Варикозная экзема нижних конечностей лечение фото


Варикозная экзема, как правило, — сопутствующая патология таких заболеваний, как варикозное расширение вен и тромбофлебит. Воспалительный процесс на коже обычно начинается незаметно и не провоцирует серьезного дискомфорта. При позднем обнаружении и лечении патологии развивается осложненная форма дерматоза с возникновением язв.


Варикозная экзема

Код заболевания по системе МКБ-10: L30 Экзема и дерматит.

Причины

Экзема варикозного типа преимущественно встречается в пожилом возрасте, значительно реже от нее страдают дети и подростки. Основная причина недуга — нарушенное кровообращение и сбои в клапанной системе сосудов, измененных на фоне имеющегося заболевания или патологического состояния.

Рассмотрим, какие факторы могут спровоцировать варикозную экзему:

  • травмы нижних конечностей;
  • лишний вес;
  • беременность и роды;
  • запущенная стадия других кожных заболеваний;
  • варикоз;
  • тромбофлебит;
  • атеросклероз;
  • сахарный диабет;
  • хирургические вмешательства на венах в анамнезе;
  • тяжелая физическая работа или нагрузки;
  • непереносимость отдельных компонентов косметических средств;
  • повышенная влажность, избыточное увлажнение кожи;
  • частые инфекции и респираторные заболевания;
  • хронические патологии сердца и сосудов;
  • малоподвижный образ жизни;
  • неправильное питание;
  • ношение неудобной одежды и обуви;
  • стрессы, психоэмоциональные нагрузки.

На фоне перечисленных факторов клапаны начинают работать не в полную силу, в связи с чем сосуды недостаточно сжимаются. Кровь застаивается в венах, они набухают, что приводит к повышению давления в сосудах и нарушению трофики эпидермиса.

Симптомы

Варикозная или венозная экзема поражает икры и область голеностопного сустава, реже кожу рук. В зоне воспалительного процесса эпидермис становится тоньше, на его поверхности появляются микротрещины, которые могут оказаться входными воротами для болезнетворной микрофлоры — бактериальной или грибковой.

Существует четыре стадии варикозной экземы:

  1. Кожа на ногах начинает зудеть и шелушиться. На данном этапе заболевание еще можно предотвратить, если обратиться за медицинской помощью.
  2. Отмечается отечность и повышенная сухость дермы, появляются боли ноющего характера в зоне поражения.
  3. В очагах воспаления возникают сыпные элементы, содержащие экссудат. Спустя 5–7 дней они вскрываются, образуя мокнущую поверхность. На этой стадии легко присоединяется инфекция. Воспалительный процесс требует сложного системного лечения.
  4. Стадия затихания или спада патологии. Основной ее симптом — формирование корочек желтого цвета. При отсутствии лечения заболевание может вновь перейти на начальный этап воспаления.

Проявление варикозной экземы


Нарушение кровообращения в ослабленных сосудах приводит к застойным явлениям крови в нижних конечностях, что сопровождается отечностью ног и гематомами. В результате нарушения трофики кожные покровы становятся истонченными и сухими на ощупь, появляется постоянный зуд, который, в свою очередь, провоцирует покраснение и отслоение эпидермиса, появление долго заживающих царапин. Последние могут стать воротами для проникновения бактериальной или грибковой инфекции.

Запущенная форма варикозной экземы характеризуется повышением температуры как пораженного участка конечности, так и всего тела. На коже, поврежденной дерматозом, появляются пятна синюшного или бурого цвета, возникают интенсивные ноющие боли. Очаги экземы покрыты язвами и трещинами, имеют распространенный характер. Точно определить первичную зону поражения не представляется возможным.

Диагностика

Варикозная экзема — серьезное заболевание, которое требует срочного лечения. Чтобы предупредить осложнения, необходима помощь квалифицированных специалистов — хирурга-флеболога и дерматолога. Они проведут тщательный осмотр кожных покровов, ознакомятся с жалобами пациента, подберут рациональное лечение.

Для уточнения состояния человека могут быть назначены перечисленные ниже лабораторные исследования:

  • Общий анализ крови. Указывает на наличие воспалительных изменений в организме, дает информацию о свертывающей системе.
  • Аллергопробы. Подтверждают или опровергают факт индивидуальной непереносимости, что существенно влияет на подбираемую тактику лечения.

Чтобы выяснить причину заболевания, также могут быть назначены методы инструментальной диагностики:

  • Рентгеноконтрастная флебография. Указывает на аномалии в кровеносных сосудах, помогает оценить функциональность клапанов.
  • Ультразвуковая допплерография. Диагностирует варикозное расширение вен и сопутствующие этому недугу патологии.
  • Реовазография. Оценивает степень наполнения тканей кровью.

В целом определение такого состояния, как варикозная экзема на ногах, не представляет особенных сложностей.

Лечение

Терапия заболевания, в первую очередь, должна быть направлена на восстановление и поддержание кровообращения в конечностях и укрепление сосудов. Кроме того, в тактику лечения обязательно включаются противовоспалительные и антибактериальные препараты. Оперативное вмешательство выполняется в исключительных случаях, когда клиническая картина патологии не меняется под влиянием консервативных мероприятий и пациенту требуется радикальное удаление варикозных сегментов.

Системная терапия. Медикаментозные средства, используемые в лечении застойной экземы, направлены на снятие отеков, болей, зуда и воспаления кожи. Рассмотрим, какие препараты применяются, в следующей таблице.


Фармакологическая группа Название, спектр действия
Флеботоники Детралекс, Венорутон

Способствуют устранению сосудистой недостаточности, снятию отеков и болей. Укрепляют и нормализуют состояние вен.

Диуретики Фуросемид, Индапамид

Помогают вывести излишки жидкости из организма. Оказывают противоотечное действие.

Антигистаминные Диазолин, Супрастин

Устраняют зуд и жжение, смягчают течение воспалительного процесса.

Антибиотики широкого спектра действия Супракс, Амоксиклав

Применяются при бактериальной инфекции.

Кортикостероиды Флуметазон, Дексаметазон

Назначаются при осложненном течении патологии, длительном и медленном заживлении раневых поверхностей. При гнойном поражении очагов воспаления рекомендуется применение кортикостероидов в комплексе с антибиотиками.

Седативные Персен, экстракт валерианы

Нормализуют состояние нервной системы.

Местная терапия. Важнейшую роль в лечении варикозной экземы играют лекарственные препараты местного действия — мази, кремы и аэрозоли. Выбор средств определяется характером патологического процесса — при мокнущем дерматозе назначаются подсушивающие медикаменты с бактерицидным эффектом, в случае сухой формы заболевания предпочтение отдается мазям на жирной основе. Для предупреждения шелушения и обезвоживания кожи врач может рекомендовать применение детского крема и специальных масел.

При острых воспалительных процессах с целью купирования мучительной симптоматики пациенту назначаются следующие препараты из группы стероидных (гормональных) мазей:


  • Адвантан (от 560 руб.). Местное средство, обладающее выраженным противовоспалительным, противозудным, антиэкссудативным, противоаллергическим и бактерицидным эффектами. Применяется при тяжелом течении варикозной экземы с высоким риском присоединения бактериальной инфекции.
  • Гидрокортизоновая мазь (от 69 руб.). Оказавшись в очаге поражения, работает как противовоспалительное, противоотечное и противозудное средство.
  • Синафлан (от 110 руб.). Обладает теми же характеристиками, что и предыдущая мазь, но дополнительно оказывает выраженный антиэкссудативный эффект.

Адвантан, Синафлан

Перечисленные препараты показано наносить на поврежденные заболеванием участки эпидермиса тонким слоем не чаще 2 раз в сутки. Курс лечения определяется врачом, но при этом он не должен превышать 2 недель. При отсутствии терапевтического эффекта и перехода воспалительного процесса в генерализованную форму рекомендуется одновременный прием кортикостероидов в виде таблеток.

После стихания яркой симптоматики подбираются мази и кремы без содержания гормонов. Они обладают регенерирующими и восстанавливающими свойствами, оказывают умеренный противовоспалительный и бактерицидный эффект. Рассмотрим препараты, которые относятся к этой группе:


  • Крем Скин-Кап (от 670 руб.). Восстанавливает кожные покровы, препятствует размножению болезнетворной микрофлоры, устраняет зуд и шелушения, снимает отечность и гиперемию, способствует рассасыванию сыпных элементов. Препарат глубоко проникает в кожу, облегчая симптомы патологии и значительно улучшая состояние эпидермиса.
  • Салициловая мазь (от 70 руб.). Обладает антисептическими и кератолическими свойствами, быстро купирует воспалительный процесс.
  • Борная мазь (от 47 руб.). При лечении экземы варикозного типа применяется как антисептическое и ранозаживляющее средство.

Дополнительные методы лечения. С целью усиления терапевтического эффекта применяются следующие методы воздействия:

  • Физиотерапия. Назначается флебологом в индивидуальном порядке, чаще всего используются электрофорез с противовоспалительными и антигистаминными средствами, лазеро- и магнитотерапия, пневмокомпрессия, озонотерапия, дарсонвализация, УФО и гидротерапия. Перечисленные методики положительно влияют на состояние вен, снижают застойные явления, улучшают кровоток, ускоряют выздоровление пациента.

  • Лечебная физкультура. Комплекс упражнений, рекомендованный ЛФК, должен выполняться ежедневно по 15 минут в день с целью нормализации оттока крови и лимфатической жидкости для разгрузки сосудов. С помощью ЛФК можно добиться хороших результатов, но занятия следует проводить строго с инструктором.
  • Компрессионный трикотаж. Приобретается по рекомендации флеболога, способствует нормализации кровообращения в нижних конечностях за счет сжимающего и поддерживающего эффектов. Носить его нужно весь день. Перед надеванием трикотажа врач может рекомендовать предварительное нанесение на кожные покровы жидкости Бурова или цинковой пасты.
  • Массаж. Назначается на ранней стадии при условии, что целостность эпидермиса больного не нарушена. Массаж должен выполнять профессионал. С помощью этой методики достигается улучшение кровотока, открываются пори кожи, ткани насыщаются кислородом. В случае обнаружения микротрещин процедура противопоказана.

Также неплохие результаты дает воздействие на очаги варикозной экземы душем Алексеева. Метод снижает венозное давление, устраняет отеки и застойные явления в сосудах, укрепляя их с помощью восстановления диаметра.

Народное лечение. В качестве основной терапии народную медицину рассматривать не следует, однако в сочетании с медикаментозными препаратами и вспомогательными процедурами она может дать положительные результаты. Рассмотрим, какие рецепты могут применяться в отношении варикозной экземы.


Компресс из капусты. Помогает в борьбе с отеками и раздражением. Вымыть и слегка отбить лист белокочанной капусты, приложить его к пораженному участку конечности. Сверху зафиксировать бинтом и оставить на ночь.

Аппликации на основе алоэ. Характеризуется выраженным противовоспалительным действием, может применяться при гнойных осложнениях. Свежесорванный лист разрезать и выдавить сок на отрезок стерильной марли. Приложить компресс к больным местам, оставив его на 30 минут.

Ванночка из ромашки. Успокаивает и смягчает кожу, оказывает легкий противовоспалительный эффект. 4 ст. л. растительного сбора залить 500 мл кипятка, настаивать до полного остывания. Готовое средство влить в ванночку из расчета 2 стакана на 10 л теплой воды, после чего погрузить ноги до колена. Общая продолжительность процедуры 15 минут. Ромашку можно заменить эвкалиптом, шалфеем, чередой и тысячелистником.

Ванночки с ромашкой

Компресс из картофеля. Помогает восстановить целостность кожных покровов, подсушить очаги мокнутия и залечить образовавшиеся язвы. Картофель (желательно молодой, от прошлогоднего проросшего пользы не будет) измельчить на терке, положить в марлю и обернуть пораженные заболеванием участки тела. Компресс оставить на 15 минут. Процедуру можно проводить до 2 раз в день.

Рецидив

Варикозная экзема нижних конечностей склонна к хроническому течению и частым рецидивам, как большинство заболеваний в дерматологии. Обострение воспалительного процесса может произойти внезапно, после контакта кожи с аллергенами, на фоне инфекционных состояний и т.д. Чтобы избежать развития рецидива, следует придерживаться перечисленных далее рекомендаций:


  • Соблюдать предписания лечащего врача.
  • Не прерывать назначенную терапию и не корректировать дозировки лекарственных препаратов, даже если симптоматика патологии стала затихать.
  • Уделять тщательное внимание соблюдению личной гигиены, ежедневно принимать душ и менять нательное белье.

Следуя перечисленным рекомендациям, можно не только предотвратить развитие и прогрессирование варикозной экземы, но и значительно повысить качество жизни. Если рецидива избежать не удалось, необходимо связаться с врачом и вновь пройти соответствующий курс лечения.

Осложнения

Застойный дерматит или экзема, как правило, развиваются на фоне запущенной формы сосудистого заболевания — варикоза или тромбофлебита. В данном случае важно обратить внимание на лечение основного заболевания, так как воспалительный процесс может поразить глубокие слои тканей конечности вплоть до кости.

Трещины и язвы, образуемые на поверхности поврежденной дерматозом кожи, часто подвергаются гнойным и некротическим изменениям, и при отсутствии лечения на этом фоне высока вероятность гангрены и генерализованной инфекции или сепсиса — состояний, угрожающих жизни больного. Осложнения варикозной экземы нередко требуют оперативного лечения.

Течение и лечение заболевания у детей, беременных и кормящих, пожилых

Дети. В раннем возрасте такое состояние, как варикозная или гиперемическая экзема, встречается крайне редко. Лишь в некоторых случаях заболевание диагностируется среди подростков. Патологический процесс протекает как у взрослых и требует идентичной терапевтической тактики — применения консервативной системной и местной терапии, физиолечения и народных средств, используемых в домашних условиях.

Подростки сложно переносят заболевание в психологическом понимании. Они начинают стесняться своего внешнего вида и отказываются от ношения открытых предметов гардероба, посещения спортзала, бассейна и т.д. Многие из них впадают в депрессивное состояние, в связи с чем проблема усугубляется еще больше.

Беременные. На фоне гормональных изменений и увеличения нагрузки на нижние конечности за счет роста плода, матки, околоплодных вод и прочих факторов венозный дерматоз у беременных — распространенное патологическое состояние. Будущим мамам сложно подобрать действительно эффективное и быстрое лечение, поскольку многие лекарственные препараты оказывают негативное влияние на плод.

При склонности к экземе на фоне имеющегося варикоза или тромбофлебита женщине рекомендуется придерживаться следующих правил:

  • носить компрессионный трикотаж;
  • увлажнять кожу специальными гипоаллергенными маслами или детским кремом;
  • избегать долгого нахождения в одной позе;
  • дома во время отдыха под ноги подкладывать валик.

Если заболевания избежать не удалось, рекомендуется использование щадящей консервативной терапии в виде противовоспалительных и регенерирующих кремов без содержания гормонов, а также местных венотоников, например Лиотон гель. В случае упорного течения экземы и высокого риска осложнений врач может назначить коротким курсом применение мазей с кортикостероидами. Дополнительно рекомендуется соблюдение диеты.

Кормящие. Варикозный дерматоз у женщин может проявиться и после рождения малыша, во время грудного вскармливания. Клиническая картина заболевания будут соответствовать общей симптоматике, лечение воспалительного процесса должно быть обязательным в рекомендованном врачом объеме.

Поскольку метаболиты лекарственных препаратов могут проникнуть в грудное молоко, пациентке без строгих показаний не назначаются сильнодействующие лекарства. Как правило, при отсутствии осложнений врач подбирает щадящую местную терапию и народные средства, способные усилить эффективность лечения варикозной экземы.

В случае отсутствия ожидаемого результата и упорного течения дерматоза специалист может дать рекомендации по временному прекращению грудного вскармливания и назначает сильнодействующие препараты, способные купировать прогрессирующий воспалительный процесс. После того как состояние пациентки нормализуется и основные клинические проявления патологии будут устранены, лактацию разрешается возобновить.

Пожилые. У лиц преклонного возраста экзема варикозного типа встречается значительно чаще, чем у детей и молодых людей. Как правило, заболевание поражает женщин, что связано с перенесенными ранее беременностями и родами, а также с выполнением тяжелой физической работы и ношением обуви на высоком каблуке.

Кожные покровы, пораженные экземой, у пожилых людей страдают от нехватки кислорода, воспалительный процесс характеризуется более медленным течением, а раневые поверхности длительно и с трудом заживают. Дерматоз не заразен, но на борьбу с ним потребуется немало времени и усилий. Поэтому, чтобы не запускать патологию, важно обратиться к врачу при первых ее признаках.

В любом возрасте, и особенно в преклонном, важно относиться к заболеванию серьезно, поскольку помимо неприятных внешних проявлений оно грозит высоким риском осложнений. Лечение у пожилых пациентов предусматривает комплексный подход, основанный на приеме таблеток, мазей и кремов, а также физиопроцедурах и народных рецептах.

Лечение варикозной экземы в России

Врачи, работающие в клиниках Москвы и Санкт-Петербурга, имеют внушительный опыт в лечении любых видов экзем, в том числе варикозного типа. Многие из них настаивают на том, что если не выяснить и не устранить первопричину заболевания, дерматоз примет хроническую форму и будет рецидивировать на протяжении всей жизни.

Выяснить фактор, провоцирующий экзему, можно только с помощью комплексного обследования, которое способна предложить любая современная клиника. По статистике, в 80% случаев удается определить не только причину патологического процесса, но и сформировать максимально результативную схему терапии.

Итак, в какие же клиники Москвы и Санкт-Петербурга можно обратиться?

Центральный институт дерматокосметологии, пластической хирургии и стоматологии (ЦИДК), г. Москва, ул. Спиридоновка, д. 12. Специалисты клиники предлагают лечение экземы в соответствии с медицинскими стандартами качества. Помимо классической терапии, в центре предлагается прохождение физиопроцедур, аутогемотерапии, ЛФК и прочих вспомогательных методик. Прием ведут врачи высшей квалификации.

Осмотр флеболога

Примерные цены на лечение:

  • первичная консультация специалиста (флеболога, аллерголога, дерматолога) — 2 тыс. руб.;
  • повторный прием врача — 1800 руб.;
  • ультрафиолетовая терапия — от 600 руб.;
  • назначение схемы лечения — от 2 тыс. руб.

Рассмотрим отзывы к данной клинике:

«Инновационный сосудистый центр», г. Санкт-Петербург, ул. Балтийская, д. 3. Клиника предлагает высокоэффективное лечение варикоза и его осложнений на современном оборудовании опытными квалифицированными специалистами. Главная задача центра — ввести в медицинскую практику Санкт-Петербурга самые продвинутые технологии, направленные на решение любых сосудистых проблем.

Примерные цены:

  • первичная консультация флеболога с проведением УЗИ — 1600 руб.;
  • повторный прием специалиста — 600 руб.;
  • назначение схемы лечения — 400 руб.

Рассмотрим отзывы пациентов об «Инновационном сосудистом центре»:

Заразна ли варикозная экзема?

Экзема варикозного типа внешне смотрится угрожающе и, безусловно, наталкивает окружающих на мысли о риске инфицирования. Но на самом деле переживать о такой вероятности здоровым людям не следует, так как болезнь не заразна и не передается при контакте с человеком.

От окружения требуется более тщательное соблюдение правил личной гигиены в случае бактериального осложнения дерматоза у пациента. В такой ситуации есть маленький риск передачи инфекции, но не самой экземы.

Диета

Чтобы избежать прогрессирования заболевания, нормализовать работу сердца и сосудов, а также снизить вероятность аллергии, пациенту рекомендуется соблюдать диету, из рациона которой будут исключены следующие продукты:

  • цитрусовые;
  • шоколад, кондитерские изделия;
  • ягоды, фрукты и овощи, окрашенные в оранжевый и красный цвет;
  • жирная, острая и маринованная пища;
  • копченые и соленые блюда;
  • газированная вода;
  • кофе;
  • спиртные напитки.

Соблюдение диеты

Нужно сократить употребление хлебобулочных изделий, отдавая предпочтение цельнозерновому и черному хлебу. Мясо следует выбирать диетическое, например индейку или кролика. Блюда нужно готовить на пару или запекать. Вместо черного чая и кофе пить травяные чаи на основе мелиссы, мяты и шалфея — они оказывают легкий седативный эффект и помогают нормализовать сон.

В готовые блюда рекомендуется добавлять минимально возможное количество соли. Чтобы пища не стала безвкусной, вместо соли желательно воспользоваться специями и травами, такими как базилик, орегано, тимьян и пр. Перечисленных рекомендаций по питанию следует придерживаться в течение всего курса лечения и, по возможности, после его завершения, чтобы поддержать состояние вен и улучшить здоровье организма в целом.

Прогноз

Венозная форма экземы считается серьезным заболеванием, она сложнее всего, по сравнению с другими видами дерматозов, поддается лечению. Но при условии строгого соблюдения рекомендаций врача и отказе от самолечения вне стен медицинского учреждения шансы справиться с острой фазой патологии достаточно высоки. В дальнейшем пациенту потребуется постоянный контроль со стороны дерматолога, а при переходе заболевания в хроническую форму — дополнительный непрерывный самоконтроль. Своевременная и адекватная терапия даст хорошие результаты, если не запускать экзему.

Источник: AllergiyaNet.ru

О варикозной экземе

Варикозная экзема (венозная экзема, гиперемическая экзема, застойный дерматит) – заболевание нижних конечностей, связанное с нарушением в силу различных причин трофики (питания) тканей. Наиболее часто этот недуг поражает женщин от 40–45 лет и старше.

Развитие варикозной экземы начинается с того момента, когда клетки тканей голени начинают недополучать достаточного количества кислорода для собственного питания. Это постепенно приводит к нарушению кровотока в конечности и образованию отёков.

??‍⚕️ Застойные явления в тканях ног в свою очередь провоцируют расширение просвета капилляров и присоединение инфекционного воспаления за счёт создания благоприятных условия для размножения болезнетворных микроорганизмов. Экзема, это воспаление верхних слоев эпидермиса, которому характерно хроническое течение. Данный вид дерматологического заболевания имеет несколько подвидов, которые могут возникать по ряду причину, и отличатся симптоматикой.

Варикозный дерматит считают вариантом микробной экземы, когда на фоне нарушения микроциркуляции, внедрения микроорганизмов, реакции на проводимое медикаментозное лечение на коже возникают воспалительные очаги вплоть до изъязвления.

Причины

Основная причина это недостаток кислорода, вследствие нарушения кровотока, это становится причиной плохого заживления, снижению эластичности кожи, снижению защитных функций дермы.

Помимо этого выделены причины, способствующие развитию варикозной экземы:

  • избыточный вес;
  • эндокринные заболевания;
  • заболевания сосудов или сердца;
  • сниженный уровень иммунитета;
  • патологии вен и сосудов;
  • механические повреждения нижних конечностей;
  • беременности;
  • инфекционные заболевания;
  • недостаток физической активности;
  • операции;
  • наличие в анамнезе других дерматологических недугов.

Варикозная экзема не заразна, но имеет нелицеприятный вид и зачастую сопровождается неприятными, а порой болезненными ощущениями, поэтому очень важно обратится к врачу.

Как развивается болезнь?

Экзема варикозная в своем развитии проходит четыре стадии:

Стадии симптомы в нижних конечностях
1 На начальном этапе возможно проведение лечения народными способами. Но посещение медицинского учреждения необходимо, чтобы вовремя принять соответствующие меры для предотвращения дальнейшего течения недуга
2 На второй стадии кровообращение в венах дает серьезные сбои, на ногах образуются отеки. Присоединяются к этому и остальные симптомы.
3 происходит растрескивание волдырей, кожа в этих местах мокнет. Если на нее попадет любая инфекция, возникнут серьезные последствия. Поэтому нужно придерживаться курса лечения.
4 На последней стадии на месте волдырей образуются корочки, болезнь идет на убыль. Следует выполнять все рекомендации врача, чтобы не допустить повторного развития патологии.

Варикозная экзема нижних конечностей: фото ног + симптомы

Варикозная экзема нижних конечностей лечение фото

Нарушение кровообращения способствует вытеканию жидкости из кровеносных сосудов под кожу. При этом несложно визуально определить нарушения:

  • отеки;
  • зуд, который к вечеру усиливается;
  • сухость кожи;
  • покраснение покрова, отслаивание эпидермиса, образование чешуек;
  • длительное заживление царапин;
  • повышение температуры общей или пораженного участка ноги;
  • появление синюшных, фиолетовых, бурых или коричневых пятен;
  • ноющая боль.

Если вовремя не начато лечение, появляются другие симптомы:

  • водянистая мелкая сыпь на ногах;
  • трещины на коже;
  • образование ран и язв.

⛔ При этом явный очаг поражения определить нельзя.

Возможные осложнения

При отсутствии лечения дерматит прогрессирует. Участок поражения становится больше, кожа грубеет, трескается.

Результатом могут стать серьезные осложнения:

  • язвы,
  • рубцы,
  • инфекция кожи,
  • поражение подкожных слоев,
  • инфекция костной ткани.

Методы диагностики

??‍⚕️ Обратитесь к своему врачу, если у есть симптомы варикозной экземы. Обычно они могут поставить диагноз, просто посмотрев на пораженные участки.

Чтобы помочь поставить диагноз, лечащий врач может узнать, есть ли у пациента история следующего:

  • варикозное расширение вен — опухшие и расширенные вены;
  • тромбоз глубоких вен (ТГВ) — тромб в одной из глубоких вен ног;
  • язвы на ногах — участки поврежденной кожи, заживление которых занимает несколько недель;
  • целлюлит — инфекция более глубоких слоев кожи и подлежащих тканей;
  • операция или травма ног.

Лечащий врач также может проверить пульс в ногах и провести тест на лодыжечно–плечевой индекс систолического давления (ЛПИ) для определения того, подходят ли вам компрессионные чулки.

Исследование ЛПИ включает сравнение показаний артериального давления, снятых с лодыжек и предплечий. Значительная разница в показаниях указывает на проблему с кровотоком в артериях — в этом случае компрессионные чулки могут быть небезопасны для использования.

Лечение варикозной экземы на ногах

Местное воздействие

Существует несколько видов лекарств местного действия, способных эффективно бороться с проявлениями кожной патологии. Мази от варикозной экземы на ногах бывают нескольких видов.

  • Гормональные – Акридерм, Гидрокортизон, Элоком. В их состав входят кортикостероиды. Они эффективны для снятия воспалительных процессов, болевых проявлений, незаменимы в борьбе с отеками. Использование гормональных средств обеспечивает заметный результат за короткие сроки. Их следует применять непродолжительными курсами, так как высока вероятность привыкания, развития побочных реакций.
  • Негормональные — Гинкор гель, Венорутон. Их назначают для улучшения состояния кожи, регенерации тканей. Обладают противовоспалительным, ранозаживляющим, антибактериальным свойствами. Мази применяются для снятия боли, подсушивания или увлажнения поврежденных покровов.
  • Для борьбы с признаками варикозного расширения вен — Лиотон, Венитан, Гепариновая мазь. Цель их назначения — улучшить состояние стенок сосудов, работоспособность венозных клапанов, снизить риск образования тромбов. Дополнительное действие — устранение боли, отечности.

Медикаментозное и хирургическое лечение

Помимо местной терапии, в ряде случаев возникает необходимость в дополнительном лечении с помощью, препаратов, принимаемых внутрь:

  • Антигистаминные средства;
  • Антибиотики;
  • Успокоительные препараты;
  • Венотоники и сосудистые средства.

Если экзема протекает с микробной инфекцией, не обойтись без антибиотиков. При грибковом поражении антибиотики не назначаются, вместо них применяют антимикотические средства. Для купирования зуда применяют антигистаминные средства – пипольфен, фенкарол, лоратадин. Многим больным с тяжелым варикозным дерматитом нужны успокоительные средства – валериана, пустырник, транквилизаторы.

Учитывая, что непосредственной причиной кожных поражений является варикоз и патология вен, целесообразно назначение внутрь венотников и сосудистых средств (актовегин, пентоксифиллин, детралекс).

Хирургическое лечение показано при тяжелых формах дерматита, не поддающегося консервативной терапии. При этом производят либо удаление вен при операции, либо малоинвазивные и безоперационные методики. Большой популярностью пользуется лазеролечение, склеротерапия.

Физиотерапия

При лечении варикозного дерматоза используют несколько методов физиотерапии. Их проводят в комплексе с другими терапевтическими приемами. Рекомендованы при варикозной экземе:

  • лазеротерапия;
  • электрофорез;
  • озонотерапия;
  • дарсонвализация;
  • радиочастотное излучение;
  • воздействие ультрафиолетом;
  • бальнеолечение;
  • фототерапия.

Как лечить варикозную экзему на ноге с помощью народных методов? ?

Хорошим подспорьем для медикаментозной терапии станет применение народных методов для борьбы с экземой ног. Несмотря на безобидность этих методов, обязательно об их использовании нужно сообщить врачу и получить его рекомендации. Перечислим самые популярные народные рецепты:

  1. Прикладывание на больные участки свежих капустных листьев для избавления от отеков.
  2. Компресс из сырого натертого картофеля. Массу заворачивают в марлю, накладывают на раны, время от времени меняют повязку свежей. Это средство ускоряет процесс заживления ран.
  3. Отвар для приема внутрь. Шишки хмеля (1 ст. л.) заливают стаканом кипятка, выдерживают на водяной бане. Употреблять трижды в день. Из этого же отвара делают примочки на больные места.
  4. Компресс. Высушенные и измельченные листья полыни смешивают с молоком в равных количествах, наносят на марлю и накладывают на пораженную кожу. Компресс делают в течение 4-х дней, затем пауза на 4 дня и повтор процедуры.
  5. Домашняя мазь. Взять по столовой ложке лопуха, ромашки, иван-чая. Добавить в отвар из сена (200 мл) и столовой ложки сливочного масла. В остывшую смесь добавить глицерин. Намазывать пораженные экземой участки кожи.

Рацион

Рацион больного должен способствовать нормализации работы сердечно-сосудистой системы, исключать аллергическую реакцию.

Кардинально меню можно не менять, достаточно исключить:

  • маринады с большим содержанием уксуса,
  • соленья,
  • острые приправы,
  • жирные блюда,
  • копчености,
  • алкоголь.

К списку добавляются продукты, на которые у человека аллергия. Возможно, это цитрусовые фрукты, шоколад, мед, яйцо. Готовить блюда надо способом варки, тушения, паровой обработки.

Для улучшения пищеварения и разжижения крови в день необходимо выпивать не меньше 2-х литров воды чистой или минеральной без газов. Расширить ассортимент можно зеленым или белым чаем без сахара.

??‍⚕️ Пить воду надо между приемами пищи. Одновременное употребление нарушает пищеварение, не дает твердой пище полноценно перевариться в желудке.

Профилактические меры

Для устранения рецидива варикозной экземы нижних конечностей необходимо придерживаться профилактических мероприятий:

  • Ограничить потребление соленной, острой и жареной пищи.
  • Избегать продуктов-аллергенов.
  • Носить белье натурального качества.
  • Проводить контроль над гигиеническим состоянием кожи ног.
  • Лечение всего спектра сопутствующих заболеваний.
  • Антисептическая обработка пораженных участков и микротравм.

Помимо соблюдения этих правил, нужно проводить регулярные осмотры у дерматолога. При необходимости пройти предупредительные профилактические курсы излечения от экземы варикозного типа.

Источник: travmatolog.net

Разновидности и атипичные формы

В основном патология поражает область голеностопа и икры, иногда — руки. Кожа истончается, становится более подверженной микротрещинам. Они открывают доступ к проникновению инфекций, усугубляя состояние больного.

Выделяют 4 стадии венозной экземы:

  1. Кожа на ногах ниже колен начинает зудеть, незначительно шелушиться. На этой стадии гораздо проще предотвратить развитие болезни, если обратиться за медицинской помощью при появлении первых симптомов.
  2. Появление отечности ног, сухости кожи. Может быть замечено изменение цвета эпидермиса. Не исключена ноющая боль пораженного участка.
  3. Начинают появляться пузырьки. Они лопаются, вытекает жидкость. На этой стадии легко проникает дополнительная инфекция. Лечение требует серьезного и системного подхода.
  4. Этап спада патологии. На месте сыпи образуются корки.

При своевременном диагностировании и правильной терапии повторения болезни может не наступить.

Основная статья: Виды экземы

Причины возникновения

Венозная экзема чаще поражает людей пожилого возраста, но не исключено заболевание у молодежи и детей. Основной причиной патологии является нарушение кровотока, сбои в работе клапанов. При поступлении лимфы в нижние конечности на некоторое время происходит закупорка сосудов и скорость кровотока нарушается. В результате образуются узлы, деформируются стенки сосудов.

Главными причинами застойного дерматита являются:

  • травма ног ниже колена;
  • ожирение;
  • беременность (чем больше было беременностей и родов, тем выше вероятность появления застойного дерматита);
  • склонность к аллергии;
  • запущенная стадия других форм дерматита, в результате которых присоединяется варикозная;
  • тромбофлебит;
  • операция на венах;
  • генетическая предрасположенность;
  • тяжелые физические нагрузки;
  • повышенная чувствительность к компонентам косметических средств;
  • чрезмерное увлажнение кожи;
  • ношение неудобной обуви с предпочтением высоким каблукам;
  • частое инфицирование организма;
  • болезни сердца и сосудов, ослабление клапанов;
  • неправильное питание;
  • малоподвижный образ жизни, пребывание в сидячем положении большую часть дня.

В результате неправильной работы кровеносные сосуды и клапаны недостаточно сжимаются, чтобы обеспечить транспортирование жидкости из нижних конечностей, вены забиваются, набухают, повышается давление в сосудах.

Если у человека есть варикоз спровоцировать застойный дерматит могут:

  • стресс;
  • серьезные переживания;
  • снижение иммунитета;
  • вирусная инфекция;
  • грибок;
  • аллергия на ухаживающие средства, материал одежды, прямые солнечные лучи.

Симптомы

Нарушение кровообращения способствует вытеканию жидкости из кровеносных сосудов под кожу. При этом несложно визуально определить нарушения:

  • отеки;
  • зуд, который к вечеру усиливается;
  • сухость кожи;
  • покраснение покрова, отслаивание эпидермиса, образование чешуек;
  • длительное заживление царапин;
  • повышение температуры общей или пораженного участка ноги;
  • появление синюшных, фиолетовых, бурых или коричневых пятен;
  • ноющая боль.

Если вовремя не начато лечение, появляются другие симптомы:

  • водянистая мелкая сыпь;
  • трещины на коже;
  • образование ран и язв.

При этом явный очаг поражения определить нельзя.

Фото варикозной экземы: как выглядит

На пике развития венозной экземы повышается температура, появляются водянистые пузырьки. Их надо вскрывать и выпускать жидкость.Варикозная экзема

Сложное течение болезни вызывает огрубение кожи, пигментацию, сильный зуд. Эпидермис легко травмируется и открывает доступ для присоединения инфекций.

Основная статья: Как выглядит экзема

Диагностика

Для диагностики заболевания во многих случаях достаточно будет визуального осмотра. Для установления основной причины венозной экземы врач назначает забор анализов, может отправить на УЗИ, МРТ, рентгеноконтрастную флебографию. Сеансы позволяют определить изменение кровотока, изучить состав лимфы, расположение и величину узлов.

Лечение варикозной экземы

Болезнь часто переходит в хроническое течение с обострениями и рецидивами. Лечение занимает много времени, поэтому своевременное обращение в клинику способствует скорейшему выздоровлению. В некоторых случаях избавиться от болезни можно только хирургическим путем.

Правильная диагностика при первых симптомах дает возможность вылечиться неинвазивными методами. Курс составляет от двух недель (при минимальном изменении кровотока) до нескольких месяцев.

Физиотерапия

Хороший результат для устранения симптомов застойного дерматита оказывают физиопроцедуры:

  • озонотерапия,
  • электрофорез,
  • кислородные ванны,
  • ультрафиолет,
  • криопроцедуры,
  • лазерная коагуляция,
  • магнитная терапия.

Хорошо зарекомендовала себя в борьбе с застойными явлениями градиентная вакуумная терапия. Аппарат состоит из пневматического рукава с несколькими ячейками. Он стимулирует лимфоотток и значительно ускоряет лечение.Градиентная вакуумная терапия

Определенный вид процедур и длительность курса совместно подбирают лечащий врач со специалистом физиолечения. Сеансы направлены на активирование оттока крови из нижних и верхних конечностей, восстановление работы сосудов, заживление поврежденной кожи.

Мази

При варикозном дерматите назначают мази разного действия.

Для охлаждающего эффекта и снятия зуда кожи:

  • Флуцинар,
  • Скин-кап,
  • Локоид,
  • Элоком,
  • Адвантан.

Мази уменьшают желание почесать ноги и руки, тем самым сохраняя целостность кожи.

Для снятия отеков, воспаления и заживления трещин:

  • Радевит,
  • Ауробин,
  • Экзодерил,
  • Тридерм,
  • Синафлан,
  • Нафталановая,
  • Цинковая,
  • Гидрокортизоновая.

Для заживления мокнущих участков:

  • Серная,
  • Дегтярная,
  • Борная,
  • Салициловая,
  • Лоринден С.

Любую мазь надо наносить на чистое тело. Нельзя травмировать пораженный участок. Если на коже есть трещинки, лучше не растирать участок при намазывании, а распределить средство легким постукиванием подушечками пальцев.

Гормональные мази можно применять только короткими курсами, чтобы исключить побочные эффекты.

Основная статья: Мази и крема от экземы

Таблетки

При сильном раздражении и зуде облегчить симптомы помогают таблетки:

  • Эриус,
  • Лоратадин,
  • Клемастин,
  • Прометазин,
  • Цетиризин.

При нарушении эпидермиса и инфицировании организма прописывают антибиотики:

  • Амоксициллин,
  • Азитрокс,
  • Супракс,
  • Рулид.

Одновременно или после антибиотикотерапии во многих случаях потребуется восстановление микрофлоры в брюшной полости и области гениталий.

Прием препаратов должен быть строго дозирован и назначен доктором. Собственную инициативу проявлять нельзя. Таблетки оказывают разное действие на пациентов при видимых идентичных симптомах и могут вызвать осложнение.

Улучшить состояние помогает прием успокоительных средств. Сильнодействующие транквилизаторы обычно не нужны. Достаточно пить валериану, боярышник, пустырник. Можно купить Персен, Ново-пассит.

Мочегонные средства при патологии вен не назначают, даже при отеке конечностей.

Основная статья: Таблетки от экземы

Применение эластичных изделий

Необходимо носить компрессионные чулки, которые способствуют лучшей циркуляции крови. Противопоказанием является наличие участков, на которых выступает жидкость.Компрессионные чулки

На начальной стадии болезни надо носить компрессионный бандаж, эластичную повязку или бинт. Врач может назначить одновременно нанесение препаратов с содержанием цинкового желатина, жидкости Бурова под бандаж.

Массаж

Процедуру назначают на ранней стадии, если кожный покров не поврежден. Профессиональные движения массажиста улучшают кровоток, открывают поры кожи, обеспечивая доступ воздуха. Если уже появились микротрещины, процедура не проводится.

Лечебная гимнастика

Упражнения ЛФК для улучшения проходимости лимфы должен назначить специалист. Если нет времени систематически посещать занятия, можно получить консультацию по необходимому комплексу и делать упражнения дома.

Правильные физические нагрузки «разгоняют» кровь, улучшают снабжение клеток кислородом.

Диета

Рацион больного должен способствовать нормализации работы сердечно-сосудистой системы, исключать аллергическую реакцию.

Кардинально меню можно не менять, достаточно исключить:

  • маринады с большим содержанием уксуса,
  • соленья,
  • острые приправы,
  • жирные блюда,
  • копчености,
  • алкоголь.

К списку добавляются продукты, на которые у человека аллергия. Возможно, это цитрусовые фрукты, шоколад, мед, яйцо. Готовить блюда надо способом варки, тушения, паровой обработки.

Для улучшения пищеварения и разжижения крови в день необходимо выпивать не меньше 2-х литров воды чистой или минеральной без газов. Расширить ассортимент можно зеленым или белым чаем без сахара.

Пить воду надо между приемами пищи. Одновременное употребление нарушает пищеварение, не дает твердой пище полноценно перевариться в желудке.

Основная статья: Диета и питание при экземе

Лечение народными средствами в домашних условиях

При появлении зуда можно воспользоваться советами народных целителей, применяемых на протяжении веков. В качестве основного лечения их рассматривать не стоит, но в комплексе с медикаментозными препаратами и процедурами народная медицина способствует выздоровлению.

  • Вымыть лист белокочанной капусты, не пораженный вредителями. Сделать на нем мелкие надрезы для выделения сока и приложить к больному участку ноги. Для закрепления можно использовать обычный бинт или эластичные гетры. Оставить капустный лист надо на ночь.
  • Обрабатывать экзему алоэ. Кожу можно смазать выдавленным соком растения или нанести жидкость на стерильный бинт и приложить к больному участку. Аппликацию следует оставить не менее чем на полчаса.
  • Приготовить отвар ромашки способом, указанным на упаковке аптечного сбора, добавить его в теплую воду для ванночек из расчета 2 стакана на 10 литров. Для процедуры ноги стоит погрузить до колена и подержать в ванночке 15 минут. Вместо ромашки подойдут кора дуба, череда, шалфей, эвкалипт, подорожник, тысячелистник или лопух. Хороший эффект получается при чередовании сборов.
  • 3 раза в день смазывать зудящую кожу маслом чайного дерева. Если нет такой возможности, процедуру можно проводить 1 раз в день.
  • Делать ванночки с морской солью. На 10 л тепой воды добавить 4 столовые ложки соли. Погрузить в воду ноги до колен на 15 минут. Потом ополоснуть чистой водой. Процедуру нельзя проводить, если на коже появились микротрещины.
  • Залечить образовавшиеся язвы помогает сырой картофель. Его надо измельчить до кашицеобразного состояния, поместить в марлю и обернуть пораженный участок. Для обработки лучше захватить близлежащие области со всех сторон. Оставить компресс на 15 минут, снять. Если есть возможность, не надо сразу смывать сок картофеля.
  • Для улучшения кровообращения пить отвары трав, приготовленные по указанному на упаковке способу. Подойдут ромашка, подорожник, шалфей, тысячелистник.

Самостоятельно можно готовить мази, которые в отличие от гормональных можно наносить в течение 3-х недель. За основу берется детский крем.

  • Измельчить 1 столовую ложку сухой полыни, добавить столько же простокваши и соединить с основой. Нанести на 20-30 минут. Удалить салфеткой, смоченной в травяном отваре или просто смыть водой.
  • Измельчить 1 столовую ложку листьев лопуха, перемешать с основой. Применять по аналогии с предыдущим составом. Вместо лопуха можно использовать листья подорожника, цветки ромашки.
  • Сварить вкрутую 5 куриных яиц. Взять желтки и держать их над открытым огнем. Через некоторое время начнет выделяться жидкость. Ее надо собрать в керамическую посуду и использовать в качестве мази.

Перед применением любого средства необходимо проконсультироваться с врачом.

Основная статья: Лечение экземы народными средствами

Рекомендации

Во время лечения, даже если встает вопрос об операции, стоит попробовать все допустимые способы во избежание хирургического вмешательства.

Надо взять за основу определенные правила и строго им следовать:

  • При сидячем образе жизни ставить ноги на подставную скамейку, при возможности поднимать их повыше.
  • Избегать пересушивания кожи, травм, порезов. Не посещать солярий, не ходить на пляж.
  • Совершать пешие прогулки на короткие расстояния.
  • Не находиться долго в положении стоя.
  • Нельзя носить тесную одежду.
  • Следует отдавать предпочтение носкам, брюкам и другой одежде, которая соприкасается с пораженной кожей, из натуральных тканей.
  • После носки в течение дня обязательно стирать одежду. Соли, выделяемые с потом, раздражают кожу и нарушают ее целостность.

Основная статья: Лечение экземы

Профилактика

Болезнь сложно вылечить, но ее можно избежать, если выполнять несложные рекомендации:

  • Не носить постоянно обувь на высокой шпильке. Оптимальная высота каблука для ежедневной ходьбы должна быть не больше 4 см. Модели обуви должны быть удобными, соответствовать размеру стопы.
  • Вечером отдыхать, подняв ноги, чтобы ускорить отток крови снизу вверх.
  • Увлажнять кожу после приема душа. Использовать можно крем, лосьон, эмульсию на водной основе, косметическое масло.
  • «Нагружать» ноги умеренными упражнениями. Благоприятно сказываются на состоянии кровеносных сосудов пешие прогулки.
  • Пить воду (2 литра в день) для разжижения крови, препятствия застоям в сосудах.
  • Пользоваться гипоаллергенной ухаживающей косметикой, можно купить детскую серию.
  • Периодически принимать витамины, иммуномодуляторы.

Осложнения и последствия

При отсутствии лечения дерматит прогрессирует. Участок поражения становится больше, кожа грубеет, трескается.

Результатом могут стать серьезные осложнения:

  • язвы,
  • рубцы,
  • инфекция кожи,
  • поражение подкожных слоев,
  • инфекция костной ткани.

Заразна ли и как передается

Заболевание выглядит угрожающе и может вызвать подозрение о возможном заражении. Переживать по этому поводу здоровому человеку не стоит. Венозный дерматит не заразен, не может передаться при контакте.

Большую опасность могут причинить окружающие, страдающего венозной экземой человека. У него должны быть свои предметы гигиены, чтобы не передалась сопутствующая инфекция, которая может появиться на открытых ранах.

Основная статья: Заразна ли экзема

Особенности у детей

В раннем возрасте варикозная экзема встречается очень редко, иногда наблюдается проявление болезни в подростковом возрасте. Болезнь протекает, так же как и у взрослых людей, требует идентичного лечения.

Подростки сложнее переносят застойный дерматит в психологическом плане. Они стесняются посещать спортзал, надевать открытую одежду, замыкаются, могут впасть в депрессивное состояние, еще больше усугубляя проблему.

Основная статья: Экзема у детей

При беременности

Из-за гормональной перестройки внутренних органов и повышения давления на ноги за счет дополнительного веса плода, околоплодных вод венозная экзема у беременных женщин встречается часто.

При проявлении болезни этой категории пациентов гораздо сложнее подобрать лечение, потому что есть опасность негативного действия лекарственных препаратов на развитие плода.

При склонности к застойному дерматиту надо проводить профилактику, чтобы избежать последствий беременности:

  • носить компрессионный трикотаж;
  • пользоваться детским кремом для увлажнения кожи;
  • пить отвары трав, если нет противопоказаний;
  • не стоять подолгу;
  • во время отдыха подкладывать под ноги валик.

Видео про экзему

Причины возникновения венозной экземы и рекомендации по устранению недуга у флеболога.

Прогноз

В запущенном случае болезнь переходит в хроническую форму, вылечить ее очень сложно. Терапия на ранней стадии и соблюдение всех рекомендаций врача дает возможность полностью избавиться от патологии.

Источник: simptovik.ru

Что такое варикозная экзема?

Варикозная экзема — это длительное заболевание кожи, поражающее нижние конечности, которое часто встречается у людей с варикозным расширением вен.

Он также известен как венозная экзема, гравитационная экзема и статическая экзема.

Признаки и симптомы

Как и все виды экземы, пораженная кожа становится:

  • зудящей;
  • красной и опухшей (см. фото выше);
  • сухой и облезлой;
  • чешуйчатой.

Могут быть периоды, когда симптомы улучшаются, и периоды, когда они становятся более серьезными.

Ноги больного могут распухнуть, особенно к концу дня или после длительных периодов стояния. На ногах часто видны варикозные вены (опухшие и расширенные вены).

У некоторых людей также есть другие симптомы и признаки, такие как:

  • коричневое обесцвечивание кожи (см. фото выше);
  • красная, нежная и плотная кожа, которая может в конечном итоге перерасти в липодерматосклероз;
  • маленькие белые шрамы (белая атрофия кожи);
  • боль;
  • экзема, поражающая другие части тела.

При отсутствии лечения могут развиваться язвы на ногах. Это длительные раны, которые образуются в местах, где повреждена кожа.

Причины и факторы риска

Что вызывает варикозную экзему (причины)?

Варикозная экзема вызвана повышенным давлением в венах ног.

Внутри ваших вен есть клапаны, которые пропускают кровь в одном направлении и предотвращают ее отток назад.

Иногда стенки вен могут растягиваться и терять свою эластичность, что приводит к ослаблению клапанов. Если клапаны не функционируют должным образом, кровь может протечь в обратном направлении.

Это увеличивает давление в венах, что может привести к утечке жидкости в окружающие ткани. Считается, что варикозная экзема нижних конечностей может развиться в результате реакции иммунной системы на эту жидкость в тканях под кожей.

Это повышение давления также может привести к скоплению крови в венах больного, провоцируя их опухание и увеличение (варикозное расширение вен).

Варикозная экзема чаще встречается у людей с варикозным расширением вен, так как они также часто являются признаком того, что вены ног не работают должным образом.

Кто подвергается наибольшему риску (факторы риска)?

Не до конца понятно, почему стенки вен растягиваются, а клапаны ослабевают. Некоторые люди развивают состояние без видимой причины, хотя существуют определенные факторы, которые увеличивают вероятность этого, в том числе:

  • пол — варикозная экзема нижних конечностей чаще встречается у женщин;
  • ожирение — это может увеличить давление в венах ног;
  • беременность — это также может увеличить давление в венах ног;
  • человек часто не двигаться в течение длительного периода времени — это может повлиять на кровообращение в венах ног;
  • ранее у человека был тромбоз глубоких вен на ногах (ТГВ) — тромбы, которые развиваются в венах ног, могут повредить клапаны в венах;
  • с возрастом — людям, как правило, становится сложнее передвигаться, что может повлиять на их кровообращение.

Диагностика варикозной экземы

Обратитесь к своему врачу, если у есть симптомы варикозной экземы. Обычно они могут поставить диагноз, просто посмотрев на пораженные участки.

Ваш лечащий врач также задаст вам вопросы, чтобы определить, есть ли у вас проблемы с кровотоком в венах ног, так как это является основной причиной варикозной экземы.

Чтобы помочь поставить диагноз, лечащий врач может узнать, есть ли у пациента история следующего:

  • варикозное расширение вен — опухшие и расширенные вены;
  • тромбоз глубоких вен (ТГВ) — тромб в одной из глубоких вен ног;
  • язвы на ногах — участки поврежденной кожи, заживление которых занимает несколько недель;
  • целлюлит — инфекция более глубоких слоев кожи и подлежащих тканей;
  • операция или травма ног.

Лечащий врач также может проверить пульс в ногах и провести тест на лодыжечно–плечевой индекс систолического давления (ЛПИ) для определения того, подходят ли вам компрессионные чулки.

Исследование ЛПИ включает сравнение показаний артериального давления, снятых с лодыжек и предплечий. Значительная разница в показаниях указывает на проблему с кровотоком в артериях — в этом случае компрессионные чулки могут быть небезопасны для использования.

Направление к специалисту

Больного могут направить к специалисту в местную больницу для дальнейшего обследования. Это может быть сосудистый специалист (врач или хирург, специализирующийся на состояниях, влияющих на кровеносные сосуды) или дерматолог (специалист по кожным заболеваниям), если у человека:

  • варикозное расширение вен и есть изменения на коже, например, варикозная экзема, липодерматосклероз (твердая, натянутая кожа) или язвы на ногах в анамнезе;
  • очень плохой кровоток в сосудах ног;
  • симптомы не улучшаются, несмотря на лечение;
  • подозрения на контактный дерматит.

Лечение варикозной экземы

Лечение варикозной экземы направлено на улучшение состояния кожи, устранение симптомов и улучшение кровообращения.

Для многих людей это будет включать длительное лечение с комбинацией:

  • смягчающих средств (увлажнителей);
  • кортикостероидов;
  • компрессионных чулков.

Есть также некоторые методы самопомощи, которые вы можете попробовать. Эти варианты лечения описаны более подробно ниже.

Как помочь себе в домашних условиях?

Варикозная экзема нижних конечностей лечение фото

Есть несколько шагов, которые вы можете предпринять, чтобы уменьшить симптомы варикозной экземы и помочь предотвратить дальнейшие проблемы, такие как:

  • старайтесь не травмировать кожу — травмы могут привести к развитию язвы;
  • поднимайте ноги, когда отдыхаете, например, подперев ноги подушками (в идеале, чтобы они были выше уровня сердца), так как это может помочь уменьшить отеки;
  • поддерживать физическую активность — это улучшит кровообращение и поможет поддерживать здоровый вес.

Жидкость может накапливаться в нижней части ног, если вы сидите или стоите слишком долго, поэтому важно продолжать двигаться. Ходьба заставит мышцы работать и поможет протолкнуть кровь через вены к сердцу.

Смягчающие средства

Варикозная экзема нижних конечностей лечение фото

Смягчающие средства — это увлажняющие процедуры, наносимые непосредственно на кожу, чтобы уменьшить потерю воды и покрыть ее защитной пленкой. Они часто используются, чтобы помочь справиться с сухой или чешуйчатой ​​кожей, как например при экземе.

Выбор смягчающего средства

Больным доступен ряд различных смягчающих средств. Некоторые могут быть куплены без рецепта врача, однако если у вас варикозная экзема, может быть полезно попросить лечащего врача порекомендовать подходящий продукт.

Возможно, вам придется попробовать несколько различных смягчающих средств, чтобы найти тот, который подходит именно вам. Вам также могут быть назначены смеси смягчающих средств, например:

  • мазь для очень сухой кожи;
  • крем или лосьон для менее сухой кожи;
  • смягчающее средство вместо мыла;
  • смягчающее средство для добавления в ванну с водой или использования в душе.

Разница между лосьонами, кремами и мазями заключается в количестве масла, которое они содержат. Мази содержат больше всего масла, поэтому они могут быть довольно жирными, но наиболее эффективны для удержания влаги в коже. Лосьоны содержат наименьшее количество масла, поэтому не жирные, но могут быть менее эффективными. Кремы где-то посередине.

Как использовать смягчающие средства

Если у человека варикозная экзема, нужно использовать смягчающее средство как минимум 2 раза в день, даже если нет никаких симптомов.

Чтобы применить смягчающее средство:

  • используйте большое количество средство — вы должны стремиться покрыть всю кожу на голени, а не только явно пораженные участки;
  • не втирайте средство — вместо этого, легко наносите средство на кожу в том же направлении, в котором растут волосы;
  • применяйте мази каждые 2-3 часа для очень сухой кожи;
  • после ванны или душа осторожно высушите кожу, затем немедленно нанесите смягчающее средство, пока кожа еще влажная;
  • не делитесь смягчающими средствами с другими людьми.

Очень важно продолжать использовать смягчающие средства во время обострения варикозной экземы, потому что именно тогда кожа нуждается в наибольшем количестве влаги. Применяйте смягчающие средства часто и в больших количествах во время обострения.

Побочные эффекты

Смягчающие средства редко вызывают побочные эффекты, однако иногда могут провоцировать сыпь, а жирные смягчающие средства иногда могут вызывать фолликулит(воспаление волосяных фолликулов). Если вы испытываете какие-либо побочные эффекты при использовании смягчающего средства, поговорите с лечащим врачом, который может назначить альтернативный продукт.

Смягчающие средства, добавленные в воду для ванн, могут сделать ванну очень скользкой, поэтому будьте осторожны, входя и выходя из ванны.

Местные кортикостероиды

Если кожа больного воспалена от обострения варикозной экземы, лечащий врач может назначить местный кортикостероид (кортикостероидный препарат, который наносится непосредственно на кожу в виде крема или мази), чтобы быстро уменьшить воспаление. Они также широко известны как местный стероиды.

В зависимости от тяжести варикозной экземы, могут быть назначены местные кортикостероиды различной силы. Если у человека есть вспышки липодерматосклероза, может понадобиться очень сильный кортикостероид.

Как использовать местные кортикостероиды

При использовании кортикостероидов средство наносится только в пострадавшие районы кожи. Врач может порекомендовать конкретное лекарство, количество и место куда нужно будет носить препарат.

Большинство людей должны применять местные кортикостероиды только 1 раз в день. Применяя лекарство, пациент должен:

  • сначала нанесите смягчающее средство и подождать около 30 минут, прежде чем применять местный кортикостероиды (пока смягчающее вещество не впитается в кожу);
  • применять его только в пострадавшем районе;
  • использовать местные кортикостероиды в течение 7-14 дней, не более.

Если у вас варикозная экзема средней или тяжелой степени, возможно, следует применять актуальные кортикостероиды как между вспышками, так и во время них.

Если нужно использовать местные кортикостероиды на долгосрочной основе, вы должны применять их реже. Лечащий врач сообщит о том, как часто вы должны их применять.

Также следует поговорить с лечащим врачом, если вы использовали местный кортикостероид, а симптомы не улучшились.

Побочные эффекты

Кортикостероиды могут вызывать легкое и кратковременное ощущение жжения или покалывания при нанесении, особенно при использовании крема.

Как правило, использование сильного местного кортикостероида в течение длительных периодов увеличивает риск получения более серьезных побочных эффектов, таких как истончение кожи. Врач сообщит больному о силе лекарства, которое требуется, и о том, когда его и как нужно использовать.

Компрессионные чулки

Варикозная экзема нижних конечностей лечение фото

Медицинские компрессионные чулки специально разработаны, чтобы неуклонно сдавливать ноги, чтобы улучшить кровообращение. Они плотнее всего держатся на лодыжке и постепенно ослабевают по мере продвижения вверх по ноге. Это побуждает кровь течь вверх к сердцу.

Медицинские компрессионные чулки используются для лечения варикозной экземы и липодерматосклероза путем улучшения кровотока по венам ног и снижения давления в венах.

Выбор компрессионных чулок

Компрессионные чулки доступны в различных размерах и давлениях. Они также доступны в:

  • разных цветах;
  • разной длине — некоторые доходят до колена, а другие также покрывают бедро (для варикозной экземы нужны только чулки до колен);
  • различных стилях под определенную стопу — некоторые покрывают всю ступню, а другие останавливаются перед пальцами.

Поддерживающие чулки или колготки, которые слегка сжимают ноги, можно купить в аптеке. Компрессионные чулки, которые сжимают ноги сильнее, доступны по рецепту и потребуют, чтобы вы сначала были обследованы на возможность носить их.

В некоторых случаях, если больному трудно надеть чулки, может быть рекомендовано использовать вместо этого трубчатую повязку.

Как носить компрессионные чулки

Обычно компрессионные чулки нужно надевать, как только вы встаете утром, и снимать их, когда ложитесь спать. Носить компрессионные чулки может быть неудобно, особенно в жаркую погоду, но важно носить их правильно, чтобы получить максимальную пользу от них.

Потяните их полностью вверх, чтобы обеспечить правильный уровень сжатия для каждой части вашей ноги. Не позволяйте чулку скатываться вниз, иначе он может врезаться в кожу плотной лентой вокруг вашей ноги. Поговорите со своим лечащим врачом, если чулки неудобны, они не подходят, или вам трудно надеть их. Может быть возможно получить сделанные на заказ чулки, которые точно подойдут вам.

Будьте осторожны при надевании и снятии компрессионных чулок, так как это может повредить хрупкую кожу. Если у вас есть язва на ноге, в идеале она должна зажить, прежде чем вы начнете носить компрессионные чулки.

Уход за компрессионными чулками

Компрессионные чулки обычно нужно менять каждые 3-6 месяцев. Поговорите с лечащим врачом, если ваши чулки повреждены, так как они могут быть неэффективными.

Вам должны быть прописаны 2 чулка (или 2 комплекта чулок, если вы носите по 1 на каждую ногу), чтобы один чулок можно было носить, пока другой стирается и сушится. Компрессионные чулки следует стирать вручную в теплой воде и сушить вдали от прямых источников тепла.

Лечение варикозного расширения вен

Если у вас варикозное расширение вен, а также варикозная экзема, их лечение иногда может быть полезным.

Если лечащий врач считает, что лечение может быть полезным, он может направить вас к сосудистому хирургу, который может организовать ультразвуковое сканирование ноги, чтобы найти дефектные кровеносные сосуды. Затем можно запланировать лечение варикозного расширения вен.

Существует ряд методов лечения, которые могут улучшить симптомы и внешний вид варикозных вен, в том числе:

  • эндотермическая абляция — когда энергия высокочастотных радиоволн или лазеров используется для герметизации пораженных вен
  • склеротерапия — когда в вены впрыскивают специальную пену
  • перевязка и удаление — поврежденные вены перевязываются и удаляются хирургическим путем

Эти процедуры обычно выполняются в дневном хирургическом отделении больницы.

Интересное

   

Источник: tvojajbolit.ru


Leave a Comment

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте, как обрабатываются ваши данные комментариев.