Сосуды головного мозга симптомы лечение таблетки

Полный обзор спазма сосудов головного мозга

Из этой статьи вы узнаете: чем опасен спазм сосудов головного мозга, о чем он свидетельствует, и нужно ли лечить это состояние.

Автор статьи: Нивеличук Тарас , заведующий отделением анестезиологии и интенсивной терапии, стаж работы 8 лет. Высшее образование по специальности “Лечебное дело”.

При спазме сосудов головного мозга происходит кратковременное функциональное расстройство мозгового кровообращения в виде внезапных приступов спазма – сокращения мышечного слоя внутримозговых сосудов мелкого калибра, что приводит к уменьшению их просвета и снижению интенсивности кровотока.

Раньше считалось, что такие изменения существенно не нарушают кровоснабжение клеток мозга и их структуру, вызывая у больных лишь головные боли разной интенсивности (от легких до сильно выраженных). Но учеными доказана причинно-следственная связь такого спазма с временным (несколько дней), но выраженным нарушением общего состояния с полной или частичной утратой работоспособности, а также связь с инсультом мозга.

Диагностикой и лечением этой патологии занимается врач-невропатолог.

Вылечиться можно. Для этого нужно строго придерживаться рекомендаций по образу жизни и питанию, медикаментозной терапии и лечению сопутствующих заболеваний.

В чем суть патологии

Основные характеристики спазма сосудов головного мозга, как патологического состояния:

• Поражение распространяется только на артерии мелкого калибра, расположенные внутри мозговой ткани – в основном это капилляры, артериолы и конечные ветви мозговых артерий. Вены и крупные артерии спазмируются реже.
• Изменения затрагивают не весь головной мозг, а лишь одну или несколько зон одного, или обоих полушарий (лобные затылочные, височные и т. д.).
• Характер изменений сосудов – спазм – уменьшение внутреннего просвета и общего диаметра за счет сильного сокращения циркулярных мышечных волокон сосудистой стенки.
• Время возникновения и продолжительность спазма – внезапный в виде кратковременного преходящего приступа (от нескольких минут до нескольких часов).
• Последствия – уменьшение скорости и интенсивности кровотока, снижение количества крови, обогащенной кислородом и питательными веществами, что нарушает работу (функцию) нервных клеток.

Болезнь или симптом: как расценивать спазм сосудов?

Классический вариант спазма сосудов головного мозга не вызывает органических изменений (разрушения, омертвения) мозговой ткани, а лишь замедляет ее активность. Но если такие приступы возникают постоянно, или на фоне другой патологии в мозге (воспаление, атеросклероз) – они способны спровоцировать необратимые нарушения кровообращения, в том числе инсульт. Из-за этой особенности спазм расценивают с разных сторон – как отдельную самостоятельную болезнь (первичная форма) и как симптом других заболеваний (вторичная форма).

Первичная форма

В данном случае спазм артерий является первичной и единственной патологией мозга. Он характеризуется, как нарушение автоматической регуляции внутримозгового сосудистого тонуса. Это значит, что организм теряет способность поддерживать сократительную активность артериальной стенки – она то избыточно расширяется, то наоборот, сокращается (нет баланса).

Сосудистый тонус поддерживается автоматической саморегулирующейся вегетативной нервной системой и не подконтрольный сознанию. Но внешние факторы способны влиять на этот процесс через органы чувств (зрение, слух и т. д.). Такой истинный вариант болезни в результате сбоя ауторегуляции специалисты называют сосудистым мозговым кризом.

Ауторегуляция сосудов головного мозга

Вторичная форма

Вторичный спазм сосудов головного мозга – это следствие других заболеваний внутричерепного артериального русла, нервной ткани и многих других органов. В таком случае механизм нарушения артериального тонуса связан не столько со сбоем вегетативной системы, сколько с ее раздражением в результате основной патологии.

На практике тяжело определить, каким является мозговой сосудистый спазм – первичным или вторичным. Эту патологию нужно воспринимать как потенциально опасную, ее нельзя не лечить, особенно у больных с явными признаками поражения нервной системы.

Кто рискует заболеть – причины и факторы риска

Причины

Первичный спазм мозговых сосудов (церебральный криз) – это следствие трех причин и заболеваний:

1. Наследственной предрасположенности (в 50–60% прослеживается наличие у близких родственников).
2. Вегетососудистой дистонии (сейчас ее чаще называют нейроциркуляторной дистонией).
3. Отдаленный период после черепно-мозговых травм (ушиб, сотрясение, внутричерепная гематома).

Вторичный ангиоспазм в мозге вызывают причины самого разнообразного характера – он следствие такой патологии:

• атеросклероз мозговых и сонных артерий;
• гипертоническая болезнь (высокое артериальное давление);
• внутримозговые сосудистые аневризмы и мальформации;
• синдром позвоночной артерии (нарушение кровообращения по этому важному для кровоснабжения мозга сосуду);
• невроз и психоэмоциональная неустойчивость;
• любые опухоли мозга, его оболочек и гипофиза;
• болезни сердца (стенокардия, аритмия);
• мозговая форма диабетической ангиопатии;
• васкулит, системная волчанка, коллагеноз, протекающие с поражением внутричерепных сосудов;
• воспаление мозга и его оболочек (менингит, энцефалит, арахноидит);
• эндокринная патология (избыточная активность надпочечников, щитовидной железы, гипоталамо-гипофизарной системы).

Факторы риска

Отдельно от причин спазма мозговых сосудов выделяют провоцирующие и факторы риска, так как их обязательно нужно учитывать, подбирая лечение:

• молодой и зрелый возраст (более 87% больных в возрасте от 30 до 45 лет);
• мужской пол (более 75% больных мужчины);
• сильные эмоции и переживания (как позитивные, так и негативные);
• стрессовые ситуации;
• изменения погоды, перепады метеорологических условий климата;


• напряженная умственная деятельность, переутомление мозга и глаз;
• прерывистый сон, постоянное недосыпание (например, при работе в ночную смену или других обстоятельствах);
• злоупотребление курением, алкоголем, крепким кофе, чаем, энергетическими напитками;
• контакт кожи волосистой части головы с холодным воздухом;
• медикаментозные препараты (таблетки, уколы) при передозировке или индивидуальной непереносимости;
• острое или хроническое отравление химикатами, солями тяжелых металлов и другими токсическими веществами (чаще такое бывает при наличии соответствующих профессиональных вредностей на работе);
• обезвоживание организма (постоянные поносы, частая рвота, недостаточное употребление жидкости, сильная потливость).

Какие могут быть симптомы

Спазм сосудов мозга может протекать в четырех вариантах:

1. чисто церебральный вариант – симптомы спазма только мозговых сосудов (60% случаев).
2. коронароцеребральный – сочетание мозговых и симптомов спазма сердечных артерий (частый тип нарушений – 25%);
3. гепатоцеребральный и панкреатоцеребральный – одновременные симптомы печеночной или поджелудочной колики с мозговыми.
4. ренальноцеребральный тип – почечная колика и мозговой ангиоспазм.

Спазм мозговых сосудов – это внезапный приступ на фоне полного благополучия, в разной мере нарушающий общее состояние. В таблице представлены симптомы церебрального ангиоспазма в зависимости от степени выраженности:

Степень поражения	Особенности, возможные симптомы и проявления
Первая – ангиодистоническая	Головная боль (чаще в затылочной или височной областях)
	Общая слабость и головокружение
	Онемение конечностей и лица
	Кратковременная дезориентация, потеря сознания, обморок
	Чувство горячего прилива крови к лицу
	Наплыв мыслей, неспособность контролировать их
	Туман перед глазами
	Бледность и похолодание кистей, стоп
	Бессонница после приступа
	Рвота без тошноты
Вторая – ангиодистрофическая	Симптомы те же, но не проходят сразу после приступа. Кратковременно также возможны очаговые признаки:

• нарушение зрения;
• невнятная речь;
• слабость конечностей;
• расстройства координации движений.

Третья – церебрально-некротическая Общие симптомы такие же, но сохраняются от 5–6 до 15–20 часов после приступа, после чего проходят. Дополнительно возможны:

• одутловатость лица;
• отечность век;
• отсутствие речи;
• признаки выраженной слабости руки и ноги.

Симптомы первой степени спазма сосудов головного мозга

Первая стадия имеет довольно типичные симптомы для постановки диагноза, особенно при сопоставлении с возможными причинно-провоцирующими факторами. Вторую и третью обязательно нужно дифференцировать от транзиторной ишемической атаки и инсульта, хотя в целом препараты для лечения всех этих заболеваний практически одни и те же.

Можно ли точно диагностировать спазм

Диагноз спазма артерий мозга тяжелый для инструментальной диагностики. Ведь по сути нужно уловить сужение мелких сосудов в момент приступа. Поэтому предположить о наличии именно спазма можно лишь путем исключения других, более тяжелых патологических изменений. Если их нет, значит возникшие неврологические симптомы носят функциональный характер.

Используют такие методы диагностики:

• УЗИ сосудов головы и шеи – методика дуплексного картирования;
• КТ и МРТ (компьютерная томография и магнитно-резонансная томография) с внутривенным контрастным усилением;
• церебральную ангиографию.

Последние два метода настолько информативны, что в 50–60% могут уловить признаки даже легкой степени ангиоспазма, если исследование проводится в момент приступа.

Насколько реально вылечить болезнь, и что для этого нужно

Комплексное лечение представлено консервативными мероприятиями: препараты, коррекция образа жизни и питания, санаторно-курортное оздоровление. Действия могут быть направлены на устранение приступа, его предотвращение, восстановление функций мозга. Обязательно обращайтесь за специализированной помощью к врачу-невропатологу. Болезнь излечима, но полностью избавиться от нее удается не всегда.

Что делать при приступе

Если у человека имеются признаки, напоминающие спазм сосудов головного мозга, помочь может элементарное лечение:

1. умойтесь холодной водой;
2. сделайте ванночку для ног с холодной водой (около 10 минут);
3. обеспечьте свободный доступ воздуха к легким;
4. обеспечьте покой и горизонтальное положение;
5. выпейте теплого чая;
6. аккуратно помассируйте виски, шею, воротниковую зону;
7. примите препараты – это могут быть:

• Анальгин или другие обезболивающие таблетки (Кетанов, Темпалгин);
• Спазмолитики (Папазол, Но-шпа, Спазмалгон, Андипал);
• Аспирин и его аналоги (таблетки Кардиомагнил, Лоспирин);
• Валидол в сочетании с таблеткой Нитроглицерина под язык;
• Препараты Корвалол, Барбовал, Валериана в виде капель.

Восстановление кровообращения в мозге

Лечение нарушенного мозгового кровообращения на фоне сосудистого спазма подразумевает прием (таблетки) или введение (уколы) препаратов:

• Эуфиллин, Магния сульфат, Дибазол – препараты скорой помощи;
• Пирацетам или Тиоцетам;
• Кавинтон;
• Церебролизин;
• Актовегин;
• Цераксон.

Как предотвратить повторный приступ – измените образ жизни

Чем чаще повторяются приступы сосудистого спазма в мозге, тем больше необходимость в коррекции образа жизни, даже если Вы принимаете препараты для лечения:

• исключите контакт с возможными провоцирующими факторами (они перечислены в разделе «Кто рискует заболеть – причины и факторы риска».
• обеспечьте здоровый сон (не менее 8 часов);
• не перенапрягайте головной мозг;
• выполняйте любые физические упражнения;
• откажитесь от вредных привычек;
• больше времени проводите на свежем воздухе;
• измените рацион – исключите кофе, грубую и раздражающую пищу, перейдите на диетические блюда из мяса птицы, овощей и фруктов.

Рекомендации по образу жизни при частых приступах сосудистых спазмов в мозге

Прогноз при заболевании

На фоне лечения в 75–80% легкие мозговые сосудистые спазмы значительно уменьшаются и не вызывают тяжелых расстройств кровообращения. У остальных 20–25% больных они либо проходят вообще, либо устойчивы к проводимой терапии. К тяжелым нарушениям мозгового кровообращения они приводят не чаще, чем в 5% случаев.

Несмотря на эти сравнительно благоприятные прогностические данные, не оставляйте проблему незамеченной!

Причины и лечение спазмов сосудов головного мозга

Спазм сосудов головного мозга (церебральный ангиоспазм), то есть их сужение, происходит, когда уменьшается просвет между стенками сосудов. Причин тому может быть много, а последствиями могут стать серьезные нарушения в работе организма.

Почему возникают спазмы мозговых сосудов

Причины проблемы могут скрываться как в самом мозге, так и в позвоночнике, ведь через его шейный отдел проходят артерии, снабжающие кровью головной мозг. Проблемы в мозге бывают обусловлены различными состояниями, когда человек сильно устает в течение длительного времени, недосыпает, когда организму не хватает кислорода.

Мозг у человека также устает, как и другие части организма. Когда он работает долго, напряженно и не получает достаточного отдыха, кровоснабжение ухудшается, как ухудшается и состояние самих сосудов, по которым проходит кровь. Кроме того, некоторые болезни провоцируют развитие спазмов мозговых сосудов. Например, гипертония очень часто становится причиной сосудистых спазмов.

Причины спазма мозговых сосудов

• Переутомление;
• Стрессовая ситуация;
• Недосыпание;
• Недостаток кислорода;
• Возрастные изменения состояния сосудов;
• Курение.

Заболевания-провокаторы

• Остеохондроз шейного отдела позвоночника;
• Гипертоническая болезнь;
• Сердечная недостаточность;
• Вегето-сосудистая дистония;
• Нарушение функций почек;
• Болезни щитовидной железы;
• Опухоли мозга.

Далеко не всегда проблема обусловлена какими-то серьезными причинами. Простая бытовая ситуация может спровоцировать данное состояние, к примеру, прогулка по морозу с непокрытой головой, слишком большое количество спиртного. Сильные эмоции, кстати, не только негативные, могут спровоцировать церебральный ангиоспазм.

В любых ситуациях стоит хотя бы пытаться сохранять спокойствие и самообладание, так как излишние эмоции расшатывают нервную систему.

От этого страдают сосуды, сердце, развиваются различные заболевания. На эмоциональные всплески сосуды могут отреагировать даже на фоне полного здоровья. Такие спазмы может вызвать, например, сильная ссора или душевная травма. Спровоцировать реакцию мозговых сосудов может и перемена погоды у метеочувствительных людей. Особенно опасны резкие скачки атмосферного давления.

Несколько десятилетий назад спазм сосудов головного мозга встречался преимущественно у пожилых людей. Это связано с возрастными изменениями и потерей эластичности сосудов. Однако в последнее время намного чаще от этой проблемы страдают более молодые люди, и большинство из них – жители больших городов.

Нормальный кровоток и кровоток при спазме

Важную негативную роль играет экологическая обстановка в крупных населенных пунктах. Токсичные вещества, выбросы предприятий и автомобилей, содержащиеся в воздухе, огромное количество пыли отрицательно влияют на сосуды и, вообще, на состояние всего организма в целом. К тому же в крупных городах всегда присутствует недостаток кислорода в воздухе. Все это вызывает сужение, а иногда и спазм сосудов, в том числе и сосудов головного мозга.

Конечно, опасность спазма сосудов мозга подстерегает не каждого человека. Существуют категории людей, которые больше подвержены риску такой реакции организма. Они либо страдают от какого-то заболевания, либо имеют чувствительные сосуды.

Кто входит в группу риска

• Люди, у которых родственники перенесли инфаркт или инсульт;
• Больные гипертонией, стенокардией;
• Страдающие сахарным диабетом;
• Заядлые курильщики или алкоголики;
• Люди, чей организм склонен к тромбообразованию;
• Неуравновешенные;
• Чувствительные к изменениям погоды.

Симптомы

Основной и самый частый симптом спазма сосудов мозга – головная боль, которая может ощущаться в любом месте головы. Она связана с нарушением кровотока, когда сузившийся сосуд не пропускает достаточного количества крови.

Отдельные участки мозга тогда не получают питания, и их работа нарушается. Кроме головных болей, часто имеют место головокружения, а при сильном спазме могут добавиться и более тревожные симптомы.

Проявления сосудистых спазмов

• Головные боли и головокружения;
• Повышенная утомляемость и снижение работоспособности;
• Мелькание “мушек”;
• Шум в ушах, который усиливается при физической нагрузке;
• Тошнота и даже рвота.

Симптомы в тяжелых случаях

• Нарушение речи;
• Провалы в памяти;
• Нарушение координации движений;
• Потеря ориентации;
• Обморок.

Ангиоспазм может развиваться резко и быстро, тогда симптомы наступают внезапно. Однако возможен хронический спазм сосудов, который дает более мягкие симптомы, но он опасен осложнениями. Грозным осложнением хронического спазма мозговых сосудов может стать ишемический инсульт, который развивается при полном перекрытии просвета сосуда. Последствия могут быть очень серьезными, так как несвоевременная или недостаточная помощь приводят к отмиранию большого количества нейронов вследствие отсутствия кровоснабжения участка мозга.

Встречается церебральный ангиоспазм и у детей, он также приводит к ишемии участков мозга. Последствиями этого может быть задержка в развитии. Кроме того, при значительном нарушении работы сосудов у детей возможны слепота, глухота, парезы, невропатии. По мере взросления у таких детей развиваются стойкие приступы мигрени.

Диагностика и лечение

Если часто ощущаются головные боли, головокружения, то стоит обратиться к врачу, так как оставлять нарушения мозгового кровообращения без внимания опасно.

Для постановки диагноза необходимо пройти обследование шейного отдела позвоночника (рентгеновское, МРТ), а также магнитно-резонансное обследование сосудов головы. Для установления состояния артерий, скорости кровотока, обнаружения тромбов и бляшек в сосудах выполняется дуплексное сканирование.

Важную информацию даст МРТ или КТ, проводимые в режиме контрастирования, то есть с введением в кровоток контрастного вещества. На основании симптомов и результатов исследований можно установить диагноз и назначить лечение.

Принимать решение и рекомендовать прием препаратов может только врач, самолечение недопустимо при церебральной ангиопатии. Конечно, экстренные меры в домашних условиях помогут облегчить состояние, снять сильную головную болью, однако это не отменяет визита к доктору.

Помощь в домашних условиях

• Умывание холодной водой;
• Холодная ванночка для ног;
• Можно прилечь, положив голову на подушку;
• Массаж висков и затылка;
• Стакан теплой воды с медом.

Можно также выпить таблетку Спазгана, Нурофена или подобного средства, облегчить спазм могут капли корвалола или настойки валерианы. Если симптомы повторяются, то нужно обязательно, не откладывая, идти к врачу.

Методы лечения церебрального ангиоспазма зависят от его причины. Если ограничиться лишь снятием симптомов, то они будут повторяться снова и снова. При выявлении заболевания, которое привело к развитию сосудистого спазма, необходимо в первую очередь направить усилия по лечению именно на него.

После устранения причины неприятные симптомы уйдут. Однако не всегда удается выявить конкретную причину, и не всегда есть возможность ее устранить. Тогда разрабатывается стратегия лечения, включающая в себя оптимизацию образа жизни.

Меры по лечению церебрального ангиоспазма

• Отказ от курения и злоупотребления алкоголем;
• Налаживание режима питания;
• Санация очагов инфекции, включая лечение зубов;
• Снятие спазмов с помощью вазоактивных антагонистов кальция;
• Быстрое купирование боли внутривенными инъекциями Эуфиллина, Но-шпы, Ревалгина, Папазола;
• Прием ноотропных препаратов: Ноотропил, Пирацетам, Трентал;
• Прием корректоров работы сосудов головного мозга, например, Актовегин, Церебролизин;
• Прием адаптогенов (элеутерококк, женьшень, лимонник) и витаминов;
• Физиотерапевтическое лечение (электрофорез, дарсонваль);
• Курсы массажа воротниковой зоны;
• Санаторно-курортное лечение.

При лечении церебральных ангиоспазмов важна система, может понадобиться несколько курсов лечения для достижения устойчивого результата.

Образ жизни и профилактика спазма сосудов головного мозга

Важно наладить правильное питание и следить за своим весом. Утром лучше всего есть цельнозерновые каши, в обед регулярно употреблять морепродукты, обязательно много разнообразных овощей. Стоит ограничить употребление жирных молочных продуктов, количество сладостей сводят к минимуму.

Врачи обычно рекомендуют отказаться от жирных блюд, от жареных, копченых и консервированных продуктов. Крепкий чай и кофе лучше заменить травяными настоями, которые помогут укрепить сосуды, например, шиповник, крапива, зверобой. Стоит отказаться и от газированных напитков, тем более, что они вредят не только сосудам, но и всему организму. А вот обеспечить себя достаточным количеством жидкости (не менее 2 л в день) обязательно нужно. Это поможет избежать застоя в сосудах и накопления вредных веществ.

Многие народные средства помогают улучшить кровообращение и прекрасно тонизируют стенки сосудов, особенно при регулярном употреблении.

Популярное средство для очистки сосудов и их укрепления – чеснок. Его измельчают до состояния кашицы и заливают растительным маслом (1 головка чеснока на 200 мл масла), через сутки добавляют 1 чайную ложку лимонного сока. Принимают по утрам по 1 чайной ложке. Курс продолжается 3 месяца.

Двигательная активность всегда помогает укрепить сосуды, поддерживать их тонус. Эта активность может быть любой в зависимости от того, что человеку нравится делать: танцы, прогулки пешком или на велосипеде, плавание, фитнес, йога. Избегание умственной перегрузки, контроль уровня стресса и полноценный отдых очень помогут сосудам нормально справляться со своими функциями.

Советуем ознакомиться с тем, что вызывает сужение сосудов мозга.

Источники:
http://prososud.ru/mozg/spazm-golovnogo-mozga.html
http://tonserdca.ru/lechenie-gipertonii/novoe-lekarstvo-ot-gipertonii.html

Источник: cardiologiya.com

Когда нужно стимулировать кровообращение

Сохранение нормального кровоснабжения головного мозга, его восстановление – важнейшая задача современной медицины. Ясность ума – гарантия качества жизни человека в любом возрасте. Врачам хорошо известны, так называемые, переходные периоды, когда от корректировки мозгового кровотока зависит адекватность действий и хорошее самочувствие, как молодых, так и пожилых пациентов.

Детство

У малышей нарушенное мозговое кровообращение – следствие родовых травм. Чаще всего такую ситуацию провоцирует резкий перепад давления во время кесарева сечения. Нарушение кровотока возможно и по другим причинам, которые связаны с кислородным голоданием плода во время внутриутробного развития. При этом степень гипоксии коррелирует кровообращение в головном мозге. Диагностика постнатальной энцефалопатии подразумевает период восстановления в течение первых трех лет жизни ребенка.

Если мозговое кровообращение не восстанавливается (частично или полностью), а сохраняется нарушенным в течение всей жизни, возникает ДЦП, эпилепсия, энцефалопатии, образуются сосудистые кисты. Каждое из этих состояний требует индивидуального подхода и особенной терапии.

Школьный возраст

У здорового взрослеющего ребенка, не имеющего проблем с мозговым кровообращением, постепенно растет нагрузка на кровоток: меняется гормональный фон, прибавляется учебная нагрузка, дополнительное образование (кружки, секции, школы), да и само физическое развитие малыша (рост скелета, внутренних органов) требует дополнительных усилий от системы кровообращения.

Иногда наслаиваются переживания, связанные с неуспеваемостью, неспособностью освоить весь предлагаемый к запоминанию материал. Все это приводит к сбоям в токе крови в мозге ребенка, который нуждается в медикаментозной поддержке. К этому следует прибавить ситуацию, связанную с подготовкой и сдачей экзаменов, что создает перегрузку мозгового кровотока вплоть до предынсультного состояния и инсульта.

Если же ребенок уже страдает расстройством кровотока головного мозга, то с возрастом проблема питания и кислородоснабжения только увеличивается – необходимы лекарства для улучшения мозгового кровообращения. Подбор препаратов – прерогатива врача, происходит индивидуально.

Все медикаменты, улучшающие непосредственно обменные процессы в мозговых клетках (ноотропы), работают только в патологически измененных тканях, не оказывают никакого влияния на здоровые клетки. Ноотропы всегда комбинируются с лекарствами, которые лечат первопричину мозговых нарушений или их последствия.

Взрослые

У взрослого человека нарушение мозгового кровообращения может быть связано с множеством причин: пристрастие к крепкому кофе в больших количествах, курение, злоупотребление алкогольными напитками, наркотиками, энергетиками, тонизирующими напитками. Вызывает недостаток питания и кислородоснабжения мозга чрезмерная физическая нагрузка, умственное или эмоциональное перенапряжение.

Кроме того, нарушение мозгового кровотока провоцируют заболевания: атеросклероз артерий, питающих мозг, остеохондроз шейного отдела позвоночника, опухоли шеи и головы, эндартериит, острый тромбоз мозговых сосудов из-за травм, оперативных вмешательств, изменение вязкости крови на фоне наследственной предрасположенности или приема определенных лекарств.

Проблемы, которые приводят к развитию недостаточности мозгового кровотока разные, но есть общие симптомы, заставляющие взрослого человека обратиться к врачу:

• нарушение координации движений;
• ухудшение памяти;
• потеря тактильной чувствительности;
• парезы или параличи;
• эпилепсия.

Лечение патологической ситуации комплексное с использованием ноотропов, спазмолитиков, гиполипидемических, противотромботических средств.

В пожилом возрасте

С течением времени меняется структура сосудистой стенки, возникают микротравмы эндотелия, кровь становится вязкой. Нарушается привычный обмен веществ. Все это приводит к развитию атеросклероза, повышает риск инсультов разного генеза. Пожилые люди в большей степени страдают опухолями головного мозга, воспалительными процессами, соматическими патологиями, провоцирующими нарушение кровотока.

Но основная роль в нарушении мозгового кровообращения в пожилом и старческом возрасте принадлежит изменению сосудистой проходимости на фоне спастических реакций или тромбоза. Иными словами, основные препараты для улучшения мозгового кровообращения у пожилых людей – сосудорасширяющие средства и антиагреганты, антикоагулянты.

Классификация

Препараты для лечения нарушений мозгового кровообращения помогают скорректировать симптомы атеросклероза, инсульта, травм, остеохондроза, гипертонии, убрать головокружение, улучшить память, снять головные боли.

Использовать лекарства можно и для ликвидации последствий патологических состояний. Различают (достаточно условно) несколько групп медикаментов, улучшающих кровоснабжение головного мозга:

• сосудорасширяющие или вазодилататоры;
• препараты, разжижающие кровь;
• лекарства на основе никотиновой кислоты;
• ноотропы;
• укрепляющие стенку сосудов;
• корректоры микроциркуляции;
• гомеопатические;

Все они используются в составе комплексной терапии.

Сосудорасширяющие

Препараты, расширяющие просвет сосудов – неоднородная группа, но все обладают общим недостатком – неизбирательностью действия. Иными словами, лекарства влияют на все сосуды организма человека. При этом не только улучшается питание мозга, но и падает давление, например, что ухудшает мозговой кровоток.

Особенно чувствительна такая ситуация для пожилых, поскольку сосуды поражены атеросклерозом, часто диагностируется ортостатическая гипотония, то есть создаются условия для развития инсульта.

В категорию сосудорасширяющих препаратов вазодилататоров включены:

• спазмолитики;
• антагонисты кальция;
• альфа-адреноблокаторы;
• комбинированные средства.

Спазмолитики

Для улучшения мозгового кровообращения используют препараты разных фармакологических форм (таблетки, уколы, капли), которые способны расслабить гладкие мышцы в стенках сосудов, снять спазм и расширить просвет.

Действуют лекарства мягко и относительно безопасны. Минусом является их инертность к пораженным атеросклерозом капиллярам. Кроме того, медикаменты перераспределяют кровоток в пользу областей с неизмененными сосудами, чем обкрадывают пораженные органы и ткани. Такие лекарственные средства практически не используются у пожилых пациентов, наиболее известна Но-Шпа – 220 рублей.

Помимо этого препарата используют:

Название препарата	Стоимость в рублях
Дротаверин	50
Валемидин	123
Бускопан	310
Необутин	209
Новиган	121
Папаверин	9
Спазмалгон	117
Галидор	545
Темпалгин	97
Спазмонет	75
Доверин	147
Спазоверин	120
Новинет	109

Читайте также: спазмолитики комбинированного действия

Антагонисты кальция

Назначаются препараты группы антагонистов кальция при поражении сосудов головного мозга с высоким артериальным давлением. Суть действия лекарств – улучшение мозгового кровообращения за счет блокировки транспорта ионов кальция в ангио- и кардиомиоциты, что препятствует сужению капилляров на фоне естественного физиологического процесса, нормализует микроциркуляцию.

Блокаторами кальциевых каналов мозговые сосуды расширяются не в ущерб остальному кровообращению. Наиболее популярен препарат Циннаризин (30 рублей).

В список медикаментов группы входят:

Название препарата	Стоимость в рублях
Амлодипин	39
Кордафен	64
Норваск	265
Арифон	320
Кордафлекс	70
Логимакс	842
Нимотоп	1500
Плендил	700
Нифекард	156
Стугерон	150
Винпоцетин	50
Кордипин ретард	71
Коринфар	54
Нифедипин	30
Фенигидин	24
Фезам	259
Омарон	126

Читайте также: антагонисты кальция, обзор препаратов разных поколений

Альфа-адреноблокаторы

Таблетки для улучшения мозгового кровообращения из группы альфа-адреноблокаторов обладают одной особенностью – лекарства способны балансировать обменные процессы на фоне улучшения мозгового кровотока и коррекции вязкости крови. Назначаются при гипоксии мозга, сосудистом слабоумии, нарушении метаболизма в нейронах, атеросклерозе, высоком АД. Иными словами – это препараты выбора для пожилых пациентов. Наиболее известен – Сермион (450 рублей).

Кроме того, в категорию лекарственных средств включены:

Название препарата	Стоимость в рублях
Кардура	510
Доксазозин	135
Артезин	177
Сетегис	1 273
Корнам	253
Омник	556
Тулозин	513
Сонизин	390
Йохимбин	455
Пирроксан	1 305

Читайте также: для чего еще назначают альфа адреноблокаторы

Комбинированные сосудорасширяющие препараты

Для улучшения кровообращения головного мозга используют препараты, которые сочетают в себе действие на сосуды и обмен веществ всех предыдущих групп. Наиболее популярное лекарственное средство отечественного производства – Вазобрал (976 рублей).

Кроме того, в группу включены:

Название препарата	Стоимость в рублях
Инстенон	200
Пиканоил	3 858
Пикамилон	73
Амилоносар	84
ПикогаМ	70
НУКЛЕО ЦМФ Форте	1752
Мексидол	388
ИБРАНСА (Палбоциклиб)	226 409
Кавинтон	250
Ницерголин	350
Келтикан	1 255
Мексиприм	983
Тенотен	646
Цитофлавин	2 984
Нейротропин-мексибел	3 020

Препараты, влияющие на вязкость крови

К препаратам, которые улучшают кровоснабжение головного мозга относят лекарства, препятствующие тромбообразованию, мешающие склеиванию форменных элементов крови, улучшающие тем самым микроциркуляцию, проходимость капилляров.

Такие медикаменты демонстрируют свойства ангиопротекторов, минимизируют ломкость сосудов, корректируя обменные процессы в стенке артерий. Одни лекарства группы действуют почти мгновенно и используются для купирования экстренных ситуаций, другие назначаются пожизненно, влияют на процесс свертываемости мягко. Однако любые антикоагулянты или антиагреганты нуждаются в регулярном лабораторном контроле показателей свертываемости крови. Наиболее известен – Аспирин Кардио (125 рублей).

Сюда же можно включить:

Название препарата	Стоимость в рублях
Вазонит	379
Докси-Хем	249
Пентоксифиллин	34
Трентал	162
Курантил	550
Кардиомагнил	105
Тромбо-АСС	49
Стрептокиназу	1 307
Урокиназа	14 490
Тромбитал	93
Гепарин	81
Варфарин	83
Клексан	561
Дипиридамол	291
Фраксипарин	2 299

Препараты никотиновой кислоты

Препараты на основе никотиновой кислоты, улучшающие мозговое кровообращение, можно выделить в отдельную группу. Лекарственные средства никотиновой кислоты не влияют на магистральные артерии и вены, но расширяют просвет капилляров, укрепляя стенки сосудов. Параллельно таблетки РР нормализуют холестериновый обмен, снижая риск развития атеросклероза.

Препараты группы проявляют слабые свойства дезагреганта с высоким риском кровотечений, поэтому назначаются с большой осторожностью, под контролем показателей свертываемости крови. Наиболее популярна сама никотиновая кислота в виде витамина РР, В3 или Ниацина (29 рублей).

Кроме того, в список включены:

Название препарата	Стоимость в рублях
Эндурацин	18
Аципимокс (Ольбетам)	350
Ниацинамид (Никотинамид)	580
Кислота никотиновая Буфус или Виал	68

Ноотропы

Ноотропы – это группа препаратов, в которой наиболее интенсивно создаются лекарственные средства нового поколения, которые эффективно улучшают мозговое кровообращение за счет реставрации кровотока после гипоксии в результате инсультов, травм, вялотекущих энцефалопатий разного генеза. На сам кровоток лекарства не влияют, но стимулируют метаболизм пораженных тканей. Параллельно многие средства проявляют седативный эффект. Наиболее востребован Церебролизин (996 рублей).

К этой группе относятся:

Название препарата	Стоимость в рублях
Пиридоксин (витамин В6)	28
Энцефабол	859
Фенибут	43
Пантогам	353
Пикамилон	85
Глицин	30
Глютаминовая кислота	788
Холина альфосцерат	161
Пирацетам	25

Читайте также: список лучших препаратов ноотропов

Препараты, укрепляющие стенку сосудов

К лекарственным средствам, улучшающим мозговое кровообращение, относятся флавоноиды – биологически активные вещества из растений, способные контролировать сосудистый тонус, одномоментно укрепляя стенки артерий. Наиболее известен препарат последнего поколения – Гинкоум (250 рублей).

В эту категорию, можно отнести статины – Розувастатин и метаболические средства – Милдронат. Отдельную подгруппу составляют витамины С, Е, группы В и поливитаминные комплексы – Витрум, например (399 рублей).

Название препарата	Стоимость в рублях
Танакан	650
Билобил	300
Мемоплант	550
Гинкго билоба	383

Средства, корректирующие микроциркуляцию

Препараты, улучшающие мозговое кровообращение за счет коррекции регионального кровотока, помогают снять множество негативных симптомов, связанных с блокировкой микроциркуляции. Иными словами, приоритетное назначение таких лекарственных средств – лечение энцефалопатии разного генеза, купирование атаксии, вертиго, мигрени. Самым эффективным признан Бетасерк – 650 рублей.

Другие представители группы:

Название препарата	Стоимость в рублях
Бетавер	250
Вестибо	280
Тагиста	100
Бетагистин	100

Лекарства после инсульта

Препараты для улучшения кровообращения головного мозга во время развития инсульта и в реабилитационном постинсультном периоде играют важнейшую роль. С помощью таких лекарств удается не только сохранить жизнь пациенту, но и гарантировать быстрейшее восстановление двигательных, речевых функций, памяти, привычного качества жизни.

Если ОНМК развилось в результате тромбоэмболии, приоритет отдается антитромботическим препаратам на базе низкомолекулярного гепарина. Используют Клексан или Фраксипарин (Стрептокиназу или Урокиназу сегодня практически не применяют из-за высокого риска кровотечения).

В первые часы назначается Аспирин, а при его непереносимости – Тиклопидин, Клопидогрель, Дипиридамол. Через 3-4 недели подключают непрямые антикоагулянты: Варфарин, Синкумар. Чтобы поддержать нужный объем циркулирующей крови пациенту вводят Реополиглюкин. Постоянно контролируется давление, проводится пульсометрия. При необходимости пульс и давление корректируются, в период реабилитации подключают ноотропы для нормализации мозгового кровотока.

Геморрагический инсульт при разрыве сосуда головного мозга предполагает иную тактику ведения пациента – операция с восстановлением общего объема циркулирующей крови и почасовым контролем артериального давления.

Препараты при шейном остеохондрозе

Нарушение проходимости сосудов шеи из-за остеохондроза – одна из наиболее частых причин развития энцефалопатий, ОНМК, гипоксии мозга. Решают проблему сосудорасширяющие препараты, которые гарантируют нормальную доставку кислорода и улучшают регионарный кровоток. Используют таблетки для улучшения мозгового кровообращения, уколы.

Среди таблетизированных средств эффективны ноотропы и миотропы. Препараты разжижают кровь, улучшают микроциркуляцию, стимулируют регенерацию тканей, повышают нервную проводимость, тонус сосудистых стенок. Происходит восстановление ЦНС, деятельности мозга.

Ноотропы возвращают эластичность сосудам, не затрагивая миокард, наиболее популярны: Винпоцетин, Фезам, Фенотропил. Миотропы расслабляют стенки сосудов, расширяют просвет кровеносного русла, снижают давление. Примером может служить Апрессин, Верапамил.

Инъекционные средства для улучшения мозгового кровообращения при остеохондрозе позволяют быстро снять негативную симптоматику, предупредить риск развития других заболеваний. Используют Эуфиллин, Актовегин, Никотиновую кислоту.

Лекарственные средства для пожилых людей

Препаратами выбора для пациентов старше 70 лет при нарушении мозгового кровообращения являются ноотропные лекарства, которые способны стимулировать насыщение клеток кислородом, кровью, что увеличивает усвоение глюкозы. Сахар же – отвечает за внимание, память, работоспособность.

Ноотропы помогают сохранить концентрацию внимания и память, но минусом лекарств является быстрое привыкание, необходимость постоянно повышать дозу. Для профилактики возможных осложнений от передозировки ноотропов одновременно рекомендуют прием витаминов, метаболических средств (Глицин, Пирацетам, Танакан).

Список препаратов новых поколений

Медикаменты для нормализации мозгового кровотока нового поколения создаются в разных группах, но эффективнее всего в схеме комплексной терапии «работают» следующие средства:

Название препарата	Стоимость в рублях
Церебролизин	996
Сермион	450
Инстенон	200
Церепро	722
Норваск	265
Кардура	510
Кардиомагнил	105
Тенотен	646
Бетасерк	650

Противопоказания

Большое количество препаратов разных фармакологических групп для лечения нарушений мозгового кровообращения, предполагает индивидуальные противопоказания для приема каждого лекарственного средства. Но есть и общие, то есть, абсолютные ограничительные рамки к приему лекарств:

• индивидуальная непереносимость отдельных компонентов;
• гипотония;
• стеноз клапанов сердца;
• острые состояния (кардиогенный шок, например);
• нестабильная стенокардия;
• заболевания крови;
• опухоли мозга;
• функциональная недостаточность печени, почек;
• ХСН;
• аритмии неясного генеза;
• кардиомиопатия;
• беременность, лактация;
• возраст до 18.

Побочные эффекты

Частота побочных эффектов коррелировалась данными ВОЗ. Сегодня есть реакции со стороны практически всех жизненно важных систем организма человека:

• со стороны сердца и сосудов: аритмия, тахикардия, пастозность стоп, приливы крови к лицу, падение АД, одышка, предобмороки, васкулит, ортостатика, кардиалгии, ишемия вплоть до ОИМ;
• со стороны мышц и опорно-двигательного аппарата: артралгии, судороги, миалгии, боль в спине, артрозы, миастения;
• со стороны нервной системы: цефалгии, вертиго, предобмороки, хроническая усталость, утомляемость, недомогание, сонливость, парестезии, тремор, бессонница, перепады настроения, тревожность, депрессия, звон в ушах, мигрень, атаксия, амнезия;
• со стороны системы пищеварения: абдоминальные боли, диспепсия, подташнивание, метеоризм, запоры, сухость слизистых, жажда, гиперплазия десен, гастрит, панкреатит, желтуха;
• со стороны системы крови: тромбоцитопения, лейкопения, тромбоцитопеническая пурпура;
• со стороны системы дыхания – диспноэ, ринит, ринорея, носовое кровотечение, кашель;
• со стороны зрительного аппарата: диплопия, нарушение аккомодации, конъюнктивит, потеря остроты зрения;
• со стороны мочеполовой системы: дизурия, частое и болезненное мочеиспускание, никтурия, полиурия, гинекомастия, нарушение потенции;
• со стороны кожи: дерматит, зуд кожи, крапивница, многоформная эритема, ангионевротический отек, алопеция, ксеродерма, гипергидроз, гиперпигментация;
• со стороны обмена веществ: колебания веса, гипергликемия.

Редко – озноб, летучие боли, паросмия (извращенное обоняние).

Литература

1. Китаева Э.А., Суетина Т.А., Китаев М.Р., Саляхова Л.Я., Вафин А.Ю. Медико-экономическая эффективность создания «Школы инсульта» (на примере центральной районной больницы Рыбно-Слободского района Республики Татарстан) // Российское предпринимательство. – 2016.
2. В. Рязанцев. Эффективность применения препарата Танакан при лечении сенсоневральной тугоухости и вестибулярной дисфункции.// В сб.: Танакан: опыт применения в медицинской практике в странах СНГ. –М. –2001.
3. Павликова Е.П., Мерай И.А. Клиническое значение интерлейкина–6 и фактора некроза опухоли при ишемической болезни сердца. Кардиология 2003.
4. Biasucci L.M., Liuzzo G., Sperti G., Maseri A. Inflamation and acute coronary syndromes. Herz 2000.
5. Pe’ter Bonoczk, Bala’zs Gulya’s, Vera A’da’m–Vizi and et. Tibor Zelles, A’da’m Vas // Brain Research Bulletin. – 2000.

---

Последнее обновление: Октябрь 31, 2019

Источник: sosudy.info

Симптомы сосудистых нарушений

Для поддержания общего здоровья очень важно, чтобы сосуды работали правильно. А это значит, что стенки их должны быть проницаемыми и эластичными. Для нормального кровообращения сосуды должны иметь способность вовремя сужаться или расширяться. Если же они теряют эластичность, стенки их утолщаются, становятся хрупкими, это может привести к возникновению тромбов или инсульту. На начальной же стадии заболевания сосудов больной обычно испытывает такие симптомы:

— частые головные боли;

— головокружения;

— нарушения сна;

— ухудшение памяти и затруднения в концентрации внимания;

— депрессии, неустойчивое настроение;

— повышенная утомляемость;

— онемение конечностей.

Какие лекарства применяются при сосудистых патологиях

Если вовремя заметить недостатки в работе кровообращения и обратиться к врачу, серьезных проблем можно избежать. В большинстве случаев правильно подобранные сосудистые препараты могут полностью устранить проблему. Но иногда требуется принимать такие лекарства на протяжении всей жизни курсами. Обычно препараты сосудистые требуются пожилым людям, но могут назначаться в любом возрасте. На какие же группы делятся такие лекарства?

1. Сосудорасширяющие препараты чаще всего применяются при повышенном давлении. Они препятствуют спазму сосудов и улучшают кровоснабжение мозга.

2. Антагонисты ионов кальция обладают аналогичным эффектом, но воздействуют не на сами сосуды, а на вещество, вызывающее их сужение. Это ионы кальция, которые делают сосудистые стенки жесткими и снижают их эластичность.

3. Сосудистые препараты на основе растительных алкалоидов также стали популярными при лечении различных нарушений кровообращения.

4. Препараты, которые укрепляют стенки сосудов и благотворно влияют на их метаболизм, тоже эффективны при сосудистых нарушениях.

5. При лечении нарушений мозгового кровообращения применяются ноотропные средства, которые воздействуют именно на сосуды головного мозга.

6. Лекарства для лечения определенных болезней, вызванных сосудистыми нарушениями: вегетососудистой дистонии, атеросклероза, мигрени и заболеваний сердца.

7. В последние годы все более популярными становятся гомеопатические препараты сосудистые.

Блокаторы кальциевых каналов

1. Самый известный препарат этой группы – «Циннаризин». Он препятствует спазму сосудов и образованию тромбов, улучшает кровообращение и разжижает кровь. Воздействует «Циннаризин» только на сосуды головного мозга, поэтому при сердечно-сосудистых заболеваниях не применяется.

2. «Нимодилин» также расширяет в основном мозговые сосуды. Препарат делает их более эластичными, улучшая питание головного мозга.

Сосудорасширяющие лекарства

Это самая обширная группа таких препаратов. Они могут расширять сосуды или путем воздействия на мозговые импульсы, или непосредственно влияя на гладкую мускулатуру их стенок. Кроме того, некоторые препараты сосудистые из этой группы могут избирательно влиять на отдельные органы, но большинство из них выполняют свою функцию во всем организме, эффективно понижая артериальное давление. Поэтому противопоказанием к их применению является гипотония. Наиболее распространенные препараты этой группы такие:

1. К средствам, влияющим на нервные импульсы, относятся «Валидол», «Резерпин» и другие.

2. Препараты, расширяющие сосуды путем воздействия на их мускулатуру – это «Папаверин», «Дибазол», «Дипрофен», «Эуфиллин», «Теобромин» и другие.

3. Коронарорасширяющие средства избирательно воздействуют на сосуды сердца. Самые известные из них – «Эринит», «Нитросорбид», «Хлорацизин», «Нитроглицерин» и другие.

4. Сосудистые препараты для головного мозга применяются при нарушениях мозгового кровообращения. Это «Эуфиллин», «Пирацетам», «Фезам» и другие.

5. Есть еще заболевания, сопровождающиеся спазмами сосудов конечностей. При них помогают «Папаверин», «Ангиотрофин» и другие.

В последние годы появились новейшие сосудистые препараты, которые более эффективно расслабляют артерии и имеют меньше побочных действий. К ним относятся «Норваск», «Плендил», «Нимотоп», «Лаципил», «Клентиазем» и другие. Кроме того, хорошо зарекомедовали себя комплексные средства, например, «Омарон» содержит пирацетам и цинаризин, сочетает в себе их действия, становясь более эффективным.

Препараты, укрепляющие стенки сосудов

Для нормальной работы артерий и капилляров их стенки должны быть эластичными, обладать умеренной проницаемостью и тонусом мышц. Поэтому при любых нарушениях кровообращения необходимы препараты, укрепляющие их. К ним в основном относятся витамины и микроэлементы:

— «Аскорутин» содержит витамины Р и С, рутин, катехины, полифенолы и антоцианы.

— «Дигидроквертицин» изготовлен на основе биофлавонидов лиственницы. Он содержит также калий и селен.

Растительные препараты

Сосудистые нарушения хорошо поддаются лечению с помощью натуральных средств. Фармацевтика в последние годы активно использует опыт, накопленный народной медициной. И для лечения заболеваний сосудов выпускается много препаратов на растительной основе:

— Лекарства, содержащие алкалоиды барвинка, обладают спазмолитическим эффектом, а также быстро расширяют сосуды и понижают давление. К ним относятся: «Кавинтон», «Винпоцетин», «Телектол», «Бравинтон» и другие.

— Препараты с экстрактом гингко билоба часто используются при нарушениях мозгового кровообращения. Они не только укрепляют стенки сосудов, но и обладают антиоксидантной активностью. Это такие лекарства, как «Билобил», «Танакан», «Гинкго Билоба Форте» и другие.

Сердечно-сосудистые препараты

Если лекарства избирательно действуют на коронарные сосуды, улучшая кровообращение в области сердца, их применяют при стенокардии, ишемической болезни сердца, аритмии и других заболеваниях. В основном такие средства созданы на основе лекарственных растений: горицвета, наперстянки, ландыша или строфанта. Самые распространенные сердечно-сосудистые препараты – это:

— «Адонизид» улучшает кровоснабжение мышцы сердца.

— «Кардиовален» укрепляет стенки коронарных сосудов.

— «Мепросцилларин» расширяет просвет сосудов, уменьшает отеки.

— «Амринон» расширяет коронарные сосуды.

— «Теобромин» таже обладает сосудорасширяющим действием и стимулирует деятельность сердца.

Ноотропные препараты

Различные нарушения мозгового кровообращения сильно затрудняют нормальное течение жизни. Они сопровождаются частыми головными болями, снижением памяти, шумом в ушах и быстрой утомляемостью. Причиной этого является кислородное голодание клеток мозга из-за сужения сосудов. Часто эта проблема беспокоит даже детей и подростков. Для лечения таких состояний применяются ноотропные сосудистые препараты для мозга:

— «Аминалон» улучшает скорость кровотока и тканевое дыхание.

-«Феноторпил» повышает устойчивость тканей мозга к гипоксии и обладает противоспазматическим действием.

-«Пирацетам» уменьшает спазм сосудов и улучшает питание клеток мозга.

-«Ноотропил» улучшает микроциркуляцию крови в головном мозге. Он не расширяет сосуды, но восстанавливает поврежденные ткани мозга.

Применяются такие препараты не только больными людьми. Часто их пьют в том случае, если нужно улучшить память, способность к обучению, при переутомлении и в экстремальных ситуациях. А вегето-сосудистые препараты, в которые входит пирацетам или аминалон, успешно применяют при лечении дистонии.

Лекарства от мигрени

Это довольно распространенное заболевание, приносящее страдания миллионам людей, также возникает из-за нарушений деятельности сосудов. Но обычные сосудорасширяющие препараты не подходят для ее лечения, потому что приступ сопровождается не только спазмом сосудов, но и резким их расширением. Поэтому, кроме нестероидных противовоспалительных и обезболивающих средств, нужно использовать специальные препараты от мигрени:

— «Авамигран» эффективно снимает мигренеподобные боли из-за нарушений мозгового кровообращения.

— Препараты из группы антагонистов гормона серотонина противодействуют резкому расширению сосудов: «Имигран», «Зомиг», «Максалт» и другие.

Здоровье головного мозга и его полноценное функционирование во многом зависит от состояния сосудов. Ведь именно по ним к нервным клеткам доставляется необходимый кислород и питательные вещества, а также выводятся продукты метаболизма. Если сосуды головного мозга не могут обеспечить нейроны необходимым количеством кислорода и полезными веществами, то развивается гипоксия. Она может быть как хронической, что приводит к постепенной гибели нервных клеток и нарушению функции головного мозга, так и острой, когда кровоток по сосудам прекращается внезапно. Это привод к развитию инсульта.

Причин, по которым могут страдать сосуды головного мозга, очень много. На первом месте находится церебральный атеросклероз, когда артерии сужаются из-за поражения стенок атеросклеротическими бляшками. Также негативно влияют на сосудистые стенки такие заболевания, как артериальная гипертония и сахарный диабет. Они приводят к потере эластичности и прочности сосудистыми стенками, потому при малейших усилиях они могут разорваться с развитием геморрагического инсульта.

Головная боль и проблемы с памятью – первый признак поражения сосудов мозга

Поэтому влияние на сосуды мозговой ткани должно быть комплексным. Необходимо назначать препараты, которые не только расширяют просвет капилляров, но и укрепляют их стенку, борются с атеросклерозом, улучшают состояние системы крови, препятствуя образованию тромбов. А в некоторых случаях лекарства, которые влияют на сосуды головного мозга, могут быть основными в лечении. Например, препараты для купирования приступов мигрени и их профилактики влияют именно на сосудистое русло, а избавиться от мучительной головной боли, связанной с патологическим расширением вен головного мозга, помогут венотоники.

В этой статье мы рассмотрим основные препараты для сосудов головного мозга.

Лекарства для расширения мозговых сосудов

Если вкратце, то действие этих медикаментозных средств направлено на расширение просвета спазмированных или поврежденных различными патологическими процессами (атеросклероз, гиалиноз и пр.) артериальных капилляров. Это обеспечивает нормализацию притока крови к нейронам, ликвидацию гипоксии мозговых клеток, активизацию метаболических процессов и выработку необходимой энергии. В результате улучшается деятельность головного мозга, уменьшается выраженность или и вовсе исчезают симптомы заболевания (вертиго, цефалгия, шум в ушах, улучшается память, увеличивается работоспособность).

Видео-лекция о лекарствах для сосудов:

Ниже рассмотрены основные группы препаратов, которые могут расширять церебральные сосуды.

Блокаторы кальциевых каналов

Это целый класс лекарственных препаратов, которые уже давно применяются в медицинской практике, тем не менее, они отнюдь не потеряли своей актуальности и каждый год на фармацевтическом рынке появляются новые представители этих медикаментов.

Лекарства из этой группы применяют во многих отраслях медицины, например, для купирования и профилактики сердечных аритмий, приступов стенокардии, лечения артериальной гипертонии, для терапии сужения сосудов нижних конечностей.

Механизм действия данных медикаментов состоит в следующем. Они способны тормозить процесс проникновения кальциевых ионов из межклеточного матрикса в мышечные структцры сосудов и сердечной мышцы (причем существуют различные классы препаратов, которые избирательно влияют на сердце или сосуды). Осуществляется такое действие благодаря блокировке медленных L-каналов, кпо которым перемещается кальций. Как известно, кальций в мышечных волокнах – это основные катализаторы мышечного сокращения, которое суживает просвет сосуда. Таким образом осуществляется выраженное расширение просвета артерий и капилляров.

Выделяют 3 основных класса блокаторов кальциевых каналов:

Группа верапамила. Группа дилтиазема. Группа нифедипина.

Каждый класс из этих препаратов можно разделить и на 3 поколения. Первые две группа имеют только 2 поколения, а вот медикаменты из группы нифедипина существуют в 3 поколениях. Именно их и применяют с целью расширения сосудов головного мозга, так как эти препараты не влияют на сердце, а только на периферическое сосудистое русло.

Представители 3 поколений блокаторов из группы нифедипина:

Нифедипин. Фелодипин, Никардипин, Нимодипин. Амлодипин, Лерканидипин.

Леркамен (лерканидипин) – современный антагонист кальция, который отлично защищает сосуды мозга

Преимущества последнего поколения блокаторов кальциевых каналов:

действие препаратов пролонгированное (некоторые представители действуют до 24-36 часов); высокая селективность действия (влияют только на сосуды и не действуют на сердце); намного меньше побочных эффектов.

Учитывая опыт применения антагонистов кальция для терапии сосудистых поражений головного мозга, необходимо отметить, что лучших результатов удается достичь с помощью Нимодипина. Он лучше больше всего влияет на церебральные артерии.

Производные никотиновой кислоты

Никотиновая кислота и ее производные по своей структуре очень близки к никотинамиду. Это вещество, которое обязательно входит в состав человеческого организма и выполняет очень важные функции. Еще одно название – витамин РР. Он входит в состав важных ферментных систем, которые осуществляют окислительно-восстановительные процессы.

Никотиновая кислота не влияет на артерии, но может расширять просвет капилляров, чем о способствует улучшению мозгового кровообращения. Помимо этого, никотиновая кислота имеет способность снижать уровень холестерина и триглицеридов в крови, что оказывает благоприятное влияние при церебральном атеросклерозе.

Побочное действие, которое ограничивает применение производных никотиновой кислоты в медицинской практике – это расширение сосудов кожного покрова, что приводит к покраснению лица и ощущению жара. Но, спустя несколько дней терапии, развивается толерантность и такое нежелательное действие проходит.

Никотиновая кислота отлично расширяет сосуды и укрепляет их стенки

Представители препаратов никотиновой кислоты

Никотиновая кислота, Никофураноз, Аципимокс, Эндурацин, Ниацин, Пеллаграмин.

Как правило, такие препараты назначают в инъекциях короткими курсами во время стационарного или амбулаторного лечения. Проходить терапевтические курсы рекомендуют 2 раза в год.

Пентоксифиллин

Это вещество является производным ксантина и способно улучшить реологические свойства крови. Пентоксифиллин снижает способность тромбоцитов к склеиванию, чем препятствует образованию тромбов. Также вещество обладает миотропной вазодилатирующей способностью, что означает возможность расширение капилляров и мелких сосудов. Более всего этот эффект выражен в головном мозге и в почках, благодаря чему препарат широко применяют для дополнительного лечения неврологических и нефрологических заболеваний.

Основные представители

Трентал, Агапурин, Вазонит, Латрен, Пентилин.

Лекарства из гинкго билоба

Гинкго билоба – это реликтовое дерево, один оставшийся представитель класса Гинкговых. Целебные свойства листьев этого дерева известны с давних времен.

Основные эффекты таких препаратов:

расширяет внутренний диаметр капилляров мозга; разжижает кровь и предотвращает формирование тромбов; делает сосудистую стенку вновь эластичной и прочной, препятствуя ее разрывам и мозговым кровоизлияниям; улучшает когнитивные и мнестические функции головного мозга, то есть интеллект и память; улучшает проведение нервных импульсов, чем повышает работоспособность человека и скорость мышления; имеет антиоксидантные свойства; снижает уровень атерогенного холестерина в крови; снижает количество приступов мигрени и сосудистых кризов при климаксе у женщин.

Дерево Гинкго билоба – настоящий кладезь полезных веществ

Основные представители

Билобил, Танакан, Мемоплант, Гинос, Витрум Мемори, Гинкоум Эвалар, Гинкго Билоба С, Гинкор Форт, Интеллан.

Несмотря на то, что все препараты на основе гинкго билоба – это безрецептурные средства и их можно принимать самостоятельно, все же консультация врача лишней не будет, ведь существуют и некоторые противопоказания к применению таких медикаментов.

Препараты на основе алкалоидов барвинка

Вещества, которые находятся в составе обычного садового растения барвинка, очень благоприятно влияют на мозговое кровообращение. Они расширяют церебральные капилляры, улучшают метаболические процессы в головном мозге, разжижают кровь, препятствуя образованию тромбов.

Основные представители лекарств на основе барвинка:

Винпоцетин, Винцетин, Кавинтон, Телектол, Бравинтон.

Медикаменты из этой группы относятся к безрецептурным средствам, но их самостоятельный прием не приветствуется. Лечение должно проводиться курсами. Причем для начала медикаменты вводят внутривенно, а в последующем переходят на поддерживающую терапию таблетками.

Препараты для укрепления стенок сосудов

Это особенно необходимо, когда у пациента присутствует первичное заболевание, которое повреждает сосудистые стенки, например, гипертония, сахарный диабет, атеросклероз. Таким действием обладают некоторые витамины и микроэлементы:

Витамин РР и С. Это большая группа витаминных веществ, которые имеют растительное происхождение (находятся в биофлавоноидах некоторых растений). Аскорбиновая кислота имеет антиоксидантные способности, способствует увеличению эластичности сосудов, предупреждает их ломкость. Самым известным препаратом, который содержит эти 2 витамина – Аскорутин, Кверцетин. Селен, калий, кремний. Эти микроэлементы можно получать как с пищи, так и при помощи витаминных и минеральных добавок. Какой препарат выбрать, посоветует врач.

Эти препараты можно принимать самостоятельно. Важно только придерживаться рекомендованных суточных дозировок для каждой возрастной группы.

Аскорутин – прекрасное средство для укрепления капилляров

Препараты для борьбы с атеросклерозом сосудов головного мозга

При длительном и правильном применении препаратов из этой группы можно добиться стабилизации процесса атеросклеротического поражения сосудов головного мозга и даже некоторой регрессии существующих атеросклеротических бляшек в артериях. Это увеличивает их просвет и способствует улучшению метаболических процессов в нервной ткани.

С этой целью применяются следующие группы медикаментов:

Статины (аторвастатин, розувастатин, симвастатин, правастатин, ловастатин). Эти препараты принимается ежедневно на протяжении многих лет, а иногда и пожизненно. Доза подбирается врачом в индивидуальном порядке в зависимости от исходящего уровня холестерина и динамики его снижения в крови. Препараты из этой группы, помимо снижения концентрации атерогенного холестерина (липопротеидов низкой плотности), обеспечивает повышение концентрации “хороших” липопротеинов высокой плотности, а также стабилизируют существующие атеросклеротические бляшки и предотвращают таким образом развитие ишемического инсульта. У некоторых представителей есть даже способность уменьшать размеры атеросклеротических отложений в стенках сосудов. Фибраты (фенофибрат, клофибрат, гемфибрат, фенофибрат). Препараты из этой группы снижают в крови в основном уровень триглицеридов, но и на холестерин ЛПНП они также влияют. Принимают такие медикаменты по рецепту врача курсами с обязательным контролем каждые 1-2 месяца. Секвестранты желчных кислот (холестирамин, холестипол, колекстран, колесевелам). По своей структуре они являются ионообменными смолами, которые не всасываются из кишечника, но связывают холестерин и триглицериды, которые поступают в ЖКТ с пищей, и выводят естественным образом. Среди частых побочных эффектов можно отметить хроническую диарею, метеоризм, а также развитие гиповитаминозов, так как эти препараты выводят и жирорастворимые витамины из кишечника. Прочие гиполипидемические препараты. На современном фармацевтическом рынке каждый день появляются новинки. Среди препаратов, которые способны влиять на течение атеросклероза, стоит отметить пробукол, ниацин, тиаденол, омега-3-жирные кислоты, поликозанол, эзетимиб.

Крестор (розувастатин) – современный препарат для снижения холестерина в крови

Венотоники для головного мозга

Как известно в головном мозге существуют не только артерии, с патологией которых связано большинство сосудистых заболеваний головного мозга, но и вены. Патология венозной системы мозга также приводит к тяжелым и мучительным симптомам, в частности к повышению внутричерепного давления и к хронической распирающей и пульсирующей головной боли. Такие последствия связаны в основном с патологическим расширением венозных сосудов и нарушением регуляции их тонуса. Поэтому для устранения венозного полнокровия применяют препараты-венотоники, которые приводят венозную сосудистую стенку в тонус.

Самые популярные венотоники

Эскузан, Детролекс, Троксивазин, Танакан, Веноплант, Антистакс.

Эти препараты широко применяют для лечения варикозного расширения вен нижних конечностей в виде гелей и мазей. Но существуют и формы для внутреннего применения (таблетки, капсулы), которые окажутся эффективными при патологии вен головного мозга.

Препараты, которые нормализируют реологические свойства крови

К сожалению, добиться благоприятного эффекта для сосудов головного мозга препаратами, которые влияют лишь на сосуды, невозможно. Так как многое зависит от их содержимого, крови. Многие заболевания и нарушения метаболизма приводят к склонности крови к повышенному свертыванию, что обусловливает формирования тромбов внутри сосудов и развития ишемического поражения мозговой ткани. Потому в комплексном лечении должны применяться препараты, которые влияют на реологические свойства крови.

Важно! Такие медикаменты должны быть рекомендованы только врачом с четкими указаниями о том, как их принимать, когда это делать, должна быть назначена соответствующая доза, снижать или повышать которую строго запрещено во избежание тяжелых последствий в виде кровотечений.

Основные группы препаратов, которые разжижают кровь:

Антиагреганты – аспирин, клопидогрель, тиклопидин и пр. Антикоагулярны прямого и непрямого действия –гепарин и низкомолекулярные гепарины, варфарин, синкумар, финилин, ривароксабан, апиксабан. Тромболитики — фибринолизин, урокиназа, стрептокиназа, алтеплаза, актилизе, метализе.

Видео-передача о сосудистых заболеваниях головного мозга:

Сосудистые нарушения составляют основную часть патологий головного мозга у людей среднего, старшего и преклонного возраста. Потому заботиться об их состоянии – это не прихоть, а самая настоящая необходимость.

Из этой статьи вы узнаете, какие препараты для сосудов головного мозга используются в клинической практике. Показания к применению этой группы лекарственных средств, механизмы действия и правила приема.

Содержание статьи:

Ацетилсалициловая кислота (аспирин) Статины Препараты на основании Гинкго Билоба Винпоцетин Циннаризин Нимодипин Ницерголин Инстенон

Препараты, влияющие на сосуды головного мозга, чаще всего применяются в неврологии для лечения цереброваскулярных заболеваний, к которым относятся ишемические и геморрагические инсульты, транзиторная ишемическая атака, дисциркуляторная энцефалопатия, сосудистая деменция. Также данная группа лекарственных средств широко применяется при мигрени, головных болях напряжения, болезни Меньера, черепно-мозговых травмах и других болезнях.

Препараты, действующие на сосуды мозга, имеют самые различные механизмы действия. Одни их них уменьшают риск тромбообразования, другие – противодействуют формированию атеросклеротических бляшек, третьи – устраняют спазм сосудов. Ниже приведен примерный список самых популярных таблеток для сосудов головного мозга, начиная с самых часто назначаемых врачами препаратов и по убыванию.

Выбор подходящего препарата осуществляет врач-невролог.

1. Ацетилсалициловая кислота (аспирин)

Строго говоря, аспирин не действует напрямую на сосуды, он подавляет агрегацию тромбоцитов, то есть препятствует их присоединению к поврежденному эндотелию (внутренняя оболочка сосудов) и склеиванию между собой. Но аспирин в низкой дозе – одно из самых частых назначений неврологов при лечении и профилактике цереброваскулярных заболеваний. Это один из немногих препаратов, который имеет доказанное положительное влияние на результаты предотвращения и терапии ишемических инсультов и транзиторных ишемических атак.

Раньше аспирин широко применялся с целью первичной профилактики сердечно-сосудистых и цереброваскулярных заболеваний, то есть врачи его рекомендовали практически здоровым людям для предотвращения инфарктов миокарда и инсультов. Однако в последнее время польза такого применения этого препарата была подвергнута сомнениям, так как порой риск от его использования превышал возможные выгоды. Сейчас аспирин назначают с целью вторичной профилактики пациентам, уже перенесшим инфаркт или инсульт, а также людям, имеющим высокий риск развития этих осложнений.

Противопоказания к применению аспирина:

Язва желудка или двенадцатиперстной кишки. Недавно перенесенный геморрагический инсульт. Аллергия на аспирин. Астма, симптомы которой ухудшаются после приема ацетилсалициловой кислоты. Нарушения свертываемости крови (гемофилия). Тяжелые нарушения функций печени и почек. Беременность и грудное вскармливание. Детский возраст (применение аспирина может стать причиной развития синдрома Рея). Дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы (применение аспирина может вызвать гемолиз эритроцитов).

Возможные побочные эффекты включают следующее:

Диспепсия и боль в желудке – уменьшить риск их возникновения можно, принимая препарат вместе с пищей. Повышенная кровоточивость. Аллергические реакции – крапивница, отек Квинке, кожная сыпь и зуд, заложенность носа. Звон в ушах. Желудочно-кишечные кровотечения. Геморрагический инсульт.

Рекомендованная доза – 75–100 мг ацетилсалициловой кислоты в сутки. Это средство выпускается в таблетках или капсулах с кишечнорастворимой оболочкой. Самые популярные препараты аспирина – Кардиомагнил, Магникор, Аспирин Кардио, Аспекард. Врачи рекомендуют принимать их раз в день, лучше – вечером в одно и то же время.

2. Статины

Статины – это группа лекарственных средств, снижающих уровень вредного холестерина в крови. Благодаря такому действию, эти препараты способны уменьшить риск образования атеросклеротических бляшек в стенках артерий всего организма, включая сосуды головного мозга.

В настоящее время продолжается активное изучение других полезных эффектов статинов, к которым принадлежит:

Улучшение функционального состояния эндотелия. Ослабление повреждения, вызванного окислительным и воспалительным стрессом. Способствование образованию новых кровеносных сосудов (ангиогенез) в области нарушенного кровоснабжения. Снижение агрегации тромбоцитов и эритроцитов.

Носовые кровотечения	Повышенная чувствительность к препаратам
Боль в горле	Активное заболевание печени
Заложенность носа	Беременность и грудное вскармливание
Головные боли	Злоупотребление спиртными напитками
Тошнота и рвота
Запоры или диарея
Сыпь
Мышечная слабость и боль
Печеночная недостаточность
Повреждение мышечных тканей (рабдомиолиз)

Самыми известными препаратами из этой группы являются аторвастатин (Аторис, Липитор), розувастатин (Крестор, Роксера), симвастатин (Вазилип, Зокор). Они выпускаются в виде таблеток для перорального приема, принимать которые нужно вечером в одно и то же время.

В большинстве случаев лечение статинами длится до конца жизни, так как прекращение их применения приводит к увеличению уровней холестерина в течение нескольких недель.

3. Препараты на основании Гинкго Билоба

В течение многих тысяч лет листья дерева Гинкго широко использовались в китайской медицине. Сегодня препараты, созданные из его экстракта, – одни из самых популярных средств у пациентов с неврологическими заболеваниями.

Активные вещества этого экстракта расширяют церебральные сосуды, улучшают кровоток, предотвращают агрегацию тромбоцитов и защищают нейроциты от повреждений, вызванных дефицитом кислорода.

Показания к назначению медикаментов на основе Гинкго Билоба:

Последствия нарушений кровоснабжения мозга (головные боли, звон в ушах, вертиго, головокружение, перепады настроения, трудности с концентрацией внимания). Когнитивные расстройства и ухудшение памяти, вызванные сосудистыми нарушениями. Головная боль и нарушения сна.

Средства на основе экстракта из дерева Гинкго применяются и по другим показаниям, не связанным с их влиянием на сосуды головного мозга.

Противопоказания к приему таких препаратов:

Индивидуальная непереносимость лекарственного средства. Беременность и грудное вскармливание. Детский возраст.

Самыми известными препаратами на основе этого экстракта являются Билобил, Мемоплант, Гинкго Билоба, Меморин. Они выпускаются в виде капель, таблеток или капсул для перорального приема.

4. Винпоцетин

Винпоцетин – это синтетическое производное винкамина – алкалоида, получаемого из растения Барвинок малый. Этот препарат широко используют лишь в странах Восточной Европы. Считается, что он может улучшить мозговое кровообращение вследствие расширения церебральных сосудов, а также оказывает антиагрегантное и антигипоксическое действие.

Большая часть исследований эффективности и безопасности винпоцетина проводилась до 1990 года, их результаты трудно назвать достоверными в связи с применением различных критериев оценки. В 2007 году РАМН РФ назвала винпоцетин «устаревшим препаратом с недоказанной эффективностью», что не мешает неврологам назначать его достаточно часто.

Симптомы различных нарушений кровоснабжения головного мозга: ухудшение памяти, головокружение, головная боль, двигательные расстройства	Повышенная чувствительность к препарату
Спазм церебральных сосудов, цереброваскулярная недостаточность	Выраженные нарушения сердечного ритма
Патология сосудов сетчатки	Тяжелая ишемическая болезнь сердца
Болезнь Меньера, сосудистое ухудшение слуха	Острая стадия геморрагического инсульта
	Внутричерепная гипертензия
	Беременность и грудное вскармливание
	Детский возраст

Винпоцетин выпускается в виде таблеток для перорального приема или в виде раствора для медленной внутривенной инфузии. Самые известные препараты с этим действующим веществом – Кавинтон, Винпоцетин, Бравинтон.

5. Циннаризин

Циннаризин – это лекарственное средство, которое принадлежит к блокаторам кальциевых каналов и обладает антигистаминными свойствами.

Циннаризин преимущественно назначается для лечения тошноты и рвоты, связанных с укачиванием в транспорте, вертиго, болезнью Меньера. Фактически это один из немногих препаратов, продемонстрировавших положительные эффекты при использовании с целью лечения этих заболеваний.

Однако эти свойства циннаризина связаны не с его влиянием на сосуды мозга, а с вмешательством в передачу импульсов между вестибулярным аппаратом внутреннего уха и центром рвоты в гипоталамусе.

Благодаря блокаде кальциевых каналов, циннаризин увеличивает эластичность сосудистой стенки, повышая тем самым гибкость сосудов. Также он уменьшает вязкость крови. Благодаря этим эффектам, кровь лучше проходит через суженные артерии, доставляя больше кислорода в поврежденные участки мозга. Поэтому циннаризин также назначается при нарушениях мозгового кровообращения (ишемический и геморрагический инсульт, дисциркуляторная анемия, сосудистая деменция, транзиторная ишемическая атака) и периферического кровообращения (болезнь Рейно, облитерирующие заболевания нижних конечностей).

Повышенная чувствительность к препарату. Беременность и грудное вскармливание. Возраст до 12 лет.

Циннаризин выпускается в виде таблеток или капсул для перорального приема.

6. Нимодипин

Нимодипин также принадлежит к группе блокаторов кальциевых каналов. Этот препарат был разработан для лечения повышенного артериального давления, но с этой целью применяется очень редко.

Нимодипин обладает определенной селективностью действия на сосуды головного мозга. Поэтому основным показанием к его применению является предотвращение церебрального вазоспазма, возникающего вследствие субарахноидального кровоизлияния.

Противопоказания к применению нимодипина:

Повышенная чувствительность к препарату. Острая порфирия. Недавно перенесенный инфаркт миокарда или эпизод нестабильной стенокардии.

Нимодипин выпускается в виде таблеток для перорального приема.

7. Ницерголин

Ницерголин – это лекарственное средство, полученное из растения спорынья, которое чаще всего используется для лечения старческого слабоумия и других заболеваний, имеющих сосудистое происхождение.

Считается, что ницерголин снижает сосудистое сопротивление и усиливает артериальный кровоток в головном мозге, улучшая таким образом утилизацию кислорода и глюкозы его клетками.

Острые и хронические цереброваскулярные заболевания	Повышенная чувствительность к препарату
Мигрени сосудистого происхождения	Выраженная гипотония
Сосудистые поражения сетчатки (диабетическая ретинопатия, ангиосклероз сетчатки)	Стенокардия
Проблемы с вестибулярным аппаратом сосудистого происхождения	Инфаркт миокарда

В 2013 году Европейское агентство по лекарственным средствам рекомендовало ограничить использование препаратов, содержащих производные спорыньи, включая ницерголин. Они заявили: «Эти лекарственные средства не должны больше использоваться для лечения некоторых заболеваний, включая проблемы с кровообращением или с памятью и ощущениями, или для предотвращения мигрени, так как риски выше, чем польза от их применения по этим показаниям». Несмотря на это утверждение, многие неврологи продолжают активно назначать ницерголин своим пациентам.

Самыми известными средствами с этим действующим веществом являются Сермион, Ницериум, Ницерголин. Они выпускаются в виде таблеток для перорального приема.

8. Инстенон

Инстенон – это комбинированный препарат для улучшения мозгового кровообращения и обмена веществ. В его состав входят следующие действующие вещества:

Дигидрохлорид гексобендина; Этамиван; Этофиллин.

Все составляющие компоненты Инстенона влияют на различные механизмы поражения головного мозга, вызванные нарушением поступления крови и дефицитом кислорода.

Сосудистые поражения головного мозга	Повышенная чувствительность к лекарственному средству
Последствия нарушений кровоснабжения мозга	Внутричерепная гипертензия
Головокружения, вызванные сосудистой патологией	Эпилепсия и судороги
	Внутримозговое кровоизлияние

Выпускается Инстенон в виде таблеток для перорального приема и в виде ампул для внутримышечного или внутривенного введения.

Оцените статью:

(проголосовало 1, средняя оценка: 5,00)

Источник: medic-03.ru