Предвестники инсульта головного мозга

Инсульт – опасная болезнь, в результате которой нарушается кровоснабжение в мозг. Чем раньше распознается заболевания, тем выше шансы на его эффективное лечение, ведь не исключен и летальный исход. В данной статье мы назовем ключевые симптомы приближения недуга, расскажем о методах домашней диагностики и правилах первой помощи.

Причины заболевания

Под инсультом понимают нарушение стандартного кровотока в мозг, из-за нехватки питательных элементов гибнет мозговая ткань. Когда часть клеток перестают функционировать, наблюдается паралич, нередко человек перестает членораздельно говорить. При разрыве сосудов возникает геморрагический тип инсульта, при их закупорке – ишемический.

Справка! Предупредить болезнь можно, только контролируя основные факторы риска: давление, вредные привычки, уровень сахара в крови.

Кратко поговорим о причинах инсульта. К ним принято относить следующие:

закупорка или полный разрыв мозговой артерии;
чаше всего заболевание поражает людей со слабой кровеносной системой;
атеросклероз;
повреждение стенки дефектной артерии.

В целом первостепенной причиной данного заболевания считается нарушение функционирования ключевых нервных клеток, отвечающих за функции организма. Последствия болезни очень серьезные. Она входит в число лидеров среди причин инвалидности людей и находится на третьем месте по количеству смертельных случаев.

Общая симптоматика

Предвестники недуга легко распознать по определенной симптоматике, сигнализирующей о нарушении полноценного кровотока.

Во время диагностированный инсульт гарантирует 50% успеха на его лечение и сокращает риск возникновения серьезных последствий.

Чем раньше пациент оказывается в руках медиков, тем быстрее он вернется к нормальному и привычному образу жизни.

Предвестники, которые говорят о приближающемся инсульте, проявляются следующим образом:

резкий скачок артериального давления;
потеря сознания;
разрыв стенки сосудов.

Признаки надвигающегося мозгового удара должны быть хорошо известны тем, кто входит в группу риска развития заболевания. Речь идет о людях с генетической наследственностью, о тех, кто не придерживается нормального режима питания и ведет сидячий образ жизни, находится в постоянном стрессовом состоянии.

Таким образом, характерными признаками наступающего приступа являются:

беспричинная усталость;
скачки температурных показателей;
повышенная сонливость и апатия;
головокружение;
колебания показателей артериального давления.

Не обязательно все признаки дадут о себе знать.

Некоторые могут протекать в менее ярко выраженной форме, чем другие.

Как вовремя распознать начало мозговой катастрофы?

Существую первые симптомы, они проявляются перед инсультом, значительно ухудшая состояние человека. Среди них выделяют следующие:

слабость в мышцах. При этом чувствуется ломота во всем теле. Человеку сложно совершать какие-либо движения и поворачивать языком;
головная боль. Это свидетельствует о том, что инсульт уже произошел. Тогда болевой синдром становится более выраженным, человек чувствует острые покалывания сдавливание в висках. Рекомендуется поднять голову больному или попытаться прижать ее к грудной клетке;

рвота и бессознательное состояние;
паралич. Он может отнять, как одну функциональную сторону, так и обе сразу;
ухудшение зрения. В глазах у больного фиксируются темные круги, расплываются предметы;
судороги;
нарушения в ЦНС, проявляющиеся потерей памяти, ухудшением слуха и отсутствием ориентации в пространстве.

Важно! Инсульт – это то заболевание, при котором немедленно нужно вызывать скорую помощь. Самолечение может привести к плачевному результату.

Симптомы геморрагического удара

Нарушение кровотока в этом случае происходит из-за развития гипертонического криза, перегревания на солнце, травмы, чрезмерной физической нагрузки. Нередко в мозге наблюдается отек и появляется гематома.

Внимание! В 75% случаев гипертония становится первопричиной геморрагического инсульта.

К причинам этого подвида следует относить:

артериальная гипертензия;
аневризмы мозговых сосудов;
диатезы геморрагического типа;
системные поражения соединительной ткани;
васкулиты;
длительный прием антикоагулянтов;
первичные опухоли. В процессе своего увеличения метастазу внедряются в стенки сосудов и повреждают их;
нарушение кровотока в гипофизе;
энцефалиты.

Существуют и определенные факторы-провокаторы данного вида заболевания. Ему подвергаются люди с лишним весом, те, кто часто курит и принимает алкоголь, наркотические вещества. Важными факторами считаются возраст пациента, неправильное питание, частности, употребление мясной жирной пищи, интоксикации, тяжелый физический труд.

Симптомы ишемического удара

Ишемический подвид определяется по следующим факторам:

рвота и мигрень;
потеря голосовых и двигательных функций;
болевая чувствительность отдельных участков.

Острая патология вызывается общемозговыми симптомами, которые зависят, прежде всего, от тяжести сознания и зоны поражения. Часто при движении глазных яблок появляется боль, потеря сознания сопровождается судорогами, фиксируется оглушенность.

Нередко диагностируется обширный ишемический инсульт, поражающий правое полушарие мозга. Тогда наблюдается такая клиническая картина:

паралич и онемение будут наблюдаться только слева;
человек частично потеряет память. Нарушатся только некоторые ее функции, в связи с чем порой затрудняется диагностика;
чувствуется общая вялость и подавленность;
слева станет наблюдаться паралич мышц лица.

Справка! Патология может проявлять себя совершенно по-разному. В зависимости от степени нарушения наблюдается ярко выраженная симптоматика, мерцающий характер всех признаков, медленное нарастание ишемии и повреждение мозговой ткани.

Следует отдельно остановиться на тревожных признаках ишемического инсульта, они помогают понять, что необходима срочная медицинская помощь:

теряется контроль над собственным телом;
внезапно немеют конечности или другие участки;
расплывчатое зрение;
пациент излагает свои мысли несвязно и не членораздельно;
изо рта выпадает язык;
фиксируются общемозговые нарушения.

Начинающийся ишемический удар бывает сложно распознать, потому что, по статистике, он чаще всего наступает во сне.

Большое значение имеет прогноз, поскольку недуг отражается на дальнейшей работоспособности больного и уровне его жизни. Нередко потом пациент жалуется на вестибулярные расстройства и патологии неврологического характера.

Как проявляет себя микроинсульт

Симптоматика микроинсульта напрямую зависит от локализации очага болезни.

Не всегда проявления специфичны, в связи с чем многие списывают плохое самочувствие на усталость, давление и стрессы.

Признаки наступления микроинсульта:

общая слабость;
головокружение;
рвотные позывы;
онемение конечностей и мышц лица;
резкие скачки АД;
затрудняется ходьба;
проявляются реакции на громкий звук и слишком яркий свет.

Важно! Некоторые признаки имеют прямую взаимосвязь с пораженной областью головного мозга.

Очаговые симптомы

За конкретные процессы, протекающие в организме, отвечает тот или иной участок головного мозга. Когда нормальный кровоток перестает обеспечиваться в одном из них, наблюдается специфическая симптоматика. Именно на нее опирается доктор при постановке диагноза. Узнать, какая зона поражена, можно по характеру клинических проявлений.

Кора лобной доли:

судороги;
нечленораздельная речь;
невозможность совершения произвольных движений;
резкое изменение привычного поведения.

Кора теменной доли:

теряется тактильная чувствительность;
пропадают навыки к базовому счету, письму и чтению.

Кора височной доли:

развивается глухота, фиксируется шум в ушах, появляются определенные галлюцинации;
нарушается память, развивается чувство дежавю.

Кора затылочной доли:

наблюдается патология зрительного нерва;
больной не узнает людей и знакомые ему предметы;
развиваются зрительные иллюзии и галлюцинации.

Полезное видео по теме:

Вегетативные симптомы

Здесь речь идет о:

повышенной потливости;
сухости во рту;
учащенном биении сердца.

Справка! Симптомы являются неспецифичными. Скорее для врача – это дополнительные признаки, которые помогают поставить диагноз.

Диагностика с помощью тестов

Существует ряд специальных тестов, которые помогу определить инсульт даже в домашних условиях. Они нередко проводятся перед зеркалом под контролем близких людей, медицинского персонала.

К тестам относится:

улыбка;
зажмуривание;
движение языком.

Важно! Нередко из-за сковывания мускулатуры фиксируется кривая улыбка, язык отклоняется в сторону, а зажмуривание становится неравномерным.

Человек с подозрением на инсульт также должен пройти тест на четкость речи и координацию. Эти признаки удара еще называют внешними, которые видно со стороны:

больной с закрытыми глазами при нормальном состоянии стоит ровно;
он не промахивается, дотрагиваясь кончиками пальцев до губ, глаз и носа;
чтобы проверить четкость речи, используется обычная скороговорка.

К показаниям проведения данных тестов является любое подозрение на инсульт.

Первая помощь

Для стабилизации состояния немаловажным фактором является оказание первой помощи. То, насколько она будет правильной, отразится на здоровье больного, быстроте его восстановления. Если вы увидели у близкого человека хотя бы один из признаков, предшествующих инсульту, вызовите скорую и попытайтесь сами оказать первую помощь.

Справка! Считается, что человек должен быть доставлен в медучреждение в течение 3-х трех часов после появления первых признаков.

Общий алгоритм действий:

подавить панику;
оценить, каково общее состояние пациента: давление, пульс, дыхание, сознание;
определить явные признаки недуга, к которым относится нечеткая речь или ее отсутствие, паралич конечностей, судороги;
вызвать скорую помощь.

По возможности, не дожидаясь прибытия неотложки, необходимо приступить к проведению реанимационных мероприятий. К ним относится массаж сердца и искусственное дыхание. При этом пациент должен лежать на боку или спине, чтобы обеспечивался доступ получения кислорода.

Если скорая помощь по ряду причин не может приехать, то нужно самостоятельно транспортировать больного в ближайшее медучреждение.

Важно! Порой действовать приходится очень быстро, выполняя одновременно несколько пунктов. В связи с этим к помощи необходимо привлекать 2-3 человека.

Таким образом, по вышеназванной симптоматике можно быстро определить инсульт и оказать первую помощь больному. Чем быстрее будет поставлен диагноз, тем больше шансов на успешное восстановление после болезни. Самолечение в этом случае должно быть исключено. Все, что можно сделать в домашних условиях – оказать грамотную первую помощь.

Источник: doktor-ok.com

Общая информация о болезни

Предвестники инсульта должны быть известны всем пациентам, склонным к развитию этого аномального явления. Что оно собой вообще представляет? Инсультом называют острое нарушение кровообращения в мозге, для которого характерно внезапное появление общей или очаговой неврологической симптоматики, сохраняющейся более суток или приводящей к смерти пациента из-за цереброваскулярной патологии.

Согласно утверждениям специалистов, к инсультам относят такие патологические состояния, как кровоизлияние в мозг, его инфаркт и субарахноидальное кровоизлияние, которое имеет клинические и этиопатогенетические различия.

Учитывая период регрессии неврологической нехватки, выделяют преходящие нарушения кровообращения и малый инсульт.

Нельзя не сказать и о том, что рассматриваемое заболевание может поразить любого человека, любого возраста и социальной категории. Такая тяжелая патология нередко приводит к выраженной ограниченности привычной жизнедеятельности пациента.

Предвестники инсульта позволяют судить о приближающейся опасности, а также предотвратить развитие серьезных последствий.

Провоцирующие факторы

Зная о провоцирующих факторах сосудистой катастрофы, пациент может обратиться к доктору и существенно снизить риск возникновения этого опасного состояния. Так какие предвестники инсульта существуют? Согласно мнению специалистов, такое патологическое явление может возникнуть вследствие:

значительных колебаний показателей АД;
атеросклеротических отложений на сосудистых стенках;
неправильного питания;
малоактивного образа жизни;
трудовой деятельности, связанной с продолжительным статическим положением корпуса;
метаболических нарушений в организме;
патологий во внутричерепных сосудах;
длительного приема отдельных групп лекарственных средств;
излишнего веса больного.

Нельзя не отметить и то, что предвестники геморрагического инсульта проявляются спазмами сосудов (внутричерепных), а также местным прекращением кровоснабжения некоторых структур мозга.

Как распознать начальное развитие болезни?

Предвестники ишемического инсульта головного мозга известны немногим пациентам. Однако их можно распознать по своеобразным симптомам, которые сигнализируют о нарушении полноценного кровообращения в организме больного.

Вовремя выявленный инсульт – это лишь половина успеха. Чем раньше человек попадет к неврологу, который подберет для него необходимое лечение, тем быстрее он сможет вернуться к полноценной жизни.

Предвестники ишемического инсульта распознать довольно сложно, особенно обычному пациенту без опыта и специального образования. Как правило, при таком патологическом состоянии происходит резкий скачок давления, что приводит к разрыву сосудистой стенки, и больной внезапно теряет сознание.

Кто подвержен заболеванию (инсульту)?

Предвестники инсульта должны быть известны всем пациентам, входящим в подгруппу повышенного риска развития этой болезни, а точнее:

Людям, чьи ближайшие родственники перенесли эту патологию.
При отсутствии рационального режима питания и адекватных физических нагрузок.
При подверженности интенсивным физическим и психоэмоциональным перегрузкам.
При постоянных индивидуальных колебаниях АД.

Предвестник инсульта. Симптомы общего характера

Ишемическое состояние не возникает за минуты. Такое патологическое явление растягивается на часы и даже сутки. Если после пробуждения человек ощутил нехарактерную для него тошноту или слабость, а также мелькание точек перед глазами, то это должно обязательно насторожить. Специалисты утверждают, что такие явления представляют собой четкие признаки негативных изменений, происходящих во внутричерепных сосудах.

Таким образом, речь об инсульте может идти при наблюдении следующих признаков:

нехарактерной сонливости и апатии;
внезапной, беспричинной и резкой усталости;
чередующихся температурных показателей в теле больного;
головокружении, болевых мигренозных проявлениях;
значительных скачках в индивидуальных показателях АД.

Следует особо отметить, что все вышеперечисленные признаки инсульта могут то исчезать, то вновь проявляться, но в более выраженной форме.

Другие симптомы заболевания

Симптомами инсульта могут выступать и следующие явления:

нарушение речи;
расстройство обоняния;
нарушение кожной восприимчивости, в частности онемение;
нарушение восприятия звуков;
стереоскопичность зрения;
неспособность узнавать ранее известных людей или же предметы.

Все перечисленные признаки в отдельности или же в комплексе требуют срочной консультации с неврологом, а также проведения диагностических процедур с целью установления отсутствия или наличия сосудистой катастрофы.

Что касается геморрагической формы инсульта, то для нее характерен резкий скачок АД, а также заметное побледнение или покраснение кожи лица, потеря сознания, резкие изменения температурных показателей, расстройство работы сердца и дыхания. Все эти признаки развиваются в считаные секунды, в связи с чем они практически незаметны.

Предвестники инсульта у мужчин

Чаще всего первые признаки рассматриваемого состояния у представителей мужского пола развиваются после сорока лет. Как правило, этому способствует их неправильный образ их жизни, а также стрессовые перегрузки.

Основными предвестниками приближающейся сосудистой катастрофы у мужчин являются следующие состояния:

Нехарактерное и необъяснимое головокружение.
Резкие выраженные болевые ощущения на определенном участке головы или же во всех ее районах.
Онемение верхней или нижней конечности, языка или половины лица.
Мышечная слабость, ярко выраженная (руки и ноги становятся ватными).
Существенное падение зрения на один глаз.
Развитие нехарактерной одышки.
Расстройство речевой деятельности.
Диспепсические расстройства, а точнее развитие тошноты и даже рвоты, не приносящей существенного облегчения.
Ухудшение координации движений.

В редких случаях такие предвестники исчезают самостоятельно, без какого-либо медицинского вмешательства. Однако не стоит их игнорировать, ведь в большинстве случаев они возвращаются, но уже в более тяжелой форме.

Признаки инсульта у слабого пола

Предвестники инсульта у женщины практически ничем не отличаются от таковых у представителя сильного пола. Как правило, к ним относят следующие состояния:

Звон и шум в голове.
Необъяснимое головокружение, наблюдаемое в течение нескольких часов.
Затрудненная речевая деятельность.
Болевые ощущения в голове постоянного характера, не поддающиеся воздействию обычных лекарственных средств.
Чувство онемения в конечностях (обычно с одной стороны тела).
Повышенная забывчивость.
Нарушение координации движений.
Нехарактерная сонливость или апатия.
Различные галлюцинации, в том числе зрительные, чувствительные и обонятельные.

Следует особо отметить, что у представительниц слабого пола первые симптомы сосудистой патологии могут быть нетрадиционными. В связи с этим их ранняя диагностика значительно затруднена. К тому же многие женщины сами затягивают обращение к доктору, полагая, что все вышеописанные симптомы пройдут самостоятельно.

Что делать при развитии инсульта?

Ранние симптомы инсульта требуют обязательного проведения адекватного лечения современными лекарственными препаратами. Их вид, дозировку и кратность использования определяет только специалист-невролог.

Самолечение при таком диагнозе абсолютно противопоказано. Оно способно существенно ухудшить состояние больного, а также привести к летальному исходу.

Кроме приема фармацевтических препаратов врач обязан посоветовать своему пациенту скорректировать рацион питания и исключить употребление в пищу продуктов, перенасыщенных холестерином и жирами. Также необходимо уделить особое внимание адекватным физическим нагрузкам. Больному следует проводить больше времени на улице, посещать бассейн, заниматься фитнесом.

Нельзя не сказать и о том, что каждый день пациенту требуется контролировать показатели артериального давления, а также уровень глюкозы в крови.

Из всего вышесказанного можно сделать вывод, что вовремя выявленные предвестники инсульта могут стать своеобразной соломинкой, которая спасет жизнь человека и вернет его к полноценной трудовой деятельности. При этом нельзя забывать, что симптомы рассматриваемой патологии могут быть весьма невыраженными. В связи с этим человеку, входящему в группу риска, следует регулярно сдавать анализы и посещать доктора.

Источник: FB.ru

Факторы риска инсульта

С одной стороны, четких патогномоничных (то есть присущих только этому заболеванию) признаков инсульта не существует. Даже наиболее специфичная очаговая симптоматика требует проведения дифференциальной диагностики, так как это не всегда следствие инсульта.

С другой стороны, следует учитывать факторы риска: если симптоматика возникает на их фоне, то степень вероятности инсульта резко возрастает. Их перечень называют «смертельным квинтетом», потому что даже при наличии 2-3 факторов риск летального исхода инсульта возрастает в разы. К ним относятся:

Артериальная гипертензия. При повышенном артериальном давлении риск инсульта возрастает в 5 раз.

Гипертрофия левого желудочка. Почти всегда «гипертонии со стажем» сопутствуют изменения со стороны левого отдела сердца, так как сердечной мышце приходится с удвоенной силой продвигать кровь в сосуды.

Повышенное содержание холестерина в крови. Холестерин крови можно назвать «индикатором» наличия атеросклеротических бляшек в сосудах. Как известно, чаще всего негативные последствия их наличия ощущаются в коронарных и мозговых сосудах.

Сахарный диабет. При повышенном уровне сахара в крови вероятность развития инсульта возрастает в 2-4 раза, так как молекула глюкозы повреждает стенку кровеносных сосудов.

Курение. Доказано, что регулярное употребление никотина повышает частоту сердечно-сосудистых заболеваний в 2-4 раза, в пожилом возрасте она выше.

Предвестники инсульта

Бывает, что инсульт возникает внезапно, но чаще это происходит на фоне предвестников. Например, в половине случаев ишемическому инсульту предшествуют транзиторные ишемические атаки (ТИА). Их следует расценивать как первые признаки нарушений мозгового кровообращения, требующие незамедлительного проведения диагностики и лечения. Гипертонические кризы могут провоцировать их появление или быть самостоятельными предвестниками заболевания.

Лечение этих состояний можно рассматривать как профилактику клинической формы инсульта.

Также о скором развитии инсульта можно судить по признакам нарушения мозгового кровообращения, выявленным по специальным тестам. Одним из таких опросников является тест Манвелова.

Если за последние три месяца раз в неделю или чаще повторяются минимум два из нижеперечисленных симптомов, то требуется незамедлительное обращение к врачу:

Головная боль, не имеющая конкретной локализации и возникающая при переутомлении или погодных катаклизмах.
Головокружение, появляющееся в покое и усиливающееся при движении.
Наличие шума в ушах, как постоянного, так и преходящего.
«Провалов» памяти на события текущего периода времени.
Изменение интенсивности работоспособности и нарушения сна.

Эти симптомы нужно рассматривать как предвестники развития инсульта.

Клинические особенности видов инсульта

Несмотря на специфическую зону повреждения и клиническую картину, степень выраженности первых симптомов настолько разная, что диагностика затрудняется. При незначительных проявлениях многие совсем не обращаются к врачу, а иногда госпитализация происходит слишком поздно.

Говорить об отличиях первых признаков заболевания у мужчин и женщин не представляется возможным, так как протекают они одинаково.

В молодом возрасте признаки инсульта обычно не имеют яркой выраженности, может быть выявлен только один или два симптома неврологического дефицита. У пожилых клиническая картина инсульта чаще не вызывает сомнений, а заболевание протекает тяжелее.

Ишемический и геморрагический инсульт отличить в первые часы заболевания бывает очень сложно, да в этом и нет особой необходимости: важно вовремя доставить пострадавшего в стационар, где проведут дифференциальную диагностику и окажут квалифицированную помощь.

Различия ишемического и геморрагического инсультов имеют значение в прогностическом плане: первый вид сосудистой катастрофы встречается значительно чаще (в 80% случаев), больше у лиц пожилого возраста, но протекает легче, чем геморрагический. При ишемическом инсульте редко возникает сильная головная боль и не бывает потери сознания.

Геморрагический инсульт характеризуется внезапным началом и протекает тяжелее. Можно сказать, что он сочетает в себе два повреждения: помимо кровоизлияния вследствие разрыва сосуда и образования гематомы, вокруг этой зоны формируется ишемия. За счет этого размеры очага инсульта значительно шире. Этот вид сосудистой катастрофы чаще сопровождается интенсивной головной болью, состоянием нарушения сознания, эпилептическим припадком.

Для того, чтобы вовремя заподозрить произошедшую сосудистую катастрофу в ткани головного мозга, важно знать о первых признаках инсульта. Степень их выраженности зависит от зоны и объема поражения. В связи с этим в статье будут изложены признаки тяжелого, малого и лакунарного инсультов.

Первые признаки тяжелого инсульта

Предвестники инсульта головного мозга — Тяжелая форма инсульта может проявляться расстройством сознания, вплоть до комы.

При большом объеме зоны инсульта развиваются так называемые классические признаки заболевания. Их особенность состоит в том, что массивные кровоизлияния или зоны ишемии сопровождаются нарушением функционирования большого количества нервных клеток и, вследствие этого, яркой клинической картиной:

Общемозговые симптомы резко выражены: быстро нарастает отек мозга. Может сначала появиться сильная головная боль, рвота, развиться состояние оглушенности или сразу комы. Иногда возникают судороги, наблюдается напряжение (ригидность) задних мышц шеи. Часто повышается температура тела.
Очаговые симптомы зависят от зоны поражения:

паралич или парез (гемиплегия или гемипарез) наблюдается на половине туловища, противоположной поражению. Например, при локализации инсульта в правом полушарии двигательные нарушения возникнут слева. Наблюдается асимметрия лица;
взгляд направлен в сторону парализованных конечностей;
если больной находится в сознании, могут наблюдаться нарушения речи, ориентации, зрения, осознания своего состояния и другие очаговые симптомы.

При поражении зоны дыхательного центра изменяется характер дыхания: оно становится частым и поверхностным или может быть хрипящим и прерывистым, вплоть до остановки. Артериальное давление может понижаться, пульс становится частым и слабым. Возможно непроизвольное мочеиспускание и дефекация.

Иногда инсульт дебютирует в виде эпилептического припадка. У человека, никогда не страдавшего эпилепсией, наблюдается кратковременная потеря сознания и на этом фоне возникают приступы судорожных сокращений мышц. Изо рта выделяется пена.

Обширные инсульты иногда сопровождаются вторичным стволовым синдромом. Он проявляется тоническими сокращениями разных групп мышц и нарушением глазодвигательных функций:

зрачок на стороне поражения может быть расширен;
реакция зрачков на свет может отсутствовать;
может наблюдаться непрерывное ритмичное движение глазных яблок вправо-влево.

Обычно такая яркая симптоматика ни у кого из окружающих не вызывает сомнений в необходимости скорейшей госпитализации, однако является прогностически неблагоприятным признаком. Массивные инсульты возникают при сосудистой катастрофе в магистральных мозговых артериях. Для таких повреждений характерен высокий уровень летальности или пожизненной инвалидности.

Первые признаки микроинсульта

Микроинсульт встречается в 10-15 % случаев и отличается от других форм быстрым (от 2-х до 21-ого дня) регрессом синдрома неврологического дефицита (СНД). О наличии этого синдрома говорит сочетание 2-х и более из нижеперечисленных признаков:

парез (ослабление мышечной активности) одной или двух (например, правой руки и правой ноги) конечностей;
спазм, или гипертонус мышц;
судороги;
шаткая, неуверенная походка;
неконтролируемые эмоции в виде ярости или веселья;
утрата обоняния или зрения;
паралич взгляда.

При малой форме инсульта образуются и сохраняются очаги некроза, однако они небольших размеров или располагаются в функционально не значимых зонах. При наличии развитой сети анастомозов возможно восстановление кровоснабжение и обратное развитие неврологической симптоматики.

Первые признаки микроинсульта очень схожи с ТИА, однако есть два кардинальных отличия. При ТИА:

Выявляется один из симптомов неврологического дефицита, а не синдром;
При инструментальных исследованиях (чаще МРТ) очага некроза не выявляется.

Однако не стоит пытаться самостоятельно провести дифференциальную диагностику. При наличии вышеописанной симптоматики следует сразу доставить человека в стационар, чтобы ему оказали квалифицированную помощь.

ТИА не стоит считать безобидным проявлением, не требующим обращения к врачу: у 50 % пациентов, перенесших ТИА, в течение пяти лет возникает инсульт, а у 50 % — инфаркт миокарда.

Первые признаки лакунарного инсульта

Около четверти ишемических инфарктов называются лакунарными и являются результатом повреждения мелких внутричерепных артерий. Перфорантные сосуды соединяют глубокие и поверхностные ветви мозговых артерий и представляют собой тоненькие стволики диаметром до 2 мм, а длиной не более 10 см. Лакунарный инсульт получил такое название, потому что в результате повреждения сосудов образуются небольшие полости с жидким содержимым диаметром до 1-1,5 см.

Признаки лакунарных инсультов бывают настолько невыраженными, что часто заболевание протекает незамеченным.

При таком виде сосудистой катастрофы обще-мозговых симптомов в виде нарушений сознания или менингеальных (ригидность мышц шеи и т. п.) не бывает. У трети пациентов среди первых признаков может отмечаться головная боль. Однако обычно она не имеет выраженной интенсивности.

Очаговая симптоматика присутствует, но проявляется незначительно.

Среди первых признаков лакунарного инсульта можно отметить изменение походки, нарушение координации. У человека может возникнуть ощущение, что это банальное головокружение, его куда-то «повело».
При этом появляется мышечная слабость в одной конечности или в одноименной верхней и нижней, правой или левой половине лица. Может нарушаться чувствительность: возникает ощущение онемения на лице, в руке и ноге с одной стороны.
Изменяется контроль не только движений, но и собственных эмоций: может нахлынуть необъяснимая депрессия, плаксивость или, напротив, веселье.
Речь может быть затруднена: человек не в силах произнести простые фразы, говорит, запинаясь, забывает слова.

Заподозрить инсульт и госпитализировать больного – основная задача догоспитального этапа, поэтому есть множество простых тестов для предварительного подтверждения диагноза. Воспользоваться ими может любой человек без медицинского образования.

Чаще всего при подозрении на инсульт предлагают улыбнуться (один угол рта может быть опущен), поднять обе руки (одна будет ниже) и что-нибудь сказать (речь нарушена). Даже наличие одного из признаков говорит об обязательной госпитализации.

Иногда, при небольших инсультах, видимых постороннему человеку симптомов не выявляется. Однако пострадавший чувствует, что он хуже может выполнять привычные действия из-за слабости в одной половине тела. В такой ситуации следует также незамедлительно обратиться к врачу.

Стоит учесть, что, если есть признаки инсульта, то время необратимых изменений в головном мозге уже начало свой отсчет. Те 3-6 часов, которые есть на проведение восстановления нарушенного кровообращения и борьбу за уменьшение пострадавшей зоны, с каждой минутой уменьшаются.

Мариупольское ТВ, передача «Позвоните доктору» на тему «Геморрагический и ишемический инсульт головного мозга. Инсульт. Симптомы, первые признаки»:

Видео на тему «Первые признаки инсульта. Как вовремя распознать болезнь?»

Источник: pdds30.edumsko.ru