Легкая степень сотрясения головного мозга

Автомобильная авария, падение с высоты и другие серьёзные травмы могут спровоцировать ряд тяжелых последствий для организма, в том числе лёгкое сотрясение мозга. Поскольку этот орган отвечает за все жизненные процессы человека, даже незначительное его повреждение может привести к большим проблемам со здоровьем.

Поэтому каждому важно знать, как определить этот недуг, особенно если дело касается маленьких детей. Если у человека рядом проявились признаки сотрясения, как правильно оказать ему первую помощь. Каковы симптомы и лечение этого заболевания.

Симптомы лёгкого сотрясения мозга

Стоит помнить: мозг человека надежно защищен.

Поэтому спровоцировать сотрясение может только травма. Если тот, кто находится рядом с вами, упал и ударился головой, то как определить, получил ли он сотрясение или нет?

Обратите внимание на его внешнее состояние. После травмы человек может заметно побледнеть, ему будет трудно стоять на ногах и держать равновесие вследствие головокружения. Может начаться сильное потоотделение, тошнота или рвота.

Попробуйте задать человеку простые вопросы. Если реакция человека заторможенная или он не может внятно ответить на вопрос из-за нарушенной дикции, есть повод подозревать сотрясение головного мозга.

Кратковременная потеря памяти, при которой больной не может вспомнить обыденных вещей, таких как своё имя или адрес, тоже веская причина для беспокойств.

Постарайтесь, чтобы человек описал своё состояние: например, сильно ли у него болит голова. Попробуйте понять, есть ли у него зрительные нарушения, такие как звёздочки в глазах, раздвоения предметов или ощущение пелены.

После сотрясения головного мозга также возможны нарушения аппетита и чувство слабости в теле. Если унять боль в домашних условиях не удаётся и состояние не улучшается в течение короткого времени, стоит вызвать лечащего врача с диагнозом сотрясение. Чтобы дополнительно удостовериться в первом определении диагноза, смерьте пульс. При сотрясении он будет неровным.

Как определить сотрясение мозга у детей

Определить сотрясение мозга даже лёгкой степени у маленьких детей тяжелее, чем у взрослых, поскольку они не могут описать своих ощущений. Поэтому делать первоначальные выводы нужно при наблюдении других незначительных признаков.

Если травма получена младенцем, стоит обратить внимание на следующие тревожные симптомы: малыш покрывается холодным потом и у него резко повышает температура. Громкий плач может смениться неожиданным сном. Или напротив, ребёнок будет страдать от бессонницы и капризничать.

У детей постарше после удара головой может наблюдаться вялость и нарушенная координация движений, в том числе и хаотичное перемещение зрачков. У ребёнка могут пропасть мимика, тело покрывается потом и повышается температура.

Если вы наблюдаете подобные симптомы, что делать?

Чем опасно лёгкое сотрясение мозга

Даже если сотрясение головного мозга лёгкое, симптомы травмы могут привести к тяжёлым последствиям, если её не лечить. В течение многих лет после, человек может страдать от головных болей при смене погоды. У него может начать непереносимость табачного дыма, алкоголя, резких запахов или звуков.

При небольших физических нагрузках или умственной работе будет наблюдаться быстрая утомляемость. В то же время может развиться бессонница, мешающая естественным образом восстановить свои силы. Это делает человека менее устойчивым к вирусным заболеваниям.

Травмы головы могут сказаться и на поведении, появляющегося быстрых сменах в настроении. Например, резкий переход от раздражительности к апатии и безразличию.

И, хотя риск развития серьёзных заболеваний на фоне небольшой травмы невелик, не стоит игнорировать симптомы лёгкого сотрясения мозга у ребёнка или у взрослого.

Первая помощь при подозрениях на сотрясение мозга

Если есть подозрения на лёгкое сотрясение головного мозга, ваши действия будут зависеть от состояния человека. Вести его в ближайший медицинский пункт нужно убедившись, что он в состоянии идти и контролировать себя. Это важно, поскольку при повторном падении на пути к врачу проблема может усугубиться.

Если симптомы, проявившиеся при лёгком сотрясении мозга, не позволяют человеку передвигаться самостоятельно, то будет благоразумнее вызвать скорую помощь. Не стоит пытаться переместить человека самостоятельно, поскольку для этого нужны жёсткие носилки. Особенно, если человек находится без сознания.

В ожидании скорой, необходимо перевернуть больного на бок. Если его состояние осложнено тошнотой, важно обеспечить отход рвотных масс без попадания их в лёгкие. Не стоит нарушать положение головы, пытаясь положить под неё что-то мягкое. Кроме того, лучше не пытаться облегчить боль путём прикладывания мокрого полотенца или иного компресса.

Если травму получил ребёнок, его можно отнести в медпункт на руках. Главное условие: голова должна оставаться неподвижной. И нужно приложить все усилия для этого.

Лечение сотрясения мозга

Обычно лечение человека, попавшего в больницу с подозрением на сотрясение, начинают с тщательной диагностики. Сегодня в распоряжении медиков находятся передовые методики, позволяющие выявить даже маленькие повреждения мозга: МРТ, КТ, ультразвуковая диагностика и так далее.

Если лёгкое сотрясение мозга включает симптомы непереносимости звука или света, лечение включает в себя осмотр офтальмолога, невропатолога, травматолога и других специалистов.

В случае возможных осложнений, лечащим врачом будет предписано нахождение больного в стационаре некоторое время. После процесс выздоровления будет проходить в дома.

Существует несколько методик, как лечить сотрясение мозга у взрослых и детей. Их обычно применяют в комплексе.

В первую очередь, это строго постельный режим. У взрослых он может продлиться 1 — 2 недели, у детей — вдвое больше. Всё это время необходимо обеспечивать приток свежего воздуха в комнату, где находиться больной, чтобы свести к минимуму риск развития кислородного голодания. При необходимости следует оградить его от резкого света или звуков при условии непереносимости.

Во-вторых, всё это время необходимо обеспечивать покой, превратив спальню больного в мини палату. Важно избегать чрезмерной умственной активности, таких как длительные разговоры, игры, требующие мыслительной нагрузки. Следует свести к минимуму или исключить определённые виды деятельности, такие как просмотр телевизора или электронные игры.

По назначению медика могут проводиться сеансы релаксотерапии или успокаивающего массажа. Так происходит снижение нагрузки на мозг и нервную системы, что способствует скорейшему выздоровлению.

Медикаментозное лечение легкого сотрясения мозга проводится строго по предписанию врача. Назначаться оно может из-за побочных следствий травмы: сильной головной боли, раздражительности, бессонницы и так далее.

После того, как состояние стабилизировалось, можно использовать и некоторые рецепты народной медицины, например, терапия процеженным настоем тимьяна. Поскольку нарушение мозговых процессов является серьёзным недугом, не стоит заниматься самолечением.

Подведём итоги

Сотрясение мозга любой степени является серьёзным недугом, от признаков которого не стоит отмахиваться. При нарушениях работы мозга последствия будут проявляться в течение долгих лет. При наблюдении симптомов необходимо помочь человеку получить доступ к квалифицированной медицинской помощи, поскольку важна диагностика причин заболевания.

Терапия недуга включает в себя полный покой, минимум умственных и физических нагрузок в условиях стационара или дома. Использование медикаментов или народных рецептов возможно только после консультации с врачом.

Источник: MozgMed.ru

Что такое сотрясение мозга и факторы его возникновения

Сотрясение — легкий вид ЧМТ, который обусловлен временным нарушением церебральных морфологических функций мозга. В ряде случаев наблюдается бессознательное состояние от доли секунд до получаса. Более длительное нахождение пострадавшего в обморочном состоянии свидетельствует о повреждении нервных тканей.

В международной классификации существует три степени травмы. Первая стадия считается легкой и может протекать незамечено сразу после ушиба головы. Сотрясение может быть у ребенка или взрослого.

Причины сотрясения

Легкое сотрясение – это результат прямого или косвенного механического воздействия. При ушибе резко смещается головной мозг, что приводит к повреждению синоптического аппарата и перемещению тканевой жидкости. В результате появляются характерные признаки.

Основные причины сотрясения мозга:

• ДТП чаще всего провоцирует повреждение головного мозга. На фоне удара происходит изменения положения головы и шеи и возникает тяжелое или легкое сотрясение.
• Бытовая травма в виде незначительных ударов головы о мебель.
• Спорт — чаще всего данная травма появляется у людей, занимающихся боевыми искусствами, акробатикой или горными лыжами.
• Работа – повышенный риск получить ЧМТ у людей, работающих на заводе и других производственных местах.
• Криминал – травма после драки или избиения.

Частые сотрясения, которые могут сопровождать человека, представляют большую опасность. Необходимо помнить, что с возрастом они дают осложнения в виде постоянной головной боли, потери памяти.

Симптоматика

Признаки легкого сотрясения мозга очень схожи с симптомами кислородного голодания или инсульта, но только сотрясению мозга всегда предшествует травма головы.

Главные симптомы легкого сотрясения мозга:

• Бледность кожного покрова.
• Головокружение, невозможно удержаться в вертикальном положении.
• Сильная пульсирующая боль и шум в голове, которые нельзя ничем купировать самостоятельно.
• Проблемы со зрением в виде раздвоения и «звездочек», невозможности сосредоточить взгляд на одном предмете или белая пелена перед глазами.
• Сильное потоотделение.
• Нарушение координации, слабость.
• Тошнота, рвота.
• Кратковременная амнезия.
• Перепады пульса.
• Потеря аппетита.

Также могут возникнуть проблемы с дикцией, эмоциональная неустойчивость, замедленная реакция.

Признаки сотрясения у детей

Маленькие дети часто подвержены возникновению сотрясения мозга. Сложность постановки диагноза заключается в том, что малыш не может выразить свои ощущения.

У новорожденных симптомы легкого сотрясения могут проявляться по — разному:

• Посинение носогубного треугольника.
• Повышение температуры тела.
• Обильный холодный пот.
• Чередование громкого плача с быстрым засыпанием.
• Затуманенность взгляда.
• Частое срыгивание.
• При серьезном сотрясение у малыша набухает родничок.

Дети старше двух лет, жалуются на звон в ушах и кратковременную потерю зрения. У них нарушается координация, зрачки хаотично двигаются, повышается потоотделение, заметно отсутствие  мимики. Ребенка может тошнить, он испытывает сухость во рту.

Важно! Признаком легкой травмы головного мозга также является временное нарушение памяти – пострадавший может не помнить сам момент получения травмы.

При наличии хоть одного из перечисленных признаков необходимо обратиться к доктору. Только специалист может, выявить  легкое сотрясение или нет и объяснить, как лечить ЧМТ.

Первая помощь

Доврачебная помощь при легком сотрясении основана в облегчении состояния пострадавшего и предупреждения возможных осложнений. При этом необходимо помнить, что потерпевшего

После ЧМТ может появиться тошнота, которая часто сопровождается рвотой. Для того чтобы больной не захлебнулся рвотой, следует контролировать его состояние. Также у него могут возникнуть судороги, ухудшиться самочувствие, и пострадавшего нужно будет приводить в сознание. Многие не знают, что делать, если произошло легкое сотрясение головного мозга.

Последовательность мероприятий при сотрясении:

• Пострадавшего следует уложить на бок или спину и следить, что бы он ни делал попыток уйти.
• При потере сознания, необходимо убедиться, что дыхание и сердцебиение присутствуют.
• Выявить другие травмы и по возможности обработать раны антисептиком — это поможет предотвратить инфицирование.
• Приложить холодный компресс на место ушиба.
• Не дать пострадавшему заснуть до приезда скорой помощи.

Если человек находится в сознании и отвечает на вопросы, допускается положить под его голову подушку. Необходимо это для того, чтобы верхняя часть туловища находилась на возвышенности. В помещении, где находится пострадавший, рекомендуется выключить яркий свет. При наличии угрозы жизни следует провести реанимационные действия — искусственное дыхание и массаж сердца.

При сотрясении мозга у ребенка, необходимо доставить его к невропатологу. Важно, чтобы малыш оставался в сознании на протяжении первого часа и по возможности ограничить его двигательную активность. Это поможет избежать негативные последствия. Давать любые лекарственные препараты при данной травме без постановки диагноза категорически запрещено. Это только навредит малышу.

Диагностика

Только невролог может поставить точный диагноз при ЧМТ, ориентируясь на имеющиеся признаки и результат обследования.

В первую очередь специалист проводит внешний осмотр, выясняет обстоятельства получения сотрясения, проверяет рефлексы. В случае подозрения на более тяжелое повреждение пациента направляют к неврологу.

Для вынесения диагноза назначаются следующие обследования: рентгенография, спинномозговая пункция, КТ, МРТ, электро-и-эхоэнцефалография.

Для выявления тяжести травмы головного мозга доктор использует шкалу Глазго. Данная диагностика основана на проведении нескольких тестов, где каждому пациенту выставляют определенное число баллов от 3 до 15 в зависимости от их реакции.

Легкое сотрясения диагностируется в случае, когда врач устанавливает от 13 баллов по шкале Глазго. На основе всех исследований, осмотра и наблюдения врач определяет наличие риска осложнений.

Лечение

После получения всех результатов обследования специалист составляет схему лечения. Больному назначают строгий постельный режим на две недели. Если пациент ребенок, то на месяц. При лечении пострадавшего дома, необходимо исключить продолжительные разговоры, стрессы, эмоциональные перенапряжения и нагрузки. Для детей просмотр телевизора и всех гаджетов  следует ограничить.

В исключительных случаях после сотрясения головного мозга пациент не может переносить свет и громкие звуки, какое — то время, поэтому его следует оградить от данных раздражителей.

Медикаментозная терапия назначается лечащим врачом, индивидуально рассчитывая дозу. Она меняется в соответствии с исчезновением или облегчением сопутствующих заболеванию признаков.

Препараты, используемые при лечении:

• Инстенон.
• Ксантинол.
• Циннаризин.
• Пиридитол и иные производные Пирацетама.
• Никотинамид и другие производные никотиновой кислоты.

Специалист также может назначить массаж, релакстерапию и несколько сеансов физиотерапии.

Для ускорения процесса выздоровления назначают комплексы витаминов и добавки. К примеру, благодаря действию фолиевой кислоты ускоряется клеточная регенерация мозга. Теме же свойствами обладает аскорбиновая кислота и витамины А, Е и В. Симптомы и лечение должны корректироваться только лечащим специалистом.

Можно использовать методы народной медицины только после согласования с врачом. Элеутерококк, алоэ вера, женьшень – все это влияет на регенерацию.

Лечение при легком сотрясении мозга подразумевает правильное питание. Необходимо ограничить употребление кофе, алкогольных напитков, табака, а также сладкого, поскольку это является мощным стимулятором давления. Желательно употреблять как можно больше минеральной воды без газа.

Если во время восстановительного периода у больного наблюдается носовое кровотечение, следует немедленно вызвать бригаду медиков.

Грамотно составленное лечение уже через три дня даст положительную динамику.

Последствия сотрясения мозга

При неправильном лечение пострадавшего, некоторые признаки могут его беспокоить на протяжении длительного времени. Несмотря на то что, на первый взгляд, сотрясение мозга в легкой форме – это безобидное заболевание, оно может в будущем вызвать значительные проблемы со здоровьем.

Среди последствий сотрясения мозга следует отметить следующие:

• Мигренеобразная головная боль.
• Головокружение.
• Повышенная чувствительность к свету, громким, резким звукам.
• Звон в ушах.
• Двоение и помутнение в глазах.
• Проблемы со сном.
• Нестабильное психоэмоциональное состояние.
• Концентрация внимания нарушена.
• Усвоение новой информации вызывает трудности.
• Забывчивость.

У детей, перенесших незначительное сотрясение в грудном возрасте, последствия могут проявиться в школьный период, когда повышаются умственные и физические нагрузки.

Специальной терапии при данных осложнениях не существует, но на основе многолетних исследований была доказана эффективность использования препаратов против мигрени, антидепрессанты и психотерапия.

Источник: PoTravmam.ru

Симптомы лёгкого сотрясения головного мозга

При лёгкой форме сотрясения ткани головного мозга повреждаются от контакта с костями черепа, что оказывает влияние на самочувствие пострадавшего.

Признаки лёгкого сотрясения:

1.  Боль и головокружение.  Пульсирующая боль сначала концентрируется в месте удара, затем распространяется на остальные участки головы. В редких случаях болевые ощущения проявляются спустя несколько часов, что даёт ложное представление о несерьёзности травмы.
2.  Нарушения со стороны сердечно-сосудистой системы.  Пострадавший испытывает скачки давления, нарушается сердечный ритм.
3.  Временное ухудшение зрения.  Больной может испытывать дискомфорт при движениях глазными яблоками, чувствительность к яркому свету, сложности с фокусировкой зрения и двоение предметов.
4.  Временная потеря памяти.  Пострадавший может не помнить обстоятельства получения травмы.
5.  Общее ухудшение состояния.  Бледность, тремор в конечностях, испарина на лбу сонливость, отсутствие сил.
6.  Сбой в работе вестибулярного аппарата.  После удара у пострадавшего кружится голова, появляется чувство тошноты, нарушается координация движений.
7.  Повышенная капризность  и отказ от еды у детей.

Пульсирующая боль проявляется сразу после ушиба и длится от 20 минут до нескольких часов. Потеря сознания при лёгком сотрясении также характерна, но происходит редко.

К какому врачу обратиться?

При ушибе головы незамедлительно обращайтесь к травматологу:  врач определит форму сотрясения и степень повреждения черепа. Состояние головного мозга и центральной нервной системы оценивает невролог. Возможно, понадобится консультация хирурга.

Диагностика

Сначала осматривают место ушиба и выясняют обстоятельства получения травмы. Чтобы точно диагностировать степень сотрясения проводят ряд дополнительных исследований.

Диагностические мероприятия включают в себя:

1. Рентген. По результатам исследования врач подтверждает или опровергает наличие трещин в костях черепа. Нельзя судить о состоянии тканей мозга по результатам рентгена.
2. Электроэнцефалография. По активности биологических сигналов клеток мозга устанавливают уровень активности органа, наличие в нём повреждений и очагов с патологическими изменениями.
3. Офтальмоскопия. Вены глазного дна являются показателем состояния мозга – при сотрясении и увеличении внутричерепного давления вены увеличиваются в объёмах.

Для диагностирования сотрясения у ребёнка рентген не делают – вместо него производят УЗИ головного мозга (нейросонографию).

Метод нейровизуализации даёт полную картину состояния мозга: наличие гематом, ушибов и мельчайших трещин в костях, которые невозможно увидеть при других методах диагностики.

Что делать при лёгком сотрясении мозга?

После получения черепно-мозговой травмы нужно незамедлительно оказать доврачебную помощь. Последующее лечение заключается в приёме препаратов и соблюдении постельного режима.

Первая помощь при легкой форме сотрясения

Если больной чувствует себя удовлетворительно и в состоянии ходить, помогите ему добраться до ближайшего травмпункта.

Этапы первой помощи:

1. Вызовите бригаду врачей.
2. Придайте телу пострадавшего горизонтальное положение. Лучшая поза для ожидания скорой помощи – на боку. Не укладывайте больного на кровать или диван – поверхность должна быть твёрдой.
3. Откройте доступ к кислороду. Если инцидент произошёл в помещении, откройте окна для свободного проникновения в комнату свежего воздуха. Освободите шею пострадавшего от сдавливающих её предметов одежды: снимите галстук, расстегните рубашку.
4. Обработайте ранение. Если на месте удара есть рана, промойте её перекисью водорода и наложите стерильную повязку.
5. Приложите холод. Чтобы избежать образования большой гематомы, наложите на место ушиба лёд или кусок замороженного мяса, обёрнутый чистой тканью.

Лечение лекарствами

Лекарственная терапия при лёгком сотрясении направлена на устранение симптомов: боли, тревожности, бессонницы, а также для предотвращения отёка мозга.

Группа препаратов	Действие	Примеры
Обезболивающие	Устраняют болевой синдром, спазмы и мигрени	Седалгин, Анальгин, Пенталгин, Максиган
Седативные	Уменьшают возбудимость ЦНС, нормализуют сон, устраняют тревожность, снимают психоэмоциональное напряжение	Настойка валерианы, Корвалол, Валосердин, Сомнол, Ново-пассит
Диуретики	Выводят лишнюю жидкость из организма, предотвращают отёк головного мозга	Фуросемид, Диакарб
Сосудорасширяющее	Способствуют нормализации кровоснабжения повреждённых тканей	Мексидол, Актовегин, Оксибрал, Циннаризин
Витамины	Помогают быстрому восстановлению функций и активности мозга	Фолиевая кислота, Магне-B6, Ферритин

Иногда для стимуляции регенеративных процессов и повышения активности клеток мозга назначают курс тонизирующих натуральных препаратов: экстракта элеутерококка, женьшеня, лимонника. Принимайте их с осторожностью – тонизирующие экстракты могут вызывать головную боль при передозировке.

Больного с лёгким сотрясением головного мозга при удовлетворительном самочувствии не оставляют в больнице, а разрешают лечиться дома. Пострадавший получает рецепт на таблетки и рекомендации по режиму дня.

Терапия лёгкого сотрясения в домашних условиях возможна только у взрослого человека, лечение черепно-мозговой травмы у ребёнка происходит под присмотром специалиста.

Что нельзя делать при сотрясении лёгкой степени тяжести?

Существует ряд противопоказаний, которые следует соблюдать в период лечения.

После сотрясения нельзя:

• долго смотреть телевизор, слушать музыку;
• пользоваться компьютером и читать;
• использовать наушники;
• игнорировать постельный режим;
• заниматься домашней работой и спортом, много ходить;
• пить чай, кофе, алкоголь;
• спать менее 8 часов;
• кушать острую пищу.

Вышеперечисленные факторы оказывают физическое и психоэмоциональное влияние на мозг и замедляют процесс выздоровления.

В течение года после травмирования головы пострадавший должен регулярно наблюдаться у невролога – этим правилом пренебрегать нельзя.

Возможные осложнения и последствия

При своевременном лечении больному дают положительный прогноз: симптомы проходят в течение месяца, и пострадавший может вернуться к привычному образу жизни.

Чем опасно самолечение легкого сотрясения головного мозга:

• ухудшение зрения;
• мигрени;
• отсутствие сна, нервные расстройства;
• рассеянное внимание;
• судороги;
• отёк мозга.

Сотрясение головного мозга, оставшееся без лечения, становится причиной раннего слабоумия, потери памяти, психоза, задержки развития и аутизма у детей.

Сотрясение легкой степени тяжести признают серьёзной черепно-мозговой травмой, которая может причинить непоправимый вред здоровью и стать причиной инвалидизации. После травмирования следует незамедлительно оказать первую помощь пострадавшему и доставить его в медучреждение – только так можно избежать последствий и сократить период восстановления.

Травмы

Источник: lechusdoma.ru

Особенности легкого сотрясения мозга

Легкое сотрясение головного мозга – это одна из самых распространенных форм черепно-мозговых травм. Для него характерно преходящее нарушение функций органа, которое отличается краткосрочностью. Симптоматика патологии выражена слабо, что осложняет постановку диагноза. При этом возможные осложнения травмы расцениваются врачами, как опасные. Легкомысленное отношение к явлению, отказ от диагностики и профильного лечения грозят развитием хронических проблем, снижением качества жизни пострадавшего.

Первая степень сотрясения может стать результатом как прямого, так и опосредованного воздействия на головной мозг. Для его развития не обязательно наличие удара или ушиба, достаточно резкого движения, которое приведет к смещению содержимого черепной коробки. Распространенные причины сотрясения в легкой форме: бытовые, спортивные и производственные травмы, автомобильные аварии или просто резкое торможение транспорта.

Симптомы и признаки легкого сотрясения мозга

Выраженность и наполненность клинической картины зависит от индивидуальных особенностей пациента, специфики случая. Иногда пострадавшие практически не замечают изменений в своем состоянии, но некоторые из проявлений очевидны для окружающих. Симптомы легкого сотрясения головного мозга условно делят на типичные и косвенные. К последним относят замедленность действий, резкие перепады настроения, нарушения дикции. Такие моменты указывают на физическое поражение мозговых структур и зачастую очевидны для близких больного.

К косвенным признакам относят резкие перепады настроения.

Типичные симптомы и признаки при легком сотрясении мозга (обычно возникают в первые 15 минут после удара и постепенно ослабевают):

• тошнота – слабой или средней выраженности, может сопровождаться однократной рвотой;
• цефалгия – чаще всего при легком сотрясении у больного наблюдается головная боль пульсирующего типа. Она сосредоточена в месте удара или затылке, сопровождается гулом в ушах;
• головокружение – даже при первой степени травмы бывает настолько выраженным, что не позволяет пострадавшему принять вертикальное положение. Нередко дополняется нарушением координации и ориентации в пространстве;
• общая слабость, сонливость – пациенты с легким сотрясением часто резко теряют интерес к делам, хотят отдохнуть;
• побледнение кожи или приливы – симптом возникает в результате сбоев в работе кровеносных сосудов;
• снижение качества зрения – это может быть двоение в глазах, ощущение «белой пелены», невозможность зафиксировать взгляд на предмете;
• отсутствие аппетита – выступает в качестве самостоятельного признака или является последствием извращения вкуса и обоняния;
• потеря сознания – при легкой степени сотрясения обморок длится до 5 минут или может вообще не наступать. После того, как пациент приходит в себя, у него нередко отмечается амнезия, связанная с моментом получения травмы.

Может произойти потеря сознания до 5 минут.

Перечисленные симптомы характерны для всех возрастных групп, но у взрослых клиническая картина немного ярче. Это объясняется тем, что они способны описать свои ощущения, а в случае с детьми на передний план выходят очевидные визуальные проявления. Малыши очень редко теряют сознание в результате сотрясения. Если это и происходит, то обморок обычно не продолжается дольше нескольких секунд.

Что делать при легком сотрясении мозга

При подозрении на сотрясение головного мозга пострадавшему нужно получить консультацию врача. Если состояние позволяет и человек находится в сознании, его рекомендуется отвести или отвезти в ближайшее медицинское учреждение. Случается, что даже при первой степени травмы пациент не может передвигаться, в таком случае больному следует вызвать скорую помощь.

Рекомендованные действия при легком сотрясении головного мозга:

• успокоить пострадавшего, уложить его на ровную плотную поверхность, повернуть на правый бок, подложить что-нибудь под голову;
• по возможности обеспечить приток свежего воздуха, тишину и покой, блокировать доступ яркого света;
• дать чуть теплый сладкий чай или воду;
• оценить качество дыхания, частоту и наполнение пульса, измерить артериальное давление;
• не позволять пациенту уснуть до приезда врача;
• при наличии ушиба приложить к месту холод, в случае необходимости обработать антисептиком рану.

Нужно обеспечить приток свежего воздуха.

Даже при легкой выраженности симптомов больного надо избавить от утомительной мозговой деятельности. Ему следует прекратить работу, чтение или просмотр телевизора. Лучше отвлечь больного разговором до приезда врача, это еще и позволит оценить, насколько четко он оценивает ситуацию. Продолжительность лечения легкого сотрясения составляет минимум 2-3 недели для взрослого. Отказ от терапии повышает вероятность развития осложнений в будущем.

Как проводится диагностика

С подозрением на сотрясение мозга пострадавший должен обратиться к травматологу или неврологу. Специалист проведет осмотр пациента, направит его на диагностику с помощью КТ или МРТ, ЭЭГ, УЗИ сосудов головы, рентгена. В некоторых случаях назначается спинномозговая пункция для исключения более серьезной травмы. Форму сотрясения помогут определить тесты по шкале Глазго. Если больной наберет 13 баллов и больше из 15 возможных, ему будет поставлена легкая степень.

Нужно обратиться к травматологу, он направит на диагностику с помощью МРТ.

Как лечить легкое сотрясение

В большинстве случаев при первой степени сотрясения после осмотра и постановки диагноза пациенту назначают домашнее лечение. План терапии в любом случае составляется врачом, любые самостоятельные действия лучше согласовывать со специалистом.

В условиях стационара лечение иногда показано маленьким детям, пожилым и истощенным людям, при наличии угрозы жизни пациента.

Даже легкую травму головного мозга необходимо лечить комплексно:

• режим – первые дни следует придерживаться постельного режима. В течение 3 недель с момента травмы распорядок дня должен быть максимально щадящим. Он исключает чтение, длительный просмотр телевизора, работу за компьютером, стрессы;
• медикаменты – в зависимости от симптоматики и особенностей ситуации больному назначаются следующие препараты: ноотропы, витамины, антидепрессанты, седативные. Дополнительно могут быть назначены средства на основе никотиновой кислоты, диуретики, вазодилататоры, нейролептики, аминокислоты;
• физиотерапия – массаж, кислородные ванны, электрофорез, рефлекостерапия;
• диета – основу рациона должны составлять легкая белковая пища, сложные углеводы. Хорошо, если блюда будут из пареных, отварных, свежих или печеных ингредиентов. Копчености, очень жирные и жареные продукты исключаются на весь срок восстановления.

Больному назначаются такие лекарства: ноотропы, витамины, антидепрессанты, седативные.

Продолжительность терапии составляет от 2-3 недель до 1-2 месяцев. Дополнительно врач может порекомендовать ряд средств народной медицины. Чаще всего в схему лечения вводятся отвары из мелиссы, перечной мяты, тысячелистника. Такие напитки успокаивают нервную систему и повышают функциональность мозга.

Возможные последствия

Легкое сотрясение головного мозга – самый распространенный тип черепно-мозговой травмы. В случае своевременного начала терапии удается добиться быстрого и полного восстановления функций ЦНС.

При отсутствии лечения даже такая патология способна стать источником серьезных проблем.

Возможные последствия невылеченного сотрясения легкой степени:

• сбои в работе вегетативной нервной системы – повышенное потоотделение, головные боли и головокружение, приливы;
• нестабильность эмоционального состояния, раздражительность, агрессивность;
• повышенная чувствительность к свету, звукам, запахам;
• нарушения в работе органов чувств – снижение качества зрения из-за двоения в глазах, шум в ушах;
• появление проблем с памятью, снижение концентрации внимания, сложности с усвоением новой информации;
• дневная сонливость на фоне ночной бессонницы.

Лицам с легкой степенью сотрясения мозга необходимо помнить, что неправильное лечение не менее опасно, чем полное отсутствие терапии. Попытки справиться с проблемой самостоятельно с помощью универсальных схем способны принести больше вреда чем пользы, усугубив ситуацию. Только опытный врач после проведения диагностики может подобрать манипуляции, подходящие для конкретной ситуации.

Осложнения травм головы часто не подвергаются лечению, а лишь корректируются с помощью консервативных подходов.

По статистике, не более 15% случаев легкого сотрясения головного мозга диагностируются специалистами с последующим проведением профильной терапии. Внимательное отношение людей к своему здоровью и состоянию близких способно заметно повысить этот процент, ведь даже при первой степени травмы клиническая картина обычно очевидна.

Источник: MedBoli.ru

Как распознать сотрясение мозга – основные симптомы

Легкая травма мозга часто проходит без потери сознания или она длится не более 1-2 минуты.

В течение короткого времени, придя в сознание, больной оглушен, дезориентирован, дает односложные ответы, выявляется ретроградная амнезия. Если потеря сознания длится больше пяти минут, здесь уже речь может идти об ушибе головного мозга, субарахноидальном кровоизлиянии.

Признаки легкого сотрясения мозга у взрослого человека следующие:

• больной предъявляет жалобы на головную боль, шум в ушах, головокружение;
• часто на протяжении первых суток бывает тошнота и рвота;
• кожные покровы бледные, пульс лабильный, артериальное давление также изменяется в сторону повышения или понижения, иногда остается в пределах нормы;
• при легкой степени сотрясения частота дыхания заметно не изменяется;
• в первые дни после травмы возникают боли при движении глазных яблок вверх и в стороны, иногда при этом возникает головокружение;
• в первые минуты и часы температура снижается до 35-36 градусов, а затем на протяжении нескольких дней держится субфебрильная температура;
• через несколько дней состояние больного улучшается, но остается астенический синдром (общая слабость, быстрая утомляемость, плохой сон);
• к клиническим визуальным признакам относится также шаткая походка. Например, больной может как-то не так стоять, как обычно это делают здоровые люди, ему нужно на что-то опереться, чтобы придать себе устойчивую позицию.

Последствия сотрясения мозга у взрослых и детей отличаются. У ребенка ЦНС еще окончательно не сформировалась, поэтому любые травмы, ведущие к нарушению процесса, очень опасны. Это может отрицательно повлиять как на умственные, так и физические моторные способности. И чем младше ребенок, тем хуже последствия могут быть.

Опасность еще в том, что во время удара вещества мозга о черепную коробку может повредиться сосуд, а через некоторое время развиться кровоизлияние. Такая ситуация может наступить не в первый момент, а в течение нескольких дней. Образовавшаяся гематома будет разрастаться и сдавливать вещество мозга. Поэтому пострадавшего, как правило, помещают в стационар под неусыпное наблюдение врачей.

У ребенка симптомы легкого сотрясения мозга практически те же, что и у подростка или взрослого человека. Слишком маленькие дети не могут полноценно объяснить, что с ними происходит, например, сообщить взрослым о сильной головной боли.

Поэтому медики определяют их состояние в основном по зрачкам. В результате полученной травмы развивается временный астигматизм — нарушение синхронизации движения зрачков.

Определить наличие и степень травмы у подростка помогут и другие внешние признаки:

• частая смена настроения;
• снижение успеваемости;
• нарушения сна.

При их наличии необходимо выяснить у подростка, не было ли травмы у него в недалеком прошлом, после чего обязательно отправиться на прием к врачу.

Первая помощь пострадавшему – что делать?

Сотрясение грозит разрывом кровеносных сосудов, развитием гематомы. Следствием может быть даже паралич. До приезда «скорой» на лоб пострадавшему нужно положить грелку с холодной водой или мокрое полотенце, предварительно положив человека на диван и подложив под голову ему подушку.

Если больного тошнит, перевернуть его набок. Измерить давление и температуру, подробно расспросить о произошедшем — медикам нужна вся информация.

Лечение легкого сотрясения мозга

Помимо распознавания клинических признаков, могут использоваться и другие методы диагностики. Но зачастую при томограмме или на рентгеновском снимке какие-либо изменения не обнаруживаются, результаты диагностических исследований совпадают с показателями здоровых людей.

Изменения при сотрясении могут происходить на клеточном уровне. Существует несколько теорий, объясняющих последствия сотрясения мозга: это и микроразрывы между клеточными структурами нервных клеток, и перераспределение ликвора (мозговой жидкости) в межклеточном пространстве, что приводит к внутричерепной гипертензии. Как происходит это на самом деле, увы, никто не знает.

При любой травме головы, даже легкой, нужно принимать соответствующие меры, так как могут проявиться осложнения. Даже если самочувствие кажется хорошим, следует обследоваться у специалиста.

В легких случаях лечение может проходить в домашней обстановке. В этом случае больному нужно создать все условия для выздоровления, это поможет избежать серьезных последствий – появления невроза, депрессии, психастении.

Постельный режим в течение недели необходим в любом, даже в самом легком, случае. Следует позаботиться, чтобы больному было удобно лежать, стараться соблюдать тишину — исключить громкие звуки и яркий свет.

Больному запрещается курить, пить алкогольные напитки, кофе, и даже чай, который лучше заменить отварами лекарственных трав.

Диета должна состоять из легкой, но питательной пищи:

• молочных продуктов;
• нежирных мясных и рыбных блюд;
• овощей, зелени;
• ягод, фруктов;
• минеральной воды, узваров, компотов.

Рекомендуется хотя бы на первых порах оградить пациента от частых посещений друзей, знакомых. Если они все-таки навещают больного, то должны знать, что нельзя напоминать о том, что произошло с ним (как правило, обстоятельства, связанные с травмой, человек не помнит — такова защитная функция мозга), а также сообщать о неприятностях, случившихся дома или на работе.

Таблетки при легком сотрясении нужно принимать только те, что назначил врач. Не следует самостоятельно использовать препараты, давшие нужный эффект в похожем случае у кого-то другого. Ведь при выборе медсредства принимается во внимание не только последствия травмы, но и состояние человека, — наличие хронических заболеваний, возраст, душевный склад.

На четвертый или пятый день многие больные становятся более активными, начинают интересоваться окружающим миром, его событиями. Начиная с пятого-восьмого дня можно подниматься с постели, немного пройтись по квартире. Но больной должен больше отдыхать, спать, в том числе и днем. Ему можно понемногу читать, слушать радио или смотреть телевизор.

Через десять-четырнадцать дней, как правило, состояние значительно улучшается. Рекомендуется начинать прогулки за пределами дома, где-нибудь на свежем воздухе, в парке. Летом обязательно находиться в тени деревьев, ибо пребывание на солнце усиливает возбуждение нервной системы и может привести к срыву компенсации.

Возможные осложнения

Если не выполнять рекомендации врача: не соблюдать диеты, режима, увеличивать нагрузки слишком рано или интенсивно — это может привести к отдаленным последствиям. Такие больные затем регулярно посещают кабинет невропатолога.

Часто они не могут восстановить свое прежнее здоровье, трудовые навыки. Работу осваивают тяжело, при малейшем перенапряжении у них появляется головная боль, раздражение. Эмоциональный фон у них неустойчив, они неуживчивы среди людей.

Поэтому брать на себя нагрузки надо понемногу, сообразуясь с имеющимися на данный момент силами. Приступив к рабочим обязанностям, необходимо придерживаться режима труда и отдыха, прописанного врачом. Это даст стабильное и полноценное выздоровление.

Сотрясение мозга – коварная травма, симптомы могут появиться только через несколько дней, а последствия преследовать человека всю жизнь.

Источник: NeuroDoc.ru