Кистозное образование в головном мозге у взрослого

Киста в головном мозге у взрослого человека является, к сожалению, достаточно распространенной патологией, которая очень опасна для здоровья и жизни человека.

Когда зарождается киста головного мозга, симптомы и лечение необходимо определять на самых ранних стадиях, когда можно эффективно побороть болезнь. Несмотря на сложности раннего диагностирования заболевания, необходимо делать все возможное для своевременного выявления новообразования. Киста в голове у взрослого человека требует выполнения специальных мер профилактики, которые могут предотвратить огромные проблемы.

Сущность патологии

Киста в голове человека можно охарактеризовать так: пузыреобразная капсула в тканях головного мозга с жидким содержимым. Локализоваться такой дефект может в любой части головного мозга, но наиболее часто он обнаруживается в паутинообразном покрытии коры мозговых полушарий ввиду их легкой доступности для травм и различных воспалительных реакций.

Механизм зарождения кисты связан с травмами, болезнями, другими воздействиями, способствующими образованию участков с погибшими клетками. Без наличия каких-либо патологий в пространстве между височной и теменной долей размещается жидкость. При появлении аномальных зон эта жидкость стремится заместить отмершие ткани. Когда объем накопившейся жидкости достаточен, формируется полость, которая и образует кисту.

Небольшие пузырьки, как правило, не несут какой-либо угрозы, и человек может прожить с ними всю жизнь, даже не догадываясь об их существовании. Другое дело, если полости имеют значительные размеры и имеют тенденцию к росту. В этом случае появляется давление внутри головного мозга, вызывающее соответствующие симптомы. При этом, как известно, отделы мозга ответственны за различные функции организма, и проявление патологии очень сильно зависит от локализации дефекта.

Новообразование может иметь врожденный или приобретенный характер. Первичные образования, связанные с развитием плода во время беременности и родовой асфиксией, характерны для маленьких детей. Симптомы кисты головного мозга у взрослых обусловлены внутренними и внешними факторами приобретенного типа – воспалительные процессы и травмы.

Важным условием устранения риска образования кисты в голове становится соблюдение некоторых правил: не допускать осложнений при заболеваниях вирусно-инфекционного типа, исключать переохлаждение головы, лечить гипертоническую болезнь, не допуская значительных скачков артериального давления, прекратить курение и употребление алкоголя, избегать стрессовых ситуаций.

Симптоматическое проявление патологии

Когда возникает киста головного мозга? Симптомы зависят от объема и места локализации новообразований. Пузырьки небольшого размера со стабильным характером никак не беспокоят и могут выявиться только случайно при проведении исследований, связанных с другими заболеваниями. Значительные образования прогрессирующего типа имеют достаточно четкие признаки: мигрень, не реагирующая на обезболивающие средства; потеря сна; проблемы с ориентацией в пространстве, частичная потеря зрения или слуха; психические расстройства; нарушение мышечного тонуса; паралич ног или рук; постоянный гул в голове; чувство тошноты и даже рвота, не ведущая к облегчению состояния; пропадание чувствительности кожи; головокружение, вплоть до потери сознания; хромота; ощущение компрессии в голове; непроизвольное подергивание конечностями.

Этиологические особенности болезни

Киста в головном мозге у взрослого человека провоцируется появление участков с отмершими клетками ткани, которые заполняются жидкой средой. Основными причинами, способными вызвать такие нарушения, считаются следующие факторы: травмы мозга в виде ушибов, переломов черепа, гематом; паразитарные заражения; энцефалит; менингит; дегенеративно-дистрофические изменения структуры тканей; нарушение кровоснабжения; врожденные патологии. В результате воздействия этих факторов возникает пузырь с жидкостным заполнением, замещающим разрушенные клетки, после чего процесс останавливается и стабилизируется.

Киста будет продолжать развиваться и разрастаться при условии продолжения воздействия патогенных факторов. Выделяются следующие причины для развития процесса: продолжение в оболочке мозга воспалительной реакции; возникновение значительного давления жидкости внутри кистозной полости; осложнение после сотрясения мозга; нарушение циркуляции крови в голове; последствия инсульта; осложнения после инфекции нейрогенного характера, склероз рассеянного типа, нарушения аутоиммунного характера.

Арахноидальная киста головного мозга размещается на мозговой поверхности, сформировавшись между оболочковыми слоями, и заполняется спинномозговой жидкостью

Разновидности патологии

В зависимости от локализации и этиологического механизма киста в голове имеет несколько характерных форм. Выделяются следующие основные виды такой патологии:

1. Арахноидальная киста головного мозга. Размещается на мозговой поверхности, сформировавшись между оболочковыми слоями, и заполняется спинномозговой жидкостью. Основными причинами являются травмы разного характера и воспалительные реакции. При возникновении избыточного давления внутри кисты происходит компрессия коры головного мозга. Прогрессирующая патология этого типа отмечается такими признаками: тошнота, галлюцинации, судорожное состояние. Рост пузыря вызывается продолжающейся воспалительной реакцией или чрезмерным внутренним давлением. Наиболее опасное последствие: разрушение кисты, способное привести к смерти человека.

2. Ретроцеребеллярный тип поражения. Киста формируется внутри головного мозга в месте гибели клеток. Основные порождающие причины: инсульт, оперативное вмешательство, нарушение кровоснабжения, энцефалит, травмы. Если не устраняется очаг инфекции или не нормализуется кровообращение, то образование будет прогрессировать. Развитие патологии ведет к разрушению мозговой ткани.

3. Субарахноидальное образование. Чаще всего является следствием врожденных дефектов. Основные признаки: судорожное состояние и ощущение пульсации в черепной коробке.

4. Киста шишковидной железы головного мозга. Такая полость возникает в области сочленения полушарий мозга, в месте расположения железы. Этот дефект оказывает большое влияние на функционирование эндокринной системы. В качестве провоцирующих факторов принимаются следующие причины: эхинококкоз и блокирование протоки, вызывающие ухудшение отвода мелатонина.

5. Пинеальная киста головного мозга. Формируется в эпифизе и встречается достаточно редко. Основные осложнения – нарушение обмена веществ, нарушение зрительного восприятия, ухудшение координации перемещения. В качестве осложнений отмечается развитие гидроцефалии и энцефалита. Эпифизарная киста характерна следующими симптомами: мигрень, нарушение ориентации, раздвоение зрения, проблемы в движении, слабость и сонливость.

Возможные локализации кисты

Нередко обнаруживаются и такие виды кисты:

Ликворная разновидность патологии. Полость образуется между мозговыми оболочками. Признаки: чувство тошноты, рвота; аномалии в координации; психические отклонения; судорожное состояние, частичное обездвиживание конечностей.
Лакунарный тип. Эта киста зарождается в варолиевом мосту, подкорковых узлах, иногда в мозжечке. Катализаторами патологии могут стать атеросклероз и возрастная атрофия.
Порэнцефалический вид болезни. Полость образуется внутри мозговых тканей и является следствием инфекционного поражения. Может вызвать серьезные осложнения: шизэнцефалии и гидроцефалии.

Коллоидальный тип патологии закладывается во внутриутробный период, но проявляется чаще уже во взрослом возрасте. Эту болезнь характеризует затруднение оттока жидкости.
Киста гипофиза головного мозга. Нарушение функций данной железы отражается на работе многих внутренних органов и существенно нарушает гормональный баланс. Опасные осложнения: несахарный диабет; гипотиреоз; недостаточность коры надпочечников; половые нарушения.
Киста прозрачной перегородки головного мозга. Такое образование возникает в переднем отделе межжелудочковой перегородки, а также в районе мозолистого тела и мозжечка. Основные симптомы: головные боли; повышенное внутричерепное давление; нарушение слуха; шум в ушах; чувство тяжести и сдавленности в голове.

Основные способы диагностирования патологии

Когда выявляется киста головного мозга у взрослого, лечение выбирается после выполнения всего комплекса диагностических мероприятий. Для этого необходимо установить причины патологии и дифференцировать тип кисты, её размеры и точную локализацию, возникшие осложнения и появившиеся дисфункции. Точный диагноз ставится при условии выполнения следующих исследований:

Исследования на доплере: для определения состояния сосудистой системы и качество кровоснабжения головного мозга.
Исследование сердца: ЭКГ и другие методы для выявления сердечной недостаточности.
Анализ крови: определение содержания холестерина и оценка свертываемости крови.
Измерение артериального давления и определение наличия гипертонической болезни.
Проведение биохимического анализа крови: выявление инфекций и заболеваний аутоиммунного характера.

Принципы лечения патологии

Лечение кисты головного мозга производится консервативным или оперативным методом. Экстренное хирургическое вмешательство осуществляется в следующих обстоятельствах: частые припадки; гидроцефалия; стремительный рост кисты; внутреннее кровоизлияние; разрыв кисты; поражение мозговых тканей, окружающих образование. Удаление кисты производится такими методами:

Шунтирование: операция заключается в введении трубки, через которую осуществляется дренаж полости.
Эндоскопия: операция производится через проколы с помощью эндоскопов.
Трепанация черепа: радикальная хирургическая операция по удалению образования с вскрытием черепной коробки.

лечение кисты арахноидальной части мозга

Какой метод применить в каждом конкретном случае решает врачебный консилиум с учетом всех особенностей организма, противопоказаний и течения болезни.

Консервативное лечение предусматривает воздействие с помощью медикаментозных препаратов для устранения провоцирующих причин. Прежде всего, принимаются меры для рассасывания спаек. Для этого назначаются препараты типа Карипаина или Лонгидаза. Кровообращение нормализуется путем введения средств, снижающих уровень холестерина, а также нормализующих артериальное давление и свертываемость крови.

Поддержание работоспособности клеток мозга требует обеспечения необходимого уровня кислорода и глюкозы. Назначаются ноотропные средства – Пикамилон, Пантогам, Инстенон. Антиоксиданты повышают стойкость мозговых тканей к перепадам внутричерепного давления. Важные лечебные функции возлагаются на иммуномодуляторы, противобактериальные и противовоспалительные препараты. В целом, медикаментозная терапия проводится комплексным методом в виде курса продолжительностью порядка 10-12 недель. Причем такие курсы повторяются через каждые 6-7 месяцев.

Киста в головном мозге – чрезвычайно опасная патология. Нельзя доводить до ситуации, когда потребуется экстренная хирургическая операция. Лечение болезни надо проводить своевременно, после проведения необходимых обследований.

Источник: antirodinka.ru

Образование полости в мозге

Кисты в головном мозге — это доброкачественные новообразования, представляющие собой пузырь с жидким содержимым внутри. С подобной проблемой сталкиваются маленькие дети и взрослые. Что такое киста, известно не каждому. Данное образование может локализоваться в любом отделе мозга. Крупные полости лобной доли часто становятся причиной вторичной (симптоматической) артериальной гипертензии.

Они локализуются как в левом полушарии, так и в правом. От этого во многом зависит клиническая картина болезни. Врожденная киста чаще всего проявляется в возрасте 30-50 лет. Рост этих новообразований может быть быстрым и медленным. В последнем случае нередко применяется выжидательная тактика. Киста в головном мозге бывает арахноидальный (расположена в области паутинной оболочки) и внутримозговой.
В зависимости от локализации выделяют следующие виды новообразования:

шишковидной железы;
дермоидные;
сосудистого сплетения;
коллоидные.

Нередко обнаруживается киста височной доли. Имеется классификация по этиологическому фактору. Различают паразитарные (эхинококковые), постинсультные, инфекционные и травматические полостные образования у взрослого и ребенка.

Основные этиологические факторы

Причины развития этой патологии различны. Киста мозга чаще всего является приобретенной. Наибольшее значение в ее развитии имеют следующие факторы:

эхинококкоз;
парагонимоз;
тениоз;
проведение операций;
воспаление оболочек мозга;
черепно-мозговая травма (ушиб);
удары в голову;
энцефалит;
абсцесс;
острая форма нарушения мозгового кровообращения (инсульт).

Киста основной пазухи головного мозга у маленьких детей формируется на фоне неправильного ведения родов. Это происходит, когда голова малыша травмируется при прохождении через родовые пути. У взрослых наиболее частой причиной является ЧМТ. Это возможно во время падения, дорожно-транспортных происшествий, занятий спортом (боксом). Врожденные кисты в голове образуются по другим причинам. Это наблюдается во внутриутробном периоде.
Причинами являются:

фетоплацентарная недостаточность;
проникновение инфекции;
тератогенное воздействие некоторых лекарственных препаратов;
резус-конфликт между кровью матери и плода;
аномалии развития мозга;
гипоксия.

Опасность имеется в том случае, если будущая мама во время беременности принимала токсичные лекарства, курила или употребляла спиртные напитки. Иногда размеры полости увеличиваются. Способствуют этому такие факторы, как травма полушария мозга, гидроцефалия, нейроинфекции и воспалительные заболевания.
Данные новообразования формируются при участии предрасполагающих факторов. К ним относятся:

несоблюдение техники безопасности;
занятие экстремальными видами спорта;
употребление немытых продуктов и инфицированного мяса;
неправильное планирование беременности и родов;
наличие инфекционных заболеваний у будущей мамы;
хроническая соматическая патология.
Как протекает заболевание

Проявления кист головного мозга наблюдаются только при большом размере новообразования. Симптоматика часто напоминает доброкачественную опухоль. Возможны следующие клинические проявления:

снижение зрения;
сильная головная боль;
нарушение слуха;
расстройство сна;
нарушение координации движений;
ощущение пульсации в голове;
тошнота;
рвота;
хромота;
непроизвольные движения;
тремор;
обмороки.

В тяжелых случаях развивается паралич. Наиболее постоянный признак — головная боль. Она обусловлена сжатием опухолью структур мозга и кровеносных сосудов. Давление в черепе повышается. Цефалгия сочетается с тошнотой и рвотой. Последняя не приносит облегчения. Кистозно-глиозные изменения головного мозга часто становятся причиной шума в ушах.
Могут появляться следующие зрительные расстройства:

двоение предметов;
снижение остроты видения;
вспышки;
уменьшение зрительных полей.

Опухоль может проявляться такими же симптомами. Новообразование левого полушария часто приводит к снижению мышления, математических способностей, затруднению чтения и письма. В этом случае могутнарушаться функции правых частей тела. Постишемическая киста нередко приводит к атаксии. Это состояние, при котором нарушается походка и затрудняется передвижение.

Если лечение кисты головного мозга не проводится, то возможно развитие эпилептических приступов. Они бывают генерализованными или по типу абсансов. При данной патологии наиболее ярко выражены общемозговые признаки. Чем опасна киста головного мозга в области ствола, знает не каждый. У таких больных возможно развитие дизартрии (нарушение речи) и дисфагии.

При локализации в головном мозге кисты часто беспокоят такие симптомы, как зрительные галлюцинации, тугоухость, снижение работоспособности. При постинсультных новообразованиях наблюдаются чувствительные и двигательные расстройства. Киста промежуточного паруса при отсутствии лечения частоприводит к осложнениям.

К ним относится гидроцефалия, синдром сдавливания структур мозга, кровоизлияние (внутримозговое, внутрижелудочковое). Происходит это при самолечении или несвоевременной диагностике. Эпилепсией киста головного мозга часто проявляется у детей. В сочетании с высоким давлением это может стать причиной отставания ребенка в психическом развитии.

План обследования пациентов

Помочь больному избавиться от симптомов должен лечащий врач (невролог). При отсутствии лечения киста, как и доброкачественная опухоль, может переродиться в рак. Происходит это очень редко. Лечить кисту головного мозга нужно после комплексного обследования. Изначально пациент осматривается и опрашивается.
Проводятся следующие исследования:

компьютерная или магнитно-резонансная томография;
электроэнцефалография;
пункция;
исследование спинномозговой жидкости;
офтальмоскопия;
биомикроскопия;
аудиометрия;
измерение внутричерепного давления;
периметрия;
общие клинические анализы;
ангиография;
биохимическое исследование крови;
коагулограмма.

Если симптомы кисты головного мозга появились после инсульта, то обязательно оценивается кровоток. Для этого проводятся ультразвуковая допплерография и томография. Выявить кистозные полости и опухоль у маленьких детей позволяет нейросонография. Дифференциальная диагностика проводится с гематомой и абсцессом.

Обязательно нужно исключить злокачественную опухоль. Перед тем как лечить кисту, необходимо провести паразитологическое исследование. Это позволяет исключить эхинококкоз, парагонимоз и тениоз. Выявить новообразование на головном мозге проще всего. Оно локализуется на поверхности. Тяжелее ситуация обстоит, если имеется внутримозговая киста. Для постановки диагноза обязательно проводится неврологическое обследование. Врач определяет рефлексы, объем движений, реакцию глаз и чувствительность.

Лечебная тактика при кисте

Если выявлена киста поперечного синуса или любой другой локализации, то избавиться от нее можно только с помощью операции. Новообразование склонно к росту. Возможно злокачественное перерождение(малигнизация). Если обнаружена небольшая киста после инсульта, которая не увеличивается в размере, то специфическое лечение не требуется. За такими людьми организуется наблюдение.

Если новообразование проявляется симптомами гипертензии, гидроцефалии или происходит быстрое увеличение кисты, то требуется ее удаление. Экстренная операция проводится в случае сопора или комы. Это возможно при постинсультных новообразованиях. Они локализуются с правой или левой стороны. Частьопераций по поводу данного заболевания проводится посредством трепанации черепа.

Показаниями являются кровоизлияние и разрыв пузыря. Наиболее опасны эхинококковые кисты. При невозможности проведения операции назначается Вермокс или Вормин. Киста промежуточного паруса при отсутствии осложнений лечится в плановом порядке. Очень часто используется эндоскопический доступ. Это малотравматичный метод лечения.

Часто организуется шунтирование. Если причиной послужил инсульт, то показан прием лекарств (статинов, ангиагрегантов, антигипертензивных средств). Нужно знать не только то, почему образуются кисты, что это такое, но и методы лечения в послеоперационном периоде. Реабилитация имеет огромное значение. При кисте головного мозга симптомы и лечение определяет невролог.
Реабилитация может проводиться в домашних условиях или санатории. Рекомендуются:

массаж;
психотерапия;
иглорефлексотерапия;
физиопроцедуры;
водолечение;
релаксация;
прием витаминов.

После удаления новообразования возможны остаточные неврологические нарушения. Назначаются медикаменты, которые улучшают деятельность мозга за счет нормализации кровотока и обменных процессов. К ним относятся Церебролизин, Кавинтон, Пирацетам, Актовегин, Винпоцетин Форте. Как лечить кисту головного мозга, должен рассказать больному сам врач.

Прогноз и методы профилактики

Известно, что данные новообразования могут перерождаться в рак. Риск этого невелик. Если выявлена замершая киста промежуточного паруса и отсутствуют симптомы, то прогноз более благоприятный. Своевременно проведенная операция позволяет добиться полного восстановления функции мозга. Прогноз относительно благоприятный.
Если не лечить кисту головного мозга, последствия могут быть очень серьезными, вплоть до развития инсульта. Несвоевременная терапия может стать причиной формирования спаек. В этом случае даже после операции возможны эпилептические приступы. Простые противосудорожные препараты таким людям не помогают. При выявлении кисты головного мозга лечение в большинстве случаев эффективно.
Для снижения риска развития болезни необходимо:

предупреждать и своевременно лечить инфекционную патологию;
исключить травмы;
соблюдать технику безопасности;
отказаться от экстремальных видов спорта;
вести здоровый образ жизни.

С целью профилактики формирования эхинококковых новообразований нужно тщательно мыть овощи, ягоды, фрукты и зелень, кипятить воду перед употреблением, проводить экспертизу мяса. Таким образом, кистозныеполости являются опасной патологией. Консервативная терапия при ней не эффективна.

Источник: vseokiste.ru

Содержание:

Признаки и симптомы кисты головного мозга

Причины кисты головного мозга

Последствия, чем опасна киста мозга

Виды кисты головного мозга

Лечение кисты головного мозга

Удаление кисты головного мозга

Киста головного мозга – это распространенное и достаточно опасное заболевание, которое нуждается в своевременном выявлении и качественном лечении.

Киста представляет собой пузырь с жидкостью, который может быть расположен в любом отделе головного мозга.

Чаще всего такие полости образуются в паутинной «сетке», которая покрывает кору полушарий, так как её нежные слои являются наиболее уязвимыми к различным воспалениям и травмам.

Эта болезнь может протекать бессимптомно или же вызывать у пациента боль и неприятное ощущение давления.

В случае установления точного диагноза больной обязательно должен соблюдать все рекомендации врача, а при необходимости согласиться на хирургическую операцию.

Признаки и симптомы кисты головного мозга

Как правило, киста может иметь самые различные размеры. Небольшие образования обычно себя никак не проявляют, а более крупные могут оказывать давление на оболочки мозга, в результате чего у пациента возникают определенные симптомы:

нарушение зрения или слуха;
головные боли, не поддающиеся купированию лекарственными препаратами;
бессонница;
нарушения координации;
частичный паралич конечностей;
психические расстройства;
гипотонус или гипертонус мышц;
шум в ушах;
потеря сознания и судороги;
нарушения чувствительности кожного покрова;
пульсация в голове;
тошнота и рвота, не приносящая облегчения;
прихрамывание;
чувство сдавливания в головном мозге;
непроизвольные движения конечностей;
пульсация родничка и рвота у младенцев.

Следует иметь в виду, что клиническая картина во многом зависит от того, в каком месте локализуется образование, так как каждый участок мозга контролирует те или иные функции тела. Кроме того, на возникновение симптомов значительно влияет тот факт, на какую именно область мозга киста оказывает давление. Например, образование, возникшее в районе мозжечка, может стать причиной проблем с равновесием, вызвать изменение походки, жестов и даже почерка, а его появление в зонах, отвечающих за двигательные или глотательные функции, будет вызывать сложности именно в данных областях. К тому же, киста вообще может никак не проявлять себя в течение длительного времени, и обнаружиться только в процессе проведения томографического исследования.

Если у пациента отсутствуют вышеуказанные признаки заболевания, а размер кисты никак не изменяется, то её наличие может совершенно никак не влиять на его нормальную жизнедеятельность, и ему достаточно будет ограничиться регулярными медицинскими осмотрами. Однако если образование начинает увеличиваться, то это может быть показателем того, что болезнь прогрессирует, и больной нуждается в лечении.

Причины кисты головного мозга

Для начала рассмотрим, каким образом появляется киста в головном мозге. В пространстве между теменной и височной долей находится жидкость, которая, после того как человек получил травму, перенес сложное заболевание или операционное вмешательство, может собираться возле слипшихся слоев оболочки мозга, заменяя, таким образом, умершие участки. В случае если жидкости накоплено слишком много, она может оказывать давление на эти оболочки, в результате чего образовывается киста, и у пациента возникают головные боли.

Рассмотрим подробнее, какие причины могут вызывать появление этого заболевания:

врожденные нарушения, которые связаны с аномалией внутриутробного развития плода;
ушибы головного мозга, гематомы и переломы;
паразитарные инфекции;
энцефалит;
менингит;
дегенеративные и дистрофические преобразования, в результате которых осуществляется замещение ткани мозга кистозной тканью;
нарушение нормального кровообращения в головном мозге.

Если не выявить основную причину возникновения кисты, то она может продолжать увеличиваться в размерах. Её изменения могут быть связаны со следующими факторами:

продолжающееся воспаление мозговой оболочки;
давление жидкости на погибший участок головного мозга;
последствия сотрясения мозга;
нарушение кровообращения;
возникновение новых областей поражения после инсульта;
инфекционное заболевание, последствия нейроинфекции, энцефаломиелита, аутоиммунного процесса и рассеянного склероза.

Последствия, чем опасна киста головного мозга?

Если точный диагноз пациенту не будет поставлен вовремя и ему не назначат правильное лечение, это может привести неблагоприятным последствиям. Рассмотрим, чем может быть опасно такое заболевание:

нарушение координации, а также двигательной функции;
проблемы со слухом и зрением;
гидроцефалия, проявляющаяся чрезмерным скоплением в желудочках головного мозга цереброспинальной жидкости;
энцефалит;
летальный исход.

Как правило, небольшие образования, не вызывающие болевого синдрома, обнаруживаются при диагностике других заболеваний и вылечиваются при помощи медикаментозных препаратов без каких-либо осложнений. Большие кисты, оказывающие неблагоприятное воздействие на структуры головного мозга, которые расположены рядом с ними, обычно нуждаются в удалении хирургическим методом.

Пациенты, у которых было обнаружено это заболевание, должны не только заняться его лечением, но и соблюдать определенные профилактические меры: не переохлаждаться; беречься от вирусных инфекций, которые могут привести к осложнениям; избегать ситуаций, вызывающих резкие перепады артериального давления, а также отказаться от таких вредных привычек, как злоупотребление спиртным и курение.

Виды кисты головного мозга

Эта болезнь классифицируется на несколько видов, каждый из которых имеет свои особенности и характеризуется определенными симптомами. В современной медицине появление кисты считается не патологией, а скорее просто аномалией, в большинстве случае не представляющей угрозы для жизни. Однако это в основном относится к врожденным образованиям, протекающим бессимптомно.

Первичные кисты появляются обычно из-за нарушения внутриутробного развития плода или после гибели тканей мозга по причине внутриродовой асфиксии. Приобретенные образования развиваются после воспалительных процессов, кровотечений или ушибов. Кроме того, они могут локализоваться между отделами головного мозга, или в его толще на участках погибших тканей.

Арахноидальная киста головного мозга располагается на его поверхности, между слоями оболочек. Такая полость, наполненная спинномозговой жидкостью, может быть как врожденной, так и возникать под воздействием различных факторов. Чаще всего она встречается у детей и подростков мужского пола, а у женщин возникает гораздо реже. Как правило, к её появлению приводят различные воспаления и травмы. Если давление внутри этого образования становится выше внутричерепного давления, то киста начинает сдавливать кору головного мозга.

Увеличение арахноидальной кисты может сопровождаться такими симптомами, как тошнота, рвота, судороги, галлюцинации. Она может становиться больше из-за того, что в ней увеличивается давление жидкости или потому, что у пациента продолжается воспаление оболочек мозга. При возникновении такого заболевания больной обязательно должен обратиться к врачу, так как разрыв кисты может привести к летальному исходу.

Ретроцеребеллярная киста головного мозга представляет собой полость, наполненную жидкостью, которая локализуется в его пораженной области. В отличие от арахноидального образования, она возникает не снаружи, а в толще мозга в результате гибели клеток серого вещества. Для того, чтобы предотвратить дальнейшее разрушение мозга, необходимо определить, по какой причине клетки погибли. Спровоцировать появление этого образования может инсульт; хирургические операции на головном мозге; недостаточность мозгового кровообращения; травмы или воспалительные процессы, например, энцефалит. Следует иметь в виду, что новые очаги инфекций и микроинсультов могут также вызвать рост кисты. Кроме того, она может увеличиваться по причине того, что в головном мозге продолжается нарушение кровообращения, а также присутствует очаг инфекций, оказывающий разрушающее воздействие.

Субарахноидальная киста головного мозга обычно выявляется при проведении МРТ. Как правило, такие образования являются врожденными и обнаруживаются случайно, в процессе проведения диагностических процедур. Для того, чтобы оценить её клиническую значимость, необходимо тщательно проверить у пациента наличие тех или иных симптомов. Эта болезнь может выражаться такими признаками как судороги; ощущение неустойчивости или пульсация внутри черепа.

Если ретроцеребеллярная киста головного мозга начинает прогрессировать и расти, а также сопровождается неприятными симптомами, то в этом случае может потребоваться хирургическая операция.

Шишковидная киста головного мозга – это полость с жидкостью, которая образуется в районе соединения полушарий, в шишковидной железе, напрямую оказывающей влияние на эндокринную систему. Основными причинами её появления могут стать такие факторы, как эхинококкоз или закупорка выводящего протока, приводящая к нарушению оттока мелатонина.

Пинеальная киста головного мозга, возникающая в эпифизе, считается достаточно редким заболеванием, она может привести к нарушению обменных процессов, зрения и координации движений. Помимо этого, она достаточно часто становится причиной развития гидроцефалии и энцефалита.

Киста эпифиза головного мозга проявляется такими симптомами, как боль в голове, дезориентация, сонливость, двоение в глазах и трудности при ходьбе. Если у пациента отсутствуют вышеописанные симптомы, то существует вероятность, что такое образование не будет увеличиваться. Эта болезнь обнаруживается в шишковидном теле приблизительно у четырех процентов людей, проходящих томографическое обследование совершенно по другим причинам.

Как правило, на первой стадии этого заболевания врачи используют медикаментозные методы лечения, и постоянно отслеживают динамику его развития, а если болезнь запущена, образование устраняют хирургическим путем. При наличии ярко выраженных симптомов пациенту следует обязательно обратиться к врачу, чтобы избежать различных осложнений, например, водянки, которая может развиться в результате скопления жидкости.

Киста сосудистых сплетений головного мозга представляет собой в большинстве случаев доброкачественное образование, которое появляется на определенной стадии внутриутробного развития плода. Как правило, такая киста самостоятельно рассасывается и не является патологией. Однако иногда она может появляться у новорожденных в результате осложнений во время беременности и родов или поражения плода инфекцией. В некоторых случаях такое образование может привести к патологиям других систем организма.

Для того, чтобы выявить у младенцев наличие кисты, врачи проводят такую процедуру, как нейросонография, которая совершенно безвредна для ребенка. У взрослых людей это заболевание обычно диагностируется при помощи ультразвукового обследования.

Субэпендимальная киста может возникнуть у младенцев в результате нарушения кровообращения мозга, а также недостаточности его снабжения кислородом. Данное заболевание считается более серьезным, и требует постоянного контроля со стороны врачей.

Ликворная киста головного мозга – это образование, которое возникает между слипшимися мозговыми оболочками. Его появление обычно связывают с воспалительными процессами; инсультами, менингитами, травмами или хирургическими вмешательствами. Как правило, эта болезнь может хорошо диагностироваться только во взрослом возрасте, так как на ранней стадии развития киста недостаточно хорошо выражена, поэтому её сложно выявить. К характерным симптомам относят тошноту и рвоту; нарушение координации; психические расстройства; судороги, а также частичный паралич конечностей.

Лакунарные кисты головного мозга обычно образовываются в варолиевом мосту, в подкорковых узлах, а в более редких случаях в мозжечке и в зрительных буграх, разделенных белым веществом. Существует мнение, что они появляются в результате атеросклероза или возрастных изменений.

Порэнцефалическая киста головного мозга возникает в толще его тканей в результате перенесенных инфекций. Данное заболевание может привести к очень серьезным последствиям, например, к шизэнцефалии или гидроцефалии.

Коллоидальная киста появляется во время внутриутробного развития плода и имеет врожденное происхождение. Существует также версия, что она имеет наследственный характер. Основной её особенностью является то, что она блокирует отток жидкости из головного мозга. Эта болезнь может протекать без каких-либо симптомов на протяжении всей жизни человека или же сопровождаться такими признаками, как головные боли; эпилептические припадки; высокое внутричерепное давление или слабость в ногах. Симптомы этой болезни обычно проявляются в зрелом возрасте. Следует иметь в виду, что в некоторых случаях киста может спровоцировать развитие таких болезней, как мозговая грыжа, гидроцефалия, а также стать причиной летального исхода.

Дермоидная киста обычно закладывается в первые недели развития плода внутри утробы. В её полости содержатся различные элементы эктодермы, сальные железы и фолликулы волос. Такое образование может увеличиваться достаточно быстро, поэтому рекомендуется её удаление хирургическим путем, чтобы избежать неблагоприятных последствий.

Лечение кисты головного мозга

Как правило, лечение кисты назначается только после проведения полного диагностического обследования, которое выполняется при помощи компьютерной или магнитно-резонансной томографии, позволяющей увидеть четкие контуры образований, определить их размеры, а также степень воздействия на окружающие ткани.

Следует иметь в виду, что наличие таких полостей совсем не обязательно связано с онкологическими заболеваниями и обычно хорошо поддается лечению. При магнитно-резонансном исследовании пациенту вводится специальное контрастное вещество, позволяющее определить, что именно находится у него в головном мозге: киста или злокачественная опухоль. МРТ рекомендуется проводить неоднократно, чтобы постоянно отслеживать динамику заболевания.

Для того, чтобы предотвратить у пациента увеличение кист и возникновение новых образований, необходимо выявить причину их появления. С этой целью специалисты назначают различные исследования, благодаря которым можно выяснить, что спровоцировало появление кисты: инфекции, аутоиммунные болезни или нарушения кровообращения. Рассмотрим подробнее наиболее распространенные диагностические методы:

Доплеровское исследование. Эта процедура проводится для того, чтобы выявить, не сужены ли сосуды, поставляющие артериальную кровь в головной мозг. Нарушение кровоснабжения может привести к появлению очагов гибели мозгового вещества, в результате чего возникают кисты.
Обследование сердца, ЭКГ. Данный диагностический метод проводится с целью обнаружения сердечной недостаточности.
Анализ крови на уровень холестерина и на свертываемость. Как правило, повышение холестерина и высокая свертываемость становятся причиной закупорки сосудов, что, в свою очередь, может привести к такому заболеванию, как киста головного мозга.
Проверка артериального давления. Его мониторинг осуществляется при помощи небольшого прибора, на который врач записывает в течение дня давление пациента на карту памяти, а затем вся информация считывается компьютером. Если у больного наблюдаются подъемы давления, то существует вероятность того, что это может вызвать инсульт и появление послеинсультных образований.
Анализ крови на инфекционные и аутоиммунные болезни. Это обследование проводят в тех случаях, когда есть подозрение на арахноидит, нейроинфекции или рассеянный склероз.

Способы лечения кисты головного мозга выбираются исходя из причин, в результате которых она возникло. Экстренная помощь обычно необходима в следующих случаях:

постоянно повторяющиеся судорожные припадки;
гидроцефалия;
быстрое увеличение размеров кисты;
кровоизлияния;
поражение структур мозга, расположенных рядом с кистой.

Как правило, нединамичные кисты головного мозга не требуют вмешательства, а динамичные лечатся при помощи лекарственных и хирургических методов.

Традиционное лечение предполагает применение различных медикаментозных препаратов, основным предназначением которых является устранение причин возникновения болезни. Врачи могут назначать пациентам лекарства, которые рассасывают спайки, например, такие, как карипаин или лонгидаза. Для того, чтобы восстановить кровообращение, они выписывают препараты, направленные на снижение концентрации холестерина, нормализацию артериального давления и свертываемости крови.

Обеспечить клетки головного мозга необходимым количеством кислорода и глюкозы можно при помощи ноотропов, например, таких, как пикамилон, пантогам, инстенон. Сделать клетки более устойчивыми к внутричерепному давлению помогут антиоксиданты. Кроме того, иногда используются иммуномодулирующие, антибактериальные и противовирусные средства, в которых возникает необходимость в случае выявления аутоиммунных и инфекционных болезней.

Появление арахноидита сигнализирует в первую очередь о том, что иммунитет пациента сильно ослаблен, именно поэтому необходимо активно заняться восстановлением защитных сил. Для того, чтобы подобрать последовательный и безопасный курс иммуномодулирующего и противоинфекционного лечения, нужно сдать анализ крови. Как правило, все медикаментозные средства назначаются курсами длительностью около трех месяцев с повторением два раза в год.

Удаление кисты головного мозга

Радикальное лечение кисты головного мозга предполагает её удаление путем хирургической операции. Для этой цели применяются следующие методы:

Шунтирование. Этот способ лечения осуществляется при помощи дренажной трубки. Через прибор происходит опорожнение полости, в результате чего её стенки начинают спадать и «зарастать». Однако следует иметь в виду, что при использовании этого метода возрастает вероятность возникновения инфекции, особенно если шунт будет в течение длительного времени находиться в черепной коробке.
Эндоскопия. Такие операции, направленные на удаление кисты при помощи проколов, обычно проходят без осложнений. Они связаны с небольшой долей травматизма, но и у них есть определенные противопоказания, например, их не рекомендуется проводить пациентам, имеющим ослабленное зрение. Кроме того, этот способ применяется не для каждого вида кист.
Трепанация черепа. Эта операция считается достаточно эффективной, однако нужно учитывать, что при её проведении очень велик риск травмирования головного мозга.

Для лечения новорожденных младенцев в отделениях детской нейрохирургии проводят аналогичные операции, но лишь в том случае, если киста прогрессирует и увеличивается, в результате чего существует опасность для развития и жизни ребенка. В процессе хирургической операции осуществляется компьютерный мониторинг, который позволяет врачам следить за её ходом и быстро принимать правильные решения.

Благодаря хирургическому вмешательству можно избежать многих неблагоприятных последствий, к которым может привести киста головного мозга, например, таких, как психические расстройства, отставание в развитии, головные боли, а также потеря речи, зрения или слуха. Если после операции у пациента отсутствуют какие-либо осложнения, его госпитализация составляет около четырех дней, а после выписки из больницы он должен проходить у своего лечащего врача регулярные осмотры.

Своевременное лечение этого заболевания в большинстве случаев может предотвратить его повторное развитие и снизить риск возникновения различных осложнений, особенно если обратиться в клинику, где используется современная медицинская техника, а также работают профессиональные и квалифицированные специалисты.

Источник: www.ayzdorov.ru

Врожденная и приобретенная: арахноидальная (ликворная) киста

Название полости с жидкостью, устроившейся в головном мозге, много говорит о ее локализации и происхождении, например, понятно, что в развитии арахноидальной кисты головного мозга задействованы арахноидальные (паутинные) оболочки и ликворные цистерны, за что она получила еще одно название – ликворная киста. Свои стенки она формирует из рубцового коллагена или паутинных оболочек, сосредоточенных преимущественно в ликворных цистернах, которые во время развития образования растягиваются.

Арахноидальная киста отдает предпочтение мужскому полу, у женщин она встречается реже. Она бывает:

Первичной, или истинной – это врожденный вариант кисты, причиной которого могут стать внутриутробные инфекции или влияние других неблагоприятных факторов (токсические вещества, радиация, лекарства);
Вторичной, сопровождающей синдром Марфана (наследственное заболевание соединительной ткани), обусловленной инфекцией (менингит), оперативным вмешательством на головном мозге, последствием сотрясений головного мозга и ушибов, когда повреждаются оболочки или поверхностное вещество головного мозга.

Киста может протекать без симптомов, что затрудняет ее диагностику, либо напоминать о себе лет до 20, а потом «успокоиться». Клинические симптомы, как для опухолей, зависят от размеров образования и его локализации. Только пятая часть всех диагностированных кист подобного рода дают симптомы. Однако это могут быть довольно неприятные сюрпризы в виде:

Цефалгии с тошнотой и рвотой;
Несогласованности (беспорядочности) движений разных групп мышц, возможно развитие гемипареза;
Расстройства психики, галлюцинаций зрительных и слуховых;
Симуляции межпозвоночной грыжи;
Судорожные припадки, напоминающие эпилептические.

Ликворная (арахноидальная) киста может давать общемозговые симптомы (в подавляющем большинстве случаев), обусловленные вторичной гидроцефалией. Реже она протекает с проявлениями очаговой симптоматики. Находят кисту с помощью МРТ, лечат оперативным путем, если в этом есть необходимость.

Свято место пусто не бывает: ретроцеребеллярная киста

Ретроцеребеллярная киста (внутримозговая) располагается преимущественно внутри мозгового вещества. Она образуется на месте погибших клеток нервной ткани, составляющей серое вещество мозга, то есть, ее развитию предшествуют какие-то события, которые привели к гибели определенного участка мозгового вещества:

Тяжелые черепно-мозговые травмы.
Ишемическая болезнь мозга с нарушением его функциональных способностей в условиях кислородного голодания.
Инфаркт мозга и геморрагический инсульт, приводящие к массивной гибели нейронов и способствующие развитию кисты.
Воспалительные процессы в головном мозгу.

По внешнему виду кистозного образования можно судить о его природе: прозрачная жидкость и гладкие сероватые стенки, сформированные из нервной ткани, указывают на то, что процессу предшествовал инфаркт мозга. Коричневатый оттенок кисты за счет отложения пигмента (гемосидерина) свидетельствует о перенесенном кровоизлиянии, а киста такая называется «ржавой». Образование кист после повреждения нервной ткани в случае инсульта можно считать благоприятным исходом, а находят их иногда случайно при МРТ или даже после смерти больного (посмертно).

Будет ли человек чувствовать ретроцеребеллярную кисту – зависит от ее локализации и размера. Кисты, прекратившие свое развитие, не достигнув больших размеров, как правило, о себе не напоминают. Ретроцеребеллярная киста может продолжать свой рост, если:

Инфекционный процесс, положивший начало кистозному образованию, не закончился;
В результате хронического нарушения кровообращения появляются все новые очаги ишемии, которые приводят к гибели нервной ткани;
Идут аутоиммунные процессы типа рассеянного склероза;
Имеет место нейроинфекция.

Рост кистозного образования и повышение давления в нем может давать богатую клиническую картину.

Без специфической симптоматики

Симптомы наличия чего-то лишнего в головном мозге могут вообще отсутствовать либо проявляться вместе или поодиночке:

Пульсация внутри черепной коробки;
Головная боль;
Нарушение слуха;
Расстройство зрения (пятна, мушки, двоение, туман и пр.);
Судорожный синдром;
Параличи;
Нарушение координации движений, равновесие удерживается с трудом;
Онемение конечностей или участков тела.

Диагностика кистозного образования основывается на жалобах, сборе анамнеза и проведении КТ, МРТ.

При наличии симптомов, указывающих на рост кисты и повышение давления внутри кистозной полости, больному рекомендуют один из вариантов хирургического вмешательства:

Удаление кисты эндоскопически, если это возможно. Этот современный метод весьма удобен своей низкой травматичностью, однако, к сожалению, не всегда может быть использован: он не достанет глубоко спрятанную кисту.
Травматичную нейрохирургическую операцию, которую больные очень боятся, поскольку доступ должна обеспечить трепанация черепа.
Шунтирование. При накоплении жидкости в кисте и развитии гидроцефалии предпочтение отдают именно этому способу.

Все возрасты покорны: кисты у грудничков

У новорожденных кистозные образования сформировались либо в период внутриутробного развития, либо появились в результате родовой травмы. Эти же причины предшествуют появлению кист у малышей грудного возраста, а, кроме этого, прибавляются новые предпосылки, например, инфекционно-воспалительные процессы или гематомы, полученные в результате травм, которые оборачиваются недостаточностью мозгового кровообращения, приводящей к гипоксии и ишемии, а, следовательно, к гибели нейронов на каком-то участке головного мозга (место формирования кисты).

Последующая дегенерация нервной ткани, ее омертвение послужит хорошим местом для формирования полости, которая начнет накапливать жидкость, увеличиваться и сдавливать соседние участки и ликворопроводящие пути. Это, скорее всего, выльется в гидроцефалию и даст определенную неврологическую симптоматику, задержку роста и развития ребенка.

Киста в детской головке может образоваться в любом месте, в связи с этим выделяют основные виды кистозных образований, локализованных в головном мозге:

Арахноидальная киста, возникающая в результате травм и воспалительных процессов. Местом обитания может быть любой участок мозга, отличается бурным ростом, проявляется гидроцефалией с характерной ей симптоматикой.
К наиболее тяжелым формам кистозного процесса относится субэпендимальная киста. Ее причиной является недостаточность кровообращения в головном мозге с последующей ишемией. Такая киста требует повышенного внимания к себе и постоянного наблюдения за ребенком (МРТ ежегодно, чтобы не пропустить чрезмерный рост)
Киста сосудистого сплетения, которая развивается у плода и к появлению малыша на свет, как правило, благополучно исчезает.

Симптомы кистозных образований в головном мозге зависят от вида, локализации, размеров и нередко совпадают с симптоматикой гидроцефалии, которая формируется под влиянием кисты и является ее последствием.

Диагностируют кистозный процесс в раннем младенчестве с помощью нейросонографии (ультразвуковое исследование), а удаление кисты осуществляют хирургическим путем.

Видео: доктор Комаровский о псевдокистах головного мозга

Загадочная шишковидная железа, а в ней – киста

Особенной разновидностью кистозных образований в головном мозге считают кисту шишковидной железы, которая нам больше известна под названием – эпифиз. Какая миссия возложена на эпифиз в организме человека – до сих пор точно не выяснено. Ученые утверждают, что она:

Продуцирует мелатонин, который участвует в регуляции циркадных (суточных) биоритмов, чтобы человек не запутался со сном и бодрствованием;
Вносит свою лепту в процесс полового созревания;
Влияет на рост опухолей (где-то ускоряет, где-то замедляет).

Диагностировать кисту этой маленькой железы стало возможным благодаря появлению современных методов нейровизуализации (например, МРТ). Раньше она считалась довольно редкой патологией и в числе всех заболеваний головного мозга имела всего лишь 1,5%. Сейчас многие авторы отмечают, что ее просто не находили по причине бессимптомного течения. МРТ и в настоящее время не все и не каждый день делают, поэтому во многих случаях киста шишковидной железы регистрируется как случайная находка, а у тех, которые не жалуются и целенаправленно не обследуются и вовсе считается, что ее нет.

Доброкачественное кистозное образование шишковидной железы, располагаясь в одной из долей этого загадочного органа, как правило, вреда ему особого не причиняет, на функциональных способностях не сказывается и обычно не склонно к быстрому росту. Специфических признаков киста эпифиза, подобно другим образованиям аналогичного рода, как правило, не дает, а если и появляется симптоматика, то ее легко можно отнести к другим заболеваниям головного мозга:

Головная боль, возникающая без причины и не имеющая системы, больной никогда не знает, когда у него заболит голова;
Приступ цефалгии может оказаться настолько сильным, что от нее появляется тошнота, а потом и рвота;
Возможно нарушение координации движений, что заметно отражается на походке больного;
Реакция органов зрения на приступы особенно существенна: глаза вверх закатить больно, размытость картинки, двоение и туман мешают рассмотреть окружающие предметы.

В редких случаях киста может тоже «показать свой характер». Это происходит, когда она быстро растет и, доходя до критического размера, начинает давить на соседние участки мозга, блокировать движение цереброспинальной жидкости и проявляться симптомами гидроцефалии с вытекающими отсюда последствиями.

Почему кистозное образование начало свой путь в шишковидной железе? На сегодняшний день выделяют две основные причины его появления там:

По различным причинам закрывается выводящий канал и блокирует движение секрета железы, который остается и формирует себе место;
С током крови в эпифиз попадает паразит – эхинококк, который «устраивается и обживается» на новом месте, формируя себе капсулу, защищающую от нападок иммунной системы. Продукты своей жизнедеятельности паразит выделяет в пределах своего «жилища», тем самым расширяя свои владения.

Ввиду того, что эпифиз не особенно докучает организму и в полной мере не изучен, другие причины образования кист учеными не указываются, однако эхинококковая киста заслуживает особого внимания, поэтому на ней следует остановиться более подробно.

«Домик» для личинок паразита

Эхинококк – представитель гельминтов, личинки которого, попав в организм человека, который является промежуточным хозяином, расселяются в нем, образуя кисты в различных органах. Последние чаще локализуются где-нибудь в печени или легких, доставляя неудобства в первую очередь этим участкам, однако иногда с током крови они достигают головного мозга и поселяются в нем. Нередко привлекательным местом для паразита является шишковидная железа, в которой он пережидает личиночную стадию и для этого формирует кисты. Правда, попав в человеческий организм, который для паразита является тупиковой ветвью, гельминт останавливает свое развитие из-за невозможности переселения к постоянному хозяину.

Киста эпифиза, образованная эхинококком, дает более яркую симптоматику, к клиническим проявлениям, заставляющим заподозрить кисту, присоединяются психические расстройства (депрессия, бредовые состояния, деменция) и судорожные припадки.

Диагностируют эхинококковые кистозные образования с помощью тех же методов, что и другие кисты головного мозга (КТ, МРТ, биопсия, если остаются вопросы), правда, здесь может быть полезен общий анализ крови, в котором отмечается заметное повышение эозинофилов (эозинофилия) и СОЭ.

Удаление кисты хоть эхинококковой, хоть другой природы осуществляют хирургическим путем, если в этом возникает необходимость:

Развивается гидроцефалия;
Страдают другие структуры мозга и сосудистое русло.

Если киста ведет себя спокойно, склонности к росту не проявляет, симптомов не дает, за пациентом осуществляют наблюдение, которое заключается в ежегодном проведении МРТ и посещении невролога.

Видео: киста головного мозга – мнение специалиста в программе “Пульс”

Рекомендации читателям СосудИнфо дают профессиональные медики с высшим образованием и опытом профильной работы.

На ваш вопрос ответит один из ведущих авторов сайта.

В данный момент на вопросы отвечает: А. Олеся Валерьевна, к.м.н., преподаватель медицинского вуза

Поблагодарить специалиста за помощь или поддержать проект СосудИнфо можно произвольным платежом по ссылке.

Источник: sosudinfo.ru