Удс что это такое в медицине

УЗДГ сосудов шеи (ультразвуковая допплерография) – наиболее простой и доступный метод выявления васкулярной патологии. Зачастую из-за нарушения кровообращения в шейно-затылочном сегменте важные участки мозга оказываются в состоянии ишемии и гипоксии. В таких случаях УЗИ сосудов шеи помогает выявить патологию на ранних стадиях, что существенно улучшает прогноз.

Что такое УЗДГ сосудов шеи

УЗИ брахиоцефальной артерии (БЦА) и других сосудов шеи представляет собой метод исследования, основанный на действии эховолн в тканях организма.

Обследование проводится различным группам населения. Людям средних лет исследование БЦС помогает выявить начальные признаки атеросклероза мозговых артерий, который впоследствии может привести к развитию ишемических инсультов. Ребенку УЗИ вен и артерий головы проводят для выявления врожденных патологий кровеносных сосудов (аневризмы, артериосинусные соустья).

УЗИ сосудов головы и шеи отличается относительной простотой, не требует специальной подготовки. Питание, прием медикаментов не оказывают влияния на результаты. Обследование никак не сказывается на самочувствии, может быть проведено пациентам, находящимся в тяжелом состоянии.

На сегодняшний день методика проведения УЗИ артерий и вен шеи имеет множество вариаций. Основные виды ультразвукового исследования:

Допплерография (УЗДГ) – метод диагностики, основанный на эффекте Допплера. С его помощью на мониторе возможно детально рассмотреть участок кровеносной системы, оценить кровоток в нем.
Дуплексное сканирование (ДС или УЗДС) сосудов шеи сочетает в себе допплерографию и стандартное УЗИ в В-режиме. Этот метод позволяет определить не только гемодинамические показатели, но и общее состояние артерий и вен.
Триплексное исследование представляет собой сочетание УЗДС и цветного допплеровского картирования (ЦДК). Особенность метода – цветное изображение кровотока в режиме реального времени.

Помимо стандартного обследования, УЗИ может сочетаться с проведением функциональных проб. С их помощью создаются условия, близкие к состоянию физического напряжения. Это помогает определить степень нарушения, прогнозировать риск развития ишемических патологий.

Подробнее об УЗИ смотрите в следующем видео:

Показания и противопоказания

УЗИ шейных сосудов – это основной метод диагностики васкулярных заболеваний мозга. В большей мере исследованию подвержены экстракраниальные артерии и вены, расположенные в области шеи.

Обследование назначают при наличии следующих симптомов:

головные боли;
тошнота;
головокружение;
частые синкопальные состояния;
мелькание мушек перед глазами;
звон в ушах;
нарушение координации движений;
изменение речи.

Наличие подобных симптомов указывает на нарушение кровообеспечения головного мозга. Также рекомендуют проходить ежегодное обследование людям старше 45 лет. Это помогает выявить начальные признаки атеросклероза, определить тактику ведения терапии.

УЗИ артерий и вен шеи безопасно. Оно не имеет абсолютных противопоказаний. Единственное ограничение – наличие повреждения кожных покровов или глубоких тканей. В этом случае обследование может принести дискомфорт или вызвать болезненные ощущения у пациента.

Как проводится ультразвуковое исследование

Допплерографию сосудов шеи делают как на амбулаторном, так и на стационарном этапе. Длительность процедуры не превышает 20 минут. Пациент занимает необходимое положение (сидя или лежа), после чего врач приступает к обследованию. На всю область шеи наносится гель, улучшающий контакт датчика с тканями.

Начинают процедуру с УЗИ сонных артерий. Метод обследования позволяет определить глубину, на которой находится артериальный ствол, его ход, наличие деформации. После сонной артерии врач переходит к исследованию других экстракраниальных сосудов. Другие важные параметры: ход артерии, характер, скорость кровотока, наличие патологических элементов в стенке.

Что показывает исследование

После завершения процедуры заполняется протокол исследования, который в дальнейшем будет оценен лечащим врачом. Расшифровкой результатов обследования занимается терапевт, невролог или сосудистый хирург.

В норме выявляется:

линейный ток крови;
скорость кровотока, характерная для данного сосуда;
отсутствие компрессии или закупорки;
симметричность парных артерий или вен;
сохранение нормальной (слоистой) структуры стенок артерий;
толщина комплекса интима-медиа не превышает 12 мм;
отсутствие атеросклеротических изменений.

Любые отклонения от указанных параметров могут явиться первыми признаками заболевания.

Атеросклероз

Наиболее часто при УЗИ головы и шеи выявляется атеросклероз мозговых артерий. Он характеризуется увеличением толщины стенки, наличием бляшек, изменением эхогенности (сосуд теряет однородную окраску).

При перекрытии более 20 % просвета возникают признаки стеноза. При этом увеличивается давление, появляется турбулентный кровоток. Эти параметры регистрируются при дуплексном или триплексном сканировании.

Стоит помнить, что атеросклероз является тотальным процессом, поэтому при появлении начальных признаков необходимо детально обследовать другие сосуды (почки, сердце, нижние конечности).

Тромбоз

Артериальный тромбоз формируется за счет сбоя в системе гемостаза. В результате этого в просвете сосуда формируется тромб. На УЗИ можно увидеть продолжительное по площади воспалительное изменение стенки. При этом в просвете артерии обнаруживается однородное гипоэхогенное (темное) образование. Кровяной сгусток имеет четкие контуры. При длительном течении формируется гипоплазия (атрофия) артерии.

Деформация сосудов

На УЗИ часто обнаруживаются деформации сосудов. Эти изменения могут быть как врожденными, так и приобретенными. Наибольшую распространенность имеют излишняя извитость, изгибы, петлеобразная деформация.

Извитость представляет собой S-образные сосуды. В результате перегиба формируется угол более 90 градусов. Эта аномалия имеет наиболее благоприятное течение, так как в меньшей степени сказывается на гемодинамике.

Изгибы отличаются от извитости более острым углом. В этом случае в месте перегиба образуется сужение, что значительно нарушает кровоток.

Петли чаще всего являются следствием нарушения внутриутробного ангиогенеза. Они представляют собой круговые конфигурации сосудов. Эти особенности чаще всего являются случайными находками, которые никак не влияют на качество жизни человека.

Другие болезни

На аппарате УЗИ врач может увидеть и другие заболевания:

Неспецифический аортоартериит, или болезнь Такаясу, характеризуется аутоиммунным воспалением аорты или ее ветвей. На УЗИ сонной артерии определяется диффузное гиперэхогенное (светлое) утолщение стенки сосуда. Воспаление имеет циркулярный характер. При этом стенка артерии теряет свою слоистую структуру, приобретает гомогенный вид.

Метаболические ангиопатии чаще всего встречаются у больных сахарным диабетом. На УЗИ определяются мелкоточечные гиперэхогенные (светлые) включения.

Диссекция, или расслоение артерии, зачастую возникает после травмы. При этом верхний слой сосудистой стенки отстает, и образовавшееся пространство заполняется кровью. В результате на УЗИ обнаруживается деструктурированная стенка и анэхогенная (черная) гематома.

Еще одной врожденной патологией является артериовенозная мальформация. На УЗИ сосудов шеи визуализируется аномальное сообщение между артериями и венами. Сами сосуды при этом зачастую деформированы (излишняя извитость, перегибы).

Стоимость процедуры

Стоимость исследования в большей мере зависит от места проведения. Государственные поликлиники и стационары делают УЗИ сосудов шеи бесплатно.

В частных центрах цена УЗИ колеблется от 1800 до 6000 рублей. На стоимость также оказывает влияние методика проведения. Цена триплексного сканирования может доходить до 6000, в то время как допплерография стоит в районе 2000 рублей.

Стоимость услуги в зависимости от региона:

Город	Мин. цена, рубли	Макс. цена, рубли
Москва	1800	6000
Санкт-Петербург	2200	6000
Калининград	1950	4900

Ультразвуковое исследование сосудов шеи имеет несколько весомых преимуществ:

простота проведения;
отсутствие специальной подготовки;
скорость;
точность;
отсутствие побочных реакций и лучевой нагрузки.

Эти особенности делают исследование методикой выбора для быстрой и точной диагностики.

В дополнение смотрите сюжет об исследовании сосудов:

Если вы имеете опыт в прохождении УЗИ сосудов шеи, поделитесь своим мнением в комментариях. Будьте здоровы.

Источник: uziman.ru

Ультразвук и диагностика

Звуки окружают человека постоянно. Причем это не только тот диапазон, который воспринимается на слух, но и те звуки, которые человеческое ухо не слышит. Например, ультразвук – частота волны его больше 2000 герц. Именно такой неслышимый человеком звук используется в медицине, ведь он хорошо проникает сквозь мягкие ткани человеческого организма, наталкиваясь на препятствия в виде костей, новообразований, тканей иной плотности. Для проведения диагностических процедур с помощью ультракоротких звуковых волн используется такое физическое явление, как пьезоэлектрический эффект, при котором один элемент выступает в двойной роли – как подающий и как воспринимающий звуковые волны. Именно на этом физическом явлении основана работа приборов УЗИ, позволяющих специалисту увидеть то, что происходит внутри организма. Один из способов обследования, использующих ультразвук – УЗДГ МАГ. Что это? Такой вопрос задают врачу пациенты при назначении данного исследования.

На что способно исследование сосудов с помощью ультразвука

По сравнению с другими методами исследования организма, позволяющими без хирургического вмешательства обследовать внутренние органы, например, рентгенографией, ультразвук — самая щадящая и безопасная.
даром она используется во время беременности для осмотра плода. Для постановки диагноза, когда необходимо выяснить состояние кровотока головы и шеи, используется УЗДГ МАГ – ультразвуковая допплерография магистральных артерий головы. Этот метод использует два физических явления: звуковые волны ультракороткой частоты, продуцируемые в аппарате УЗД, и так называемый эффект Доплера (способность приемника воспринимать изменение длины и частоты волны при движении источника или приемника). Этот метод диагностики дает достаточно обширную картину состояния сосудов головы, головного мозга и шеи для постановки диагноза.

Когда нужно пройти обследование

Одно из наиболее безопасных, востребованных обследований, позволяющих выявить нарушения в кровотоке головного мозга – это УЗДГ МАГ. Показания к применению данного метода довольно-таки обширные:

атеросклероз церебральный;
боли в шее;
врожденные аномалии в шейном отделе позвоночника;
гипертоническая болезнь;
головные боли неясной этиологии;
головокружения;
дистония;
мигрень;
нарушения зрения (затемнения, мушки);
нарушения слуха (шум в ушах);
неврологический обратимый дефицит;
ожирение;
онкологические заболевания в области шеи и головы;
ощущения тошноты;
сахарный диабет;
симптомы инсульта;
сосудистые мальформации;
сотрясения мозга;
транзиторные ишемические атаки;
хирургическое вмешательство в области миокарда;
хирургические вмешательства в зоне шеи;
черепно-мозговые травмы;
шейный остеохондроз;
энцефалопатия.

Что покажет УЗДГ МАГ

УЗДГ сосудов головы проводится для обнаружения определенных проблем в организме, способных стать источником многих заболеваний и патологических состояний. Эта методика позволяет выявить:

аномалии врожденного типа в круге артерий, отвечающих за снабжение кровью головного мозга;
очаги стеноза;
проблемы ангиоспастического характера;
окклюзии сосудов;
патологии сосудов виллизиева круга;
тонус и реактивность сосудов головного мозга;
хронические заболевания сосудов головы и шеи;
аневризмы.

Этот метод обследования также помогает увидеть наглядно результаты проводимого лечения при определенных проблемах со здоровьем.

Когда процедуру проходить нельзя

Пожалуй, любое медицинское вмешательство может потенциально иметь противопоказания к проведению. Не исключение и УЗДГ МАГ. «Что это такое, что за процедура и каковы противопоказания к ее проведению?» — спрашивают пациенты при назначении подобного обследования. Ультразвуковые волны проникают сквозь мягкие ткани при помощи специального устройства, направляющего и принимающего их, преобразуясь, они дают картинку на экране монитора, которую и оценивает специалист. Такое вмешательство абсолютно безопасно и противопоказаний к его проведению нет, ведь оно используется даже для диагностики состояния плода во время беременности. Так что бояться УЗДГ не стоит.

Спецподготовка

Ультразвуковая допплерография – современный метод диагностирования заболеваний сосудистой системы, позволяющий выявить очаг болезни для точного ее устранения и назначения качественного лечения. Для проведения обследования сосудов головы и шеи специальная подготовка не требуется. Единственной рекомендацией, которую дают врачи при назначении этого обследования, будет отказ от курения и от кофе в день ее проведения. О приеме медицинских препаратов врач также должен быть поставлен в известность, чтобы решить вопрос о возможном влиянии определенных лекарств на результаты обследования. В этом случае необходимо будет или временно отменить лечение, или же учитывать действие лекарств при подведении результатов.

Методика исследования сосудов мозга при помощи ультразвука

Одна из качественных, результативных и безопасных методик обследования системы кровотока в шее, голове и головном мозге – УЗДГ МАГ. Описание процедуры можно заключить в несложный алгоритм:

пациент должен находиться в одежде, открывающей доступ к шее и голове, а также к области ключиц;
ложиться необходимо на спину, следуя указанию врача-диагноста поворачивать голову в нужную сторону;
на область соприкосновения с линейным датчиком наносится специальный гель, улучшающий скольжение и звукопроводимость ультракоротких волн в тканях;
в процессе обследования может возникнуть необходимость в функциональных пробах, для этого пациента врач может попросить сделать глубокий вдох или зажать сосуд пальцем, а затем убрать руку, или же задержать дыхание.

Перемещая датчик по телу пациента, врач обследует сосуды шеи и головы в разных плоскостях, что позволяет ему полноценно оценивать состояние магистральных сосудов: общих сонных артерий (наружных и внутренних), позвоночных артерий, яремных и позвоночных вен.

Два режима исследования

Сканирование магистральных артерий головы – качественный способ адекватной оценки состояния сосудов головного мозга и потенциальных рисков, угроз здоровью человека. Этот метод может быть использован при необходимости в нескольких режимах:

двухмерный режим;
дуплексное сканирование.

Двухмерное сканирование называют еще В-режимом. Оно позволяет определить расположение сосудов, значимые для гемодинамики деформации хода кровотока, структуру стенок сосудистой системы, наличие атеросклеротических бляшек или тромбов. Также на первом этапе обследования врач определяет толщину внутренней и средней оболочек артерий, это так называемый комплекс интима-медиа (КИМ). Специалист наблюдает и описывает степень дифференцирования КИМ на слои или его отсутствие. При обнаружении бляшек врач при помощи ультразвука определяет их структуру, контур поверхности, высоту и протяженность, а также степень сужения просвета сосуда. На этом же этапе возможно описание места прикрепления основания тромба, его структуры и размера, признаки флотации (подвижности). Это позволяет сделать выводы о потенциальной угрозе фрагментации (отрыва) тромба, закупорки дистальных ветвей сосудов с последующей ишемией органов, кровоснабжаемых этими сосудами.

Если необходимо, дальше используется трехмерное дуплексное световое сканирование, позволяющее исследовать направление и характер кровотока в венах и артериях, определить скорость, индекс периферического сопротивления, градиент давления и другие показатели.

Ультразвуковая допплерография – современный доступный информативный метод обследования сосудистой системы головного мозга.

Дети и ультразвук

УЗДГ сосудов головы – абсолютно безопасная процедура, не имеющая противопоказаний к применению. Именно поэтому она используется для изучения состояния здоровья детей всех возрастов, начиная с периода внутриутробного развития. Никакой подготовки специально для маленьких пациентов перед проведением процедуры не требуется, также как и применения специальных препаратов и средств.

О чем расскажут результаты УЗДГ

Одна из безопасных, но информативных и передовых методик исследования сосудов головного мозга – УЗДГ МАГ. Расшифровка полученных данных позволяет установить потенциально опасные состояния, выявить предвестники тяжелых поражений головного мозга. Информативность этого способа заключена в его способности визуализировать исследуемые объекты, несмотря на их закрытость в организме человека. Сюда входят:

состояние магистральных кровеносных артерий головного мозга;
соответствие магистрального потока возрастным нормам;
потоки, характерные для ангиоспазма;
поток шунта;
поток стеноза;
остаточный поток (окклюзия);
затрудненная перфузия.

Пациентам стоит вспомнить, что любое ультразвуковое исследование требует работы специалиста, умеющего грамотно видеть результаты обследования. Врач учитывает не только возрастные показатели, соответствие нормам, но и индивидуальные особенности организма человека. И только специалист сможет на основании результатов обследования поставить диагноз и назначить адекватное лечение. Не стоит слушать тех, кто уже проходил такое обследование и имеет поставленный диагноз. Ведь адекватное выявление причины плохого самочувствия – это комплекс мер и процедур, данные которых только грамотный специалист может свести к единому знаменателю.

Где проводят исследование и сколько оно стоит

Для многих пациентов, обратившихся с определенными жалобами на состояние здоровья, назначается такое обследование, как УЗДГ МАГ. Цена его в разных медицинских учреждениях различается, причем диапазон разброса достаточно широк – от 1500 до 9500 рублей в зависимости от региона, оборудования, статуса клиники. По направлению узкого специалиста — невролога, кардиолога — такое обследование можно пройти бесплатно по полису ОМС, записавшись в очередь.

Ультразвук кровеносных магистральных артерий головного мозга можно сделать в специализированных кабинетах городских поликлиник, а также в специализированных учреждениях медицинской направленности – диагностических центрах, санаторно-курортных учреждениях.

Современная медицина, взаимодействуя с наукой и техникой, старается помочь людям сохранять здоровье. Методики постоянно совершенствуются, позволяя как можно более точно и безболезненно обследовать все системы человеческого организма, в том числе и кровоснабжение головного мозга, например, при помощи УЗДГ МАГ. Что это такое? Это исследование магистральных артерий головного мозга, проведенное при помощи ультразвука на основании эффекта Доплера. Это – самый щадящий, информативно насыщенный метод определить состояние артерий и вен, снабжающих кровью головной мозг. Его используют в диагностике многих заболеваний пациентам любого возраста, начиная с первых дней жизни и до преклонных лет.

Источник: www.syl.ru

Ультразвуковая допплерография сосудов (УЗДГ) — своеобразный эконом-вариант исследования сосудов, основанный на измерении сдвига частоты ультразвуковых волн, отраженных от движущихся частиц крови (такой метод изучения движения частиц предложил физик Допплер). Небольшой ультразвуковой датчик, похожий на карандаш, устанавливают на точки приблизительной проекции сосудов. На экране получают графики кровотоков для определения проходимости сосуда, скорости, направления и качества кровотока. Но при выявлении нарушений нельзя уточнить их причину, так как врач не видит сосуд. Методика применяется для исследования сосудов шеи и головы (магистральных артерий головы — УЗДГ МАГ), и все реже — для сосудов рук и ног. Малый размер датчика позволяет проводить исследование у детей.

Развитие диагностической техники позволило совместить по времени прямое видение сосуда на экране (обычное УЗИ) с допплерографией. Изображения, полученные двумя ультразвуковыми технологиями (дуплекс), могут быть «наложены» друг на друга на экране, либо изучены порознь. Это и есть ультразвуковое дуплексное сканирование (УДС).

При осмотре сосуда вдоль и поперек оценивается не только его проходимость, но и выявляются причины нарушения кровотока: извитость хода, аномалии развития, утолщение стенок, наличие тромбов, холестериновых бляшек с сужением просвета (стеноз), установленные хирургом стенты, послеоперационные стыки сосудов. Скорость, направление и качество кровотока оцениваются на допплерографических графиках, при этом локальная оценка более точна, т. е. УЗДГ является составной частью дуплексного сканирования.

Следует отметить, что современная ультразвуковая аппаратура добавила цветовое разграничение кровотоков на экране, поэтому сейчас УЗИ сосудов правильнее называть уже триплексным
(изображение сосудов + цветовое картирование кровотоков + графики кровотоков).

Но термин «триплексное сканирование» используется редко.

Существуют следующие методики УДС: магистральных артерий шеи, головы, артерий и вен рук и ног, сосудов почек, ветвей брюшной аорты и т.д.

Наша аппаратура позволяет проводить допплерографические исследования при дуплексном и триплексном сканировании.

При проведении УЗИ очень важна квалификация и профессионализм врача, проводящего исследование. От этого зависит, насколько правильно будет поставлен диагноз и назначено лечение.

В нашем центре доктора проходили обучение в Москве, имеют большой опыт работы и готовы квалифицированно оказать качественную медицинскую помощь. Мы выполним ультразвуковое исследование по направлению врача или без него.

Стоимость

УЗ-допплерография в импульсном режиме трансканиальных парных сосудов (артерий) (УЗДГ + ТКДГ) А04.12.001.006 1400 p
УЗ-допплерография в дуплексном режиме с ЦДК ветвей дуги аорты (сосудов шеи) (УЗДС) 990 p
УДС брюшного отдела аорты А04.12.003 750 p

Исследования проводятся в Кардио-неврологическом центре на пр. Октября, 119

Источник: www.promedicina.clinic

Ультразвуковая диагностика (УЗИ) – это безопасный и информативный метод диагностики, уточнения диагноза и динамичного наблюдения, не требующий от пациента серьезной подготовки и значительного времени. Важно, что УЗИ не имеет противопоказаний или побочных эффектов.

Сегодня проводится УЗИ щитовидной железы, лимфатических узлов, сердца и сосудов, головного мозга, органов брюшной полости, малого таза, тазобедренных суставов, сосудов глаз, слюнных желез, поверхностных структур, недоступных для взгляда врача.

В настоящее время оборудование позволяет не только определить состояние органов, но и оценить в них кровоток, что позволяет с большей достоверностью судить о наличии патологии или ее отсутствии. УЗИ диагностика – метод, основанный на принципе отражения ультразвуковых волн, передаваемых различным тканям и органам и отраженных от структур тела, обладающих разной ультразвуковой проницаемостью.
В нашей клинике используется современная аппаратура производства мировых лидеров на рынке медицинской техники.

Допплерография

Наша аппаратура позволяет проводить допплерографические исследования при дуплексном и триплексном сканировании. Данный метод позволяет определить состояние артерий головы, шеи и конечностей, глаз. Специалист может оценить состояние клапанов, определить наличие тромбов, атеросклеротических бляшек, варикозных узлов, степень закрытости сосудов.

Эхокардиография

Эхокардиографический метод исследования сердца позволяет определить состояние мышцы сердца, камер, клапанного аппарата, сердечной сумки (перикарда), оценить функцию, состояние рубцов после инфаркта. А проведение этого исследования с физической нагрузкой (стресс – эхокардиография) позволяет определить функциональные способности сердечной мышцы.

При проведении процедуры очень важна квалификация и профессионализм врача, проводящего исследование. От этого зависит, насколько правильно будет поставлен диагноз и назначено лечение.
В нашем центре доктора проходили обучение в Москве, имеют большой опыт работы и готовы квалифицированно оказать качественную медицинскую помощь. Мы выполним Ваше ультразвуковое исследование по направлению врача или без него.

При необходимости, после проведения исследования вы можете обратиться к специалистам нашего центра.

Источник: doctor.ufa1.ru

Почему для изучения сосудов применяют именно УЗДГ

Для того, чтобы понять, почему для диагностики артерий, вен и кровотока используют именно ультразвуковую допплерографию, нужно разобраться, что же такое УЗДГ? А также чем она отличается от обычного УЗИ.

Стандартная ультразвуковая диагностика позволяет оценить состояние тканей человеческого тела, находящихся в состоянии относительного покоя. А УЗИ с допплерографией делается в случае, если нужно проанализировать характеристики движущихся объектов – кровяных клеток и кровотока в целом.

Метод основан на «эффекте Допплера» – способности определенного ультразвукового луча проходить сквозь неподвижные ткани, но отражаться от объектов, находящихся в движении. Анализ показателей делается на основании частоты сигнала, которая меняется в зависимости от характера и направленности движений объектов. В природе по такому же принципу работают органы чувств летучей мыши.

УЗИ и УЗДГ делаются на одном аппарате. Когда проводится допплерометрия, традиционное УЗИ является ее первым этапом.

Сначала специалист с помощью В-режима (обычное УЗИ) оценивает состояние самих сосудов. А затем аппарат переключается на другой режим и проводится доплеровское исследование кровотока. В результате такого комплексного подхода врачи могут наиболее точно оценить состояние артерий и вен, а также определить скорость, направление, объем циркулирующей по ним крови.

Преимущества УЗДГ:

Наиболее информативный метод диагностики образования проблем в сосудах. Некоторые патологии вен и артерий можно выявить исключительно при помощи допплерографии.
Не инвазивный и не болезненный метод. Не имеет противопоказаний и побочных эффектов. Назначается даже беременным женщинам и новорожденным детям, пожилым и инвалидам.
Допплер УЗИ, в отличие от некоторых других методов диагностики не наносит вред здоровью. Поэтому его можно делать неограниченное количество раз.

Единственным недостатком УЗДГ является относительно высокая стоимость процедуры.

Что такое допплерометрия?

Данный диагностический способ получил свое название на основании открытия физического явления, совершенного австрийским ученым К. Доплером. Его суть заключается в отражении изменений частоты сигнала ультразвукового луча от движущихся в сосудах кровяных клеток. При этом предоставляется возможность оценить:

скорость и направление циркулирующей крови;
объем минутного кровотока;
наличие атеросклеротического стеноза (сужения) и закупорки сосуда;
коллатеральное (боковое) кровообращение;
пульсацию сосудов.

Транскраниальная допплерография – это не что иное, как УЗДГ головного мозга. Так как сосуды головного мозга надежно «спрятаны» под черепной коробкой, которая плохо пропускает ультразвуковые волны, УЗДГ головного мозга делают по особой методике на открытых участках черепа, и этот метод обследования называют ТКДГ (транскраниальной допплерографией).

ТКДГ, как и УЗДГ, показана при разных симптомах: быстрой утомляемости, головокружениях и головных болях, расстройстве внимания, частых обмороках, онемении конечностей. Все это может указывать на поражение мозга, в том числе после перенесенных травм или оперативных вмешательств. Также ТКДГ назначают при диагностированных сосудистых заболеваниях для контроля над их течением. Младенцам ТКДГ показана после нейросонографии, которая дала тревожные результаты.

Для оценки состояния сосудов, расположенных в черепной коробке, врач-сонолог использует три «окна»: темпоральное (в височной части головы), субокципитальное (в затылочной части) и орбитальное (в области глаз). Через эти участки (врач ненадолго прикладывает к ним датчик) ультразвуковые волны могут беспрепятственно достигать большей части внутричерепных сосудов.

УЗДГ основана на эффекте Доплера и ориентирована на определение скорости и траектории движения эритроцитов в кровотоке, от которых отражается ультразвук. Метод позволяет выявить проходимость сосудов и на основании полученных данных сделать выводы о возможных патологиях и сосудистых заболеваниях.

Чаще всего УЗДГ назначают для первичного обследования при подозрении на сосудистые заболевания, признаками которых могут быть: тяжесть в конечностях, головные боли и нарушение концентрации внимания, головокружения и шумы в ушах. Исследуются, главным образом, верхние и нижние конечности, шея при ТКДГ, которую нередко сопровождает УЗДГ.

Процедура УЗДГ проводится при сидячем или лежачем положении пациента, в зависимости от исследуемого участка тела. Врач прикладывает датчик к определенным участкам тела и ведет его по направлению кровотока. В отличие от ТКДГ, УЗДГ нижних конечностей и шеи не встречает преград в виде черепной коробки, поэтому занимает меньше времени и отличается более высокой информативностью.

Как делают УЗДГ взрослым и детям?

Процедура УЗДГ проходит следующим образом:

Пациент (взрослый или ребенок)приходит в кабинет к специалисту, после чего он должен освободить шею и голову от одежды и украшений.
Также нужно освободитьот одежды область ключицы.
После этого человек ложитсяна кушетку, повернув голову к врачу.
Для проведения УЗГД головы врач будет устанавливать специальный датчик, смазанный гелем, непосредственно на ту часть головы,которая покрыта волосами.
Также датчик устанавливается над глазами и на затылке. Дело в том, что именно эти части черепа имеют самые тонкие кости и ультразвук сможет через них пройти.
Врач начинает обследование с шеи, постепенно поднимаясь выше к голове, при этом он продвигается в соответствии с расположением сосудов и вен.
Датчик, установленный на голове, посылает ультразвуковой сигнал, который доходит до объекта исследования (артерий, вен), отражается от него, и полученный сигнал выводится на специальный монитор.
Причем картинка, которая получается в результате совершенно непохожа на рисунок кровеносной системы, к которому так все привыкли.
Иногда в процессе обследования у врача появляется необходимость получить функциональные пробы пациента. Для этого врач может обратиться к больному и попросить его выполнить глубокий вдох или прижать исследуемые сосуды пальцем

В некоторых случаях для того чтобы получить более широкую картину состояния сосудов шеи и мозга специалисты применяют несколько режимов обследования:

Первый режим называется двухмерным.
- Применяя его врач, может понять исследовать только те сосуды, которые находятся снаружи черепной коробки. Например, это:
  - яремная вена;
  - сонная артерия;
  - а также другие ветки кровеносной системы, имеющие меньший размер.
- Исследование позволяет оценить какое состояние у стенок сосудов, какой размер и какая проходимость у диагностируемых вен и артерий, а также понять не повреждены ли ткани которые находятся рядом.
Второй режим диагностики называется дуплекснымсветовым сканированием:
- Благодаря этому режиму специалисты могут узнать о состоянии сосудов не только тех, которые находятся в черепной полости, но и тех, которые находятся на шее и вокруг черепа.
- Такое исследование даст точную информацию о скорости перемещения крови в системе, а также о зонах, имеющих турбулентный кровоток.
- Кроме того, оно покажет общую геометрию кровеносной системы и состояние каждой конкретной вены или артерии.

Область применения данного обследования

Типы УЗДГ – что это такое? Это классификация видов допплерографии в зависимости от места расположения обследуемых артерий и вен:

Обследование сосудов ног и рук.
Диагностика сосудов головного мозга.
Исследование магистральных сосудов шеи.
Обследование сосудов матки, плаценты и плода при беременности.
Диагностика сосудов почек.

Допплер УЗИ нижних конечностей делается в случае возникновения следующих симптомов:

Регулярное онемение и отеки ног.
Слабость в ногах.
Беспричинные судороги.
Боль и/или хромота при физической нагрузке – беге, ходьбе.
Снижение местной температуры в конечностях – холодные, бледные ноги.

Симптомы, указывающие на патологию вен нижних конечностей – изменение (потемнение, побурение) цвета конечностей; появление сосудистых звездочек; набухшие и расширенные сосуды, проступающие сквозь кожу; появление повреждений кожи, перетекающих в незаживающие трофические язвы.

Обычно, если пациент делает допплерографию сосудов головы, то заодно проводится и исследование артерий, вен шеи. Однако, это зависит от мнения лечащего врача о целесообразности комплексной диагностики, финансовых возможностей пациента.

Сосуды головного мозга исследуют в случае:

Регулярных болей и тяжести в голове.
Головокружения, обмороков.
Шума в ушах.
Появления проблем со зрением, не обоснованных возрастом или болезнями глаз.
Расстройства координации движения, слабости и «мурашек» в конечностях, нарушения тактильных ощущений.
Расстройства сна.
Нарушения речи.
Ухудшение памяти, способности к концентрации.
Травмы головы.

В случае грудных детей показаниями к проведению УЗДГ являются гипоксия, недоношенность и заболевания ЦНС.

Данная процедура еще называется доплерография брахиоцефальных сосудов (БЦС) и брахиоцифальных артерий (БЦА).

Показаниями к проведению процедуры являются такие же симптомы, как и при УЗДГ головного мозга.

Дополнительно обследование артерий и вен шеи нужно периодически проходить пациентам из группы риска, то есть тем, у которых диагностированы:

Сахарный диабет и /или ожирение.
Гипертоническая или ишемическая болезнь, стенокардия.
Остеохондроз шейного отдела позвоночника.

Профилактически доплерографию нужно делать также людям старше 40 лет; перенесшим инфаркт или инсульт; а также тем, чьи кровные родственники имеют проблемы с сосудами и артериальным давлением.

Допплерография при беременности может проводиться после 21 недели. Она может быть частью планового УЗИ, или назначаться и проводиться целенаправленно.

Показания для проведения УЗДГ внепланово:

Заболевания матери – гипертония; сахарный диабет; низкий гемоглобин; токсикоз на поздних сроках; миома матки; инфекции, передающиеся половым путем; болезни почек.
Многоплодная беременность или значительное перенашивание.
Возраст беременной – до 18, старше 35.
Кровянистые выделения.

Если в течении предыдущих беременностей были нарушения и патологии.
Резус-конфликт.
Проблемы с плацентой и плодом – угроза прерывания беременности; патологии, отслоение плаценты; развитие плода не соответствует срокам беременности; обвитие пуповиной, признаки кислородного голодания ребенка.
Наличие у матери вредных привычек.
Падения, травмы (особенно области живота).

Врач назначает проведение допплеровского исследования почек в случаях:

У пациента диагностирована гипертоническая болезнь и врачи подозревают, что повышение давления связано с патологией почек.
Предыдущие исследования показали, что почки имеют разницу в размерах.
Симптомы почечной недостаточности.
Признаки тромбоза.
Травмы тела в области почек.
Специалист подозревает, что в почках может нарушиться кровоток.

При обследовании сосудов почек нужна дополнительная минимальная подготовка – за пару дней до процедуры нужно перестать употреблять продукты и напитки, повышающие газообразование.

Таким образом, УЗДГ артерий и вен – это самый современный вид исследования состояния сосудов и характеристик кровотока. Допплерография безопасна, проводится быстро, а результаты можно получить сразу после проведения процедуры. Ее назначают всем категориям граждан без ограничений по возрасту или состоянию здоровья.

Источник: SpinaZdorova.net.ru