Энцефалограмма головного мозга подростку сделать

Электроэнцефалография (ЭЭГ) – метод исследования функциональной активности головного мозга, который основан на регистрации его электрических потенциалов. В ходе электроэнцефалографического исследования записывается набор визуальных кривых, которые называются электроэнцефалограммой. ЭЭГ в Юсуповской больницы выполняют неврологи-нейрофизиологи. Они делают заключение, сопоставляя данные электроэнцефалограммы с клинической картиной заболевания и результатами других методов исследования центральной нервной системы.

Врачи функциональной диагностики проводят ЭЭГ с помощью современной аппаратуры, соответствующей европейским стандартам качества. Для расшифровки результатов исследования используют компьютерную программу. Сложные в диагностическом плане электроэнцефалограммы обсуждают на заседании экспертного совета. Профессора, врачи высшей категории коллегиально делают заключение и составляют схему лечения пациентов. Комплексную терапию проводят новейшими лекарственными препаратами, которые обладают высокой эффективностью и оказывают минимальные побочные эффекты.

ЭЭГ новорожденным и старшим детям

В головном мозге человека насчитываются миллиарды нервных клеток. Нейроны обладают уникальной особенностью – способностью генерировать и проводить электрические импульсы. Суммарная активность большого количества нейронов формирует биоэлектрическую активность головного мозга. Её нейрофизиологи регистрируют во время записи ЭЭГ детям и взрослым.

Запись ЭЭГ является отражением работы головного мозга. С какого возраста делают ЭЭГ? ЭЭГ выполняют как грудничкам, так и старшим детям. У детей ЭЭГ позволяет правильно оценить не только состояние функциональной активности головного мозга, но и этапы развития биоэлектрической активности головного мозга в течение первых лет жизни. Анализируя ЭЭГ, врачи получают ценную информацию о наличии патологических изменений биоэлектрической активности ребёнка при различных заболеваниях центральной нервной системы. Благодаря наличию современной аппаратуры, нейрофизиологи имеют возможность делать ЭЭГ новорожденным. Исследование позволяет оценить тяжесть нарушений и прогнозировать исход поражений головного мозга.

Показания к проведению ЭЭГ детям

ЭЭГ головного мозга у грудничков и подростков позволяет провести диагностику судорог и припадков мозгового происхождения, оценку эффективности лечения ранних форм эпилепсии, подобрать противосудорожные препараты, их дозировку у детей первых лет жизни. Исследование проводится для оценки правильного созревания биоэлектрической активности головного мозга у детей первого года жизни. ЭЭГ позволяет уточнить причины задержки психоречевого, психомоторного развития, психоэмоциональных нарушений.

ЭЭГ головного мозга грудничку делают при судорогах мозгового происхождения, после родовой травмы головного мозга, при необъяснимом непрерывном плаче младенца. У детей первого года жизни с помощью ЭЭГ оценивают адекватность развития. Старшим детям исследование проводят при наличии следующих показаний:

черепно-мозговая травма;
инфекционные заболевания и новообразования головного мозга;
потеря сознания;
частые головные боли;
нарушение качества сна;
хождение и говорения во сне, апноэ сна;
опухоли и другие заболевания головного мозга;
раздражительность, вспыльчивость;
неустойчивое артериальное давление.

Энцефалография позволяет диагностировать у детей такие заболевания: энцефалопатия, детский церебральный паралич, минимальная мозговая и вегетативная дисфункция. Процедура способна помочь детскому неврологу определить причины и степень выраженности патологий при проблемах с памятью и вниманием, отставании в речевом и моторном развитии. ЭЭГ делают гиперактивным детям, школьникам, которые жалуются на повышенную утомляемость.

Как подготовить ребёнка к ЭЭГ

Важным условием для проведения ЭЭГ у детей является спокойное и расслабленное поведение. В день проведения процедуры с ребёнком необходимо поиграть в подвижные игры. Во второй половине дня лучше придумать малышу спокойные занятия. Необходимо исключить просмотр телевизора, использование компьютерных игр и программ, возбуждающих нервную систему. Вместо телевизора лучше провести время в парке вдали излишней эмоциональной активности. Необходимо ограничить потребление ребёнком жидкости.

Малышу следует тщательно вымыть волосы с детским шампунем и снять все металлические украшения. Накануне обследования из рациона детей исключают шоколад, чай, кока-колу. Следует ограничить количество сладкого, солёного. Перед исследованием ребёнка надо вкусно покормить, чтобы он не капризничал во время процедуры.

Если малыш находится на грудном вскармливании, маме необходимо заранее сцедить молоко и взять с собой. Детям, которые питаются смесями, замещающими грудное молоко, родители приносят в клинику неврологии детское питание. Важно провести правильную психологическую подготовку ребёнка. Иногда вид белого халата, шапочки с электродами вызывает у детей отрицательные эмоции. Малышу следует рассказать, что он будет играть в космонавта или, надев шапочку, станет супергероем.

Как делают ЭЭГ ребёнку 2 лет? Иногда возникают сложности с выполнением процедуры двухлетним детям из-за их повышенной подвижности. Для того чтобы результаты исследования были корректными, необходимо малыша успокоить, взять на руки, почитать сказку. Как сделать ЭЭГ гиперактивному ребёнку? Крик, истерика, возбуждённое состояние малыша могут исказить результаты ЭЭГ. Родителям необходимо отвлечь малыша, а врачу постараться быстро зафиксировать показатели биоэлектрической активности мозга.

Методика ЭЭГ у детей

Малыша вместе с матерью размещают в затемнённой экранированной светонепроницаемой и звуконепроницаемая комнате. В ней имеется стул, кушетка или пеленальный столик и находится часть регистрирующего устройства с проводами и электродами. Дети первого года жизни во время ЭЭГ находятся на руках матери или на столике для пеленания. На голову ребёнку надевают специальную шапочку с электродами. К каждому электроду присоединяют по одному изолированному проводу, который подключен к электроэнцефалографу. Подключение производится через усилитель, поскольку биотоки настолько малы, что иначе зарегистрировать их невозможно.

Перед тем, как наложить электроды, нейрофизиолог смазывает электроды перед наложением электроды водой, физиологическим раствором натрия хлорида или гелем на водной основе. Он совершенно безвреден, легко стирается влажными детскими салфетками или смывается водой. Иногда участок кожи головы ребёнка под электродом протирают ватой, смоченной в спирте, поскольку кожный жир затрудняет проведение слабых электрических импульсов. С помощью мягких клипс на ушки малыша устанавливают неактивные, электроды. Их также смачивают водой.

При исследовании детей врачи функциональной диагностики обращают особое внимание на положение головы. Она во избежание искажений в ЭЭГ не должна быть наклонена вперёд. Исследование детей раннего возраста проводят во время естественного дневного сна, между двумя кормлениями. Если ребёнок не засыпает, плачет или активен, родителям необходимо его покачать или покормить. Исследование продолжают после того, как малыш успокоится, и его движения сведутся к минимуму. При необходимости нейрофизиолог поправит электроды или наденет заново шапочку заново.

Длительность ЭЭГ при обычном обследовании около 15–20 минут. Процедура включает в себя запись «фоновой кривой» и ЭЭГ при различных функциональных состояниях. При необходимости применяют длительную мониторинговую запись.

Стандартный протокол исследования включает в себя:

пробу с открыванием глаз;
трёхминутную гипервентиляцию;
фотостимуляцию на частоте 2 и 10 Гц.

Данные пробы выполняются всем обследуемым детям, независимо от предполагаемого диагноза. При необходимости производится фотостимуляция на частотах до 20 Гц. В специальных случаях врач предлагает малышу сжать ручки в кулачок, применяет звуковые стимулы. Детям постарше проводят психологические тесты. Малышам нравится проба «открыть-закрыть глаза». Она проводится в течение трёх секунд с интервалами между последовательными пробами от 5 до 10 секунд. При необходимости процедуру повторяют. Нейрофизиологи считают, что открывание глаз характеризует переход от состояния покоя к деятельности, а закрывание глаз – переход к покою.

При проведении пробы с гипервентиляцией врач функциональной диагностики просит малыша дышать редкими, глубокими вдохами и выдохами в течение 2–3 минут. Эту пробу проводят у детей старше трёх лет, часто в форме игры. Врач предлагает ребёнку «подуть на свечу» или «надуть мячик». Данная методика позволяет диагностировать у детей скрытую эпилепсию, предсказать судорожный припадок. С помощью гипервентиляции выявляют внутримозговые воспаление головного мозга или мозговых оболочек, новообразования, хронический стресс и переутомление, нарушение функции центральной нервной системы. Нейрофизиолог определяет наличие и локализацию нарушений, и их временную продолжительность после окончания гипервентиляции.

Фотостимуляция (световая ритмическая стимуляция) у детей проводится с помощью специальной лампочки, которая воспроизводит короткие яркие ритмические вспышки света. Ребёнок видит их прямо перед собой при закрытых глазах. Это исследование не доставляет детям дискомфорта. В результате фотостимуляции на ЭЭГ появляются ритмические ответы разной степени выраженности, которые по частоте повторяют ритм световых мельканий. С помощью исследования нейрофизиологи оценивают правильность развития головного мозга у детей, выясняют степень задержки речевого и психомоторного развития.

Фотостимуляция может выявить наличие у малыша эпилептической активности, однако, без клинического подтверждения диагноз не устанавливается. У детей до одного года в силу особенностей нормального развития головного мозга в этот период наличие в ЭЭГ специфической активности, напоминающей эпилептическую, является возрастной физиологической нормой. В особых случаях в клинике неврологии используют специальные пробы с темновой адаптацией, с частичным или полным лишением сна, а также совместный ЭЭГ видео и электрокардиографический мониторинг, исследование во время ночного сна.

Анализ ЭЭГ у детей

Благодаря тому, что Юсуповская больница оснащена современными цифровыми аппаратами ЭЭГ, нейрофизиологи производят анализ электрической активности на качественно новом уровне. Электроэнцефалограмма регистрируется на бумаге, но одновременно в цифровом виде записывается на компьютерные носители. Современные методы компьютерной обработки электроэнцефалограммы позволяют врачам функциональной диагностики проводить:

спектральный анализ ЭЭГ;
детальный анализ ЭЭГ-феноменов;
просматривать любой участок кривой в увеличенном виде;
производить его амплитудно-частотный анализ;
представлять полученные данные в виде карт, графиков, диаграмм.

Заключение по результатам ЭЭГ ребёнка родители получают на руки на второй день. В дальнейшем его предоставляют детскому неврологу. Установление окончательного диагноза – компетенция лечащего врача.

Записывайтесь на процедуру ЭЭГ по телефону Юсуповской больницы. Клиника принимает пациентов возраста 18+.

Источник: yusupovs.com

Описание метода

Это безопасное исследование, которое может проводиться в любом возрасте и с любой необходимой частотой для динамичного наблюдения за болезнью и оценки эффективности терапии. Оно основано на способности нервных клеток проводить и создавать электрические импульсы, которые регистрируют электроэнцефалографом. Получаемая электроэнцефалограмма отражает уровень функционирования мозга ребенка.

Детям до года энцефалограмму делают на руках у матери во время сна и/или после кормления, потому что очень важно спокойствие пациента. Особенно это касается детей 1-3 лет, для которых время исследования должно совпадать с привычными часами дневного сна. Чтобы сделать ЭЭГ, ребенку на голову надевают «шапку» с электродами, регистрирующими электрическую активность мозга. Такой мониторинг не доставляет боли и дискомфорта. Длительность процедуры – несколько минут. Специальная медицинская подготовка не нужна.

По результатам обследования делается экспертное заключение. Его выписывает врач-невролог.

Что можно выявить с помощью ЭЭГ:

нарушение фаз бодрствования и сна;
наличие и степень нарушений в функционировании мозга;
патологию и ее расположение;
очаги эпилептических приступов;
причины панических состояний, обмороков;
наличие и/или последствия травмы;
и др.

Методика позволяет уточнить результаты, полученные с помощью других обследований: рентгена, компьютерной томографии и др.

Показания к проведению

Врачи-неврологии назначают это исследование при подозрении на эпилепсию, для установления причины нарушений слуха, зрения. Другие показания:

расстройства сна;
травмы;
судороги;
менингит;
головокружения;
частые головные боли;
сосудистые патологии в зонах шеи и головы;
обмороки;
задержка речевого развития;
аутизм;
родовые травмы;
оценка эффективности терапии при эпилепсии;
опухоли мозга любого характера;
неправильное психомоторное развитие;
и др.

Наши преимущества

В «СМ-Клиника» работают одни из лучших специалистов Санкт-Петербурга. Медицинский центр оснащен современным диагностическим оборудованием. У нас ваш ребенок сможет быстро и с комфортом пройти обследование. Расшифровка делается в сжатый срок. Позвоните нам, чтобы записаться на процедуру, уточнить цены или задать вопросы.

Источник: detskiy-medcentr-spb.ru

Кому показана процедура

Исследование актуально при клинически-сложных разновидностях приступов, а также случаев, когда стандартная электроэнцефалография не дает точных достоверных результатов. У ЭЭГ сна ребенку есть несколько показаний:

эпилептический приступ, возникший впервые;
ночные судороги;
контроль эффективности назначенного лечения;
необходимость исключить эпилепсию при диагностике неэпилептических заболеваний (судорожных состояний, не связанных с эпиактивностью, иных причин головокружений, головных болей, стереотипных движений, рвоты, нарушений сна и пр.);
в виде записи ЭЭГ и обязательной регистрации приступов.

Специалисты могут направить на ЭЭГ сна ребенка любого возраста. Процедура актуальна для грудничков, которые не могут предъявить жалоб на головные боли. К показаниям также относят беспокойство, нарушения сна, короткие замирания взора, задержку развития.

Видеомониторинг ЭЭГ позволяет распознать характер приступов, скорректировать схему терапии.

Виды ЭЭГ-мониторинга

ЭЭГ сна ребенку проводится для выявления эпилептической активности головного мозга в дневное или ночное время. Выделяют несколько видов процедуры:

двухчасовой мониторинг – позволяет оценить электрическую активность мозга во время сна и бодрствования;
2-часовой мониторинг в дневное время;
10-часовой мониторинг, регистрация активности и приступов во время ночного сна;
суточный мониторинг, который включает в себя непрерывную регистрацию;
рутинная ЭЭГ в течение 30-60 минут, назначается пациентам без приступов в анамнезе и дает возможность определить фон, на котором проявляются определенные неврологические и иные симптомы болезни или особенности, требующие врачебного внимания.

В клинике «Семейный доктор» ЭЭГ сна проводится в дневное время.

Как подготовиться

Подготовка к ЭЭГ сна ребенку должна включать в себя беседу, если речь идет о ребенке старшего возраста. Важно, чтобы он знал о планируемом исследовании и не боялся процедуры, она совершенно безболезненна.

Запись в состоянии бодрствования требует ограничений движения и закрытие глаз, поэтому задачей родителей является продумывание того, как добиться спокойного состояния ребенка с закрытыми глазами. Следует выбрать такой вид взаимодействия с ребенком, который сможет надолго увлечь его.

Также важным условием подготовки является тщательное мытье головы малыша. Кожное сало может создать помехи при регистрации электрической активности.

Как проводится видеомониторинг ЭЭГ

Видео-ЭЭГ сна ребенку проводится в оборудованной палате, с малышом находится родитель. На голову маленького пациента специалист надевает специальную шапочку с электродами, в которые вводит специальный гель. Электроды передают электрические сигналы головного мозга на электроэнцефалограф. Он фиксирует их в виде графической записи. Эту информацию можно получить на бумажном носителе. Продолжительность диагностики определяется врачом индивидуально.

Может потребоваться функциональная нагрузка: воздействие светом, регистрация с закрытыми и открытыми глазами, глубокое дыхание, звуковые сигналы и пр.

Результаты будут готовы в течение 2-х рабочих дней.

Пройти ЭЭГ сна ребенку вы можете в клинике «Семейный доктор». Опытные специалисты расшифруют полученные результаты и дадут эффективные назначения.

Записаться на прием для ЭЭГ-диагностики ребенка, вы можете по телефону контакт-центра в Москве +7 (495) 775 75 66, либо через форму on-line записи

Источник: familydoctor.ru

Показания у детей

В педиатрии ЭЭГ находит свое применение при широком круге различных состояний с первых дней жизни ребенка. Так, необходимость проведения ЭЭГ новорожденному ребенку может быть связана с перенесенной внутричерепной родовой травмой, асфиксией в родах, фетальным алкогольным синдромом, судорожным синдромом, ядерной желтухой новорожденных и др.

Детский невролог может направить ребенка первых лет жизни на проведение ЭЭГ с целью выявления и оценки тяжести перинатальной энцефалопатии, синдрома гипервозбудимости, дифференциальной диагностики пароксизмальных состояний (фебрильных судорог, псевдоэпилептических приступов, эпилепсии и др.). В случае выявления эпилепсии у ребенка ЭЭГ используется для подбора наименования и необходимой дозировки противосудорожных препаратов, а также отслеживания эффективности терапии.

ЭЭГ ребенку позволяет оценить активность работы головного мозга при различных поражениях ЦНС: черепно-мозговых травмах, нейроинфекциях (менингитах, энцефалитах), детском церебральном параличе, опухолях головного мозга и др. Основаниями для назначения ЭЭГ ребенку школьного возраста могут служить жалобы на нарушения сна, снижение памяти, головокружения, головные боли, обмороки.

Регистрация ЭЭГ ребенку может потребоваться при задержке психического и речевого развития (ЗПР и ЗРР), нарушениях речи (дизартрии, заикании, тахилалии, брадилалаии, алалии), синдроме гиперактивности и дефицита внимания, раннем детском аутизме, олигофрении. По характеру биоэлектрической активности ЭЭГ ребенку позволяет отслеживать динамику морфофункционального созревания головного мозга в различные возрастные периоды.

Источник: www.KrasotaiMedicina.ru