Ээг головного мозга фото



электроэнцефалография головного мозгаМозг человека состоит из множества нейронов, задача каждого из них генерировать нервные импульсы и передавать их соседним клеткам. Для оценки электрической активности мозга используется ее усилитель – прибор электроэнцефалограф.

С его помощью осуществляется исследование мозговой деятельности и выявление вероятных нарушений работы методом записи импульсов, исходящих из разных областей мозга, называемое электроэнцефалографией (ЭЭГ).

Использование метода в неврологии

Применяется в основном для диагностики судорожных состояний (эпилепсия), может использоваться для определения влияния различных недугов на нервную систему, для подтверждения поражения коры головного мозга.

Позволяет определить согласованность работы участков мозга, выявить сосудистые и дегенеративные заболевания мозга, диагностировать болезнь Альцгеймера, оценить эффективность проводимой терапии и прогрессирование симптомов заболевания.

Исследование назначают при подозрении или наличии заболеваний:


  • вегето-сосудистая дистония;эпилептический припадок
  • эпилепсия;
  • черепно-мозговые травмы;
  • заикание, нарушение развития речи;
  • опухоль мозга и подозрение на нее;
  • инсульт.

ЭЭГ может быть рекомендована при жалобах пациента на:

  • частые потери сознания;
  • бессонницу;
  • головные боли;
  • шум в ушах;
  • травмы головы;
  • эпилептические припадки;
  • эндокринные нарушения;
  • резкие перемены настроения.

Помимо перечисленного, клиническая электроэнцефалография используется для контроля лечения при приеме сильнодействующих препаратов, во время наркоза при хирургических вмешательствах, для оценки деятельности мозга у больных, находящихся в состоянии комы.

Противопоказания к процедуре

Имеются ограничения к проведению ЭЭГ: нельзя устанавливать электроды в местах, где имеются повреждения эпидермиса (открытые раны, высыпания, незажившие постоперационные швы).

Во время исследования следует быть особо осторожным с людьми с психиатрическими заболеваниями и буйными больными, потому что они не всегда в состоянии выполнять указания доктора, а сам прибор, в том числе шапка с электродами, могут привести их в ярость.

Если необходимо, то больным перед процедурой проводят успокоительную терапию.

Подготовка к диагностике


датчики на головеНеобходимо обязательно информировать врача о лекарствах, которые принимаются в настоящее время.

Некоторые из них (противосудорожные средства и транквилизаторы) могут исказить результат ЭЭГ, поэтому за 2-3 дня до процедуры нужно прекратить их прием.

Для большей информативности и точности результата необходимо соблюдать врачебные рекомендации:

  1. Накануне и в день обследования запрещено употреблять возбуждающе ЦНС энергетические напитки, спиртное, кофе, чай, колу.
  2. Перед сеансом необходимо снять металлические украшения (пирсинг, серьги, клипсы). Вымыть волосы шампунем, очистив их от грязи, пыли, лака для волос, пенки для укладки.
  3. За 2-3 часа до начала процедуры плотно покушать ( голодный желудок влечет за собой снижение уровня сахара) и исключить курение.
  4. Если назначена электроэнцефалография в фазе сна, то 24-36 часов перед процедурой пациент должен выдержать в режиме бодрствования, а перед ЭЭГ доктор предложит ему принять седативный препарат, позволяющий уснуть во время записи.

Проведение исследование шаг за шагом

Процедура проводится в помещении, защищенном от света и шума. В кабинете находятся только врач и пациент. Некоторые здравницы практикуют нахождение врача вне кабинета, с больным осуществляется голосовая (через микрофон) и видеосвязь.

Пациент садится в кресло или укладывается на кушетку. На голову ему надевают шапочку со встроенными электродами.

Для начала доктор попросит несколько раз поочередно открывать и закрывать глаза для оценки погрешности результата от моргания. Затем нужно будет закрыть глаза и не двигаться.

После записи ЭЭГ в покое врач проводит пробы, оценивающие ответ мозга на стрессовые для него воздействия:ээг диагностика

  • обследуемый должен в течение 3 минут глубоко дышать; при наличии предрасположенности у больного могут случиться судороги или припадок;
  • источник света мигает с частотой 20 раз в секунду; у предрасположенных больных в ответ на мигание возникают миоклонические судороги или приступ эпилепсии.

По окончании обследования пациенту выдается распечатка полученных графиков и заключение о наличии и характере нарушений деятельности мозга.

Что такое ЭЭГ-видеомониторинг


Компьютерная электроэнцефалография с видеомониторингом проводится в основном больным эпилепсией. Данный метод позволяет получить более точную картину биопотенциалов мозга, выявить расстройства сна и незначительные неврологические нарушения.

ЭЭГ-видеомониторингВ отличие от обычной ЭЭГ, длящейся 15-20 минут, ЭЭГ-мониторинг подразумевает расширенное обследование продолжительностью от 2 до 10 часов.

Во время сеанса определяются часто незаметные непроизвольные движения глазных яблок, конечностей, кратковременные вздрагивания тела, выключения сознания, что позволяет установить верный диагноз.

Видео-ЭЭГ — это длительное фиксирование видеоданных, проводится как на фоне бодрствования, так и во время сна.

Показания к проведению:

  • снохождение;
  • разговор во сне;
  • фиксация ночных приступов эпилепсии и при пробуждении;
  • определение идиопатических и неуточненных форм эпилепсии;
  • фиксирование дневных и ночных пароксизмов неясной этиологии.

Результаты и расшифровка

Различают 4 ритма мозговых волн, каждый из них связан с состоянием активности пациента:

  • во время бодрствования учитываются бета-волны – быстрые колебания с высокой амплитудой;
  • в состоянии отдыха или медитации, когда у пациента закрыты глаза, но он не спит, специалист фиксирует альфа-волны;
  • дельта-волны определяются во время глубокой фазы сна;
  • тета-волны появляются во время засыпания, когда человек еще и не спит, но уже не бодрствует.

волны при ээг

При расшифровке специалист учитывает все ритмы мозга. Результатами, соответствующими норме, считаются:

  • одинаковая электрическая активность полушарий;
  • преимущество альфа и бета-волн в состоянии бодрствования;
  • отсутствие всплесков электрической активности, не соответствующих норме.

Преобладание бета-волн встречается у людей, употребивших накануне обследования большую дозу седативных препаратов. У пациентов, находящихся в наркотическом опьянении или в коме преобладают дельта-волны. Их частота не может быть нулевой, в противном случае это означает смерть мозга.

Признаком опухолей, инсульта, эпилепсии, травм головы являются внезапные вспышки активности мозга или их замедление. Разница электрической активности мозга в его участках могут быть признаком отравлений, нарушений обменных функций, развития инфекций.

Асимметрия амплитуд и разница в продолжительности волн из одинаковых участков полушарий встречается при опухолях мозга, причем в пораженной области могут регистрироваться дельта-волны.

Расшифровка ЭЭГ

Они прошли исследование


Отзывы пациентов, которым была сделана электроэнцефалография головного мозга.

Цена вопроса

Электроэнцефалографическое исследованиеЭлектроэнцефалографическое исследование проводится как в государственных , так и в частных клиниках. Стоимость сеанса в государственной поликлинике составляет от 500 до 1800 рублей.

Частные медицинские центры предлагают диагностические исследование мозга по цене от 1500 до 4000 рублей.

Электроэнцефалография – это безболезненный и высокоинформативный способ определения недугов центральной нервной системы.

Если наличие заболевания не доказано, все же рекомендуется обследоваться и лишний раз убедиться в его отсутствии. В случае обнаружения изменений на ЭЭГ будет выставлен верный диагноз и назначена необходимая терапия.

Источник: NeuroDoc.ru

Что это такое


Головной мозг состоит из огромного количества нейронов, каждый из которых является генератором собственного электрического импульса. Импульсы должны быть согласованными в пределах небольших участков мозга; могут усиливать или ослаблять друг друга. Сила и амплитуда этих микротоков не стабильны, а должны меняться.

Зарегистрировать эту электрическую (ее называют биоэлектрической) активность мозга можно с помощью специальных металлических электродов, наложенных на неповрежденную кожу головы. Они улавливают колебания мозга, усиливают их и записывают в виде различных колебаний. Это и называется электроэнцефалографией, и для посвященного в этот «шифр» человека является графическим отображением работы мозга в реальном времени.

Записанные на бумаге или отображаемые на мониторе колебания называются волнами. В зависимости от их формы, амплитуды и частоты специалисты разделяют их на альфа-, бета-, дельта- , тета-, мю-волны.

Для чего нужно ЭЭГ

Диагностика дает возможность:

процедура

  • оценить характер и степень нарушения работы мозга;

  • изучить смену сна и бодрствования;
  • установить сторону и расположение патологического очага;
  • уточнить другие виды диагностики, например, компьютерную томографию, когда у человека есть симптомы неврологических болезней, а другие методы исследования не выявляют никакого структурного дефекта;
  • проследить за эффективностью действия лекарственных препаратов;
  • найти участки мозга, в которых начинаются эпилептические приступы;
  • оценить, как работает мозг между периодами судорог;
  • определить причины кризов, панических атак, обмороков.

Саму травму или место развития структурного патологического процесса ЭЭГ «не видит». А в случае, если у человека наблюдался приступ судорог или их эквивалентов, исследование будет информативно только через неделю или больше после него.

Показания

Электроэнцефалография широко применяется в практике невропатолога. Она не только помогает выявить эпилепсию, но проведенная со стимуляцией светом или звуком, позволяет отличить истинное расстройство зрения или слуха от истерического, а также от симуляции такого состояния.

ЭЭГ показано при:

ритмы

  • бессонницах;
  • расстройствах сна (снохождение, сноговорение, сонное апноэ);

  • судорожных приступах;
  • выявленных эндокринных заболеваниях;
  • черепно-мозговых травмах;
  • патологиях сосудов головы и шеи (выявленной по УЗИ);
  • энцефалитах, менингитах;
  • вегето-сосудистой дистонии;
  • после инсульта или микроинсульта;
  • частых головных болях;
  • головокружениях;
  • ощущении постоянной усталости;
  • после нейрохирургической операции;
  • более одного эпизода обмороков;
  • панических атаках;
  • диэнцефальных кризах;
  • любых поражениях мозга, развившихся до родов или после них;
  • заикании;
  • задержке речевого развития;
  • аутизме;
  • частых пробуждениях во сне.
Противопоказания

Абсолютных противопоказаний для выполнения ЭЭГ нет. Если имеются судорожные приступы, человек болен ишемической болезнью сердца, гипертонической болезнью, страдает психическими расстройствами, при проведении диагностики (особенно если требуется проведение функциональных проб) присутствует врач-анестезиолог.

мозгЧитайте также материал о магнитно-резонансной томографии. Что это такое и для чего это используется.

О компьютерной томографии читайте на странице /diagnostika/kompyuternaya-tomografiya.html

Подготовка

Соблюдать определенную диету, голодать или производить очищение кишечника перед проведением ЭЭГ не нужно, но исследование проводится после соблюдения нескольких правил подготовки к нему:


  1. Отменять или нет плановый прием препаратов, должен решать врач. Об этом с ним нужно посоветоваться заблаговременно.
  2. За 12 часов до проведения обследования нужно прекратить прием продуктов, содержащих кофеин или энергетики: кофе, шоколада, чая, колы, энергетических напитков.
  3. Вымыть голову, не наносить на волосы после мытья никаких средств (лаков, кондиционеров, масок, масел), так как это будет обеспечивать недостаточный контакт электродов с кожей головы.
  4. Нужно поесть за пару часов до процедуры.
  5. ЭЭГ проводится в спокойном состоянии, то есть нервничать и переживать при проведении исследования нельзя.
  6. Если врачу нужно выявить судорожную активность мозга, он может попросить пациента поспать небольшое количество времени перед исследованием. В этом случае нельзя добираться до лечебного учреждения, будучи за рулем.
  7. Не проходить исследование при ОРВИ.
  8. Не выполнять обследование с прической на голове.

Исследование не противопоказано для детей и беременных женщин, но в эти периоды оно выполняется без функциональных проб.

Если ЭЭГ нужно провести ребенку, то предварительно:

ребенок

  • родителям нужно объяснить ему суть процедуры, что больно не будет;
  • потренироваться надевать шапочку (для бассейна, спортивную), подавая это в форме игры в летчиков, танкистов, водолазов;
  • потренироваться глубоко дышать;
  • вымыть голову, не заплетать волосы, снять сережки;
  • перед выходом ребенка накормить и успокоить;
  • взять с собой вкусную еду и питье, игрушки и книжки (успокаивать, отвлекать от процедуры).

Ход процедуры

Данный вид диагностики обычно проводится в дневное время, но иногда более информативным является ЭЭГ сна.

Пациент проходит в специальную комнату, изолированную от света и звука; на его голову надевают специальную шапочку с электродами, он садится в удобное кресло или ложится на кушетку. В помещении остается только он, связь с врачами поддерживается с помощью микрофона и камеры.

Несколько раз пациенту предлагают закрыть и открыть глаза, чтобы оценить артефакты, появляющиеся на энцефалограмме во время моргания. На время выполнения диагностики глаза остаются закрытыми.

Если в какой-то момент проведения процедуры человеку нужно сменить положение или посетить туалет, он сообщает об том исследователю. Диагностика приостанавливается.

Для диагностики скрытой эпилепсии могут использоваться различные пробы:

  1. Со вспышкой яркого света;
  2. С монотонным включением-выключением света;
  3. С гипервентиляцией, для чего пациента просят несколько раз глубоко подышать (на этом фоне может закружиться голова, но это купируется, как только он будет дышать как обычно);
  4. С громким звуком;
  5. С засыпанием – самостоятельным или с помощью седативного средства.

Во всех этих случаях может развиться судорожный приступ или его эквиваленты.

Длится процедура от 45 минут до 2 часов в дневное время. После ее окончания человек может вернуться к привычным занятиям.

Цена ЭЭГ в Москве

ЭЭГ проводится как в государственных лечебных учреждениях, так и в частных клиниках.

В бюджетных лечебно-профилактических учреждениях стоимость проведения исследования – 400-1500 рублей. Частные медицинские центры Москвы, например, «НИАРМЕДИК», «СМ-Клиника», «Добромед», «Психическое здоровье» и другие предлагают проведение этой диагностики за 1500-3300 рублей.

На видео рассказ о ходе процедуры:

Источник: www.neuroplus.ru

ЭЭГ головного мозга – что это такое?

Энцефалограмма головы представляет собой исследование жизненно важного органа посредством воздействия на его клетки электрическими импульсами.

Метод определяет биоэлектрическую активность головного мозга, является очень информативным и наиболее точным, так как показывает полную клиническую картину:

  • уровень и распространение воспалительных процессов;
  • наличие патологических изменений в сосудах;
  • ранние признаки эпилепсии;
  • опухолевые процессы;
  • степень нарушения мозгового функционирования вследствие патологий нервной системе;
  • последствия инсульта или оперативного вмешательства.

Где можно сделать и цена обследования

Электроэнцефалографию можно сделать в любом специализированном медицинском центре. Учреждения могут быть как государственными, так и частными. В зависимости от формы собственности, уровня квалификации клиники, а также используемого оборудования, цены на процедуру существенно отличаются.

К тому же на стоимость энцефалограммы влияют следующие факторы:

  • продолжительность диагностической процедуры;
  • проведение функциональных проб;
  • использование специальных программ (для картирования, изучения эпилептической импульсации, сравнения зон симметричных зон мозга).

 Средняя стоимость на электроэнцефалограмму составляет 2680 р. Цены в клиниках России начинаются с 630 р. 

Показания к проведению электроэнцефалограммы

Прежде чем назначить пациенту энцефалографию, специалист осматривает человека и анализирует его жалобы.

Поводом к ЭЭГ могут стать следующие состояния:

  • проблемы со сном — бессонницы, частые пробуждения, хождение во сне;
  • регулярные головокружения, обморочные состояния;
  • быстрая утомляемость и постоянное чувство усталости;
  • беспричинные головные боли.

Незначительные, на первый взгляд, изменения в самочувствии, могут быть следствием необратимых процессов в мозге.

Поэтому врачи могут назначить энцефалограмму при выявлении или подозрениях на такие патологии, как:

  • заболевания сосудов шеи и головы;
  • вегетососудистая дистония, сбои в сердечной деятельности;
  • состояние после инсульта;
  • задержка речи, заикание, аутизм;
  • воспалительные процессы (менингит, энцефалит);
  • эндокринные нарушения или подозрения на опухолевые очаги.

Обязательным исследованием ЭЭГ считается для людей, перенёсших травмы головы, нейрохирургические оперативные вмешательства, или страдающих припадками эпилепсии.

Как подготовиться к исследованию

Мониторинг электрической активности головного мозга требует несложной подготовки. Для достоверности результатов важно выполнить основные рекомендации врача.

  1. Не употреблять противосудорожные, седативные лекарства, а также транквилизаторы за 3 суток до процедуры.
  2. За 24 часа до исследования не пить любые газированные напитки, чай, кофе и энергетики. Исключить шоколад. Не курить.
  3. Накануне процедуры тщательно вымыть волосяную часть головы. Исключить использование косметических средств (гели, лаки, пенки, мусс).
  4. Перед началом исследования нужно снять все металлические украшения (серьги, цепочку, клипсы, заколки)
  5. Волосы должны быть распущенные – разного рода плетения необходимо расплести.
  6. Нужно сохранять спокойствие до процедуры (не допускать стрессов и нервных срывов за 2–3 дня) и во время её проведения (не бояться шумов и вспышек света).

За час до обследования нужно хорошо покушать – исследование не проводится на голодный желудок.

Как проводится электроэнцефалограмма

Оценка электрической активности мозговых клеток проводится с помощью энцефалографа. Он состоит из датчиков (электродов), которые напоминают шапочку для бассейна, блока и монитора, куда передаются результаты мониторинга. Исследование проводится в небольшой комнате, которая изолирована от света и звука.

Метод ЭЭГ занимает немного времени и включает несколько этапов:

  1. Подготовка. Пациент принимает удобную позу – усаживается на стул или ложиться на кушетку. Затем происходит наложение электродов. На голову человека специалист надевает «шапочку» с датчиками, проводки которых подключаются к аппарату, что фиксирует биоэлектрические импульсы мозга.
  2. Исследование. После включения энцефалографа, аппарат начинает считывать информацию, передавая её на монитор в виде графика. В это время может фиксироваться мощность электрических полей и её распределение разными участками мозга.
  3. Использование функциональных проб. Это выполнение несложных упражнений – поморгать, глянуть на световые вспышки, редко или глубоко подышать, послушать резкие звуки.
  4. Завершение процедуры. Специалист снимает электроды и распечатывает полученные результаты.

Особенности проведения ЭЭГ у детей

Мониторинг мозговой деятельности у детей имеет свои нюансы. Если ребёнок до года, то исследование проводится в состоянии сна. Для этого малыша следует покормить, а затем укачать. После года детей обследуют в состоянии бодрствования.

Чтобы процедура прошла успешно, важно ребёнка подготовить:

  1. Накануне обследования с ребёнком рекомендуется поговорить, рассказать о предстоящей процедуре. Можно придумать игру, чтобы малыш быстрее адаптировался, назвав его супергероем или космонавтом.
  2. Взять с собой любимые игрушки. Это поможет отвлечь непоседу и успокоить его в нужный момент.
  3. Накормить ребёнка перед началом исследования.
  4. Оговорить с врачом время манипуляции и подобрать удобные часы, когда ребёнок бодрствует и его не клонит в сон.
  5. Накануне обследования хорошо вымыть голову малышу. Если это девочка, волосы расплести, убрать все украшения (непосредственно перед мониторингом).

 Если малыш принимает определённые лекарства на постоянной основе, не стоит от них отказываться. Достаточно об этом проинформировать врача. 

Сколько длится процедура

Обычная энцефалограмма – это рутинная ЭЭГ или диагностика пароксизмального состояния. Длительность такого метода зависит от исследуемого участка и применения в мониторинге функциональных проб. В среднем процедура  не занимает больше 20–30 минут.

За это время специалист успевает провести:

  • ритмичную фотостимуляцию разной частоты;
  • гипервентиляцию (вдохи глубоки и редкие);
  • нагрузку в виде медленного моргания (в нужные моменты открывать и закрывать глаза);
  • обнаружить ряд функциональных изменений скрытого характера.

В случае недостаточности полученной информации, специалисты могут прибегнуть к более глубокому обследованию.

Есть несколько вариантов:

  1. Энцефалограмма ночного сна. Изучается длительный участок – бодрствование перед сном, дремота, отхождение ко сну и утреннее пробуждение.
  2. ЭЭГ с депривацией. Метод заключается в том, что пациента лишают ночного сна. Он должен проснуться на 2–3 часа раньше, чем обычно и не спать следующую ночь.
  3. Продолжительная электроэнцефалограмма. Мониторинг биоэлектрической активности мозга происходит во время дневного сна. Способ очень эффективен при подозрении на пароксизм (припадок) или выявлении причин нарушений сна.

Исходя из метода ЭЭГ, длительность такого исследования может варьироваться от 20 минут до 8–15 часов.

Расшифровка показателей ЭЭГ

Интерпретацией результатов энцефалограммы занимается квалифицированный диагност.

При расшифровке учитываются клинические симптомы пациента и основные показатели ЭЭГ:

  • состояние ритмов;
  • симметричность полушарий;
  • изменения в сером веществе при использовании функциональных проб.

Полученные результаты сравниваются с установленными нормами, и отклонения (дизритмия) фиксируются в заключении.

Таблица «Расшифровка ЭЭГ»

Показатели Норма Отклонения Возможные патологические процессы
У взрослых У ребёнка
Альфа ритм 8–15 Гц – ритм отличается регулярностью, наблюдается в состоянии покоя или при закрытых глазах. Максимальное сосредоточение импульсов в зоне задней части черепа и темечка Появление альфа волн в лобной части мозга. Ритм становиться пароксизмальным. Нарушение стабильности частоты и симметричности полушарий (выше 30%) Развитие опухолевых процессов, появление кист. Состояние инсульта или инфаркта. Наличие серьёзных повреждений черепа травм Неврозы разной степени

Психопатия

Задержка психомоторного развития – нейрофизиологическая незрелость мозговых клеток

Бета ритм 12–30 Гц – отражает волнение, тревогу нервозность и депрессию. Чувствительный к седативным препаратам. Локализуется в надлобных долях Диффузные бета-волны

Повышение амплитуды

Нарушения симметрии полушарий

Пароксизмальные разряды

Сотрясение мозга

Энцефалит

 

Дельта ритм 0,5–3 Гц – фиксирует состояние естественного сна. Не превышает 15% от всех ритмов. Амплитуда не выше 40 мкВ Высокая амплитуда

Появление дельта и тета-волн вне сна, локализация во всех частях мозга

Высокая частота ритмов

 

Раздражение структурных центров серого вещества (ирритация)

Неврозы

Приобретённое слабоумие

Тета ритм 3,5–8 Гц – отражает нормальное состояние во время сна у взрослых. У детей такой показатель является доминирующим

На основе изучения ритмов делается заключение о биоэлектрической активности головного мозга. В нормальном состоянии она должна быть без приступов (пароксизмов), иметь регулярную ритмичность и синхронность. Диффузные (умеренные) изменения при этом допустимы, если не выявлены другие патологические нарушения (раздражение частей мозга, дисфункция систем регуляторных, дезорганизация ритмов). В таком случае специалист может назначить корректирующее лечение и наблюдать за пациентов.

Срок действия электроэнцефалографии

Результаты энцефалограммы действительны от 1 до 6 месяцев.

Сроки могут отличаться в зависимости от:

  • заболевания;
  • терапии (повторная ЭЭГ нужна при корректировки лечения или оценки эффективности назначенных препаратов);
  • информативности выбранного метода ЭЭГ.

Использование электроэнцефалографии для оценки состояния мозговой активности позволяет выявить ряд патологий на ранних стадиях. Метод ЭЭГ даёт возможность определить у детей задержку развития ещё до первых проявлений. К тому же процедура совершенно безвредна, её можно делать неограниченное количество раз, даже в раннем детстве. Энцефалограмму используют не только для выявления отклонений, но и в качестве инструмента для наблюдения за эффективностью лечения.

Заболевания

Источник: lechusdoma.ru

Что такое ЭЭГ и его особенности

Электроэнцефалография – это обследование головного мозга, его электрической активности. Сокращенно процедура называется ЭЭГ. Исследования вовремя помогают обнаружить воспалительные процессы, сосудистые аномалии, опухоли, эпилепсию, другие серьезные патологии.

ЭЭГ головного мозга – единственный метод, который позволяет проводить обследование и диагностировать состояние пациента, даже если он потерял сознание. Исследования абсолютно безопасны для организма. Процедура проведения – не более 30 минут.

С помощью электроэнцефалографии врач прослеживает динамику патологии, корректирует терапию, оценивает действие на организм уже применяемых лекарственных препаратов. ЭЭГ в состоянии отслеживать все изменения в мозге, и это отличает метод от МРТ.

Активность работы органа выясняется по специальной карте. По этой схеме прослеживается степень проявления патологии, проблемы с ЦНС, которым соответствует конкретный ритм. Врач определяет синхронность работы отделов головного мозга и как он использует свои возможности.

Способы записи ЭЭГ

Обследование основывается на регистрации биоэлектрических параметров. Активность мозга может быть записана одним из четырех способов:

Рутинный метод ЭЭГ с депривацией Длительная запись Ночная ЭЭГ
Он используется для обнаружения скрытых нарушений. Врач просит пациента выполнить несколько действий:

·       глубоко дышать;

·       моргать глазами;

·       двигать губами.

Одновременно во время процедуры в течение 15 минут идет запись биоэлектрических параметров.

Этот метод применяется, если рутинный не дал исчерпывающих результатов. ЭЭГ с депривацией – это частичное или полное лишение сна ночью. Больному не разрешается спать совсем или он будится за пару часов до окончания обычного сна. Этот метод регистрирует активность коры мозга во время сна. Процедура проводится при наличии опасений, что негативные изменения происходят именно в «спящем» состоянии. Этот метод считается самым информативным из всех. Исследования начинается в период, когда человек только готовится ко сну. Запись продолжается во время засыпания. Фиксируются показания во время сна и при пробуждении. Когда нужно, врач использует электроды и видеофиксирующую аппаратуру.

 

Ночная проверка активности мозга называется ЭЭГ-мониторингом. Этот вариант проведения процедуры нуждается в использовании дополнительного оборудования, поэтому обследование проводится строго в стационаре.

Как работает ЭЭГ-аппаратура

Еще в 19 веке ученые установили, что мозг человека в состоянии излучать электромагнитные импульсы. Стартовали исследования нейронов. Дебютные опыты с ЭЭГ головного мозга начали проводиться немного позже.

Аппаратура ЭЭГ подключается к электродам, считывающим любые импульсы. Одновременно информация передается на энцефалограф. На нем установлены программы, помощью которых происходит обработка поступающих сигналов.

В программном обеспечении зафиксированы нормальные параметры мозговой активности. При этом показатели во время проведения исследования могут меняться из-за возраста или конкретных условий (во время бодрствования, сна). Энцефалограмма расшифровывается с помощью когерентного анализа, во время проведения которого обнаруживаются даже минимальные отклонения и спектрального, когда определяются нарушения во взаимосвязях коры мозга с его полушариями.

Цели диагностики

Обследование позволяет не только оценить тяжесть заболевания, но и выявить, где конкретно находится пораженная область. Врач изучает активность нервной системы. С помощью ЭЭГ-процедуры определяются нарушения в функционировании мозга у больных под наркозом либо тех, кто находится в коме.

Показания для ЭЭГ

Обследование без направления от врача не делается. Сначала ставится диагноз без использования аппаратуры. Она применяется только при необходимости. ЭЭГ головного мозга делается если:

  • это больной ребенок, неспособный описать свои ощущения;
  • имеется подозрение на опухоль;
  • нарушения сна;
  • больной находится в коме;
  • человек длительное время страдает бессонницей;
  • у пациента наблюдается развитие некроза после хирургической операции;
  • возникают приступы эпилепсии;
  • у пациента тяжелое состояние после отравления или тяжелой травмы;
  • имеются различные поражения головного мозга;
  • наблюдаются нервные срывы, психозы;
  • есть проблемы с сосудистой системой мозга.

Электроэнцефалография делается после сотрясений или при подозрении на образование кист. Исследования показаны при неврологических проявлениях в виде онемения рук, ног, внезапных обмороков. ЭЭГ делается также при гипертонии.

Как проводится процедура

Для проведения ЭЭГ на голову пациента врач надевает специальный прибор. В него встроены электроды, количество их зависит от возраста пациента. Для детей до 18 лет используется 12, для взрослых – 20 и один непарный, который накладывается на темя. При подозрении на эпилепсию врач крепит на височную область отдельные дополнительные датчики.

Электроды смазываются специальным веществом, быстро проводящим электричество. С электроэнцефалографом соединяются проводами. При включении аппарата электроды сначала усиливают сигналы, которые поступают от головного мозга. Затем импульсы передаются в компьютер для последующей обработки.

Во время процедуры сигналы отображаются на мониторе как волнообразная линия. Это позволяет врачам сразу определить активность клеток. Информация на мониторе одновременно указывает на очаги воспаления, опухоли и области, где нарушена работа органа. Длительность проведения процедуры – до 10 минут.

Ритмы активности

Конечный результат электроэнцефалографии выводится из биоритмов в разные периоды, в зависимости от ситуации. Характеристики основных сигналов активности головного мозга:

  1. Альфа-ритм (9-13 Гц, с амплитудой колебания 5-100 мкВ) имеется практически у каждого здорового человека во время отдыха. Как только глаза открываются и в мозг начинают поступать зрительные образы, а-ритм уменьшается. При дальнейшем возрастании активности органа сигналы исчезают вовсе. Угасание сигналов вызывают стрессы, страх, активация нервной системы.
  2. Бета-ритм (13-39 Гц с амплитудой колебаний до 20 мкВ) появляется при активных мыслительных процессах. В обычном состоянии волны довольно слабые, их избыток указывает на реакцию мозга на стресс.
  3. Тета-ритм (4-8 Гц, с амплитудой колебания 20-100 мкВ) отражает замедленное сознание (дрема, полусон). У здорового человека во время засыпания тета-ритм увеличивается в количестве. Волновым усилениям также способствуют психические расстройства, сотрясение мозга и неврологические заболевания. Тета-ритм увеличивается при сумеречных состояниях и большой эмоциональной нагрузке.
  4. Дельта-ритм ( 0,3-4 Гц, с амплитудой колебания 20-200 мкВ) свидетельствует о глубоком сне или погружении в наркоз. При прогрессировании неврологических заболеваний волны усиливаются.

Кроме перечисленных, есть гамма-ритм с частотой до 100 Гц. Каппа-ритм образуется в височных областях, когда наблюдается активность умственной деятельности. Мю-ритм указывает на психическое напряжение. Эти волны при диагностике большого значения не имеют, так как появляются обычно в состоянии перенапряжения мозговой деятельности, где требуется высокая концентрация внимания.

Подготовка к процедуре

Перед ЭЭГ необходимо тщательно вымыть волосы. Нельзя использовать средства для укладки (пену, лак и т.д.). Перед процедурой снимаются все металлические предметы (пирсинг, заколки и др.). За два дня до ЭЭГ нужно прекратить употребление спиртных и возбуждающих нервную систему напитков. Из рациона исключается шоколад.

Перед процедурой проведения ЭЭГ необходимо поставить врача в известность о приеме лекарственных препаратов (снотворных, противосудорожных и т.д.). При невозможности приостановить лечение во время расшифровки делаются пометки об употреблении конкретных медикаментов. Нельзя есть за 2 часа до процедуры и курить. Электроэнцефалография не делается во время обострения респираторных болезней, при заложенном носе.

Проведение электроэнцефалографии у детей

ЭЭГ у детей проводится в первый год жизни во время сна. Процедура помогает оценить состояние мозга, проанализировать его развитие на клеточном уровне. Одновременно выявляются аномалии, которые можно вылечить, пока они не начали прогрессировать в серьезные заболевания.

Электроэнцефалография для детей назначается при:

  1. Припадках эпилепсии, судорогах или похожих приступах. ЭЭГ делается также для корректировки лечения.
  2. Нарушении сна.
  3. Необходимости оценки развития мозга, его формирования и биологической активности.
  4. Наличии ишемического нарушения центральной нервной системы.
  5. Для оценки тяжести заболевания.

ЭЭГ способна выявить отклонения в развитии уже на первом году жизни. Для детей более старшего возраста в подготовку к процедуре входят игровые моменты. Так как у малышей повышенная активность, им трудно усидеть на месте. Ребенок должен постепенно научиться не двигаться несколько минут и побороть страх перед надеванием шлема с присосками. Остальные требования стандартные.

Расшифровка ЭЭГ

При расшифровке сигналов головного мозга учитывается возраст пациента, общее состояние, когда был последний припадок, прочие факторы. Важные параметры а-ритма, которые учитываются впоследствии:

  • амплитуда (мкВ)над полушариями;
  • доминирующая частота (Гц) в конкретных областях (затылке, темени);
  • межполушарная асимметрия (в процентах).

О результатах ЭЭГ делают выводы после расшифровки сведений обследования пациента. Положительный итог, если в области темени и затылка были обнаружены альфа-ритм 8-12 Гц и с амплитудой колебания 50 мкВ. В лобной части должен наблюдаться бета-ритм 12 Гц и не более 20 мкВ. Эти параметры относятся к норме.

Отдельные волны не свидетельствуют о наличии конкретного заболевания. Например, эпилептиформные острые могут наблюдаться и у здорового человека, который не страдает от эпилепсии. Между приступами острые волны и пики, которые характерны для заболевания, можно и не заметить вовсе.

На патологию с небольшими припадками прямо указывает пик-волна 3 Гц. Острые сигналы в 1 Гц говорят о прогрессировании патологии Крейтцфельда-Якоба. Эти волны относятся к важным факторам при установке диагноза. Исключить наличие эпилепсии (если есть признаки заболевания) только по одному тесту невозможно, но данные ЭЭГ учитываются при диагностике.

Электроэнцефалография может указать на замедление активности головного мозга, судорожных очагах, наличие диффузных изменений при различных заболеваниях. Медленный ритм с множеством альфа- и дельта- волн свидетельствует о сумеречном состоянии, которое возникает из-за опухолей, инсультов.

Если не установлена причина поражения головного мозга, а на записи ЭЭГ указаны диффузные изменения, то это позволяет определить:

  • энцефалиты;
  • менингиты;
  • метаболическую энцефалопатию.

Диффузные изменения наблюдаются у людей с сотрясением мозга или его травмировании. Однако могут наблюдаться и у здоровых людей, которые не жалуются на здоровье. Врач может назначить дополнительные исследования.

Источник: medsins.ru


Leave a Comment

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте, как обрабатываются ваши данные комментариев.