Абсцесс головного мозга лечение

Абсцесс головного мозга – патологический ограниченный воспалительный процесс в полости черепа с гнойным содержимым. Выделяют несколько клинических форм этого заболевания:

• эпидуральный – очаг воспаления находится над твердой мозговой оболочкой;
• субдуральный – гнойный очаг локализирован под твердой оболочкой мозга;
• внутримозговой – гнойный абсцесс размещен в мозговой ткани.

Причиной развития абсцесса головного мозга всегда являются патологические микроорганизмы (инфекция). В большинстве случаев это микст инфекций, состоящий из нескольких возбудителей. Развитию абсцесса головного мозга способствует значительное снижение защитных сил организма. Наиболее часто выделяемыми возбудителями являются:

• стрептококки,
• стафилококки,
• бактерии,
• протеи,
• аспергиллы.

Попасть в организм и вызвать развитие заболевания эти микроорганизмы могут несколькими путями:

• гематогенным – током крови,
• отогенным – через ушные раковины,
• одонтогенным – через кариозные зубы,
• травматическим – при черепно-мозговой травме.

Наиболее частыми причинами являются сопутствующие заболевания, вызванные микроорганизмами: кариес, гайморит, эмфизема, бронхоэктатическая болезнь. Возбудитель с током крови разносится по всему организму, повреждая ослабленные органы. Посттравматические абсцессы головного мозга возникают чаще всего в военное время после ранений, иногда причиной может стать нейрохирургическое вмешательство.

Абсцесс головного мозга не развивается за один день, ему предшествуют несколько патогенетических стадий. Обычно процесс протекает по трем стадиям:

1. Церебрит или ранний энцефалит – начальная стадия заболевания, которая длится не больше трех дней и характеризуется обратимыми изменениями в тканях при правильно подобранном антибиотике.
2. Формирование гнойного очага – 4-9 сутки от начала заболевания. В центре воспаленного очага образуется гнойная полость. На этой стадии больной отмечает резкое ухудшение общего самочувствия.
3. Третья стадия – самая тяжелая, ведь при отсутствии адекватного лечения мозговые ткани поддаются процессу расплавления.

Клинически данное заболевание проявляется тремя синдромами.

1. Интоксикационный – синдром, который является ответом организма на патологический воспалительный процесс. Проявляется этот синдром симптомами общей интоксикации в виде слабости, высокой температуры тела, озноба, головной боли, отсутствием аппетита и сухостью во рту. Этот симптомокомплекс появляется первым и заболевание, диагностированное на начальной стадии, имеет обратимый характер.
2. Общемозговой – этот синдром практически сразу дополняет интоксикационный. Через 24-48 часов к общей интоксикации присоединяются сильная невыносимая головная боль, головокружения вплоть до потери сознания и комы, тошнота, рвота, резкая необъяснимая смена настроения. На этом этапе заболевания выражено нарушением высших нервных функций.
3. Очаговый неврологический – свидетельствует о глубоком прогрессирующем гнойном процессе в головном мозге. Симптомы этого синдрома напоминают признаки инсульта: нарушение речи, зрения, частичный парез или паралич.

Главная цель проведения диагностических процедур при абсцессе головного мозга заключается:

• в определении наличия гнойного очага в головном мозге,
• в выявлении причины и природы инфекционного гнойного воспалительного процесса,
• в проведении топической диагностики гнойного поражения головного мозга.

С этой целью лечащий врач обязательно назначит комплекс диагностических процедур, который состоит из:

• общего и биохимического анализов крови,
• общего анализа мочи,
• цитологического и бактериологического исследования спинномозговой жидкости,
• полимеразной цепной реакции,
• компьютерной томографии,
• магнито-резонансной томографии,
• рентгенологического исследования.

Абсцесс головного мозга – серьезное заболевание, которое требует длительного адекватного лечения под наблюдением высококвалифицированных специалистов. Чем раньше диагностировано заболевание, тем легче оно поддается лечению. Очень хорошо, если абсцесс головного мозга диагностирован на первой патогенетической стадии, когда все процессы еще обратимы. Для быстрого терапевтического эффекта лечение должно быть комплексным и включать:

• дезинтоксикационную терапию,
• прием антибактериальных препаратов,
• прием противовоспалительных препаратов,
• общеукрепляющую иммуномодулирующую терапию,
• терапию первичного очага инфекции,
• симптоматическое лечение,
• коррекцю жизненно важных функций.

Составлять прогнозы при таком серьёзном заболевании головного мозга достаточно сложно. Риск летального исхода всегда очень высок. В многих случаях пожизненно сохраняются нарушения функции головного мозга. Результат лечения и дальнейшей жизни пациента на прямую зависит от своевременности диагностики и лечения.

Главным методом профилактики абсцесса головного мозга, как и многих других заболеваний, является своевременное лечение очагов хронической инфекции, укрепление иммунитета, закаливание, рациональное питание, занятие спортом.

Стоит отметить, что абсцесс головного мозга является серьезным гнойно-воспалительным заболеванием, которое чревато последствиями. При появлении первых симптомов, необходимо в срочном порядке обратиться за медицинской помощью. Здоровье – самая большая ценность человеческой жизни и нужно к нему относиться бережно и заботливо.

Источник: bezboleznej.ru

Абсцесс головного мозга

Для данной патологии характерно скопление гноя в полости черепа на фоне проникновения инфекционных агентов в ткани мозга. Причинами такого явления служат различные факторы. В основном это травмы и длительно протекающие воспаления.

При этом скопления гноя в голове могут располагаться как над твердой мозговой оболочкой, так и под ней. Абсцесс ГМ диагностируется как у детей, так и у взрослых. Но чаще всего он выявляется у людей, перенесших черепно-мозговые травмы.

Классификация

Абсцесс ГМ развивается по разным причинам. В зависимости от провоцирующего фактора его подразделяют на:

• риногенный – является осложнением ринита и синусита;
• гематогенный – в оболочку головного мозга патогенные агенты проникают по кровяному руслу;
• отогенный – возникает на фоне развития гнойного отита и воспалительных процессов, затрагивающих барабанную полость и сосцевидный отросток слухового аппарата;
• травматический – является осложнением ЧМТ;
• ятрогенный – возникает после проведенных операций;
• одонтогенный – инфекционные агенты проникают в головной мозг из ротовой полости;
• метастатический – является следствием патологических процессов во внутренних органах.

Помимо этого, заболевание имеет еще одну классификацию. В данном случае во внимание принимается место локализации очага инфекции. В зависимости от этого абсцессы подразделяют на несколько видов:

• внутримозговой – гной находится непосредственно в мозговом веществе;
• субдуральный – гнойные скопления локализуются под твердой оболочкой ГМ;
• эпидуральный – гной скапливается над твердой оболочкой мозга.

Абсцесс ГМ также подразделяют на:

• интерстициальный – данная форма заболевания имеет легко поддается лечению, так как скопление гноя отделяется от здоровых тканей оболочкой (капсулой);
• паренхиматозный – является опасной разновидностью болезни, прогноз при ее развитии неблагоприятный, так как очаг инфекции не отделяется оболочкой и формируется на фоне резкого снижения иммунитета. Проведение хирургического вмешательства в этом случае невозможно.

Причины развития абсцесса

Причиной развития данной патологии становятся воспалительные процессы, которые локализуются не только внутри черепа, но и в отдаленных органах. В последнем случае инфекционные агенты проникают в головной мозг с током крови.

Как показывает практика, наиболее распространенными причинами возникновения абсцесса являются:

• неудачно проведенные нейрохирургические вмешательства;
• воспаления среднего уха;
• гнойные процессы в пазушных полостях и лабиринтах носа;
• травмы головы;
• патологии костей и суставов, сопровождающиеся воспалительными процессами;
• воспалительные заболевания легких;
• эндокардит бактериальной природы;
• инфекции желудочно-кишечного тракта;
• сепсис и т. д.

Инфекционные агенты могут проникать в полость головного мозга двумя путями – гематогенным и контактным. Гематогенный механизм развития болезни наблюдается чаще всего при гнойно-воспалительных процессах в органах дыхательной системы, эндокарде или пищеварительном тракте, а также хронической пневмонии и абсцессе легкого.

Контактная форма заболевания, в зависимости от места локализации первичной инфекции, бывает:

• одонтогенной (возбудители проникают из ротовой полости);
• отогенной (из органов слуха);
• риногенной (из носоглотки).

В роли возбудителей абсцесса головного мозга выступают следующие патогенные агенты:

• стрептококки;
• стафилококки;
• пневмококки;
• микст-инфекция;
• грибки;
• менингококки;
• токсоплазмоз;
• эшерихиозная инфекция.

Процесс формирования абсцесса длительный и состоит из нескольких стадий, сменяющих друг друга. При этом клинические проявления болезни могут носить разный характер, что обуславливается различными этиологическими факторами.

Клиническая картина

В зависимости от причины и стадии развития патологических процессов в головном мозге, клинические признаки абсцесса могут быть разного характера.

Для заболевания характерны проявления выраженной интоксикации  и общемозговые симптомы. Симптомами абсцесса головного мозга являются:

• сильные головные боли, которые полностью не устраняются даже после принятия обезболивающих препаратов;
• тошнота, часто перерастающая в рвоту, после которой больной не испытывает облегчения;
• слезотечение;
• светобоязнь;
• резкие перепады настроения;
• головокружения;
• общая слабость и апатия.

Общая клиническая картина может включать:

• озноб;
• гипергидроз;
• снижение аппетита;
• постоянное ощущение сухости во рту;
• бледность кожных покровов.

При проведении лабораторных анализов, в крови больного отмечается резкое увеличение лейкоцитов и СОЭ, что свидетельствует о развитии гнойно-воспалительных процессов.

Дополнительные проявления

В некоторых случаях абсцесс может проявляться эпилептическими припадками, потерей сознания и развитием комы.

Как уже говорилось выше, данная патология имеет несколько стадий, каждая из которых характеризуется своей клиникой:

1. Первая стадия (ранний церебрит). Характеризуется воспалением структур мозга, которое легко устраняется при помощи антибактериальной терапии. Длится на протяжении 3 суток. Капсула еще не сформирована, поэтому инфицированные ткани не отделяются от здоровых. На этой стадии наблюдается поражение нейронов токсинами.
2. Вторая стадия. Переход в эту фазу болезни происходит на фоне снижения защитных сил организма или неправильного лечения. Характеризуется данная стадия формированием полости в тканях мозга, в которой начинает скапливаться гной. Проявляется такое явление симптомами выраженной интоксикации (слабость, быстрая утомляемость, головные боли, тошнота и т. д.).
3. Третья стадия (ранняя инкапсуляция). Происходит уплотнение стенок капсулы, которая ограничивает распространение инфекции. В этот период у человека исчезают практически все симптомы абсцесса. Лишь в некоторых случаях у пациентов возникают признаки астении.


4. Четвертая стадия, последняя. Характеризуется окончанием формирования и уплотнения капсулы. Появляется своего рода гнойник, который сдавливает ткани головного мозга, вызывая их отек и внутричерепную гипертензию. Клиническая картина приобретает выраженный характер. Головные боли становятся нестерпимыми. У пациента держится высокая температура. Возможны менингеальные симптомы, парез, судороги. Исход данного процесса может быть разным. Под влиянием некоторых факторов абсцесс может уменьшиться в размерах или вовсе исчезнуть, а может произойти увеличение патологического очага и распространение воспалительных процессов.

Возможные осложнения

Когда фиксируется гнойное воспаление тканей мозга, человеку необходимо сразу же обратиться за медицинской помощью, так как отсутствие лечения может привести к:

• прорыву гнойника и вторичному инфицированию;
• остеомиелиту костей черепа;
• эпилепсии;
• потере зрения;
• нарушениям работы ЦНС;
• параличу.

Диагностика

Для выявления болезни применяют следующие методы диагностики:

• МРТ и КТ головного мозга;
• эхоэнцефалоскопия;
• краниография;
• абсцессография;
• биохимический анализ крови.

Чтобы назначить правильное лечение при абсцессе головного мозга, необходимо определить причину его возникновения, вернее, вид инфекционного агента. Выделение возбудителя происходит путем проведения стереотаксической биопсии.

Лечение

Все терапевтические действия направляются на устранение очага инфекции и воспалительных реакций, а также на восстановление микроциркуляции крови и купирование основных симптомов.

Лечение осуществляется в стационарных условиях. Для этого применяется либо медикаментозная терапия, либо хирургическое лечение. Все зависит от места расположения абсцесса и его размеров.

Медикаментозное лечение

Применение препаратов в лечении абсцесса ГМ целесообразно только в случае, если размеры сформировавшейся капсулы не превышают 3 см. Чтобы ликвидировать инфекционный очаг, используют антибактериальную терапию.

Для этого назначают антибиотики, обладающие широким спектром действия. Подбирают их строго в индивидуальном порядке, после получения результатов обследования, в ходе которого был установлен возбудитель болезни.

Если антибактериальная терапия дала положительный результат, дополнительно назначают глюкокортикоиды. Их использование обеспечивает купирование воспалительного процесса и уменьшение размеров гнойного образования.

Чтобы нормализовать микроциркуляцию пораженного участка головного мозга, используют ноотропные препараты, а для устранения судорог – противосудорожные.  Чтобы предотвратить развитие отека ГМ, назначают мочегонные и противоотечные средства.

В случае если у пациента наблюдается высокая температура, для ее снижения применяют лекарства с жаропонижающим действием. Обязательным является прием витаминов. Это обеспечивает укрепление иммунитета и профилактику развития осложнений.

Хирургическое лечение

Хирургический метод лечения абсцесса ГМ используется после того, как состояние больного становится стабильным. Операция подразумевает вскрытие полости черепа и дренаж гнойника.

Чтобы предотвратить повторное развитие инфекции, после удаления гнойного экссудата полость капсулы обрабатывают специальным раствором, обладающим асептическим и антибактериальным действием. После операции пациент пребывает некоторое время в реанимации, затем его переводят в отделение неврологии, где он проходит реабилитацию.

Операция является самым эффективным способом лечения абсцесса ГМ. Однако она имеет некоторые противопоказания. Ее проведение становится невозможным:

• при близком расположении капсулы к жизненно важным центрам;
• если больной в коматозном состоянии;
• при многочисленных гнойных поражениях головного мозга.

Прогноз при абсцессе головного мозга

Прогноз и последствия при этом заболевании различны. Все зависит от общего состояния здоровья человека, стадии развития и тяжести патологического процесса. Как правило, при своевременной диагностике и лечении инфекции пациенты быстро восстанавливаются и возвращаются к привычному образу жизни.

Однако у них все равно остаются признаки неврологического поражения (в основном судорожные припадки), а у некоторых наблюдаются различные расстройства функций ЖКТ, органов зрения, слуха и т. д.

После такого заболевания практически 50% больных остаются инвалидами. В 30% случаях абсцесс ГМ приводит к летальному исходу. И только 20% удается полностью победить болезнь и избежать негативных последствий.

Источник: golovnie-boli.com

Описание болезни

Абсцесс головного мозга — гнойная опухоль мозга, вызванная инфекцией. Это редкое и опасное состояние для жизни.

Она возникает, когда бактерии или грибки попадают в ткани мозга, обычно после того, как заразили другую часть тела.

Симптомы абсцесса мозга варьируются в зависимости от пораженной части мозга. Обычно сообщаемые симптомы включают:

• головную боль;
• лихорадку;
• путаницу;
• слабость или паралич на одной стороне тела.

Абсцесс головного мозга может быть очень серьезным состоянием, потому что отек в результате него может оказать давление на тонкие ткани мозга и нарушить снабжение мозга кровью и кислородом. Существует также риск того, что абсцесс может лопнуть (разорваться). Если не лечить, абсцесс мозга может привести к необратимому повреждению мозга и стать причиной смерти.

Абсцесс мозга является неотложной медицинской ситуацией и требует немедленного лечения антибиотиками и хирургического вмешательства. Хирург обычно проводит трепанацию черепа (открывает череп) и сливает гной из абсцесса или полностью удаляет его.

Насколько распространены абсцессы мозга?

Абсцессы мозга крайне редки. Каждый год только у двух-трех человек из миллиона возникает абсцесс мозга.

Гной в головном мозге может появиться в любом возрасте, но большинство случаев регистрируется у людей в возрасте 40 лет и моложе. Они чаще встречаются у мужчин, чем у женщин.

Симптомы и признаки

Симптомы абсцесса мозга могут развиваться быстро или медленно.

Приблизительно у двух третей людей симптомы проявляются в течение двух недель или менее, прежде чем они ухудшаются до такой степени, что человеку понадобиться госпитализация.

Общие симптомы включают в себя:

• головную боль;
• изменения в психическом состоянии, например, растерянность или раздражительность;
• проблемы с функционированием нервной системы, например, мышечная слабость, невнятная речь или паралич на одной стороне тела;
• лихорадка;
• судороги (припадки);
• тошнота и рвота;
• скованность шеи;
• изменения в зрении, например, размытость, нарушение зрения или двоение в глазах (из-за абсцесса, оказывающего давление на зрительный нерв);

Когда обращаться за медицинской помощью

Любые признаки и симптомы, указывающие на проблемы с мозгом и нервной системой, такие как невнятная речь, мышечная слабость или паралич и судороги, возникающие у человека, у которого ранее не было судорог, должны рассматривать вызов бригады скорой помощи. Позвоните по номеру 112 и попросите скорую помощь.

О любых симптомах, предполагающих обострение инфекции, таких как лихорадка и рвота, следует немедленно сообщать врачу общей практики. Если терапевт недоступен, обратитесь в местную внеурочную службу.

Причины и факторы риска

Абсцесс — это гнойный отек, вызванный инфекцией бактерий или грибков.

Абсцесс создается иммунной системой как защитный механизм. Если иммунная система осознает, что не может победить инфекцию, она пытается ограничить ее распространение. Иммунная система использует здоровую ткань, чтобы сформировать стенку (капсулу) вокруг источника инфекции, чтобы остановить гноение, инфицирующая другие ткани.

Пути заражения головного мозга

Инфекции головного мозга очень редки, потому что организм имеет ряд защитных механизмов для защиты этого жизненно важного органа. Одним из них является гематоэнцефалический барьер, представляющий собой толстую мембрану, отфильтровывающую примеси крови, прежде чем пропускать ее в мозг.

Однако у некоторых людей по причинам, которые не всегда полностью ясны, микробы могут пройти через эти защитные механизмы и заразить мозг.

Три наиболее распространенных пути проникновения микробов в мозг:

1. Микробы уже заразили другую часть тела, попадают в кровоток, обходят гематоэнцефалический барьер и затем заражают мозг.
2. Микробы уже заразили одну из близлежащих полостей черепа (например, уши или нос) и продолжают заражать мозг.
3. Микробы проходят через череп и попадают в мозг после того, как череп поврежден, например, после удара тупым предметом или после огнестрельного ранения.

Это объясняется более подробно ниже.

В одной трети случаев нет очевидной причины.

Микробы, проникающие в мозг через кровоток

Считается, что инфекции, распространяющиеся через кровь, являются основной причиной абсцессов мозга.

Люди с ослабленной иммунной системой (с ослабленным иммунитетом) имеют более высокий риск развития абсцесса мозга от передаваемой через кровь инфекции. Это потому, что их иммунная система не способна бороться с начальной инфекцией.

Известные факторы риска включают:

• наличие заболевания, ослабляющих иммунную систему, например, ВИЧ или СПИД;
• получение медицинской терапии, которая, как известно, ослабляет иммунную систему, например химиотерапия;
• проведение трансплантации органов и прием иммунодепрессантов для предотвращения отклонения организмом нового органа.

Наиболее распространенные инфекции и состояния здоровья, вызывающие абсцесс мозга:

• синюшный порок сердца, врожденная форма порока сердца, при которой сердце не может переносить достаточное количество кислорода по всему организму (отсутствие регулярного снабжения кислородом делает организм более уязвимым к инфекциям);
• инфекции легких, такие как пневмония или бронхоэктазия;
• кожные инфекции;
• инфекции живота, такие как перитонит (инфекция слизистой оболочки кишечника);
• инфекции малого таза, такие как инфекция слизистой мочевого пузыря (цистит).

Микробы других инфекций черепа

В четверти случаев абсцесс мозга возникает как осложнение соседней инфекции черепа, например:

• персистирующая инфекция среднего уха (средний отит);
• синусит (инфекция пазух, представляющая собой заполненные воздухом полости внутри скул и лба);
• мастоидит (инфекция кости за глазом).

Раньше все это было основной причиной абсцессов мозга, но из-за улучшенного лечения инфекций абсцесс головного мозга в настоящее время является редким осложнением этих видов инфекции.

Микробы, проникающие в мозг после травмы головы

Прямая травма черепа также может привести к абсцессу мозга.

Наиболее распространенные причины включают:

• перелом черепа, вызванная проникающей травмой;
• огнестрельное или осколочное ранение.

В очень редких случаях абсцесс головного мозга может развиться как осложнение после операции.

Диагностика

Первоначальная оценка будет проводиться на основе физических симптомов и недавней истории болезни, например, была ли у больного недавняя инфекция или ослаблена ли иммунная система.

Анализы крови

Анализы крови будут проводиться для проверки наличия инфекции. Высокий уровень лейкоцитов в крови указывает на наличие серьезной инфекции.

КТ-МРТ

Если есть подозрение на абсцесс мозга, диагноз может быть подтвержден с помощью компьютерной томографии (КТ) или МРТ (магнитно-резонансной томографии). Изображения высокой четкости, полученные в результате этих сканирований, способны обнаружить наличие абсцесса.

Биопсия под контролем КТ

Если обнаружен абсцесс, нейрохирурги (врачи, специализирующиеся на лечении нервной системы и головного мозга) могут использовать компьютерную томографию, чтобы направить иглу к месту абсцесса и удалить образец гноя для дальнейшего его обследования. Это процедура известна как биопсия под контролем КТ. Образец гноя должен указать на тип микроба, который вызывал абсцесс.

Лечение антибиотиками широкого спектра действия обычно начинается как можно скорее, даже до того, как проводится биопсия под контролем КТ, потому что ждать результатов может быть опасно.

Антибиотики широкого спектра действия могут быть использованы против широкого спектра бактерий. Они будут использоваться до того, как будет поставлен конкретный диагноз, поскольку существует высокая вероятность того, что они будут эффективны, если инфекция вызвана бактериями.

Если тест показывает, что абсцесс вызывается грибком, план лечения можно изменить и назначить противогрибковые препараты (подробнее ниже).

Лечение абсцесса мозга

Лечение абсцесса головного мозга будет зависеть от размера и количества присутствующих очагов. Абсцесс мозга является неотложной медицинской ситуацией, поэтому нужно пройти курс лечения в больнице и оставаться там до тех пор, пока состояние не стабилизируется.

Медикаментозное лечение

Хирургическое вмешательство будет избегаться, если оно считается слишком рискованным или если абсцесс мал и его можно лечить одним лекарством.

Лекарства рекомендуются вместо хирургического вмешательства, если есть:

• несколько абсцессов,
• гнойники небольшого размера (менее 2 см),
• они глубоко внутри мозга,
• присутствует менингит
• или гидроцефалия (накопление жидкости в мозге).

Обычно вводят антибиотики или противогрибковые препараты через капельницу (прямо в вену). Врачи будут стремиться лечить абсцесс и оригинальную инфекцию, вызвавшую его.

Хирургия

Если абсцесс больше 2 см, обычно необходимо слить гной из абсцесса или вырезать абсцесс из ткани головного мозга.

Открытая аспирация и удаление обычно проводятся с использованием хирургической процедуры, известной как краниотомия.

Во время краниотомии хирург побреет небольшую часть головы, а затем удалит небольшой кусочек кости черепа (костный лоскут), чтобы получить доступ к мозгу.

Затем сам абсцесс или гной из него будет удален. Во время операции может использоваться система локализации с КТ, позволяющая хирургу более точно определять расположение очага.

После лечения абсцесса кость заменяется и удерживается на месте маленькими металлическими винтами, чтобы предотвратить движение и улучшить заживление. Операция обычно занимает от 4 до 6 часов, что включает в себя восстановление после общей анестезии.

Осложнения краниотомии

Как и при всех операциях, краниотомия несет в себе риски, но серьезные осложнения встречаются редко.

Возможные осложнения краниотомии:

• Отеки и синяки на лице, что часто встречается после краниотомии. Они пройдут со временем.
• Головные боли. Они распространены после краниотомии и могут длиться несколько месяцев, но в конечном итоге должны пройти.
• Сгусток крови в мозге (для его удаления может потребоваться дополнительная операция).
• Скованность челюсти. Во время краниотомии хирургу может потребоваться сделать небольшой надрез на мышце, помогающая при жевании. Мышца заживет, но в ​​течение нескольких месяцев во время заживления она может стать жесткой, скованной. Тренировка мышц путем регулярного жевания жевательной резинки, не содержащей сахара, должна помочь уменьшить скованность.

Место разреза в черепе может также заразиться другой инфекцией, хотя это редкое явление. Во время операции обычно дают антибиотики для предотвращения таких инфекций.

Восстановление после терапии

После лечения абсцесса мозга, вероятно, нужно будет остаться в больнице в течение нескольких недель, чтобы можно было поддерживать функции тела, пока больной восстанавливается после последствий абсцесса. Также нужно будет пройти ряд компьютерных томограмм, чтобы убедиться, что абсцесс головного мозга полностью удален.

Большинству людей потребуется еще 6-12 недель отдыха дома, прежде чем они станут достаточно здоровыми, чтобы вернуться к работе или обучению.

После лечения избегайте любых контактных видов спорта, где есть риск получения травмы черепа, таких как бокс, хоккей или футбол.

Осложнения

Возможные осложнения абсцесса мозга включают:

• Повреждения мозга. Они могут варьироваться от легких нарушений, таких как слегка невнятная речь, до серьезных нарушений, таких как постоянная инвалидность. Умеренные нарушения могут улучшаться со временем, но серьезные нарушения, скорее всего, будут постоянными. Повреждение головного мозга представляет больший риск, когда диагноз абсцесса мозга был отложен, а лечение началось недостаточно быстро. Абсцессы головного мозга теперь можно очень легко диагностировать с помощью КТ или МРТ, поэтому риск серьезного повреждения мозга очень низок.
• Эпилепсия. У небольшого числа людей развивается эпилепсия, состояние, вызывающее повторные припадки или судороги. Эпилепсия — это длительное состояние, и симптомы обычно можно контролировать с помощью лекарств.
• Менингит. В некоторых случаях, особенно с участием детей, абсцесс мозга может перерасти в менингит, опасную для жизни инфекцию защитных оболочек, окружающих мозг.
• Возвращение абсцесса (редко, но и такое бывает).

Источник: tvojajbolit.ru