Высокий гспг у мужчин лечение

Глобулин, связывающий половые гормоны (ГСПГ) — это сложный транспортный белок плазмы, циркулирующий в крови в связанном с половыми гормонами состоянии и регулирующий их биологическую доступность.

В специальной литературе и на бланках результатов лабораторных анализов он может называться по-разному или обозначаться соответствующей аббревиатурой: СССГ — секс-стероид-связывающий-глобулин, ТЭСГ — тестостерон-эстрадиол-связывающий глобулин, SHBG — Sex hormone binding globulin, TeBG — Testosterone-estrogen binding globulin, ПССГ — половой стероид-связывающий глобулин, АСГ — андрогенсвязывающий глобулин, ГСПС — гормон, связывающий половые стероиды.

Функции ГСПГ в мужском организме

Тестостерон в крови находится в виде трех фракций:

Свободной (1 – 2%), непосредственно вступающей во взаимодействие с рецепторами клеток тканей-мишеней.
В связанном со специфическим глобулином состоянии, или с СССГ (35 – 75%) — это прочное соединение, не обладающее биологической активностью и не оказывающее никакого влияния на ткани-мишени.
В соединении с другим видом белка плазмы (25 – 65%) — с альбумином. Эта фракция тестостерона неустойчива. При недостатке в крови свободного гормона связанный с альбумином легко освобождается из соединения и способен вступать во взаимодействие с рецепторами клеток тканей-мишеней.

Гормон, связанный с транспортным белком, утрачивает свою активность, но, в то же время, он и не может быть разрушен в результате метаболических процессов. Свободная и связанная с альбумином фракции находятся между собой в постоянном динамическом равновесии. Количество гормона тестостерона в этих двух фракциях называется биологически доступным тестостероном.

При возрастном андрогенном дефиците, ранних стадиях заболеваний тестикулярного аппарата и др. снижение синтеза половых гормонов и, соответственно, биодоступной фракции обычно является причиной увеличения ГСПГ, который определенное время стремится сохранить общий тестостерон в крови. Поэтому концентрация последнего может быть парадоксально нормальной, в то время как неактивная его фракция преобладает над биологически доступным тестостероном.

Глобулин, связывающий половые гормоны, синтезируется печеночными клетками и обладает высоким сродством с дигидротестостероном и тестостероном, благодаря чему СССГ выполняет функцию регуляции равновесия фракций путем связывания избытка свободного тестостерона. В случае изменения концентрации ГСПГ происходят изменения и уровня содержания в крови биологически доступного гормона: снижение концентрации первого приводит к повышению концентрации второго и наоборот.

Избыточный СССГ обладает также способностью стимулировать процессы деления клеток предстательной железы, чем способствует развитию ее доброкачественной гиперплазии (увеличение ткани железы) и повышает риск развития рака простаты. Итак, в результате нарушения синтеза ГСПГ в печени:

нарушаются активность половых гормонов и их доставка к тканям-мишеням;
нарушается биологическая функция тканей мишеней;
возрастает риск развития гиперплазии и рака простаты.

Кроме того, выводы некоторых исследований говорят о непосредственном влиянии ПССГ на обменные процессы глюкозы в печени, особенно при одновременном нарушении функции бета-клеток, находящихся в поджелудочной железе и продуцирующих инсулин. В связи с этим снижение концентрации глобулина в сыворотке крови рассматривается как один из факторов риска развития сахарного диабета II типа.

Норма, суть и необходимость лабораторной диагностики SHBG

Нормальное содержание ГСПС в крови у мужчин до 70 лет составляет 15 – 60 нмоль/л, от 70 до 90 — до 85 нмоль/л. Его концентрация позволяет оценить степень функциональной активности андрогенов и эстрогена. Поэтому анализ целесообразно проводить после или одновременно с исследованием содержания общего тестостерона в крови. Анализ крови на содержание ГСПГ осуществляется в целях:

Оценки баланса гормонов.
Диагностики бесплодия.
Проведения дифференциальной диагностики дефицита андрогенов при нормальном уровне общего тестостерона.
Диагностики нарушения эректильной и сексуальной функций мужчины, особенно в случаях несоответствия клинических данных с лабораторными показателями уровня общего мужского полового гормона.
Выяснения причин жирной себореи, облысения, угревой болезни.
Диагностики причин резистентности к инсулину при сахарном диабете.
Определения истинной концентрации биологически доступного тестостерона.

При различных физиологических и патологических состояниях концентрация ГСПГ в сыворотке может изменяться. Даже при нормальном общем тестостероне биологически доступного гормона, фактически, может быть недостаточно для адекватного функционирования организма, а при избытке первого — количество свободного и биологически доступного может сохраняться в пределах нормы. Таким образом:

исследование только общего тестостерона не является показателем гормонального состояния организма мужчины;
реализация биологического функционирования организма зависит от концентрации биоактивного тестостерона;
объективная оценка андрогенного состояния возможна при комплексном определении всех тестостероновых фракций.

Результаты анализа на ГСПГ используются для вычисления индекса свободных (биодоступных) андрогенов (ИСА). Он равен процентному отношению общего тестостерона и ГСПГ (общий Т : ГСПГ х 100%) и в норме составляет не менее 50%.Для мужчин имеет значение только снижение ИСА. Оно происходит:

при недостаточной функции яичек и развитии гипогонадизма;
при хроническом простатите;
в пожилом возрасте.

Лабораторное исследование концентрации свободного тестостерона — технически сложная процедура. Существует калькулятор расчета свободной и биодоступной фракций гормона, в котором содержание альбумина в крови является величиной постоянной (если не получены другие данные с помощью лабораторного анализа), равной — 4,3 g/dL, концентрации SHBG и общего тестостерона — данные лабораторных анализов.

Причины изменения концентрации ГСПГ в крови

Изменение концентрации в крови ГСПГ приводит к дисфункции половых гормонов, но оно само, в свою очередь, возникает при различных патологических состояниях.

Таблица 1 – Факторы, влияющие на концентрацию ГСПГ в плазме крови (В. Дж. Маршалл, 2000)

Терапия

ПССГ является одним из лабораторных данных, используемых в дифференциальной диагностике различных патологических состояний. Это не гормон, а поэтому заместительная терапия при его снижении или подавление синтеза этого глобулина при превышении его концентрации не осуществляются. Однако может проводится заместительная терапия у мужчин с клинической картиной андрогенной недостаточности, в том числе и на фоне повышения ГСПГ.

Источник: MenQuestions.ru

Когда ГСПГ повышен у мужчин — это не всегда плохо. Не стоит стремиться максимально снизить этот белок у себя в крови. Чтобы организм нормально функционировал, все гормоны должны быть в норме: слишком низкий уровень тех или иных веществ (как и слишком высокий) будет негативно сказываться на его работе.

Если ГСПГ повышен у мужчин, чем это может быть полезно?

Снижение риска развития рака простаты

Некоторые исследования показывают, что если ГСПГ стремится вверх, риск развития рака простаты понижается. Учёные утверждают, что необходимо контролировать и уровень гормонов, и ГСПГ в крови, так как сильная тенденция к увеличению риска развития рака предстательной железы наблюдается с повышением тестостерона в плазме. Обратная тенденция (снижение риска) была замечена с увеличением ГСПГ.

Более низкий инсулин

Есть доказательства, что повышенный инсулин понижает ГСПГ и, следовательно, более высокие значения ГСПГ могут указывать на более низкий уровень инсулина. (Это кажется парадоксальным, потому что тестостерон снижает инсулин, а ГСПГ связывает тест-рон.) Во время одного из экспериментов «в пробирке» было выявлено понижающее действие инсулина на ГСПГ. Последующее изучение этого явления показало, что то же самое происходит и в организме. Именно поэтому диабетики, как правило, имеют более низкие значения белка глобулина.

Снижение риска сахарного диабета и преддиабета (метаболический синдром)

Некоторые довольно свежие опыты показали, что существует сильная связь между диабетом, преддиабетом и ГСПГ. Одни из авторов даже утверждает, что «низкий уровень общего тестостерона и ГСПГ позволяет прогнозировать развитие метаболического синдрома и сахарного диабета у мужчин среднего возраста».

Белок глобулин, вероятно, имеет «безопасный диапазон», находясь в пределах которого он не только не вреден, но и наоборот, сокращает смертность и улучшает состояние здоровья мужчин.

Источник: muzhskie-gormony.info

Роль в организме

ГСПГ продуцируют клетки печени. С возрастом повышается уровень глобулина, связывающего секс-стероид, что отрицательно сказывается на мужском здоровье. Уменьшение концентрации свободного тестостерона снижает потенцию и либидо, приводит к старению организма, дряблости мышц, накоплению жировых отложений на животе.

Посмотрите перечень трав, снижающих сахар в крови и узнайте правила применения лекарственных растений.

О причинах увеличения поджелудочной железы и о лечении патологического состояния написано на этой странице.

Основные функции гликопротеина:

контроль уровня андрогенов;
доставка полезных веществ;
сохранение оптимального уровня свертываемости крови;
участие в иммунной защите организма.

Уровень гликопротеина зависит от воздействия гормонов: эстрадиол (женский) повышает концентрацию ГСПГ, тестостерон (мужской) снижает.

Пределы нормы

С 14 до 60 лет оптимальная концентрация ГСПГ имеет достаточно широкий диапазон – от 13 до 71 нмоль/л. Отклонение значений в большую или меньшую сторону негативно влияет на половую функцию, указывает на проблемы с печенью, иммунитетом, приводите к нарушению работы поджелудочной железы и репродуктивной функции.

Показания к сдаче анализа

Уровень ГПСГ уточняют реже, чем показатели СТ и ОТ, но в некоторых случаях важно знать концентрацию глобулина, связывающего андрогены. По результатам анализа, в сочетании с другими исследованиями можно разобраться, почему падает либо повышается секреция мужских половых гормонов.

Исследование уровня ГСПГ назначают:

в процессе определения гормонального статуса при низких показателях тестостерона, дигидротестостерона, дегидроэпиандростерона;

для уточнения причин мужского бесплодия;
при несоответствии показателей тестостерона и состояния здоровья, внешних признаков;
при выявлении факторов, провоцирующих развитие импотенции;
для уточнения причин появления жирной себореи, обильных угревых высыпаний на теле;
в процессе лечения инсулинорезистентности у пациентов с диагнозом «сахарный диабет 2 типа»;
при комплексной диагностике заболеваний, развивающихся на фоне гормонального сбоя. Мужчина дополнительно сдает анализы на пролактин, эстрогены, ЛГ, гормоны щитовидной железы.

Признаки нарушения уровня ГСПГ:

хронический простатит с частыми периодами обострения;
морбидное ожирение;
снижение сексуальной активности;
накопление жировых отложений в зоне талии;
угревая сыпь;
нарушение работы сальных желез – развитие себореи;
эректильная дисфункция;
депрессивные состояния;
дряблость мышц;
снижение иммунитета;
уменьшение физической силы и выносливости.

На заметку! Подготовка к анализу на ГСПГ требует отказа от половых контактов на протяжении трех суток. По указанию врача несколько дней нельзя получать препараты, влияющие на показатели ГСПГ. Принимать спиртное нельзя в течение двух дней, курение запрещено на протяжении нескольких часов перед забором крови. С утра пациент не должен получать воду и пищу, вечером перед датой исследования можно неплотно поужинать. Визит в лабораторию обязателен до 11 часов.

Причины отклонений

Изменение уровня глобулина, связывающего андрогены, негативно влияет на состояние половой и репродуктивной системы, функционирование организма. Генетическая предрасположенность, жировой гепатоз, гормональный сбой, онкопатологии, ожирение, простатит, эндокринные заболевания, воспалительный процесс – факторы, нарушающие показатели гликопротеина.

Избыточное продуцирование ГСПГ провоцирует активный рост клеток простаты, при гиперплазии предстательной железы повышается риск доброкачественного опухолевого процесса. При наличии неблагоприятных факторов возможна малигнизация клеток, злокачественное перерождение аденомы простаты. Избыток регулятора провоцирует нарушение чувствительности органов-мишеней. Дефицит ГСПГ повышает вероятность развития эндокринных нарушений (сахарного диабета). Недостаток связывающего глобулина приводит к гиперандрогении.

ГСПГ у мужчин понижен

Патологии и провоцирующие факторы:

ожирение;
болезнь и синдром Кушинга;
повышенный уровень соматотропина;
нарушение функционирования коры надпочечников;
прием гормональных составов;
нефротический синдром;
развитие акромегалии;
в ежедневном рационе преобладает жирная пища. Кроме дефицита ГСПГ, неправильное питание часто приводит к патологиям поджелудочной железы, развитию сахарного диабета;
коллагеноз;
нарушение чувствительности клеток к действию инсулина.

Узнайте инструкцию по применению лекарства Мастопол для лечения фиброзно — кистозной мастопатии.

Сколько живут после операции по удалению фолликулярного рака щитовидной железы? Ответ есть в этой статье.

На странице http://vse-o-gormonah.com/vnutrennaja-sekretsija/nadpochechniki/narodnyje-sredstva.html прочтите о правилах лечения заболеваний надпочечников при помощи средств народной медицины.

Повышенный уровень гормона

Основные причины избыточного продуцирования секс-стероид связывающего глобулина:

опухоли в различных органах, продуцирующие эстрогены;
гипогонадизм;
низкая концентрация соматотропного гормона;
значительное истощение организма;
употребление анаболических стероидов, содержащих андрогены, при занятиях бодибилдингом;
гепатит;
иммунодефицитные состояния, в том числе, ВИЧ-инфекция;
тяжелые патологии печени;
нечувствительность клеток к действию андрогенов;
гипертиреоз – избыточная секреция гормонов ЩЖ.

Нормальные значения уровня ГСПГ в крови мужчин и женщин

У мужчин глобулина, связывающего половые гормоны, в два раза меньше, чем у женщин. Анализ на данный белок проводят в том случае, когда у мужчины обнаруживают снижение уровня андрогенов. Женщинам рекомендуют сдать кровь на ГСПГ при повышении количества эстрогенов в крови.

Определяют ГСПГ методом ИФА (иммуноферментный анализ), либо методом ИХЛА (иммунохемилюминесцентный анализ). Последнее исследование является более современным.

Уровень глобулина, связывающего половые гормоны, может варьироваться в зависимости от следующих факторов:

Половая принадлежность человека.
Возраст человека.
Количество половых гормонов в организме.
Наличие или отсутствие ожирения.
Наличие или отсутствие заболеваний печени.
Прием гормональных препаратов.
Качество функционирования надпочечников и щитовидной железы, которые также вырабатывают гормоны.

При интерпретации полученных результатов анализов, требуется ориентироваться на нормы, приведенные в таблице.

Уровень ГСПГ в крови:

Возраст человека	Значения нормы для женщин в нмоль/л	Значения нормы для мужчин в нмоль/л
Период новорожденности, период грудного вскармливания, возраст младше 2 лет	Не более 97	Не более 64
2-4 года	27-110	33-135
4-6 лет	37-148	23-100
6-8 лет	20-114	30-121
8-10 лет	38-132	26-128
10-12 лет	21-150	16-112
12-14 лет	13-102	19-89
14-60 лет	13-71	18-114
70-70 лет	15-61	17-140
После 70 лет	Не более 85	Не более 166

В детском возрасте уровень глобулина, переносящего гормоны повышен, по сравнению со взрослыми людьми. По мере старения человека, количество этого глобулина вновь начинает расти, что приходится на период угасания половых функций человека. У мужчин подобная ситуация наблюдается на фоне возрастной андрогенной недостаточности при которой уровень свободного тестостерона начинает падать.

Тестостерон и ГСПГ

Тестостерон называют главным гормоном мужчин. Он вырабатывается в семенниках и яичках из клеток Ледвига. У женщин тестостерон тоже присутствует в организме, но в норме, его очень мало. Вырабатывается он надпочечниками и яичниками. Также тестостерон у людей в небольшом количестве появляется в результате обменных процессов между кортикостероидами.

Тестостерон отвечает за формирование половых признаков у взрослых мужчин, за формирование половых органов у плода мужского пола, за нормальную ориентацию человека. После наступления половой зрелости, этот главный гормон мужского организма обеспечивает его половые функции, дает возможность продолжать свой род.

С тестостероном в крови могут происходить следующие трансформации:

Примерно 2% свободного тестостерона всегда присутствует в крови человека. Он соединяется с рецепторами, которые находятся в клетках тканей-мишеней. Затем на него оказывают воздействие ферменты, и тестостерон трансформируется в дигидротестостерон, который обладает выраженным эффектом на организм.
Небольшое количество тестостерона связывается с иными белками крови, например, с альбумином или глобулином, отвечающим за присоединение к кортизолу. Если уровень ГСПГ по каким-либо причинам падает, то именно такие соединения обеспечивают транспортировку гормона к нужным клеткам. Следует отметить, что связь тестостерона с альбумином и иными протеинами (кроме ГСПГ) не прочная.
Основную транспортировочную функцию тестостерона до клеток-мишеней выполняет именно глобулин, связывающий половые гормоны. Такое соединение является устойчивым и самым надежным.

Весь тестостерон, который присутствует в крови человека (несвязанный, связан с ГСПГ или иными глобулинами и белками) является общим тестостероном. После того, как молекула тестостерона присоединяется к веществу-переносчику, он утрачивает свою активность, но не разрушается. Свободный тестостерон и связанный тестостерон в крови уравновешивают друг друга, так как в обеих формах имеются биологически активные вещества. В целом, связанный и свободный тестостерон называют биологически доступным тестостероном.

Так как тестостерон выполняет в организме человека значимые функции, то и ГСПГ считается глобулином весьма важным. Он принимает непосредственное участие в транспортной функции андрогенов, обеспечивая нормальный гормональный фон человека.

ГСПГ и здоровье мужской половой системы

ГСПГ отвечает за баланс андрогенов в организме мужчины. При необходимости, он берет на себя излишки свободного тестостерона. Уровень глобулина, связывающего половые гормоны, сказывается на уровне доступного тестостерона в крови.

ГСПГ регулирует в мужском организме не только уровень тестостерона, но и эстрогенов. Их у мужчин вырабатывается очень мало, при этом около 20% от общего количества эстрогенов переносит именно ГСПГ. Несколько по-другому ситуация с гормонами разворачивается у мужчин в возрасте после 60 лет. У них в крови появляется больше женских половых гормонов, но ГСПГ не забирает их на себя, так как, в основном, занимается транспортировкой тестостерона.

ГСПГ определяет мужское здоровье. На его уровень оказывает влияние возраст мужчины, так как в разные периоды жизни, количество половых гормонов в крови различается.

Кроме ГСПГ и тестостерона на половое здоровье мужчин оказывает влияние еще один показатель – индекс свободного андрогена (ИСА). Он характеризует уровень биологически активного вещества или свободного тестостерона в крови. Чтобы определить его показатель, необходимо воспользоваться следующей формулой: тестостерон общий в нмоль/л нужно разделить на глобулин, связывающий половые гормоны в нмоль/л и умножить на 100% (Тобщий : ГСПГ х 100% = ИСА).

В норме, уровень ИСА у здоровых мужчин должен составлять 50%. Если это значение ниже данного предела, то следует подозревать гипогонадизм или хронические воспалительные процессы в области предстательной железы. Также снижается уровень ИСА у мужчин в пожилом возрасте, что связано со сниженной активностью половых функций.

Уровень ГСПГ имеет большое значение в обнаружении различных заболеваний половой системы. Этот анализ назначают в качестве вспомогательного исследования при определении уровня общего тестостерона в крови, при расчете уровня ИСА.

Нашли ошибку в тексте? Выделите ее и еще несколько слов, нажмите Ctrl + Enter

Причины повышения и понижения ГСПГ

Если уровень глобулина, переносящего половые гормоны, снижается или повышается, то это отражается на состоянии гормонального фона в целом. Остаться незамеченной подобная ситуация не может.

Если ГСПГ повышен, то это будет способствовать росту тканей предстательной железы, что влечет за собой риски формирования раковых опухолей.

Болезни, которые способны привести к повышению уровня ГСПГ:

Гепатит.
Гипертиреоз.
ВИЧ.

У женщин во время вынашивания плода уровень этого гормона также может быть повышен, но это является вариантом нормы.

Патологии, при которых ПСПГ может быть понижен:

Нефротический синдром, при котором белки выводятся почками в больших объемах.
Коллагеновые болезни.
Болезнь Иценко-Кушинга.
Высокий уровень мужских половых гормонов в женском организме.
Синдром поликистозных яичников.
Гипотиреоз.
Доброкачественные новообразования гипофиза.
Сахарный диабет второго типа.

Риск развития сахарного диабета второго типа повышается при падении уровня ПСПГ. Дополнительным фактором, способствующим манифестации болезни, является патология поджелудочной железы. При этом неважно, происходят подобные нарушения в организме женщины или в организме мужчины.

АНАЛИЗ НА ССГ У МУЖЧИН: КОГДА СДАВАТЬ

Анализ на ГСПГ и общий тестостерон обычно назначают взрослым мужчинам, чтобы помочь специалисту определить первопричину:

эректильной дисфункции,
бесплодия,
сниженного полового влечения.

Особенно информативно измерение глобулина, связывающего половые гормоны, в дополнение к тест-рону, когда общ. результат тест-рона не согласуется с другими признаками (жалобами, симптомами).

Измерение общ-го тестост-на не показывает разницы между связанным и несвязанным (биодоступным) тестост-ном, но, как следует из названия, определяет общ. кол-во тестостерона в крови. Во многих случаях этого достаточно, чтобы оценить нехватку или, наоборот, переизбыток тест-рона. Однако, если содержание ГСПГ у мужчины не укладывается в рамки нормы, то результат анализа на общ. Т не может достоверно показать точное кол-во тестост-на, доступного для тканей.

Анализ ГСПГ у мужчин помогает специалистам оценить биодоступный Т с помощью простого измерения общ-го тест-на. Низкий глобулин у мужчин может быть взаимосвязан с симптомами сниженного уровня тестостерона (гипогонадизм), потому что в этом случае меньшее количество Т доступно для тканей.

Сначала рекомендуется измерять содержание общ-го тестост-на для выявления его недостатка (если он имеется). Если уровень Т выходит за пределы нормы, то испытание повторяют в другой день.

Если повторные результаты снова не укладываются в рамки нормы и/или ГСПГ находится за пределами референсных значений, рекомендуется одно из следующих действий:

Измерить биодоступный тестостерон (с помощью осаждения сульфатом аммония или измерив ГСПГ).
Рассчитать количество свободного Т от общего тест-на и ГСПГ.
Узнать значение свободного тестост-на (используя метод равновесного диализа).

Анализ ГСПГ у мужчин выполняется нечасто и нерегулярно. Обычно врачи считают, что тесты на общий тестостерон и, возможно, свободный Т обеспечивают исчерпывающую информацию для постановки диагноза и назначения правильного лечения. Однако исследование глобулина особенно показано, когда суммарные результаты Т, не сходятся со следующими признаками:

эректильной дисфункцией,
бесплодием,
сниженным половым влечением.

ГСПГ: НОРМА У МУЖЧИН

Высокий ГСПГ означает, что, скорее всего, меньше свобод-го тест-на доступно в тканях. В данном случае этот анализ будет более информативен, чем анализ крови на общий Т.

Низкий уровень глобулина означает, что в крови больше общ-го тест-на биодоступно и не привязано к ГСПГ. Эта информация может иметь большое значение для оценки мужчины с признаками и симптомами состояния, связанного с избыточной или недостаточной выработкой половых гормонов.

Обычно ГСПГ повышен у мужчин из-за:

гипертиреоза,
нарушения пищевого поведения (анорексия),
болезней печени,
приёма кортикостероидов или использования эстрогена (заместительной гормонал-й терапии),
пониженного содержания горм-в (гипогонадизм).

Низкий глобулин у мужчин (СССГ) связывают с:

тучностью,
гипотиреозом,
приёмом андрогенов (стероидов).

Границы нормы зависимы от половой принадлежности

Норма ГСПГ в плазме у женщин может быть в полтора-два раза больше, нежели у мужчин. Следует заметить, что в крови сильной половины человечества тест, определяющий концентрацию описываемого белка, проводится, если уровень основного андрогена в крови понижен, у женщин сыворотка подвергается тестированию в этом направлении, если предполагается или обнаруживается высокий показатель главного мужского ПГ в сыворотке крови.

Обычно для определения sex-глобулина используют метод иммуноферментного анализа (ИФА) либо более точный и современный иммунохемилюминисцентный анализ (ИХЛА). Результаты тестов рассчитываются в мкг/мл или в нмоль/л.

На значения описываемого показателя может оказывать влияние ряд факторов:

Пол, возраст;
Содержание половых гормонов в крови (мужских и/или женских);
Масса тела человека (избыточный вес негативно влияет на уровень ГСПГ);
Состояние печени, поскольку ее клетки заняты продукцией данного гликопротеина;
Работа надпочечников и «щитовидки»;
В определенных условиях прием гормональных препаратов (искусственных аналогов гормонов человека).

Между тем, в наибольшей степени границы нормы биологически активных веществ, определяющих половые функции организма, зависимы от возраста и пола человека, следовательно, пределы нормальных значений белков, их связывающих, также подчиняются этим законам, о чем и свидетельствует приведенная ниже таблица.

Таблица: границы нормальных значений ГСПГ в зависимости от возрастной категории и пола

ВозрастНорма для лиц женского пола (нмоль/л)Норма для лиц мужского пола (нмоль/л)

Новорожденные, груднички и дети до 2 лет	<97	<64
От 2 до 4 лет	27 – 110	33 – 135
От 4 до 6 лет	37 – 148	23 – 100
От 6 до 8 лет	20 – 114	30 – 121
От 8 до 10 лет	38 – 132	26 – 128
От 10 до 12 лет	21 – 150	16 – 112
От 12 до 14 лет	13 – 102	19 – 89
От 14 до 60 лет	13 – 71	18 – 114
От 60 до 70 лет	15 – 61	17 – 140
Старше 70 лет	До 85	До 166

Очевидно, что у детей, как мужского, так и женского пола, глобулин, который переносит ПГ, более высокий, чем у молодых взрослых людей. Однако после определенного возраста содержание этого белка вновь начинает проявлять тенденцию к росту – так заявляет о себе процесс угасания половых функций и старения организма. У мужчин подобное ведет к снижению концентрации тестостерона, находящегося в свободном от различных белков виде (возрастная андрогенная недостаточность).

Однако, описывая столь важный лабораторный показатель, как ГСПК, нельзя не остановиться на главном андрогене, который существенным образом влияет на содержание транспортного глобулина в крови.

Мужчины считают его «царем» гормонов

Тестостерон называют главным андрогеном или основным мужским гормоном. Он образуется в тестикулах (семенниках, яичках) у мужчин, где его синтезируют клетки Ледвига. Как известно, в женском организме этот ПГ также производится, но в небольших количествах, и за его продукцию отвечают яичники и кора надпочечников. Кроме этого, и у мужчин, и у женщин некоторая часть тестостерона вырабатывается в результате обмена кортикостероидов.

Главный мужской гормон оказывает андрогенный эффект на всех стадиях развития человека, включая внутриутробный период. Он отвечает за формирование и развитие половых органов и вторичных половых признаков у мужчин, позволяя мужскому организму благополучно достигнуть половой зрелости, именно тестостерон (а не мода на «голубых» и «розовых») обеспечивает нормальную (мужскую) сексуальную ориентацию. Мужчинам, достигшим половой зрелости, без главного ПГ также не обойтись, поскольку он на протяжении активной половой жизни обеспечивает полноценное функционирование репродуктивной системы. Стало быть, тестостерон не зря назван основным мужским гормоном и поведение этого ПГ в организме мужчин можно представить в следующих вариантах:

Тестостерон (основной мужской ПГ) в небольших количествах (около 2%) передвигается по кровеносному руслу в форме «свободного гормона», который, представляя собой биологически активную форму, имеет способности напрямую соединяться с рецепторами, расположенными на клетках тканей-мишеней, чтобы под воздействием специальных ферментов стать «царем всех гормонов» — дигидротестостероном (ДГТ более эффективен, чем тестостерон).
В отдельных случаях главный половой мужской гормон связывается с другими белками плазмы (преимущественно с альбумином, в меньшей степени — с глобулином, который связывает гормон стресса — кортизол). Однако, образовав соединение с плазменными протеинами (кроме ГСПГ), тестостерон проявляет большую неустойчивость и, если уровень гормона, пребывающего в кровеносном русле в несвязанном с транспортными белками состоянии, понижен, то именно этот блок (тестостерон + альбумин) «спасает положение» — уходит, чтобы найти рецепторы тканей-мишеней и вступить с ними в реакцию;
Тестостерон чаще всего перемещается в кровеносном русле, сцепившись с «транспортным средством» — половым андроген-связывающим глобулярным протеином. Соединение «ГСПГ + тестостерон» — довольно прочное, не реагирующее на рецепторы тканей-мишеней.

Совокупность всех веществ, перемещающихся в кровеносном русле в несвязанном виде (Т свободный) либо в тех или иных соединениях, включающих белок-переносчик и основной андроген, называют общим тестостероном (Т общий = Т свободный + Т, связанный с ПССГ + Т, связанный с прочими плазменными протеинами). Гормон, который соединился с транспортным протеином, теряет свои способности, перестает быть активным, но, вместе с тем, не спешит разрушаться в ходе обменных реакций. Свободный ПГ и его сцепленный с белком «собрат» в крови уравновешивают друг друга, а количество всего биологически активного вещества в обеих частях (свободный + связанный) именуют биологически доступным тестостероном.

Учитывая высокую значимость основного полового гормона – тестостерона, у сильной половины человечества сложились особые отношения с таким глобулярным белком, как ГСПГ, ведь заметная часть важных процессов, происходящих в мужском организме, находится под прямым влиянием и при непосредственном участии половых гормонов, отсюда понятным становится внимание к протеинам их связывающих.

«Мужские» особенности

Транспортный протеин для ПГ очень сильно реагирует на андроген и выполняет задачи регулятора баланса между его фракциями за счет связывания излишек Т свободного. При этом следует учитывать, что колебания уровня связывающего тестостерон глобулярного белка приведут к изменениям содержания биологически доступной формы основного мужского гормона.

Гликопротеин, связывающий половые гормоны, в организме у мужчин не только занят регулированием уровня тестостерона, он также определяет содержание эстрогенов, то есть, женских половых гормонов. Между тем, следует заметить, что эстрогенов в мужском организме вырабатывается очень мало и при этом около 20% женских ПГ соединяется с белком-переносчиком. Ситуация меняется лишь у 60-летних мужчин и старше – концентрация женских гормонов в крови возрастает, а ГСПГ на это не реагирует, поскольку эстрогены ему не столь интересны, как основной андроген тестостерон.

Безусловно, нельзя исключать также влияние ряда различных внешних факторов, но все же выработка, присутствие и уровень ГСПГ в крови играет едва ли не главную роль для сохранения «мужского» здоровья. Вызывать изменение продукции белка, функцией которого является связывание и перенос ПГ, могут многие причины, поэтому нетрудно догадаться, что в разные периоды жизни у мужчин уровень андрогенов будет колебаться в ту или иную сторону и показывать высокий либо, наоборот, низкий результат при исследовании крови.

Наряду с определением секс-стероид-связывающего глобулина и общего тестостерона в крови лиц, принадлежащих мужскому полу, целесообразно вычисление еще одного показателя: индекса свободного андрогена (ИСА или FAI), который отражает концентрацию биологически активного вещества (свободного тестостерона) и рассчитывается по формуле:

ИСА (FAI) = тестостерон общ. (нмоль/л) : ГСПГ (нмоль/л) х 100%.

Значения ИСА у здоровых мужчин не опускаются ниже 50%, однако если данный показатель понижен, то можно думать о следующей патологии:

Недостаточной функциональной способности яичек и формировании гипогонадизма;
Хроническом воспалительном процессе, затрагивающем предстательную железу (простатит).

Понижен данный показатель и у пациентов, достигших пожилого возраста, что объясняется естественным угасанием половых функций.

Поскольку содержание основного андрогена в русле крови преимущественно зависит от белков, его переносящих, то данное обстоятельство учитывается в клинической лабораторной диагностике некоторых гормональных нарушений. Например, исследование глобулярного протеина, связывающего половые гормоны, проводят в качестве дополнительного теста к достаточно сложному анализу, определяющему концентрацию общего тестостерона, а на основании этих двух показателей рассчитывают ИСА (индекс свободного андрогена).

Высокий, низкий результат – неблагоприятно и то, и другое

Изменение содержания глобулярного протеина, переносящего ПГ, в русле крови влияет на гормональный фон в целом, и подобное обстоятельство не будет проходить не замеченным организмом, поскольку нарушает его многие функции.

Постоянно повышенный по разным причинам описываемый лабораторный показатель может повлечь развитие патологического состояния других органов. Например, высокий уровень ГСПК, способствуя разрастанию ткани предстательной железы (простаты), увеличивает риск развития не только доброкачественной опухоли, но и злокачественного новообразования (рака) этой немаловажной для организма мужчин железы.

Ввиду того, что простата в первую очередь подвергается опасности, даже если до того она была здорова, следует отметить заболевания, при которых регистрируется повышенный ГСПГ:

Гипертиреоз;
Болезни печени (гепатиты);
Инфицирование вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ).

Повышенный уровень глобулина, связывающего ПГ, отмечается у беременных, однако данное обстоятельство к патологии не имеет отношения, поскольку носит физиологический характер.

Однако существует целый ряд состояний, при которых ГСПГ, наоборот, понижен. Подобное можно наблюдать при:

Значительной потере протеина посредством выделительной системы (нефротический синдром);
Заболеваниях соединительной ткани (коллагенозах);
Нейроэндокринной патологии (акромегалия, болезнь Кушинга);
Гиперандрогении у женщин (изменяется выработка или чрезмерно повышается активность андрогенов в организме женщины);
Синдроме Штейна-Левинталя или СПКЯ, или синдроме поликистозных яичников (названия одной патологии);
Снижении функциональных способностей щитовидной железы (гипотиреоз);
Опухоли гипофиза (доброкачественной);
ИНСД (сахарный диабет II типа).

Низкий цифровой показатель белка, транспортирующего ПГ, способствует формированию ИНСД (сахарного диабета II типа), что происходит за счет нарушения обмена глюкозы в печени. В подобных случаях ситуацию еще более может усугубить нездоровая поджелудочная железа, если β-клетки, которые ей принадлежат и синтезируют инсулин, начинают проявлять функциональную несостоятельность. И в данном случае уже не столь важно, кому принадлежит печень – диабет пол обычно не выбирает.

Источник: zdorovo.live

ГСПГ у мужчин

ГСПГ-гормон, что это такое у мужчины? Это компонент, который отвечает за перемещение гормонов полового типа по организму, то есть при отклонениях нормы это вещество по разному связывает и транспортирует необходимые гормоны. Если данное соединение белкового характера повышено, то это означает, что имеются нарушения в работе эндокринной системы. При низких показателях в организме мужчины присутствуют патологии и серьезные заболевания, в том числе печени.

Обычно возникает вопрос: как повысить или увеличить число белковых соединений. В самых простых случаях стоит перейти на здоровый образ жизни, но с многочисленными патологиями придется бороться с помощью разнообразных видов лечения.

Стоит помнить, что повышенное содержание связывающего вещества также является показателем заболеваний, поэтому для лечения приходится использовать гамма-глобулин, который приводит процессы в норму.

Требуется знать, что глобулин имеет разнообразные формы. Например, альфа является многоуровневой формой, которая показывает отклонения от нормы и у женщин, и у мужчин. Именно поэтому по альфа-варианту проверяют вероятность опухолей ракового типа.

Функции

Тестостерон в крови способен находиться в трех состояниях, а именно:

Свободном – молекулы, составляющие гормон, вступают во взаимодействие с клетками и тканями. В нормальном состоянии уровень данного тестостерона не превышает 2 %.
Связанном – представляет собой очень прочное соединение, которое не обладает никакой биологической активностью, а также не оказывает никакого влияния на клетки и ткани. Всего содержится от 35 до 75 %.
Соединенном с иными видами белка плазмы (альбумином) – данный вид тестостерона крайне неустойчивый. Если в крови имеется недостаток свободного гормона, то тот, который связан с альбумином, может легко освободиться и вступить во взаимодействие с клетками и тканями. В крови их содержится от 25 до 65 %.

Гормон, который был связан с транспортным белком, теряет свою активность, но при этом он не разрушается в процессе метаболизма. Количество тестостерона в крови зависит от наличия гормонального вещества, которое является свободным, а также его фракций, связанных с белком альбумина и глобулина.

Анализы на ГСПГ

Анализы на выявление уровня ГСПГ у мужчин проводятся крайне редко. Однако есть ряд заболеваний, при которых проводить данные анализы необходимо:

Дефицит тестостерона.
При выявлении причины угнетения либидо.
При определении причин, влияющих на ухудшение или отсутствие потенции.
При определении факторов, повлиявших на появление бесплодия у мужчин.
Определение общего гормонального фона.
Выявление баланса определенных гормонов.

Нередко при гормональных нарушениях проявляются различные симптомы, при возникновении которых большинство врачей назначают анализы на определение уровня ГСПГ. К ним можно отнести:

себорею;
появление угревых высыпаний;
возникновение проблем с потенцией;
ожирение;
мышечная дистрофия;
частая депрессия;
ослабленный иммунитет.

Важно! Анализ на определение уровня ГСПГ в крови у мужчин нередко назначается при не совпадении уровня тестостерона и общего состояния здоровья мужчины.

При наличии подозрения на раковую опухоль также придется сдавать анализ на альфа-1-глобулин. Этот тип гормональной связи является универсальным средством для нахождения патологий и отклонений.

Нормальный показатель

ГСПГ измеряют в значении нмоль/л. Этот белок производится тканями печени. Он нужен для переноса андрогенов. Изменение количества белка зависит и от возраста: чем старше мужчина, тем большее количество выделяется.

Для мужчин и юношей разного возраста нормой считается:

Возраст (лет)	Показатель (нмоль/л)
От 0 до 2	Меньше 97
От 2 до 4	27-110
От 4 до 6	37-148
От 6 до 8	20-114
От 8 до 10	38-132
От 10 до 12	21-150
От 12 до 14	13-102
От 14 до 60	13-71
От 60 до 70	15-61
От 70 до 90	15-85

Важно! Для того чтобы выявленный результат альфа-гормона был наиболее точным, необходимо за несколько дней до его проведения полностью отказаться от употребления алкогольных напитков, не курить в течение часа до сдачи крови. Стоит учитывать, что анализ крови сдается натощак.

При недостоверном анализе потребуется сдавать анализы снова, так как есть вероятность ошибки. Например, даже небольшая температура из-за простуды повысит уровень альфа-гормона и других форм глобулина.

Причины отклонения

ГСПГ у мужчин является очень важным компонентом, который помогает установить нормальный гормональный фон. Если он отклонен от нормы, то это может свидетельствовать о различных серьезных заболеваниях.

Повышение уровня белка могут вызвать:

ВИЧ-инфекция;
гепатит;
гипертиреоз.

Понижение показателей может свидетельствовать о наличии таких заболеваний, как:

печеночный цирроз;
нефротический синдром;
патология Кушинга;
инсулинрезистентный сахарный диабет;
коллагеноз;
акромегалий;
гипотиреоз.

Если количество связывающего пол гормона повышено, то происходят изменения в структуре предстательной железы, что в дальнейшем может вызвать появление раковых опухолей. Если же уровень глобулина понижен, то активность половых гормонов уменьшается, что впоследствии может привести к простатической гиперплазии или же раку.

Способы нормализовать уровень ГСПГ

В первую очередь повышение или понижение уровня гормона связано с проблемами в работе печени. Именно поэтому, для достижения нормы, необходимо вылечить заболевание, вызвавшее отклонение. По этой причине, при возникновении вопроса: «Как снизить ГСПГ у мужчин или же повысить его», необходимо внимательно отнестись к состоянию печени.

Уровень ГСПГ можно понизить, если:

Употреблять продукты или же витамины и минералы, в которых содержится бор. Большое количество данного элемента находится в абрикосах, гречке, горохе, лимонах, киви, капусте и моркови.
Употреблять витамин D3. Он содержится в желтках куриных яйцах, рыбьем жире, сливочном масле, молочных продуктах, сырах, икре.
Воздержаться от диет, которые включают в себя употребление продуктов с низким уровнем углеводов.
Уменьшить количество продуктов, содержащих значительное количество клетчатки (яблоки, бананы, черника, малина, авокадо, отруби).
Включить в рацион продукты с высоким уровнем цинка и магния. Это, например, телячья печень, кедровые орехи, мак, кунжут, устрицы, шпинат, бобы, тыква.

Нередко при понижении уровня ГСПГ врачи назначают ряд лекарственных средств в виде таблеток или же растворов для инъекций.

Важно! Во время лечения лучше отказаться от напитков, содержащих алкоголь, так как он отрицательно воздействует на печень и способствует повышению уровня эстрадиола.

Способ лечения данного заболевания назначается врачом после полного обследования и выявления причин, вызвавших его.

Влияние на половую сферу

Если нарушается выработка, и глобулин отклоняется от нормы, то это может повлечь за собой большое количество последствий, которые повлияют на половую жизнь мужчины.

Самыми частыми последствиями являются:

Снижение полового влечения к партнеру противоположного пола.
Возникновение такого заболевания, как бесплодие.
Задержка полового развития, которая связана с уменьшением чувствительности к андрогенам.
Появление проблем с эрекцией или полное ее отсутствие.

Чтобы избежать этих неприятных симптомов, нужно внимательно следить за количеством глобулина в крови.

Вывод

Глобулин влияет на гормональный фон человека, именно поэтому за ним необходимо внимательно следить. При отклонении от нормы врачи назначают препараты, повышающие и снижающие количество ГСПГ в крови. В особых случаях этот гормон способен вызвать ряд заболеваний, в том числе и продуктивной системы у мужчин.

Источник: www.MisterJoy.ru