Глиоз головного мозга прогноз жизни

Болезни головного мозга всегда носят довольно серьёзный характер. Безусловно, любые неполадки в организме требуют внимания, но в случае с головным мозгом даже самая небольшая проблема должна быть внимательно рассмотрена.

Одним из заболеваний мозга является глиоз. Этот термин обозначает процесс замещения отмерших нервных клеток специальными глиальными клетками. Они защищают нервную систему, помогают нейронам в передаче импульсов и в образовании новых связей.

По количеству они в 10 раз превышают остальные клетки нервной системы, но именно скопление глии в определённом участке органа называется глиозом головного мозга.

Причины возникновения

Глиоз белого вещества головного мозга мешает полноценной работе нервной системы, но бороться с этим заболеванием необходимо не напрямую, а исследуя его причину.

В основном, катализаторами появления глиальных скоплений являются инфекционные либо вызванные иными причинами заболевания нервной системы, как:

• наследственные заболевания, связанные с гибелью нейронов;
• рассеянный склероз – разрушение волокон нервной ткани в головном и спинном мозге;
• туберозный склероз – генетическое заболевание, при котором развиваются доброкачественные опухоли;
• эпилепсия;
• травмы при рождении (у младенцев);
• травмы головы и спины;
• повышенное артериальное давление и энцефалопатия;
• отёк мозга;
• хроническое или острое нарушение мозгового кровообращения (ХНМК/ОНМК);
• гипоксия – острый недостаток кислорода в тканях;
• нейроинфекции, такие как лейкоэнцефалит, энцефаломиелит и т.д., вызванные вирусами или бактериями;
• низкое количество сахара в крови;
• большое употребление животных жиров;
• ранее перенесённые операции;

Часто глиальные скопления наблюдаются у спортсменов, перенёсших сотрясения головы, а также у тех, кто подвержен влиянию вредных привычек как принятие алкоголя и наркотиков, которые способствуют разрушению нейронов. Также эти изменения могут появиться у больных, принимающих лекарства на основе наркотиков.

Диета при глиозе головного мозга

Глиоз – это процесс замещения деформированных или утраченных в результате различных повреждений тканей центральной нервной системы на клетки глии (нейроглии).

По локализации и характеру разрастания клеток глии подразделяют на следующие виды глиоза:

• Анизоморфный – разрастающиеся глиальные волокна располагаются хаотично;
• Волокнистый – глиальные волокна образуются более выражено, чем клеточные элементы глии;
• Диффузный – охватывает большие участки головного, спинного мозга;
• Изоморфный – разрастающиеся глиальные волокна располагаются относительно правильно;
• Маргинальный – глиальные волокна преимущественно разрастаются в подоболочечных участках мозга;
• Периваскулярный – глиальные волокна располагаются вокруг склерозированных воспаленных сосудов;
• Субэпендимальный – глиальные волокна образуются в расположенных под эпендимой участках мозга.

Особый механизм по замещению разрушенных тканей, глиоз, развивается в нервных тканях в результате повреждения их структурных единиц – нейронов, замещая их разрастающимися клетками глии. Разрастаясь, эти клетки изолируют очаги повреждения, защищая неповрежденные ткани. Упрощенно глиоз можно сравнить со шрамом или рубцом на тканях центральной нервной системы.

Виды клеток, из которых состоит центральная нервная система:

• Нейроны – главные клетки, генерирующие и передающие импульсы;
• Эпендимы – клетки, выстилающие центральный канал спинного и желудочки головного мозга;
• Нейроглии (глии) – вспомогательные клетки нервной ткани, составляющие до 40-50% объема ЦНС. Глиальных клеток в нервных тканях больше, чем нейронов, в 10-50 раз. Их функция – защита и восстановление нервных тканей после инфекций и травм, а также обеспечение работы обменных процессов в ЦНС.

Разрастание глиальных клеток происходит в виде образования на месте повреждения очагов глиоза. Величина глиоза – конкретное значение, рассчитывающееся из соотношения увеличенных клеток глии к остальным клеткам ЦНС на единицу объема. Количественный показатель глиоза – величина, прямо пропорциональная объемам заживления повреждений в организме.

Очаги глиоза

Очаги глиоза – патологические разрастания скоплений клеток глии, замещающие разрушенные нейроны.

//www.youtube.com/watch?v=Y9PjC7tpDvk

Возникновение очагов глиоза является следствием таких патологических процессов и заболеваний:

• Рассеянный склероз;
• Туберозный склероз;
• Воспаления – различного происхождения энцефалиты;
• Эпилепсии;
• Гипоксия;
• Родовые травмы;
• Продолжительная гипертония;
• Хроническая гипертензивная энцефалопатия.

Для выявления очагов глиоза необходимо провести магниторезонансную томографию, по результатам которой можно не только определить дислокацию очагов глиоза и их размер, но в некоторых случаях даже получить информацию о давности образования. Это дает возможность врачу-невропатологу по совокупности с другими видами исследований и клиническим обследованием выяснить, результатом какого активного или перенесенного процесса поражения ЦНС является данный очаг глиоза.

Глиоз мозга

Глиоз мозга – заболевание, причиной которого является наследственная патология жирового обмена, приводящая к поражению ЦНС. Встречается достаточно редко.

Вызывается мутацией гена, отвечающего за синтез гексозоаминидазы A – фермента, участвующего в метаболизме ганглиозидов. Накапливаясь в клетках ЦНС, ганглиозиды нарушают их работу.

Тип наследования – аутосомно-рецессивный, следовательно, вероятность зачатия существует, если носители мутантного гена оба родителя, и в таком случае она составляет 25%.

Самая распространенная наследственная болезнь Тея-Сакса – следствие генетической патологии, в основном, в результате зачатия ребенка близкими родственниками.

Новорожденный с глиозом мозга первые месяцы жизни развивается нормально, к 4-6 месяцам в физическом и психическом развитии возникает регресс.

Теряется слух, зрение, способность глотать, возникают судороги, атрофируются мышцы и наступает паралич. Максимальная продолжительность жизни детей с глиозом мозга 2-4 года.

Лечение глиоза

Необходимо знать – глиоз лечению не подлежит, поскольку является не самостоятельным заболеванием, а следствием различных патологических процессов. Обнаружив глиоз, лечат причину во избежание развития новых очагов глиоза.

При наличии очагов глиоза следует принять профилактические меры во избежание их разрастания. В первую очередь необходимо отказаться от употребления жирной пищи в больших количествах, поскольку оно пагубно для мозга.

Большое количество жиров, поступающее в организм, повреждает и убивает регулирующие вес тела нейроны.

Уже через 7 месяцев перенасыщенного жирами питания количество таких нейронов существенно уменьшается, а очаги глиоза разрастаются, замещая погибшие нейроны.

В случае наследственной болезни жирового обмена специфического лечения глиоза мозга нет. На сроке беременности 18-20 недель по результатам анализа амниотической жидкости можно установить диагноз. При наличии у плода болезни необходимо прервать беременность.

Главное в профилактике глиоза – здоровый образ жизни и регулярные обследования у специалистов. Лечить глиоз невозможно, а предотвратить или приостановить реально.

Гипертоническая болезнь или гипертония, артериальная гипертензия — серьезная патология для человека любого возраста. Высокое давление негативно влияет на внутренние органы, сосуды и ткани которых начинают разрушаться, а в сочетании с ожирением состояние усугубляется ещё быстрее.

Чтобы остановить патологические процессы, обязательно назначается диета при гипертонии при лишнем весе в комплексе с основными методами терапии. Лечебный стол помогает снизить массу тела и артериальное давление АД без ущерба для здоровья. При гипертонической болезни нельзя заниматься самолечением.

Самостоятельные попытки кардинально поменять свой рацион и образ жизни без врачебной консультации могут существенно ухудшить состояние здоровья.

Поиск данных по Вашему запросу:

Перейти к результатам поиска >>>

ПОСМОТРИТЕ ВИДЕО ПО ТЕМЕ: Как питаться после инсульта

Симптомы

Глиоз – это такое заболевание, способное маскироваться под ряд проблем, связанных с сердечно-сосудистой и нервной системами. Самыми распространенными его симптомами являются:

• постоянные головные боли, мигрень, головокружение;
• резкие перепады артериального давления;
• появление проблем со зрением или слухом;
• расстройство памяти и внимания;
• появление судорог, паралич.

Данные проблемы могут обнаружиться и при ряде других, совершенно отличных от глиоза болезней, поэтому для точной диагностики необходимо обратиться к специалистам. Иногда глиоз головного мозга обнаруживается уже при МРТ мозга, при том, что пациент не ощущает каких-либо негативных изменений.

Что такое глиоз сосудистого генеза и чем это грозит

Глиоз сосудистого генеза считается процессом замены деформированных либо утраченных нейронов из-за разнообразных поражений тканей ЦНС на клетки глии (нейроглии).

Сосудистый генез патологий головного мозга сейчас можно встретить довольно часто. К недугу относятся инсульты и разные сбои в кровотоке мозга.

Данное явление зачастую становится фактором необратимых осложнений и небезопасных повреждений.

Причины повреждения ткани

Глиоз не считается самостоятельной болезнью, а результатом разнообразных сбоев и отклонений, которые связаны с атрофией мозга либо отмиранием тканей.

Причины некроза ткани, которые повлекли излишнее размножение нейроглии и формирование рубцов, бывают такие:

• Туберозный и рассеянный склероз.
• Воспаления, которые сопряжены с нейроинфекцией.
• Кислородное голодание мозга.
• Травмы черепно-мозгового характера.
• Повреждения при родах.
• Продолжительное повышение АД и гипертонический криз.
• Энцефалопатия.
• Ранее проведенные оперативные вмешательства.

Если говорить о причинах недуга, необходимо вспомнить о таких важных факторах формирования глиоза сосудистого генеза, как злоупотребление алкогольными напитками и применение наркотических веществ.

Спиртное, как считают специалисты, в небольшом количестве помогает расширить кровеносные сосуды, улучшить кровообращение в мозгу, сделать более жидкой кровь и нормализовать процессы обмена (в целом, данные достоинства относят к коньяку либо красному вину), в больших дозах погибают нейроны и отмирают нервные ткани.

Применение наркотических средств способно повлечь атрофию и формирование воспалений и некроза, что в результате приведет к сосудистому глиозу головного мозга.

Артериальная гипертензия может провоцировать развитие глиозных очагов в головном мозге

Симптоматика недуга

Очаги глиоза сосудистого генеза вызывают сбои активности мозга и атрофические изменения тканей. Единичные супратенториальные очаги не способны провоцировать признаки заболевания и выявлятся случайно в процессе диагностики. Но в процессе образования у больного наблюдаются симптомы, которые характерны для других болезней ЦНС:

Похожая статья:Последствия ишемии головного мозга

• Постоянная головная боль, которая связана с умственным трудом, концентрацией внимания и пр.
• Перепады артериального давления – глиоз сосудов тут же отразится на показателях АД. Сдавливание сосудов и атрофические изменения ткани приведут к тому, что просвет сузится и ухудшится состояние больного.
• Кружится голова и приступы, когда причина появления недуга – ранее перенесенные травмы либо операции, судорожная симптоматика может проявиться после хирургического вмешательства.
• Появление сложностей со слухом, проблемы со зрительной функцией.
• Сбои в памяти и проблемы с концентрацией внимания.
• Нарушения опорно-двигательного аппарата.

Характерной чертой пациентов, у которых диагностирован глиоз, в частности на последних этапах болезни, будет наличие неврологической симптоматики и дисбаланс в центральной нервной системе. Она не даст обнаружить локализацию сбоев без осуществления инструментального обследования.

Головная боль, головокружение и нарушение памяти – частые признаки глиоза головного мозга

Диагностика болезни

Предварительно перед терапией глиоза следует осуществить всестороннюю диагностику больного, и прежде всего его головного мозга. В этих целях делается обследование при помощи высокоточных приборов, к ним относят магнитно-резонансную томографию, компьютерную томографию, ангиографию.

МРТ считается самым оптимальным способом, для нее не нужны дополнительные методы обследования, так как сама по себе в состоянии предоставить данные о том, в каком количестве очаги глиоза, каковы их размеры, локализация, степень повреждения, общее состояние смежных структур.

Кроме того, в процессе диагностики выявляют одну важную деталь – причину патологических перемен, которая дает шанс на прекращение прогрессирования.

Невзирая на то, что необратимые процессы, которые происходят после отмирания нейронов и замены их глиями, не дают надежды на полное избавление от данного патологического процесса, пренебрегать различными мерами воздействия и сдаваться нельзя.

Когда терапия, начатая в целях устранения первоначального фактора (главного недуга) будет достаточно действенной, то последующее появление глиозного замещения наверняка замедлится. Такое лечение существенно повышает шансы на улучшение общего самочувствия.

Визуализировать очаги глиоза можно с помощью МРТ

Лечение заболевания

На сегодняшний день полностью излечить глиоз не представляется возможным.

При определении терапии недуга специалист проводит общее обследование организма и назначает лечение, которое направлено на устранение первопричины – катализатора, провоцирующего болезнь.

Лекарства назначаются в целях профилактики образования очередных очагов патологий. Консервативная медицина применяет 3 главных методики лечения, которые способствуют серьезным улучшениям в состоянии больного.

Медикаментозная терапия

Рекомендуют стандартное лечение. Зачастую применяют лекарства, которые способствуют активности мозговой деятельности и проводимости нервных волокон.

Лечить глиоз головного мозга сосудистого генеза необходимо посредством медикаментов, которые помогают укрепить артериальные стенки и восстановить их эластичность.

В процессе атеросклероза осуществляется лечение, нацеленное на противодействие болезни.

Хирургические методы лечения

Нейрохирургическая операция применяется нечасто. Ее назначают, когда у больного диагностированы неврологические признаки: эпилепсия, судороги и дисфункция внутренних органов.

Мультифокальные множественные очаги глиоза в головном мозге не оперируют. Человеку рекомендуют пожизненно следовать консервативному лечению. Во время операции удаляются новообразования, осуществляют шунтирование сосудов либо отводится ликвор, который скапливается из-за глиальных рубцов.

Избавиться от очагов глиоза в нервной ткани невозможно, но предотвратить образование новых можно и нужно

Профилактика болезни

На предварительных этапах глиоза организм способен сам справляться с неблагоприятными патологическими изменениями. Больному советуют поменять рацион, вести активный образ жизни, ограничить применение алкогольных напитков и отказаться от табакокурения.

Все причины, приводящие к атрофическим изменениям в стенках сосудов, отложению атеросклеротических бляшек, необходимо полностью отодвинуть и забыть.

Следует отказаться от пагубных привычек (спиртное, наркотические вещества, табакокурение), соблюдать диету, которая исключает либо резко ограничивает применение животных жиров, физическую нагрузку, прогулки на свежем воздухе, надлежащий режим сна, повышение иммунитета и постоянное наблюдение у высококвалифицированных врачей.

Источник: https://icvtormet.ru/bolezni/chto-takoe-glioz-sosudistogo-geneza-grozit

Типы

Распространение глиозных клеток происходит по-разному. В зависимости от расположения в организме их очаги разделяются на:

• анизоморфные – ненормированный порядок распространения глии;
• изоморфный – правильное построение клеток глии;
• маргинальный – рост глиальных клеток в подоболочечных пространствах головного мозга;
• диффузный – ускоренное распространение глиоза как по головному, так и по спинному мозгу;
• периваскулярный или сосудистый – глиоз, располагающийся вдоль сосудов. Чаще всего он проявляется после атеросклероза.
• волокнистые – отростки глиозных клеток превышают размеры их тел;
• краевые – глиозные элементы находятся на поверхности мозга;

Что такое супратенториальный очаг глиоза сосудистого генеза?

Глиоз – это итог восстановительных процессов нервной системы, суть которых заключается в заполнении свободного пространства, появившегося после гибели нейронов, глией – опорной тканью ЦНС. «Сосудистый генез» даёт указание на то, что виновником повреждения клеток мозга явилось нарушение мозгового кровообращения – острое или хроническое.

Классификация

По морфологической характеристике очаг глиоза может быть:

1. Изоморфный, являющийся структурно однородным образованием из астроцитарных и глиальных клеточных элементов;
2. Анизоморфный, напротив, не отличающийся структурной однородностью с неравномерным распределением глии и астроцитов;
3. Волокнистый, при микроскопическом исследовании которого обнаруживаются глиальные волокна, преобладающие над единичными звёздчатыми клетками.

По месту расположения очагов в веществе головного мозга глиоз может быть:

1. Периваскулярный – локализованный по ходу артериальных стволиков, что подтверждает сосудистый генез заболевания;
2. Субэпендимальный – расположенный вокруг эпендимы – оболочки желудочков мозга;
3. Маргинальный (краевой) – очаг, сформировавшийся на месте нейронов, прилегающих к мозговым оболочкам, тем самым локализующийся не в толще вещества мозга, а на его поверхности.

Супратенториальные очаги

К супратенториальным образованиям головного мозга относят структуры, лежащие над отростком твёрдой мозговой оболочки – наметом мозжечка (от латинского supra – над + tentorium – мозжечок).

Они относятся к верхним отделам мозга в отличие от субтенториальных, включающих мозжечок и мозговой ствол.

Расположенная над намётом затылочная доля страдает чаще всего при ушибах головы, родовых травмах из-за того, что со всех сторон окружена несжимаемой при ударе жидкостью ликворных пространств. В этой доле чаще всего возникают не связанные с травмами разрастания глии, имеющие сосудистый генез.

По обширности и распространённости супратенториальный глиоз бывает:

1. Очаговым – локализованным в виде крупного единичного разрастания клеток нейроглии;
2. Немногочисленным (термин используется для отображения наличия 2-3 очагов);
3. Множественным, для которого характерно наличие более 3 гиперденсивных образований;
4. Диффузным (многомелкоочаговым), затрагивающим различные отделы мозга. Количество мелких очагов в этом случае не поддаётся подсчёту.

Клиническая картина заболевания коррелирует с числом погибших нейронов и размером очага. Небольшое образование из нейроглии может не давать знать о себе.

Чем обширнее процесс, тем более яркой становится клиническая картина поражения затылочной доли.

Затылочная доля содержит:

• корковую часть зрительного анализатора – язычковую извилину и шпорную борозду;
• центры речи;
• глазодвигательные зоны

Потеря нейронов этого участка головного мозга может привести к:

• квадрантной гемианопсии (выпадению полей зрения);
• зрительной агнозии при двустороннем поражении доли – такое бывает редко;
• метаморфопсии – искажению внешнего вида, контуров, размера предметов;
• сенсорной, алексической афазии;
• акалькулии – потери способности считать;
• нарушению аккомодации, содружественных движений глаз.

Необходимо помнить, что выраженные расстройства более характерны для острых нарушений мозгового кровообращения. При глиозе симптомы сглажены и прогрессируют с течением времени.

Для прекращения функционирования определённой зоны головного мозга необходима почти полная гибель её нейронов.

Диагностика

Золотой стандарт диагностики этого заболевания – МРТ головного мозга с контрастированием.

С его помощью обнаруживаются гиперденсивные (светлые на снимке) очаги разрастания клеток нейроглии.

Дополнительно при необходимости применяют:

• ЭЭК;
• экстракраниальную, интракраниальную ангиографию;
• допплерографию.

Лечение

Целью лечения глиоза сосудистого генеза является улучшение поступления крови к сохранившихмя нейронам, поддержание межнейронной передачи и обменных процессов в клетках, препятствование прогрессированию глиоза, борьба с гипоксией головного мозга.

Для комплексного лечения необходимы следующие группы препаратов:

1. Вазоактивные средства (Кавинтон, Циннаризин, Винпоцетин) усиливают мозговой кровоток и газообмен.
2. Антиагреганты – препараты ацетилсалициловой кислоты (Аспирин, Тромбоасс), ингибиторы фермента фосфодиэстеразы (Клопидогрел). Применение их улучшает реологию крови, предотвращает агрегацию тромбоцитов внутри сосудов.
3. Аминокислоты, ноотропы: Актовегин, Глицин, Кортексин, Экстракт женьшеня, Пирацетам, Фенибут, Пикамилон. Необходимы для повышения устойчивости нейронов к гипоксии. Также усиливают микроциркуляцию.
4. Гиполипидемические средства: Аторвастатин, Розувастатин, Ловастатин, Аторвастатин, Флувастатин. Нужны для лечения и профилактики отложения в головном мозге холестериновых бляшек.

Профилактика

Профилактика заболевания может быть осуществима благодаря:

• своевременному лечению вирусных и бактериальных заболеваний, опасных повреждением эндотелия сосудов головного мозга;
• отказу от пагубных привычек;
• укреплению иммунитета;
• адекватной регулярной физической нагрузке;
• закаливанию;
• полноценному питанию с обязательным включением омега-3 жирных кислот;
• прогулкам на свежем воздухе;
• избеганию стрессов, психических перенапряжений;
• полноценному сну.

Источник: https://expertpososudam.ru/sosudy/golovnogo-mozga/supratentorialnyj-ochag-glioza.html

Диагностика

Выявление данного заболевания невозможно без использования специального электронного оборудования. Диагностика может проводиться с помощью одного или нескольких методов:

• магнитно-резонансная томография (МРТ) – получение изображения внутренних органов, тканей с помощью воздействия на объект исследования электромагнитными волнами. Этот метод применяется для нахождения отклонений в работе органов, опухолей и неправильной регенерации тканей;
• компьютерная томография (КТ) – получение изображения внутренних органов с помощью рентгеновского излучения и последующей обработки данных на компьютере. Она помогает установить изменения, связанные с сосудами, например, затруднённое кровообращение, тромбоз и т.д.;
• электроэнцефалография (ЭЭГ) – измерение активности головного мозга с помощью электродов и компьютерной обработки данных. Она применима в случае необходимости регистрации проблем нервной системы, таких как судороги или эпилепсия.

Все эти методы применимы в условиях специализированных клиник, оборудованных современными медицинскими аппаратами.

Проведение профилактики

Для предотвращения роста глиальных новообразований, предотвратить их появление, надо выполнять профилактические правила:

1. Разработать правильный распорядок дня, включающий прогулки, отдых, качественный сон. Распорядок дня сохраняет нервы в нормальном функциональном состоянии.
2. Давать организму умеренные физические нагрузки, достаточно ежедневной гимнастики.
3. Отрегулировать питание, отказаться от вредных привычек.
4. Контролировать массу тела, АД.
5. Регулярно проводить липидограмму, коагулограмму.
6. Лечить основные заболевания, являющиеся причинами развития глиальных очагов.
7. Регулярно посещать лечащего врача.
8. Регулярно проводить контрольные МРТ.
9. Избегать стрессовых ситуаций, уметь держать эмоции под контролем.
10. Простые меры профилактики полезны всем людям с подозрением на глиальные разрастания.

Лечение

Глиоз головного мозга сам по себе не является болезнью, а осложнением, которое было вызвано хроническими или приобретенными заболеваниями нервной системы. Поэтому определённого лекарства или процедуры для ликвидации таких новообразований не существует.

Лечение направлено на определённое заболевание, которое стало причиной развития глиоза. Необходимо заметить, что лекарственные препараты назначаются непосредственно врачом.

При медикаментозном лечении необходимо принимать специальные средства, которые могут поддерживать и улучшать состояние кровеносных сосудов. Также при этом заболевании мозг может испытывать нехватку кислорода, поэтому больным часто приписывают антиоксиданты, нейтрализующие окислительные процессы, и ноотропы, способствующие улучшению мозговой деятельности.

Хирургия

Оперативное вмешательство применяется при появлении больших одиночных очагов глиоза и в случае их негативного влияния на орган или систему, которые невозможно игнорировать, например, при приступах судорог. Но чаще всего к операции прибегают, если невозможно контролировать самочувствие пациент с помощью медикаментов.

Дополнительные и альтернативные методы лечения в домашних условиях

Кроме традиционных методов лечения пациент, страдающий данным заболеванием, должен питаться в соответствии со специальной диетой и проводить профилактические мероприятия для поддержания нормальной работы организма и предотвращение развития патологий на фоне глиоза.

Питание и добавки

При глиозе головного мозга необходимо нормировать своё ежедневное питание. Самым главным условием здесь является исключение из рациона жирных продуктов и блюд, т.к. жировые соединения нарушают работу нейронов и приводят их к гибели.

Спиртовые и травяные настои

Как уже говорилось ранее, пациент при данном заболевании может иметь проблемы с мозговым кровообращением.

Глиоз. О необоснованной жирофобии в медицине

У кетогенной диеты очень много полезных свойств, особо выделяется, как мне кажется, необыкновенный уникальный нормализующий эффект кетозиса на ментальное здоровье, на состояние мозга. Нет лекарств с аналогичным действием.
«Важные механизмы также относятся к последствиям ограничения калорийности с формированием нейропротекторного эффекта, включая улучшение функций митохондрий, снижение оксидантного стресса (аналогично влиянию кетонов и полиненасыщеных жирных кислот), снижение активности проапоптотических факторов и ингибирования воспалительных медиаторов, таких как интерлейкины и ФНО-альфа (Maalouf et al., 2009).» Тем не менее, периодически с удивлением узнаю, что стандартные рекомендации врачей содержат указание уменьшить жир в диете и при некоторых заболеваниях головного мозга. Почему? А потому что считается, что жир вреден для мозга, и все. Например, при рассеянном склерозе советуют уменьшить жир в диете и продукты, содержащие холестерин, хотя есть исследования, что повышение диетического холестерина способствует процессам ре-миелизации. Я недавно переводила статью на ту тему.

Вот недавний случай. В группу Кетогенная диета обратился человек с вопросом, можно ли использовать кетозис для пациента, у которого диагнозы, среди прочих, для которых показан кетоз, но глиоз в головном мозге. Стандартная рекомендация для глиоза — жир должен быть ограничен, поэтому есть сомнения, можно ли использовать кетоз для лечения:

«При наличии очагов глиоза следует принимать превентивные меры, чтобы предотвратить их распространение. Прежде всего, вы должны отказаться от использования жирных продуктов в больших количествах, потому что это вредно для мозга.

Большое количество усвоенных жиров повреждает и убивает нейроны, регулирует массу тела. В течении 7 месяцев количество супернасыщенные жиров обеспечивающие нейроны, значительно уменьшается, и очаги глиоза растут, заменяя мертвые нейроны«.

Из статьи «Глиоз»

Смотрим, что такое глиоз, и откуда он берется. Оказывается, это не болезнь, а реакция мозга на различные травмы.«Глиоз — это неспецифическая реактивная смена глиальных клеток в ответ на повреждение центральной нервной системы (ЦНС).

В большинстве случаев глиоз включает пролиферацию или гипертрофию нескольких различных типов глиальных клеток, включая астроциты, микроглии и олигодендроциты.

В самой крайней форме распространение, связанное с глиозом, приводит к образованию глиального рубца.«

Также просто из Википедии: «Глиоз является характерной особенностью многих аутоиммунных воспалительных заболеваний, особенно рассеянного склероза, в котором демиелинированные бляшки окружены реактивными астроцитами.

Эти астроциты часто проявляют экстремальную гипертрофию и несколько различных ядер, а их производство провоспалительных молекул связано с несколькими воспалительными расстройствами [14].

Цитокины, продуцируемые как активными астроцитами, так и микроглиями в воспалительных состояниях, могут способствовать повреждению миелина и могут изменять проницаемость гематоэнцефалического барьера, позволяя миграцию лимфоцитов в ЦНС и усиление аутоиммунной атаки [10].»

Одновременно в той же статье «Глиоз» сообщается, что нет такого заболевания Глиоз, так как это естественная реакция тканей мозга на травму, как образование рубца после травмы кожи: «Вам нужно знать, что лечения глиозa нет, поскольку он не является самостоятельным заболеванием, а является следствием множества патологических процессов. Найдя глиоз, лечите причины, чтобы предотвратить развитие новых очагов глиозa«. Но жир почему-то нельзя.

Из Википедии: «Процесс глиоза включает в себя ряд клеточных и молекулярных событий, которые происходят в течение нескольких дней [1]. Как правило, первым ответом на травму является миграция макрофагов и местной микроглии на участок травмы.

Этот процесс, который представляет собой форму глиоза, известного как микролиоз, начинается через несколько часов после первоначального повреждения ЦНС. [1] [2] Позже, через 3-5 дней, клетки-предшественники олигодендроцитов также набираются на сайт и могут способствовать ремиелинизации [1].

Конечным компонентом глиоза является астроглиоз, распространение окружающих астроцитов, которые являются основными составляющими глиального рубца.» как тут может повредить жир?

Обратилась с вопросом к доктору-неврологу Василию Генералову, что такое глиоз, и почему нельзя жир, он ответил,

Vasily Generalov Пациенты с глиозом приходят к нам часто. Ограничения (на жир очевидно Г.Л.) мне не известны.

Galina Lebedev Спасибо за ответ, я тоже не нашла никакого внятного объяснения, кроме рассуждений, что жир в принципе вреден для мозга, но я все-таки дилетант.

Galina Lebedev У меня создалось впечатление, что глиоз- последствие травмы, а не самостоятельное заболевание, как шрам или синяк. Еще раз большое спасибо.

Vasily Generalov Galina Lebedev глиоз это трансформация ткани головного мозга в соединительную ткань в результате повреждений. Травматического, операционного, ишемического, геморрагического, инфекционного и других.»

Похоже, о вреде жира для мозга Генералову ничего не известно, вообще-то он использует кетозис в протоколах лечения. Получается, что глиоз это маркер того, что была травма.

Dmitriy Zakharov Цепочка такая — смерть нейронов — замещение их клетками глии. Т.е. стартовый процесс — вымирание нейронов. А на жизнь нейронов кето оказывает положительное влияние.

1,825 2

Источник: //galinaleb.com/gliosis/

Прогноз (сколько живут люди с заболеванием)

Глиоз головного мозга может быть вызван заболеваниями, связанными с сердечно-сосудистой и нервной системами, но так же и провоцировать появление болезней данной направленности. Независимо от возраста, и взрослые, и дети имеют одинаковые условия борьбы с этой проблемой.

Но как правило, такие люди не живут более 2-3 лет.

Безусловно, только врач может установить, насколько опасными для жизни являются глиозные новообразования, поэтому в первую очередь следует как можно раньше обратиться в специализированную клинику и выявить причину их появления, что поможет понять дальнейшие действия и разработать необходимую терапию.

Особенности клинической картины

Нейроны – это основные действующие клетки головного мозга (отвечают за передачу сигналов), а нейроглии – вспомогательные (обеспечивают протекание метаболических процессов).

Если нейроны погибают в результате острого либо хронического нарушения кровообращения (дисциркуляторной патологии), то их замещают нейроглии, размер которых в 10-15 раз меньше. Это позволяет сохранить обменные функции пораженного участка, но для мозга данная область превращается в рубец (хотя на деле глии препятствуют формированию настоящей рубцовой ткани).

При глиозе растет число двух типов клеток: олигодендроцитов (олигодендроглиоз) или астроцитов (астроглиоз).

Независимо от причин поражения мозговых тканей, заполнение разрушенного участка вспомогательными клетками не является проблемой. Это позволяет поддерживать стабильную работу ЦНС, хотя и не может в полной мере компенсировать отсутствие нейронов.

Источник: kprfrd.su

Прогноз жизни больных глиозом

Чтобы говорить о прогнозе жизни, нужно вспомнить, из-за чего возникает глиоз. Обычно болезнь провоцируют тяжелые заболевания сердечно-сосудистой и нервной системы. Поэтому статистика смертности от глиоза несовершенна: некоторые больные умирают от первичных болезней. Но среднее количество лет, которое может прожить взрослый человек с подобным диагнозом — два или три года.

При своевременном и качественном лечении этот срок может увеличиться почти в полтора раза.

Увеличить данный срок можно, если вовремя обратиться к медику.

Дело в том, что только врач может установить, насколько опасными для жизни являются глиозные новообразования. И только в специализированной клинике получится провести правильную диагностику, разработать дальнейшую терапию.

Люди, живущие с глиозом, сталкиваются с параличом, проблемами слуха и зрения, расстройствами памяти и внимания.

К сожалению, даже при правильном лечении жизнь больного осложняется побочными эффектами заболевания. К примеру, если у человека разовьется супратенториальный глиоз, следом за ним возникнут галлюцинации, будут искажаться формы и масштабы объектов, нарушатся когнитивные связи между изображением предмета и его наименованием. Нет гарантий, что лечение остановит развитие глиоза полностью, но это не отменяет его необходимость.

Внутренние органы и лимфатическая система прочно связаны между собой. Для стимуляции работы каждой из систем требуется проводить регулярную детоксикацию лимфы. Подробнее читайте в статье: «застой лимфы в организме: симптомы и лечение».

Процесс лечения и диагностики глиоза

Лечение глиоза сосудистого генеза, как и любого иного заболевания центральной нервной системы, должно начинаться с полноценной диагностики. Она, в свою очередь, включает в себя множество исследований. Только благодаря им можно узнать, на какой клинической стадии заболевание в данный момент. Максимально точная информация позволяет подобрать правильный алгоритм лечения.

Методы диагностики

В первую очередь назначается реоэнцефалография с функциональными пробами. Это процедура, в ходе которой записывается степень сопротивляемости тканей мозга, пока через них пропускаются легчайшие электрические разряды. Чем в более тяжелой стадии находится заболевание, тем слабее будет реакция тканей. Далее медики прибегают к следующим мерам:

• дуплексному сканированию;
• исследованию сосудов сетчатки глаза;
• экстракраниальной, транскраниальной допплерографии;
• томографии;
• рентгену аорты и ее ответвлений;
• электроэнцефалографии;
• ультразвуковой ангиографии.

Как только установлена стадия глиозного заболевания, нужно назначить соответствующую комплексную терапию. Обычно она включает в себя прием специальных медикаментов, операцию на головном мозге и некоторые упражнения, которые можно делать дома. Но лучше описать все по порядку.

Неправильный образ жизни и отсутствие контроля за приёмом пищи, употребление вредной еды может рано или поздно привести к изжоге. Это ощущение крайне неприятно и, если не обращать на него внимание, может привести к развитию болезней ЖКТ. Подробнее читайте в статье: «что принять от изжоги в домашних условиях».

Хирургическое вмешательство

Операция проводится, если у пациента фиксируются крупные единичные очаги глиоза. Чаще всего они негативно влияют на умственную деятельность и центральную нервную систему. К примеру, стандартные симптомы глиоза головного мозга могут дополняться неконтролируемыми судорогами.

Реклама:

Вообще врачи стараются избегать хирургического вмешательства, потому как нейрохирургия может плохо сказаться на общем состоянии пациента. Но при реальной нужде можно рассчитывать на квоту.

Двигательная активность при терапии

Считается, что лечебная физкультура помогает быстрее восстанавливаться. Но в случае с глиозом головного мозга не стоит экспериментировать и рисковать.

Лечебная гимнастика или физкультура должна быть согласована с врачом. А вот прогулки в течение получаса или часа на свежем воздухе определенно не повредят. Некоторые пациенты отмечают, что им помогала чувствовать себя лучше облегченная скандинавская ходьба.

Лучшие медикаменты для терапии

Чтобы все описанные выше меры оказались эффективными, нужно поддерживать больной организм специальными препаратами. Врачи высказывают неоднозначные мнения о том, какие лекарства лучше использовать для лечения глиоза головного мозга. Но сходятся они в одном — лечение должно быть медикаментозным, а не народным. В пятерку наиболее популярных назначаемых препаратов входят следующие:

Название препарата	Действующее вещество	Производитель
Кавинтон	Винпоцетин (Vinpocetine)	Венгрия
Циннаризин	Циннаризин (Cinnarizinum)	Болгария и Россия
Актовегин	Гемодериват крови телят (Deproteinized calf blood haemoderivative)	Австрия
Глицесед	Глицин (Glycine)	Украина
Винпоцетин	Винпоцетин (Vinpocetine)	Россия, Индия, Беларусь

К описанным вазоактивным препаратам нужно добавлять антиагреганты для улучшения кровотока, аминокислоты, ноотропы. Хорошую поддержку лечению оказывают витамины группы E или B. Но важнее всего выбрать правильное главное лекарство. Для этого следует ознакомиться с противопоказаниями и побочными эффектами, а также получить консультацию лечащего врача. Как говорилось ранее, его решение должно базироваться только на полных исследованиях головного мозга.

Кавинтон

Реклама:

Кавинтон увеличивает потребление глюкозы и кислорода тканями лобных долей. Именно поэтому он используется при лечении от последствий ишемического инсульта, сосудистой деменции, атеросклероза и прочих заболеваний. Иногда препарат применяется в офтальмологии: им лечат хронические заболевания сосудов глаза и его сетчатки. Лекарство должно использоваться только после согласования с врачом, в ином случае риск побочных эффектов слишком высок. Знайте, что:

• распространяется в форме таблеток или концентратов для приготовления инфузий;
• дозировка определяется строго в индивидуальном порядке;
• лекарство стоит от 228 до 850 российских рублей.

На фоне правильной дозировки препарат редко дает побочные эффекты. Но могут возникать нарушения сна, головокружение, тахикардия, тошнота, изжога. Реже фиксируются повышенное потоотделение, быстро проходящие кожные аллергические реакции и общая слабость. Она, к слову, может быть проявлением основного заболевания.

Лекарство не оказывает негативного влияния на пациентов с болезнями почек или печени.

Кавинтон строго запрещен пациентам с тяжелой формой ишемической болезни сердца, при серьезных аритмиях, острой фазе инсульта. Опасно прописывать его беременным женщинам или кормящим матерям. Но это допустимо, если риск здоровья матери серьезнее, чем вероятные побочные последствия для ребенка. У беременных от приема может проявиться плацентарное кровотечение, возникают риски спонтанного аборта.

Циннаризин

Селективный блокатор медленных кальциевых каналов под названием Циннаризин используется не только при лечении глиоза и его последствий. Он находит применение в терапии постинсультных состояний, черепно-мозговых травм, мигреней, вестибулярных нарушений, кинетозов, энцефалопатии. Лекарство быстро снимает головокружение, шум в ушах, тошноту и рвоту. Циннаризин обладает следующими характеристиками:

Реклама:

• выпускается в форме таблеток по 50 миллиграмм;
• таблетки принимаются внутрь, после еды, точная доза зависит от тяжести состояния пациента;
• точно ответить, сколько стоит Циннаризин, трудно, но обычно его цена колеблется между 37 и 101 рублями.

Циннаризин имеет мало противопоказаний. Его не дают только беременным, кормящим женщинам, аллергикам. С осторожностью нужно применять лекарство, если у человека диагностирована болезнь Паркинсона. Но возможны побочные эффекты. Среди наиболее распространенных — сонливость, отсутствие голода, быстрая утомляемость, диспепсия и сухость во рту. В исключительных случаях фиксируются красный плоский лишай и серьезное увеличение массы тела.

Актовегин

Данное лекарство выписывается при когнитивных нарушениях, к которым относят деменцию и последствия инсультов. Изредка его используют при диабетической полиневропатии или при нарушениях кровообращения. Благодаря активному действующему веществу, лекарство увеличивает темп кровотока в капиллярах. После системного использования он улучшает морфологическое и физиологическое состояние центральной нервной системы. Помните, что:

• выпускается в форме таблеток с перевариваемой оболочкой или растворов для инъекций;
• сначала в организм должно поступать по 10-20 миллилитров Актовегина, а потом — по пять миллилитров в день;
• упаковка препарата обойдется в 568-1928 российских рублей.

Реклама:

Актовегин редко приводит к побочным действиям. Но у особо чувствительных пациентов фиксируются лекарственная лихорадка, симптомы шока, крапивница, внезапное покраснение в районе введения инъекции. Иногда врачи наблюдают миалгию, но точная частота неизвестна. Актовегин запрещен при отеке легких, при декомпенсированной сердечной недостаточности, олигурии, анурии или долговременной задержке жидкости в организме.

Глицесед

Глицесед назначается при нарушениях кровообращения головного мозга, при черепно-мозговых травмах, нейроциркуляторной дистонии. Он помогает в борьбе с психологическими перегрузками, улучшает память, снимает бессонницу и облегчает активную физическую деятельность. В рамках лечения глиоза головного мозга препарат оказывает только вспомогательный эффект. Краткое описание Глицеседа таково:

• реализуется в виде плоских белых или кремовых таблеток;
• как правило, выписывается по одной таблетке трижды в стуки;
• стоимость начинается от 136 рублей, но можно найти более дешевые предложения в интернете.

Лекарство редко оказывает побочные эффекты, особенно если используется при лечении кистозно-глиозных изменений головного мозга. Но возможно проявление аллергических реакций на коже, реже возникает несварение, головная боль, тошнота. В исключительных случаях наблюдаются повышенное раздражение и слабая концентрация внимания. Передозировка либо не фиксировалась, либо не наблюдалась.

Винпоцетин

Согласно инструкции, Винпоцетин выписывается при недостаточном церебральном кровообращении, при поражениях кровеносных сосудов и сетчатки. Иногда им лечат вегетососудистую дистонию на фоне климатического синдрома. Больным глиозом головного мозга Винпоцетин назначается, чтобы улучшить метаболизм в пораженном органе и нормализует кровоток. Важно помнить о следующих характеристиках лекарства:

Реклама:

• препарат выпускается в форме таблеток для перорального приема или раствора для инъекций;
• режим приема индивидуальный, так как дозировка меняется в зависимости от тяжести состояния пациента;
• средняя цена равна 50-164 рублям.

Винпоцетин противопоказан при ишемической болезни сердца, при инсульте или при выраженных признаках аритмии. Опасно давать его при беременности или в период лактации. Даже при соблюдении дозировки и правил приема возможны побочные эффекты. Обычно у взрослых людей наблюдаются бессонница, головокружение, учащение пульса, скачки артериального давления, обильное потоотделение или аллергические реакции.

Выводы о глиозе головного мозга

Почти все болезни нервной системы имеют схожие с глиозом внешние симптомы. Но значительная их часть не настолько опасна. Поэтому нужно бдительно относиться к своему здоровью. При лечении глиоза важно установить его причину, провести все необходимые меры диагностики и следовать рекомендациям врача. В таком случае получится сделать оставшиеся годы комфортными и яркими.

Источник: karpov-clinic.ru

Общие сведения

Глиоз головного мозга представляет собой патологический процесс, проявляющийся замещением нейронов глиальными элементами. Глиоз не является самостоятельным заболеванием, скорее это защитная реакция на гибель нейронов, то есть вторичный процесс. При этом, процесс разрушения нейронов стимулирует заполнение глиальными клетками образовавшихся пустот, что приводит к изменению количественного соотношение элементов нервной ткани.

Ткань мозга состоит из совокупности нейронов, эпендимальной мембраны и глиальных клеток. В норме глиальная ткань ответственна за трофическую/секреторную функции и обмен веществ в клетках мозга, а также выполняет функцию защиты нейронов. На ее долю приходится около 40% от общей массы мозга. Разрастание глиальных клеток образует очаги глиоза в белом веществе головного мозга, которые в зависимости от этиологии первичного заболевания могут иметь очаговый/диффузный характер. Располагаться очаги глиоза могут в любой области (структурах) головного мозга. И чем в большем объеме образуются глии, тем менее эффективно функционирует ЦНС. При большом разрастании глии может образовываться кистозно-глиозный атрофированный участок ткани головного мозга. Чем в большем объеме в белом веществе образуются глии — тем хуже работает вся нервная система. Образуется кистозно-глиозно-атрофический участок.

Статистических данных о встречаемости различных видов глиоза нет. Можно лишь отметить, что наиболее часто встречаются супратенториальные очаги глиоза.

Супратенториальные очаги —что это такое? Супратенториальные — это очаги глиоза сосудистого происхождения. Различные патологические процессы в сосудах головного мозга (тромбоз, фиброз, некроз), вызывающие расстройство процесса кровообращения способствуют образованию мелких гипер/гипертензивных участков, которые сопровождаются такими расстройствами как плохая координация, головокружения, изменение почерка.

Единичные очаги глиоза

Для очагового глиоза характерны единичные четко ограниченные островки в белом веществе, размер и расположение которых определяется причинами гибели нейронов. Встречаются у лиц любого возраста и, может быть, как проявлением естественных возрастных дегенеративных процессов в тканях мозга, ишемии церебральных структур, локального воспалительного процесса, хронической гипертонии, процесса демиелинизации, так и следствием травм в родах у младенцев. Обычно единичные (ограниченные очаги) глиоза головного мозга являются случайной находкой на КТ/МРТ, поскольку в большинстве случаев они клинически не проявляются и дискомфорта не приносят, за исключением их локализации в лобной доле, где расположены центры, ассоциирующиеся с чувствами и ощущениями, что может проявляться появлением галлюцинаций. Единичный глиоз головного мозга не склонен к разрастанию.

Множественные очаги глиоза

Появление множественных очагов глиоза обусловлено травмами и острыми/хроническими нарушения кровообращения мозга, то есть, сосудистого генеза. По мере развития патологии/заболевания, взывающих гибель нейронов происходит увеличение как количества, так и размера измененных участков. Возникают преимущественно на фоне выраженного атеросклероза, инсульта, инфаркта мозга, при сдавлении сосудов мозга и в результате возрастных изменений. Множественные очаги глиоза в своем большинстве усиливают клиническую симптоматику основного заболевания и вызывают нарушение функции ЦНС.

Патогенез

Патогенез формирования участков глиоза чрезвычайно разнообразный и определяется непосредственно заболеванием, лежащим в основе этого патологического процесса.

Классификация

В основе классификации — характер разрастания глиальных клеток и их локализация.

По морфологическим признакам выделяются:

• Изоморфная форма — характерно упорядоченное разрастанием нейроглии.
• Анизоморфная форма — имеет выраженную клеточную структуру и характеризуется хаотичным разрастанием; чаще локализуется субкортикально/паравентрикулярно. Перивентрикулярный глиоз — образуются в желудочках мозга. Часто перивентрикулярный глиоз сопровождается развитием кист.
  Волокнистая форма —отмечается преобладание структуры волокнистого типа.

По локализации патологического процесса выделяют:

• Перивентрикулярный глиоз — клетки глии образуются в желудочках мозга. Перивентрикулярный глиоз часто сопровождается развитием кист.
• Периваскулярный (сосудистый) глиоз – разрастания глии вдоль атеросклеротически пораженных сосудов. Часто диагностируется на МРТ как микроангиопатия с наличием очагов глиоза.
• Субэпендимальный глиоз — преимущественная локализация на внутренней оболочке желудочков мозга.
• Краевой глиоз — расположены на поверхности головного мозга.
• Маргинальный глиоз — очаги перерождения локализуются в подоболочечной области.

По количественному признаку выделяют единичные и множественные очаги глиоза. Гистологически выделяют гиподенсные (без определенной структуры, не поддаются окрашиванию) и гиперинтенсивные (четко структурированы, хорошо окрашиваются) участки глиоза.

По характеру процесса/распространенности выделяют:

• Очаговый тип течения, захватывающий ограниченный участок мозга (чаще в височных/теменной областях).
• Диффузный типе течения — характеризуется различного размера/локализации множественными поражениями. Чаще сосудистого генеза и может иметь вид кистозно-глиозного образования.

Причины

В основе патологического процесса замещения нейронов клетками нейроглии могут лежать самые разнообразные причины:

• Возрастные изменения, обусловленный естественным процессом отмирания нейронов.
• Заболевания наследственного генеза — лизосомная болезнь накопления (болезнь Тея-Сакса), наследуемая по аутосомно-рецессивному типу, характеризующаяся массовой гибелью нейронов у детей, что является причиной их смерти); генетически обусловленная патология — туберозный склероз.
• Родовые травмы при рождении.
• Черепно-мозговые травмы.
• Рассеянный склероз (разрушение миелина и формирование очагов демиелинизации в различных структурах мозга).
• Инфаркт мозга (ишемический инсульт).
• Геморрагический инсульт — кровоизлияние в структуры головного мозга, что формирует очаги глиоза сосудистого генеза.
• Отек мозга.
• Эпилепсия.
• Артериальная гипертензия/энцефалопатия, вызванная стойким повышением АД.
• Нейроинфекции (энцефалит, менингит).
  кислородное голодание тканей мозга (гипоксия).
• Гипогликемия (низкий уровень в крови сахара).
• Хирургические вмешательства на структурах мозга.
• Атеросклероз церебральных артерий.
• Злоупотребление продуктами, содержащих жир животного происхождения.

Симптомы

Клиническая симптоматика варьирует в широких пределах, и определяется преимущественно симптоматикой основного заболевания, вызвавшего глиоз. Как правило, единичные очаги глиоза небольшого размера специфической нейро-симптоматики не дают и обнаруживаются случайно при обследовании головного мозга на МРТ. В тоже время, множественные (обширные) очаги глиоза практически всегда манифестируют нейро-симптоматикой в виде:

• Беспричинных длительных интенсивных головных болей, не курирующихся приемом спазмолитиков.
• Нестабильности АД (резкие перепады за короткий промежуток времени).
• Периодически возникающего головокружения.
• Снижения работоспособности/ повышенной утомляемости.
• Изменения зрительного/слухового восприятия.
• Расстройства координации, внимания и памяти.
• Двигательных нарушений (при больших очагах поражения вплоть до судорожных состояний).

Клинические симптомы во многом определяются локализацией очага глиоза:

• Локализация очагов глиоза в височных долях характеризуется частыми, интенсивными длительными головными болями. При сосудистом генезе процесса болевой синдром сочетается с резкими перепадами АД.
• Супратенториальный глиоз манифестирует преимущественно зрительными расстройствами – галлюцинации; искажение очертаний, размеров, формы предметов; выпадение зрительных полей, трудности опознания предмета по внешнему виду.
• Глиозные очаги в белом веществе мозга могут вызвать головокружение, эписиндром, характеризующийся повышенной судорожной активностью с возможным развитием эпилептических припадков. Такие симптомы развивается как осложнение черепно-мозговых травм/оперативного вмешательства.

Локализация очагов глиоза в лобных долях чаще обусловлена возрастными изменениями. Принято считать, что, если заболеваний, способных вызывать гибель нейронов и размножение глиальных клеток не выявлено, то такой процесс следует считать первичной патологией, развивающейся по мере старения организма и манифестирующего нарушением концентрации, внимания, памяти, расстройствами мелкой моторики, замедлением реакций.

Анализы и диагностика

В основе диагностики — методы визуализации (МРТ/КТ) головного мозга. Эти методы позволяют определить:

• местоположение и размер патологических очагов;
• наличие краевой (перифокальной) инфильтрации;
• структуру (однородность) белого вещества мозга;
• периваскулярные пространства различных участков;
• области базальных ядер;
• наличие других патологических образований;
• состояние желудочков головного мозга/гипофиза, функциональность/состояние кровеносных сосудов мозга.

На снимке ниже показаны множественные очаги глиоза.

Лечение

Поскольку замещение нейронов очагами глиоза является необратимым процессом, то соответственно, патологический процесс не лечится. Основным направлением терапевтического воздействия является лечение основного заболевания, провоцирующего этот процесс (гипертоническая болезнь, сахарный диабет, атеросклероз, посттравматические осложнения и др.).

В тоже время, при выраженной нейро-симптоматике, рекомендуется назначение лекарственных средств (индивидуально в зависимости от симптомов), направленных на улучшение проводимости нервных волокон, укрепление стенок кровеносных сосудов и улучшение их эластичности, повышение активности мозга и улучшение когнитивных функций.

Для активизации обменных процессов в клетках мозга и улучшения питания мозговых тканей назначаются антиоксиданты (Милдронат, Актовегин, Мексидол, Винпоцетин, Кавинтон, Аскорбиновая кислота, витамин E и др.).

С целью оптимизации метаболизма головного мозга/мозгового кровообращения назначаются Инстенон, Кавинтон, Галидор, Трентал. Эффективно назначение ноотропов, усиливающих устойчивость ЦНС к действию неблагоприятных факторов (Ноотропил, Пирацетам, Фезам, Семакс, Глицин). Показаны лекарственные средства, купирующие процесс агрегации тромбоцитов и укрепляющие стенки сосудов (Аскорутин, Тромбо АСС, Плавикс, Тиклид, Курантил, витаминные комплексы).

Для снижения темпов прогрессирования атеросклероза могут назначаться гиполипидемические средства — фибраты/статины (Аторвастатин, Ловастатин, Розувастатин, Фенофибрат).

С целью нормализации кратковременной памяти, ориентации в пространстве, купирования поведенческих расстройств может назначаться экстракт листьев Гинкго билоба или Танакан. Для улучшения внимания/памяти пациентам с когнитивными расстройствами, в основе которых сосудистая церебральная патология показано введение в больших дозах таких препаратов как Церебролизин, Кортексин. При нейроинфекциях назначаются антибактериальные препараты/противовирусные препараты в зависимости от патогена, вызвавшего нейроинфекцию. При выраженных головных болях — анальгетики (Кетанов, Анальгин и др.)

Пациенты должны постоянно контролировать массу тела/АД, соблюдать низкокалорийную витаминизированную диету, делать оздоровительную гимнастику, поддерживать двигательную/интеллектуальную активность (чтение, заучивание стихотворений, просмотр телевизионных передач, общение с друзьями/близкими, прослушивание музыки, изучение языков и др.).

Доктора

Лекарства

• Антиоксиданты (Милдронат, Актовегин, Мексидол, Винпоцетин, Кавинтон, Аскорбиновая кислота, витамин E).
• Ноотропы (Ноотропил, Пирацетам, Фезам, Семакс, Глицин).
• Препараты для оптимизации метаболизма головного мозга/мозгового кровообращения (Инстенон, Кавинтон, Галидор, Трентал).
• Гиполипидемические средства (Аторвастатин, Ловастатин, Розувастатин, Фенофибрат).
• Антиагрегационные препараты (Аскорутин, Тромбо АСС, Плавикс, Тиклид, Курантил, витаминные комплексы).
• Анальгетики (Кетанов, Анальгин).

Процедуры и операции

Операции при глиозе проводятся по строгим показаниям, например, с целью удаления новообразования в головном мозге, при травматическом повреждении, эпилепсии.

Диета

Специальной диеты нет, однако рекомендуется придерживаться диеты, рекомендованной для основного заболевания, инициирующего процесс формирования глиозных очагов (Диета при инсульте, Диета при гипертонической болезни, атеросклерозе, сахарном диабете, Диета при ожирении и др.). В целом рекомендуется придерживаться низкокалорийного питания с достаточным содержанием витаминов (овощи, фрукты) и минимальным содержанием животных жиров в рационе питания.

Профилактика

Каких-либо препаратов или методов специфической профилактики гибели нейронов не разработано. Для поддержания активности нейро-процессов и сосудов головного мозга можно лишь порекомендовать:

• Вести здоровый образ жизни.
• Следить за массой тела.
• Поддерживать физическую активность согласно возрасту.
• Постоянно контролировать уровень АД, уровень холестерина, сахара в крови.
• Минимизировать вредные привычки.
• Практиковать здоровое рациональное питание с минимизацией продуктов, содержащих животные жиры.
• Тренировать функции мозга: решать задачки/кроссворды, учить стихи, иностранные языки.

Последствия и осложнения

К серьезным осложнениям относятся симптомы выраженного поражения ЦНС в случаях, когда глиозные очаги являются диффузными и локализуются в важных структурах головного мозга.

Прогноз

Прогноз жизни при глиозе головного мозга во многом определяется основным заболеванием и может существенно варьировать в зависимости от объема глиозных очагов и от интенсивности замещения нейронов. Как правило, прогноз жизни при единичных очагах вне важных структур мозга относительно благоприятен, в то время как обширные очаги глиоза на участках мозга, отвечающих за важные функции ЦНС может быть неблагоприятным, например, в височной доле, инициирующий частые эпилептические приступы.

Список источников

• Верещагин Н.В., Гулевская Т.С. Патология головного мозга при атеросклерозе и артериальной гипертонии. – М.: Медицина, 1997. – 228 с.
• Васильев В.Н., Киндяшова В.В., Кожевникова В.В., Тихомирова О.В., Ломова И.П., Серебрякова С.В. Клинико-диагностическое значение микроочагового поражения головного мозга сосудистого генеза у специалистов управленческого профиля// Медико-биологические и социально-психологические проблемы безопасности в чрезвычайных ситуациях. 2014. № 3. С 27-32.
• Гладкий П. А., Сергеева И. Г., Тулупов А. А. Инфекционные поражения головного мозга. Учебное пособие. Новосибирск. 2015. – 24 с.
• Путилина М. В. Хроническая ишемия мозга//Лечащий врач. 2005. №5.
• Янишевський С.Н. Поражение головного мозга у больных сахарным диабетом 2 типа// Международный эндокринологический журнал. № 8(64). 2014 С. 89-97.

Источник: medside.ru