Что сужает сосуды головного мозга

Патогенетические и морфологические изменения

Важнейшими кровеносными сосудами шеи являются сонные артерии, по которым в головной мозг поступает до 80% крови. Остальной объем циркулирует по позвоночным артериям, которые (как и сонные артерии) начинаются в грудной полости и снабжают кровью задние отделы головного мозга и мозжечок. Позвоночные артерии в центральной части вентральной поверхности мозга сливаются и образуют основную артерию, которая называется базилярной.

В основе патофизиологических изменений при формировании частичной сосудистой непроходимости могут лежать два процесса.

1. Закупорка артерий кровяными сгустками или атеросклеротическими бляшками. Это основная причина сужения сосудов в шейном отделе, развивающаяся на фоне гематологических патологий и атеросклероза.
2. Спазм сосудов шеи и головного мозга. Спазм кровеносных сосудов в большинстве случаев является вторичной патологией (следствием склеротических изменений в сонных и позвоночных артериях), так как длительное и сильное сокращение мышечных стенок возникает на фоне острой или хронической гипоксии тканей.

При сужении сосудов снижается их пропускная способность, что приводит к  недостаточному поступлению обогащенной кислородом и полезными веществами крови к клеткам головного мозга и мозжечка. На начальном этапе болезнь может никак себя не проявляться, но при хроническом течении у больного появляются характерные клинические проявления и жалобы: головная боль, шум в ушах, головокружение, нестабильность кровяного давления и другие симптомы вертебробазилярной недостаточности.

Почему появляется проблема?

Кровеносные сосуды шеи и головы выполняют важнейшую функцию. Они доставляют кислород и питательные вещества к мозгу, обеспечивая его нормальное функционирование.

Нарушение мозгового кровообращения возникает по таким причинам:

• деформирование сосудов;
• зашлакованность;
• накопление атеросклеротических бляшек;
• спазм и сужение.

По этим причинам снижается эластичность и проходимость стенок.

Такие проблемы появляются вследствие несбалансированного питания, когда в рационе присутствует огромное количество жирной и острой пищи, регулярных стрессов, чрезмерных физических и эмоциональных нагрузок, сердечно-сосудистых заболеваний и черепно-мозговых травм. Также причиной может стать остеохондроз шейного отдела, который приводит к защемлению сосудов шеи.

Симптомы и причины защемления сосудов в шейном отделе

Шейный отдел позвоночника – самый незащищенный и важный для организма. Здесь расположено множество нервных окончаний, кровеносных сосудов, питающих наш мозг. Мышечный слой в области шеи слабый, он не может защищать эту часть позвоночника от внешнего воздействия. Поэтому так часты травмы и повреждения, часть из которых мы можем нанести себе сами.Наше здоровье зависит от полноценного питания мозга, от его корректной работы. Это питание обеспечивает сосудистая система.

Но бывает так, что происходит защемление сосуда шеи и тогда мозг перестает получать необходимое питание. Нарушается кровообращение и чем дольше длится такое защемление, тем тяжелее бывают последствия.

Человек их чувствует не сразу, последствия проступают поэтапно и даже специалист не всегда сразу определит их истинную природу. Чаще последствия необратимы, наш мозг остро реагирует на кислородное голодание. Интересно, что хоть сердце считается главным органом, оно не настолько чувствительно.

Мозгу достаточно несколько минут не получать нужное количество кислорода, чтобы он претерпел серьезные нарушения.

Сдавливание сосуда происходит за счет ближних позвонков. При смещении они могут защемлять либо нервные окончания, либо сосуды. Опасность защемления сосуда в шейном отделе в том, что это может стать стартом для развития такого состояния как синдром позвоночной артерии.

Основной причиной для таких состояний является остеохондроз. Сложное и многоступенчатое развитие остеохондроза чаще всего начинается именно с шейного отдела. Неудачная поза ночью или подушка случайно оказалась под самой шеей вызывают сдавливание позвоночной артерии. Если еще нет хондроза, то восстановление произойдет быстрее.

Но это редкость, чаще человек встает утром с ядерной головной болью. Ее спровоцировала передавленная артерия или защемленный сосуд.Такое состояние может стать причиной стеноза позвоночного канала, поскольку он очень узкий от природы, а дальнейшее его сужение вызывает компрессию сосудов, расположенных в шее и самом мозге.

Причин, способных спровоцировать стеноз сонных или позвоночных артерий, довольно много. Основным фактором риска является атеросклероз – хроническая патология, характеризующаяся отложением на стенках сосудов холестерина, а также некоторых сложных белков, состоящих из  жирных кислот, фосфолипидов и нейтральных жиров.

В основе патофизиологических изменений при атеросклерозе сонных артерий и базилярной артерии лежит нарушение липидного и белкового обмена, которому может способствовать избыточная масса тела, эндокринологические патологии, курение, хроническая интоксикация организма отравляющими веществами (винным спиртом, тяжелыми металлами, вредными выбросами и т. д.).

В числе других возможных причин сужения сосудов в шейном отделе позвоночника, специалисты также называют следующие заболевания и патологические состояния:

• артериальная гипертензия в стадии субкомпенсации (поддержание давления на уровне 140/90 мм рт. ст.);
• расстройство пищевого поведения, выражающееся в частом и обильном потреблении продуктов с высоким содержанием жиров (у 60% больных с данным диагнозом уровень общего холестерина превышает 5 ммоль/л);
• сахарный диабет;
• гиподинамические нарушения кровообращения и дыхательной функции, связанные с малоподвижным образом жизни и длительным пребыванием в статическом положении (сидячая работа).

Спазм сосудов шеи, при котором также сужается просвет и нарушается проходимость артерии, может возникать на фоне хронических заболеваний сердца (ишемическая болезнь, тахикардия, стенокардия, аритмия и т. д.), а также нервных и эмоциональных перегрузок. Мышечное напряжение является физиологической реакцией организма на стресс, поэтому психоэмоциональные факторы при длительном воздействии могут вызывать хроническое сужение сосудов шеи и головы.

Сужение сосудов в шейном отделе также может быть результатом дегенеративно-дистрофических изменений в данном сегменте позвоночника. Шейные позвонки соединяются между собой при помощи упругих образований, состоящих из фиброзно-хрящевых кольцевых пластин. Такие образования называются межпозвонковые диски.

Дистрофия дискового ядра проявляется его обезвоживанием и высыханием, в результате чего фиброзные оболочки, окружающие диск, истончаются и не могут плотно удерживать желеобразное ядро в анатомически правильном расположении. Пульпа смещается, и образуются дисковые выпирания (протрузии) или выпячивания (грыжи).

Одним из проявлений остеохондроза и его осложнений является компрессия (сдавливание) нервных окончаний. Грыжевое выпячивание также может сдавливать кровеносные сосуды, расположенные в области шеи, что приводит к их сужению и спазму. Вызывать защемление сосудов шеи могут и остеофиты – костные разрастания в виде крючьев и шипов преимущественно по краям тела позвонков и остистых отростков.

Профилактика болезней сосудов головы и шеи

Лечением сосудов шеи и головы занимается сосудистый хирург или нейрохирург. Если такие специалисты отсутствуют в клинике, можно обратиться к неврологу.

Симптоматика заболеваний различна и неоднозначна. Не делайте быстрых выводов и личную постановку диагноза. Проявления патологий:

• потеря координации при резком головокружении, вытекающие из этого обмороки;
• головная боль в затылочной части различного характера — главный симптом спазма кровеносных сосудов шеи;
• пульсация в височной области;
• тяжесть головы;
• проявление вялости, быстрой усталости или противоположное гиперактивное поведение, раздражение;
• физические нагрузки представляются трудными для выполнения;
• проблемы с концентрацией внимания, памятью;
• дальнейшие ухудшения приводят к проблемам с мышлением, координацией движения, начинает прогрессировать слабоумие;

Существуют также индивидуальные симптомы отдельных заболеваний.

Атеросклероз

Самая распространенная причина поражения. При атеросклерозе формируются атероматозные бляшки (холестериновые или жировые отложения) на внутренней поверхности артерий головного мозга. Дальнейшее протекание болезни несет за собой разрастающуюся в них плотную соединительную ткань и известкование. Уменьшение просвета артерий препятствует полноценному кровоснабжению мозга. Это преимущественно наблюдается у пожилого населения в возрасте 50–60 лет. Атеросклероз подразделяют на:

• нестенозирующий — возникающие отложения практически не препятствуют кровотоку, так как они образуются вдоль длины стенки артерии;
• стенозирующий — возникает при длительном отложении холестерина, происходит стремительное увеличение бляшек, кровь не поступает в нормальном режиме.

Главные факторы болезни: регулярный прием жирной пищи, гиподинамия, нарушенные обменные процессы, употребление алкоголя, курение. Не исключается возникновение недуга вследствие естественного старения организма или генетической предрасположенности.Диагностика атеросклероза сопровождается первоначальным обследованием УЗДГ. Оно позволит выявить состояние кровотока в артерии или вене и создаст фундамент для лечения.

Спазмы

При спазмах просвет между стенками сосудов, капилляров или мелких артерий сужается под воздействием интенсивного рефлекторного сокращения мышечной ткани (ангиоспазм), нарушается кровоток.

Поражение сосудов головы может быть вызвано вегетативно-сосудистой дистонией, нарушенной деятельностью сердца, щитовидной железы или почек. Сужение стенок возникает при переохлаждении, недостатке кислорода, переутомлениях или недосыпаниях, сильном эмоциональном состоянии.

Спазм кровеносных сосудов шеи возникает из-за атеросклероза, сахарного диабета, артериальной гипертонии, травм шеи или наличия грыжи. К врожденным причинам относят гипоплазию сосудов шеи (их недостаточное развитие), костные выросты на шейных позвонках, их аномалии.

Гипертония

Заболевание характеризуется высоким артериальным давлением, влияющим на сужение и повреждение стенок сосудов. Они теряют свои эластичные свойства, прекращается полноценное насыщение головного мозга кровью. Артериальная гипертония вызывает спазмы, возникает паралич, чувствительность конечностей снижается (подобные явления наблюдаются при прогрессировании болезни).

Проявления симптомов у гипертоников наблюдаются редко (головная боль, шум в ушах, головокружения, проблемы со зрением, носовые кровотечения, быстрое сердцебиение). Чаще они ничего не чувствуют. Поэтому обнаружить у себя проблемы можно лишь периодически меря свое артериальное давление, которое не должно превышать 140 мм рт. ст. Сделать результаты можно на основе 3-ех измерений в спокойной атмосфере без приема лекарственных средств для повышения/понижения давления.

При грыже разрывается фиброзное кольцо межпозвоночного диска и происходит выход ядра за пределы кольца. Игнорирование проблемы приводит к хирургическому вмешательству.Симптомы:

• болевые ощущения в области плеч, шеи, лопаток, усиливающиеся при изменении положения головы;
• онемевает рука, появляются мурашки, покалывание;
• ощущается мышечная слабость;
• нарушение кровотока вследствие болезни приводит к головным болям, проблемам с координацией и памятью.

Специалисты считают симптоматику грыжи достаточно яркой. Поэтому при первых подозрениях пациент отправляется на МРТ шейного отдела с сосудами. По результатам определяется локализация, величина и направление выпадения диска, стеноз. Врач установит, в каком состоянии находятся связки, нервные корешки и отходящие спинномозговые нервы. Применяется пальпация, выявляющая наличие мышечных уплотнений и спазмов. Изучается проводящая способность нервов.

После полной диагностики назначается лечение. Оно часто включает мануальную терапию, иглоукалывание, вакуумные банки и даже пиявок. Сильно нарушенное кровообращение в результате сужения стенок сосудов — повод для проведения операции.

Остеохондроз

Заболевание проявляется в дистрофических изменениях межпозвоночных дисков шейного отдела. Вред наносится не только дискам, но и позвонкам, мягкой и хрящевой тканям.

Позвонки шейного отдела очень уязвимы. Они располагаются относительно близко друг к другу и к артериям, осуществляющим кровоток. При смещении позвонков эти артерии, нервные пучки могут подвергнуться сдавливанию, в результате возникает грыжа или межпозвоночная протрузия.

К истокам проблемы относят:

• длительное пребывание в неправильном положении шеи, что часто связано с профессиональной деятельностью человека;
• отсутствие физических нагрузок;
• ранее перенесенные травмы на шею;
• проблемы с обменом веществ;
• наследственная предрасположенность;
• врожденные аномалии в развитии пораженной области;
• длительное напряженное психическое состояние.

Болезнь прогрессирует начиная с малоинтенсивной боли в шее, и заканчивая практически полным разрушением межпозвоночного диска. В итоге происходит защемление артерии, блокируется полноценное питание головного мозга.

Для постановки диагноза врачи проводят исследование сосудов шеи, состояния позвонков. Назначаются рентген, КТ, МРТ, дуплексное сканирование.

Одно из заболеваний сосудов головы — аневризма. При ней расширяются сонные артерии и вены Галена. Симптомы неразорвавшейся аневризмы обычно не проявляются сразу. Это происходит при сдавливании нервов. Тогда нарушается зрение, болит голова, возникает паралич лица или его онемение. Разрыв аневризмы сопровождается сильнейшей головной болью, больной теряет сознание, ощущается тошнота, возникают судороги и проблемы со зрением. Возможно кровоизлияние в орган с риском летального исхода.

Ишемия — очередное сосудистое заболевание, связанное с нарушением кровообращения. Участки мозга, полностью не насыщающиеся кровью, перестают функционировать. Последствиями могут быть: возникновение ишемического инсульта, отека мозга, пневмонии, сердечно-сосудистой недостаточности.

Избежать заболеваний сосудов или обойти осложнения на их самых ранних стадиях можно, просто нормализовав свой образ жизни. Достаточно введения физических нагрузок (прогулок на свежем воздухе, простых упражнений из лечебной гимнастики) и полезных продуктов в рацион. Постарайтесь избавиться от табака, алкоголя или свести их потребление к минимуму.

Избавиться от проблем с сосудами вам поможет любовь к своему организму. Заботьтесь о его работе и помогайте в этом.

Врожденное сужение сосудов

Сужение сосудов шеи может быть врожденной патологией, которая редко бывает изолированной и развивается обычно на фоне других заболеваний, например, гипоплазии сосудов, аномального развития шейных позвонков, вертебрального артроза. Большое значение в профилактике врожденных дефектов позвоночника имеет прием фолиевой кислоты (витамина B9) в период подготовки к беременности и в первом триместре, когда происходит формирование всех жизненно важных органов плода, в том числе, и нервной трубки.

Негативно повлиять на развитие позвоночника в период внутриутробного может не только дефицитов различных витаминов, но и другие факторы (со стороны матери), например:

• инфекционные заболевания матери, приводящие к инфицированию околоплодных вод и амниотической оболочки;
• интоксикация плода продуктами распада этилового спирта, никотином, аммиаком и другими отравляющими веществами (при наличии вредных привычек у матери или проживании женщины в экологически неблагоприятных местностях);
• травмы, полученные во время беременности.

Деформация шейных позвонков и возникающее на этом фоне сужение сосудов шеи у новорожденного может быть результатом затяжных или сложных родов, особенно если для извлечения младенца применялись акушерские щипцы или вакуумный аспиратор.

Диагностика

Направление на обследование сосудистой системы шеи и головы может выдать участковый терапевт, невролог или сосудистый хирург. Информативными являются следующие диагностические методики:

• Ультразвуковая допплерография. В ходе обследования оценивается проходимость артерий, наличие тромбов и бляшек, а также выявляются места сужений.
• Эхоэнцефалография. Это методика ультразвукового исследования, с помощью которой удается определить состояние сосудов.
• Магниторезонансная ангиография. С помощью данной методики удается получить наиболее достоверную информацию о причинах плохого самочувствия.

Признаки и симптомы

Клинические проявления патологии определяются склеротическими и гипоксическими изменениями. Почти все симптомы связаны с недостаточным поступлением кислорода и питательных веществ, которые поступают в головной мозг вместе с кровью. Типичная клиническая картина при патологическом сужении сосудов шеи и головы зависит от степени сужения.

Таблица. Симптомы стеноза сонных и позвоночных артерий.

Степень сужения	Возможные симптомы
Первая (не более 10-15%)	Течение патологии на данном этапе может быть практически бессимптомным. Часть больных на данном этапе предъявляют жалобы на быструю утомляемость, частую смену настроений, астенический синдром. Работоспособность при сужении первой степени сохраняется практически в полном объеме, наиболее типичные признаки стеноза (головная боль и расстройство слуха и зрения) слабо выражены либо отсутствуют полностью.
Вторая (не более 20-30%)	Несмотря на то, что заболевание прогрессирует, большинство симптомов по-прежнему остаются слабо или умеренно выраженными, а общая картина заболевания плохо прослеживается из-за стертого течения. Пациенты с поражением сосудов шеи второй степени жалуются на периодические головные боли, головокружения, эмоциональную нестабильность, снижение работоспособности. Такие больные плохо переносят жаркую погоду (появляется одышка, чувство нехватки воздуха), страдают расстройствами вестибулярного аппарата.
Третья (до 50%)	К перечисленным выше симптомам могут добавиться: шум в ушах, нарушение зрительной функции, мелькание мушек и точек перед глазами, сильные головокружения. Головная боль становится постоянным симптомом и может усиливаться после физической нагрузки или пробуждения.
Четвертая (более 50%)	Для стеноза 4 степени характерны все перечисленные признаки. Симптомы сильно выражены, больной жалуется на пульсирующую, давящую и распирающую боль в височной, теменной, лобной и затылочной части головы. В ряде случаев возможно расстройство глотательной и речевой функции, парестезии и параличи мышц лица (проявляются нарушением мимики), кратковременные обмороки и потеря сознания.

Профилактика

Пред тем как лечить сосуды головы и шеи народными средствами, необходимо поставить перед собой цель вести правильный образ жизни: соблюдать диеты и отказаться от вредных привычек.

Следует ограничить употребление некоторых продуктов:

• Жирного мяса;
• Конфет;
• Острой пищи;
• Яиц;
• Крепкого чая, кофе;
• Алкогольных напитков;
• Энергетиков.

Полезные вещества, которые помогут очистить сосуды головы и шеи от холестериновых отложений, содержаться в следующих продуктах:

• Кисломолочных;
• Морепродуктах;
• Постном мясе;
• Крупах и бобовых: гречке, горохе;
• Съедобных водорослях, например, ламинарии;
• Листовой зелени;
• Орехах;
• Овощах и фруктах.

По возможности нужно отдавать предпочтение прогулкам и умеренным физическим упражнениям.

Лечение сосудистых заболеваний народными средствами должно проходить с согласия лечащего врача. Такой метод терапии не может быть основным, а только дополнит традиционное медикаментозное лечение.

Хорошо влияют на организм народные средства на основе цитрусовых, чеснока, меда и имбиря. Эти продукты содержат вещества-антиоксиданты, которые ускоряют процесс очищения организма от лишнего холестерина и активизируют работу лимфатической системы.

Лечебная смесь на их основе выглядит следующим образом:

1. Целый лимон перетирают в кашицу или пропускают в мясорубке, добавляют к нему 2ст. ложки оливкового масла, и 1 ст. л. меда. Тщательно перемешать и дать настояться сутки в холодильнике. Употребляют снадобье утром по 1 ч. л. 2-3 месяца.
2. Приготовление средства из лимона и чеснока: цитрус и чеснок перетирают в кашицу с помощью блендера или мясорубки и выстаивают 2 суток в прохладном месте. Получившийся продукт нужно употреблять 3 раза в день по 2 ст. л. в течение 2 недель.
3. Лимон с имбирем. Корень имбиря очищают, натирают на мелкой терке и заливают горячей водой на 2 часа. Получившийся настой смешивают с перетертым цитрусом и несколькими ложками меда. Смесь принимают за полчаса до приема пищи по 1 ст.л.

При лечении сосудов народными методами можно использовать настои и чаи на основе трав. Такими свойствами обладают:

• Мята;
• Смородина;
• Шиповник;
• Пустырник;
• Валериана.

В их составе содержится большое количество витаминов, оказывающих положительное действие на мускулатуру кровеносных сосудов. Добиться положительного эффекта от домашнего лечения можно пропив несколько курсов снадобья, но заняться им можно только после одобрения лечащего врача.

Здоровье сосудов шеи необходимо поддерживать не тогда, когда возникли проблемы, а намного раньше. Следует придерживаться таких рекомендаций:

• отказаться от вредных привычек;
• вести размеренный образ жизни, соблюдать режим труда и отдыха, спать ночью не менее 8 ч.;
• правильно питаться, отказаться от кофе, острой и жирной пищи, отдавать предпочтение домашней еде;
• контролировать уровень холестерина в крови;
• избегать стрессов;
• гулять на свежем воздухе не менее 1 ч. в день;
• ежедневно делать зарядку, заняться спортом.

Гипертоникам и гипотоникам следует контролировать артериальное давление, не допускать сильных скачков. Диабетикам нужно следить за концентрацией сахара в крови.

Сосудистые заболевания несут огромную угрозу для здоровья. Только своевременная диагностика и лечение смогут предотвратить опасные последствия.

Как подтверждается диагноз?

Основным методом диагностики сужения сонных и базилярных артерий является КТ-ангиография. Данный способ позволяет изучить объемный снимок исследуемых кровеносных сосудов и оценить силу и особенности тока крови. В отличие от обычной ангиографии, при компьютерной томографии исключен риск осложнений от хирургических вмешательств, связанных с введением контраста (при КТ-ангиографии раствор вводится в бедренную вену).

Значимыми противопоказаниями для проведения данного исследования являются аллергия на йод и йодсодержащие препараты, высокая степень ожирения, беременность, тяжелые формы тахикардии или другие заболевания сердца. Противопоказано применение КТ-ангиографии при декомпенсированном сахарном диабете, а также острой почечной или сердечной недостаточности.

При наличии подобных противопоказаний КТ-ангиография может быть заменена следующими видами диагностики (чаще – в комплексе):

• УЗИ сосудов шеи и головы (с применением допплерографии);
• магнитно-резонансное сканирование;
• определение уровня холестерина в крови и исследование липидного баланса крови;
• инструментальное исследование артериального пульса (применяется довольно редко).

Для выявления провоцирующих факторов и оценки работы сердечной мышцы также применяется ЭКГ.

Виды препаратов для сосудов головного мозга

Медикаментозное лечение стеноза сонных артерий может быть достаточно эффективным, но только при условии неосложненного течения и отсутствия других заболеваний.

Препараты

В зависимости от степени сужения, в схему лечения могут включаться следующие препараты:

• корректоры микроциркуляции («Актовегин», «Трентал»);

• нейропротекторные препараты («Пантогам»);
• сосудорасширяющие препараты с антигистаминным действием («Циннаризин»);
• статины для коррекции уровня холестерина и холестериновой нагрузки («Аторвастатин»).

Лечение также включает коррекцию основного заболевания, на фоне которого произошло сужение сосудов шеи и головы. Например, при остеохондрозе дополнительно назначаются препараты из группы НПВС, хондропротекторы, миорелаксанты центрального действия. При наличии межпозвоночных грыж, сдавливающих кровеносные сосуды шейного отдела позвоночника, проводится их вправление (хирургическим путем).

Для достижения и сохранения положительной динамики больному также важно соблюдать клинические рекомендации специалистов по образу жизни и режиму питания. Из рациона необходимо исключить все продукты, содержащие большое количество жиров и канцерогенов (копчености, сало, колбасные изделия и т. д.), а также алкогольные напитки и острые специи.

Если больной страдает табачной зависимостью, следует обратиться к специалисту, который назначит комплексную терапию и поможет справиться с пагубной привычкой. При этом важно понимать, что тяга к курению очень тяжело поддается коррекции, поэтому наблюдения у нарколога недостаточно: в большинстве случаев пациентам также необходима помощь психолога или психотерапевта.

Лицам с ожирением следует контролировать массу тела, так именно лишний вес является одним из основных факторов развития атеросклероза и других сосудистых патологий.

Клинические рекомендации по лечению сосудистой недостаточности, вызванной патологическим сужением сосудов шеи, также включают следующие пункты:

• контроль психоэмоционального состояния;
• обеспечение адекватных физических нагрузок, соответствующих возрасту и степени тренированности;
• выбор анатомических принадлежностей для сна;
• регулярные прогулки (необходимы для профилактики гипоксии).

В качестве одной из основных мер комплексного лечения стеноза специалисты называют также лечебно-оздоровительную гимнастику. Комплексы специальных упражнений для шейного отдела позвоночника помогают устранить мышечные спазмы, усилить ток крови и лимфы в сосудах, улучшить обменные процессы в межпозвонковых дисках шеи, снижая риск дистрофических изменений и дегенерации соседних позвонков.

Одним из наиболее эффективных и безопасных методов лечения при сужении сосудов шейного отдела является стентирование. Суть операции заключается в установке специального металлического стента в виде вытянутой трубчатой пластины, которая расширяет внутренний просвет пораженной артерии и восстанавливает ее пропускную способность.

Кровеносные сосуды шеи – одни из самых важных артерий в организме человека, так как по ним кровь поступает непосредственно в головной мозг. Сужение сосудов шейного отдела позвоночника – опасная патология, которую врачи признают одним из главных факторов, определяющих риск возникновения ишемического инсульта.

Стабилизировать работу ЦНС способен комплекс лекарств, способных устранить причину возникновения патологии. А ускорят выздоровление сосудистые препараты для головного мозга нового поколения.

При лечении пораженных сосудов головы и шеи используются следующие группы лекарств:

1. Альфа-1-адреноблокаторы. Снижают АД за счёт снятия вазоспазма артериол, способствуют расширению кровеносных сосудов. Применяются при гипертонии.
2. Альфа-2-адреноблокаторы. Повышают АД за счёт стимуляции адренорецепторов гипоталамо-гипофизарной системы. Назначают при гипотонии.
3. Блокаторы кальциевых каналов. Обладают расслабляющим действием на стенки кровеносных сосудов, снимают спазм и способствуют расширению просвета капилляров и артерий. Понижают АД за счет блокировки процесса насыщения тканей ионами кальция.
4. Сосудорасширяющие вещества. Способствуют увеличению просвета кровеносных сосудов, снижают скорость кровотока и АД. Ускоряют обменные процессы в тканях головного мозга.
5. Ноотропные препараты. Оказывают благотворное воздействие на работу ЦНС, могут угнетать или стимулировать передачу нервного возбуждения в различных отделах головного мозга, понижать или повышать чувствительность нервных окончаний.
6. Спазмолитики. Расслабляют стенки кровеносных сосудов.
7. Антиагреганты. Мешают формированию тромбов.

Способ применения лекарственных препаратов зависит от вида патологии и ее влияния на организм. Также на выбор метода лечения влияет состояние здоровья пациента: например, при заболеваниях желудочно-кишечного тракта таблетки от сосудов головного мозга нанесут больше вреда, чем пользы. В этом случае назначаются капельницы, внутримышечные и внутривенные уколы от сосудов головного мозга.

Решение о том, как вылечить сосуды головного мозга и каким образом будут вводиться препараты, определяет лечащий врач.

Перед тем как лечить сосуды головного мозга специалист определяет причину возникновения патологии. Это происходит в процессе опроса и обследования пациента. Например, повышение АД становится следствием спазма и стеноза сосудов. Они провоцируют нарушение кровоснабжения отделов ЦНС и недостаток поступления питательных веществ к клеткам мозга.

Для решения этой проблемы врачи назначают препараты, улучшающие физиологические характеристики сосудов головного мозга:

• «Пирацетам». Согласно исследованиям положительно влияет на функционирование головного мозга, за счет активации нейрометаболических процессов и кровообращения. Стимулирует окислительно-восстановительные реакции в организме: ускоряет выведение глюкозы из организма, восстанавливает кровоток в ишемизированных участках нервной ткани. Систематический прием «Пирацетама» приводит к повышению сопротивляемости мозга к нехватке кислорода и интоксикации.
• «Мексидол». Применяется только в России. По утверждению специалистов имеет антигипоксическое, стресспротекторное, ноотропные, противоэпилептическое и анксиолитическое действие. Применяют для улучшения показателей кровотока в сосудах головного мозга после ЧМ травм, энцефалопатии и вегетососудистой дистонии (всд).
• «Папаверин». Оказывает гипотензивное воздействие, то есть, снижает тонус и расслабляет стенки кровеносных сосудов. Является блокатором усвоения ионов кальция организмом.

При атеросклерозе

Поражение магистральных артерий и вен холестериновыми бляшками ведет к уменьшению просвета и снижению эластичности стенок сосудов. Это ведет к обеднению кровотока и, как следствие, дегенеративным изменениям в тканях. При этом заболевании повышается риск формирования тромбов.

Терапия атеросклероза сосудов головного мозга основана на применении препаратов нового поколения, направленных на уменьшение холестериновых отложений и устранение проявлений патологии:

• «Бетасерк». Купирует ощущение шума в ушах, головокружения, облегчает  приступы мигрени. Этот препарат содержит в качестве активного вещества бетагистин. Он регулирует давление жидкостей в лабиринте и улитке слухового аппарата. Применяется совместно с другими лекарственными препаратами при лечении атеросклероза.
• «Ловастатин». Корректирует липидный обмен – блокирует их синтез в печени и ускоряет выведение из организма.

При спазме сосудов

Основной причиной цефалгии обычно становится сужение магистральных артерий и стеноз мелких кровеносных сосудов головы и шеи. Избавиться от нее помогут следующие препараты:

• «Эуфиллин». Снижает мышечный тонус стенок сосудов, улучшает кровоснабжение структур ЦНС, нормализует АД, препятствует формированию тромбов. Выпускается в виде таблеток и порошка для инъекций и капельниц.
• «Дротаверин». Является спазмолитиком: блокирует усвоение ионов кальция клетками гладких мышц, понижает тонус в них. Не угнетает на вегетативную нервную систему.
• «Витамин РР». Другое название – никотиновая кислота. Расширяет сосуды головного мозга. Нормализует микроциркуляцию крови в тканях ЦНС, тем самым предотвращая развитие ишемических изменений. Применяется при лечении атеросклероза, так как снижает концентрацию липидов в организме. Оказывает слабое антикоагулянтное действие на клетки крови, тем самым препятствует появлению тромбов.

От интенсивности нейрометаболических процессов зависит деятельность всей ЦНС. Поэтому одним из направлений при терапии, является активация работы кровеносной системы организма. При нарушении мозгового кровообращения в качестве лечения используются препараты для сосудов головного мозга и сердца:

• «Актовегин».  Относится к антиоксидантам. Восстанавливает процессы насыщения тканей мозга полезными микроэлементами, улучшает кровоток, предотвращает развитие ишемии.
• «Вазобрал». Снижает проницаемость стенок кровеносных сосудов для питательных веществ, имеет выраженный нейрометаболический эффект. Восстанавливает мозговое кровообращение. Положительно влияет на умственные способности, улучшает память. Устраняет последствия гипоксии и интоксикации.
• Капельница для сосудов головного мозга содержащая препарат «Кавинтон» ускоряет нейрометаболические процессы за счет увеличения потребления глюкозы и кислорода нервными клетками. Повышает устойчивость нейронов к интоксикации.

Источник: nevrolog26.ru

Причины возникновения

Сужение сосудов — полиэтиологическое заболевание, то оно может бытьу человека как с рождения, так и приобретенным.

У новорожденных стенозы возникают по причине нарушения анатомии внутренних органов, если какие-либо органы сдавливают друг друга внутриутробно на протяжении длительного срока во время беременности женщины. Взрослые люди приобретают зауженные сосуды из-за наличия вредных привычек, злоупотребления вредной пищей и малоподвижного образа жизни.

На данный момент, факторы развития болезни можно разделить на три различные группы:

• Повреждения сосудистой стенки.
• Внешнее воздействие на сосуды.
• Нарушения кровообращения.

Повреждения сосудистой стенки

К первой группе болезней относятся:

• Атеросклероз.
• Сахарный диабет.
• Коллагеноз и васкулит.

Атеросклероз — процесс отложения жировых бляшек в артериях и венах. В 60% случаев сосуды сужены и забиты именно по причине наличия данной патологии. Нередко заболевание сопровождается гипертонией и ожирением, что также негативно влияет на состояние кровообращения в головном мозге, вызывая гипоксию. Интракраниальный атеросклероз, развивающийся в Виллизиевом круге более опасен, чем экстракраниальный, в сонной и позвоночной артерии.

Процесс начинается с нарушения липидного обмена — превращения липидов высокой плотности в липиды низкой и очень низкой плотности. При их переизбытке организм начинает вырабатывать фагоциты, которые переносят липиды в клеточную стенку. Все осложняется появлением сопутствующих повреждений стенки.

Сахарный диабет осложняет течение атеросклероза, нарушая процесс нейтрализации жиров в крови и увеличивая их количество. А также сахарный диабет замедляет микроциркуляцию, нередко становясь причиной тромбозов артериол и венул в головном мозге.

Коллагеноз — патологический аутоиммунный процесс, характеризующийся нарушением организации соединительной ткани, в том числе, и сосудов, что приводит к тому, что их просвет сужается и возникает непроходимость. Схожим заболеванием является васкулит, воспаление интимы, при котором стенка артерии может отекать и сужать проход.

Внешнее воздействие на сосуды

К внешним факторам относят:

• Шейный остеохондроз.
• Дисплазию шейных позвонков.
• Черепно-мозговые травмы.

Особенность анатомии шейного отдела заключается в проходящей позвоночной (магистральной) артерии, которая, поднимаясь через ряд отверстий в позвонках, входит в череп и у основания мозга образует переднюю и задние мозговые артерии. По этой причине, большинство патологий на уровне шейного отдела позвоночника, вызывают проблемы в мозговом кровообращении.

Остеохондроз означает дегенерацию соединительной ткани, которая сопровождается окостенением прилежащих участков и образованием костного кольца. Образования могут сдавливать позвоночную артерию, она сжимается и вызывает проблемы с кровообращением.

Дисплазия шейных позвонков также влияет на проходимость позвоночной артерии. Часто к данной патологии прибавляются и неврогенные проблемы из-за сдавления спинного мозга.

Черепно-мозговые травмы редко влияют на состояние кровообращения, особенно в плане сужения артерий, но они могут вызвать развитие гематом, которые уже и приведут к заболеванию. А также механическое сужение возможно при смещении костей основания черепа — клиновидной, височной, затылочной.

Нарушения кровообращения

К нарушениям кровообращения относятся:

• Гипертония.
• Гипотония.
• Аритмии.

Гипертония, а именно, постоянное напряжение артерий, приводит к гипертрофии мышечного слоя, который вынужден отвечать на повышенное давление. При понижении ОЦК артерии сильно стенозируются, что и приводит к недостаточности мозгового кровообращения. Дополнительно процесс ухудшает курение, которое вызывает рефлекторное сокращение.

При пониженном давлении, гипотонии, артерии и вены могут схлопнуться из-за недостатка крови в них. Это выражается сильной гипоксией мозга, головокружением в вертикальном положении. Основной фактор развития — шоки различного генеза, алкоголизм.

На любую аритмию организм отвечает негативно. Со стороны мозгового кровообращения это может проявиться стенозом, что очень опасно. При аритмии повышен шанс закупорки просвета сосуда тромбом, а мышечная стенка сосуда находится в тонусе для компенсации последствий временной гипоксии.

А также сужение бывает врожденное, за счет аномалий мозгового круга кровообращения. В таком случае часто диагностируют ангиоцеребральную дистонию, но название заболевания обычно лишь скрывает в себе истинную патологию. Полностью излечить заболевание невозможно, но в большинстве случаев делать с ним ничего и не нужно — другие системы организма компенсируют явление.

Чаще всего ангиоцеребральная дистония обнаруживается у подростков. Нередко ребенок может со временем полностью вернуть здоровье сосудам, поскольку вегетативный баланс догоняет реальные потребности организма. В будущем дисфункция при таком исходе не обнаруживается.

Все перечисленные причины могут дополнительно осложняться ожирением и курением. Первое ускоряет развитие атеросклероза и гипертонии, а второе приводит к постоянному стенозу сосудов и осложнению течения заболевания.

Стадии развития и сопутствующие им симптомы

Заболевание имеет две формы — острую и хроническую. Острая характеризуется быстрым сужением сосудов с частичным или полным закрытием просвета. Болезнь приводит к развитию ишемии мозговой ткани с последующим ишемическим инсультом.

Симптомами острой формы сужения выступают:

• Часто болит голова.
• Ощущение онемения в руках, ногах.
• Потеря сознания, головокружение.
• Ухудшение зрения в одном глазу.
• Ослабление одной из рук.
• Тошнота или рвота.
• Вялость.
• Изменения давления и пульса, сильно учащенное или уреженное дыхание.

Наличие данных признаков говорит о возможном инсульте, потому следует немедленно вызвать скорую. Возможность и скорость выздоровления полностью зависит от прошедшего времени с момента прекращения поступления кислорода к клеткам головного мозга.

Проявление симптоматики нарастает с уменьшением просвета сосудов.

В медицине выделяется три стадии сужения сосудов головного мозга:

• Первая, когда они сузились на 15-20 процентов.
• Вторая, когда они сузились на 50-70 процентов.
• Третья, когда они сузились на 70 процентов.

Первая стадия

Начальная стадия характеризуется первичными изменениями. При атеросклеротической болезни — образование пятна с последующим увеличением бляшки, при опухолевом процессе — легкое сжатие сосуда и так далее.

Характерные симптомы:

• Непостоянная мигрень, периодическая головная боль.
• Быстрая утомляемость при умственной работе.
• Головокружения.
• Сонливость.
• Легкое нарушение памяти.
• Нарушения сна — сложность в засыпании и пробуждении.
• Угнетенное настроение, раздражительность.
• Пульсация в висках.

Проявление симптоматики часто игнорируется больным. На данном уровне процесс легко остановим за счет лекарственной терапии и диетического питания.

Вторая стадия

Вторая стадия прогрессирования характеризуется активным сужением сосуда за счет развития патологии. Ими могут быть — появление атеросклеротической бляшки, изменение структуры сосуда на всем его протяжении, гипертоническая болезнь.

Для этой стадии характерна следующая симптоматика:

• Выраженная усталость при умственной работе, быстрая утомляемость.
• Периодическая потеря памяти, утрата навыков, зацикленность.
• Постоянные головные боли.
• Потеря сознания, обмороки.
• Временное или постоянное ухудшение зрения.
• Ортостатические коллапсы – сильные головокружения при изменении положения.
• Нарушения походки, вялость движений.
• Незаинтересованность в чем-либо.
• Внезапные позывы к мочеиспусканию, дефекации.
• Судорожность.
• Сильная сонливость, сложности с пробуждением.

Симптоматика нарастает по мере уменьшения просвета. В некоторых случаях она может отсутствовать до того, как сосуд не закроется более чем на 50%, с резким проявлением. Такой вариант более легок для диагностики — человек сразу обращается в лечебные учреждения.

Уже на этой стадии возможно полное закрытие узкого просвета сосуда с последующими ишемией и инсультом.

Закупорка обычно происходит из-за тромбов, в редких случаях — при попадании иных инородных тел в кровяное русло.

Третья стадия

Последняя, декомпенсированная стадия характерна окончательным развитием патологии с нехваткой компенсаторных реакций организма. Просвет сосуда открыт на лишь 10-30 процентов и может легко перекрыться тромбом, что серьезно повышает возможность ишемического инсульта.

Симптомы:

• Спутанность сознания.
• Утомленное состояние.
• Атаксия, гипокинезия.
• Потеря работоспособности, невозможность самообслуживания.
• Постоянная сильная головная боль. При этом голова может болеть без четкой локализации.
• Расстройства других систем органов.

Прогрессирование патологии до данной стадии довольно большая редкость, поскольку больные с хроническим сужением сосудов раньше проходят оперативное лечение по устранению причины, если оно возможно.

Методы диагностики

Диагностические методы зависят от предполагаемой причины заболевания. Все современные методы диагностики абсолютно безопасны, поэтому подходят даже для выявления проблем с сосудами даже у новорожденных младенцев.

Для определения места и степени сужения используют:

• Рентгенографию с контрастированием, ангиографию.
• МРТ головного мозга.
• Эхоэнцефалографию, допплерографию.

С помощью рентгеноконтрастного исследования возможно диагностировать состояние сосудов, наличие в них сужений. Точно определить объем проходимости с помощью данного метода невозможно, но это позволяет установить первичный диагноз.

Процедура МРТ — более дорогое исследование, но позволяет узнавать полную картину происходящего в головном мозге. С его помощью можно распознавать точную локализацию стеноза сосудов головного мозга и степень сужения. К сожалению, метод не показывает динамики кровотока, потому и не дает полного представления заболевания.

Допплерография позволяет увидеть динамику кровотока и более точно определить процент сужения от остальной толщины артерии.

Эхоэнцефалография представляет собой УЗИ головного мозга, которое направлено на определение плотности структур и состояние кровообращения.

Дополнительно, для постановления неуточненного диагноза назначают:

• Биохимический анализ крови.
• Холтеровское мониторирование.
• Анализ жидкости спинного мозга.

В биохимическом анализе крови проверяют уровень холестерина, который ответственен за образование атеросклеротических бляшек. Норма индивидуальная, но считается опасным превышение свыше 6,2 ммоль/л для общего и свыше 4,1 ммоль/л для липопротеидов низкой плотности. Дополнительно в крови определяют наличие белка.

Холтеровское мониторирование — методика изучения суточного артериального давления. Специальный аппарат каждые полчаса-час замеряет давление, что позволяет увидеть динамику изменения состояния системы кровообращения. При гипертонии это позволяет определить время и условия сильных превышений и назначить специальную коррекцию.

Спинномозговая жидкость является «зеркалом» головного мозга. Забирают её на уровне поясницы, пункцией. В ней определяют наличие гемоглобина, бактерий. При сужении сосудов жидкость может быть сгущенной и иметь малый объем.

Дополнительно могут назначать исследования сердца и почек, для исключения патологии в их деятельности.

Как проводится лечение болезни?

Методика лечения врожденной и приобретенной болезни одинакова. Для начала нужно выяснить причину и степень сужения сосудов головного мозга.

В медицине выделяют медикаментозную терапию, хирургические методы и назначение диетического питания.

Применение лекарственных препаратов

Медикаментозное лечение при патологиях сосудистой стенки преследует собой следующие цели:

• Расширение и восстановление сосудов.
• Улучшение мозгового кровообращения.
• Предотвращение образования тромбов.
• Борьба с последствиями ишемии мозга.

Наиболее безвредным методом расширения сосудов является блокирование кальциевых каналов, которые отвечают за сокращение мышечных клеток. Кроме этого, при гипертонии блокаторы позволяют избавиться от тахикардии и снизить давление.

Основной назначаемый препарат — Нифедипин, в дозировках от 10 до 40 мг (от 1 таблетки до 4) в сутки одним приемом. Лекарство требует постоянного применения, иначе больному грозит риск гипертонического криза.

Помимо этого, применяются и иные группы препаратов, информацию о которых можно увидеть в таблице ниже:

Группа препаратов	Препараты	Действие и примечания
Альфа-адреноблокаторы	Бутироксан, Ницерголин, Празозин, Миктосин, Теразозин и другие.	Предотвращают сужение сосудов за счет блокирования адреналиновых рецепторов. Малоэффективны при атеросклерозе.
Антагонисты рецепторов ангиотензина	Валсартан, Кандесартан, Лозартан, Фимасартан.	Предотвращают сужение сосудов блокированием эффектов ангиотензина-ll. Могут приводить к снижению диуреза.
Простагландины	Простин, Мизопростол, Доменан, Монтелукаст.	Расширяют сосуды и прекращают реакцию воспаления, особенно эффективны при васкулите. Имеют побочные эффекты и требуют тщательного подбора.
Антиоксиданты	Кавинтон, Глицин, Телектол, Мексидол, Винпоцетин, Винпоцетин	Улучшает метаболизм и кровоснабжение головного мозга, положительно влияет микроциркуляцию и реологические свойства крови.

Чаще всего назначают ноотропы, которые способствуют поглощению кислорода клетками мозга и улучшают обменные процессы в них.  К ним можно отнести: Пантогам, Тенотен, Амилоносар и другие. Ноотропы почти не имеют побочных действий, но для эффективности терапии их следует назначать индивидуально и, как правило, в комбинации с другими препаратами.

Для профилактики тромбоза используют Гепарин с физраствором в виде капельницы и Аспирин (ацетиловая  кислота) в таблетках.

Из недорогих средств назначают настойку пиона уклоняющегося, капли валерианы. Они помогают снять раздражительность и нервное напряжение, помогают бороться со стрессами и усталостью. Помогают уснуть и улучшают качество сна.

Для лечения холестеринемии и предотвращения разрастания бляшек используют статины — Липомир, Липостат. Они уменьшают количество холестерина в организме и не дают увеличиваться существующим бляшкам. От самих бляшек можно избавиться только хирургическим путем.

Из витаминов назначают аскорбиновую, никотиновую кислоту, B6, B12. Они улучшают состояние внутренней оболочки сосуда и предотвращают её повреждение. Витаминный укол проводится в ягодичную мышцу.

Большой популярностью, в первую очередь за счет рекламы, обладают гомеопатические препараты. На деле, они не имеют ничего общего с лекарственными средствами и не могут применяться для лечения! Основа гомеопатии — сильно разведенные вещества, которых в большинстве случаев даже нет в препарате. Единственный эффект, который они могут нести — это психосоматический, что в условиях сужения сосудов не окажет должного воздействия.

Оперативное вмешательство

Развитие сосудистой хирургии позволяет легко бороться с зауженными сосуды щадящими методами.

Для этого проводят следующие операции:

• Баллонную ангиопластику.
• Протезирование.
• Эндартерэктомию.
• Анастомозирование.

Баллонная ангиопластика представляет собой проведение специального баллона в полость сосуда. Его накачивают, приминая бляшку или иное образование в полости, в некоторых случаях частично разрушая его. Операция проводится без вскрытия – баллон могут провести через любой, достаточный по ширине, сосуд. Некоторые зонды позволяют делать фото внутренней стенки сосуда, если он обескровлен.

Протезирование — замена участка сосуда. Показание к проведению – высокий процент перекрытия, от 70%, с невозможностью восстановления нормального прохода. Протезируют искусственными трансплантатами.

Эндартерэктомия — операция по удалению бляшки из полости сосуда. Зачастую метод используют на сонной или позвоночной артерии. Ниже и выше участка накладывают лигатуры и полость вскрывают, удаляя бляшку. Сложность в некоторых случаях вызывает перекрытие раны – сосуды, особенно у людей в возрасте, легко лопаются.

Анастомозирование предполагает собой создание обходного пути для кровотока. Такой метод подходит не для всех артерий, поскольку требует наличие места для этого самого пути и возможности анастомоза. Зачастую применяется на крупных артериях вроде сонной или позвоночной.

Соблюдение диеты

Диетическое питание при сужениях сосудов головного мозга играет ключевое значение в лечении. Вне зависимости от причины, необходимо соблюдать питание со сниженным количеством животных и растительных жиров, кальция, натрия. Мясные продукты на время диеты следует заменить на бобовые. В рационе должно быть большое количество фруктов и овощей.

Из пищи следует исключить жареную, соленую и мучную пищу. А также вредным будет большое количество воды, поскольку жидкость увеличивает объем общей циркулирующей крови и повышает давление. Избегайте с своем питании полуфабрикатов, субпродуктов и кондитерских изделий. Употребление кофе вызывает сужение кровеносных сосудов, поэтому от него тоже стоит отказаться.

Список еды снижающей уровень холестерина в крови:

• Цитрусовые: в составе этих фруктов содержится пектины, растворяющие холестерин и препятствуют его попаданию в кровь.
• Овсяная каша: в ней содержится бета-глюкан, который помогает вывести желчь, в состав которой так же входит холестерин.
• Орехи: фисташки, грецкие орехи, кешью и миндаль в составе содержат фитостерол, который препятствует усвоению холестерина.
• Чеснок: ежедневное употребление сырого и термически обработанного чеснока позволяет очищать сосуды от холестерина, а так же нормализует давление.
• Шпинат: в этом овоще содержится большое количество лютеина, который препятствует прикреплению холестерина к стенкам сосудов.
• Авокадо: богатый источник мононенасыщенных жиров, которые снижают уровень “плохого” холестерина  и повышают уровень “хорошего” холестерина в организме.

Народные средства

Народные средства следует использовать лишь как дополнение как обычной терапии и только после согласования к лечащим врачом.

Настойка из чеснока и лимона

Хорошим действием чтобы почистить и укрепить суженные сосуды, обладает настойка из чеснока и лимона. Для этого необходимо измельчить 4 лимона с кожурой и 4 головки чеснока, переложить их в двухлитровую банку и залить холодной, фильтрованной водой, поставить в холодильник на 10 дней для настаивания.

После необходимо отфильтровать воду от жмыха и принимать по одной столовой ложке два раза в день. Большое количество витаминов в чесноке и лимоне помогут укрепить стенку сосуда, а раздражающий эффект уменьшит количество всасывающихся липидов. Этот домашний метод нельзя применять при гастрите, язве желудка и двенадцатиперстной кишки.

Ягоды боярышника и трава зверобоя

Так же хорошо чистят сосуды настои из ягод боярышника и травы зверобоя. Несколько ягод и чайную ложку травы следует залить кипятком и настоять в течение 15-20 минут. Принимать 2-3 раза в день перед едой по 100 мл. Рецепт лучше не применять при хронической сердечной недостаточности и людям, которые перенесли инфаркт миокарда.

Валериана

Отвар из этой травы обладает сосудорасширяющим и расслабляющим действием.  Для изготовления отвара следует взять 10 г сухой измельченной травы, залить ее стаканом воды и варить на среднем огне в течение получаса. Травяной отвар валерьянки поставить в прохладное место на 2 часа, затем процедить и хранить в холодильнике. Принимать 3-4 раза в день перед едой по глотку в течение 2 месяцев.

Сосновые шишки

Настойка из сосновых шишек эффективна для очищения и укрепления сосудов, улучшает мозговое кровообращение. Для изготовления настойки, шишки нужно собирать весной, когда они еще зеленые. Их нужно помыть, залить спиртом и оставить на 2 недели в прохладном месте. Принимать по 1 чайной ложке после завтрака. Эту настойку нельзя принимать при беременности, болезнях почек и гепатите.

Профилактические меры

Основная причина сужения — это атеросклероз, поэтому любому человеку полезно снижение количества жиров в пище. А также развитие атеросклероза провоцируют хронический стресс, недосыпание.

Согласно мнению некоторых диетологов, прием на завтрак 5 яиц в день в любом виде — прямой путь к развитию атеросклероза через 5-7 лет. Употребление большого количества мяса, жареной на масле пищи и большого количества соли также могут привести к сужению сосудов.

Еще одна профилактическая мера — отказ от курения и употребления алкоголя. Лишний вес также является фактором риска и похудение позволит сильно снизить возможное развитие стеноза сосудов.

Очень важно поддерживать себя в хорошей физичекой форме. 2-3 занятия в неделю, сочетающие силовые и кардионагрузки улучшат состояние кровотока в сосудах, помогут сбросить лишний вес и выведут из организма “плохой” холестерин. Для этого не обязательно непосредственно посещать спортзал. Простые упражнения лфк вы можете выполнять и у себя дома. 

Так же хорошим профилактическим средством является контрастный душ и лечебный массаж шейно-воротниковой, зоны. Массаж эффективен в качестве лечения на первых стадиях болезни. Назначается как больным врослого возраста, так и для детей (в том числе грудничков).

Прогноз

Прогноз зависит от причины патологии и стадии. На начальных стадиях, вне зависимости от вызвавшей заболевание причины, сужение сосудов головы и шеи можно вылечить с возможностью компенсации на долгие годы.

Средние стадии имеют более неблагоприятный прогноз, поскольку возникает риск ишемического и геморрагического инсультов. Гипертоническое сужение лечится легче, чем атеросклеротическое. Большую роль играет локализация — чем тоньше сосуд, тем менее благоприятна обстановка.

Декомпенсированная стадия имеет наихудший прогноз. Поддержание качества жизни возможно лишь при постоянном приеме лекарственных препаратов. Атрофия мозговой ткани приводит к инвалидности и смерти. Постоянно существует опасность развития опасных для жизни осложнений.

Источник: infoserdce.com

Механизмы патологии

Веществом, без которого невозможно полноценное функционирование организма является холестерин. Он участвует в метаболизме и в строительстве новых тканей, является источником антиоксидантов. Холестерин вырабатывает печень, а существенная часть вещества поступает с пищей. Он делится на липопротеины низкой и высокой плотности.

Текстура липопротеина высокой плотности напоминает воск — это липкое и вязкое вещество, которое оседает на стенках внутренней стороны сосудов. Постепенно к веществу подтягиваются молекулы кальция, благодаря свойствам которого образованная бляшка затвердевает.

Каждый день с поступлением липопротеинов на холестериновой бляшке оседают новые слои, увеличивая ее в размере. Уменьшается просвет сосуда, что приводит к нарушению циркуляцию крови, истончению стенок, потере эластичности и подвижности.

Снижение эластичности артерий приводит к появлению микротрещин, а осложнение кровотока накапливанию в них компонентов крови. Так образуется тромб — кровяной сгусток, который, кроме усугубления развивающегося нарушения, таит дополнительную опасность. Если тромб оторвется и попадет в общее кровообращение, он может закупорить любые сосуды.

Причины возникновения болезни

Сужение сосудов головного мозга чаще всего происходит у людей старшего поколения, чему способствуют снижение эластичности стенок артерий и нарушение кровообращения. В зоне риска находятся и молодые люди, чей образ жизни сопровождается переутомлением, чрезмерными физическими нагрузками и психоэмоциональным напряжением. Заболевание имеет три причины.

Атеросклероз

Это первостепенная причина патологии. Заболевание характеризуется образованием больших количеств холестериновых бляшек. При атеросклерозе поражаются крупные артерии, кровоснабжающие головной мог — внутренняя сонная и позвоночная.

Основные причины атеросклероза:

• неконтролируемое потребление холестерина высокой плотности;
• наследственная предрасположенность;
• гиподинамия;
• избыточный вес;
• чрезмерное употребление алкоголя и табака;
• отсутствие в рационе растительных волокон и морепродуктов.

Ошибочно считать, что атеросклероз является возрастной болезнью. В определенной зоне риска находятся и дети. Первые симптомы у ребенка могут появиться до 10 лет, а к 13–15 годам начинают формироваться холестериновые бляшки. Основными причинами этого являются малоподвижность, неправильное питание и сопутствующие заболевания.

Гипертония

Сужение сосудов в головном мозге имеет и другую причину, менее распространенную, но такую же опасную. Гипертония характеризуется постоянными скачками кровяного давления, что неизбежно приводит к потере эластичности и истончению стенок сосудов. Это создает благоприятную среду для образования тромбов и липидных бляшек.

Шейный остеохондроз

Область шеи насыщена кровеносными сосудами, снабжающими головной мозг. При развитии остеохондроза шеи происходит деформация межпозвоночных хрящей, которые сдавливают эти артерии. Сначала происходит сужение сосудов шейного отдела, что неизбежно нарушает кровообращение в коре головного мозга и приводит к потере функциональности артерий.

Патологическое нарушение может возникнуть по одной из этих причин. В редких случаях наблюдается комплексное развитие сразу трех заболеваний. Такая клиническая картина характеризуется серьезными осложнениями, которые ведут к инвалидности и имеют случаи летального исхода. Поэтому нужно лечить каждую болезнь по отдельности, при первых же признаках, свидетельствующих о развитии нарушения.

Стадии заболевания и характерные симптомы

Различают две формы болезни:

• Острая. Происходит резкое сужение сосудов, что является причиной инсульта. В основном к обострению приводит хроническая форма заболевания. В этом случае необходима скорая медицинская помощь, без которой возможен летальный исход.
• Хроническая. Характеризуется многолетним протеканием болезни, к симптомам которого больной адаптируется и не испытывает особый дискомфорт. Это приводит к тому, что пациент обращается за медицинской помощью только на последней стадии, когда проявления болезни существенно снижают качество жизни.

Первая стадия

Болезнь начинается с незначительных нарушений, симптомы которых во многих случаях воспринимаются как переутомление, влияние магнитных бурь или плохой погоды. Со временем организм адаптируется ко всем патологическим проявлениям и перестает адекватно реагировать.

В этот период снижается кратковременная память, теряется эмоциональная устойчивость и появляется периодическая головная боль. Если не лечить образовавшееся нарушение болезнь постепенно переходит в следующую стадию.

Вторая стадия

Этот этап характеризуется существенным ухудшением общего состояния и более выраженными симптомами. Теперь больного сопровождают постоянная мигрень, резкие перемены настроения, которые преобразуются в депрессивное состояние. Отсутствие полноценного кровоснабжения провоцирует нарушение в вестибулярном аппарате, что приводит к нарушению в координации, основной симптом которого неуверенная и шаркающая походка.

Происходит нарушение и в мочевыделительной системе, которое проявляется ложными позывами к мочеиспусканию. Все это приводит к значительному снижению работоспособности, а неустойчивость эмоционального фона к конфликтным ситуациям с окружающими.

Третья стадия

В этом периоде наблюдается серьезное нарушение в координации больного, он постоянно теряет равновесие и практически не может обходиться без сопровождающего. В редких случаях наблюдается отказ опорно-двигательного аппарата полностью. Нарушаются функции органов малого таза, мочеиспускание полностью выходит из контроля. Больной постоянно все забывает, говорит несвязно со значительным искажением слов, что оценивается как признак слабоумия.

Во многих случаях последняя стадия болезни уже не поддается лечению, многие нарушения в структурах головного мозга становятся необратимыми.

Родителям ребенка, перенесшего васкулит, родовую травму или имеющего врожденную недостаточность кровеносной системы, заболевания сердца и почек, необходимо быть особо внимательными. Наиболее частыми симптомами в детском возрасте являются тошнота, головокружение и головные боли. Посетить врача и лечить заболевания сосудов нужно незамедлительно, иначе могут возникнуть фатальные последствия умственного и физического развития ребенка.

Диагностика

Для диагностирования заболевания в определенных случаях бывает достаточно внешних симптомов и анализа анамнеза на основе опроса пациента. Для наиболее точной диагностики назначается комплексное обследование, которое позволяет определить пораженный участок, выявить причину и назначить правильное лечение.

В комплекс диагностирования входят:

• Анализ рефлексов, оценка умственной деятельности, проверка вестибулярного аппарата. Дополнительно проводится беседа с родственниками больного, которая дает полную оценку поведения пациента в быту.
• Допплерография. Ультразвуковой метод обследования с помощью специального аппарата, в результате которого можно увидеть объемную картину расположения сосудов с любого ракурса. Это позволяет точно определить места локализации тромбов и холестериновых бляшек, оценить проходимость сосудов и определить скорость кровотока.
• Компьютерная ангиография. При применении этого метода можно увидеть детальные изображения всех слоев мозга. Это позволяет наиболее полно обследовать все артерии, кровоснабжающие головной мозг.

При обнаружении нарушений в других органах, провоцирующих основное заболевание, назначается дополнительное обследование. Это анализ крови, ультразвуковые исследования, ЭКГ.

Лечение заболевания

После постановки диагноза сужение сосудов головного мозга лечение назначается с учетом причины патологии. Схема комплексной терапии определяется докторами: терапевтом, кардиологом, невропатологом и полностью зависит от индивидуальной клинической картины.

Фармакотерапия

Основное лечение заключается в устранении первостепенной причины — образования холестериновых бляшек, снижение кровяного давления, устранение остеохондроза шеи.

Основные препараты:

• Статины. Препараты этой группы уменьшают выработку холестерина печенью и разрушают липидные бляшки. Применяются лекарственные средства: Мефакор, Мевакос, Акталипид, Вазилип в форме таблеток.
• Фибраты. Характеризуются расщеплением холестерина высокой плотности и снижением уровня его образования. Наиболее популярные препараты, которые выпускаются в форме таблеток:  Атромид и Клофибрат. Противопоказаны в комплексе со статинами, несмотря на схожую фармакодинамику назначаются в зависимости от причины нарушения.
• Сосудорасширяющие лекарственные средства. Снижают тонус стенок кровеносных сосудов, что увеличивает их просвет и способствует нормализации кровотока. Самыми испытанными препаратами являются Папаверин и Эуфиллин. Пациентам с повышенным артериальным давлением назначается Нифедипин.

Если патология вызвана гипертонией, основное лечение сопровождается комплексом терапевтических мер по регуляции артериального давления. При остеохондрозе шеи для снятия боли применяются анальгетики: Баралгин, Кеторол и Анальгин в таблетках, хондропротекторы и противовоспалительные лекарственные средства. Дополняют терапию точечным массажем шеи.

Параллельно с основным лечением проводится симптоматическая и общеукрепляющая терапия, которая включает:

• купирование боли, сопровождающую мигрень, применяются обезболивающие препараты в форме таблеток: Триптан, Ацетаминофен, Кафергот;
• прием антидепрессантов и транквилизаторов для снятия повышенной нервозности и раздражительности;
• назначение йодсодержащих средств;
• прием витаминных и минеральных комплексов;
• повышение уровня лецитина в крови с помощью комплексных препаратов;
• полный курс витаминов А, С, Е в виде инъекций или таблеток.

Общий курс лечения болезни длится до 45 дней. Комплексная терапия предполагает определенную диету и отказ от вредных привычек, регуляцию физической активности до оптимального уровня.

Хирургическое лечение

Оперативное вмешательство применяется при отсутствии необходимого терапевтического эффекта после фармакотерапии или в тяжелых случаях, когда патологическое нарушение угрожает жизни пациента.

В зависимости от причины возникновения болезни хирургическая операция может быть двух видов:

• Каротидная эндартерэктомия. Применяется при атеросклерозе. Простая и быстрая в исполнении операция. Во время этой операции рассекается сосуд, и с внутренней стороны удаляется липидная бляшка.
• Ангиопластика. Этот вид операции используется при гипертонии и остеохондрозе шеи. В ходе хирургического вмешательства в сосуд вводится катетер. При крайней необходимости просвет фиксируется каркасом (стентом), состоящим из тонких металлических нитей.

Оба вида хирургических операций характеризуются небольшими сроками реабилитации, крайне редкими осложнениями и проводятся под местной анестезией. Практически во всех случаях дают приближенный к 100% результат. В очень сложных случаях возможно повторное сужение просветов сосудов через полгода. Нарушение устраняется аналогичными методами.

Народные средства

Перед применением любого народного средства необходимо проконсультироваться с лечащим врачом, совместно определить ежедневную дозу и курс лечения.

В народной терапии, как и в традиционной, лечение направлено на устранение избыточного холестерина, восстановление кровообращения и нормализацию артериального давления. Хорошим терапевтическим эффектом отличаются:

• Чеснок. Готовится настойка, для этого истолченный чеснок (50 г) заливается спиртом (250 мл). Настаивается 3 суток в теплом месте. Принимают по 10 капель, растворяя в небольшом количестве теплой воды 3 раза в сутки.
• Плоды шиповника. Истолченным сырьем заполняют 2/3 литровой банки и заливают спиртом. Настаивают не менее 14 дней в темном месте, периодически взбалтывая. Принимают по 20 капель в день на кусочке сахара.
• Сосновые побеги. Измельченный ингредиент (1 ст. л.) заливается кипятком (250 мл) и выдерживается на водяной бане 20 минут. После охлаждения и процеживания доводят до первоначального объема. Полученный отвар делится на три части и принимается в течение дня.
• Плоды боярышника. Истолченные плоды (1 ст. л.) заливают кипятком (250 мл) и отпаривают на водяной бане 15 минут. Охлаждают, процеживают и доводят до объема 250 мл. Отвар принимают по 100 мл 3 раза в день за 30 минут до еды.

Народные средства наиболее эффективны, если принимать их при выявлении первых симптомов и как дополнительная поддержка основного лечения.

Возможные осложнения

Если вовремя не лечить заболевание, незначительное в первой стадии сужение сосудов головного мозга может привести к серьезным последствиям:

• Ишемический инсульт. Полностью или частично закупоренный сосуд не может обеспечить клетки мозга оптимальным количеством кислорода, такое состояние сосудов приводит к инфаркту мозга. В свою очередь, инсульт характеризуется возможным некрозом определенных участков мозга, а при отсутствии своевременной медицинской помощи — летальным исходом.
• Геморрагический инсульт.  Истончение и снижение эластичности стенок сосудов совместно с нарушенным кровообращением увеличивают риск разрыва артерий и попадания крови в клетки мозга.
• Слабоумие. Отсутствие полноценного обеспечения клеток мозга кислородом и питательными веществами, которые транспортируются с кровью, приводят к функциональным нарушениям во многих его областях. Наиболее часто осложнение сопровождается характерными симптомами: нарушением речи и координации, потерей памяти и контроля над своими действиями.

Больным с сужением сосудов нужно исключить из рациона жирные, копченые и соленые продукты, отказаться от кофе в пользу травяного чая. Следует насытить меню фруктами, овощами и морепродуктами. Необходимо отказаться от табакокурения и приема алкоголя, организовать регулярные прогулки на воздухе и ввести в распорядок дня легкие гимнастические упражнения.

Источник: nashisosudi.ru