Магния нам не хватает. Обилие информации, зашкаливающий стресс, кризисы, вирусы, скандалы… Из еды нам не восполнить его дефицит — просто не съесть столько, чтобы нервная система была в порядке. Остается принимать из БАДов. Давайте разберемся, все ли формы магния одинаково хороши, и нужно ли руководствоваться только экономией и покупать дешевые формы? Некоторые из них просто не усвоятся, вы выбросите деньги. А еще нужно посмотреть, какие лекарства вы принимаете — потому что есть те, что блокируют усвоение магния и как минимум, это надо учитывать в дозировке и времени приема препаратов.
Итак, поехали!
Функции магния в организме
Энергетическая. Митохондрии вырабатывают АТФ. АТФ растет, когда митохондрии работают более эффективно, или их число растет. Рост митохондрий обеспечивают специальные энзимы, которым для работы нужен магний. Мало магния — тяжело идут тренировки, мало новых митохондрий во время занятий. Эти же энзимы ремонтируют поврежденные митохондрии.
Пищеварительная. Магний участвует во множестве реакций энзимов в пищеварительном тракте.
Регуляторная. Магний способствует регуляции уровня сахара в крови и кровяного давления, и очень важен для работы нервной системы. Он защищает мозг от повреждений, обладает «успокоительным» эффектом.
Магний связывает излишки кальция. Проблема кальция в том, что его излишки уходят в мягкие ткани, суставы и сосуды. Один из признаков – когда «щелкает» в коленях при приседании, или в шее и плечах при движении. Именно поэтому кальций, если вы его принимаете, надо принимать параллельно с магнием.
Формы магния
Их очень много. Рассмотрим основные. И читайте этикетки, когда покупаете препараты магния в аптеках — иначе можно купить формы магния, которые плохо усваиваются или имеют неприятные побочки.
Оксид магния — самый дешевый вариант, который по весу содержит много магния, а всасываемость небольшая. Его хорошо воспринимают люди с повышенной кислотностью желудочного сока, в противном случае возникает тошнота и диарея.
Оротат магния – самая биодоступная форма магния, так как легко проникает в мембраны клеток. Полезен при инфаркте миокарда, аритмии, сердечной недостаточности, атеросклерозе. Нельзя принимать его при циррозе печени, мочекаменной болезни.
Хелат магния — хорошо усваивается, так как соединен с другой молекулой, которая помогает доставить магний туда куда нужно, но люди со слабым пищеварением не всегда находят его приемлемым для себя.
Малат магния – магний, соединенный с яблочной кислотой, снимает дискомфорт у людей с фибромиалгией и эффективно лечит синдром хронической усталости, оказывает стимулирующее действие, поэтому рекомендован только для утреннего приема.
Цитрат магния – соединение магния и лимонной кислоты. Относится к хелатным формам. Цитрат доставляет магний прямо в митохондрии, так как является частью цикла Кребса, который происходит в митохондриях. Поэтому данная форма актуальна для повышения энергии. А еще она имеет хороший слабительный эффект, поэтому её часто выбирают те, кого мучают хронические запоры. Но некоторые исследователи полагают, что цитрат магния мешает метаболизму меди и железа.
L-треонат магния (нейро-магний) — участвует в передаче нервных импульсов. Это соединение магния с треоновой кислотой. Проникая в митохондрии и мозг, он улучшает обучение и память.
Глицинат магния – магний, присоединенный к глицину, в высоких дозах не вызывает диарею, служит противовоспалительной поддержкой для опорно-двигательного аппарата, избавляет от бессонницы.
Таурат магния (соединение магния с аминокислотой таурином) важен для поддержки сердечно-сосудистой системы и для контроля сахара в крови, противопоказан людям с мутацией в гене CBS, так как вызывает накопление в организме таурина.
Аспартат магния – связанный с аспарагиновой кислотой, не рекомендуется тем, кто страдает депрессией и мигренями.
Ионный магний в каплях хорошо усваивается. При проблемах с пищеварением отличный выбор.
Хлорид магния в виде масла магния актуален при медленном переваривании пищи и усталости надпочечников. Его можно втирать в кожу, и говорят, он уменьшает боль в мышцах и дает спокойный качественный сон. Но кому-то дает раздражение на коже и зуд, смотрите сами.
Сульфат магния отлично добавлять в ванну, это расслабляет и успокаивает.Комбинировать формы магния можно. Принимать его можно без перерывов всю жизнь, расходуется он в наше стрессовое время в организме легко и быстро.
Рекомендуемая дозировка для взрослых
Для абсолютного большинства людей минимально необходимая – 400 мг магния в день.Доза для восстановления уровня магния: 600-800 мг в день.Предел безопасной дозы: 1000 мг в день.Но все эти значения примерные.
м больше вес, тем более магния необходимо. Чем ниже уровень магния, тем больше его можно. Излишки магния выводятся через почки, так что если с почками все в порядке, то можно в разумных пределах и сроках превышать дозировку в 1000 мг.Выбрав «свой» магний в зависимости от целей и пищеварения, начинать прием следует в вечернее время (кроме малата магния, его надо принимать с утра) с одной капсулы и увеличивать дозу постепенно, до тех пор, пока утром вас не разбудит жидкий стул. Это означает, что ваша доза магния та, которая была до дня с жидким стулом.
Передозировка может выражаться в снижении давления, уменьшении пульса, диарее, слабости. Отмените на пару дней – все пройдет.
Формы магния, которых нужно избегать
Это формы магния, которые вредны или плохо усваиваются.
Магния дрожжевой хелат — используется в дешевых мультивитаминах. В этой форме на большое количество пивных дрожжей содержится маленькое количество магния.
Магния аспартат — аспарагиновая кислота нейротоксична.
Магния пидолат (Magnesium 5-Oxo Proline). Глутаминовая кислота в этой добавке нейротоксична и экзотоксична.
Магния оксид. Крайне плохо усваивается. На 400 мг соединения, только 80 мг элементарного магния будет усвоено организмом (в идеальных обстоятельствах).
Магния глицерофосфат. С этой форме магний связан с фосфором. Проблема в том, что фосфатов мы и так много получаем с едой. Людям с почечными проблемами стоит избегать этой добавки — им сложнее вывести избыточный магний.
Магния лактат. Молочная кислота приводит к дополнительным почечным осложнениям. .
Что приводит к дефициту магния в организме
- Алкоголь;
- Избыток добавок с кальцием;
- Кофе;
- Избыток эстрогена;
- Высокий уровень кортизола;
- Обилие сахаров в диете (глюкоза, фруктоза, сахароза);
- Мальабсорбция любого происхождения (болезнь Крона, панкреатит, плохое питание, анорексия);
Лекарства, которые приводят к дефициту магния в организме
- Блокаторы H2-гистаминовых рецепторов
Циметидит (Тагамет);
Фамотидин;
Низатидин;
Ранитидин; - Ингибиторы протонной помпы
Омепразол;
Пантопразол;
Эзомепразол (Нексиум);
Рабепразол; - Антациды
Алгелдрат + магния гидроксид (Маалокс, Альмагель);
Алюминия карбонат;
Алгелдрат;
Кальция карбонат;
Магния гидроксид (Молочко магнезии);
Натрия бикарбонат (Алка-Зельтцер, поваренная сода). - Антибиотики (несколько примеров)
Амоксициллин;
Азитромицин;
Цефаклор;
Цефдинир (нироцеф);
Цефалексин;
Ципрофлоксиацин;
Доксициклин;
Эритромицин;
Левафлоксацин;
Миноциклин;
Сульфаметоксазол/Триметоприм;
Тетрациклин; - Антивирусные
Делавирдин;
Фоскарнет;
Ламивудин;
Невирапин;
Зидовудин; - Лекарства от давления
Гидралазин
Ингибиторы АПФ:
Эналаприл и Гидрохлоротиазид
Сартаны (Блокаторы рецепторов к ангиотензину II):
Валсартан и Гидрохлоротиазид
Диуретики, петлевые:
Буметанид;
Этакриновая кислота (Урегит);
Фуросемид;
Торсемид;
Диуретики, тиазидные (любое лекарство с содержанием гидрохлоротиазида):
Кандесартан и Гидрохлоротиазид;
Метилциазид (Ацетонитрил);
Хлорталидон;
Гидрохлортиазид;
Метилклотиазид;
Метолазон;
Диуретики, натрийуретические:
Возможно, но доказательства непоследовательны
Диуретики, сульфаниламиды:
Индапамид; - Сердечные глюкозиды
Дигоксин - Стимулянты ЦНС
Метилфенидат (Риталин) - Гиполипидимические средства
Колестирамин
Колестипол - Кортикостероиды
Бетаметазон;
Дексаметазон;
Гидрокортизон;
Метилпреднизолон;
Мометазон;
Преднизолон;
Триамцинолон;
Вдыхаемые кортикостероиды:
Флунизолид;
Флутиказон;
Триамцинолон - ГЗТ / Оральные контрацептивы
Диэтилстилбестрол;
Эстрадиол;
Любые лекарства с экстрогеном;
Эстропипат;
Этинилэстрадиол;
Левоноргестрел; - Иммунодепрессанты
Циклоспорин;
Такролимус; - Нестероидные ингибиторы ароматазы для рака груди
Анастрозол; - Остеопороз
Ралоксифен; - Селективные модуляторы эстрогеновых рецепторов
Ралоксифен;
Тамоксифен;
Торемифен;
Всем здоровья, бодрых митохондрий и отличного пищеварения. Дружите с магнием!
Источник: zen.yandex.com
Олена ИСЛАМКИНА выпытала у врача-эндокринолога Олеси Бруслик про магний все: какой лучше усваивается, как принимать, когда он работает как успокоительное, когда – как слабительное (и как сделать так, чтобы неодновременно), какой магний заказать на айхерб, а какой искать в аптеке.
Чувство тревоги, раздражительность, ощущение взвинченности и взбудораженности из-за которых не удается уснуть. Кажется, это типичный набор симптомов жителя большого города. Но он может говорить о том, что вы испытываете недостаток магния.
О том, что этот микроэлемент критически важен для здоровья организма много говорят в последнее время. “Попейте магний” – практически универсальный совет при любой проблеме. Мы с доктором Олесей Бруслик решили разобраться, действительно ли так полезен магний, часто ли встречается настоящий дефицит магния, надо ли обязательно сочетать магний и В6, какая формула магния самая эффективная и в чем содержится магний.
Магний участвует в огромном количестве реакций организма. Назови топ процессов, для которых магний критически важен.
- Магний – один из основных микроэлементов, отвечающих за энергетический обмен. С его помощью из креатинфосфата синтезируется АТФ. А АТФ – молекула, которая “запасает” энергию, чтобы затем отдать ее на осуществление реакций в каждой клетке.
- Магний участвует в реакциях синтеза белка. А из белка строятся и обновляются все структуры нашего организма.
- Магний участвует в передаче нервных импульсов. Потому он необходим для нормальной работы нервной системы, процессов мышления, памяти, внимания.
- Магний регулирует сокращение мышечных волокон. Он снимает мышечные спазмы, позволяет нам избавиться от болей в спине, напряжения мышц лица. На мускулатуру органов он тоже действует, расширяет сосуды, снимает спазмы желчных протоков, кишечные спазмы и т.д.
- Магний участвует в построении костей не меньше, чем кальций!
- Магний необходим для синтеза и работы инсулина. Потому это первый микроэлемент, баланс которого нужно восстанавливать при инсулинорезистентности.
Правда ли, что из-за обеднения почв и воды, продукты содержат недостаточно магния?
Спорный вопрос. С одной стороны, почвы действительно “работают на износ” – им не дают “отдыха” и смены культур, что в итоге их истощает. С другой, сельское хозяйство спасают удобрения. При дефиците того же магния в почвах урожайность снижается, что невыгодно. Поэтому поля обязательно удобряют магнием. Не из заботы о человеке, а из-за прибыли. И в итоге магний с едой мы все равно получаем.
В каких продуктах больше всего магния? Можно ли получить нужное количество магния с пищей?
Можно, конечно! На протяжении всей эволюции человек приспосабливался к условиям среды, питания. Аптеки и iherb появились совсем недавно.
Часто ли встречается дефицит магния? Можно ли его распознать по симптомам?
Дефицит магния – очень частая проблема. Его фиксируют у 50% пациентов в наших стационарах. И первая причина: употребление высокообработанной еды. Например, теста, очищенного риса, быстроразвариваемой овсянки. В итоге углеводов много, на их усвоение уходит много магния, а поступает его недостаточно.
Плюс сейчас потребность в магнии повышена из-за хронического стресса – нервной системе требуется много этого микроэлемента.
Симптомов дефицита масса, вы скорее всего найдете какой-то из них у себя:
- Мышечные спазмы, судороги. Обычно думают, что это дефицит кальция, но чаще это дефицит магния.
- Головные боли: спазмы сосудов или мышц черепа.
- Бессонница. Магний – отлично работает как “успокоительное”.
- Тревога, апатия, депрессивные расстройства. Эпидемию депрессий в том числе связывают с тем, что в последние 50 лет мы едим не грубый хлеб из необработанной пшеницы, а мягкие булки. Обработка снижает количество магния на 25%
- Тяга к сладкому – это одно из проявлений начинающейся инсулинорезистентности.
- Запоры – нарушена моторика кишечника, а порой и дефицит желчи из-за ухудшения желчеоттока.
- Ломкие ногти и ломкие кости.
Есть ли анализ на дефицит магния?
Дефицит магния увидеть сложно – это внутриклеточный микроэлемент. Но можно обнаружить его по анализу магния в цельной крови. Цифра должна быть более 1 ммоль/л.
Магний назначают практически всем во время беременности. Зачем?
Из-за распространенности его дефицита. А как мы уже говорили, при дефиците повышается мышечный тонус, судороги, спазмы. Это касается и матки. Тонус матки из-за дефицита магния вряд ли приведет к выкидышу, но ухудшит кровоснабжение плода. А это плохо. Потому магний для женщин в беременность критически важен.
Какие еще группы населения особенно нуждаются в магнии? Дети, пожилые, спортсмены, нервные?
Все нуждаются, кому не хватает. Дети – да. Синдром гиперактивности и дефицита внимания у детей в том числе связан с дефицитом магния. Спортсмены – да. Потому что из-за высокого метаболизма у них повышенный расход всех витаминов и микроэлементов. Нервным – безусловно. Стресс увеличивает потребность в магнии. А дефицит магния увеличивают стресс и нервозность. Чтобы выйти из этого замкнутого круга, магний лучше принимать дополнительно хотя бы курсом.
Есть ли люди, которым магний противопоказан? Какие побочные эффекты могут быть от магния?
Не нужно принимать магний дополнительно, если у вас нет симптомов дефицита и уровень магния цельной крови в норме. Избыток магния – такая же проблема, как дефицит. Магний необходим для работы сердца, думаю, все слышали об этом. Но избыток магния также нарушает его работу, может вызвать аритмии и снижение силы сердечного сокращения. Избыток магния вызывает гипотонию (снижение давления), что приведет к головокружению, тошноте и “упадку сил”. Впрочем и без гипотонии избыток магния, как и дефицит, вызовет слабость. Потому что при избытке магния автоматически “вытесняется” кальций. А нормальное мышечное сокращение, нормальная передача нервного импульса возможны только тогда, когда микроэлементы находятся в определенном балансе.
Точно нельзя назначить самому себе магний при аритмии и почечной недостаточности.
Какие есть формы магния кроме пищевых добавок? Как магний лучше усваивается?
Магний можно применять и внутрь, и наружу – все зависит от целей.
Магний при наружном применении хорошо усваивается и больше подходит для снятия мышечных спазмов, для расслабления.
- Магниевое масло (хлорид магния) наносят на кожу при судорогах и спазмах мышц. Хорошо помогает при менструальных болях.
- Магний в хлопьях – то же магниевое масло, но его нужно самим приготовить: развести с водой.
- Английская соль (эпсомовская соль, эпсом соль) – сульфат магния – соли для ванной. Отлично расслабляет измученные долгой ходьбой ноги, долгим сидением спину, помогает уснуть. Модная процедура флоатинг – это и есть концентрированные магниевые ванны. Расслабляют получше массажа!
- Есть еще бишофит – натуральный минерал, с которым также принимают ванны. Кроме хлорида магния содержит другие микроэлементы.
Какие формы магния переносятся ХУЖЕ всего? И зачем их тогда выпускают?
Перечисленные выше формы – хлорид и сульфат магния – продаются и форме таблеток. Но усваиваются они плохо, к тому же дают неприятный побочный эффект ЖКТ – вызывают диарею. Их в качестве слабительного средства обычно и используют. Есть еще оксид магния – эта форма имеет низкую биодоступность. Но поскольку это самые дешевые формы, они встречаются часто, особенно в витаминных комплексах.
Аспарагинат и лактат магния – формы под вопросом. Поговаривают о том, что они ухудшают работу ЦНС.
Тогда какой магний лучше принимать?
Самая изученная форма с хорошей биодоступностью – цитрат магния. При приеме в большой дозе может давать слабительный эффект. Я рекомендую ее беременным, потому что она изучена лучше других форм. Вот, например, цитрат магния от Now Foods Magnesium Citrate на iHerb. Такой банки хватит на хороший курс магния. Магний цитрат от Solgar можно купить во многих аптеках.
Глицинат магния, малат магния так же отлично усваиваются и слабительного эффекта не дают. Хороший вариант – KAL Magnesium Glycinate. В этой биологически активной добавке есть и кальций. Преимущество таких форм – они называются хелаты/магний хелат – в том, что с такой формой можно принимать сразу два металла, в других же формах прием магния будет тормозить усвоение кальция – вместе их принимать не следует.
При проблемах с сердцем (гипертоническая болезнь, хроническая сердечная недостаточность) лучшими формами считаются таурат и оротат магния.
Таурат магния найти не просто, но это лучшая форма для сердца. Для восстановления “сердечников” советую именно эту добавку. Оротат особенно эффективен при сосудистых проблемах (гипертонической болезни, идиопатических отеках).
Вместо антидепрессанта, снотворного (а то и вместо психотерапевта), лучше любого ноотропа (препарата для улучшения памяти и мыслительной активности) и при проблемах с центральной нервной системой – выбирайте L-треонат. Форма дорогая, но она того стоит. Могу посоветовать Life-Extension Neuro Mag, Dr Mercola Magnesium L-Threonate и Dr Mercola Magnesium L-Threonate 270 – здесь вообще 270 капсул.
Магний может быть в таблетках и порошке – выбирайте тот вариант, который вам больше нравится.
ОК, а если у человека и нервы шалят, и с сердцем не очень, надо ли ему пить разные добавки с магнием?
Я советую отталкиваться от симптомов дефицита. Какой лидирует, такой магний и следует принимать. Они действительно по-разному проникают в разные области организма. Часто я назначаю пациентам цитрат магния и L-треонат или цитрат и оротат.
Сколько магния в день надо принимать?
Суточная норма магния около 400 мг. Постоянное употребление добавки зависит от вашего рациона: если он беден магнием, принимать добавку нужно постоянно. Если вы находите у себя симптомы дефицита, принимайте 400 мг магния вдобавок к магнию, который получаете из пищи. И старайтесь параллельно перестраивать диету.
Надо ли принимать магний с едой?
Необязательно. Я обычно рекомендую пить магний перед сном, чтобы снизить тревожность. В исследованиях магний дает очень хороший эффект при бессоннице. И здоровый сон он сделает более глубоким, обеспечит хороший отдых нервной системе.
С какими препаратами его лучше сочетать/не сочетать?
Не сочетайте магний с другими металлами – оба усвоятся плохо. Исключение – хелатные формы (глицинат магния, малат магния).
Не следует принимать магний с альфа-липоевой кислотой – тоже практически не усвоится.
Категорически нельзя принимать магний вместе с препаратами для лечения аритмии. Полезно будет восполнить не только потребность в магнии, но и в витаминах группы В, особенно В6. Но не обязательно пить магний B6 или магнелис В6. В такой таблетке может оказаться как раз не самая проверенная форма магния, например, лактат. Хорошая форма В6 – у Source Naturals.
Когда лучше пить магний: утром, днем, вечером?
Лучше вечером, чтобы получить плюсы для сна.
Как долго надо принимать магний? Стоит ли делать перерывы?
Я всегда советую параллельно с приемом добавки улучшать качество питания, чтобы все необходимое получать из него. Но с учетом повсеместно высокого уровня стресса иногда необходим постоянный прием. Тогда нужно обязательно контролировать уровень магния в цельной крови каждые 6 месяцев.
Важно: все рекомендации БАДов доктора Олеси Бруслик и Олены Исламкиной основаны на личных предпочтениях. Авторки текста не получают никаких бонусов и вознаграждений от производителей препаратов и убеждены, что витамины и минералы надо в первую очередь стараться получить из пищи.
Больше о витаминах и минералах в инстаграме @dr.bruslik
Источник: cilantro.ru
О причинах дефицита и суточной потребности
Если для здорового взрослого человека легкий дефицит магния не является каким-либо критичным состоянием, то для пациентов с эпилепсией и судорожными синдромами, тяжелыми формами атеросклероза и сахарного диабета, с артериальной гипертонией и остеопорозом дефицит этого металла может вызывать тяжелые осложнения. Во время периода грудного вскармливания и беременности требуется повышенный расход магния, но это нормально. Точно так же, много магния тратится в детском и подростковом периоде, в связи с интенсивным ростом и созреванием организма, активацией работы ферментных систем.
Большой расход магния возникает у спортсменов, лиц, занимающихся тяжелым мышечным трудом. Магний выводится с потом, и поэтому людям, которые часто посещают парные и сауны, необходимо восполнять возникающий дефицит с большей интенсивностью. К нехватке этого элемента также приводят различные эмоциональные нагрузки, бессонница, многочисленные разъезды, приводящие к феномену джетлага, когда человек довольно долгое время находится вне своего часового пояса.
Возникает хронический дефицит магния и у пожилых. В данном случае, низкая концентрация этого элемента в крови приводит к высокому уровню кальция, а это усиливает свертываемость крови, и приводит к избыточному процессу тромбообразования.
Наконец, диуретики, спиртные напитки, частый приём кофе также может приводить к периодическому вымыванию магния из организма. При его дефиците чаще всего в легких случаях возникает бессонница, беспокойство, усталость. При тяжелой гипомагниемии возникает повышенная склонность к судорожным припадкам.
Какова суточная потребность в этом металле? В среднем, от 400 до 800 мг в сутки. В том случае, если существует дефицит (а это легко проверить с помощью методов лабораторной диагностики), дополнительно необходимо прибавлять до 30 мг магния на каждый килограмм массы тела ежесуточно. Желательно, чтобы он поступал в организм в сочетании с пиридоксином, или пиридоксальфосфатом. Это витамин B6, и он улучшает сопротивляемость стрессу. Поскольку низкая стрессоустойчивость способствует возникновению дефицита магния, то это совместное назначение магния и витамина В6 считается благоприятным.
Рейтинг лучших препаратов магния
| Номинация | место | наименование товара | цена |
| Лучший Цитрат магния | 1 | Магне Экспресс | 535 ₽ |
| 2 | Магнелис В6 Форте | 468 ₽ | |
| 3 | Магний Хелат Эвалар | 933 ₽ | |
| Лучший Аспарагинат магния | 1 | Панангин, Панангин Форте | 343 ₽ |
| 2 | Аспаркам | 43 ₽ | |
| лучший Лактат магния | 1 | Компливит Магний | 232 ₽ |
| 2 | Магне В6 | 476 ₽ | |
| 3 | Магнелис В6 | 302 ₽ | |
| 4 | Оротат магния: Магнерот (Магнемакс) | 633 ₽ |
Препараты магния
В настоящее время существует множество современных магнийсодержащих препаратов, которые позволяют уменьшить неприятные симптомы гипомагниемии, и восполнить его физиологические запасы. Но не все препараты одинаково хорошо усваиваются и переносятся. В аптеках встречаются как соединения ионов магния с органическими кислотами, так и с неорганическими.
Примером органических соединений магния может служить лактат, оротат, аспарагинат, малат и цитрат магния. Под этими названиями скрываются радикалы органических кислот, выступающих в виде анионов – отрицательно заряженных частей в целом электронейтральной молекулы. Соответственно, речь идёт о соединениях ионов магния с молочной кислотой (лактат), оротовой кислотой (оротат), аминоянтарной (аспарагинат), яблочной (малат) и лимонной (цитрат). Все эти соединения являются популярными, входят в состав многих препаратов и БАДов, и будут описаны ниже.
Существуют и неорганические соединения, которые представлены в виде сульфата магния, или обычной сернокислой магнезии, а также в виде оксида магния. Отличительным качеством этих неорганических веществ — их неприспособленность для восполнения дефицита магния. Всё дело в том, что их биодоступность, то есть усвояемость организмом естественным путем, через органы желудочно – кишечного тракта, очень низкая. Поэтому магнезия, или сульфат магния, прекрасно борется с запорами, а также может вводиться внутривенно, в неотложной ситуации. В качестве биологической добавки для длительного восполнения дефицита она применяться не может.
С оксидом магния точно такая же ситуация. В некотором случае, препараты, в которых входит оксид, назначаются при запорах, но не являются биологически активными добавками. Рассмотрим наиболее активные, популярные и безопасные препараты, содержащие магний.
Лучший цитрат магния
Открывают перечень препаратов средства, содержащие цитрат магния, или соединение магния с лимонной кислотой. В организме усваиваются как магний, так и лимонная кислота, поскольку она принимает участие в цикле Кребса, или цикле трикарбоновых кислот. Именно поэтому цитрат, который принимается в умеренных количествах с целью профилактики дефицита этого элемента, попутно активирует ещё биологическое окисление и клеточное дыхание. Биодоступность всех препаратов цитрата магния довольно-таки высокая, они высокоэффективны, и полезны для здоровья.
Магне Экспресс
Рейтинг: 4.9
Магне Экспресс — это соединение цитрата магния с витамином B6. Такое сочетание считается взаимно полезным, и усиливающим эффект обоих компонентов. Магне Экспресс показан не только для коррекции легкой недостаточности, но и в качестве профилактики, как биологически активная добавка к пище.
Известно, что основной источник магния в пище — это орехи, злаки, различные семена, халва и зелёные овощи. Поэтому в том случае, если возникает дефицит этих пищевых продуктов, либо их кулинарная обработка предусматривает длительное термическое воздействие, то может возникнуть дефицит магния. Выпускается Магне Экспресс в пакетиках, в виде саше. Внутри каждого саше находятся специальные гранулы для рассасывания.
Принимать этот препарат необходимо по одному саше дважды в день, а рассасывать — во время еды. Запивать водой их не нужно. Средняя продолжительность курса — около 1 месяца. Эти гранулы имеют кисло-сладкий вкус, и напоминают аромат тропических фруктов. Производит Магне Экспресс австрийская фармацевтическая компания Гермес, а стоимость одной упаковки в 20 саше, в среднем, составляет 520 рублей.
Достоинства и недостатки
Несмотря на то, что биодоступность цитрата магния высокая, это средство рекомендуется применять в виде пищевой добавки, а вот компенсировать развившуюся гипомагниемию с его помощью не следует. Для этого существуют специальные препараты, например ампулированный препарат Магне B6, который представляет собой лактат магния, и описан ниже. Поэтому Магне Экспресс нежелательно применять при беременности и кормлении грудью, при серьезной форме почечной недостаточности, а также, если пациент принимает препараты леводопы для лечения паркинсонизма. Относительным недостатком будет довольно высокая цена: месячный курс приема Магне Экспресс обойдётся Пациенту примерно в 1000 рублей.
Магнелис В6 Форте
Рейтинг: 4.8
Магнелис B6 Форте является классическим соединением цитрата магния и пиридоксина гидрохлорида, или витамина B6. В каждой таблетке содержится 618 мг лимоннокислого магния, что эквивалентно 100 миллиграммов ионизированной формы чистого металла. Выпускается препарат в таблетках, в упаковке находится 60 штук.
Показан Магнелис B6 Форте для лечения дефицита этого элемента, как изолированного, так и ассоциированного с другими состояниями, такими, как гиповитаминозы и диагностирована алиментарная недостаточность. Клиническими признаками, при которых назначается этот препарат, могут быть раздражительность, спазмы желудка и кишечника, повышенная частота сердечных сокращений, парестезии и чувство ползания мурашек в мышцах, неприятные боли в них, а также различные мышечные спазмы.
Применяется Магнелис B6 Форте обычно от 3 до 4 таблеток в сутки, в зависимости от тяжести дефицита магния, во время еды. Минимальная дозировка — 2 таблетки в сутки. Стандартный курс приема — один месяц. Выпускает Магнелис B6 Форте отечественный производитель — компания Фармстандарт на мощностях Томского химфармзавода. Средняя стоимость одной упаковки в 60 таблеток составляет 550 руб. В зависимости от дозировки — это может быть 10 дней приёма или целый месячный курс, если принимать ежедневно по 2 таблетки.
Достоинства и недостатки
Достоинством этого препарата будет способность компенсировать нехватку магния, но, как и у всех других средств, содержащих магний, существуют противопоказания. Это серьёзная форма хронической почечной недостаточности, опять-таки приём леводопы, а также возраст до 12 лет. Этот факт связан с недостатком исследований, и поэтому в том случае, если ребенку диагностирован дефицит магния, то в таком случае необходимо принимать другой препарат, который можно назначать детям. Далее будет описано такое средство — это Магне В6 в ампулах. Также относительным минусом может быть высокая стоимость. Если человек принимает по 4 таблетки в день, то упаковки в 60 таблеток ему хватит только лишь на две недели, а месячный курс уже будет стоить 1000 рублей.
Магний Хелат Эвалар
Рейтинг: 4.7
Что такое хелатные соединения? Ничего общего с халатом и халатностью они не имеют. Хелатный комплекс — это особый вид соединения крупных молекул с атомами металла, которое одновременно дает устойчивую структуру, и предохраняет металл от различных химических реакций. Хелаты способствуют его транспортировке в необходимое место, а затем хелатный комплекс спокойно распадается на части, и ион металла начинает оказывать активное действие, там, где нужно. Получить хелатный комплекс вовсе непросто. Для этого необходимо современное химическое производство.
Именно такое высокотехнологичное производство в настоящее время запущено в компании Эвалар. Магний Хелат от Эвалар — это возможность получить легкодоступную и легкоусвояемую форму магния. Она усваивается легко, так как не требует дополнительного превращения в организме. Усвояемость его — практически 100%. Пациентам переносится хелатная форма магния, так же, как и других металлов, очень хорошо, и способна проникать через трансплацентарный барьер.
Показан Магний Хелат от Эвалар в качестве пищевой добавки, для профилактики стресса и сердечно-сосудистых заболеваний, для поддержания здоровья в процессе беременности и грудного вскармливания. Показан Магний Хелат взрослым и детям старше 14 лет. Стоят эти таблетки недешево: упаковка в 60 таблеток обойдётся по средней цене в 920 рублей. Согласно инструкции, принимать как взрослым, так и детям необходимо по одной — две таблетки в день во время еды. Курс — месяц. Это значит, что упаковки хватит как раз на месячный курс.
Достоинства и недостатки
Большим плюсом хелатного соединения магния является высокая биодоступность, хорошая переносимость и усвояемость, способность в мягкой форме профилактировать различные состояния, связанные с дефицитом магния. Даже относительно высокая цена не должна пугать, поскольку одной упаковки сразу же хватает на месячный курс.
Но существуют и неизбежные минусы, которые совсем не связаны с формы выпуска, а с поступлением в организм самого элемента. Это, как и в предыдущем случае, лечение препаратами леводопы и тяжёлые формы почечной недостаточности, при которых просто противопоказана нагрузка организма ионами магния, которые больные почки не смогут вывести. Также компания Эвалар не производит лекарственные препараты, и поэтому в показаниях не существует диагноза легкой и средней гипомагниемии. Поэтому принимать этот препарат нужно в свое удовольствие с профилактической целью.
Лучший аспарагинат магния
Пожалуй, именно аспарагинат магния и калия наиболее известен пожилым людям и пациентам, которые проходят лечение у кардиолога. Дело в том, что в Российской Федерации больше всего продаётся таких известных лекарств для профилактики дефицита магния и калия, как Панангин, так и Аспаркам. В этих лекарственных формах ионы магния и калия соединены с остатком аспарагиновой, или аминоянтарной кислоты. Этот аминокислотный остаток также имеет большое значение для обмена азота, принимает участие в синтезе пиримидиновых оснований, который затем служат в нуклеиновых кислотах. Для препаратов аспарагината калия и магния свойственна хорошая биодоступность, и наиболее часто встречаемые из них — это Панангин и Аспаркам.
Панангин, Панангин Форте
Рейтинг: 4.9
Выше было указано, что Панангин и Аспаркам любят назначать терапевты и кардиологи в основном, пожилым лицам. Дело в том, что в состав Панангина входит, кроме магния ещё и калий, а именно дефицит калия часто приводит к нарушению сердечной деятельности и сердечного ритма. Почему может возникнуть дефицит калия? Да потому, что пожилые могут принимать препараты для лечения артериальной гипертонии, и часто среди них оказываются мочегонные средства, которые выводят из организмакалий.
Поэтому показан в первую очередь Панангин при различных аритмиях и нарушениях сердечной деятельности, как средство профилактики при лечении сердечными гликозидами, поскольку может возникнуть дефицит калия, и только в последнюю очередь — как профилактическое средство или пищевая добавка при дефиците калия и магния. В отличие от предыдущих вышеописанных средств, Панангин позиционируется как действительно лекарственное средство.
Применять Панангин или Панангин Форте необходимо после еды. Панангин Форте отличается от простого Панангина количества веществ: в одной таблетке содержится 316 мг аспарагината калия и 280 – аспарагината магния, а в простом Панангине — 158 и 140 мг соответственно. Обычный курс лечения месяц, максимальная суточная доза — три таблетки 3 раза в день. Выпускает Панангин и Панангин Форте венгерская компания Гедеон Рихтер, а стоимость одной упаковки в 50 таблеток — 150 рублей. Существуют и внутривенные формы введения, которые применяются в стационарах.
Достоинства и недостатки
Достоинством Панангина и Панангина Форте будет соединение магния с калием. Это одновременно и отличный маркетинговый ход, и возможность сразу улучшить лечебный эффект, поскольку нехватка калия и магния диктуется одними и теми же механизмами. Препарат хорошо переносится, стоит недорого, но одновременно нужно иметь в виду противопоказания, среди которых можно назвать по-прежнему хроническую почечную недостаточность, повышенную концентрацию магния, калия, а также тяжелую форму атриовентрикулярной блокады. С осторожностью необходимо принимать Панангин и Панангин Форте во время беременности, и особенно во время первого триместра, поскольку препараты калия могут нанести существенный вред малышу, если он будет находиться в избытке. Упаковка из 50 таблеток стоит, в среднем, всего 48 рублей, а производит Аспаркам отечественная компания медисорб.
Аспаркам
Рейтинг: 4.8
Аспаркам вполне можно считать «бюджетным» аналогом Панангина. В каждой таблетке содержится поровну аспарагината магния и калия — по 175 миллиграммов. Особой разницы между Аспаркамом и Панангином, который описан выше, не существует — ни по показаниям, ни по противопоказаниям, ни по режиму назначения. Однако некоторые пациенты отмечают, что он несколько более грубоват. И не в отношении прямого действия, а по ощущениям непосредственно после его приема. Может возникнуть тяжесть в животе, незначительное ощущение жжения в подложечной области. Особенно часто эти симптомы могут появиться у пациентов с холециститом или гастритом с пониженной кислотностью.
Точно так же, перечень противопоказаний при приеме Аспаркама содержит атриовентрикулярную блокаду, гиперкалиемию, гипермагниемию. Единственный значительный плюс Аспаркама — это доступность и низкая цена.
Лучший лактат магния
Фармацевтическая промышленность производит значительное количество различных комплексных соединений магния на основании лактата, или молочной кислоты. Это Компливит Магний, Магне В6 и другие средства. Лактат не следует путать с лактозой. Лактоза именуется «молочным сахаром», а лактат иногда образно называется «кровяным сахаром», поскольку молочная кислота — это не что иное, как промежуточный продукт физиологического острота распада глюкозы – главного энергетического субстрата.
Компливит Магний
Рейтинг: 4.9
Компливит Магний назван так чисто с коммерческой целью. В отличие от всех вышеперечисленных препаратов, которые содержат или только соединения магния, или пополам — аспарагинат магния и калия, Компливит Магний — это настоящий витаминно-минеральный комплекс. Он содержит витамин А, витамин Е, витамины группы B, аскорбиновую кислоту, пантотенат кальция, фолиевую кислоту, витамин B12, соединения меди, цинка – и, наконец, лактат магния. Поэтому с успехом можно было его назвать как угодно: Компливит медь, Компливит цинк, или Компливит фолиевая кислота. Никакой разницы, кроме других броских названий, не было бы.
Применять это средство нужно по одной таблетке ежедневно, продолжительность приема с профилактической целью — один месяц. В инструкции особо указывается, что это средство не является лекарством. Производит этот препарат компания Фармстандарт, Уфимский витаминный завод. Одна упаковка в 60 поливитаминных таблеток стоит, в среднем 200 рублей. Это, конечно, недорого.
Достоинства и недостатки
Поскольку Компливит Магний не считается лекарством, то среди противопоказаний можно назвать только лишь индивидуальную непереносимость. Ведь если препарат не регистрируется в качестве лекарственного средства, то официально можно и не писать ничего о противопоказаниях к приёму, ведь противопоказания существуют только для лекарств. Естественно, в случае индивидуальной непереносимости компонентов обязательно будет соответствующее указание в инструкции, и именно так можно отличить БАДы от лекарств. Минусом будет только лишь профилактическая направленность. Если врачом диагностирован дефицит элемента, то смысла принимать поливитаминные комплексы, в которые добавлено «всего по чуть-чуть» не имеет смысла. Лечиться нужно только теми препаратами, которые специально предназначены для коррекции дефицита, и о таком препарате речь пойдет прямо сейчас. Это Магне В6.
Магне В6
Рейтинг: 4.8
Магне B6 выпускается в виде двух лекарственных форм: таблетках, а также раствор для приема внутрь. Опишем этот препарат на примере раствора. Магне B6 выпускается в ампулах, но не для введения внутривенно или внутримышечно, а для того чтобы их надломить, вытрясти в стакан с водой и выпить. В каждой ампуле содержится лактат магния. В совокупностити приём 3 или 4 ампул ежедневно позволяет не только полностью удовлетворить потребность организма в элементе, но и быстро ликвидировать его дефицит. Магне В6 в виде жидкости представляет собой коричневый раствор со слабым запахом карамели.
Показан он к применению, если на фоне повышенного расхода магния у пациента наблюдаются такие состояния, как желудочно-кишечные спазмы, тахикардия, мышечные спазмы и болезненность в мускулах, раздражительность, а также неприятные ощущения покалывания в мышцах. Если лабораторным способом будет выявлено нехватка магния в плазме крови, то Магне В6 в ампулах позволяет быстро нормализовать дефицит. Таким образом, показанием к приёму является клинически и лабораторно подтвержденный дефицит магния. Одним из наиболее частых показаний к назначению является беременность, а также алиментарная недостаточность, или недостаточность питания на фоне беременности.
Применяться он должен во время еды, для взрослых — до 4 ампул в сутки. Малышам старше 1 года необходимо назначать его в дозе от 10 до 30 мг на килограмм, но назначение проводит педиатр, после подтверждения гипомагниемии. Обычно ампулу для взрослых разводят в полстакане воды, и после контроля и нормализации уровня этого элемента лечение прекращают.
Производит Магне B6 французская компания Санофи-Авентис, средняя стоимость 10 ампул по 10 мл каждая составляет 500 рублей.
Достоинства и недостатки
Достоинством Магне В6 в ампулах является возможность быстрой коррекции недостаточности магния, хорошая переносимость, а также возможность назначать его малышам, что редкость в мире лечебных препаратов магния. Относительным недостатком будет большая стоимость, не совсем удобный прием, когда необходимо пользоваться ампулой, пусть даже и с самоотламывающимися кончиками. Необходимо обязательно помнить о том, что нельзя препарат применять при низкой клубочковой фильтрации и тяжелых формах почечной недостаточности, а также в том случае, если пациент принимает леводопу или лечит паркинсонизм.
Магнелис В6
Рейтинг: 4.7
Выше уже описывался препарат Магнелис B6 Форте, который представляет собой цитрат магния. Но, оказывается, существует и просто Магнелис B6, который не имеет никакого отношения к лимонной кислоте, а представляет собой лактат магния. В пересчете на магний в одной таблетке находится 48 мг магния, плюс 5 мг витамина B6 — пиридоксина гидрохлорида.
Препарат показан в первую очередь для ликвидации дефицита этого элемента, и тех симптомов, которые возникают при понижении магния в сыворотке крови ниже 0,5 ммоль на литр. К таким симптомам относятся: спастические неприятные боли в области эпигастрия и живота, учащённый пульс, слабость, раздражительность и бессонница, неприятные и болезненные покалывания в мышцах и их спазмы. Показан препарат взрослым и детям, старше 6 лет, и принимать необходимо от 6 до 8 таблеток в сутки для взрослых, и до 6 таблеток ежедневно для детей, чья масса тела которых превышает 20 кг.
Все таблетки должны быть разделены на два или три приема, принимают препарат во время еды. Но после нормализации концентрации магния в плазме крови лечение прекращают. Производит препарат Магнелис B6 отечественное предприятие Фармстандарт, и стоимость одной упаковки в 90 таблеток, рассчитанных минимум на две недели приёма, составляет 515 рублей. При желании можно найти эту упаковку в аптеках и по цене в 380 рублей, но это бывает нечасто. Поэтому среднемесячная стоимость курса будет составлять 900 — 1000 рублей.
Достоинства и недостатки
У этого препарата существует несколько мелких, но неприятных недостатков. Во-первых, есть препарат Магнелис B6 Форте, который представляет собой не лактат, а цитрат. По установившейся фармацевтической традиции, обычно препаратом с приставкой «Форте» называется средство, в котором находится либо усиленная доза, либо добавлен какой-либо другой компонент. В данном случае с юридической точки зрения Магнелис B6 Форте — абсолютно другое вещество, хотя и содержащее магний. Это может привести к некоторой путанице, и особенно в аптеках, когда работники первого стола могут советовать аналогичный препарат. Второй небольшой недостаток, но также неприятный — это необходимость принимать ежедневно большое количество таблеток, и приём каждой из них требует запивания водой, причём это нужно делать во время еды. Это не всем удобно, и поэтому возможен пропуск такого препарата, поскольку приверженность пациента к приему далека от идеальной. Гораздо лучше было бы подобрать такую дозировку, чтобы препарат назначался один или два раза в день. При этом его цена достаточно высока.
Оротат магния: Магнерот (Магнемакс)
Рейтинг: 4.6
Оротовая кислота немного по своей структуре похожа на витамин, и довольно часто применяется в качестве органического радикала с целью соединения с различными металлами — с железом, кальцием и магнием. Любой органический радикал увеличивает биодоступность металла, и поэтому оротат магния имеет такое же право на медицинское применение, как лактат или аспарагинат. Одним из классических представителей оротата магния является биологически активная добавка Магнерот.
В каждой таблетке Магнерота содержится 500 мг оротата магния. Показан этот препарат, в основном, для кардиологических пациентов. Именно так советует инструкция. Несмотря на то, что его вполне могли бы позиционировать как средство для профилактики и для лечения недостаточности магния, производители решили занять более узкие ниши. Поэтому Магнерот показан пациентам с инфарктом, при ишемической болезни сердца, на фоне хронической сердечной недостаточности и нарушении сердечного ритма, при мышечных болях, расстройствах липидного обмена и атеросклерозе.
Таким образом, производители пошли по пути симптоматических показаний. С одной стороны, так гораздо проще и пациенты со стенокардией гораздо лучше будут покупать Магнерот, а врачи – лучше назначать. Выпускает Магнерот немецкая компания Майерман, или отечественная ПИК – Фарма, и одна упаковка в 50 таблеток будет стоить около 650 рублей. Применяется Магнерот по 2 таблетки 3 раза в день, поэтому этой упаковки хватит на 8 дней приёма. Это довольно дорогой препарат, особенно если учесть, что на месячный курс потребуется четыре упаковки, каждая стоимостью по 650 рублей.
Достоинства и недостатки
У Магнерота, или оротата магния, никаких существенных преимуществ перед другими препаратами нет. Да, оротат магния имеет неплохую биодоступность, но неплохая биодоступность и у лактата, а у хелатных комплексов она ещё выше. Стоимость этого препарата достаточно высокая, противопоказания точно такие же, а поскольку производители позиционировали его как препарат при сердечно-сосудистой патологии, то они внесли в перечень противопоказаний цирроз печени, асцит, мочекаменную болезнь с предрасположенностью к образованию магниевых, фосфатных, кальциевых и аммониевых камней. Таким образом, пациентам с мочекаменной болезнью практически при любых формах камней нежелательно применять этот препарат, особенно длительными курсами. Поскольку увеличение перечня противопоказаний сократило число потенциальных покупателей, пришлось повысить цену для минимизации плановых убытков.
Комплаентность, то есть приверженность пациентов к приему не очень высокая, поскольку применяться препарат должен в дозе 6 таблеток в течение 7 дней, а потом — по одной таблетке три раза в день. Пожалуй, если бы Магнерот имел бы стоимость порядка 230- 240 руб., он был бы вполне конкурентоспособным, а так — это обычный препарат магния с не совсем удобным способом приёма по достаточно высокой цене.
На этом можно закончить обзор препаратов магния, которые можно найти в аптеках России по доступным ценам. Конечно, вышеприведенными препаратами перечень добавок, содержащих магний, не исчерпывается. Так, в составе хелатной формы может быть глицинат магния, существуют добавки в виде малата, то есть магниевые соли яблочной кислоты. Можно встретить редко встречающийся тауринат магния. В интернет-магазинах можно увидеть среди препаратов магний из морских водорослей, выделенный из солей Мертвого моря. Иногда применяется водный раствор хлорида магния, который наносится на кожу и втирается. Однако все эти пищевые добавки стоят достаточно дорого, и не имеют значительных преимуществ перед вышеприведенными в рейтинге популярных препаратов магния.
Источник: expertology.ru