Витамины с магнием и железом

Чем восполнить дефицит калия и магния?

Каждому органу для полноценного функционирования требуется ряд микроэлементов и витаминов, которые, как правило, поступают в организм с пищей. Если говорить о сердечной мышце, то ей необходимы магний и калий. Когда с пищей поступает недостаточное количество, врачом принимается решение о назначении препаратов, которые содержат их в нужном объеме.

Влияние магния и калия на организм

Калий необходим для нормального функционирования проводящей системы сердца, кишечника, контроля кровяного давления, передачи возбуждения с нервов на мышцы, поддержания водно-электролитного равновесия. Помимо этого, данный элемент принимает участие в регуляции обмена белков и углеводов, их синтезе и преобразовании глюкозы в гликоген. Потребность в нем зависит от активности человека. При разных физических нагрузках в день может требоваться от 2 до 5 г калия, причем восполнить его продуктами питания достаточно легко. Например, в банане находится суточная потребность элемента, причем он усваивается почти на 90 % (при условии, что организм работает нормально и проблем с кишечником нет). Помимо бананов, данным элементом богаты листовая зелень, курага, изюм, фасоль, дыня, арбуз, киви, в незначительном количестве он есть в черном хлебе, картофеле, говядине и молоке.

Магний необходим для получения энергии путем расщепления глюкозы. Помимо этого, он участвует во многих процессах организма, которые направлены на устойчивость и восстановление клеток, влияет на нервно-мышечную передачу, поддержание тонуса сосудов, улучшает усвоение кальция. Именно такой эффект позволяет сохранять работу сердечно-сосудистой, мышечной и костной систем в норме. Суточная норма составляет 400 мг. Получить можно из круп, бобовых, капусты, орехов, морепродуктов и рыбы. Богаты магнием молоко и творог, причем усвояемость гораздо выше.

Симптомы недостатка калия и магния

Если в организме недостаток калия, его замещает натрий, получаемый человеком из обычной поваренной соли, причем в данном случае потребление ее увеличивается. Однако это грозит увеличением объема циркулирующей крови вследствие насыщения организма солью и водой. Из-за этого сердцу становится трудно сокращаться, особенно если организму не хватает еще и магния. Выражается это болями в груди, аритмией. Из-за неспособности сердца полноценно сократиться и расслабиться может происходить кислородное голодание всего организма.

Если у вас учащенный аритмичный пульс и повышенное артериальное давление, вашему организму, вероятно, не хватает калия и магния. Человек может ощущать постоянный необоснованный упадок сил, апатию, судороги и неспособность сконцентрироваться. Любой из указанных симптомов является поводом немедленно обратиться к врачу для прохождения обследования, на основании результатов которого он может назначить специальные препараты магния и калия для нормализации работы сердца.

Препараты калия и магния

Если есть нарушения в работе кишечника, в частности, нарушена всасываемость, и получить данные элементы из продуктов питания в нужном количестве нельзя, то врач может выписать специальные лекарственные средства. Они должны использоваться в достаточно большой дозировке, поскольку в одной таблетке содержание соответствующего микроэлемента низкое.

Панангин

Другое название Аспаркам. Данный препарат является самым популярным и в то же время достаточно недорогим. Назначается он при наличии любых проблем с сердцем, в том числе, при аритмии и стенокардии. Основная цель приема Панангина — возмещение потери калия при приеме мочегонных средств, которые применяются при гипертонии или сердечной недостаточности. При диагностировании желудочковой аритмии данный препарат может нормализовать ритм, однако чаще используется в качестве вспомогательного средства.

Назначается лекарство и как профилактическое пациентам пожилого возраста в случае постоянно повторяющейся экстрасистолии, пароксизмальной тахикардии в сочетании с пониженным уровнем калия. Помимо этого, Панангин способен улучшить переносимость сердечных гликозидов и предотвратить появление побочных эффектов от них.

Магнерот

Или магния оротата дигидрат. Применяется с осторожностью, поскольку может вызывать аллергию, потерю аппетита, тошноту, понос. Используется и для лечения детей в возрасте старше 1 года. Назначается в составе комплексной терапии и в качестве профилактического средства при следующих заболеваниях:

инфаркте;
сердечной недостаточности (хронической форме);
аритмии из-за недостатка магния;
ангиоспазме;
атеросклерозе;
дислипидемии.

Особенностью препарата является возможность длительного приема.

Магне В-6

Выпускается в двух формах: таблетках и растворе для внутреннего приема. Особенностью препарата является сочетание дигидрата лактата магния и витамина В6. Используется для снятия мышечных спазмов и спазмов в желудочно-кишечном тракте, восстановления сердечного ритма, нормализации сна, устранения раздражительности. Можно использовать беременным.

Принимаются и аналоги магне В-6, среди которых выделяются Магнистад, Магнелис В-6, Систематик магний + В6. Они достаточно богаты этим микроэлементом, поэтому суточная дозировка может быть небольшой.

Кардиомагнил

Данный препарат является достаточно эффективным и популярным, поскольку содержит комбинацию ацетилсалициловой кислоты и гидроксида магния. Благодаря такому составу препарат предупреждает повреждение слизистой оболочки ацетилсалициловой кислотой. Показаниями к приему Кардиомагнила являются:

подростковая артериальная гипертензия, которая сочетается с избыточной массой тела, гиперлипидемией и наследственностью к сердечно-сосудистым заболеваниям;
детские коронариты, которые возникают в результате болезни Кавасаки, инфекционного эндокардита;
системные васкулиты;
вегетативная дистония;
инфекционно-токсическая кардиопатия;
аритмия;
прием медикаментов, которые провоцируют ускоренный вывод магния из организма;
перенесенный инфаркт миокарда.

Цитрат магния

Данный препарат представляет собой водный раствор карбоната магния и лимонной кислоты. Первый компонент служит для нормализации кислотно-щелочного баланса организма при гипоксии и других патологических состояниях. Помимо этого, цитрат магния может доставлять в клетки биологически активные вещества и нейтрализовать токсины. Комбинация магния и цитрата взаимно усиливает влияние каждого компонента на организм.

Сульфат магния

Другое название Магнезия. Данный препарат способен снять отечность сосудистой стенки, результатом чего является снижение артериального давления. Именно поэтому сульфат магния используется для купирования гипертонического криза, причем допускается использование препарата и во время беременности.

Магния сульфат в порошке используется в качестве слабительного; в капельницах — для уменьшения отеков и тонуса матки во время беременности.

Препараты магния и калия являются в большей степени вспомогательными, нежели такими, которыми можно полноценно лечить сердечно-сосудистые заболевания. С их помощью проводится заместительная терапия в том случае, если диагностируется нехватка данных элементов в организме. Несмотря на кажущуюся безопасность лекарств, их прием должен контролировать врач. Связано это с тем, что вредным является не только нехватка калия и магния в организме, но и их избыток.

Помните о том, что синтетические магний и калий не станут полноценной заменой натуральным компонентам, они могут лишь дополнить правильное питание.

Лечение ишемической болезни сердца народными средствами

Если имеется ишемическая болезнь сердца, лечение народными средствами — это оптимальный способ борьбы с заболеванием.

Кстати, в рамах традиционной медицины значительная часть болезней сердца относится к ИБС. При заболевании происходит нарушение деятельности коронарных сосудов, из-за чего образуется недостаточный уровень кислорода для мышцы сердца. Опасность заболевания заключается в том, что продолжительное время у больного не фиксируются какие-либо признаки ее присутствия. Выявление болезни на начальном этапе является наиболее благоприятным. Негативные результаты наблюдаются при отсутствии лечения болезни.

Причинами появления ИБС могут быть различные факторы, начиная от нездорового питания и заканчивая сахарным диабетом. Атеросклероз и тромбоз тоже являются причинами болезни, так как холестериновые бляшки закупоривают сосуды и страдает кровообращение всего организма.

Появляется тяжесть в груди, чувствуется дискомфорт, не хватает кислорода для дыхания, левая рука и челюсть немеют, образуется аритмия и резко увеличивается артериальное давление — это симптомы ишемической болезни сердца.

Традиционно процесс лечения ИБС сопровождается принятием лекарственных средств, соблюдением диеты, легкой физической нагрузкой и принятием целебных ванн. Благодаря народным средствам организм постоянно поддерживается в состоянии тонуса, происходит его очистка от холестерина, увеличивается запас калия и других важных веществ в мышце сердца.

Использование шиповника и боярышника

В рамках профилактики и лечения ИБС активно применяются ягоды шиповника и боярышника. Настойки и отвары, изготовленные из шиповника, используются в качестве лечебного чая. В свежем виде употребляют плоды боярышника, из них готовят отвары, варенье.

Кроме того, используются листья и цветы этих растений. Шиповник и боярышник являются основой для производства лекарственных средств для больных-сердечников.

Наибольшая концентрация калия зафиксирована в этих растениях. Витамины С, магний, калий, железо и каротин — все эти вещества содержатся в шиповнике и боярышнике. С целью укрепления стенок сосудов, для достижения противовоспалительного эффекта, заживления ран, выведения микробов применяется шиповник.

Для стимулированной иммунной системы, чистки сосудов, увеличения уровня концентрации гемоглобина в крови незаменимым является боярышник. В качестве средства для успокоения, улучшения деятельности нервной системы он также актуален.

Приготовление лечебного отвара осуществляется настаиванием плодов боярышника, шиповника и цветов аптечной ромашки, взятых в равных долях. Далее смесь заливается 1 литром кипятка на 30 минут. Готовый отвар необходимо принимать в течение всего дня за полчаса до приема пищи.

Особое внимание нужно акцентировать на том, что сбор растений осуществляется только в экологически чистых местах. Иначе не будет никакой пользы.

Другие средства народной медицины

Помимо боярышника и шиповника народная медицина рекомендует использование и других компонентов. Рассмотрим их подробно.

Для очистки сосудов, формирования нормального кровообращения, выведения токсинов из организма, достижения мочегонного эффекта и борьбы с воспалительными процессами используется мелисса лимонная. Лечебное средство готовится следующим образом: необходимо взять чашку, ополоснуть горячим кипятком, положить в нее чайную ложку свежих или сухих листьев мелиссы, добавить кипяток. Время настаивания составляет около 10 минут. При наличии аллергии и недостаточного уровня жидкости в организме применение такого средства строго запрещается.

Чтобы лечить ишемическую болезнь, следует употреблять сбор, изготовленный из листьев мелиссы, пустырника, цветов боярышника, аптечной ромашки и корня валерианы. Принцип приготовления средства простой: вместо настаивания необходимо потомить ингредиенты на водяной бане, процедить, и готовый раствор употреблять в течение дня.

Овес и девясил также оказывают благотворное влияние на лечение ишемии сердца. Отвар готовится с использованием 1 л воды и 2 ст. л. овса посредством варки до закипания. Перед процеживанием необходимо несколько часов настаивать напиток. В итоге формируется вязкая жидкость. В нее добавляется корень девясила, который заранее измельчается. Далее эта жидкость варится и настаивается около 3 часов. Средство принимается во внутрь за полчаса до еды.

Несмотря на действенность средств народной медицины необходимо учитывать, что они не способны полностью избавить от болезни. В связи с этим важным является обращение в медицинское учреждение.

Профилактика

Остановимся на профилактических мерах, которые позволяют в некоторой степени обезопасить себя от развития заболевания.

В первую очередь, внимание нужно уделить продуктам питания и способу их приготовления.

В обязательном порядке исключаются продукты, являющиеся источниками холестерина. Разрешенными являются фрукты, овощи, рыба, мясо, молочные продукты и т.д.

Также следует придерживаться следующих правил:

достижение идеального веса;
наличие постоянной физической нагрузки;
жизнь без стрессов;
отсутствие вредных привычек;
постоянный контроль за показателями артериального давления.

В случае своевременного обращения к специалисту и следования всем медицинским рекомендациям можно взять ишемическую болезнь сердца под контроль.

Современная действительность такова, что ишемия сердца развивается как у женщин, так и у мужчин. Возраст пациентов составляет 40-65 лет, в то же время наблюдается тенденция снижения возраста заболевших людей. Ключевыми причинами этого процесса являются постоянные стрессовые ситуации, наличие вредных привычек, малоподвижный образ жизни, плохая наследственность и т.д.

Антиаритмические препараты: список и характеристики

Почти все пациенты кардиолога так или иначе сталкивались с аритмиями различного рода. Современная фармакологическая промышленность предлагает множество противоаритмических препаратов, характеристики и классификацию которых рассмотрим в этой статье.

Антиаритмические средства делятся на четыре основных класса. I класс дополнительно делится на 3 подкласса. В основе этой классификации лежит действие препаратов на электрофизиологические свойства сердца, то есть на способность его клеток вырабатывать и проводить электрические сигналы. Препараты каждого класса действуют на свои «точки приложения», поэтому их эффективность при разных аритмиях отличается.

В стенке клеток миокарда и проводящей системы сердца имеется большое число ионных каналов. Через них идет движение ионов калия, натрия, хлора и других внутрь клетки и из нее. Движение заряженных частиц формирует потенциал действия, то есть электрический сигнал. Действие антиаритмических препаратов основано на блокаде тех или иных ионных каналов. В результате прекращается течение ионов, и подавляется выработка патологических импульсов, вызывающих аритмию.

Классификация антиаритмических препаратов:

I класс – блокаторы быстрых натриевых каналов:

1. IА – хинидин, новокаинамид, дизопирамид, гилуритмал;
2. IВ – лидокаин, пиромекаин, тримекаин, токаинид, мексилетин, дифенин, априндин;
3. IС – этацизин, этмозин, боннекор, пропафенон (ритмонорм), флекаинид, лоркаинид, аллапинин, индекаинид.

II класс – бета-адреноблокаторы (пропранолол, метопролол, ацебуталол, надолол, пиндолол, эсмолол, алпренолол, тразикор, корданум).
III класс – блокаторы калиевых каналов (амиодарон, бретилия тозилат, соталол).
IV класс – блокаторы медленных кальциевых каналов (верапамил).
Другие антиаритмические препараты (натрия аденозинтрифосфат, калия хлорид, магния сульфат, сердечные гликозиды).

Блокаторы быстрых натриевых каналов

Эти лекарства блокируют натриевые ионные каналы и прекращают поступление натрия в клетку. Это приводит к замедлению прохождения волны возбуждения по миокарду. В результате исчезают условия для быстрой циркуляции патологических сигналов в сердце, и аритмия прекращается.

Препараты IА класса

Препараты IА класса назначаются при суправентрикулярной и желудочковой экстрасистолии, а также для восстановления синусового ритма при фибрилляции предсердий (мерцательной аритмии) и для профилактики повторных ее приступов. Они показаны для лечения и профилактики суправентрикулярных и желудочковых тахикардий.
Наиболее часто из этого подкласса используют хинидин и новокаинамид.

Хинидин

Хинидин применяется при пароксизмальной суправентрикулярной тахикардии и пароксизмах фибрилляции предсердий для восстановления синусового ритма. Назначается он чаще в таблетках. Из побочных эффектов можно отметить расстройства пищеварения (тошнота, рвота, жидкий стул), головную боль. Использование этого лекарства может способствовать уменьшению количества тромбоцитов в крови. Хинидин может вызвать снижение сократимости миокарда и замедление внутрисердечной проводимости.

Самое опасное побочное действие – развитие особой формы желудочковой тахикардии. Она может быть причиной внезапной смерти больного. Поэтому лечение хинидином необходимо проводить под наблюдением врача и с контролем электрокардиограммы.

Хинидин противопоказан при атриовентрикулярной и внутрижелудочковой блокаде, тромбоцитопении, интоксикации сердечными гликозидами, сердечной недостаточности, артериальной гипотензии, беременности.

Новокаинамид

Этот препарат применяется по тем же показаниям, что и хинидин. Он довольно часто назначается внутривенно для купирования пароксизма фибрилляции предсердий. При внутривенном введении препарата может резко снизиться артериальное давление, поэтому вводят раствор очень медленно.

Побочные эффекты препарата включают тошноту и рвоту, коллапс, изменения в крови, нарушения функции нервной системы (головная боль, головокружение, иногда спутанность сознания). При постоянном применении возможно развитие волчаночноподобного синдрома (артриты, серозиты, лихорадка). Вероятно развитие микробной инфекции в полости рта, сопровождающееся кровоточивостью десен и медленным заживлением язв и ранок. Новокаинамид способен вызвать аллергическую реакцию, первым признаком которой бывает мышечная слабость при введении препарата.

Введение препарата противопоказано на фоне атриовентрикулярной блокады, при тяжелой сердечной или почечной недостаточности. Он не должен применяться при кардиогенном шоке и артериальной гипотензии.

Препараты IВ класса

Эти лекарства мало влияют на синусовый узел, предсердия и атриовентрикулярное соединение, поэтому при суправентрикулярных аритмиях они неэффективны. Препараты IВ класса применяются для лечения желудочковых нарушений ритма (экстрасистолия, пароксизмальная тахикардия), а также для терапии аритмий, вызванных гликозидной интоксикацией (передозировкой сердечных гликозидов).

Наиболее часто используемый препарат этого класса – лидокаин. Он вводится внутривенно для лечения тяжелых желудочковых нарушений ритма, в том числе при остром инфаркте миокарда.

Лидокаин может вызвать нарушение функции нервной системы, проявляющееся судорогами, головокружением, нарушением зрения и речи, расстройством сознания. При введении больших доз возможно снижение сократимости сердца, замедление ритма или аритмии. Вероятно развитие аллергических реакций (поражение кожи, крапивница, отек Квинке, кожный зуд).

Применение лидокаина противопоказано при синдроме слабости синусового узла, атриовентрикулярной блокаде. Он не назначается при тяжелых суправентрикулярных аритмиях из-за риска развития фибрилляции предсердий.

Препараты IC класса

Эти лекарства удлиняют внутрисердечную проводимость, особенно в системе Гиса-Пуркинье. Эти средства имеют выраженный аритмогенный эффект, поэтому их применение в настоящее время ограничено. Из медикаментов этого класса используется в основном ритмонорм (пропафенон).

Этот препарат применяется для лечения желудочковых и суправентрикулярных аритмий, в том числе при синдроме Вольфа-Паркинсона-Уайта. В связи с риском аритмогенного эффекта, лекарство должно использоваться под контролем врача.

Помимо аритмий, препарат может вызвать ухудшение сократимости сердца и прогрессирование сердечной недостаточности. Вероятно появление тошноты, рвоты, металлического привкуса во рту. Не исключено головокружение, нарушение зрения, депрессия, бессонница, изменения в анализе крови.

Бета-адреноблокаторы

При повышении тонуса симпатической нервной системы (например, при стрессах, вегетативных расстройствах, гипертонической болезни, ишемической болезни сердца) в кровь выделяется большое количество катехоламинов, в частности, адреналина. Эти вещества стимулируют бета-адренорецепторы миокарда, приводя к электрической нестабильности сердца и развитию аритмий. Основной механизм действия бета-блокаторов заключается в предупреждении избыточной стимуляции этих рецепторов. Таким образом, эти препараты защищают миокард.

Кроме того, бета-адреноблокаторы понижают автоматизм и возбудимость клеток, составляющих проводящую систему. Поэтому под их влиянием замедляется сердечный ритм.

Замедляя атриовентрикулярную проводимость, бета-блокаторы снижают частоту сокращений сердца при фибрилляции предсердий.

Бета-адреноблокаторы применяются в лечении фибрилляции и трепетания предсердий, а также для купирования и профилактики суправентрикулярных аритмий. Помогают они справиться и с синусовой тахикардией.

Желудочковые аритмии хуже поддаются лечению этими препаратами, за исключением случаев, четко связанных с избытком катехоламинов в крови.

Наиболее часто для лечения нарушений ритма применяются анаприлин (пропранолол) и метопролол.
К побочным эффектам этих препаратов относят снижение сократимости миокарда, замедление пульса, развитие атриовентрикулярной блокады. Эти лекарства могут вызывать ухудшение периферического кровотока, похолодание конечностей.

Применение пропранолола ведет к ухудшению бронхиальной проходимости, что важно для больных с бронхиальной астмой. У метопролола это свойство выражено слабее. Бета-блокаторы способны утяжелять течение сахарного диабета, приводя к повышению уровня глюкозы в крови (особенно пропранолол).
Эти медикаменты влияют и на нервную систему. Они способны вызывать головокружение, сонливость, ухудшение памяти и депрессию. Кроме того, они изменяют нервно-мышечную проводимость, являясь причиной слабости, утомляемости, снижения силы мышц.

Иногда после приема бета-блокаторов отмечаются кожные реакции (сыпь, зуд, алопеция) и изменения со стороны крови (агранулоцитоз, тромбоцитопения). Прием этих средств у некоторых мужчин приводит к развитию эректильной дисфункции.

Следует помнить о возможности синдрома отмены бета-блокаторов. Он проявляется в форме ангинозных приступов, желудочковых нарушений ритма, повышении артериального давления, учащении пульса, снижении переносимости физической нагрузки. Поэтому отменять эти медикаменты нужно медленно, в течение двух недель.

Бета-адреноблокаторы противопоказаны при острой сердечной недостаточности (отек легких, кардиогенный шок), а также при тяжелых формах хронической сердечной недостаточности. Нельзя их применять при бронхиальной астме и инсулинозависимом сахарном диабете.

Противопоказаниями являются также синусовая брадикардия, атриовентрикулярная блокада II степени, снижение систолического артериального давления ниже 100 мм рт. ст.

Блокаторы калиевых каналов

Эти средства блокируют калиевые каналы, замедляя электрические процессы в клетках сердца. Наиболее часто применяемый препарат из этой группы – амиодарон (кордарон). Помимо блокады калиевых каналов, он действует на адренергические и М-холинорецепторы, подавляет связывание тиреоидного гормона с соответствующим рецептором.

Кордарон медленно накапливается в тканях и так же медленно из них высвобождается. Максимальный эффект достигается лишь через 2 – 3 недели после начала лечение. После отмены препарата антиаритмическое действие кордарона также сохраняется в течение как минимум 5 дней.

Кордарон применяется для профилактики и лечения суправентрикулярных и желудочковых аритмий, мерцательной аритмии, нарушений ритма на фоне синдрома Вольфа-Паркинсона-Уайта. Он используется для предотвращения угрожающих жизни желудочковых аритмий у больных с острым инфарктом миокарда. Кроме того, кордарон можно применять при постоянной фибрилляции предсердий для уменьшения частоты сокращений сердца.

При длительном приеме препарата возможно развитие интерстициального фиброза легких, фотосенсибилизации, изменения цвета кожи (возможно окрашивание в фиолетовый цвет). Может изменяться функция щитовидной железы, поэтому при лечении этим препаратом необходимо контролировать уровень тиреоидных гормонов. Иногда появляются нарушения зрения, головные боли, нарушения сна и памяти, парестезии, атаксия.

Кордарон может быть причиной синусовой брадикардии, замедления внутрисердечной проводимости, а также тошноты, рвоты и запоров. Аритмогенный эффект развивается у 2 – 5% больных, принимающих это лекарство. Кордарон обладает эмбриотоксичностью.

Этот препарат не назначается при исходной брадикардии, нарушениях внутрисердечной проводимости, удлинении интервала Q-T. Он не показан при артериальной гипотензии, бронхиальной астме, болезнях щитовидной железы, беременности. При сочетании кордарона с сердечными гликозидами дозу последних необходимо уменьшить в два раза.

Блокаторы медленных кальциевых каналов

Эти средства блокируют медленный ток кальция, снижая автоматизм синусового узла и подавляя эктопические очаги в предсердиях. Основным представителем этой группы является верапамил.

Верапамил назначается для купирования и профилактики пароксизмов суправентрикулярной тахикардии, при лечении суправентрикулярной экстрасистолии, а также для снижения частоты сокращений желудочков при фибрилляции и трепетании предсердий. При желудочковых нарушениях ритма верапамил неэффективен. Побочные эффекты препарата включают синусовую брадикардию, атриовентрикулярную блокаду, артериальную гипотензию, в некоторых случаях – снижение сократительной способности сердца.

Верапамил противопоказан при атриовентрикулярной блокаде, тяжелой сердечной недостаточности и кардиогенном шоке. Препарат не следует использовать при синдроме Вольфа-Паркинсона-Уайта, так как это приведет к увеличению частоты сокращений желудочков.

Другие антиаритмические средства

Натрия аденозинтрифосфат замедляет проводимость в атриовентрикулярном узле, что позволяет использовать его для купирования суправентрикулярных тахикардий, в том числе на фоне синдрома Вольфа -Паркинсона-Уайта. При его введении часто возникает покраснение лица, одышка, давящая боль в груди. В некоторых случаях появляется тошнота, металлический привкус во рту, головокружение. У ряда больных может развиться желудочковая тахикардия. Препарат противопоказан при атриовентрикулярной блокаде, а также при плохой переносимости этого средства.

Препараты калия помогают уменьшить скорость электрических процессов в миокарде, а также подавляют механизм re-entry. Хлорид калия применяется для лечения и профилактики почти всех суправентрикулярных и желудочковых нарушений ритма, особенно в случаях гипокалиемии при инфаркте миокарда, алкогольной кардиомиопатии, интоксикации сердечными гликозидами. Побочные эффекты – замедление пульса и атриовентрикулярной проводимости, тошнота и рвота. Одним из ранних признаков передозировки калия являются парестезии (нарушения чувствительности, «мурашки» в пальцах кистей). Препараты калия противопоказаны при почечной недостаточности и атриовентрикулярной блокаде.

Сердечные гликозиды могут применяться для купирования суправентрикулярных тахикардий, восстановления синусового ритма или снижения частоты сокращений желудочков при фибрилляции предсердий. Эти препараты противопоказаны при брадикардии, внутрисердечных блокадах, пароксизмальной желудочковой тахикардии и при синдроме Вольфа-Паркинсона-Уайта. При их использовании необходимо следить за появлением признаков дигиталисной интоксикации. Она может проявиться тошнотой, рвотой, болью в животе, нарушениями сна и зрения, головной болью, носовыми кровотечениями.

Источник: bradikardiya.lechenie-gipertoniya.ru

Магний и показания к приему

До 50% населения испытывает недостаток магния. От этого страдает организм, постепенно развиваются осложнения. Магний отвечает за нормальную возбудимость нервной системы, уменьшает воспаление и явления аллергии, регулирует работу сердца и свертываемость крови. Также элемент помогает работе простаты, кишечника, мочевого пузыря, участвует в построении костей. Особенно важен элемент для беременных, детей.

Без магния невозможен нормальный обмен веществ на всех уровнях.

Чтобы восполнить дефицит вещества, требуется принимать лекарственные препараты. Важно, чтобы Mg в них присутствовал в легко усваиваемом виде. Некоторые формы (например, оксид магния) не полезны страдающим почечными заболеваниями, вызывают отложение солей в почках. Хорошо усваивается Mg в форме:

аспарагината;
цитрата;
пидолата;
лактата;
малата;
глицината.

Для приема таблеток должны иметься показания. Рекомендуется проводить лечение при судорогах, раздражительности. Средства показаны при аритмиях, мышечных болях, утомляемости, выпадении волос. Детям препараты рекомендуются в комплексном лечении сосудистых проблем, нестабильности позвоночника, дисплазии соединительной ткани. У взрослых лекарства, которые содержат магний, дополняют терапию гипертонии, тахикардии.

Магне В6 и Магнелис

Указанные названия средств считаются самыми популярными в списке назначений врачей, касающихся терапии магнием. Магне В6 дополнительно содержит витамин б6, благодаря чему элемент хорошо усваивается и оказывает более выраженное действие на нервную систему. В аптеках реализуются такие разновидности лекарства:

Название	Состав	Цена/количество
Магне В6	Mg лактат, пиридоксин	540/50 таблеток
Магне В6 Форте	Mg цитрат, пиридоксин	580/30 таблеток
Магне В6 раствор д/приема внутрь	Mg лактат, пидолат и пиридоксин	570/10 ампул

Дозировка лекарства подбирается только врачом. Обычно детям назначают по 0,5-3 ампулы в сутки, или по 2-6 таблеток. Доза для взрослых может составить до 8 таблеток за день. Средство рекомендуется при стрессе, бессоннице, его назначают при беременности и на фоне приема мочегонных.

Магнелис В6 — точный структурный аналог Магне В6, но эти таблетки более дешевые, хотя не менее эффективные. За 50 таблеток нужно заплатить 360 рублей, а прием их осуществляется в том же режиме. На фоне терапии данными лекарствами часто возникают боли в животе, тошнота, сухость во рту, запоры.

Магнерот и Магний Диаспорал

Один из лучших препаратов магния — это Магнерот. В его составе — оротат Mg. Особенностью средства является присутствие оротовой кислоты, которая участвует в метаболизме, способствует росту здоровых клеток. Лекарство отлично усваивается, так как благодаря оротовой кислоте Mg фиксируется в клетках и в полной мере проявляет свое действие.

Элемент — естественный антагонист кальция, что надо учесть при проведении терапии.

При лечении чаще всего отмечается неустойчивый стул (из-за высокой концентрации элемента). Средство особенно показано при гипертонии, сердечной недостаточности, аритмии, атеросклерозе. Детям до 18 лет его не назначают. Взрослые пьют по 3-6 таблеток/сутки.

Довольно дорогим, но высокоэффективным считается Магний Диаспортал (720 рублей за 20 пакетиков). Элемент присутствует в форме цитрата, который усваивается наиболее полноценно. Взрослым, детям с 12 лет надо пить по пакетику/сутки, чтобы восполнить дефицит элемента. Из-за наличия сахарозы лекарство с осторожностью пьют при сахарном диабете.

Панангин и Аспаркам

Аспаркам — самые недорогие таблетки, которые включают Mg (цена — от 40 рублей). Разница между Аспаркамом и Панангином только в цене, поскольку последний производится зарубежной компанией (цена 170 рублей). В составе дополнительно присутствует калий, причем оба вещества находятся в форме аспарагината. В комплексе элементы оказывают такие действия:

регулируют сократимость сердечной мышцы;
уменьшают проявления аритмии;
снижают риск развития артериальной гипертонии;
улучшают общий метаболизм;
снижают токсическое действие ряда сердечных препаратов;
уменьшают ишемию сердца.

Прием препаратов надо вести осторожно, они могут вызвать гипермагниемию, гиперкалиемию. На фоне таких проблем возникают судороги, сердечные блокады, угнетение дыхания. При беременности, лактации лекарства назначают под контролем врача. Детям лекарства разрешены с рождения, но доза подбирается индивидуально.

Магнистад и Магнесол

Среди списка недорогих и эффективных препаратов магния следует указать Магнистад (360 рублей/50 таблеток). В составе Mg в форме лактата, а также пиридоксин. Терапевтические дозы веществ позволяют устранить недостаток, возникающий из-за плохого питания, алкоголизма, обезвоживания.

Пиридоксин значительно улучшает всасывание Mg в кишечнике.

Указанная форма элемента выводится почками, поэтому людям с хронической почечной недостаточностью противопоказана. Прием натощак чаще всего вызывает диарею, поэтому пьют препарат во время еды. Детям с 6 лет, взрослым рекомендуют по 6-8 таблеток/день.

Еще одно качественное лекарство с элементом — Магнесол. Оно становится источником Mg, причем даже при остром его недостатке. В лекарстве присутствует цитратная форма вещества, а состав обогащен рибофлавином . Последний отличает Магнесол от большинства препаратов, которые включают пиридоксин. Цена — 860 рублей/30 пакетиков, но высокую стоимость оправдывает отличное качество. Магнесол дают детям с 11 лет, в день человеку нужно 1-2 пакетика в зависимости от тяжести состояния.

БАД с магнием

Среди БАД — биологически активных добавок — реализуется много тех, что содержат Mg. Их цена, как правило, намного ниже, чем у лекарств. Но надо помнить, что концентрация веществ в БАД не терапевтическая, а профилактическая. Для профилактики дефицита макроэлемента БАД подойдут как нельзя кстати. Вот список хороших средств:

Магний Максимум Виавит (280 рублей). Из-за наличия оксидной и карбонатной формы минерала при почечных проблемах таблетки лучше не пить.
Солгар цитрат Mg (900 рублей). 2 таблетки обеспечивают до 80% дневной потребности веществ. Средство пьют даже беременные.
Доппельгерц Mg плюс K (320 рублей). Дополнительно включает железо, цинк, хром, витамины В12, В6. Улучшает энергетические возможности организма, показан от синдрома хронической усталости, при патологиях сердца.
Кудесан (360 рублей). Кроме K и Mg в виде аспарагината, здесь находится коэнзим Q 10. Это помогает улучшить насыщение миокарда энергией, повышает количество кислорода, продляет молодость.

Курс терапии редко превышает 1 месяц, но при некоторых состояниях он длится до 3-6 месяцев. При таком курсе важно периодически сдавать анализ крови на состав электролитов, чтобы не допустить его патологического изменения.

Источник: tyubik.net

Поливитамины, приветливо глядящие на нас с экранов телевизоров и журнальных страниц, традиционно считаются одними из самых безопасных препаратов. Но после знакомства с их составом, занимающим чуть ли не полстраницы инструкции, невольно возникает вопрос: а хорошо ли совмещаются столько компонентов в одной таблетке?

От простого — к сложному

Долгие годы, когда советская фармацевтика производила истинно советские витамины, проблемы совместимости микронутриентов — витаминов и элементов — не существовало. Знаменитые белые или желтоватые драже ревита, которые горстями поедала детвора, легко совмещали в себе витамины А, В1, В2, С и не вызывали лишних тревог. Гексавит, ундевит и декамевит, содержащие соответственно 6 и по 11 витаминов, стали вершиной советской фармацевтической мысли. И они тоже не оставляли сомнений в отсутствии химических реакций между ингредиентами.

Но как только железный занавес приоткрылся и впустил в отечественные аптеки западные препараты, ситуация изменилась. Рынок заполонили витамины для здоровья, щедро приправленные микроэлементами. Число компонентов в наиболее насыщенных комплексах переваливает за три десятка. И не только химики, но и граждане, помнящие таблицу Менделеева лишь по школьным учебникам, задумались: как же находят общий язык двадцать или тридцать ингредиентов одной пилюли? И задумались, признаться, не зря. Оказывается, у микронутриентов всё как у людей: есть и друзья, и не уживающиеся в одном доме враги.

«Витаминное» взаимодействие

Витамины и минералы могут вступать в реакцию друг с другом на разных этапах пути от заводского цеха к нашему кровяному руслу.

Фармацевты выделили три основных вида реакций:

фармацевтическое взаимодействие, происходящее в момент создания комплексного препарата и во время его хранения, т. е. вне организма;
фармакокинетическое взаимодействие. Эта реакция может развиваться в момент всасывания, распределения или выведения комбинированного препарата из организма. В результате некоторые вещества всасываются гораздо дольше положенного срока, другие частично теряются или даже полностью выводятся из организма;
фармакодинамическое взаимодействие — самая сложная и непредсказуемая реакция, которая выражается во влиянии одного витамина или элемента на фармакологический эффект другого.

Различают два основных типа фармакодинамического воздействия. Первый — синергический — выражается в усилении действия одного микронутриента за счет другого. Второе, антагонистическое действие заключается в ослаблении или даже полном исчезновении фармакологического эффекта вследствие неудачной комбинации.

Кстати, антагонистическая реакция всегда имеет негативное значение, снижая эффективность лекарства. А синергическую производители лекарств научились использовать во благо, совмещая синергисты и увеличивая таким образом всасываемость.

Добрые и злые соседи

Фармацевты уже выявили несколько десятков типичных реакций между разными витаминами и микроэлементами. Приведем наиболее вопиющие примеры взаимодействия.

Цинк, частый компонент поливитаминных препаратов, — активный конкурент железа и кальция. Комбинация этих трех элементов будет неполноценной из-за сниженной абсорбции цинка. Кроме того, тот же цинк может образовывать прочные комплексы с фолиевой кислотой — появление таких «побочных» продуктов тоже чревато снижением эффективности цинка.

Еще одна пара, которая не может поделить сферы влияния, — кальций и железо. При совместном применении последнее усваивается почти в два раза хуже, чем при раздельном.

Интересные события могут происходить и у витаминов группы В. Так, витамин В12 (цианокобаламин) может усилить имеющуюся аллергию на витамин В1. Кроме того, до трети содержащегося в поливитаминах витамина В12 превращается в безвредные, но абсолютно бесполезные метаболиты.

Чтобы уравновесить чашу весов, отметим и синергические реакции. Усиливают действие друг друга:

витамин Е и селен;
витамин С и железо;
витамин В6 и магний;
витамин D и кальций и некоторые другие.

Примеры «полезного» взаимодействия можно наблюдать воочию — многие витаминные препараты стали выпускаться в паре. Например, препараты железа нередко содержат аскорбинку, а популярность комбинации магний – В6 и вовсе достигла глобальных масштабов.

С пользой синергизма все ясно. А как же преодолевают вред антагонизма в поливитаминных комплексах?

Технологии XXI века

Производители лекарств прилагают множество усилий, чтобы обойти острые углы и «совместить несовместимое». Для этого используются специальные технологии. Их цель — выстроить границы между враждующими сторонами и не допустить столкновений.

Легче всего этого добиться, разделив несовместимые микронутриенты физически. Заключая один из ингредиентов в микрокапсулу или микрогранулу, можно спать спокойно и не бояться неожиданностей. Однако этот способ предотвращает лишь фармацевтическое воздействие. Во время всасывания «стена» между микронутриентами разрушается, и они могут вступить в фармакокинетическую или фармакодинамическую реакцию.

Для таких случаев существует другая методика «примирения» — заставить «конфликтующих соседей» высвобождаться в разное время. Технологии контролируемого высвобождения позволяют компонентам всасываться «в порядке организованной очереди».

Подавляющее большинство современных поливитаминов выпускается именно с применением технологий разделения. И громкие заявления производителей о решении проблемы несовместимости в огромных комплексных препаратах подтверждены не одними лишь сертификатами соответствия. Почти все современные витамины — продукты крупных компаний, выпускаются в соответствии с требованиями GMP — доверие к этим стандартам нерушимо как скала.

Поэтому фармацевты не только с чистой совестью предлагают «многоярусные» витамины клиентам, но и покупают их своим детям и близким. И только мой внутренний фармацевтический голос порой несмело шепчет, что иногда лучше меньше, да лучше…

Марина Поздеева

Фото thinkstockphotos.com

Источник: apteka.ru

Я умоляла увеличить дозу Магне Б6 Форте хотя бы до 3 таблеток в день, когда психи начались. Не разрешили, только по 1 таблетке 2 раза в день 10-14 дней, то есть 200 мг. в день. Потом 7 дней Остеокеа, в котором Кальций 300 мг. и Магний 150 мг. (ха 2 приема). Ранее было 2 недели Магний Б6 Форте200 мг. за день / 2 недели просто Кальций Д3 Никомед 500 мг. Вот когда перерывы в Магнии были — туши свет. Сейчас, получается, что Кальция совсем мало и он идет одновременно с Магнием в препарате Остеокеа (+ цинк и Д3). И при этом из 7 дней пить Остеокеа с перерывами через день (всего 4 дня). На Кальции Д3 Никомед икры сводило просто ужас, еще и запоры ужасные.

Сейчас 33 неделя, резко с 30 недели стала спокойная, как перешла на схему Магний Б6 Форте 2 таблетки 14 дней и Остеокеа 7 дней (через один пропуск) 2 раза в день по 5 мл. Спокойная, запоров нет, но икры иногда сводит (очень редко). Однако понизился гемоглобин до 103 и назначили Сорбифер по 1 шт. 2 раза в день утром и днем. Последняя неделя Остеокеа совпадет с Сорбифером, вообще не представляю, что там за коктейль будет из железа, кальция, магния, цинка и Д3…Железо вроде как выводит кальций, хотя если пропуск 2 часа между железом и кальцем, то все нормально…При этом кальций то тоже магний выводит, а в Остекеа они оба присутствуют….Самое главное — психи прошли, просто радость какая-то, стала спокойная как удав….Магний не брошу )) И еще постоянно Глицин под язык, 2-3 раза в день, гинеколог утверждает, что можно неограниченно по сроку его принимать. При сильных психах валерьянка 1 раз помогла (1 таблетку выпила на свой риск и страх), 1 раз не помогла. Гинекологи не разрешают пить валерьянку, говорят, что тормозит сердечную мышцу ребенка. Еще вроде как Ношпа помогает успокоиться, расслабиться и не отражается на сердцебиении ребенка, но тоже не рискнула выпить…

По анализам на начало психов и ночных судорог кальций в норме был, а магний на нижней границе, когда на 22 неделе начались психи и икры стало сводить. Грешу еще на отмену Фолиевой в это время. Сейчас постоянно хочется дышать известкой и подъездной сыростью, поглощаю в диких количествах хлебцы, фундук, кайфую от аскорбинки с глюконатом кальция….Есть подозрение, что сейчас уже магния дополна в организме, а кальция не хватает…В общем, не смогли врачи правильную схему подобрать…

Источник: www.u-mama.ru

Совместимость

Железо, как и прочие важные для организма элементы, человек получает с пищевыми продуктами. Когда этого не хватает, идут в ход специальные медицинские средства. Многим интересно, какова совместимость магния и железа.

Врачи выделяют ряд рекомендаций, благодаря которым можно обеспечить более эффективное усвоение организмом различных веществ.

Препараты, содержащие железо, лучше всего принимать в вечернее время. Они в таком случае будут усваиваться организмом лучше. В таком случае нужно правильно распределить кальций, магний и железо. Первые два микроэлемента желательно пить в первой половине дня, железо лучше оставить на вечер.
Употреблять препараты, содержащие железо, не рекомендуется после и перед кофе, молоком или чаем. Совместимость железа и молока опровергнута уже давно, поскольку в результате этого сочетания формируются труднорастворимые комплексы, в слабой степени усваиваемые организмом человека. Между приемом нужного средства и перечисленных пищевых продуктов желательно сделать перерыв в два часа.
Организму лучше всего помогает усвоить железо такой витамин, как С. Совместимость данных элементов оправдана полностью. Этот витамин больше всего содержится в капусте, зелени и цитрусовых. Железо лучше всего принимать до или после приема данных продуктов.
Нормальному усвоению организмом железа мешает кальций. Такой элемент присутствует во многих лекарственных средствах. Содержится он почти в любых комплексах поливитаминов.

Рассмотрим ниже совместимость магния и железа более подробно.

Железо: хорошая и плохая совместимость

У железа хорошая совместимость с витаминами С, В3, А и медью. Витамины А, С и медь совершенствуют усвоение железа. У этого элемента плохая совместимость с витаминами В12, Е, кальцием, хромом, магнием и цинком. Кальций, хром, магний и цинк мешают железу усваиваться. А вот железо мешает усваиваться витаминам В12 и Е, марганцу и кальцию. То есть совместимость железа и магния Б6 очень плохая.

Хорошая и плохая совместимость магния

У магния хорошая совместимость с витаминами из группы В (исключая В1) и кальцием.

Плохая совместимость с марганцем, фосфором, витаминами Е и В1 (в больших количествах еще с кальцием). Из-за магния ухудшается усвоение витаминов Е и В1. Марганец и фосфор ухудшает всасывание магния. Чрезмерное количество магния вызывает дефицит фосфора и кальция.

При беременности

Женщин часто интересует вопрос совместимости магния и железа при беременности. Микроэлементы, которые поступают вместе с продуктами, важны, но каждый по-своему. Одно из первых мест в этом списке принадлежит магнию. Он с первых дней беременности необходим плоду, поскольку способствует формированию его костей и нервной системы. Магний будущей маме нужен в качестве природного успокоительного средства.

Вещество даже во время родов может сыграть хорошую службу: процесс при его нехватке может затянуться, так как мышцы работают неактивно. Магний присутствует в огромных количествах именно в мышцах, с его помощью они спокойно могут сокращаться, расслабляться. При недостатке магния нормальная работа мышцы сердца, мышечной и нервной ткани невозможна. Кроме того, этот микроэлемент регулирует процесс обмена веществ в организме.

Нормы

Потребности женщины во время беременности: нормой в крови является содержание магния от 0,66 до 0,99 ммоль/л, средний показатель при вынашивании малыша от 0,8 до 1,05 ммоль/л. Во время кормления грудью и вынашивании ребенка необходимое содержание магния высчитывается по формуле 10–15 мг на кг в сутки.

Помимо явных физических патологий, дефицит магния вызывает плохое настроение, хандру, бессонницу, апатию, тревожность и пессимизм. Естественно, такие настроения являются не самыми хорошими спутниками женщины, ждущей малыша. При отсутствии магния не усваиваются калий, натрий, фосфор, кальций и витамин С.

Почему возникает дефицит?

Недостаток магния в организме случается по нескольким причинам:

главная – уменьшение потребления продуктов и препаратов, которые содержат вещество;
чрезмерное выведение его из организма;
высокая потребность в магнии, которая отмечается во время беременности.

Зачастую причиной нарушений усвоения организмом магния становится употребление некоторых лекарств. К примеру, ученые определили, что препятствуют этому антацидные препараты («Маалокс», «Альмагель»), которые беременные часто употребляют от изжоги, а также мочегонные.

Нужно обратить внимание, что недостаток магния очень часто сопровождается дефицитом витамина В6 в организме.

Как принимать магний беременным женщинам?

Теперь мы знаем о сомнительной совместимости магния В6 и железа. Конечно, необходимо пополнять запасы полезных веществ. Врачи могут рекомендовать женщине дополнительно пить магний в форме таблеток. В таком случае нужно иметь в виду, что нежелательно одновременно принимать препараты железа и магния, поскольку это значительно снижает усвояемость и первого, и второго микроэлемента. Именно поэтому промежуток между употреблением этих двух элементов должен быть хотя бы два часа. Необходимо также помнить о том, что усвояемость магния улучшается при невысоких физических нагрузках и уменьшается при малоподвижном образе жизни. Нужно постараться не пить препарат после приема пищи, так как он нейтрализует кислотность желудка.

О совместимости магния и железа мы рассказали.

Магний и кальций

Отмечается тесная связь магния с кальцием. Следует соблюдать баланс между данными элементами. При нарушении равновесия человеческий организм их тяжелее усваивает. В меню идеальным соотношением кальция и магния является два к одному. Такая пропорция данных микроэлементов, например, содержится в яблоках сорта «доломит». Магния очень много в проросших зернах и пшеничных отрубях, пшеничной, овсяной и гречневой кашах, бананах, зелени, горохе, сое, миндале.

Функционирование поливитаминных комплексов

Немало усилий было приложено фармацевтическими компаниями для совмещения несовместимых витаминов в одной таблетке. Этого удалось добиться заключением одного из «конфликтных» веществ в специфическую микрокапсулу. Кроме того, применяется технология контролируемого высвобождения, при которой разные вещества, объединенные в одну таблетку, с определенным интервалом всасываются. Именно поэтому комплексы поливитаминов имеют право на существование.

Поливитаминные комплексы, впрочем, подходят лишь здоровым людям, которые пьют витамины с профилактической целью. И только в той ситуации, когда в них есть настоящая потребность, к примеру, при несбалансированном рационе. Если же принимать витамины в качестве терапевтического средства при какой-то болезни, желательно употреблять монопрепарат. Не стоит назначать их самостоятельно, желательно проконсультироваться с лечащим врачом.

Совместимость минералов и витаминов с продуктами

Помимо совместимости разных минералов и витаминов между собой, рекомендуется учитывать функционирование продуктов. Минерально-витаминные комплексы становятся только добавкой к основному рациону человека, который содержит также биологически активные компоненты. Это влияние далеко не во всех случаях благоприятно.

Перечень основных факторов, способных в значительной степени снизить результат употребления минералов и витаминов:

Определенные продукты мешают усваиваться минералам и витаминам или провоцируют их утрату. В основном это напитки, содержащие кофеин (кофе, зеленый или черный чай), молочные продукты и молоко. По возможности нужно поменьше употреблять такие продукты или, по крайней мере, снизить их количество. Минимальное требование – не совмещать их применение с приемом минералов и витаминов – подождать 4–6 часов для того, чтобы в организме успели усвоиться полезные вещества.
Многие элементы, необходимые человеку, производятся полезными бактериями, которые находятся в кишечнике. Чтобы поступающие в организм минералы и витамины оптимально использовались и усваивались, требуется здоровая микрофлора. При поедании молочных продуктов, яиц и мяса большая часть полезных бактерий заменяется гнилостными. Для восстановления кишечной микрофлоры нужно уменьшить количество животных по происхождению продуктов и увеличить потребление свежей растительной пищи.
Кроме того, пагубное влияние на микрофлору оказывают антибиотики. Некоторые полезные бактерии также убивает стресс. Именно поэтому после употребления антибиотиков или долгого стресса рекомендуется пропить курс пробиотиков.
Минералы и витамины в организме могут поглощать паразиты. Около 90 % населения ими заражены. Практически нереально избежать этого. От паразитов необходимо избавляться время от времени.

Мы рассмотрели совместимость магния и железа. Как принимать в домашних условиях данные минералы, было описано выше.

Источник: FB.ru