6-ти часов. Тяжелая симптоматика в виде нарушения функций всех жизнедеятельных систем организма может сопровождаться судорогами. Иногда при тяжелой степени сотрясения пострадавший может впасть в кому.

При сотрясении мозга нужно сразу же обращаться в больницу, чтобы определить степень тяжести травмы и подобрать методику лечения для исключения развития осложнений в дальнейшем.

Сотрясение головного мозга лечение

Лечение данного состояния начинается с оказания первой помощи пострадавшему человеку. Перед этим, в обязательном порядке вам необходимо удостовериться в том, что вы имеете дело именно с сотрясением мозга. Поэтому поговорите с пострадавшим, поинтересуйтесь, какие ощущения он испытывает

Также рекомендуется обратить внимание на размер его зрачков и на его движения

При сотрясении головного мозга необходимо оказать больному первую помощь. Уложите пострадавшего на ровную поверхность таким образом, чтобы его голова была немного приподнята. Если обнаруженный человек продолжает находиться в бессознательном состоянии, то вам следует вызвать скорую помощь. До приезда врачей рекомендуется переложить пострадавшего в безопасную позу – на правый бок, с запрокинутой головой, а также с согнутой под прямым углом левой рукой и ногой. Это положение тела считается безопасным, так как оно позволяет воздуху беспрепятственно проникать в легкие, предотвращает затекание в дыхательные пути рвотных масс, слюны и т.д. Если на голове имеются какие-либо кровоточащие раны, то необходимо их обработать с помощью специальных лекарственных средств и наложить повязку.

К сведению! Все пострадавшие с первоначальным диагнозом – сотрясение мозга подлежат госпитализации с последующим уточнением предполагаемого диагноза. В случае его подтверждения больному устанавливается постельный режим на протяжении от одного до трех суток с последующим стационарным или амбулаторным лечением в течение двух недель.

Лечить данное состояние следует обязательно, так как сразу нельзя сказать, какие последствия сотрясения головного мозга могут проявиться в дальнейшем. Наиболее часто встречаются такие осложнения сотрясений, как головная боль, бессонница, депрессия, головокружение, невозможность сконцентрироваться и т.д. Поэтому для того чтобы обеспечить отсутствие негативных последствий сотрясения выполняйте все рекомендации своего лечащего врача, особенно, в плане медикаментозного лечения.

Медицинские препараты

Для устранения головной боли врачи чаще всего назначают пенталгин, седалгин, анальгин и другие лекарственные средства.
От головокружения эффективен папаверин с платифиллином, микрозер.
Для снятия эмоционального напряжения используются такие растительные препараты, как валокордин, корвалол и т.д.
Избавиться от бессонницы поможет употребление фенобарбитала, димедрола.
От посттравматических осложнений рекомендуется принимать сермион, энцефабол, кавинтон и т.д.

Питание при сотрясении головного мозга

Питание при сотрясении головного мозга также должно быть соответствующим. Правильное питание в данной ситуации подразумевает употребление жидкостей в большом объеме, а также прием полезной, здоровой, наполненной витаминами и полезными веществами пищи.

Сотрясение мозга является одним из самых распространенных и опасных видов травматических повреждений головного мозга. Согласно данным, предоставленным общественности американским Центром контроля заболеваний, только в США каждый год наблюдается около 4 миллионов случаев сотрясений мозга, сопровождающихся многочисленными негативными последствиями. Поэтому нет ничего удивительного в том, что многие люди на сегодняшний момент задаются вопросом: как лечить сотрясение головного мозга? Ответ на данный вопрос сможет вам предоставить медицинский специалист, основываясь на ваших личных показаниях и результатах обследования. Будьте здоровы!

Cимптомы сотрясения мозга у детей

Клиническая картина сотрясения напрямую зависят от возраста. Потеря сознания кратковременна, происходит она на секунды, иногда на минуты. После этого ребёнок какое-то время не может ориентироваться в окружающей среде, чуть позднее появляется головная боль и все описанные выше симптомы.

В это время стоит принимать во внимание рассказы прохожих, тех людей, которые были с ребёнком в момент падения. Сам он может ничего не помнить

Данное состояние медики называют ретроградной амнезией.

Для грудных детей характерно отсутствие фазы потери сознания, они часто срыгивают, их сон нарушен, они очень возбудимы. В момент травмы, сразу же после неё имеет место выраженная бледность лица.

Диагностируя данную травму врачи первым делом исключают более тяжёлые повреждения – переломы черепных костей и ушиб мозга. Для этого проводят рентгенологическое исследование, а также МРТ головы. На сотрясение указывают главным образом глазные невралгические симптомы. Исследовать их может каждый невролог.

Лёгкое сотрясение мозга

Оно проявляется:

сильным ударом, который пришёлся по голове или шее;
пострадавший теряет сознание (происходит это всего на секунды, часты случаи, когда пострадавший всё время остаётся в сознании);
пострадавший ощущает «искры» из глаз;
нарушение зрения часто идёт по типу эффекта «старой киноплёнки»;
при резких телодвижениях (когда пострадавший поворачивается или наклоняется), головокружение резко усиливается;

Через 4-5 дней может возникнуть впечатление, что вся симптоматика уходит, но ощущение это обманчиво. Полноценное восстановление происходит через две или даже три недели. Бывают случаи, что и дольше. В этих случаях окулист часто находит функциональные изменения на глазном дне.

Пострадавшему потребуется:

Постельный режим;

Биостимуляторы и витамины;
Массаж;
Фито- и физиотерапия;
Зверобой;
Мелисса лекарственная.

Лёгкое сотрясение первую неделю лечится в нейрохирургическом отделении, последующие две недели в амбулаторном режиме.

Лечение после сотрясения

Больные несколько дней соблюдают постельный режим. Главное – это полноценный сон, отдых и покой. Противопоказан просмотр телевизора, громкая музыка и чтение. Нужно выполнять все врачебные назначения, пить лекарства.
Следует знать, что у пострадавшего может развиваться посттравматический невроз, а также и более серьёзные состояния, к примеру, эпилепсия. А потому, когда пройдёт немного времени после травмы, обязательно посетите врача-невропатолога, пройдите электроэнцефалографию.

Cимптомы сотрясения мозга

Сразу после получения травмы возможно

учащение дыхания;
рвота (чаще один раз);
изменения частоты пульса (как в одну, так и в другую сторону).

Но всё это вскоре проходит. Постепенно нормализуется давление. Если же оно продолжает держаться высоким, для этого есть такие причины, к примеру, как пережитый стресс. Изменения температуры при сотрясении мозга не происходит.

После того как пострадавший пришёл в сознание, у него кружится и болит голова. Он ощущает прилив крови к лицу, в ушах шум и общий дискомфорт. Сон нарушен, а потому полноценного отдыха не получается. Если пострадавший пробует читать, он не может этого сделать – его глазные яблоки расходятся.

Состояние приходит в норму в течение семи дней. Если этого не произошло за такой период времени, значит, имеют место осложнения. Причины тому разнообразные.

Степени тяжести травмы

Существует разделение на степени тяжести травмы, однако, оно условное. Главным критерием, по которому это можно сделать – это то время, которое потерпевший был без сознания. Выделяют такие степени ЧМТ:

Легкая – длительность пребывания без сознания не превысила 5 минут или вообще отсутствовала. При этом состояние пострадавшего оценивается, как удовлетворительное, а таких симптомов, как нарушение чувств, движений и т. д. не наблюдается.
Средняя – отсутствие сознания не более 15 минут. Если говорить об общем состоянии, то оно оценивается, как среднетяжелое. У пострадавшего наблюдаются неврологические симптомы, появилась тошнота и рвота.
Тяжелая – человек находился без сознания более 15 минут, имеются повреждения тканей. При этом общее состояние тяжелое и характеризуется ярким нарушением работы всех органов. Потерпевшему необходима неотложная помощь.

Методы терапии

Многие задаются вопросом, что делать в подобной ситуации и как вылечить больного. Все лечебные манипуляции осуществляет лечащий врач после тщательного обследования пациента и выявления степени повреждений головы. Терапия всех повреждений головного мозга проводится врачами-неврологами, хирургами, травматологами. Лечение включает в себя обязательное соблюдение строгого постельного режима на протяжении 3-4 недель.

Иногда случается, что пациент испытывает неприязнь к яркому свету или услышанным громким звукам. Чтобы не ухудшить состояние больного, нужно оградить его от этого раздражающего фактора. Если речь идет о ребенке, то ему нужно создать максимально комфортные условия.

Телевизор, планшет или компьютер полностью запрещены в это время, любая умственная нагрузка может ухудшить состояние малыша. Перед тем как лечить патологию, врачи примут решение о тактике терапии, назначат все необходимые методы воздействия на головной мозг, для его скорейшего восстановления.

Лекарственные препараты при такой травме нужны обязательно. Доктор пропишет их в виде инъекций и таблеток. Даже после выписки из больницы пациенту придется пить их еще какое-то время. Как правило, при сотрясении мозга лечение проводится такими лекарствами:

Никотинат или другие медикаментозные средства, изготовленные на основе никотиновой кислоты.
Циннаризин.
Витаминные комплексы.
Аминокислоты.
Перидол или Пирацетам.
Инстенон или Ксантинол.
Диакарб.
Актовегин.
Кавинтон.

Дополнительно врач отправляет пациентов на несколько сеансов физиотерапии. Массажи и другие подобные способы стабилизации состояния больного окажут дополнительный лечебный эффект и процесс выздоровления будет продвигаться быстрее.

Чтобы помочь организму справиться с заболеванием, медики назначают пациенту витамины. С помощью Фолиевой кислоты можно ускорить регенеративный процесс клеток мозга. Витамины группы В, А, Е, способствуют скорейшему выздоровлению.

Черепно-мозговые травмы очень опасны. Даже небольшое повреждение этой области чревато серьезными последствиями, поэтому нужно со всей ответственностью подойти к лечению полученного повреждения. Восстановительный период длится около 2-3 месяцев, только тогда человек считается здоровым. Нужно правильно провести реабилитацию, чтобы избежать развития осложнений.

Каких последствий можно ожидать от ЧМТ

Почему при сборе анамнеза для установления любого диагноза, не имеющего отношения к головному мозгу, врач никогда не забывает поинтересоваться наличием в прошлом черепно-мозговых травм? А все потому, что ЧМТ в любой форме и степени тяжести нередко дает далеко идущие последствия:

Повышенная чувствительность к алкогольным напиткам или возбудителям инфекционных заболеваний, которая, в свою очередь, может приводить к расстройствам психики, например, развитию психоза на фоне гриппа или алкогольного опьянения.
Выраженные вегето-сосудистые расстройства, проявляющиеся скачками артериального давления, головокружением и головной болью, приливами, потливостью и быстрой утомляемостью.
Раздражительность, психоэмоциональная неустойчивость, повышенная возбудимость, агрессия, но быстрая отходчивость (человек понимает, но ничего сделать не может, поэтому сам просит прощения за свои поступки, а потом совершает их вновь).
Судорожный синдром, внешне напоминающий эпилепсию, лишающий права управления автомобилем и допуска к определенным профессиям (на высоте, у воды, у огня и т. д.).
Депрессивные состояния, неврозы, страхи и фобии, нарушение сна.
Наиболее распространенным и тяжелым последствием сотрясения мозга считают посткоммоционный синдром, который развивается через какой-то промежуток времени (дни, недели, месяцы) после ЧМТ и мучает человека всю жизнь постоянными приступами интенсивной головной боли, головокружений, нервозности, бессоницы. Нередко пациенты теряют способность к выполнению даже несложной работы и получают группу инвалидности. Однако самое страшное заключается в том, что обычные анальгетики, психотерапия, физиотерапевтические процедуры и санаторно-курортное лечение в таком случае оказываются неэффективными, а назначение наркотических медикаментов грозит формированием зависимости.

Последствия любых форм ЧМТ, даже самых легких, могут быть очень серьезными, поэтому знать, что делать при сотрясении мозга, уметь оказать первую помощь нелишним будет каждому человеку.

Источник: medkrovi.ru