Постишемический генез головного мозга

Различные проявления сосудистого генеза головного мозга встречаются в любом возрасте. Человека беспокоят болезненные симптомы, которые нередко принимают за мигрень или ВСД. Чтобы разобраться в причинах и назначить правильное лечение, необходима комплексная диагностика с применением компьютерного сканирования головы.

Характеристика патологии

При нарушениях мозгового кровообращения, вызванного разными причинами, врачи ставят диагноз сосудистый генез. Это не конкретное заболевание кровеносной системы, а изменения в строении капилляров, вен и артерий. Они провоцируют тяжелые симптомы и кислородное голодание, стреляющие или ноющие боли, ухудшение внимания и слуха.

В зависимости от причины и характера патологических изменений генез вызывает разные нарушения:

Органические. Провоцируют приступы тошноты, головокружения, рвотные позывы.
Отдельные пораженные очаги. Функциональные расстройства зрения, мышления, снижается концентрация памяти.

Для полноценной работы головному мозгу требуется постоянный приток кислорода, полезных веществ и аминокислот. Он омывается целой сетью крупных и мелких сосудов, пронизывающих мозговое вещество.

При различных болезнях часть капилляров или отдельные участки вен отмирают, спадают, нарушая кровоток. Это приводит к появлению тяжелых патологий:

Транзисторные нарушения, ухудшающие координацию движений и мелкую моторику человека.
Отмирание целых отделов нейронов, ишемия мозгового вещества.
Образование аневризмы аорты, питающей мозг.
Ишемический инсульт.
Необратимые очаговые изменения.

Последнее нарушение при сосудистом генезе наиболее опасно: во многих случаях оно заканчивается летальным исходом или тяжелой степенью инвалидности больного.

Классификация нарушений

При сосудистом генезе головного мозга патологические нарушения структуры сосудов могут приобретать разную форму:

Аномалии развития магистральных артерий. Существует ряд заболеваний, при которых аорта расслаивается, пережимается опухолью или имеет увеличенную длину, что ухудшает кровоток.
Разрушение капилляров и вен. При закупорке или расслоении возникает множество мелких очагов. Так развивается микроинсульт с многоочаговым поражением разных отделов головного мозга.
Энцефалопатия подкоркового слоя. Негативные изменения происходят при закупорке сосудов атеросклеротическими бляшками. Из-за неправильного питания нарушается структура мозгового вещества, происходят сбои в работе некоторых функций. В неврологии проблема носит название «болезнь Бинсвангера» и считается начальной стадией старческой деменции.

Последствия таких нарушений проявляются постепенно в виде болезненных симптомов, проблем с памятью или бессонницы.

Причины патологии

Разобравшись, что это такое – сосудистый генез, необходимо внимательно отнестись к диагностике и поиску основной причины патологических нарушений кровообращения мозга. На первом месте стоит уплотнение стенок вен, вызванное хронической гипертонией. При повышенном давлении происходят необратимые изменения. Они теряют эластичность, хуже выдерживают спазмы и перепады при метеозависимости.

На втором месте по количеству диагностированных случаев – атеросклероз. При заболевании нарушается липидно-жировой обмен, в крови повышается количество молекул «вредного» холестерина. Он откладывается на стенках кровеносных сосудов, забивая протоки и уменьшая поступление крови к тканям.

При распаде формируется тромб, способный полностью перекрыть питание мозга.

Среди других заболеваний, влияющих на развитие проблемы, врачи выделяют:

хроническую анемию;
патологии сердечно-сосудистой системы;
аневризму магистральной артерии;
сахарный диабет;
вегето-сосудистую дистонию;
шейный остеохондроз.

Заболевания и ухудшение состояния кровеносных сосудов иногда становятся последствием неправильного отношения к собственному здоровью:

ожирение разной степени;
курение;
злоупотребление алкоголем;
постоянные стрессы на работе и в семье;
травмы головы и позвоночника;
нежелание соблюдать рекомендации врачей при гипертонии.

На состояние кровотока влияет гормональный дисбаланс при заболеваниях щитовидной железы, опухолях надпочечников, начале менопаузы у женщин.

Редкая причина генеза – пароксизмальная гемикрания. При развитии болезни снижается скорость кровотока в бассейне средней мозговой артерии. Происходят необратимые изменения головного мозга, влияющие на память, остроту зрения и слух. Это проявление нарушений работы вегетативной системы при гормональном дисбалансе, авитаминозе, хронической анемии или неврозе.

Симптоматика заболевания

В большинстве случаев первые проявления генеза возникают после ситуации, которая спровоцировала резкий скачок артериального давления: ссора, эмоциональное переживание, физическая перегрузка на тренировке. Характерные симптомы:

скачки давления свыше 140/90 мм рт. ст.;
головокружение;
тремор рук;
тревожный сон;
нарушение сердечного ритма;
рассеянность и ухудшение памяти;
мышечная слабость;
головные боли, спазмы в висках.

При некоторых заболеваниях у человека меняется поведение и характер: он становится тревожным и раздражительным, нервничает, срывается по пустякам. При тяжелой степени поражения возникают признаки психических проблем, требующие специализированной помощи.

Одним из наиболее тяжелых проявлений сосудистого генезиса головного мозга является псевдоневрастенический синдром. Появляются приступы паники или агрессии, связанные с нарушением кровотока определенных зон. Среди характерных признаков: мнительность, раздражительность, постоянное недовольство собой и близкими, необоснованная тревога. Головные боли, скачки артериального давления только ухудшают состояние.

Методы диагностики

Патологические нарушения в белом веществе головного мозга невозможно диагностировать без современного оборудования. Наиболее эффективные методы:

МРТ головы и гипофиза с применением контрастного вещества;
УЗИ сосудов шеи и мозга;
допплерография;
электроэнцефалограмма;
КТ крупных сосудов.

Врачи рекомендуют сдать общий и клинический анализы крови. Для назначения правильного лечения необходимо знать уровень холестерина и гемоглобина, проверить состояние гормонального фона. Для уточнения могут потребоваться ЭКГ сердца, суточный мониторинг артериального давления и другие «узкие» процедуры.

Характер головной боли

При диагностике врачей интересует характер головной боли. Это помогает предположить заболевание и сократить время обследования:

При стенозе венозных сплетений человек ощущает оглушающую и тупую боль. Она нарастает в положении стоя, при резких движениях или кашле.
При патологиях артерий и магистральных сосудов боль сосредоточена в одном секторе. Присутствует пульсация и оглушающий шум, ухудшается слух. Голову словно распирает изнутри.
При отечности, спровоцированной избыточным кровотоком вен, спазмы возникают в затылке.
При воспалении или сужении поверхностной артерии локализация боли – виски. При пальпации участка подушечками пальцев ощущения притупляются.

Если возникают боли в челюсти возле уха, речь может идти о болезни Хортона – последствии очагового поражения головного мозга при сосудистом генезе. Эта форма васкулита провоцирует воспаление височной и сонной артерии, которое развивается у людей среднего возраста при потере эластичности сосудов.

Лечение заболеваний

При проявлении гипертонии или атеросклероза необходимо строго следовать рекомендациям врачей. Чем раньше начинается лечение, тем быстрее уйдут симптомы:

При спазмах вен и артерий рекомендуются спазмолитики для улучшения состояния: Но-Шпа, Папаверин.
Лечить артериальное давление необходимо курсом Каптопресса, Каптоприла. Снять отечность помогают Верошпирон и мочегонные сборы.
При уменьшении венозного кровотока используются Эуфиллин и Пентоксифиллин длительными курсами.
Помогают улучшить состав крови при атеросклерозе антикоагулянты.
При очаговых изменениях индивидуально подбираются ноотропные препараты.

Умеренные занятия спортом, плавание и пешие прогулки становятся своеобразной тренировкой для кровеносной системы, повышают тонус и выносливость. Любые нарушения зрения при сосудистом генезе требуют дополнительного лечения под контролем офтальмолога.

Применение Нимесила от головной боли

Неврологи не советуют терпеть боль, предлагают сильнодействующие препараты. Нимесил относится к нестероидным противовоспалительным средствам, которые угнетают синтез гормонов, провоцирующих спазмы. Основное вещество нимесулид рекомендуется при васкулитах, мигренях, ВСД, уменьшает неприятные ощущения и повышенный тонус мышц.

Но лекарство требует строгого соблюдения дозировки: побочные действия негативно влияют на печень, пищеварительную систему, могут спровоцировать нарушение сердечного ритма. При необходимости и по рекомендации врача Нимесил можно заменить следующими лекарствами – Нурофеном, Ибуклином, Ибупрофеном.

Эфирные масла от головной боли и мигрени

Наиболее приятный способ лечения мигрени при обострении генеза – ароматерапия и эфирные масла. Ими можно массировать пульсирующие виски и активные точки. Помогают снизить тонус и нормализовать кровоток следующие смеси:

кедр, сосна и сандаловое дерево;
перечная мята и масло лимона;
ладан и роза;
персиковое масло и ладан.

Врачи рекомендуют при обострении принять ванну добавлением лавандового или тминового масла. При утренних болях их втирают в область висков и затылка, делая легкий массаж кожи головы.

Питание

К обострению генеза часто приводит нарушение липидного обмена в крови больного. Поэтому рациональная диета – эффективный способ лечения и профилактики. Из рациона необходимо исключить:

жареные блюда, фастфуд;
острые специи, соусы, маринады;
жирные сорта мяса, рыбы;
газированные напитки.

Пациенту лучше ограничить употребление животного белка, заменить его молочными продуктами, нежирным творогом. Выпивая каждый день стакан овощного сока, можно укрепить сосуды, снизить риск тромбоза. Тонизирующий чай, кофе придется сократить до 1-2 чашек в сутки, чтобы нормализовать сон и уменьшить возбудимость.

Распорядок дня

Головные боли при генезе усиливаются при стрессовых ситуациях и бессоннице. Поэтому правильный режим дня помогает решить несколько задач:

8-часовой сон восстанавливает силы;
нормализуется артериальное давление;
человек лучше противостоит эмоциональным перегрузкам.

Источник: sosud-ok.ru

Причины и признаки патологии

Нервная ткань обеспечивается интенсивным кровоснабжением, особенностью перфузии в головном мозге, являются перемычки между сосудами. При экстренном кислородном голодании, циркуляция крови восстанавливается за счет другого сосуда.

Нейроны уязвимы даже к кратковременному отсутствию питания, гибель клеток приводит к необратимым процессам головного мозга – нарушаются двигательные возможности и интеллект.

С возрастом сосуды становятся менее эластичные и хрупкие. Частой причиной поражения коры головного мозга, являются сопутствующие заболевания сосудистой системы.

Причины ведущие к поражению:

Артериальная гипертензия;
Атеросклероз сосудов;
Гипергомоцистеинемия (высокие показатели гомоцистеина в крови);
Нарушения обмена веществ;
Воспалительные заболевания оболочек мозга (лептоменингит, пахименингит, арахноидит);
Амлоидная ангиопатия (в артериях откладывается амлоид);
Рассеянный склероз;
Повреждение коры головного мозга (травмы);
ВИЧ – инфекция;
Нарушение кровообращения (инсульт, инфаркт, дистрофические изменения);
Дисциркуляторные изменения (нарушение циркуляции крови в сосудах черепа, а так же в спинномозговом отделе);
Последствия ишемии.

Ткани мозга получают питание из каротидных и вертебробазилярных бассейнов, соединенных между собой в велизиев круг. При нарушениях или анатомически не развитых сосудах, нет возможности компенсировать гипоксию, восстановив ток крови через анастомоз (соединение с другим сосудом), что приводит к очаговому поражению мозга сосудистого характера.

Симптомы при поражениях клеток мозга в начальной стадии не имеют яркой клинической картины, что приводит к дальнейшему разрушению пучков аксонов (белое вещество).

Клинические признаки:

Спазмы мышц;
Повышенное АД;
Головокружение;
Психические расстройства;
Эпилептические приступы;
Мигрени;
Нарушение речи;
Снижение памяти;
Паралич.

Формы патологического процесса

В зависимости от повреждений, вызванные нарушениями в работе сосудов и доставке питательных веществ к мозговым тканям, выделяют:

Дисциркуляторный характер повреждений;
Очаговые изменения вещества головного мозга дистрофического характера.

К группе риска относятся не только возрастные пациенты. Патологический процесс в мозговых структурах встречается и при сопутствующих заболеваниях не связанных с сосудистой системой:

Возраст старше 50 лет;
Нарушение обмена веществ (ожирение);
Гипертензия;
Малоподвижный образ жизни (явления застоя в сосудистом русле);
Злоупотребление алкоголем и табаком;
Атеросклероз;
Сахарный диабет;
Вегетососудистая дистония;
Остеохондроз;
Нарушение сердечного ритма (брадикардия, тахикардия);
Ревматоидный артрит.

Дисциркуляторные нарушения

Дисциркуляторная форма патологического процесса — медленное развитие поражения сосудистого генеза, имеет хроническое течение. Начальная стадия не приводит к значительным сбоям в нервной системе и ощущается как переутомление или депрессия, диагностировать развивающуюся патологию крайне сложно.

Разрастание вазогенных очагов поражения приводит к отмиранию ткани и выражается неустойчивостью психики и появлению головных болей. Обширный некроз тканей приводит к необратимым изменениям, человек становится недееспособен (нарушена двигательная активность и интеллектуальные способности).

Дистрофические изменения

Нехватка клеточного питания приводит к очаговым изменениям головного мозга дистрофического характера, зона повреждения может быть единичной или иметь обширную площадь.

Некротические участки могут быть в виде единичных вкраплений или иметь множественные очаги с мертвой тканью. Патологические изменения имеют генетическую предрасположенность и проявляют себя при наличии неблагоприятных факторов.

Причины:

Черепно-мозговые травмы;
Новообразования (опухоли, кисты);
Последствия дегенеративных изменений (рубцы на мозговой ткани после травмы);
Остеохондроз шейного отдела;
Аневризма сосудов.

Проявление симптомов происходит уже при тяжелой форме болезни и обширном очаге некроза. Начальная стадия выражается депрессивным состоянием, которое не купируется антидепрессантами.

Поражение лобной и височной доли мозга выражается в снижении памяти и концентрации внимания. Прогрессирующий процесс приводит к дегенеративным изменениям (не узнает предметы, нарушена речь).

Присоединяются демиелинизирующие нарушения, выражающиеся в нарушении опорно-двигательной системы (шатающаяся походка, нарушение координации). Развитие парезов различной интенсивности (тремор рук, головы, отсутствие мимики на лице), приводят к дисфагии (невозможность приема пища из-за нарушения глотания).

Человек становится, не способен контролировать эмоции (смех или плач без причины), изменения затрагивают и голосовые связки (гнусавый голос).

Диагностика

Очаговые изменения головного мозга сложно поддаются диагностике в начальной стадии. Выявление патологии затрудняет достаточно скудная симптоматика.

УЗ — диагностика с допплерографией выявляет нарушения в сосудах головного мозга (асимметрия, повышение венозного тока крови, стеноз, атеросклероз). КТ (компьютерная томография), определяет перенесенные инфаркты, скопление жидкости в полостях и истончение тканей (атрофия мозговых структур).

Наиболее достоверные и точные результаты возможны, получить только при исследовании с помощью магнитно — резонансной томографии (МРТ) черепа. Изображение получают путем взаимодействия электромагнитного поля с атомами водорода.

Данная диагностика позволяет оценить функционирование нейронов и обнаружить изменение плотности тканей мозга. Выявив бессимптомные стадии очагового поражения, возможно, начать своевременную терапию.

МРТ позволяет получить снимки в трех плоскостях (поперечная, продольная и фронтальная) и выявить причину нарушения питания мозговых структур:

Некротический единичный очаг в коре больших полушарий мозга, возникший вследствие сужения или закрытия тромбом артерии позвоночного отдела (врожденные патологии, результат атеросклероза или грыжи позвоночного отдела);
Множественные очаговые поражения – предынсультное состояние (диагностика позволяет начать своевременное лечение и предотвратить развитие необратимых процессов);
Изменения в лобной или теменной доле – небольшие поражения, возникающие при гипертензии и кризах;
Микроочаговое поражение – диагностируются путем введения контрастного вещества, характерно для возрастных пациентов, либо наличие врожденных аномалий.

Выявленная патология при помощи МРТ, позволяет оценить скорость прогрессирования заболевания и выбрать правильную тактику лечения.

Методы борьбы с патологией

Необратимые последствия при поражениях головного мозга, требуют комплексного подхода в лечении и кардинальных перемен в привычном образе жизни:

Отказ от вредных привычек;
Физическая активность – пешие прогулки и бассейн, для укрепления сердечной мышцы;
Соблюдение диеты — стол № 10 – ограничение соли, жирной и острой еды. Преимущественно отварная или приготовленная на пару пища;
Соблюдение режима отдыха – при патологиях мозга, необходимо увеличить сон на несколько часов;
Избегание стрессов – не стабильное эмоциональное состояние напрямую влияет на причины многих заболеваний.

Медикаментозная терапия направлена на устранение когнитивных расстройств и лечение основного заболевания, которое является причиной изменения мозговых тканей:

Препараты для улучшения кровоснабжения (помогают восполнить дефицит кислорода в тканях);
Анальгетики (купирование болей);
Противоэпилептические препараты (снятие судорожного синдрома);
Бета-адреноблокаторы (контроль АД, для исключения гипертонических кризов);
Нестероидные противовоспалительные препараты;
Витамины группы В (восстановление работы нервной системы);
Антидепрессанты (при тревожных расстройствах);
Ноотропные препараты (восстановление когнитивных способностей).

При незначительных очагах поражения, возможно, замедлить прогрессирующий процесс, выполняя предписания невролога и проходя ежегодное повторное обследование сосудов головного мозга.

Профилактические меры, направленные на ведение здорового образа жизни и ежегодные плановые обследования у невропатолога, позволяют свести риск к минимуму для людей предрасположенных к сосудистым патологиям.

Дисфункциональные нарушения головного мозга влияют на качество жизни и течение болезни, приводящее к летальному исходу при обширных поражениях мозговой ткани. Своевременное лечение не избавляет от патологии, но возможно замедлить атрофические процессы и наладить угасающие жизненные функции.

Источник: GolovaiMozg.ru

Причины

Выделяются две группы причин глиоза сосудистого генеза:

Первая группа – прямые непосредственные, влияющие на органическое строение мозгового вещества:

Ишемический инсульт. Эта патология характеризуется острым нарушением кровообращения вследствие попадания в кровяное русло эмбола или тромба. Последствие ишемического инсульта – инфаркт мозга и размягчение белого и серого вещества. Вследствие поражения активируется защитный механизм, и утраченные нейроны замещаются глиальными клетками.
Геморрагический инсульт. Состояние характеризуется кровоизлиянием в толщу вещества мозга вследствие нарушения целостности сосуда. Больше страдает не та ткань, в которую произошло кровоизлияние, а участок, который вследствие недостатка крови, страдает от кислородного и питательного голодания.
Атеросклероз сосудов головного мозга. Патология характеризуется нарушением обмена жиров и как следствие откладыванием жировой ткани на внутренней стенке артерий. Это приводит к нарушению кровотока: мозговое вещество получает меньше кислорода и питательных веществ. Страдают особо нуждающиеся участки, в которых и происходит замещение.

Вторая группа – косвенные причины, посредственно влияющие на ткань мозга:

Заболевания сердца: сердечная недостаточность, аритмия, ишемическая болезнь сердца. К мозгу поступает недостаточное количество крови.
Артериальная гипертензия и гипертоническая болезнь. Суживаются сосуды, мозговое вещество получает меньше кислорода.
Сахарный диабет. Поражаются мелкие кровеносные сосуды, причиняя небольшие очаги глиоза.
Курение, алкоголь. Токсическое действие ядов «вымывает» питательные вещества из нейронов и убивает их.
Малоподвижный образ жизни.
Стрессы, переживания, психоэмоциональна нагрузка, тяжелая физическая работа, интеллектуальное истощение.

» alt=»Причины» width=»480″ height=»320″ data-srcset=»/wp-content/uploads/2018/07/Prichiny-320×213.jpg 320w,/wp-content/uploads/2018/07/Prichiny-360×240.jpg 360w,/wp-content/uploads/2018/07/Prichiny.jpg 480w, https://sortmozg.com/wp-content/uploads/2018/07/Prichiny.jpg»>

Симптомы

Клиническая картина глиозных очагов сосудистого генеза определяется локализацией замещенной ткани. Видоизменная ткань не вызывает грубых нарушений, однако при наличии масштабных очагов глиоз «снижает» общий фон жизни, ухудшая ее качество.

Локализация:

Лобные доли

Приводит к общему снижению когнитивных способностей: замедляется темп мышления, частично утрачивается контроль над своим поведением. Больные с трудом усваивают новую информацию и навыки. Тяжелее устанавливаются причинно-следственные связи. Пациента медленнее думают.

При глубоких поражениях глиозом забываются сложные моторные паттерны: пациенты забывают, как завязывать шнурки, как играть на музыкальном инструменте. Скудным становится словарный запас: предложения однообразны, в речи мало или вовсе нет слов-синонимов.

Расстраивается эмоционально-волевая сфера. Эмоции «тупеют»: все чувства теряют выраженность и краску. Снижается мотивация: утрачивается желание познавать окружающий мир.

Височная, теменная и затылочная область

Расстраивается слух, речь и зрение. Нарушается восприятие сложных композиций. Нарушается чувство ритма. Ухудшается точность зрения. Повышается порог общей чувствительности: чувства тактильных прикосновений теряют остроту. Ухудшается память.

Единичные супратенториальные очаги глиоза сосудистого генеза

Наличие очагов в мозжечковых структурах формируют картину расстройства координации. Нарушается походка. Ее называют «пьяной» походной: нарушается равновесие, пациент широко расставляет ноги, чтобы поддержать баланс и не упасть.

Дрожат конечности. Это происходит в состоянии покоя, и при движении. Дрожат также отдельные пальцы. Нарушается зрение. Появляется нистагм – синхронный поворот глазных яблок в одну сторону с частотой 60 движений в минуту.

Нарушается тонус мышц в сторону ослабления. При этом понижаются сухожильные рефлексы. Мускулы уменьшаются в размере. Нарушается синхронность работы мышц-сгибателей и мышц-разгибателей. Расстраивается почерк: письма больного трудно читать и разбирать по буквам.

Клиническая картина единичных супратенториальных очагов глиоза сосудистого генеза также затрагивает расстройство речи. Она теряет плавность, становится скандированной. Например, человек говорит медленно и по слогам: «мо-ло-ко». При этом соблюдается речевой ритм.

Диагностика и лечение

Глиоз сосудистого генеза диагностируется консультацией у врача-психиатра, медицинского психолога и с помощью инструментальных методов исследования. При субъективном осмотре изучается внешний вид больного, его речь, движения, словарный запас, скорость реакции. Инструментальные методы выявляют очаги поражения. Это делается с помощью магнитно-резонансной и компьютерной томографии.

Терапия направлена на устранение причины и симптомов. Так, этиотропное лечение заключается в восстановлении мозгового кровообращения. Назначаются средства, улучшающие мозговой кровоток и восприимчивость тканей мозга к кислороду. Симптоматическая терапия направлена на улучшение когнитивных способностей и устранение эмоциональных нарушений. Назначаются ноотропные препараты, антидепрессанты, противотревожные и успокаивающие.

Источник: sortmozg.com

Что такое сосудистый генез головного мозга.

Сосудистый генез — это не заболевание, а только указание на природу возникновения болезни. Под ним подразумевается нарушения кровообращения, что очень часто становиться причиной инфарктов, инсультов и других различных заболеваний. Встречается сосудистый генез на сегодняшний день довольно часто.

Причины возникновения заболевания.

Прежде чем лечить какое-либо заболевание, необходимо знать причины его возникновения. От этого зависит процесс выздоровления.

Спровоцировать возникновения нарушений кровообращения могут следующие факторы:

стрессы;
различные травмы головы;
излишний вес;
злоупотребление алкогольными напитками и наркотическими веществами;
аневризмы;
малоподвижный образ жизни;
пониженное артериальное давление;
сахарный диабет;
различные заболевания сердца и кровеносной системы;
остеохондроз;
аритмия.

Проявляются заболевания в различных формах.

Это могут быть:

нарушения циркуляции крови в головном мозге. Они могут быть общемозговые или очаговые. Но при правильном методе лечения процесс обратим и функции восстановить вполне возможно;
закупорка артерий. В данном случае сокращается питание мозга или полностью прекращается, что влечет за собой отмирание клеток. Лечение проводят только хирургическим методом;
разрыв сосуда. Проще говоря – инсульт, который может быть ишемическим или геморрагическим.

Симптомы сосудистого генеза.

Общие признаки, сопровождающие сосудистый генез:

аритмия. Это заметные (до девяноста ударов в минуту) нарушения пульса даже в период полного покоя;
беспричинное эпизодическое или регулярное высокое артериальное давление (более ста сорока мм рт. ст.);
необоснованная слабость в конечностях;
головные боли или головокружения. Стоит отметить, что характер их напрямую зависит от вида нарушения кровообращения;
нарушение внимания. Пациенты не могут сосредоточиться и выделить главное из большого объема информации;
повышенная утомляемость.

Нарастающий звон в голове, пульсирующая боль и ощущение пульса появляются при изменениях краниоцеребральных артерий. Чаще всего симптомы появляются на фоне высокого давления. При последней стадии заболевания боль начинает приобретать тупой характер, нередко появляется тошнота.

При большой наполненности вен мозга человек ощущает тяжесть в затылке, что говорит об очаге нарушения именно в этой области. Головные боли в утреннее время объясняются специалистами, что в вертикальном положении отток крови происходит более эффективно. Нередко бывает и, наоборот – в таком положении циркуляция замедляется, что и приводит к болевым ощущениям и бессоннице.

Одним из основных признаков сосудистого генеза являются некоторые расстройства психики. Самое главное проявление наличия заболевания – поверхностный и кратковременный период сна. Пациент после пробуждения всегда ощущает усталость и слабость. В этом случае помочь может только физическая активность.

К различным проявлениям сосудистого генеза данного характера можно отнести:

чувствительность к яркому свету или звуку;
повышенную раздражительность;
нарушения внимания и памяти;
слезливость.

В том случае, когда болезнь прогрессирует, усиливается и астеничное состояние, а значит, появляются:

тревожность,
неуверенность,
постоянное недовольство и раздражительность без каких-либо веских причин.

Лечение проводят медикаментозно.

Очаг белого вещества сосудистого генеза

По сравнению с серым веществом, белое имеет намного большее число липидов и меньшее количество воды. Ранее мы подробно писали про очаги в белом веществе лобных долей.

При заболеваниях нервной системы очаг поражения белого вещества может проявляться:

в виде рассеянного склероза. При диагностике заболевания используют МРТ и выявляют очаг повышенной плотности, который расположен в мозжечке, мозолистом теле и может быть множественными;
энцефаломиелит. Очаг возникновения находится в подкорковых отделах головного мозга и при наличии множественных, способны к слиянию;
склерозирующий панэнцефалит. Очаг при этом заболевании располагается в базальных ганглиях;
нейросаркоидоз. Часто поражает оболочку головного мозга, а так же очаг возникает в гипофизе, области хиазмы, гипоталамуса.

Мелкоочаговые поражения головного мозга

Заболевания, вызывающие появления мелких очагов сосудистого генеза являются хроническими.

Причинами могут быть:

гипертония;
кисты;
отмирание тканей;
внутримозговые рубцы, которые могут остаться после полученных травм головы;
атеросклероз;
аневризма;
другие различные нарушения циркуляции крови головного или спинного мозга.

Диагностика сосудистого генеза.

Магнитная резонансная томография является одним из самых используемых методов в выявлении нарушений циркуляции крови головного мозга. Благодаря трехмерному изображению специалист может проанализировать все протекающие процессы и увидеть нарушения или новообразования.

Метод МРТ используется в первую очередь для диагностики. Применяются так же неврологические исследования и УЗИ тканей мозга.

Сложность диагностики сосудистого генеза состоит в том, что данные заболевания не имеют острого протекания и сопровождаются размытыми симптомами.

Для того, чтобы выяснить точный диагноз врач должен как можно тщательнее собрать анализы, а также требуется продолжительное наблюдение.

Дополнительными способами исследования заболеваний сосудистого генеза являются:

спектроскопия;
диагностика электрической активности клеток мозга;
дуплексный скан;
позитронная томография;
томография с использованием радионуклидов.

Лечение сосудистого генеза.

Все процедуры по лечению заболеваний и нарушений циркуляции крови головного мозга проводятся с целью устранения повышенного артериального давления и атеросклеротических симптомов.

Для правильного функционирования мозга нужно нормальное артериальное давление, тогда и физико-химические процессы будут протекать правильно. Кроме этого, необходимо приведение в норму состояние жирового обмена.

Для восстановления функционирования мозга применяется медикаментозное лечение.

В процессе лечения сосудистого генеза применяются методы удаления бляшек для восстановления нормального кровообращения. Часть сосуда, который был поврежден, можно заменить при хирургическом вмешательстве.

Выявить заболевания сосудистого генеза бывает непросто, так как заболевание не имеет ярко выраженных симптомов и острой формы. Для диагностирования правильного диагноза применяется магнитно-резонансная томография, спектроскопия, дуплесный скан, а также длительное наблюдение пациента.

17.09.2016

Источник: mozgvtonuse.com

Сосудистый генез

Сосудистый генез – это не самостоятельное заболевание, а только последствие развития сосудистых болезней. Снабжение головного мозга питательными веществами и кислородом происходит посредствам крови, которая поступает по нескольким артериям. Кроме артерий, в транспортировке необходимого количества крови к головному мозгу венозная система тоже имеет значение. Патология сосудов, влекущая за собой негативные изменения в системе кровоснабжения мозга, и называется «сосудистым генезом».

От того, какой характер носит поражение головного мозга у пациента, могут диагностировать:

Органические или общие патологические изменения. Они довольно часто сопровождаются наличием сильных головных болей вплоть до головокружения и тошноты.
Очаговые патологии. При поражении только определённых участков мозга у больных будут наблюдаться совершенно разные признаки заболевания. Например, при мелкоочаговой лейкоэнцефалопатии сосудистого генеза у пациента наблюдается поражение белого вещества, что, в свою очередь, приводит к старческому слабоумию.

В зависимости от типа нарушений кровообращения мозга принято выделять:

Транзиторные. В данном случае принято говорить об общемозговых нарушениях или мелкоочаговых сосудистого генеза. Первые вызывают сильнейшие головные боли с тошнотой вплоть до рвоты. Вторые вызывают сбои в двигательных функциях органов, может теряться чувствительность на отдельных частях тела. Этот тип нарушений носит обратимую форму и легко поддается лечению с полным восстановлением.
Сужение просвета артерии. Такая патология очень сильно влияет на функционирование связанного с данной артерией участка мозга. Здесь часто наблюдаются ишемические патологии. Лечение бывает длительным и сложным, вплоть до оперативных действий.
Разрыв аневризмы. Данный процесс приводит к кровоизлиянию в полость головного мозга, последствием чего будет инсульт, который может быть геморрагического или ишемического происхождения.

Причины, по которым развивается сосудистый генез головного мозга

Учитывая, что данная патология заключается в недостаточном снабжении головного мозга кровью, перед врачом для проведения эффективного лечения встает вопрос – что привело к развитию этой болезни. Наиболее часто к такой ситуации приводят гипертонические явления и развитие атеросклероза сосудов, через которые и происходит доставка крови к головному мозгу.

При наличии гипертонической патологии у больного развивается утолщение стенок сосудов, а значит, их просвет значительно сужается. В особо тяжёлых случаях иногда наступает полный стеноз того или иного сосуда, и процесс кровообращения может полностью остановиться.

В условиях поражения организма атеросклерозом, который, в свою очередь, развивается из-за сбоев в жировом обмене пациента и появления холестериновых отложений на стенках сосудов, нормальный кровоток становится невозможен. Это и приводит к недостаточному снабжению мозга кровью. В самых тяжёлых ситуациях из-за распада холестериновых бляшек в любом из кровеносных сосудов может образоваться тромб. Он тоже обычно вызывает закупорку кровотока — полную или частичную, таким образом, появляются очаги сосудистого генеза.

Кроме того, к развитию сосудистого генеза приводят и другие заболевания:

аневризма артерий, питающих мозг;
системные болезни;
патологические сбои в работе сердца;
диабет;
анемия любого типа;
вегето-сосудистая дистония;
остеохондроз, приводящий к ущемлению околопозвоночных артерий.

Наиболее часто к перечисленным нарушениям в работе организма приводят:

постоянно или часто повышающееся кровяное давление;
высокий уровень глюкозы в крови;
травмирование головы;
психоэмоциональные перегрузки пациента;
вредные привычки – курение, употребление алкогольных напитков сверх меры, переедание;
нарушения опорно-двигательного аппарата.

Иногда нарушения в кровеносном снабжении головного мозга наступают в результате неправильной работы нервной и эндокринной систем. Такие нарушения могут происходить при развитии синдрома хронической усталости.

Классификация заболевания

В современной медицине принято выделять следующие типы недостаточного снабжения головного мозга кровью:

Болезнь Бинсвангера. Данный тип нарушений сосудистого кровообращения приводит к недостаточному снабжению кровью белого вещества головного мозга. При этом заболевании происходит разрушение нейронов, которое в скором времени приведёт к старческому слабоумию – деменции. Первым тревожным симптомом являются сильные перепады давления в течение одних суток. Затем начинает сильно ухудшаться память.
Патологические процессы в магистральных сосудах. К таким нарушениям принято относить сужение просветов, сильные изгибы, тромбозы сосудов, которые приводят к недостатку циркулирующей крови.
Последствия микроинсультов. При закупорке мелких сосудов происходит явное ухудшение питания серого или белого вещества мозга. Этот процесс не может пройти для человека без последствий. У пациента могут наблюдаться как общие признаки заболевания, так и сбои только в определённых функциях организма.

Признаки сосудистого генеза

Проявления данного заболевания на первом этапе очень редко вызывают серьёзную озабоченность и кажутся лёгким недомоганием на фоне усталости или других болезней.

Первые признаки. Наиболее явно проблемы с сосудами головного мозга начинают проявляться после повышенной эмоциональной или физической активности. Также спровоцировать симптомы может длительное нахождение в слабо проветриваемой комнате. Больной начинает ощущать:

боль, шум и тяжесть в голове;
головокружение;
нарушение сна;
высокая утомляемость.

На этом этапе обычно начинают обследование с целью исключить дистонию, невроз или атеросклероз. Только затем появится подозрение на сосудистый генез головного мозга.

Нарушения в психической сфере. Нарушения данного типа начинают проявляться только после довольно длительного развития заболевания. Это может выражаться в следующих проявлениях:

Повышенная раздражительность. Этот симптом выражается в нетерпимости к громким звукам и яркому свету.
Ухудшение сна. При снижении оттока венозной крови у больного появляются длительные и сильные головные боли. Часто наблюдается головокружение, которое усиливается при резкой смене положения тела. Засыпание становится длительным, а время сна очень коротким – не более четырёх часов. Такое положение дел приводит к ухудшению общего самочувствия и развитию хронической усталости.
Ухудшение мыслительных функций. При длительной недостаточности кровообращения в белом веществе головного мозга у больного начинает снижаться память и способность к целенаправленному планированию.
Личностные изменения. В процессе прогрессирования болезни у больного происходит явное изменение характера. Очень сильно начинают проявляться основные черты характера, а всё остальное постепенно уходит. На этом этапе у человека очень сильно развиваются тревожность, мнительность и пропадает уверенность в своих действиях.

При сосудистом генезе все проявления, относящиеся к психическим нарушениям личности, очень хорошо поддаются лечению, что явно отличается от истинно психических заболеваний.

Отличия головной боли

Как уже отмечалось ранее, данное заболевание практически всегда сопровождается головной болью, которая может иметь значительные различия.

При нарушении снабжения мозга артериальной кровью боль возникает в отдельном очаге и носит пульсирующий характер с сильным шумом в ушах. Постепенно интенсивность болевого приступа снижается и переходит в тупую, распирающую боль.

В случае нарушений венозного кровотока у больного возникает тупая тяжесть во всей голове. Боль явно усиливается по утрам при нахождении в вертикальном положении или при кашле.

Диагностика заболевания

Данное заболевание крайне сложно диагностировать на ранних этапах, особенно при единичных изменениях головного мозга. Довольно часто при обследовании врачи не находят каких-либо существенных отклонений от нормы. Но при явных нарушениях в самочувствии не стоит успокаиваться. Нужно продолжить дальнейшее, более детальное обследование.

Формы обследования:

компьютерная томография даёт возможность обследовать сосуды на наличие врождённых или приобретённых патологий сосудов;
магниторезонансная томография даёт возможность составить полную картину состояния сосудов;
магниторезонансная ангиография проводится для выяснения состояния серого вещества и наличия мелкоочаговых изменений головного мозга сосудистого генеза;
допплерография проводится с целью уточнения скорости кровотока;
электроэнцефалография диагностирует структуру мозга больного человека;
спектроскопия позволяет провести анализ процессов (биохимических) в тканях головного мозга.

Если у пациента наблюдаются явные функциональные нарушения других органов, то он направляется к другим узким специалистам на консультацию. Например, при ухудшении зрения больной направляется к окулисту.

При проведении любого типа обследования, если имеется подозрение на данное заболевание, пациенту назначается и детальное обследование сердечной деятельности.

Способы лечения

Если у пациента очень ярко выражены перечисленные ранее нарушения в работе головного мозга, то он подлежит скорейшей госпитализации. Все лечебные процедуры в этом случае будут направлены на скорейшее устранение высокого внутричерепного давления, а также на ликвидацию последствий инсульта или атеросклероза. В последнем случае, при прекращении кровотока из-за появления бляшек в просветах сосудов довольно часто применяется хирургическое вмешательство, направленное на удаление полностью не проходимых или сильно поражённых участков сосудов. В период реабилитации больным назначаются лечебная гимнастика и строгая низколипидная диета.

В ситуациях, когда имеются явные симптомы недостаточного питания головного мозга, но хирургическое вмешательство не нужно, больным назначается медикаментозная терапия:

препараты, направленные на разжижение крови (антикоагулянты);
лекарственные средства для устранения спазма сосудов и для восстановления нормального кровообращения;
средства для снижения артериального давления;
препараты, обеспечивающие улучшение межклеточного метаболизма, а также помогающие образованию новой сосудистой сетки.

Все проявления сосудистого генеза довольно быстро уходят после устранения основной болезни. Но люди с такими проблемами требуют постоянного наблюдения. Сосудистый генез, к сожалению, может довольно быстро прогрессировать и наносить ощутимый ущерб психике больного, и последствия могут быть очень тяжёлыми.

Профилактические мероприятия

Профилактические действия, направленные на снижение риска развития сосудистых заболеваний головного мозга, должны быть нацелены на предотвращение любого сосудистого заболевания, которое, прогрессируя, ведёт к нарушению мозгового кровообращения.

Основные меры, которые может предпринять потенциальный больной:

рациональное чередование работы и отдыха;
хорошая двигательная активность, соответствующая общему физическому состоянию;
соблюдение диеты при угрозе развития атеросклероза, диабета и сердечных заболеваний;
строгий контроль артериального давления;
регулярные профилактические обследования.

Все рекомендуемые мероприятия очень просты в выполнении, но следует помнить, что серьёзное отношение к ежедневному своему самочувствию – это залог долгой и полноценной жизни.

Источник: kardiodocs.ru