Воспаление лимфоузлов во рту


Самым распространенным видом воспаления лимфоузлов является подчелюстной лимфаденит. По сути, заболевание не считается тяжелым, однако если оставить его без внимания, можно дождаться серьезных осложнений.

воспаленные лимфоузлы

Причины и симптомы подчелюстного лимфаденита

Лимфатическая система организма связана с сердечно-сосудистой. Она предназначена для транспортирования тканевой жидкости из межтканевого пространства в кровь. Эту жидкость называют лимфой.

Основными элементами лимфатической системы являются лимфатические узлы. Они отвечают за фильтрацию в организме. Именно лимфатические узлы не дают инфекциям попадать в кровь и распространяться. Однако в том случае, когда в организм попадают вредоносные микроорганизмы, провоцируя воспаление, они накапливаются в лимфоузлах.

Подчелюстной лимфаденит является результатом попадания в организм инфекции и ее распространения. Зачастую причиной патология становятся различные воспалительные процессы в ротовой полости (хронический тонзиллит, гнойничковые поражения и тому подобное). При оседании бактерий в лимфоузлах они воспаляются и увеличиваются. Как правило, затрагиваются сразу несколько лимфоузлов.

Характерные симптомы подчелюстного лимфаденита:


  • при ощупывании области под челюстью возникает боль;
  • припухлость;
  • покраснение слизистой ротовой полости.

При возникновении любых симптомов следует срочно обратиться к врачу. С течением болезни боль и припухлость будут усиливаться, поэтому нельзя допустить осложнений.

Диагностика лимфаденита

Чтобы выявить подчелюстной лимфаденит, нужно пройти тщательный физикальный осмотр. Врач должен оценить клиническую картину и анамнез. Целью диагностики будет выявление первичного очага воспаления и установление этиологии заболевания.

Методы диагностики подчелюстного лимфаденита:

  • анализ крови;
  • УЗИ лимфатических узлов;
  • туберкулиновые пробы;
  • рентгенография грудной клетки;
  • пункция;
  • бактериологический посев;
  • биопсия лимфатических узлов;
  • цитологическое и гистологическое исследование тканей.

При выявлении лимфаденита крайне важна дифференциальная диагностика. Поэтому нередко требуется дополнительная консультация инфекциониста, отоларинголога, гематолога, фтизиатра и хирурга.

Дифференциальная диагностика позволяет исключить:

  • опухоли слюнных желез;
  • флегмоны;
  • метастазы злокачественных образований;
  • системные болезни (лейкоз или саркоидоз);
  • остеомиелит;
  • диффузные патологии соединительной ткани (красная волчанка, дерматомиозит, ревматоидный артрит);
  • гранулирующий периодонтит;
  • кисты шеи и лица;
  • ВИЧ-инфекцию.

Симптомы подчелюстного лимфаденита

Общие принципы лечения лимфаденита

Всегда нужно помнить, что лишь врач способен правильно поставить диагноз и назначить адекватное лечение. В случае с лимфаденитом, симптомы которого очень размытые, потеря времени может обернуться для пациента очень плохо.

Общая терапия лимфаденита в домашних условиях:

  1. Использование противовоспалительных мазей. Для лечения воспаленных лимфоузлов рекомендуется накладывать повязки с Гепариновой мазью, борным вазелином, мазью Вишневского и Троксевазином.
  2. Укрепление иммунной системы витаминами. При лимфадените назначают витамин С, который помогает организму справиться с воспалением. Также разрешается принимать поливитамины или увеличить количество потребляемых продуктов с витаминами (сельдерей, шпинат, петрушка, лук, квашеная капуста, киви и апельсины).

  3. Пить много жидкости. Пациенту рекомендуется выпивать много простой воды, чтобы организм был способен бороться с инфекцией.
  4. Находиться в тепле.
  5. Избегать переохлаждения.
  6. Осуществлять физиотерапию. При лимфадените назначают УВЧ и кварцевое облучение.
  7. Осуществлять гигиену. Если болезнь была вызвана воспалением в ротовой полости, нужно тщательно чистить язык и зубы, чтобы предотвратить распространение микробов.
  8. Принимать антибиотики в запущенных случаях лимфаденита.
  9. Хирургические манипуляции показаны в тех случаях, когда любая терапия оказывается неэффективной, а лимфатические узлы продолжаю увеличиваться.

В случае обнаружения лимфаденита на ранней стадии, достаточно антибиотиков и общих мер для полного выздоровления. Если у пациента имеется гнойное воспаление, возможно потребуется операция по выведению гноя из лимфоузла. Серьезная операция нужна при поражении нескольких лимфоузлов.

Антибиотики при лимфадените

Когда подчелюстной лимфаденит переходит в запущенную стадию, побороть его можно только путем приема антибиотиков. Однако нужно помнить, что антибиотики помогают избавиться от инфекции, а не от воспаления в лимфоузлах. Выбирать антибиотик должен только врач, который провел тщательное обследование.

В случае воспаления подчелюстных лимфоузлов нужно обращаться к опытному специалисту, который сможет точно установить диагноз. Самолечение в этом случае абсолютно недопустимо, ведь если природа патологии будет вирусной, грибковой или паразитарной, антибиотики не помогут.

Чаще всего при лимфадените назначают такие антибиотики:

  • Ампициллин;
  • Флемоксин;
  • Амоксиклав;
  • Амоксициллин;
  • Цефтриаксон;
  • Цефтазидим.

Причины лимфаденита

Народная медицина против подчелюстного лимфаденита

Рецепты народной медицины рекомендованы только в качестве вспомогательной терапии. Вылечить подчелюстной лимфаденит исключительно с помощью народной медицины невозможно. Однако она может значительно облегчить состояние больного.

Какие компрессы разрешены при лимфадените:

  1. Эхинацея. Одним из лучших при лимфадените считается компресс с настойкой эхинацеи. Ее разводят в теплой воде в соотношении 1:2. Затем раствором смачивают бинт и прикладывают его к воспаленной области. Такой компресс рекомендуется ставить на ночь, обмотав шею теплым шарфом или платком.
  2. Лук. Головку репчатого лука нужно запечь в духовке (15 минут). После приготовления следует снять кожуру и растолочь мякоть, добавив в нее столовую ложку аптечного дегтя. Смесь прикладывают к воспалению на ночь.
  3. Травяной сбор. Для этого компресса берут листья ореха, зверобой, тысячелистник и омелу. В стакан воды добавляют по чайной ложке каждого средства и варят несколько минут. После остывания можно смочить бинт отваром и приложить компресс на ночь. Курс лечения должен составлять 14 дней.

  4. Мята. Свежие листья мяты измельчают до состояния кашицы, которую прикладывают в области воспаления и закрепляют бинтом. Подобный компресс можно делать из листьев одуванчика.
  5. Нутряной жир. На водяной бане растапливают 200 г жира, добавляют к нему три столовые ложки измельченной травы норичника. Смесь томить на водяной бане четыре часа. В горячем состоянии смесь фильтруют и переливают в стеклянную тару. Хранить в холодильнике. Средство прикладывают к воспаленным лимфоузлам по три раза в сутки.
  6. Цикорий. Корень цикория измельчают, заливают кипяченой водой. После двадцатиминутного настаивания смесь нужно растолочь и вылить излишки воды. Затем смесь выкладывают на марлевую салфетку и прикладывают к пораженному участку на два часа ежедневно. Компресс закрепляют пленкой.

Народные советы

Иногда при лимфадените помогает настойка из побегов сосны. Необходимо добавить в три литра воды стакан сахара и побеги сосны (двухлитровую банку). Все это нужно варить два часа на медленном огне, затем процедить и варить еще два часа. Выпивать по столовой ложке после еды. Курс лечения составляет месяц.

Не стоит забывать о целебных травах. Для приготовления средства нужно смешать двудомную крапиву (1 часть), шишки хмеля (1), тысячелистник (1), полевой хвощ (3) и душицу (1). Чтобы приготовить одну дозу, нужно смешать столовую ложку полученной смеси и 0,3 л воды, затем прогревать на водяной бане 15 минут. Средство процедить и выпить тремя частями в сутки.


Чтобы укрепить иммунитет в период болезни, можно регулярно делать полезные напитки на основе черники, смородины и клюквы. Ягоды нужно растолочь в стакане и размешать с водой. Перед приемом нужно дать напитку настояться.

Настойка из чеснока является натуральным антисептиком. Чтобы его приготовить, следует покрошить две головки чеснока и залить литром горячей воды (не кипятка). Настой требуется настаивать три дня, регулярно перемешивая. Выпивать по чайной ложке три раза в день.

Лечение подчелюстного лимфаденита

Подчелюстной лимфаденит у детей

Терапия подчелюстного лимфаденита у детей проводится по аналогичной схеме. Примечательно, что у детей нагноение лимфатических узлов случается редко. Чаще всего увеличение узлов сопровождает другие инфекционные болезни. Основная цель лечения – устранить причину воспаления. Конкретно лимфаденит лечат лишь в том случае, когда имеется сильный дискомфорт.

Подчелюстной лимфаденит у детей нередко становится хроническим. В такой ситуации важно обнаружить скрытый источник инфекции и блокировать его. Частой причиной воспаления лимфоузлов у детей становится инфекционный мононуклеоз. В этом случае специальное лечение воспаления не требуется.


Детям с лимфаденитом нужно укреплять иммунитет. Ребенку прописывают поливитамины, проводят закаливание. Однако нужно помнить, что закаливание нельзя осуществлять в период обострения.

Классификация детского лимфаденита

Медицина различает специфический и неспецифический лимфаденит (в зависимости от причины). Заболевание может иметь острое течение (2 недели), подострое (2-4 недели) и хроническое. В зависимости от этиологии разделяют одонтогенный лимфаденит (обусловленный патологией зубочелюстной системы) и неодонтогенный.

По характеру изменения лимфоузлов различают серозные, некротические и гнойные лимфадениты. Если говорить об очаге поражения, бывают региональные и генерализованные. Подчелюстной лимфаденит относится к региональным, как и шейные, подмышечные, паховые и другие.

Симптоматика

Чаще всего у детей воспаляются именно подчелюстные и шейные лимфоузлы, реже подмышечные и паховые. Острый неспецифический лимфаденит вызывает увеличение лимфоузлов, они приобретают плотную и эластичную структуру. Ребенок начинает страдать от боли, но температура не повышается. Кожа над пораженными участками не меняется. Хронический лимфаденит у детей провоцирует постоянное увеличение узлов, они ограничены в подвижности, имеют плотную структуру, безболезненны.

При переходе от острой стадии к гнойной симптомы приобретают выраженный характер. Самочувствие ребенка резко ухудшается, возникают симптомы интоксикации (озноб, повышение температуры, слабость, головные боли, нарушение сна). В области лимфоузлов появляются тянущие боли, отечность и гиперемия.

Нужно помнить, что без лечения подчелюстной лимфаденит осложняется аденофлегмонами. Гнойное воспаление распространяется за пределы лимфоузла. Аденофлегмоны, в свою очередь, осложняются тромбозом и сепсисом.


лимфаденит у детей

Лечение подчелюстного лимфаденита у детей

Терапия лимфаденита зависит от стадии и типа болезни, а также от степени интоксикации. Врач должен купировать воспаление в лимфоузлах, а также найти и устранить первичный очаг инфекции.

Острый серозный или хронический лимфаденит требуют консервативного подхода. Для этих целей назначают антибиотики (макролиды, пенициллины, цефалоспорины), десенсибилизирующие препараты. Местное воздействие подразумевает компрессы и физиопроцедуры.

Нередко детям при лимфадените назначают общеукрепляющие препараты (витамины, кальция глюконат, иммуностимуляторы). Если терапия оказывается неэффективной, либо болезнь перейдет в острую стадию, следует госпитализировать ребенка и дренировать гнойный очаг.

При некротическом лимфадените у детей нужно осуществить кюретаж полости, иногда даже требуется удаление лимфоузла. На период реабилитации назначают противовоспалительные и дезинтасикационные препараты. Специфический туберкулезный лимфаденит у детей лечат в специализированных учреждениях.

Профилактика и прогноз


При своевременном лечении подчелюстного лимфаденита прогноз почти всегда благоприятный. Когда болезнь приобретает хронический характер, лимфоидная ткань может заменяться на соединительную, может развиться нарушение оттока лимфы в пораженной области. Чтобы никогда не знать проблем с лимфоузлами, достаточно выполнять некоторые простые правила.

Профилактические меры от лимфаденита:

  1. Соблюдать правила гигиены (руки, ротовая полость).
  2. Регулярно посещать стоматолога, исключать кариес, гингивит, грибковые поражения.
  3. Избегать повреждений кожи (трещин, ран, царапин).
  4. Обрабатывать все травмы специальными средствами.

Профилактика лимфаденита заключается в устранении инфекций, своевременном лечении зубов и травм (кожи и слизистой). Немаловажно также повышать общую и местную сопротивляемость организма.


Используемые источники:

  • Инфекционные болезни: Учебник для мед. вузов/ Под ред.чл.-кор. РАМН, проф Ю. В. Лобзина.- Спб.: СпецЛит, 2001.
  • Л. И. Дворецкий Дифференциальный диагноз при лимфаденопатиях. // Справочник поликлинического врача.
  • Allhiser JN, McKnight TA, Shank JC. Lymphadenopathy in a family practice. J Fam Pract 1981
  • Министерство здравоохранения Российской Федерации

Источник: CreateSmile.ru

Лимфоузлы: какую роль выполняют в организме

Поднижнечелюстные лимфоузлы отвечают за безопасность носа, горла, ушей, зубов. Они выполняют функции своеобразного фильтра в организме. Именно через них протекает лимфатическая жидкость – основа иммунной системы. При повышении активности вредных бактерий фильтры мгновенно реагируют: выпускают лимфоциты, чтобы истребить патогенную флору.

Специалисты выяснили, что в организме взрослого человека имеется около двух литров лимфы и более четырехсот узлов. Больше всего их находится под мышками, на шее, голове и в паху. Каждый отвечает за близлежащий орган или клетки тканей, которые располагаются рядом.

Как определить воспаление челюстного лимфоузла

При воспалении подчелюстных лимфоузлов лечение должно быть не только симптоматическим, но и направленным на устранение предпосылок, которые привели к развитию болезни. Для их определения проводится тщательная диагностика, с помощью которой можно или выявить, или исключить серьезные инфекционные заболевания.

Воспаление лимфоузлов называют лимфаденитом. Недуг возникает стихийно, имеет три стадии развития. Признаки болезни проявляются в следующем порядке:

  • Воспаленные лимфоузлыПервая стадия характеризуется увеличением узлов и болезненностью при пальпации. Воспаление лимфатического узла под челюстью сопровождается бессонницей, головной болью, хронической усталостью, повышением температуры.
  • Вторая стадия (смотрите фото) протекает остро, ярко выражено внешне: опухоль видна даже без пальпации. Ограничивается движение челюсти, появляется сильная боль, повышается температура, образуются нагноения.
  • Третья стадия. Боль распространяется на другие зоны: шею, ключицы, подмышечные впадины. Наблюдаются воспаления нервов зубов, горла.

Когда происходит увеличение подчелюстных лимфоузлов, то первое, что надо сделать – это посетить врача. Нельзя заниматься самолечением. Но предложить причину болезни можно. К примеру, округлая форма уплотнения свидетельствует о наличии болезней лор-органов. Лимфоузел при таких недугах остается подвижным.

Если болит лимфоузел на шее слева под челюстью, то и источник воспаления находится рядом. Не исключается лимфаденит, который может развиться вследствие механических повреждений тканей самого узла.

Чтобы устранить воспаление, пациенту понадобится обратиться к врачу-отоларингологу. Он предложит пациенту сдать ряд анализов:

  • ультразвуковую диагностику;
  • анализы крови;
  • лабораторные исследования на геномы бактерий;
  • флюорографическую диагностику;
  • пробы на реактивный белок и другие.

Лор-врач может направить пациента к другим специалистам для обнаружения иных заболеваний: к пульмонологу, гематологу, инфекционисту, онкологу, стоматологу, иммунологу.

Почему болят лимфоузлы под челюстью

Сам больной может с помощью простой пальпации определить, увеличился лимфоузел под челюстью или нет. Ведь не всегда воспаление протекает с ярко выраженными симптомами. Многое зависит от вида и степени тяжести инфекции в организме.

После обнаружения уплотненного, увеличенного в размерах узла, необходимо посетить врача. Перед походом в клинику, нужно подготовить ответы на вопросы, которые задаст специалист, чтобы провести грамотную диагностику:

  • Воспалился лифмоузел на шееПрипомните, не было ли в ближайшее время травм в том районе, где опухла шея, не получали ли вы ударов в данном месте. Если это ушиб, то в ближайшее время травма рассосется.
  • Вспомните, какими лекарственными формами вы лечились. Некоторые препараты провоцируют воспаление подобного рода. К таким таблеткам причисляются средства, которые прописывают больным эпилепсией, вакцины от брюшного тифа и некоторые другие.

Когда лимфоузлы под челюстью болят при нажатии, причины явления могут таиться в том, что пациент болен серьезной патологией. Если узел увеличился в диаметре в полтора раза, значит иммунная система сама не в силах справиться с воспалительным процессом в организме – нужна помощь извне.

При обнаружении узла, который через некоторое время становится на ощупь мягким, пациенту необходимо лечение антибактериальным препаратами. Это может свидетельствовать о том, что лимфатический узел так и не смог противостоять воспалительному процессу и допустил распространение инфекции дальше по организму.

Здоровые и воспаленные лимфоузлы

Воспаление лимфоузлов под челюстью: причины

Воспаление лимфатических узлов называют лимфаденитом. Как уже упоминалось ранее, данное состояние – реакция иммунитета на поражения организма микробами, вирусами.

При несвоевременном лечении развивается флегмона, тяжелая форма которой заканчивается сепсисом. Поэтому не рекомендуется заниматься самолечением.

Чаще всего первопричиной лимфаденита становится инфекция. В детском возрасте воспалительный процесс протекает куда сложнее: с высокой температурой тела и болью. Взрослые переносят недуг легче. Увеличение лимфатических узлов всегда происходит в сопровождении целого ряда болезней, к ним можно отнести: тонзиллит, фарингит, отит, пульпит, ларингит, кариес, фронтит, гайморит.

Еще одной причиной воспаления подчелюстных лимфоузлов являются острые респираторные заболевания, грипп. Процесс свидетельствует об отличной работе иммунитета. При таких недугах характерны симптомы, указывающие на то, что лимфоциты активно борются с вирусами и инфекциями.

  • слабость, повышенная температура тела;
  • мигрень;
  • раздражение слизистой носа, горла;
  • ломота в теле.

Увеличение лимфатических узлов бывает при СПИДе, мочеполовых инфекциях, сифилисе. Только при таких патологиях увеличиваются не только подчелюстные узелки.

Системные нарушения иммунной системы тоже провоцируют болезнь лимфатической системы. Это когда в организме имеются вялотекущие воспалительные процессы:

  • ревматизм;
  • сывороточная патология;
  • красная волчанка;
  • инфекционный мононуклеоз.

Воспаленные лимфоузлы при свинке.pngПри свинке (смотрите фото), инфекции в ротовой полости наблюдается припухлость узлов слева или справа под челюстью. В зависимости от того, какая сторона челюстных желез воспалена. Если опухла правая (левая) – это признак инфекции правой (левой) слюнной железы. Такое состояние сопровождается воспалительным процессом, отеком в шейной зоне. Поднижнечелюстные лимфоузлы при надавливании имеют твердую основу.

Нарушение лимфоидной системы происходит при стоматологических недугах:

  • Кариес приводит к проявлениям гнойных абсцессов, которые развиваются около корня зуба, это состояние вызывает припухлость десны. В результате воспаляются узлы. Если инфекция во рту справа, то в этой части они и увеличиваются. А удаление зуба решит проблему.
  • Если у взрослого человека растут зубы мудрости, тогда лимфоидная система мгновенно реагирует на процесс.
  • После удаления зубов с осложнениями, данная система тоже воспринимает процесс, как угрозу иммунитету. После заживления десен все придет в норму.
  • Пародонтоз, стоматит, киста, зубной камень, который способствует развитию пародонтита, отрицательно влияют на лимфообмен.

Опухоли разнообразной этиологии тоже способствуют развитию лимфаденита. При подозрении на злокачественное новообразование ни в коем случае не занимайтесь самолечением дома, нельзя греть их, массировать. Нужно срочно обратиться к специалистам.

Что делать, если воспалился лимфоузел под челюстью

Вначале установите, что является источником патологии. Учтите, в домашних условиях лечение может быть неэффективным. Да и некоторые народные методы лечения иногда несут опасность. Нельзя греть лимфатические узлы, когда они воспалены, употреблять настои из растений при неустановленной форме этиологии.

Врачи не рекомендуют лечить воспаление лимфоузлов под челюстью в домашних условиях, потому что вылечить патологию сложно, если не знаешь точного диагноза. И обычный массаж нижней подчелюстной точки грозит усугублением состояния пациента. Может произойти даже заражение крови из-за дальнейшего распространения инфекции.

Сильное воспаление подчелюстного лимфоузла на шееЕсли лимфоузел под челюстью болит при нажатии, нужно сделать лишь одно – сходить к стоматологу. Особенно когда во рту воспаляются десна, такие симптомы указывают на кариес или осложнения, которые могут возникнуть после того, как человеку удалили зуб. В результате стоматологического лечения вся симптоматика заболевания исчезнет. То же самое произойдет, когда будут устранены все воспаления лор-органов, вырастет зуб мудрости либо пройдет грипп, ОРВИ.

Если лимфоузлы под челюстью воспалились из-за поражения бактериями, лечение болезни надо проводить комплексно. После обращения к врачу-специалисту пациент получит рекомендации. Только прежде доктор установит природу заболевания, получив результаты обследования расположенных рядом тканей и органов. Понадобится пропить дома антибиотики. Какой тип препаратов употреблять, станет понятно после анализа на бакпосев. Чаще всего врачи назначают антибиотики широкого спектра действия.

Если лимфоузел под челюстью воспалился из-за аллергической реакции, лечить его придется антигистаминными препаратами. Также не помешает обратиться к врачу-аллергологу. Он сможет определить, что или кто является раздражителем, для скорейшего выздоровления будут назначены еще и физиотерапевтические процедуры.

Что делать, чтобы лимфоузел под челюстью никогда не болел

Каждый пациент и сам в силах предотвратить воспаление лимфоузлов нижней челюсти. Для этого надо применять меры профилактики. Основная их задача – бережно относиться к своему здоровью.

  • Когда на улице стужа, надевайте одежду, соответствующую погоде. Иначе вам грозит переохлаждение, которое в последующем спровоцирует простудное заболевание. Что потянет за собой неприятные последствия.
  • Укрепляйте свою иммунную систему. Проводите постепенные закаливания, употребляйте природные витаминные формы (фрукты, овощи), добавьте в свой рацион алоэ, мед, эхинацею. Обязательно занимайтесь спортом.
  • Не ходите в холодную погоду без шарфов, шапок. Обычный холодный ветер может стать источником воспаления лимфоидной системы.
  • Вовремя лечите кариес, не игнорируйте заболевание. Если вам все же удаляли зуб, то выполняйте все рекомендации стоматолога для заживления десен, чтобы не развился абсцесс.
  • Не запускайте лор-инфекции, они также провоцируют воспаления узлов.

Не стоит игнорировать сигналы организма о том, что инфекционные заболевания атакуют его. Ведь так вы запускаете недуг и ослабеваете иммунитет. Поэтому уже при первых признаках болезни обращайтесь к врачу.

Источник: StomaGet.ru

Что такое лимфоузлы?

Лимфатические узлы – своеобразные биологические фильтры, располагаются по всему телу группами от двух до десяти узлов воедино. Выполняют защитную и фильтрационную функции, то есть не допускают патогенные вещества, бактерии, микроорганизмы к жизненно важным органам. К примеру, от лимфоузлов на шее зависит защита головного мозга, его коры и структуры.

Лимфатические узлы связаны специальными сосудами, по которым течёт лимфа. Это межклеточная жидкость, в народе её называют «сукровица». Не имеет цвета, вкуса, запаха и циркулирует по всему организму, создавая своеобразный защитный барьер от инфекций.

Лимфатические узлы бывают различной формы: круглой, бобовидной, ленточной, овальной. Это зависит от их месторасположения, пространства и степени их сдавливания мышцами и другими органами. У пожилых людей лимфоузлы часто срастаются, образуя один большой и вытянутый узелок. Для людей старше пятидесяти лет срастание группы лимфоузлов считается нормой и не требует медикаментозного и хирургического лечения.

Размеры лимфатических узлов также различны и зависят от возраста. У взрослых людей норма для узелков достигает полутора сантиметров. У детей нормальным состоянием считается узелок до трёх с половиной сантиметров. Это связано с тем, что организм ребёнка вынужден сталкиваться с неизвестными для него патогенами и бороться с ними.

По месторасположению узлы делят на периферийные и внутренние. К первой группе относят шейные, ушные (около уха, за ушами), подмышечные, подколенные, локтевые, паховые узлы. Ко второй – бронхопульмональные, подвздошные, забрюшинные, внутрибрюшные, парааортальные и брыжеечные (располагаются в брюшной полости, выше паховой зоны, в лёгких).

Как распознать воспаление в домашних условиях?

Лимфаденит легко поддаётся распознаванию в домашних условиях. Он представляет собой выпуклости в области воспалённых лимфатических узлов. Их легко заметить визуально и при пальпации, прощупывании места расположения лимфоузлов (исключение – брюшной узел). Важно прислушаться к телу и ощущениям, возможны другие симптомы:

  • Боли при пальпации, при прощупывании и надавливании на место нахождения узла, к примеру, за ухом.
  • Боли при повороте головы, конечностей и от других обыденных действий, которые ранее не вызывали дискомфорта.
  • Повышенная температура тела, бывает общая и местная (горячий участок кожи).
  • Покраснение воспаления и гипертрофированная сосудистая сетка.
  • Частые головные боли.
  • Симптомы простудной инфекции (насморк, болит горло, общая слабость).
  • Отёки.
  • Повышенный уровень выделения пота.
  • Для женского пола характерны необычные выделения из влагалища.
  • Потеря аппетита.
  • Проблемы со сном.
  • Обнаружение уплотнений при пальпации.

Воспаление лимфоузлов бывает единичным, когда задет единственный узел; групповым и глобальным, затронуты все либо большая часть узлов на теле.

При обнаружении лимфаденита пациент отвечает мысленно на вопросы:

  1. Сколько узлов воспалено?
  2. Какова плотность лимфоузлов: твёрдые или эластичные?
  3. Какова боль: хроническая, при пальпации либо отсутствует?
  4. Узлы подвижны или зафиксированы в определённом положении?
  5. С какой скоростью и насколько увеличились лимфатические узлы?

Важно обратить внимание, что воспаление лимфоузлов может происходить по причине недавно перенесённой инфекции, к примеру, ОРВИ, после укуса клеща, после удаления зуба. В таком случае медицинское вмешательство не требуется, опухоль спадёт самостоятельно спустя две недели.

Медицинское исследование лимфаденита

Лимфаденит редко является основной болезнью пациента, это лишь симптоматика воспалений, протекающих в организме человека. До начала лечения врач задаёт пациенту вопросы, указанные выше, и на основании ответов назначает дополнительные исследования. Доктор проводит пальпацию и выписывает направления на:

  • общий анализ мочи и крови;
  • рентген;
  • УЗИ;
  • компьютерную томографию (направляют только в крайних случаях, процедура дорогостоящая, но результативная).

При невозможности определить причину воспаления узлов врач направляет больного на биопсию (чаще страдает шея). Процедура: специализированной полой иголкой с зубчиками берут анализ ткани лимфоузла и исследуют структуру клеток.

Проведение сложных процедур и исследований важно, так повышается качество и точность лечения, следовательно, результативность терапии и скорость выздоровления пациента.

Как проходит воспаление узлов?

Частая причина воспаления лимфатических узлов – попадание в организм пациента болезнетворных бактерий.

Виды воспаления:

  1. Гнойный. Характеризуется постоянной и сильной пульсирующей болью. Узлы срастаются между собой и соседними тканями, создавая нечёткие контуры. Воспаление неподвижное и твёрдое, хотя возможны мягкие участки. При пальпации возникает звук, похожий на хруст снега. При данном виде воспаления человек чувствует все признаки интоксикации организма, включающие общую слабость, учащённое сердцебиение, повышение температуры. Гнойный вид воспаления – опасный, гной способен быстро распространиться по организму.
  2. Негнойный. Вид воспаления без гноя характеризуется болезненным состоянием, уплотнением и подвижностью. Больной не страдает болями, как при гнойных воспалениях.

Виды протекания болезни:

  1. Острый. Время протекания болезни – до двух недель. Характеризуются быстрым началом, острой болью, жаром и температурой.
  2. Хронический. Срок протекания – свыше одного месяца. Возникает немедленно после острой стадии. Воспаление находится в состоянии затухания, возможна ремиссия. Узел увеличен, при этом пациент не ощущает дискомфорта. Врачи вправе назначить подробный анализ ткани и клеток, цитологический и гистологический, для выявления наличия у больного хронической стадии лимфаденита.

Виды по разнообразию жидкостей:

  • Фиброзный. В жидкости лимфоузла находится много белка фибрина, отвечающего за процесс сворачивания крови.
  • Серозный. В лимфатическом узле находится масса жидкости, практически прозрачной, с высоким содержанием белковых масс.
  • Гнойный. Жидкость в лимфоузле представляет собой гнойные массы.
  • Геморрагический. В лимфатической жидкости содержится избыток крови.

Причины лимфаденита

Как говорилось выше, воспаление лимфоузлов – не первичная, а вторичная патология. Это «маячок», симптом прогрессирующей болезни либо инфекции в организме человека.

Разновидности:

  1. Специфический. В организм пациента попадают вирусы и бактерии тяжёлых проблемных болезней. Сюда относятся ЗППП, туберкулёз, ВИЧ, саркоидоз. Этот вид лимфаденита при любом уровне и скорости лечения нанесет вред и урон здоровью больного.
  2. Неспецифический. Происходит из-за попадания в организм определённых патогенов, стрептококков и стафилококков. Они способны размножаться при определённых благоприятных для них условиях. Подчелюстные и шейные лимфатические узлы наиболее подвержены данному типу.

Неспецифический лимфаденит обнаруживает массу причин развития:

  • Целлюлит. Воспаление с гноем жировой подкожной клетчатки, вызванное бактериями, проникшими под кожу по причине механических повреждений. Вызывает лимфаденит шейных и головных узлов. Дополнительные симптомы: боль, отёк, температура, покраснение отдельного участка кожи, лихорадка.
  • Токсоплазмоз. Болезнь провоцирует бактерия токсоплазма. Вызывает симптомы: тошнота, рвота, понос, судороги, температура, головная боль. Получить паразита реально через механические повреждения, нанесённые кошками, собаками, кроликами. Виноват незащищённый контакт с неизвестными и больными животными; употребление пищи животного происхождения, не подвергавшейся термической обработке. Для женского пола токсоплазмоз опасен, при беременности ребёнок подвергается влиянию данной бактерии. Присутствуют шансы умереть в утробе матери либо родиться с неизлечимыми болезнями нервной системы, органом чувств и жизненно важных органов. Для взрослых людей токсоплазмоз в состоянии протекать бессимптомно.
  • Лимфангит. Болезнь поражает лимфатическую систему. Характеризуется образованием красных узких полосок на поверхности кожи, ознобом, температурой, слабостью. Заразиться реально, получив стафилококков и стрептококков.
  • Лимфоретикулёз. Болезнь называют «болезнью кошачьей царапины». Инфекция, возникающая в результате механического повреждения в виде царапины либо укуса, полученного от животного. Является распространённой причиной воспаления лимфатических узлов у ребёнка. Возбудителем является палочка бартонелла, воспаляющая узлы подмышечных впадин и паховой зоны. Характеризуется появлением пятнышек, превращающихся в пузыри, тошнотой, слабостью, рвотой, слабостью кишечника, температурой. Болезнь не передаётся воздушно-капельным путём.

Воспаление лимфоузлов во рту

  • ОРВИ. Болезнь, провоцируемая вирусом. Симптомами являются слабость, боль в области головы, температура, тошнота, рвота, боли в кишечнике, боль и заложенность носоглотки, кашель. Возможно воспаление нескольких групп периферийных узлов, в основном у взрослых. У детей узлы редко воспаляются при простудных болезнях.
  • Тонзиллит. Болезнь с острой формой протекания, возбудителями которой являются стафилококки и менингококки. Характеризуется острой болью в горле и при глотании, белым и жёлтым налётом на языке и миндалинах, тошнотой, рвотой, высокой температурой, слабостью. Наиболее известное название – ангина.
  • Аллергическая реакция. Возбудителем является аллерген, индивидуальный для каждого человека. Симптомы – чихание, слезоточивость глаз, насморк, кашель, чесотка.
  • Зубной абсцесс. Инфекция с нагноением корня зуба или места около него. Способна возникнуть по причине механической травмы зубов, некачественных уколов, воспаления десен и других заболеваний полости рта. Возникает острая зубная боль, отёки, плохой запах изо рта. Воспаление происходит из-за зуба.

Специфический лимфаденит возникает по причинам следующих патологий:

  1. Шанкроид. Венерическое мужское заболевание, передающееся исключительно половым путём. Характеризуется язвами и воспалениями на гениталиях, кровотечениями из прямой кишки и мочеиспускательного канала.
  2. Туберкулёз. Инфекционная болезнь, поражающая лёгкие. Симптомы – отхаркивание с кровью, значительная потеря веса, высокий уровень потливости, лихорадка.
  3. Сифилис. Инфекция, передающаяся половым путём, через кровь и бытовые предметы. Характеризуется язвами на половых органах, сосках и миндалинах, поражением слизистых оболочек и кожных покровов.
  4. Ревматоидный артрит. Инфекция, поражающая соединительные ткани суставов. Они воспаляются, опухают и болят. Частая причина инвалидности.
  5. Рак молочной железы. Онкология груди у женщин, злокачественные образования. Симптомы – подозрительные выделения из сосков, уплотнения и отёки груди.
  6. Мононуклеоз. Вирусы, получаемые путём переливания крови и физическими контактами. Симптоматика – боли в горле, слабость, воспаления на коже, температура.

Воспаление лимфоузлов во рту

  1. Рак лимфоузла. Болезнь, поражающая лимфатические узлы и весь организм в целом. Характеризуется резкой потерей веса, температурой, слабостью.
  2. Лейкемия. Мутация клеток костного мозга, вызывающая рак крови. Характеризуется потерей веса, отсутствием аппетита, высокими шансами к повреждениям кожи, боли в костях.
  3. Корь. Инфекция острого типа, передающаяся воздушно-капельным путём. Вызывает опасные симптомы: воспаление слизистых, заболевания глаз, интоксикацию организма, поражение областей горла и носоглотки, высокую температуру.
  4. Красная волчанка. Болезнь, поражающая соединительную ткань. Иммунные клетки начинают атаковать здоровую ткань. Симптомы: сыпь красного цвета на переносице и щеках, слабость, температура, боли в голове и мышцах.
  5. Болезнь Ниманна-Пика. Генетическая болезнь, при которой жировые клетки накапливаются в жизненно важных органах. Характеризуется болями в печени, селезёнке, задержками в развитии, нарушениями в питании и координации.
  6. Болезнь Гоше. Большое количество жировых накоплений откладывается одновременно на почках, печени, селезёнке и лёгких. Наблюдается сильная головная боль, слабоумие, косоглазие. Болезнь наследственная.
  7. ВИЧ. Вирус, поражающий иммунитет как систему. Характеризуется слабостью, постоянной температурой, быстрой утомляемостью, язвами в ротовой полости и на половых органах. Способы заражения – половой контакт без защиты, использование заражённых медицинских инструментов, ребёнку передаётся при кормлении грудью.

Осложнения при воспалениях лимфоузлов

Воспаление лимфоузлов и лимфаденит несёт негативные последствия при отсутствии должного лечения. Два самых опасных и распространённых – сепсис и абсцесс.

Сепсис, или заражение крови – это попадание в кровь гнойных масс, распространение их по кровеносной системе. Опасен для здоровья. При отсутствии лечения антибиотиками происходит быстрое поражение вирусом жизненно важных органов и летальный исход.

Абсцесс – это нагноение, омертвление отдельных участков кожи, накопление крови в одном месте. Лечится путём хирургического вмешательства и антибиотиками.

Воспаление лимфоузлов во рту

Врачи, лечащие лимфаденит

Воспаление лимфатических узлов вызывается различными болезнями и патологиями, поэтому важно лечить его у узкоспециализированного врача, чтобы тот подобрал точное лечение.

Важно проконсультироваться с терапевтом или педиатром, чтобы доктор дал направление на обследование лимфатических узлов и перенаправил к другому врачу.

Если обнаруживаются проблемы в ротовой полости, воспалились подчелюстные узлы, пациенту важно посетить стоматолога.

Если воспаления обнаруживаются в лобковой и паховой зонах, важно посетить уролога и гинеколога в зависимости от пола пациента.

При обнаружении воспалений в шейной области, на затылке, на лице важно записаться к ЛОРу, доктор решает проблемы с ЛОР-органами.

При обнаружении воспалений на других областях пациенту важно обратиться к хирургу, онкологу, инфекционисту или ревматологу в зависимости от поражённой области и от результатов обследования.

Полный список врачей, которых важно посетить при обнаружении на теле человека воспалений лимфоузлов:

  • терапевт или педиатр;
  • онколог;
  • стоматолог;
  • ЛОР;
  • хирург;
  • инфекционист;
  • ревматолог;
  • уролог;
  • гинеколог.

Какие исследования важно пройти при проблеме воспаления лимфатических узлов?

Обычно терапевт или педиатр при первичном осмотре совершает пальпацию, то есть прощупывание воспалённых частей на наличие уплотнений, для оценки подвижности и эластичности. Далее врач задает вопросы про недавно перенесённые болезни, про характер боли, про временной промежуток, когда началось воспаление лимфоузлов. Обязательным пунктом обследования является анализ мочи и крови. Эти простые манипуляции помогают понять характер воспаления, приблизительные причины и лечение.

Воспаление лимфоузлов во рту

При воспалённых подчелюстных лимфоузлах врачи назначают анализ крови. При недавно перенесённой работе над зубами, к примеру, вставление имплантов, назначается ортопантомограмма. Это процесс съемки челюстей со всех ракурсов для обнаружения гнойных скоплений и понимания масштабности болезни. Кровь анализируют, чтобы проверить общее состояние организма и посмотреть, нужны ли антибиотики для полноценного лечения. Частым методом борьбы с гнойными воспалениями являются хирургические вмешательства.

При воспалённых лимфатических узлах в области челюсти и шеи врач подозревает недавно перенесённые или хронические инфекции простудного типа и ЛОР органов. Для выявления правдивого диагноза пациент обязан пройти титр АСЛ-О и сдать кровь для общего анализа. Данные обследования показывают, началось ли в организме воспаление системного типа и вызвано ли оно стрептококками. При одновременных процессах воспаления в области носоглотки назначаются анализы на выявление двух типов хламидий и антител к ним (IgG, IgM, IgA). Хламидии этих типов приводят к нарушениям дыхательной системы и патологиям, которые трудно поддаются лечению.

При воспалениях лимфатических узлов на фоне недавно перенесённой болезни пациент обязан пройти анализ крови и обследование лицевых пазух.

При воспалениях в паховой зоне, во внутренней стороне бедра врач назначает общий анализ крови. При отсутствии недавних заболеваний и присутствии механических травм, полученных от животных, пациент обязан пройти анализ на бартонеллу, чтобы пройти качественное лечение. При подозрениях на болезнь кошачьей царапины лимфатический узел увеличивается в размерах до десяти сантиметров, становится плотным и неподвижным. Опухоль не спадает в течение тридцати дней.

При воспалённых лимфоузлах без каких-либо симптомов врач направляет пройти обследование на токсоплазмоз, потому что данная болезнь в состоянии протекать бессимптомно.

Если лимфатические узлы воспаляются близко к очагу целлюлита и при этом наблюдается местное повышение температуры тела, покраснение участка кожи, то пациент обязан пройти титр АСЛ-О и сдать кровь. Больше анализов не назначают.

При воспалении лимфоузлов в области головы при отсутствии недавно перенесённых заболеваний, при постоянной повышенной температуре тела, слабости, волокнистой структуре языка врачи назначают анализ на ВИЧ. Лимфатические узлы воспалены длительный промежуток времени при ВИЧ.

Воспаление лимфоузлов во рту

При обнаружении у пациента накоплений жира на органах, трудностей с дыханием, при косоглазии и слабоумии воспалённые узлы являются признаком редких генетических заболеваний. В таком случае человека перенаправляют в специализированную клинику, где занимаются лечением и профилактикой подобных патологий. Анализы, которые назначаются при подозрениях на данный тип заболевания: активность хитотриозидазы, секвенирование экзонов и приэкзонных участков гена GBA.

Если воспаление лимфатических узлов сопровождается кожной красной сыпью на переносице и щеках, температурой, быстрой утомляемостью и слабостью, вероятнее всего пациент болен волчанкой. Лечением занимается ревматолог, назначает анализы:

  • С-реактивный белок.
  • Антитела антинуклеарные.
  • Фактор ревматоида.
  • Антитела, относящиеся к двухфакторной ДНК.
  • Комплементарные компоненты.
  • Фактор антинуклеара.
  • Антитела, относящиеся к нуклеарному антигену.
  • Нуклеосомные антитела.
  • Кардиолипиновые антитела.

При сопровождении воспалений узелков болями в суставах, отёками и изменениями форм конечностей врач направляет на обследование:

  • Антитела на кератин.
  • Антитела на виментин.
  • Антитела на антифилаггрин.
  • Антитела на циклический пептид.
  • Мазок синовиальной жидкости на наличие кристаллов.
  • Фактор ревматоида.

При наличии симптомов к острому инфекционному патогену простудного типа врачи подозревают мононуклеоз, который имеет схожую симптоматику с ОРВИ. Присутствуют боль в горле, температура, язвы на кожных покровах, увеличение селезёнки и печени на несколько размеров. Анализы для проверки нужны простые – кровь плюс обязательная проверка мазка на стекле. Важным является сдача анализов на антитела вируса Эпштейн-Барра.

Воспаление лимфоузлов во рту

При воспалении лимфоузлов в области паха врач назначает анализы, предназначенные для проверки мочевыделительных каналов и гениталий. Анализ сдаётся на:

  • хламидиоз;
  • сифилис;
  • микоплазмоз;
  • уреаплазмоз;
  • кандидоз;
  • трихомониаз;
  • фекальные бактерии;
  • гонорею;
  • шанкроид;
  • другие болезни, передающиеся половым путём;
  • другие проблемы с гениталиями.

При воспалённых лимфатических узлах верхней части туловища, сопровождаемых кашлем, болями в грудной клетке, мокротой с кровью, врачи направляют на пробу Манту, рентген лёгких, флюорографию, анализ мокроты, проверку наличия микроорганизмов на смывах бронхов и в крови, многое другое.

Если человек, помимо воспалённых лимфоузлов любого месторасположения, жалуется на потерю веса, пропажу аппетита, слабость, головные боли, утомляемость, температуру, отвращение к продуктам животного происхождения, врач с большой вероятностью отправит пациента на обследование к онкологу. Симптоматика говорит о наличии злокачественных образований внутри организма. При этом врач вправе назначить рентген, УЗИ, КТ и МРТ для выявления состояния клеток и тканей в организме больного. При подтверждении диагноза пациент отправляется проходить радио- и химиотерапии для уничтожения раковых клеток. Онколог в течение процесса лечения отслеживает состояние пациента с помощью специальных анализов, техники и оборудования.

В дополнение к вышеперечисленным анализам врач назначает пациенту биопсию. Это означает взятие кусочка ткани поражённого участка лимфатического узла на подробный цитологический и гистологический анализ. Пункция, то есть забор производится тонкой полой иглой, снабженной специализированными зубчиками. Они позволяют взять наибольшее количество материала для точного и качественного обследования.

Лечение воспалённых лимфоузлов

При воспалениях лимфатических узлов всегда, вне зависимости от состояния и болезненности опухоли, важно обратиться за помощью к медицинским работникам. Только врач в состоянии определить причину опухания лимфоузла, прописать грамотное и качественное лечение. Только сотрудник медицинского учреждения вправе выписать антибиотики, ни в коем случае нельзя употреблять их без указаний врача. Последствия окажутся плачевными и непоправимыми, которые приводят к длительной терапии, инвалидности и летальному исходу.

Лечебные меры

В зависимости от диагноза прописывают меры лечения.

  • Онкология. Важно пройти курс лучевой и химической терапии во избежание разрастания опухоли.
  • Поражение грибковой инфекцией. Врач прописывает местные противогрибковые и противовоспалительные препараты. В основном это происходит для лечения кандидоза.
  • При герпесе. Пациенты избавляются от инфекции путём приёма противовирусных и иммуностимулирующих препаратов.
  • Проблемы с полостью рта, в частности с зубами. Назначается УЗИ, гальванизация и лазерная терапия. Стоматолог либо хирург удаляют очаг патологий в виде гнойных образований.
  • Инфекции. Употребляются иммуностимулирующие и противовирусные препараты.
  • Бактерии. Врачи проводят антибактериальный курс, подобранный индивидуально в зависимости от иммунитета и вида бактерии.

Принимаемые меры осуществляются для облегчения состояния больного и для недопущения развития патологии дальше, чем она была с самого начала.

Воспаление лимфоузлов во рту

Медикаментозное лечение

Основные препараты, применяемые при терапии воспалённых узлов:

  • Препараты наружного действия местного применения. К таким относят мазь из ихтиола, Левомеколь. На воспалённые участки кожи накладываются компрессы. Они разгоняют застой лимфы и ускоряют циркуляцию крови.
  • Антибактериальные лекарства. При лимфадените назначаются для борьбы с бактериями, вызвавшими болезнь. Самое популярное лекарство широкого действия из области антибактериальных – Азитромицин.
  • Противовирусные препараты. Направлены на борьбу с вирусами и повышение выработки антител. Популярно – Кагоцел.
  • Глюкокортикостероиды. Помогают при местном нанесении на поражённую зону. Вводятся путём инъекции в поражённый участок лимфатической системы и с помощью наружного применения.
  • Болеутоляющие препараты. К таким относится Анальгин. Вид обезболивающих препаратов при индивидуальной непереносимости сильных лекарств категории НВПС.
  • НВПС. Выписываются для уменьшения боли и количества простагландинов, являющиеся возбудителями патологического процесса. Снижают высокую температуру. Ибупрофен – один из популярных и действенных препаратов по версии врачей и пациентов.

Хирургическое вмешательство

При случае, когда терапия с помощью лекарств не приносит результатов, приходится вмешиваться в воспалительный процесс хирургическим путём, чтобы остановить воспаление и удалить гнойные образования.

Проводится анестезия, местная или общая, в зависимости от месторасположения поражённого лимфоузла.

  1. Хирург вскрывает с помощью скальпеля поражённый лимфоузел. Осуществляет дренирование.
  2. Убирает гнойную массу и жидкость. Подвергаются удалению мёртвые части ткани, поражённые в некротической стадии болезни.
  3. Хирург устанавливает специальное приспособление для вывода гноя из раны, вставляет аппарат с антисептическим и противомикробным средством.
  4. Перевязки и смена аппарата со средством осуществляется ежедневно на протяжении семи – десяти суток.

Воспаление лимфоузлов во рту

После операции пациента обязывают пропить антибактериальный и противовоспалительный курс лекарственных препаратов. Это важно для того, чтобы избежать ремиссии и повторного нагноения и воспаления ткани.

Полученный материал отправляют на анализ, чтобы исключить вероятность развития онкологии.

Если пациент пренебрежет советами и рекомендациями врача, то ему грозят осложнения в виде застоя лимфы, что приводит к слоновости конечностей.

Облегчение боли в домашних условиях

В ситуации, когда воспалился лимфоузел, а попасть к врачу нереально, применяются народные методы для облегчения болей.

Тёплые компрессы могут снять небольшой отёк и уменьшить воспаление. Ткань либо марлю смочить тёплой, негорячей водой и приложить к поражённому месту. Важно следить за состоянием кожи на месте воспаления – она всегда должна оставаться чистой.

Возможен вариант принятия обезболивающего, чтобы сбавить температуру тела и успокоить боль. Хорошим способом справиться с воспалением узла до похода к врачу будет сон, отдых и здоровая еда.

Источник: onko.guru

Роль лимфатической системы

Главной функцией лимфатической системы является формирование защитных свойств иммунитета и выведение микробов и вирусов из организма. Если происходит обезвоживание и снижение иммунной защиты, то по лимфатическим сосудам возможно распространение инфекций, инвазий.

Лимфа участвует в возвращении белков, воды из тканей в кровь, её нормальная циркуляция способствует образованию мочи с нужной концентрацией. С помощью лимфы происходит всасывание питательных веществ, которые поступают в организм с пищей. Защитная работа лимфы заключается в выведении из тканей эритроцитов.

воспаления

Лимфа является своего рода фильтром для крови, удаляющим излишки жидкости, продукты распада из межклеточного пространства и транспортирующим их в лимфоузлы. Движение лимфы происходит за счет мышц дыхательной скелетной системы. Скорость её циркуляции ниже, чем крови, но если движение лифы замедляется, то происходит застой жидкости в межклеточном пространстве. Это вызывает различные заболевания и воспаления. Чаще всего увеличиваются челюстно-лицевые лимфатические узлы.

Анатомия и физиология лимфатических узлов

Лимфоузлы на лице

Лимфатические узлы присутствуют во всех частях тела, в том числе на лице

Лимфатическая система является своеобразным барьерным фильтром организма. Она защищает от проникновения инфекций, очищает организм от токсических соединений и болезнетворных агентов, обеспечивает транспорт необходимых веществ в кровь и принимает участие в метаболических процессах.

Лимфосистема состоит из капилляров, сосудов, узлов и лимфоидных органов. Именно лимфатические узлы являются важной составляющей иммунной системы, так как в них “хранятся” антигены, вырабатываемые иммунитетом в ответ на действие инфекционных агентов.

Лимфоузлы на лице делятся на группы. Всего их шесть групп:

  • подглазные (верхнечелюстные);
  • щечные;
  • нижнечелюстные;
  • подбородочные;
  • околоушные;
  • заушные.

Группа подглазных узлов располагается от внутреннего уголка глаза до подглазничного отверстия и вдоль носогубных складок. Щечные лимфоузлы расположены вдоль жевательной мышцы. Околоушные и заушные лимфатические узлы – самые поверхностные среди всех лицевых. Они расположены между виском и ухом, а также за ушной раковиной. Нижнечелюстные лимфатические узлы можно обнаружить под нижней челюстью, что становится ясно из названия этой группы. Подбородочные расположены в форме треугольника под подъязычной костью. На лбу лимфоузлы отсутствуют.

Нормальные размеры

Норма размеров лицевых лимфатических узлов зависит от особенностей физиологии конкретного человека. В целом для лицевых лимфоузлов характерны небольшие размеры, около 3 мм.

Заушные и околоушные узлы больше, их размеры в среднем достигают 5-7 мм, реже – 10. При воспалении этой зоны заметно набухание лимфатических узлов, они легко пальпируются, так как расположены поверхностно.

Для остальных групп лимфатических узлов лица характерны малые размеры и глубокое расположение. Прощупать их самостоятельно проблематично. Более того, не всегда удается выявить воспаление узлов на щеках или подбородке без специального обследования из-за достаточно смазанной симптоматики.

В норме узлы небольшого размера, сложно пальпируются, надавливание на них безболезненно.

При профилактическом осмотре врач пальпирует подчелюстные, шейные и ушные лимфатические узлы, но остальные части лица не затрагиваются.

Надавливание на узел не должно причинять дискомфорта. При этом в норме кожа вокруг узлов не воспалена и имеет обычную окраску.

Причины

Основными причинами воспаления лимфоузлов в челюстно-лицевой зоне являются следующие:

  • заболевания инфекционного характера (ОРЗ, ОРВИ и другие);
  • нарушение защитных функций иммунитета;
  • опухоли;
  • травмы, переохлаждение;
  • пародонтоз, кариес;
  • болезнетворные микроорганизмы (стафилококки, стрептококки, синегнойная палочка и другие);
  • аллергии.

При челюстно-лицевом лимфадените происходит скопление в клетках болезнетворных микроорганизмов. Они проникают в лимфоузлы, проходя по лимфатическим сосудам из первичного участка заражения.

Лимфаденит в подмышечной впадине

Вспомнив виды и особенности течения лимфаденита, можно ответить на вопрос: «Сколько длится лимфаденит?» Острому процессу свойственно внезапное возникновение с выраженной симптоматикой и продолжительностью до двух недель.

Следует отметить, что негнойный и гнойный лимфаденит могут протекать, как в острой, так и хронической форме. Хотя образование нагноения чаще обусловлено резким ухудшением общего состояния, свойственного острому течению заболевания.

Гнойный процесс требует санации и вычищения пораженных тканей. При расплавлении лимфоузла после вскрытия гнойника полость дренируют. Скорость заживления раневой поверхности также влияет на длительность выздоровления.

Что касается специфического лимфаденита, терапевтический эффект достигается минимум за восемь месяцев. В зависимости от тяжести первичного воспалительного процесса, лечение может достигать полутора лет.

Симптоматика заболевания во многом зависит от типа лимфаденита и помогает специалисту поставить правильный диагноз, а также верно подобрать лечебную тактику. Общими признаками являются: отек, локальное покраснение кожного покрова, температура, ограничение подвижности конечности, озноб, повышается количественное содержание лейкоцитов в крови.

Выделяют следующие симптомы лимфаденита:

  • неспецифическое хроническое воспаление – вялотекущий, скрытый процесс, длительное время никак себя не проявляющий. Характеризуется незначительной припухлостью кожного покрова, прилегающего к пораженному лимфоузлу, и субфебрильной температурой (37o С);
  • острый лимфаденит – имеет ярко-выраженную симптоматику, а именно: резкая болезненность и увеличение узлов, ограничивающие двигательную способность. Нередко состояние усугубляется ноющего или тупого характера головной болью, общей слабостью, температурой;
  • состояние гнойного процесса определяется по дергающему, резкому болевому синдрому. При пальпации пациент ощущает боль. Кожа – красного цвета. По мере прогрессирования заболевания, пораженные лимфоузлы срастаются друг с другом и с прилегающими тканями, образуя неподвижные уплотнения;
  • патология серозного типа – тупой болевой синдром локализуется в области регионарных лимфоузлов, которые увеличены и являются плотными. Для начальной стадии характерно отсутствие признаков воспаления на кожном покрове, только после деструктивных процессов в ткани лимфоузла и скопления гнойного содержимого, появляются некротизированные участки;
  • аденофлегмона – стадия, в которую переходит гнойное воспаление без надлежащей терапии. Кожный покров с признаками гиперемии, отечность имеет размытые границы с очагами размягчения. Среди явных признаков патологии – высокая температура, частое сердцебиение, озноб, сильная слабость, головная боль.

Необходимо помнить, что лимфаденит – вторичное заболевание, которое способно маскировать серьезные проблемы (чума, опухоли, туберкулез и др.). Дифференцировать патологическое состояние может только грамотный специалист, поэтому важно своевременно обратиться за консультацией.

Шейный лимфаденит

Увеличение шейных лимфоузлов происходит в результате инфекционно-воспалительных процессов верхних дыхательных путей (ангина, фарингит, гнойный отит и т.п.). Шейный лимфаденит встречается преимущественно у детей, как следствие гриппа, ОРВИ, пневмонии. Во взрослом возрасте может указывать на такие серьезные заболевания, как туберкулез или сифилис.

[6], [7], [8]

В клинической практике наиболее распространены случаи воспаления подчелюстных лимфоузлов. Данная патология развивается по причине хронического тонзиллита, воспаления десен либо запущенном кариесе. Подчелюстной лимфаденит характеризуется постепенным нарастанием симптоматики.

Паховый лимфаденит

Паховый лимфаденит – это пример вторичного воспалительного процесса, когда патогенная микрофлора проникает в лимфатический узел с током крови или лимфы. Паховые узлы подразделяются на три группы. Первая – самая большая – получает лимфу из ягодичной зоны и нижней части брюшины.

Гнойные прыщи при воспаление лимфоузлов

Лимфа во вторую или медиальную группу поступает от наружных половых органов, выделительного отверстия и промежности. Последняя группа содержит лимфу нижних конечностей. Реакция узлов второй группы укажет на наличие инфекции половых путей.

Предлагаем ознакомиться: Золотая альгинатная маска для лица

Рост лимфоузлов в размере паховой зоны наблюдается при проникновении микроорганизмов в лимфатическое русло. Распространенными бактериями-возбудителями являются: стрепто-, дипло- и стафилококки, синегнойная и кишечная палочка.

Паховый лимфаденит у женщин формируется в результате кистозных образований, инфекционных воспалений наружных/внутренних органов половой сферы, но может указывать и на более серьезные заболевания – сифилис, гонорею и прочее.

Помимо увеличения и уплотнения паховых узлов симптоматика лимфаденита включает:

  • отекание, приобретение кожи над воспаленными лимфоузлами красного оттенка;
  • болевой синдром низа живота и паховой зоны, который отмечается во время движения либо физических усилий;
  • ухудшение общего самочувствия;
  • возможно наличие повышенной температуры.

Патология паховых узлов может носить острый и хронический характер. Острый процесс подразделяется на серозную (без гноя, возможно консервативное лечение) и гнойную формы. Появление гнойного содержимого легко заподозрить по дергающей, резкой боли.

Надключичные и подключичные лимфатические узлы собирают лимфу области плечей, шеи, лица, верхних органов живота, а также передней зоны грудной клетки. Болезненность различной интенсивности и увеличение лимфоузлов под мышками указывают на подмышечный лимфаденит, симптоматика которого тем ярче выражена, чем тяжелее протекает заболевание.

Возбудителями патологии выступают: стрепто-, стафило-, энтерококки и их токсины, кишечная палочка, протей. Воспаление может возникнуть по причине травмирования кожного покрова и прямого попадания болезнетворных микроорганизмов в лимфоузел.

[9], [10], [11], [12], [13], [14], [15]

Острый лимфаденит

Наличие в организме инфекции, как например фурункул, гнойная рана или царапина, способствует попаданию бактерий в лимфатическое русло. Лимфа приносит патогенную флору в лимфоузлы, которые воспаляются.

[16], [17], [18], [19], [20], [21], [22], [23]

Очень редко встречающееся заболевание – подострый лимфаденит по клиническим проявлениям во многом напоминает острый воспалительный процесс в лимфоузлах. Дифференцируют данную патологию по первичной иммунной реакции.

Подострой разновидности свойственна более интенсивная красная окраска кожного покрова в области инфицированного лимфатического узла, который имеет плотную консистенцию, нежели при остром течении лимфаденита.

Путем цитологии обнаруживают макрофаги с большим числом клеточных частиц и лейкоциты, а также фолликулярную гиперплазию на клеточном уровне. Анализ выявляет одиночные мастоциты, базофильные клетки и огромное множество лимфобластов.

При подострой форме возможно существенное увеличение температуры тела, если происходит образование гноя. В остальных случаях температура близка к субфебрильной.

Хроническое течение лимфаденита является следствием острого процесса либо возникает, как самостоятельное заболевание, минуя острую стадию. Данное отличие связано с микроорганизмами-возбудителями болезни.

Хронический лимфаденит сопровождается увеличением узлов (нередко безболезненным) и сохранением их формы. Лимфатический узел не соединен с близлежащими тканями, имеет округлую или овальную форму. Встречаются случаи, когда пораженные ткани лимфоузла заменяются на клетки грануляции, нередко прорастающие за пределы узла и истончающие окружающие ткани.

По прошествии времени кожный покров прорывается, формируется свищ. Хроническое воспаление может протекать с выделением незначительного количества гноя, сочащегося наружу и засыхающего в виде корочки.

[24], [25], [26], [27], [28]

Одновременное воспаление нескольких лимфоузлов либо их последовательное поражение представляет собой генерализованный лимфаденит. Довольно редкое заболевание является следствием первичного инфекционного процесса, например, генерализованного туберкулеза.

Нередко болезнь проявляется и протекает ярко с выраженной интоксикацией, а также быстро прогрессирует. В данном случае все группы лимфатических узлов значительно увеличены, воспаление стремительно охватывает близлежащие ткани, распространяясь на внутренние органы.

Воспаление лимфоузлов генерализованного типа возможно при следующих заболеваниях:

  • бактериальные инфекции – туберкулез, сифилис, сепсис и др.;
  • опухоли злокачественные/доброкачественные – лейкоз, рак легких, саркоидоз и т.п.;
  • аутоиммунные проблемы – дерматомиозит, ревматоидный артрит, волчанка и др.;
  • заболевания накопления – болезни Ниманна-Пика и Гоше;
  • реакции на медикаменты и химические соединения – поллиноз, аллергические проявления на лекарства.

Геморрагический лимфаденит – это особая форма воспаления лимфоузлов, при которой дисфункция капиллярной проницаемости влечет за собой насыщение кровью лимфатического узла. Подобное наблюдается при поражении сибирской язвой или чумой.

Сибиреязвенное воспаление характеризуется лимфангитом и регионарным лимфаденитом, но увеличение лимфоузлов происходит безболезненно. Воспалительный процесс имеет длительное течение. Изначально поражаются узлы, находящиеся в непосредственной близости к карбункулу, а затем и отдаленные. Однако нагноения лимфоузлов встречается крайне редко.

Симптомы

Челюстно-лицевой лимфаденит является симптомом воспалительных процессов, протекающих в организме, и редко бывает самостоятельным заболеванием. Наиболее часто при воспалениях в челюстно-лицевой области поражаются лимфоузлы, расположенные спереди и позади уха, на шее, нижне- и надчелюстные, подбородочные и возле глаза.

Начальные проявления лимфаденита таковы:

  • быстрое увеличение лимфоузлов;
  • лихорадочное состояние из-за высокой температуры, потливость;
  • болезненность области лимфатических узлов при пальпации;
  • головные боли.

Возможные последствия

Нецелесообразное лечение увеличенных лимфатических узелков провоцирует развитие следующих осложнений:

  • ЛОР-заболеваний, имеющих хронический характер;
  • Распространение инфекционных агентов по всему организму и развитие тяжелых, а иногда и смертельных форм ранее несерьезного заболевания;
  • Необратимые, патологические разрушения в лимфатических тканях;
  • Распространение раковых клеток по всему организму, развитие последней стадии онкологического заболевания.

Дабы предотвратить такие последствия следует при первых же признаках нестабильной работы организма обращаться за помощью к профессионалу.

Классификация лимфаденитов

По скорости протекания лимфаденит имеет острую или хроническую фазу развития. Для острой формы характерно быстрое прогрессирование и нарастание симптомов. Но если проведено квалифицированное лечение, то заболевание быстро проходит.

Хроническая форма лимфаденита может продолжаться несколько месяцев и даже лет.

По типу возбудителей инфекции лимфаденит бывает специфическим и неспецифическим, гнойным и негнойным. Неспецифическая форма воспаления челюстно-лицевых лимфатических узлов вызвана болезнетворными микроорганизмами, токсинами, продуктами распада, которые образуют гнойный очаг воспаления. На неспецифический характер воспаления может указывать появление аллергии. Специфический лимфаденит возникает на фоне туберкулеза, сифилиса, СПИДа и других заболеваний с характерными для них признаками.

Гнойное воспаление лимфатических узлов вызывает отек и покраснение тканей. В самом узле образуется гнойный инфильтрат, который по мере «созревания» может вскрыться. Негнойное воспаление лимфоузлов остается в его тканях, при этом они увеличены и болезненны.

увеличение

Характерные признаки

Когда челюстной лимфоузел воспалился, это именуется лимфаденитом. Развитие этого заболевания происходит постепенно, а характерных признаков пока еще не наблюдается. Узлы даже невозможно нащупать под слоем кожи. Проблем с открыванием рта не возникает и слизистые оболочки не гиперемированы.

В случае поражения организма возбудителем гриппа или на фоне простуды болевые ощущения проявляются лишь при надавливании на лимфоузел. Обычно это не доставляет заметного дискомфорта. А после излечения заболевания симптомы лимфаденита проходят, и размеры лимфатических узлов принимают первоначальное состояние.

Воспаление лимфоузлов во рту

Если же патология протекает в острой форме, то ее характерные признаки таковы:

  1. Лимфоузлы под челюстью сильно увеличены. Это доставляет ощутимый дискомфорт и приводит к сдавливанию кровеносных сосудов.
  2. Челюстные лимфоузлы болят не только при надавливании, но и при повороте головы в какую-либо сторону.
  3. Болевые ощущения имеют пульсирующий характер, что указывает на развитие гнойного процесса.
  4. Кожный покров в зоне поражения опухает и краснеет.

Также у больного повышается температура тела (причем резко), ухудшается самочувствие, появляется озноб.

Локализация и причины лимфаденита

В челюстно-лицевой области лимфоузлы имеют следующее расположение:

  • на шее – задние и поверхностные узлы;
  • сзади уха – сосцевидные, затылочные узлы;
  • около уха спереди находятся предушные;
  • подбородочные и подчелюстные лимфатические узлы имеют соответственное расположение.

Область шеи

Наиболее часто встречается шейный лимфаденит. Основным возбудителем, который вызывает их воспаление, является вирус гриппа. Лимфоузлы на шее могут увеличиваться при пневмонии, фолликулярной ангине, кори, краснухе, заболеваниях ротовой полости.

Подчелюстная область

Воспаление подчелюстных узлов на лице, как правило, является следствием заболеваний ротовой полости. Причиной может быть тонзиллит, кариес на зубах, гингивит, пародонтоз. Через ранку в лимфоток попадают болезнетворные микроорганизмы, в узле скапливается гной. Это вызывает отек и покраснение тканей вокруг него. Человек чувствует боль в шее и в зоне челюсти. Ему сложно и больно открывать, закрывать рот. Если не провести лечение, то могут появиться более серьезные проблемы.

Лимфаденит околоушный

Обычно лимфаденит около уха проявляется у детей во время краснухи, аденовирусной инфекции. Они являются специфическими формами воспаления. Неспецифическая форма увеличения околоушных узлов может развиться при аллергии на вакцинацию или стать симптомом экземы, псориаза уха.

Во время продолжительной аллергии выводится большое количество токсинов из очагов поражения, что даёт значительную нагрузку на лимфатические сосуды. Начинается разрастание ткани лимфатических сосудов, замедляется лимфоток, скапливаются патогенные микроорганизмы в лимфоузлах.

Лимфоузлы на шее у ребенка. Воспаление лимфоузлов на шее у ребенка причины лечение без температуры

Что делать, если у ребенка на шее увеличены лимфоузлы: причины воспаления и лечение в домашних условиях

Заметили или нащупали на шее ребенка округлые уплотнения? Вероятно, это опухли лимфатические узлы. Данное заболевание носит название лимфаденит. Считается, что оно опасно, но в детском возрасте такое воспаление возникает чаще, чем у взрослых, и не всегда является поводом для волнений. Рассмотрим, почему у детей увеличиваются лимфоузлы, на что нужно обратить внимание и как правильно лечить эту патологию.

Роль шейных лимфатических узлов в организме

Лимфоузел – элемент лимфатической системы, представляющий собой розовато-серое образование бобовидной или круглой формы размером от 0.5 мм до 2 см. Он осуществляет транспортировку лимфы – бесцветной жидкости, участвующей в обмене веществ, служащей фильтром для очистки тканей и клеток и перемещающей лимфоциты и фагоциты при инфекционных болезнях. Лимфатическими узлами пронизан весь организм – от подколенных областей до головы. В области шеи расположены следующие их группы:

  • подчелюстная, находящаяся справа и слева под челюстью;
  • подбородочная;
  • передняя и задняя шейная;
  • передняя и задняя ушная;
  • затылочная;
  • заглоточная;
  • подключичная и надключичная.

Шейные лимфатические узлы отвечают за борьбу с заболеваниями ЛОР-органов (отитом, синуситом, ангиной, гайморитом, ОРВИ, гриппом) и инфекциями зубов и полости рта (стоматитом, гингивитом, кариесом, пульпитом).

Причины увеличения лимфоузлов на шее у ребенка

Лимфоузлы тесно связаны с иммунной системой человека. Если они увеличились, это говорит о развитии патологии в организме. Когда поступает сигнал о попадании инфекции, начинает вырабатываться большое количество лимфоцитов и фагоцитов. Они перемещаются в лимфоузел, что и вызывает его увеличение. Причины возникновения шейного лимфаденита:

  • Прорезывание зубов у детей грудного возраста. Организму ребенка непросто в этот период, узелки совместно с иммунной системой усиленно работают. Поводов для паники нет, со временем они придут в норму.
  • Предшествующее возникновение инфицированных ран, абсцессов или фурункулов. При расположении в районе шеи они могут серьезно повлиять на работу лимфатической системы. Если иммунитет крепкий, организм справится самостоятельно, иначе без проведения терапии в узлах начинает скапливаться гной, распространяющийся вместе с лимфой по всему организму. Такое осложнение требует срочной медицинской помощи.
  • Болезнетворные микробы, обитающие в глотке. При этом воспаляются заглоточные узлы. Расположены они в районе стыка края ушной раковины и нижней челюсти.
  • Инфекции лица и рта, атипичные микобактерии. Чаще всего они вызывают воспаление узлов под челюстью с одной стороны – левой или правой.
  • Воспаление гортани, дыхательных путей, кожные инфекционные заболевания. Их признаком являются увеличенные узелки по бокам или в задней части шеи.
  • Простудные заболевания (аденовирусная инфекция, грипп, ОРВИ) провоцируют увеличение затылочных узлов (рекомендуем прочитать: как лечить аденовирусную инфекцию у детей в домашних условиях?). Такой вид лимфаденита является признаком хорошей работы иммунитета. Как правило, он проходит в течение 3-х недель, поэтому в лечении не нуждается.

Диагностика

Челюстно-лицевые лимфатические узлы при поверхностном остром лимфадените легко обследуются. Прежде всего, необходимо определить нахождение гнойного очага воспаления, чтобы начать лечение. Для диагностики применяют клинические и лабораторные методы исследования крови.

При необходимости проводят УЗИ, рентгенографию с контрастным веществом воспаленных областей (например, в случае подозрения на туберкулез), лимфографию. Если есть подозрения на злокачественные образования в челюстно-лицевой области, на шее, то назначают термографическое исследование.

узи

Особенности

Происходящие в организме нарушения представляют собой не что иное, как воспалительный процесс, затрагивающий лимфатическую систему. Капсулы-фильтры представляют собой так называемые периферические органы, которые вырабатывают важные клетки, отвечающие за иммунитет. Они тесно связаны с кровеносной системой. Лимфатические узлы являются своеобразными фильтрами, которые не допускают распространение по организму патогенных микроорганизмов и метастаз.

Воспаление лимфатических структур происходит вследствие воздействия на организм инфекции – патогенных микроорганизмов, вызывающих развитие различных заболеваний. Бактерии распространяются по организму с лимфой и кровью, оседая в капсулах-фильтрах, что приводит к их воспалению. В соответствии с тем, какая часть организма инфицирована, происходит увеличение определенной группы лимфоузлов.

Можно сделать вывод, что лимфаденит является последствием инфекционного заболевания. Не следует путать лимфаденопатию и лимфаденит. В первом случае речь идет о безболезненном увеличении капсул, что наблюдается, как правило, при таких серьезных патологических процессах, как сифилис и СПИД. Диагноз может быть поставлен только после проведения комплексной диагностики.

Лечение

Лимфаденит – заболевание, которое невозможно победить без квалифицированного лечения. Прежде всего надо понимать, что воспаление лимфоузлов – это симптом, который свидетельствует о появлении патологических процессов в организме. Они могут нанести серьезный вред его здоровью. Поэтому при первом подозрении на лимфаденит необходимо обратиться в клинику к профессиональному специалисту.

Лечение начинается с устранения заболевания, которое вызвало патологию. Если было диагностировано аллергическое воспаление, то назначают антигистаминные препараты. В случае инфекционного характера увеличения лимфоузлов (краснуха, гнойная ангина, корь), лечение проводят противовирусными лекарственными средствами.

Обычно при инфицировании бактериями назначаются антибиотики широкого спектра действия. Особенно они показаны в том случае, если не выявлен возбудитель болезни. Положительный эффект от назначенного препарата позволит снизить температуру тела, уменьшить размер и болезненность узла.

Для устранения болевых ощущений применяются противовоспалительные нестероидные средства (нурофен, парацетамол, аспирин). Если лимфоузлы воспалились из-за аллергии, то для устранения проблемы назначаются антигистаминные средства, которые способствую снижению отека тканей.

Некоторые интересные факты о лимфоузлах

  1. По словам учёных, в организме человека около 83% токсинов находится в лимфатических узлах (точнее в лимфе), а их общая масса достигает нескольких килограмм.
  2. Мышцей, двигающей лимфу, является диафрагма.
  3. При малоподвижном образе жизни происходит застой лимфы.
  4. Если потеет вся поверхность тела, это свидетельствует о загрязнении лимфы. Поэтому не рекомендуется часто использовать дезодорант, ведь именно через пот выделяется большая часть токсинов, а когда вы блокируете данный процесс, происходит загрязнение лимфы. Здоровый человек обязательно должен потеть. Не стоит пользоваться дезодорантами, если вы имеете проблемы с кожей.
  5. Не стоит хранить долгое время пищу в холодильнике. Такая еда (ещё и в разогретом виде) имеет большое количество токсинов, заполняющих после употребления межклеточное вещество балластами.
  6. Мокрота является мощнейшим выделителем всех скопившихся токсинов. С помощью слюны выделяется до полулитра токсинов. Также при помощи слизи уничтожается большое количество мёртвых бактерий. Если у ребёнка наблюдается обильное слюноотделение, то это говорит о некоторых проблемах в лимфатической системе.
  7. Если наблюдается воспаление суставов, то проблему нужно искать не в почках, а в лимфатической системе. При отёке ног (а также других частей тела) задерживается лимфа из-за закупоривания лимфоузлов. Из этого следует, что надо вести активный образ жизни, больше двигаться, организовывать прогулки (хотя бы 3-4 км в день), делать зарядку по утрам.

Источник: panacea-stom.ru


Leave a Comment

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте, как обрабатываются ваши данные комментариев.