Варикоз половых губ лечение


Варикоз – заболевание, которое наиболее часто встречается на подкожных венах нижних конечностей. Нарушение венозного оттока  может встречаться на венах пищевода и прямой кишки. Во время беременности или при заболеваниях органов малого таза у женщин иногда возникает варикоз половых губ, матки и влагалища.

Варикозное расширение вен – это не только косметический дефект, а полноценный патологический процесс.

Варикоз половых губ очень неприятное заболевание, которое преимущественно встречается у беременных. Согласно статистическим данным, одна из семи беременных женщин страдает недугом. Женщины в положении должны быть особо внимательными, поскольку при  варикозе наружных интимных органов во время беременности могут возникнуть серьёзные осложнения в виде разрыва сосудов или образования тромбов.


Варикоз половых губ
Варикоз половых губ очень неприятное заболевание, которое преимущественно встречается у беременных

Причины появления

Женская половая система кровоснабжается большим количеством сосудов, венозный отток происходит по венам и их анастомозам. В период беременности или при заболевании органов малого таза, процессы обратного тока крови по венозной системе замедляются из-за компрессии и повышения внутрибрюшного давления. В результате переполнения венозного русла кровью, в его самых нижних отделах начинают формироваться венозные карманы или выпячивания, которые и называются варикозом.

Форма изменённых сосудов может быть разная, но чаще она имеет извилистую или шарообразную форму.

Существуют и другие причины, из-за которых возникает варикоз наружных половых органов:

  • изменение гормонального фона при беременности (прогестерон выделяется в двойных объёмах, его основная задача – подготовка тела женщины к будущим родам и лактации);
  • аномалии строения вен и клапанов;
  • нарушение обменных процессов в стенках сосуда;
  • ожирение 3 и 4 стадии;
  • стоячая работа;
  • заболевания печени и сердца;

Ожирение 3 и 4 стадии
Ожирение 3 и 4 стадии может привести к варикозу
  • патологии органов брюшной полости и органов малого таза, при которых повышается внутрибрюшное давление;
  • частые запоры;
  • снижение тонуса вен;
  • истончение венозных стенок;
  • большие физические нагрузки.

Симптомы и признаки

Женщины, которые страдают варикозом в интимной зоне, жалуются на постоянную отечность этих органов, увеличение их в размерах, дискомфорт и наличие косметического дефекта. Вены переполняются кровью и сильно увеличиваются, появляется множество конгломератов, не спаянных между собой.
При осмотре влагалища можно заметить такие симптомы: наличие венозных сеточек или звёздочек под слизистой оболочкой, изменение её цвета. Кожа влагалища сухая и зудит. Иногда возникают ощущения онемения или жжения.


На фоне изменений у женщин возникают жалобы на постоянную ноющую боль, которая отдаёт в промежность или матку, возникают дизурические явления. Болевые ощущения значительно усиливаются во время полового акта.

При осмотре можно заметить  выпячивания из половых губ, которые по форме напоминают узелки синеватого или голубоватого цвета.

При осмотре можно заметить выпячивания из половых губ
На фоне изменений у женщин возникают жалобы на постоянную ноющую боль

Проблемы во время интимной жизни, постоянная боль и дискомфорт сказываются на психологическом состоянии пациентки. У женщин могут возникать депрессивные состояния, снижение аппетита и апатия.

Симптоматика нарастает плавно, сначала появляется несколько небольших узелков, но с течением времени их количество и размеры увеличиваются. При запущенных стадиях боль и дискомфорт может возникать при ходьбе или сидении.

Заболевание и его осложнения плохо поддаются лечению, при возникновении первых признаков не затягивайте с визитом к доктору.


При отсутствии возможности посетить врача возможно обследовать себя дома самостоятельно, для этого можно пропальпировать интимные органы и следить за изменениями их размеров и консистенции.

Варикоз половых губ при беременности

Несмотря на то, что беременность это физиологический процесс, он может провоцировать возникновение различных патологий.

Если у пациентки есть сопутствующие заболевания или факторы риска развития варикоза, об этом следует сообщить лечащему врачу.

Варикоз половых губ
Варикоз половых губ при беременности

Варикоз в период беременности проявляется из-за двух основных причин:

  • Изменение гормонального фона и утончение стенок венозных сосудов.
  • Повышение внутрибрюшного давления.

Существует закономерность: чем больше растет ребенок, тем сильнее проявляется варикоз половых губ при беременности.

Женщинам, у которых есть варикозные расширения половых органов, предлагают делать кесарево сечение с целью профилактики тромбоэмболий и кровотечений.

Лечение варикоза половых губ проводится до 35 недели, для этого назначают антикоагулянты и венотоники. Терапию варикоза интимного органа лучше всего начинать с ранних стадий, когда изменения вен обратимы.

Врач-гинеколог должен постоянно наблюдать за динамикой заболевания и принимать меры при обострениях или возникновении осложнений.

Лечение варикоза половых губ
Лечение варикоза половых губ проводится до 35 недели, для этого назначают антикоагулянты и венотоники

Диагностика

Диагностика заболевания несложная, для раннего выявления болезни следует проводить профилактические осмотры.

Для постановки диагноза врачу необходимо:

  • тщательно собрать анамнез жизни и заболевания;
  • осмотреть наружные и внутренние половые органы;
  • пропальпировать увеличенные узлы;
  • провести УЗД обследование для подтверждения диагноза и исключения других патологий;
  • назначить общие лабораторные анализы.

После постановки диагноза следует определить причину возникновения и определиться с лечением варикоза интимных органов.

Методы лечения

Варикоз на половых губах свидетельствует о нарушениях оттока венозной крови. При неправильном лечении или его отсутствии болезнь может распространиться на другие органы.

Лечение варикоза
Лечение варикоза при помощи венотоников

Обычно лечение варикоза половых губ сводится к приёму венотоников и ношению специального белья. Если консервативная терапия не имеет успеха, а заболевание прогрессирует, врачи рекомендуют использовать инвазивные и малоинвазивные методики по удалению расширенных вен.


Оперативное лечение

При минимальном эффекте медикаментозного лечения или при большом увеличении варикозных узлов с застоем крови, флебитом и тромбозами, рекомендуют проводить радикальное удаление деформированных вен. Но в период беременности операция не проводится.

Медикаментозное лечение

Лечение варикоза в интимной зоне у беременных и не беременных несколько отличается.  Не беременные женщины могут применять различные мази и гели, не переживая за их воздействие на плод.

Самой большой популярностью пользуется склеротерапия пеной. Методика заключается в том, что в деформированную вену  вводят специальный склерозант  и вызывают её воспаление и склероз. Склеротерапия варикоза половых губ во время беременности и после родов не используется.

Гепариновая мазь
Гепариновая мазь при варикозе

Все мази, которые выпускаются для терапии варикоза интимной зоны и других частей тела, должны содержать такие вещества:

  • Гепарин;
  • Гинкго билоба;
  • Троксерутин;
  • коллаген и витамины.

Как правило, после постановки диагноза “варикоз половых губ”, пациентки начинают нервничать и переживать. До начала лечения следует провести психологическую работу с беременной, объяснить суть болезни и то, как лечить варикоз.

Народное лечение

Терапия варикоза при беременности должна основываться на средствах, уменьшающих проницаемость сосудов и укрепляющих их стенку. Во время беременности и после родов лучше всего пользоваться натуральными препаратами, приготовленными на основе биологически чистых веществ.

Холодные компрессы применяют с целью кратковременного облегчения состояния. Прикладывать холод  нужно на короткий промежуток времени, для предупреждения переохлаждения. Под воздействием холода возникает сужение сосудов и уменьшение воспалительных реакций.

Холодные компрессы для лечения варикоза половых губ
Холодные компрессы для лечения варикоза половых губ применяют с целью кратковременного облегчения состояния

В домашних условиях можно приготовить мазь для местного применения. Необходимо в равных количествах смешать конский каштан, кору дуба и траву зверобоя. Заправьте смесь вазелином или смальцом и дайте постоять 3-4 часа, на протяжении всего времени смесь нужно подогревать. Мазь наносите на расширенные вены 2 -3 раза в день и перед сном.

Раньше очень часто применяли сидячие ванночки с отварами из целебных трав. Обычно  с целью лечения в ванночки добавляли кору вяза, дуба, цветки конского каштана, лавровый лист. Ванночки следует проводить по несколько раз в неделю.

Профилактика

Профилактика варикоза половых губ может предотвратить заболевание в 90% случаев. До начала беременности с целью профилактики варикоза женщинам рекомендуют:

  • своевременные осмотры гинекологом;
  • отказ от обуви с высоким каблуком;
  • тренировка мышц влагалища и промежности (упражнения Кегеля);
  • регулярная половая жизнь;
  • лечение хронических заболеваний;
  • налаживание режима дня и образа жизни;
  • правильное питание с достаточным количеством клетчатки.

Варикоз интимной зоны при беременности не только излечимое заболевание, но и болезнь, возникновение которой можно заранее предупредить.

Профилактику лучше всего проводить до начала беременности.

Источник: ivarikoz.ru

Причины

Беременность — основная причина варикоза половых губ. В этот ответственный для каждой женщины период организм испытывает серьезную нагрузку. Значительный набор веса, гормональный дисбаланс, гиподинамия, физическое перенапряжение, венозная дисфункция, сосудистая гипотония — факторы, способствующие нарушению венозного кровообращения в организме будущих мамочек. Увеличенная матка давит на вены малого таза, что приводит к нарушению оттока крови, увеличению кровяного объема и повышению нагрузки на сосуды организма. Вены являются не такими плотными и эластичными, как артерии. Именно поэтому они поражаются в первую очередь. У женщин отекает промежность, вены половых губ «вылезают» и уплотняются.

5468864486468

Причинами развития заболевания у не рожавшей женщины являются следующие:

  • Избыток массы тела,
  • Длительная гормонотерапия,
  • Наследственность,
  • Слабость сосудистой стенки,
  • Недостаточность клапанного аппарата вен,
  • Тяжелый физический труд,
  • Воспаление органов малого таза,
  • Стоячая работа,
  • Гиподинамия,
  • Запоры,
  • Продолжительное пребывание на жаре, особенно нахождение в бане или сауне.

Симптоматика

546884686486

У женщин, страдающих варикозом половых губ, наружные половые органы отекают, вены набухают и часто образовывают целые конгломераты узлов. На слизистой и коже появляются стяжки и сосудистые звездочки. Раздраженная и сухая кожа промежности зудит, немеет или болит, возникает чувство жжения, распирания и дискомфорта, появляются дизурические расстройства. Эти неприятные и болезненные ощущения усиливаются во время полового акта, после физических нагрузок и посещения туалета. Ноющая боль обычно отдает в крестец и промежность. Психологическое состояние женщины ухудшается, ее настроение снижается, появляется повышенная раздражительность.

Специалисты визуально обнаруживают деформацию вен, которые представляют собой эстетически неприятное зрелище. Сначала на половых губах возникает небольшой узелок, который клинически никак не проявляется. Постепенно узелков становится много, они увеличиваются в размере и препятствуют нормальному сидению, ходьбе, половой жизни. Венозные узелки, тяжи и шишки нарастают и прощупываются при пальпации. Пораженная сухая кожа промежности пигментируется. На последних сроках беременности боль становится мучительной, а явные признаки варикоза максимально заметными. В тяжелых случаях пациентки ходят и сидят с большим трудом.

При появлении клинических признаков болезни следует немедленно обратиться к врачу для проведения дополнительных исследований и назначения соответствующего лечения.

Осложнениями варикоза половых губ являются: кровотечения и разрывы промежности во время родов, а также варикотромбофлебит, сгущение крови, тазовый тромбоз вен.

Обнаружить варикоз вен промежности можно самостоятельно, ощупывая наружные половые органы. Диагностикой и лечением варикоза половых губ занимаются гинекологи, флебологи и сосудистые хирурги. Врач осматривает женщину, выслушивает жалобы и собирает анамнез. К дополнительным диагностическим методам относятся: клиническое исследование крови, коагулограмма, УЗИ. Ультразвуковое исследование позволяет увидеть состояние венозной стенки и подтвердить диагноз болезни.

Лечение

Лечение беременных женщин — процесс непростой и очень ответственный. Полностью избавиться от варикоза беременные женщины могут только после родов. Эффективная и правильная терапия поможет уменьшить выраженность клинических симптомов болезни и остановить дальнейшее развитие патологического процесса. Подходящие и безопасные медикаменты, назначенные врачом, заметно улучшат состояние вен, сделают их менее заметными и болезненными.

546864

Беременным женщинам, страдающим варикозом половых губ, специалисты дают следующие рекомендации:

  1. Не поднимать предметы, вес которых превышает 3 кг,
  2. Обеспечить оптимальную (умеренную) физическую нагрузку,
  3. Контролировать вес,
  4. Регулировать работу кишечника,
  5. Посещать бассейн,
  6. Не принимать горячие ванны, пользоваться душем,
  7. Носить удобное нижнее белье,
  8. Соблюдать правила личной гигиены,
  9. Отдыхать в специальной позе: лежа на левой стороне с согнутыми и прижатыми к животу коленями.

Консервативное лечение заключается в ношении компрессионного белья, использовании кремов с анестетиком и применении медикаментов. Оно направлено на купирование обратного тока крови и снятие болевой симптоматики.

  • Больным назначают венотоники в виде таблеток, гелей и мазей – «Троксерутин», «Детралекс», «Лиотон», «Венорутон», «Эскузан».
  • Антиагреганты, препятствующие тромбообразованию – «Трентал», «Курантил», «Венолайф», «Аспирин».
  • Ношение компрессионного белья способствует уменьшению застойных процессов, ускоряет процесс кровообращения, устраняет проявления патологии и улучшает самочувствие беременной женщины.
  • Витаминотерапия — прием витамина С, разжижающего кровь и улучшающего кровообращение, а также витамина Е, улучшающего эластичность сосудов.
  • Уменьшить боль поможет лечебная гимнастика. Для этого необходимо встать на четвереньки и опустить голову на подушку так, чтобы таз находился выше головы. Такая поза способствует оттоку крови.
  • Если причиной варикоза половых губ не является беременность, проводят симптоматическую терапию. Больным назначают антиагреганты, противовоспалительные и обезболивающие средства.
  • Склеротерапия – медикаментозный способ избавления от варикоза половых губ. Это инъекционная методика, позволяющая полностью исчезнуть измененным венам. Область, пораженную варикозом, охлаждают воздухом, а затем вводят в вену специальный раствор, который ее суживает и проталкивает кровь, прекращая кровяной поток и предотвращая тромбообразование. Пораженный сосуд перестает функционировать, а кровь идет по здоровым венам. После инъекции проводят двустороннее сдавление пораженной области в течение 5 – 7 мин.

Склеротерапия – самый эффективный и в общем-то безболезненный способ лечения полового варикоза, проводимый в амбулаторных условиях и приносящий качественный результат. Также возможны лабиопластика и микротермокоагуляция. Но беременным женщинам эти способы категорически противопоказаны.

Если варикоз половых губ не проходит после появления малыша на свет, а продолжает прогрессировать, переходят к оперативному вмешательству. Основные виды операций при варикозе – классическая флебэктомия, радиочастотная и лазерная коагуляция деформированных вен.

Профилактика

Мероприятия, предотвращающие развитие варикоза половых губ:

  1. 54868486Профилактический гинекологический осмотр,
  2. Ношение комфортной обуви без каблуков,
  3. Частые пешие прогулки,
  4. Контрастный душ,
  5. Массаж,
  6. Ванночки с морской солью,
  7. Питание, предотвращающие появление запоров,
  8. Выполнение упражнений, направленных на профилактику варикоза половых губ,
  9. Ношение удобного нижнего белья из натуральных тканей,
  10. Врачебный контроль свертывающей системы крови.

Варикоз половых губ в настоящее время является вполне излечимым заболеванием. С помощью средств современной медицины можно быстро и безболезненно устранить симптомы заболевания и возможные косметические дефекты. Чтобы добиться этого, необходимо вовремя выявить заболевание. В противном случае варикоз половых губ может принести массу неприятностей, особенно беременным женщинам. Достаточно следовать всем рекомендациям и предписаниям специалиста. Самостоятельное диагностирование и самолечение всегда заканчивается плачевно!

Варикоз половых органов у женщин, лекция (видео)

Рекомендации читателям СосудИнфо дают профессиональные медики с высшим образованием и опытом профильной работы.

На ваш вопрос ответит один из ведущих авторов сайта.

В данный момент на вопросы отвечает: А. Олеся Валерьевна, к.м.н., преподаватель медицинского вуза

Поблагодарить специалиста за помощь или поддержать проект СосудИнфо можно произвольным платежом по ссылке.

Источник: sosudinfo.ru

Причины возникновения

Основной причиной варикозного расширения вен половых органов специалисты называют беременность. В этот период в организме происходят комплексные изменения:

  • возрастает масса тела;
  • повышается уровень прогестерона (этот гормон расслабляет стенки вен);
  • уменьшается физическая активность;
  • возрастает объем венозной крови.

Ухудшению венозного кровотока у беременных способствует и растущий в матке плод. Он давит на вены малого таза, препятствуя оттоку крови. В результате давление в них постоянно сохраняется на высоком уровне, из-за чего стенки сосудов растягиваются, утрачивают эластичность, а клапаны перестают выполнять функции.

Возникновению варикоза половых органов при беременности способствуют и другие предрасполагающие факторы. Так, заболевание чаще диагностируется у женщин, которые до наступления беременности страдали от варикоза нижних конечностей или имеют врожденную предрасположенность к варикозу. Способствовать развитию заболевания может тяжелая физическая нагрузка (поднятие тяжестей) и запоры в анамнезе.

Симптомы

У большинства пациенток варикоз вульвы впервые обостряется во 2 триместре беременности, когда растущая матка начинает сдавливать вены малого таза. Первые признаки изменений вен редко напоминают классический варикоз, так как увеличенных вен и узлов не наблюдается. Основными проявлениями начальной стадии варикоза половых губ при беременности становятся:

  • раздражение кожного покрова;
  • жжение в промежности;
  • онемение кожи;
  • ощущение сдавливания в промежности;
  • нарушение мочеиспускания (происходит на фоне отечности слизистых).

При прогрессировании заболевания появляются типичные для варикоза симптомы: на половых губах выступают вены, а затем узелки, тупая боль в промежности, усиливающаяся при половом акте, нагрузках и дефекации, может отдавать в крестец.

По мере развития варикоза наружных половых органов количество увеличенных узлов растет. Наружные половые губы становятся отечными и бугристыми, из-за чего при ходьбе и сидении возникает дискомфорт. Все это влияет на психологическое самочувствие женщины. Настроение ухудшается, появляется раздражительность, плаксивость, нарушения сна.

Прогрессирующий варикоз вульвы сопровождается изменением пигментации кожи в промежности. Она становится темной, приобретает коричнево-красный оттенок.

Роды при варикозе половых губ

роды при варикозе половых губСимптомы варикоза половых губ после родов у 60-80% пациенток проходят самостоятельно. Однако в процессе появления на свет, сопряженном с усиленной нагрузкой на кровеносную систему таза, видимые признаки ВРВ и симптоматика усиливаются. При выраженных изменениях есть риск разрыва вен, поэтому перед началом родовой деятельности врачу предстоит выбрать способ родоразрешения.

Выбор в пользу искусственных родов при варикозе половых губ осуществляется при вовлечении вен влагалища. Если узелков много, они выступают близко к поверхности слизистой, прохождение плода через родовые пути чревато обильным кровотечением. Чтобы этого не произошло, пациентке делают кесарево сечение. К операции прибегают и в случае повышенного риска возникновения тромбоза.

Если до 38 недели беременности признаки прогрессирования варикоза не наблюдаются, женщина может родить самостоятельно. За несколько дней до предполагаемой даты родов будущую маму госпитализируют в родильное отделение и проводят подготовку:

  • назначают препараты для профилактики тромбоза;
  • применяют местные средства для повышения тонуса вен;
  • проводят курсовую санацию влагалища;
  • назначают диету, направленную на профилактику запоров.

Во время родов за состоянием вен ведется пристальное наблюдение. Врачу необходимо контролировать состояние слизистых оболочек. Если произойдет разрыв и начнется кровотечение, ему предстоит быстро наложить швы на сосуды, чтобы не было обширной кровопотери.

После рождения малыша пациенткам с варикозом половых губ показано раннее расхаживание. В первые сутки рекомендована консультация со специалистом ЛФК. Он подберет комплекс упражнений, позволяющих в короткие сроки вернуть влагалищу и мышцам промежности необходимый для нормального кровотока тонус.

Методы лечения

Полное устранение варикозного расширения вен на половых губах в процессе вынашивания беременности невозможно. Многие препараты, показанные для лечения заболевания, могут повлиять на ход беременности, поэтому основные лечебные мероприятия переносятся на послеродовой период. До родов применяют профилактические меры, направленные на ослабление симптомов и предупреждение прогрессирования варикоза:

  1. Нормализация физических нагрузок. Женщине противопоказан подъем тяжестей (больше 3 кг). Для поддержания кровотока в малом тазу рекомендуются умеренные физические нагрузки (прогулки, плавание) и комплекс упражнений Кегля.
  2. Контроль веса. Для уменьшения вероятности набора избыточной массы назначают щадящую диету с повышенным количеством белков и жиров и минимумом легких углеводов.
  3. Контроль работы кишечника и стула. Для устранения проблем с запорами в рацион включают пищевые волокна. Они содержатся в свежих овощах и фруктах, крупах, зернах и отрубях.
  4. Компрессия вен. При появлении вен на половой губе женщинам в обязательном порядке назначают ношение компрессионных колгот, трусиков и бандажа на живот. Надевать их нужно утром сразу после пробуждения, то есть до того, как пациентка встанет с постели. Не рекомендуется носить синтетические белье с тугими резинками.

Консервативное лечение практикуется в течение всей беременности. Женщинам назначают комплекс препаратов:

  • венотоники (Троксерутин, Лиотон, Венорутон и другие) — в зависимости от интенсивности симптомов используют формы для местного нанесения или таблетки;
  • антиагреганты (Курантил, Аспирин, Венолайф и другие) — препараты можно применять только при отсутствии склонности к кровотечениям и проблем с ЖКТ, а также непосредственно перед родами;
  • витаминные комплексы, содержание антиоксиданты (витамин С, А, Е), которые необходимы для укрепления венозных стенок.

При выраженных болях женщине назначают нестероидные противовоспалительные или обезболивающие препараты для местного нанесения. В форме таблеток их можно использовать со второй половины беременности.
Если после родов симптоматика сохраняется, врач принимает решение лечить варикоз на половых губах с помощью малоинвазивных методов. Наиболее эффективной считается склеротерапия — инъекционное склерозирование вен. Процедура проходит в амбулаторных условиях, а эффект от нее заметен уже спустя сутки после завершения манипуляций.

При выраженных варикозных изменениях с диаметром сосудов больше 5 мм применяют лазерную коагуляцию вен и флебэктомию. Первый способ более дорогостоящий, но имеет массу преимуществ перед классическим хирургическим удалением вен:

  • эстетический результат — после вмешательства на теле не остается шрамов;
  • быстрый эффект — лазер коагулирует сосуды моментально, их восстановление невозможно;
  • быстрое восстановление, отсутствие боли — лазер воздействует только на стенки поврежденных вен, мягкие ткани остаются нетронутыми.

Флебэктомия — операция, в ходе которой через небольшие разрезы или проколы на коже врач вытягивает вены и иссекает их. Операция в большинстве муниципальных клиник проводится бесплатно, а ее эффективность приближается к 95%. После нее на теле могут оставаться небольшие шрамы, есть вероятность инфицирования послеоперационных ранок.

Возможные осложнения

Самое распространенное осложнение варикоза половых губ во время беременности — варикотромбофлебит. Это воспаление стенок вен в месте, где образуется тромб. Состояние сопровождается острой болью и появлением крупного отека. Ходьба и сидение при таком осложнении становятся невозможными из-за невыносимых болей. Помимо этого у пациентки может начаться лихорадка с повышением температуры тела, головной болью, общим ухудшением самочувствия.

Не менее распространенное осложнение варикоза половой губы — тромбоз тазовых вен. Это состояние может спровоцировать раннюю родовую деятельность или стать причиной воспаления тазовых органов. В зависимости от локализации тромба у пациентки могут появиться распирающие боли в нижней части живота, промежности или пояснице.

Оба осложнения требуют незамедлительной терапии, поэтому при усилении дискомфорта в промежности, повышении температуры тела или других симптомах женщине важно срочно обратиться к врачу или вызвать скорую помощь.

Источник: bloodvessel.ru


Leave a Comment

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте, как обрабатываются ваши данные комментариев.