Лечение органического поражения головного мозга у детей


Наталья Павлова
Органическое поражение головного мозга детей. Коррекция психических процессов с помощью нейропсихологических игр и упражнений

Понятие «органическое поражение мозга у детей» не имеет четкого и однозначного определения.

Но принято считать, что это – целый комплекс нарушений, связанных со структурными патологическими изменениями в тканях головного мозга.

У таких детей нарушены функции многих тканей в мозгу и не только, нужно немало времени, чтобы они поменялись на другие или здоровые, которые будут выполнять свои функции правильно. Но ВАЖНО помнить, что у детей уникальный иммунитет и регенерация, поэтому при любом диагнозе можно рассчитывать на значительные улучшения, если давать организму методики, которые помогают обновиться тканям.

Заболевания, относящиеся к органическим поражениям головного мозга:

1. Гидроцефалии.

2. Врожденные аномалии развития головного мозга.


3. Детский церебральный паралич (ДЦП).

4. Нарушения, вызванные внутриутробными инфекциями.

5. Группа заболеваний, вызванных поражением центральной нервной системы (ЦНС).

Существует несколько основных причин возникновения органического поражения головного мозга у детей.

1. В первую очередь, необходимо тщательно проанализировать перинатальный период, в ходе которого формировался головной мозг ребенка.

Именно в это время могут возникать серьезные патологии.

2. То, как проходили роды, также имеет большое значение для здоровья малыша.

Были ли они стремительными или затяжными, протекали ли с гипоксией, с обвитием, получил ли ребенок родовую травму.

3. Механические черепно-мозговые травмы также влекут за собой серьезные повреждения тканей мозга.

4. Нередко органическое повреждение мозга вызывают инфекционные заболевания (менингит, абсцесс, энцефалит и др., в том числе и внутриутробные инфекции, провоцирующие поражение центральной нервной системы – краснуха, герпес, респираторные вирусы, вирус иммунодефицита.

5. Эпилепсия также способна спровоцировать органическое поражение головного мозга у ребенка.

6. Существует и еще одна причина развития тяжелых поражений мозга у детей, о которой умалчивает традиционная медицина.

Речь идет о поствакцинальных осложнениях, в результате которых головной мозг детей перестает формироваться должным образом.


Основной признак повреждения головного мозга детей органического характера – психоорганический синдром.

1. Проблемы с памятью – ребенок плохо запоминает новую информацию и теряет часть уже усвоенной (частичная амнезия).

Более того, при ОПМ могут появиться нереальные (придуманные) воспоминания.

2. Снижение интеллекта – такие дети плохо концентрируют внимание, у них нарушено мышление, с трудом ориентируются в пространстве.

3. Аффективными расстройствами и сниженная нейродинамика – малыши с органическими поражениями головного мозга постоянно испытывают слабость, головокружение и головные боли, они подвержены депрессиям, раздражительности. Часто малыши проявляют неадекватные эмоции и «полевое» поведение.

4. Задержка речи и интеллектуального развития – еще один симптом органического поражения мозга, который характеризуется нарушением познавательной деятельности.

Это состояние является не врожденным, как умственная отсталость, а приобретенным. Функции поврежденного мозга ребенка начинают распадаться.

Иногда задержка развития настолько сильна, что ребенок не может научиться обслуживать себя самостоятельно.

Существует также целый ряд очаговых симптомов, которые зависят от того, в какой области головного мозга локализуются нарушения.

1. Лобная доля – парализованы мимические и глазные мышцы, нарушено обоняние и с трудом выговариваются слова, сложности с выполнением целенаправленных движений, странное поведение на грани эйфории.


2. Теменная доля – нарушение чувствительности, невозможность совершать целенаправленные осмысленные действия, а также неспособность обучиться чтению и счету. Нередки припадки с судорогами.

3. Височная доля – нарушены обоняние и слух, проблемы с вкусовыми ощущениями, бывают галлюцинации, эмоционально неустойчивое настроение, частичное или полное непонимание речи.

4. Затылочная доля – нарушение зрения вплоть до слепоты, проблемы с координацией движений и равновесия, галлюцинации, судороги во время припадков.

При любом нарушении головного мозга не обойтись без психолого-педагогической коррекции. Она нужна ребёнку, если ребёнок:

• очень разборчив и капризен в выборе еды;

• остро реагирует на изменения погоды;

• его укачивает в машине;

• он невнимательный;

• плохо говорит;

• неусидчивый;

• часто плачет;

• неуклюжий;

• ленивый.

Всё это неврологические проблемы, которые могут быть связаны с органическим поражением мозга. Если сейчас проигнорировать эти нарушения, то в дальнейшем они могут стать причиной серьезных нарушений поведения, задержки речи и общего развития, а в последствии и трудностей обучения в школе. Дело в том, что в раннем возрасте последствия многих неврологические нарушения можно легко откорректировать и навсегда забыть о них. А вот в подростковом возрасте маленькие проблемы часто превращаются в большие и с ними уже очень трудно справиться.


Поэтому лучше не откладывать визит к неврологу и нейропсихологу.

Особенно важно провести нейропсихологическую диагностику у детей до поступления в 1 класс, вовремя выявить и скорректировать нейропсихологические нарушения, чтобы у детей не сформировалась «школьная неуспешность», которая отразится не только на процессе обучения, но и на психологическом состоянии ребенка.

Нейропсихологическая диагностика позволяет разобраться в проблемах познавательной, эмоциональной, моторно-двигательной сферы ребенка и правильно организовать коррекционную работу. Надо сказать, что нарушения речи также могут быть результатом различных неврологических проблем.

Нейропсихологическую диагностику можно проводить с 3 лет.

Важно! Благодаря специальному комплексу упражнений активируется каждая зона головного мозга, что способствует развитию психических процессов. Программа разрабатывается индивидуально на основе методов тактильно-кинестетической корреляции и наиболее эффективных подходов из смежных дисциплин.

В детском возрасте применяют две методики коррекции:

• двигательную;

• когнитивную.

Первый метод – двигательный — способствует стимуляции отдельных зон коры головного мозга, которые отвечают за регуляцию движений, улучшение межполушарного взаимодействия, развитие ассоциативных связей.

Когнитивная коррекция направлена на развитие познавательных навыков и преодоление трудностей в учебе.


Обратите внимание! Чтобы мотивировать малыша, все нейропсихологические занятия с детьми проводятся только в игровой форме. Курс нейропсихологической гимнастики должен составлять не менее 20 занятий, а длительность одного из них 40-80 мин. в зависимости от возраста.

Нейропсихологическая коррекция в детском возрасте, упражнения которой включают движения глаз, ползание, сжимание рук и ног, способствует началу работы мозга в нужном направлении. Одними из наиболее эффективных считаются глазодвигательные упражнения, нейропсихология их использует для многих возрастов, в том числе и дошкольников.

Все нейропсихологические упражнения для детей проводятся в строгой последовательности и под присмотром взрослого. Тогда они способствуют активации высших психологических функций: эмоций, восприятия, внимания, памяти, мышления. Таким образом, малыш учится преодолевать неадаптивные особенности своего развития, у него пропадают детские поведенческие проблемы и трудности в школьном обучении, активизируется саморегуляция.

Каждое упражнение рассчитано на определенный возраст. До 5-6 лет важно хвалить ребенка, даже если у него не получается. Постоянное напоминание о недостатках может отбить охоту заниматься. Позже дети могут распознавать ложные похвалы, поэтому следует стимулировать к успеху.

1. «Речка-берег».

Эта игра обычно используется на праздниках, но в нейропсихологии она изменена таким образом, что ее можно проводить и с одним участником.


1. Понадобится веревочка, ее нужно положить на пол, чтобы она обозначала береговую линию.

2. Участник становится с одной стороны веревочки, с другой течет река. Психолог предлагает ребенку выполнять его команды «речка», «берег». Ребенок должен прыгать соответствующим образом.

3. В первой части игры психолог в случайном порядке дает команды и смотрит, может ли ребенок их правильно выполнять. Потом начинает их давать в правильном порядке до тех пор, пока малыш не привыкнет.

4. Внезапно порядок меняется, задача ребенка — переключиться. Если он регулярно ошибается, его нужно попросить не торопиться. Это хорошо помогает справляться с импульсивностью.

Важно! Данное упражнение хорошо подходит для детей от 5 лет, чтобы развивать навыки реакции и внимания.

2. «Мама-робот».

Это упражнение направлено на то, чтобы ребенок сам рассказывал другому человеку, что нужно делать. Причем он в основном должен говорить, а не показывать.

1. Следует представить, что мама разучилась делать самые обычные вещи и ей нужен проводник, который бы в этом помог.

2. Делать то, что ребенок говорит, следует буквально, не добавляя ничего от себя. Если для создания бутерброда хлеб отрезать не нужно, то именно это и повторить. Важно, чтобы малыш увидел, что результат его планирования не совсем такой, как нужно, и сам скорректировал свои действия.

Еще один вариант — завязать маме глаза, и пусть ребенок объясняет, как ей добраться до определенного места или предмета. Делать это нужно, указывая количество шагов.


Для более старших детей можно использовать вариант упражнения с графическим диктантом. Ребенок рисует какой-то предмет на листочке в клеточку, повторяя только уже начертанные линии, позже этого объясняет маме, как по клеточкам нарисовать такой же.

Обратите внимание! Упражнения подходят для детей от 5 лет. Выполняются индивидуально и в парах. Способствуют развитию навыков планирования.

3. «Муха».

Нужно взять листок бумаги и расчертить его на 16 клеток (4 на 4). Отдельно нарисовать муху и вырезать ее (можно использовать предмет, который будет ее символизировать, например, пуговицу. Поставить муху на произвольную клетку и приказывать ей двигаться в определенном направлении.

После нескольких таких приказаний (клеточка вверх, две вниз и т. д.) спросить у ребенка, где муха находится сейчас. Если прозвучал правильный ответ, передвинуть ее на соответствующую клетку, если нет, повторить и продемонстрировать ее движение.

4. Игра для развития внимания «Корректор»

В первую очередь следует объяснить ребенку, чем именно занимается корректор. Далее взять большой журнал или книгу и выбрать в ней «неправильные» буквы, например, Ж, Й, Ъ. Причем делать это нужно за определенное время.

Обратите внимание! Если ребенок выполнил упражнение верно, похвалить его.


Если были допущены ошибки, их пересчитать и отслеживать ежедневную динамику. Успехом будет считаться ситуация, когда ошибок будет становится меньше. Игра очень полезна для невнимательных детей.

5. «Молчу — шепчу — кричу».

Следует придумать знаки, которые обозначают, что именно нужно делать: молчать, шептать или кричать и показывать их ребенку. Он должен реагировать соответствующим образом.

Подобные нейропсихологические игры и упражнения развивают навыки управления у гиперактивных детей. Они помогают им регулировать громкость своих высказываний и молчать, когда это нужно.

6. «Прикосновения».

Для игры потребуются предметы, сделанные из различных материалов: стекла, дерева, меха и т. д. Их следует положить на стол возле ребенка, завязать ему глаза. Предложить определить, что именно за предмет у него в руках.

К сведению! Игра помогает снять мышечное и эмоциональное напряжение у гиперактивных детей. Она подойдет и для детей младшего возраста.

Эффект от занятий обязательно будет, если выполнять все регулярно и правильно. Только нужно запастись терпением и, что бы ребенок не делал, реагировать спокойно.

Источник: www.maam.ru

Органическое поражение головного мозга — виды, причины и последствия болезни


Такой диагноз на сегодняшний день является очень частым явлением. Органическое поражение головного мозга считается совокупностью различных отклонений, которые находятся в области головного мозга. Заболевание имеет совершенно разную патологию и различный вид повреждений. Но, наличие этой болезни говорит о развитой или врожденной неполноценности тканей головного мозга.

Лечение органического поражения головного мозга у детейЧто такое органическое поражение сосудов головного мозга у взрослых и детей?

Как сказано выше, заболевание относится к поражению центральной нервной системы, главной частью которой является человеческий мозг, а, следовательно, это относится к неврологическим и сосудистым патологиям. Более подробно про неврологические заболевания у детей читайте в аналогичной статье.

К сосудистым органическим поражениям относятся такие болезни:


  • Ишемический инсульт появляется в силу развития атеросклероза. Из-за негативного воздействия бляшек на питающий сосуд, возникает проблемы с поступлением питательных элементов и необходимого количества кислорода к головному мозгу. Вследствие этого появляется активно развивающийся ишемический очаг;
  • Геморрагический инсульт – представляет собой разрыв расширенного просвета стенки артерии головного мозга или появление кровеносных гематом;
  • Сосудистая деменция делится на инсультный и безинсультный тип. Инсультная деменция возникает после поражения организма инсультом или несколькими инфарктами. Сосудистая деменция и все ее подтипы характеризуются отклонениями в центральной кровеносной системе;
  • Дисциркуляторная энцефалопатия также возникает в результате развития мелких опухолей головного мозга. Происходит активный процесс развития во время нехватки кислорода, что называют гипоксией. Очаги могут появиться в результате воздействия на ЦНС химических элементов. Также не исключена генетическая предрасположенность, наследственность и воздействие ионизирующих лучей, к примеру, которые воссоздают мобильные телефоны;
  • Хроническая ишемическая болезнь мозга набирает своих оборотов при появлении артериальной гипертонии и атеросклеротических поражений. Также ее могут вызвать множество других раздражителей: сахарный диабет, тромбоз, эмболия, травмы головного мозга, заболевания кровеносной системы, аритмия и множество других сосудистых недугов.

Напрашивается вполне логичный вопрос, чем это может быть вызвано у детей?

На этот факт влияют следующие факторы:

  • Соответствующие заболевания матери ребенка во время беременности;
  • Употребление матерью вредных веществ (табак, алкоголь и химические препараты);
  • Дефектность беременности (различные отклонения от нормы);
  • Проблемные роды (кесарево сечение, травма при родах и др.).

Резидуально-органическое поражение

В основном является не как развитое поражение, а как остаточное в результате мозговых расстройств или родового травматизма. Специалисты относят это нарушение к неврологическому типу.

Причинами его развития может стать:

  • неблагополучная экология;
  • передозировка опасными лекарственными средствами;
  • вредными биодобавками;
  • недоедание.

В случае резидуального поражения это нельзя назвать развитием, потому что в силу своего происхождения, оно проявляется в основном у младенцев и детей. И здесь фактором уничтожения болезни является время, а точнее возраст.

Такой тип поражения не развивается со временем, а, наоборот, отходит. Это вызвано тем, что с возрастом у растущего человека появляется больше компенсаторных возможностей. Поэтому множество людей, которых мучила такая патология в детстве или подростковом возрасте, во взрослой жизни их не преследует.

Раннее органическое поражение

На языке медиков обозначается аббревиатурой РОП ЦНС. В большинстве своих случаях такой диагноз является очень грозным. Такое поражение представляет собой процесс разрушения и отмирания нервных клеток головного мозга из-за тех или иных неблагоприятных воздействий различных факторов на него.

Лечение органического поражения головного мозга у детей

  • Лечение органического поражения головного мозга у детей Лечение органического поражения головного мозга у детейПричины и признаки

    Итак, собрав всю информацию в один свод, можно сделать явный вывод, что основными и часто встречаемыми в медицинской практике, причинами появления органического поражения мозга являются:

    • Дефект головного мозга;
    • Открытые или закрытые черепно-мозговые травмы;
    • Занесение инфекционной болезни;
    • Алкогольная, табачная и наркотическая зависимости;
    • Ишемические инсульты, очаги в головном мозге и другие сосудистые заболевания;
    • Неврологические болезни (рассеянный склероз, болезнь Альцгеймера и Паркинсона).

    Выявить такой недуг можно по ряду стандартных признаков. Необходимо помнить, что в зависимости от масштабности проблемы, эти признаки могут менять свою силу, процесс протекания воздействия и его тип.

    Такие признаки являются самыми первыми вестниками проявления органического поражения:

    • Головные боли;
    • Постоянная тошнота и рвота;
    • перепады артериального давления;
    • Зрительные дефекты;
    • Приступы эпилепсии;
    • Повышенное внутричерепное давление;
    • Судороги;
    • Потеря сознания;

    Лечение органического поражения головного мозга у детей Лечение органического поражения головного мозга у детей Лечение органического поражения головного мозга у детейМедикаментозное лечение

    Органика – болезнь с повышенной степенью тяжести. Соответственно, лечить ее непросто и довольно долго. В основном ее истребление происходит медикаментозным способом.

    Лечение органического поражения головного мозга у детейПоследствия

    Всем прекрасно известно, что наше тело выполняет всевозможные функции благодаря головному мозгу. Вполне естественным является тот факт, что при каких-либо неполадках головного мозга это будет отражаться на работе других органов и на функциональных способностях человека.

    К сожалению, отмершие клетки не восстанавливаются, что приводит к необратимости болезни и при излечении могут оставаться дефекты. Например, при значительном количестве отмерших нейронов человека могут преследовать приступы эпилепсии. Их периодичность и сила проявления будет зависеть от того, насколько далеко зашла органика.

    Умственная отсталость

    Умственная отсталость относится к той мере проявления последствий, которая стоит между грубыми нарушениями и дефектами, которые не представляют опасности для жизни. В любом случае человек с такого рода последствиями нуждается в постоянно уходе.

    Если быть точнее, то на последствия органического повреждения головного мозга влияют следующие факторы:

    • Локализация поражения (местонахождение);
    • Тип функциональности отмерших нейронов;
    • Количество погибших нейронов (объем поражения);
    • Причины поражения;
    • Возраст больного;
    • Правильность и скорость постановки диагноза;
    • Правильно установленный курс лечения;

    Органическое поражение головного мозга у детей

    Мозговые клетки весьма уязвимы. На их состояние могут влиять самые различные факторы. Нейроны ребенка отличаются особой ранимостью, поэтому важно знать, что такое органическое поражение мозга у детей, последствия недуга и методы его излечения.

    Что это такое

    Лечение органического поражения головного мозга у детейПричины ОПМ

    Поводами к развитию ОПМ выступают факторы, оказывающие влияние на ребенка еще в то время, когда он находился в утробе матери. К опасным относят гипоксию и инфекции, которые перенесла будущая мать, в результате произошло инфицирование плода.

    Поражения нейронов может произойти в результате тяжелых родов, во время которых мал Лечение органического поражения головного мозга у детейСимптомы и признаки

    Признаки органических поражений бывают весьма различны. Общая картина зависит от нескольких причин. Это и размер очагов поражения, их локализация, интенсивность протекания процесса. Первые симптомы проявляются таким образом:

    • Нет рефлекса сосания или же он слабо выражен.
    • Ребенок, когда родился, не кричит или же кричит очень вяло.
    • Нарушение ритма сердца.
    • Длительный сон, очень беспокойный, с частыми пробуждениями.
    • Спина выгибается.
    • Голова закинута.
    • Косоглазие.
    • «Родничок» пульсирует, имеет выпуклую форму.
    • Монотонный продолжительный плач.
    • Судороги.
    • Скудные эмоции.
    • Замедленные реакции и движения.
    • Срыгивание, рвота.
    • По шкале Апгар фиксируется отметка меньше 7.7.

    Не всегда симптомы бывают ярко выражены, проявляется один или два из них, причем слабо. Поэтому родители не могут догадаться, чем вызваны нарушения в поведении младенца.

    У детей постарше поражение мозга сопровождаются мигренью, тошнотой, проблемами с памятью и концентрацией внимания, нарушением координации, обмороками, вялостью, стабильно плохим самочувствием.

    Диагностика

    Заподозрить, что ребенок болен ОПМ, может как педиатр, так и невропатолог. Чтобы подтвердить диагноз либо опровергнуть его, необходимо назначить ряд обследований, в которые входят:

    • Магнитная резонансная томография.
    • Компьютерная томография.
    • Эхоэнцефалография.
    • Нейросонография.
    • Электроэнцефалография.

    Обязательно назначается ультразвуковое исследование мозговых тканей, при котором дополнительно проводится допплеровское обследование особенностей кровоснабжения мозговых структур. Результаты позволят точно определить локализацию и количество очагов поражения.

    Еще детям назначается обследование на концентрацию гормонов, количество сахара. Если есть необходимость, проводится ультразвуковое исследование других органов (если присутствует подозрение на пороки развития), взятие ликвора и крови на анализ, консультации смежных врачей.

    Родителям учитывать, что выставить диагноз просто «на глаз» не получится. И если невропатолог утверждает, что ребенок болен ОПМ, но при этом не назначает все необходимые обследования, то верить такой диагностике нельзя.

    Лечение поражений мозга

    Существует известное выражение, что нервные клетки не восстанавливаются. Но данное утверждение не совсем верно. Тем более, возможности детского организма к компенсации довольно велики, поэтому грамотно назначенная терапия и правильный уход помогут сгладить негативные проявления, а функции погибших клеток возьмут на себя здоровые нейроны.

    В первую очередь терапия направляется на устранение фактора, вызвавшего органическое поражение мозга. Так, если причиной послужила интоксикация, необходимо провести детоксикационную терапию. При наличии инфекции силы направляются на ее лечение. Если ОПМ вызвано гипоксией, необходимо применять кислородные маски, давать ребенку сосудистые препараты и средства, улучшающие кровообращение в мозговых тканях. Комплексная терапия предусматривает прием фармацевтических средств, которые призваны нормализовать кровоток, обеспечивающий ткани кислородом и питательными веществами.

    Совместно с основным лечением прописывается массаж, водные процедуры, а детям старшего возраста – физиотерапия и лечебная гимнастика.

    Место проведения терапии зависит от степени тяжести заболевания. В особо сложных случаях ребенка помещают в реанимационный корпус, где проводится искусственная вентиляция легких, делается гемодиализ. Если ситуация не настолько серьезная, то лечение может проводиться в условиях стационара или даже дома.

    Но родителям стоит запастись терпением, так как в любом случае терапия продолжается довольно длительное время. В этот период ребенок нуждается в качественном питании, прогулках, закаливающих процедурах.

    В некоторых случаях бывает показано хирургическое вмешательство, при котором удаляются пораженные сегменты либо присутствующие новообразования.

    Прогноз и возможные последствия

    Как было сказано выше, большая часть органических поражений мозга хорошо поддается терапии при условии, что диагноз выставлен своевременно, и схема лечения выстроена грамотно. При этом риск возникновения и прогрессирования негативных последствий сводится к минимуму.

    Если же произошла гибель значительного количества мозговых клеток, то исход может быть более серьезным. Среди тяжелых последствий выделяют:

    • Гидроцефальный синдром.
    • ДЦП.
    • Слабоумие.
    • Эпилепсию.
    • Астению.
    • Неврозы.
    • Систематические обмороки.
    • Паралич.
    • Проблемы с адаптацией в социуме.
    • Психические расстройства.

    Тяжелые формы поражений могут привести к гибели.

    Профилактика

    Меры профилактики по предотвращению детского ОПМ будущей матери необходимо предпринимать еще во время планирования зачатия и в период беременности. При наличии каких-либо инфекционных заболеваний следует пройти лечение и обследование после него, которое подтвердит отсутствие инфекции.

    Обязательно нужно встать на учет в свою женскую консультацию и регулярно проходить медицинские осмотры и обследования, сдавать все назначаемые специалистом анализы.

    Если же заражение инфекцией произошло уже после зачатия, об этом необходимо незамедлительно сообщить врачу, чтобы как можно скорее получить помощь.

    Важно любыми способами избегать ситуаций, которые грозят плоду интоксикацией и кислородным голоданием. Запрещено употреблять алкоголь, наркотики, курить. Принимать какие-либо медикаменты разрешается только после консультации с врачом, ведущим беременность.

    • Сохранять душевное спокойствие, избегать психоэмоциональных нагрузок.
    • Сбалансировать питание.
    • Принимать витаминные и минеральные комплексы для беременных.
    • Исключить тяжелую физическую работу.
    • Совершать пешие прогулки, желательно в парках, скверах, лесах, избегая загазованных трасс.

    Когда ребенок родился, необходимо исключить воздействие на него токсических веществ и предупреждать заражение малыша вирусными инфекциями.

    Диагноз органическое поражение мозга ребенка – не приговор, но стимул к действиям. Если врачебная реакция была своевременной, а родители строго соблюдали все рекомендации и правильно ухаживали за ребенком, в 90 процентов случаев удается полностью излечить малыша, а пораженные нейроны его мозга будут успешно компенсированы здоровыми.

    Органическое поражение мозга и всей ЦНС: от мифов к реальности

    1. Место патологии в МКБ 2. Что такое ОПЦНС? 3. Виды органических поражений 4. Что не может вызвать ОПЦНС? 5. Клиника 6. Диагностика 7. Лечение 8. Последствия

    Главная особенность нашего времени – доступное информационное пространство, в которое каждый может внести свою лепту. Медицинские сайты в интернете зачастую создаются людьми, имеющие отдаленное отношение к медицине. И, когда речь идет о конкретных диагнозах, например, сахарном диабете или тромбофлебите, из статьи можно почерпнуть полезные знания.

    Лечение органического поражения головного мозга у детейМесто патологии в МКБ

    Каждый случай любого заболевания как функционального расстройства, так и состояния, опасного для жизни, должен быть представлен медицинской статистике, и зашифрован, получив код МКБ – 10 (международной классификации болезней).

    Предусмотрено ли в МКБ место для «органики» ЦНС? Кстати, часто врачи сокращают это название до «ОПЦНС».

    Если просмотреть внимательно весь раздел нервных болезней (G), то там есть все, включая «неуточненные» и «другие» поражения как центральной, так и периферической нервной системы, но такого нарушения, как «органическое поражение мозга», не существует. В разделе психиатрии в МКБ есть понятие «органическое нарушение личности», оно связано с последствиями тяжелых заболеваний нервной системы, таких, например, заболеваний, как энцефалит, менингиты или инсульт, которые могут представлять опасность для жизни.

    Причину этого можно понять: психиатрам проще. Личность человека – это цельная конструкция, и у нее может быть стойкое расстройство отдельных компонентов, но при этом страдает личность, как неделимая категория, поскольку ее нельзя «разнять» на составные части.

    Лечение органического поражения головного мозга у детейОпределение ОПЦНС

    Органическое поражение головного мозга – это стойкое нарушение как структуры головного мозга, так и его отдельных функций, которое проявляется различными симптомами, носит необратимый характер, в основе которого лежат морфологические изменения центральной нервной системы.

    Это означает, что все заболевания головного мозга у взрослых и детей, в том числе раннего возраста, можно разделить на две большие группы:

    • функциональные расстройства. Они не имеют никакого морфологического субстрата. Говоря простыми словами, это означает, что, несмотря на жалобы, по всем данным осмотра, МРТ, люмбальной пункции и других методов исследования, никаких патологических изменений не обнаруживается.

    К таким заболеваниям, например, относятся вегетативно-сосудистая дистония с диэнцефальными кризами, или головные боли при мигрени. Несмотря на тщательное УЗИ как сосудов головного мозга, так и сосудов головы и шеи, никакой патологии может быть не выявлено. Всему виной резкое изменение сосудистого тонуса, которое и приводит к сильной, пульсирующей боли с тошнотой и рвотой, на фоне нормальных результатов исследования.

    • органическая патология. Она «оставляет следы», которые обнаруживаются спустя много лет. Известны все патофизиологические механизмы ее появления: например, острая ишемия, или перинатальное повреждение центральной нервной системы у ребенка первого года жизни. К стойким изменениям приводит воспалительный процесс, как на оболочках головного мозга, так и в самом мозге.

    Поэтому в том случае, если к жалобам пациента можно «привязать» какое-либо конкретное заболевание, или поражение мозга в прошлом, а также если эти жалобы связаны с нарушениями структуры мозгового вещества (например, по данным МРТ), которые носят стойкий характер, то пациенту выставляют диагноз, например, такой:

    Лечение органического поражения головного мозга у детей Лечение органического поражения головного мозга у детейДиагностика

    Как уже стало понятным, диагностика ОПЦНС – это не внезапная находка «чего-то в голове» на фоне полного здоровья. Это целая история лечения болезни, которую, возможно, удалось вылечить, но последствия остались – как со стороны жалоб, так и со стороны объективной оценки работы нервной системы.

    В последние годы очень широко используются методики нейровизуализации: компьютерная и магнитно-резонансная томография, ангиография с контрастированием, миелография. Конечно, диагностика когнитивных нарушений и последствий со стороны высших корковых функций предполагает, например, тестирование на память, на внимание, концентрацию, словарный запас, истощаемость и так далее. Результаты также являются важными для постановки диагноза ОПЦНС.

    Лечение органического поражения головного мозга у детей

    Инвалидность при органической патологии дают, но это решает не врач, а эксперты медико-социального бюро. В настоящее время перед ними поставлена строгая задача – экономить государственные средства, и все решает степень нарушения функции. Поэтому при параличе руки шанс получить инвалидность 3 группы гораздо выше, чем при жалобах на снижение памяти.

    В заключение нужно сказать, что наличие органического поражения центральной нервной системы не является приговором, клеймом, и, тем более поводом к обвинению в неполноценности или идиотизме. Примером служит известная поговорка, выражающая предельно крайние позиции: «после менингита – или умер, или дурак». На самом деле, среди нас есть большое число людей, которые, если займутся своими болячками», то совершенно законно вспомнят «все», и приобретут этот диагноз. Это иногда делается, кстати, для военкомата, если служить неохота, а в голове, «слава богу», что-то нашли. После этого срочно придумываются «жалобы», и желанная отсрочка получена.

    Проблема диагностики органического поражения, как видно, не такая простая и однозначная. Можно сказать, лишь одно известно точно: чтобы избежать последствий, нужно незамедлительно лечить все заболевания, и не стесняться обращаться к врачу.

    Источник: oappendicite.ru

    Симптомы органического поражения мозга у детей

    Основной признак повреждения головного мозга детей органического характера – психоорганический синдром.
    Это состояние выражается в нарушении сразу трех аспектов работы мозга.

    1. Проблемами с памятью – ребенок плохо запоминает новую информацию и теряет часть уже усвоенной (частичная амнезия)
      Более того, при ОПМ могут появиться нереальные (придуманные) воспоминания.
    2. Снижением интеллекта – такие дети плохо концентрируют внимание, у них нарушено мышление, с трудом ориентируются в пространстве.
    3. Аффективными расстройствами и сниженная нейродинамика – малыши с органическими поражениями головного мозга постоянно испытывают слабость, головокружение и головные боли, они подвержены депрессиям, раздражительности. Часто малыши проявляют неадекватные эмоции и «полевое» поведение.
    4. Задержка речи и интеллектуального развития – еще один симптом органического поражения мозга, который характеризуется нарушением познавательной деятельности.
      Это состояние является не врожденным, как умственная отсталость, а приобретенным. Функции поврежденного мозга ребенка начинают распадаться.
      Иногда задержка развития настолько сильна, что ребенок не может научиться обслуживать себя самостоятельно.

    Существует также целый ряд очаговых симптомов, которые зависят от того, в какой области головного мозга локализуются нарушения.

    Лобная доля – парализованы мимические и глазные мышцы, нарушено обоняние и с трудом выговариваются слова, сложности с выполнением целенаправленных движений, странное поведение на грани эйфории.

    Теменная доля – нарушение чувствительности, невозможность совершать целенаправленные осмысленные действия, а также неспособность обучиться чтению и счету. Нередки припадки с судорогами.

    Височная доля – нарушены обоняние и слух, проблемы с вкусовыми ощущениями, бывают галлюцинации, эмоционально неустойчивое настроение, частичное или полное непонимание речи.

    Затылочная доля – нарушение зрения вплоть до слепоты, проблемы с координацией движений и равновесия, галлюцинации, судороги во время припадков.

    Естественно, терапию и коррекцию ОПМ следует назначать, исходя из причины его возникновения и развития.
    Так, например, врачи рекомендуют устранять поражения, вызванные инфекцией, с помощью антибиотиков, противовирусных препаратов и иммуностимуляторов.
    Если ОПМ развилось вследствие опухоли, то, прежде всего, нужно позаботиться о ее удалении. С этим не поспоришь.

    Ишемические болезни головного мозга официальная медицина предлагает лечить с помощью ноотропных средств, а также использовать противоотечную и сосудистую терапию.

    Нужно обязательно помнить, что медикаментозная терапия не может не иметь побочных, порой вредных последствий.

    Устранять последствия, часто бывает сложнее и дольше, чем основное нарушение.

    Но без психолого-коррекционной терапии даже в случае успешной медикаментозной терапии НЕ ОБОЙТИСЬ.

    Если ваш ребенок:

    • очень разборчив и капризен в выборе еды
    • остро реагирует на изменения погоды
    • его укачивает в машине
    • он невнимательный
    • плохо говорит
    • неусидчивый
    • часто плачет
    • неуклюжий
    • ленивый

    Вы думаете, что все это — особенности характера? На самом деле, это неврологические проблемы, которые могут быть связаны с органическим поражением мозга.  Если сейчас проигнорировать эти нарушения, то в дальнейшем они могут стать причиной серьезных нарушений поведения, задержки речи и общего развития, а в последствии и трудностей обучения в школе.

    Дело в том, что в раннем возрасте последствия многих неврологические нарушения можно легко откорректировать и навсегда забыть о них. А вот в подростковом возрасте маленькие проблемы часто превращаются в большие и с ними уже очень трудно справиться.

    Поэтому лучше не откладывать визит к неврологу и нейропсихологу.

    Особенно важно провести нейропсихологическую диагностику у детей до поступления в 1 класс, вовремя выявить и скорректировать нейропсихологические нарушения, чтобы у детей не сформировалась «школьная неуспешность», которая отразится не только на процессе обучения, но и на психологическом состоянии ребенка.

    Например, в височной доле левого полушария находятся области, «отвечающие» за звуковой анализ речи. Если нейропсихологические тесты, проверяющие состояние этой зоны мозга, выполняются неправильно, можно не только диагностировать её незрелость, но и спрогнозировать появление определённых типов ошибок в устной речи, при письме, чтении и запоминании информации.

    Источник: vishiradugi.ru


Leave a Comment

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте, как обрабатываются ваши данные комментариев.