Симпатоадреналовые кризы лечение

---

Симпато-адреналовый криз, который еще называют панической атакой, является одним из проявления ВСД (вегето-сосудистой дистонии) гипертензивного типа.

Это состояние представляет собой скорее не заболевание, а состояние, проявляющееся в виде острого приступа, который сопровождается повышением частоты сердцебиения, болью в груди, резким скачком артериального давления вверх, а также эмоциональным ощущением страха.

Самое частое время для наступления криза – это вторая половина дня или ночь.

Объясняется этот факт просто – за день организм накапливает как физическую, так и эмоциональную усталость, что может стать причиной панической атаки.

Подробней о панических атаках читайте в наших материалах:

Что происходит во время криза

Давайте детальнее разберем, что происходит во время наступления симпато-адреналового криза.

Физические проявления: возникает головная боль, сбивается дыхание, появляется ощущение нехватки воздуха, по всему телу проходит дрожь, может быть нарушена чувствительность кожных покровов, даже легкое прикосновение вызывает болевые ощущения, конечности холодеют, температура тела повышается.

Кроме того, как уже было сказано выше, учащается сердцебиение и повышается давление.

Эмоциональные проявления: у пациента появляется ощущение страха, часто человек испытывает боязнь близкой смерти, необоснованный ужас, перестает доверять окружающим и считает, что находится в опасности.

Как правило, длительность криза не превышает 1-2 часов, хотя некоторые пациенты утверждают, что на самом деле паническая атака длится гораздо дольше – до 8 часов. Однако даже за такой краткий период организм подвергается колоссальному испытанию и переживает большой стресс.

Окончание приступа происходит внезапно и характеризуется чувством бессилия, ослабленности.

Напряженная работа почек в период криза имеет своим результатом обильное мочеиспускание, причем моча становится очень светлой.

На данный момент медицинская практика показывает, что лечение симпато адреналовых кризов проходит достаточно успешно.

Современные методики и лекарственные средства, подобранные профессиональным врачом, дают положительный эффект и помогают справляться с таким состоянием. Однако без желания самого пациента преодолеть паническое состояние специалист не сможет помочь в полной мере.

Поэтому только при взаимодействии врача и пациента можно добиться максимального эффекта и индивидуальные преодолеть факторы, провоцирующие развитие симпато-адреналового криза.

Причины кризов

Одно только понятие «криз» в названии рассматриваемого состояния указывает на наличие экстремальной для организма ситуации, которая приводит к негативной реакции. Какие причины могут спровоцировать симпато адреналовые кризы?

Это могут быть как внутренние психологические или физические проблемы, так и факторы извне, вызывающие эмоциональные расстройства.

Внутренние психологические причины

Приступами панических атак часто страдают люди, которые привыкли подавлять свои эмоции.

Они не могут позволить себе полностью пережить какие-либо потрясения, как положительные, так и отрицательные, и вследствие этого живут в состоянии стресса.

Однако эмоции, накапливаемые длительный период, могут негативно повлиять не только моральное состояние человека, но и на организм, найдя выход в симпато-адреналовом приступе.

Также к этой категории факторов влияния можно отнести вредные привычки.

Внутренние физические причины

К ним относятся различные нарушения здоровья, которые могут спровоцировать симпато-адреналовый криз.

Среди них:

• новообразование (опухоль) в мозговой части надпочечника, которое способствует выбросу высокого объема адреналина в кровь (причем независимо от психологического состояния пациента);
• нарушения, способствующие повышению стимуляции центрального отдела симпатической системы в спинном мозгу (опухоль спинного мозга, позвоночника, ишемия);
• наличие патологической импульсации связанных с симпатической системой и гипоталамусом участков головного мозга (сходно с эпилептическими приступами);
• наличие нейроинфекции, а также перенесенное в прошлом заболевание, связанное с нейроинфекцией;
• перенесенные черепно-мозговые травмы;
• нарушение нормального баланса гормонов в организме;
• некоторые нарушения в работе сердечно-сосудистой системы;
• некоторые заболевания желудочно-кишечного тракта и пищеварительной системы.

Внешние факторы

В первую очередь, к этой категории причин относятся эмоциональные нагрузки, возникающие в результате каких-либо событий, затрагивающих пациента.

Они могут быть как положительными, так и отрицательными (чаще провоцируют приступ панической атаки).

При сильном психологическом потрясении головной мозг дает надпочечникам команду к выбросу большого количества адреналина, что и приводит к симпато-адреналовому кризу.

Помимо этого, внешним фактором может быть склонность близких родственников к приступам паники, что может вызвать наследственную предрасположенность.

Следует отметить, что у одного пациента симпато-адреналовый криз могут провоцировать разные факторы, и не всегда они будут одними и теми же при повторных приступах.

Характерны симптомы и признаки

Симпато-адреналовый криз развивается достаточно стремительно, и, как правило, симптомы проявляются в совокупности.

Симпато адреналовый криз имеет такие характерные симптомы:

• затруднение дыхания, ощущения тяжести, сжатия в груди;
• ощущение холода или жара, появление тремора конечностей;
• побледнение кожных покровов;
• резкое повышение артериального давления, спазм сосудов;
• головная боль, ощущение пульсации;
• повышенная частота сердцебиения, аритмия;
• сухость во рту;
• эмоциональное ощущение безосновательного ужаса, страх смерти.

Лечение симпато-адреналового криза

Процесс лечения, как правило, сочетает и применение медикаментов, и психотерапию. Также важны профилактические мероприятия, соблюдение пациентом некоторых правил жизнедеятельности.

Неотложная помощь при приступе

Обычно неотложная помощь при симпато адреналовом кризе не требуется, т.к.в момент приближения приступа пациент может справиться с ним самостоятельно, взяв под контроль свое психоэмоциональное состояние.

Однако, в сложных случаях возможно применение успокоительных препаратов, которые в краткие сроки снимают проявления криза, или же другое воздействие согласно симптомам (например, использование препаратом для понижения давления).

Медикаментозное лечение

Для лечения при первых симптомах симпато-адреналового криза применяют такие группы лекартсвенных средств:

1. Транквилизаторы. Например, алпразолам, феназепам. Используются для того, чтобы снизить возбудимость ЦНС (центральной нервной системы). Препараты этой группы назначают также для профилактики приступов. Однако следует знать, что транквилизаторы не устраняют причину криза, а лишь снимают симптомы, поэтому не рекомендуется длительное применение таких препаратов. Как правило, их назначают в начале лечения, до выявления причин, вызывающих панические атаки.
2. Бета-адреноблокаторы. Препараты данной группы нейтрализуют действие адреналина, поэтому используются для купирования приступа или предупреждения криза при проявлении первых симптомов. К таким препаратам относятся атенолол, анаприлин.


3. Антидепрессанты (паксил, ципралекс). Для получения положительного эффекта такие препараты рекомендуется применять на протяжении длительного срока (6-12 месяцев). Однако после отмены антидепрессантов возможен рецидив симпато-адреналового криза.
4. Растительные лекарственные средства, оказывающие седативное действие (шалфей, пустырник, валериана и другие). Используются как альтернатива сложным успокаивающим препаратам. Положительный эффект достигается после приема курсом длительностью от 6 до 12 месяцев.

Психотерапевтическое лечение

Работа пациента с психотерапевтом позволяет добиться высоких результатов в преодолении приступов паники.

Опытный врач поможет выявить причины кризов, а потом вместе с пациентом проработать их и нейтрализовать.

На данный момент существует несколько методик, с помощью которых решается проблема симпато-адреналовых кризов, поэтому есть возможность подобрать определенную технологию лечения индивидуально для каждого конкретного случая.

Меры профилактики

Такие факторы, как диета, режим дня, физические нагрузки не имеют решающего значения для преодоления приступов. Однако соблюдение простых мер профилактики позволит снизить частоту кризов и смягчить их протекание.

К мерам профилактики относятся:

• прогулки на свежем воздухе, умеренная, но регулярная физическая нагрузка;
• полноценный сон;
• правильно питание, прием необходимых витаминов и минералов, желательно делить пищу на более мелкие порции, но увеличить количество приемов;
• отказ от алкогольных напитков и энергетиков;
• сократить время, отводимое на просмотр телевизора, чтение новостей в интернете, чтобы снизить риск получения негативных эмоций;
• по возможности рекомендуется избегать стрессовых ситуаций.

Иные околососудистые кризы

Схожую симптоматику имеют ликвородинамический криз, гемолитический криз, вагоинсулярный криз, вегето-сосудистый пароксизм.

Однако причины возникновения всех этих приступов различны, поэтому и лечение подбирается индивидуально в каждом случае.

Именно поэтому при проявлении тревожных симптомов следует обратиться к врачу, который, проведя диагностические мероприятия, сможет точно установить вид криза и назначить необходимый лечебный курс.

Видео: Панические атаки — что это такое?

Панические атаки или симпато адреналовый криз — очень распространенная проблема. Лечить их берутся многие, но положительных результатов добиваются далеко не все.

Источник: NeuroDoc.ru

Вегетативный криз у пациентов, страдающих ВСД

Вегетативные кризы возникают у 64% больных вегетососудистой дисфункцией. Различают симпатико-адреналовый, вагоинсулярный (парасимпатический) и смешанный криз. Симпатико-адреналовый криз проявляется следующими симптомами:

• Ощущением тревоги, безотчётного страха;
• Сильной головной болью, ощущением пульсации в голове;
• Неприятными ощущениями или болью в области сердца;
• Повышением артериального давления;
• Расширением зрачков;
• Сильным ощущением сердцебиения, тахикардией, перебоями в работе сердца;
• Бледностью и сухостью кожи;
• Ознобом с тремором (дрожанием рук), повышенной температурой тела.

Криз заканчивается внезапно, сопровождается общей слабостью, обильным выделением мочи с низким удельным весом. Для вагоинсулярного (парасимпатического) криза характерна слабость, тошнота, головокружение. У пациентов понижается артериальное давление, возникает ощущение замирания и перебоев в работе сердца, пульс становится редким. Имеет место нарушение дыхания, ощущение нехватки воздуха.

Пациентов беспокоит лёгкое головокружение, ощущение «проваливания». Кожа становится влажной, красной, покрывается потом. Нарушается функция пищеварительного тракта. После криза отмечается выраженная астения. Смешанный криз проявляется симптомами вагоинсулярного и симпатико-адреналового кризов.

По тяжести течения выделяют лёгкий, средней тяжести и тяжёлый вегетативный криз. При кризе лёгкой степени тяжести имеет место один симптом. Вегетативные нарушения выражены в течение 10-15 минут. При средней степени тяжести вегетативного криза определяется несколько симптомов. Продолжительность вегетативных нарушений от 15 до 20 минут до одного часа. После криза в течение 24-36 часов наблюдается астенизация.

Тяжёлый полисимптомный криз проявляется выраженными вегетативными расстройствами, патологическими внезапно возникающими непроизвольными движениями в конечностях, судорогами продолжительностью более одного часа. Астенизация продолжается на протяжении нескольких дней после криза.

Лечение симпатоадреналового криза включает медикаментозную и немедикаментозную терапию. Пациентам назначают следующие препараты:

• Антидепрессанты (людиомил, мелипрамин);
• Ингибиторы обратного захвата серотонина (ципрамил, паксил);
• Транквилизаторы (антелепсин, зодак).

Для снятия приступа назначают лекарственные средства с быстрым действием – лорафен, реланиум. Немедикаментозная терапия включает соблюдение режима дня, достаточную продолжительность сна, исключение энергетиков, алкоголя, напитков с кофеином.

Вегетососудистая дистония с паническими атаками

Паническая атака – это эпизодические проявления тревоги, которые начинаются внезапно без видимой причины у пациентов, страдающих ВСД. Длятся приступы от минуты и могут продолжаться час. Иногда панические атаки возникают периодически несколько раз в неделю, а могут не давать о себе знать длительное время.

Паническая атака при ВСД проявляется крайне выраженной тревогой (паникой). Она сопровождается страхом смерти, самоконтроля, потери сознания, страхом сойти с ума и выраженными вегетативными симптомами:

• Усиленным потоотделением;
• Ускоренным сердцебиением;
• Болью в груди;
• Тошнотой;
• Чувством жара или озноба;
• Головокружением;
• Дискомфортом в животе;
• Дрожанием рук.

Симптомы панической атаки могут варьировать у различных пациентов. Начинается приступ внезапно, длится от нескольких минут до нескольких часов. Панические могут быть связаны с определённой ситуацией, окружением, местом, и возникать спонтанно, вне зависимости от внешних обстоятельств. Ключевым отличием изолированных панических атак при ВСД от панического расстройства отсутствие формирования страха ожидания новой панической атаки и охранительного поведения – избегания ситуаций и мест, в которых уже возникала паническая атака.

Как бороться с ВСД и паническими атаками

Если у пациента, страдающего ВСД, возникают панические атаки, фитопрепараты и физиотерапевтические процедуры не помогут. Выбор конкретного метода основывается на индивидуальных особенностях пациента. Психотерапевты Юсуповской больнице в этом случае отдают предпочтение когнитивной поведенческой терапии. Она даёт устойчивые результаты. Недостатком метода является необходимость еженедельных визитов к психотерапевту, критическая значимость личной мотивации и вовлечённости пациента в процесс лечения. Меньше временных и материальных затрат требует психофармакотерапия, но метод обладает побочными эффектами и после лечения часто наблюдаются рецидивы панических атак.

При острой панической атаке у пациентов, страдающих ВСД, в большинстве случаев бывает достаточно успокоить пациента. При тяжёлых панических атаках применяют бензодиазепины короткого действия. С этой целью используют алпразолам и клоназепам. Эти препараты обладают высоким сродством к бензодиазепиновым рецепторам. В отличие от антидепрессантов, которые убирают панические приступы, но мало воздействуют на тревогу ожидания приступа, алпразолам не только подавляет тревогу ожидания, но и устраняет психопатологические и соматовегетативные проявления самого приступа, предотвращает развитие панических атак. Препарат практически не вызывает значимых побочных эффектов, обладает хорошей переносимостью. Алпразолам начинает действовать сразу после начала лечения. При бесконтрольном применении он вызывает лекарственную зависимость и синдрома отмены. Препарат необходимо принимать 3–4- в сутки вследствие короткого периода полувыведения.

Клоназепам также быстро купирует приступ панической атаки, но обладает более выраженными побочными эффектами, к которым относится сонливость, нарушение согласованности движений различных мышц, мышечная слабость. За счет более длительного периода полувыведения отмечается не столь выраженный «синдром отмены». Препарат назначают 2 раза в сутки.

Совместно с бензодиазепинами при панических атаках у больных ВСД применяют препарат этилметилгидроксипиридина сукцинат (мексидол). Сочетанное применение позволяет в 2-3 раза уменьшить дозу высокопотентных бензодиазепинов, избежать «синдрома отмены» и увеличивает возможность более длительного применения бензодиазепинов.

Как избавиться от ВСД и панических атак? Медикаментозная терапия ВСД направлена на устранение причин, вызвавших заболевание. Во время вегетативных кризов можно принимать препараты, которые регулируют работу сердца, успокоительные средства и витамины. При выраженных симптомах ВСД неврологи назначают антидепрессанты и седативные препараты:

• Диазепам;
• Карбамазепин;
• Пиритинол;
• Амитриптилин.

Антидепрессанты у некоторых пациентов провоцируют панические атаки. При ВСД помогают психотропные средства: мезапам, френолон, грандаксин, сонапакс. Эффективны следующие методы физической реабилитации:

• Массаж;
• Лечебная физкультура;
• Иглорефлексотерапия.

Вегетативную нервную систему можно укрепить, занимаясь плаванием, фитнесом, катаясь на лыжах или велосипеде. Полезны прогулки на свежем воздухе, походы в лес.

Для того чтобы избавиться от ВСД и панических атак, необходимо нормализовать образ жизни:

• Ложиться спать в одно и то же время;
• Ночью спать не менее 8 часов;
• Утром выполнять комплекс упражнений, который составляют реабилитологи Юсуповской больницы индивидуально каждому пациенту;
• Оказаться от курения и употребления алкоголя.

Не следует злоупотреблять напитками и продуктами, которые содержат большое количество кофеина (чаем, кофе, шоколадом). На ночь лучше выпить травяной чай с мятой и мелиссой или молоко с мёдом.

Следует питаться 4-5 раз в день маленькими порциями. Вечерний приём пищи должен быть не позднее, чем за 2 часа до отхода ко сну. В противном случае обеспечена бессонница и ночные кошмары. После просыпания может начаться паническая атака.

При наличии симптомов вегетососудистой дистонии звоните в Юсуповскую больницу. Врачи установят точный диагноз и определят, как вылечить ВСД и панические атаки. Специалисты контакт центра предложат вам удобное время консультации врача.

Источник: yusupovs.com

Причины

Происхождение симпато-адреналового криза может иметь различное начало, этот недуг является негативным следствием какой-либо стрессовой или экстремальной ситуации для организма. Причиной могут стать физические травмы, внутренние переживания человека, внешнее воздействие на психоэмоциональную среду, вызывающую расстройства и страхи. Все причины можно разделить на 3 основные группы:

• внешние факторы;
• внутренние психологические;
• внутренние физические.

К категории внешних воздействий относятся эмоциональные нагрузки, всплески вследствие ярких или же трагических событий. Отрицательные события могут спровоцировать панический приступ. В процессе сильных переживаний головной мозг подает сигналы в надпочечники, которые активизируют множественный выброс адреналина, вследствие чего развивается симпато-адреналиновый криз. К внешним факторам относится и наследственную предрасположенность. Если в роду имелись проблемы с ЦНС, проявляющиеся паническими приступами или депрессиями, есть риск попасть в эту категорию.

Внутренние психологические проявления возникают у чрезмерно эмоциональных и чувствительных ко всему происходящему людей, которые пытаются подавить эти чувства внутри себя, не демонстрируя свои слабости окружающим людям. Поэтому у таких людей организм испытывает постоянный стресс, независимо от того, какие эмоции переживаются человеком: положительные или негативные. Постепенно накапливаясь внутри, эмоции от избытка начинают искать выход и находят его в виде симпато-адреналового криза, симптомы которого могут быть различными. Подобные проявления так же могут возникать при злоупотреблении пагубными привычками.

Внутренние физические причины спровоцированы нарушениями в работе внутренних систем организма. Панические состояния могут быть вызваны опухолями надпочечников, которые увеличивают выработку адреналина, опухоли спинного мозга, ишемия, способствующие стимуляции центрального отдела спинного мозга, нейроинфекции, множество хронических заболеваний, перенесенных в детстве болезней, гормональные сбои в организме, расстройства работы ЖКТ и органов пищеварения, проблемы с сердцем и т.д.

Провоцировать приступ могут множество факторов и чаще всего при повторных проявлениях они меняются, этим еще больше пугая человека.

Симптоматика

Первые признаки болезни могут появиться вследствие пережитого стресса, переутомления на работе или после мощной физической нагрузки, у женщин это может быть вызвано предменструальным синдромом. Во время криза организм испытывает задержку мочи, которая потом в полном объеме выходит после окончания приступа. Основными признаками недуга могут быть:

• неприятные болезненные ощущения в области сердца, давление в груди;
• колебания температуры тела;
• аритмия, нарушение сердечного пульса;
• высокий уровень АД;
• частые сдавливающие головные боли;
• ощущение озноба;
• холод конечностей, легкое покалывание;
• сухость ротовой полости, постоянная жажда;
• выпученность глаз;
• чрезмерное потоотделение;
• страх перед приближающейся смертью, паника и ужас.

Как происходит криз

Приступ проявляется внезапно для человека и уже с первыми проявлениями симптомов быстро набирает обороты, доходя до пика. В этом состоянии уровень артериального давления может достигать показателей более 200/100, при этом сердечный ритм зашкаливает за 150 ударов в минуту.

Вследствие высокого давления больной испытывает не очень приятные ощущения:

• сильная распирающая головная боль;
• пульсация в голове;
• ощущение остановки ритма, сбои в сердечном пульсе;
• боль в грудной области.

Человек моментально бледнеет в лице, можно заметить его подрагивание, липкий пот. В этот момент он будет ощущать озноб и онемение рук и ног.

Страх смерти овладевает человеком полностью, ему кажется, что его гибель неминуемая, он теряется в реальности, не понимаю происходящего. В этом состоянии любой самый собранный человек не может дать объективную оценку реальности, все окружающие вещи кажутся неправдоподобными. После приступа никто не может описать причины таких ощущений, криз вызывает смешанные чувства. В конце приступа ощущается острое желание мочеиспускания.

Продолжительность криза

Приступ длиться около пары часов, не более. Он может иметь более короткую продолжительность, но симптоматика выражена сильнее, потому переноситься такое состояние гораздо тяжелее. После криза человек может испытать сильное истощение, упадок сил и апатию. Чтобы убрать страх и предупредить риск следующего приступа, необходимо отвлечься от тревожных мыслей, переключиться на что-то позитивное.

Диагностика

Прежде чем назначить грамотное лечение, необходимо провести диагностику причин возникновения недуга, определить степень тяжести и разработать стратегию реабилитации. Это довольно длительный процесс, который может затянуться на целые годы.

Для того, чтобы лечение было эффективным и принесло плоды, нужно пройти следующие обследования:

• УЗИ сердца, кардиограмма;
• осмотр невропатолога;
• обследование спинного мозга, выявление повреждений;
• возможно, потребуется УЗИ надпочечников и щитовидной железы;
• КТ и МРТ.

Прежде чем лечить криз, врачу необходимо удостовериться в отсутствие наследственной предрасположенности для его развития, изучить привычки пациента, выяснить историю болезней, наличие хронических патологий.

Если инструментальные методы обследования не выявили никаких отклонений, обязательной является консультация с врачом психотерапевтом.

Процесс выздоровления

Лечение назначают комплексное, такой недуг не победить исключительно медикаментами или психологическим воздействием. Необходимо и то, и другое. Не менее важна профилактика последующих приступов, ведь полностью криз может не отступить, поэтому необходимо научиться бороться с ним, овладевать своими эмоциями и состояниями.

Иногда человек не нуждается в неотложной помощи, потому как знает техники самообладания и при первых же проявлениях криза, умеет взять над ними контроль, балансирую нормальное психоэмоциональное состояние. Но есть сложные случаи, в которых нельзя обойтись без приема седативных успокаивающих препаратов, которые оперативно будут бороться с негативными проявлениями приступа.

Медикаментозное воздействие

Для подавления симптомов приступа используют транквилизаторы, к примеру, Феназепам. Снижая возбудимость нервных клеток центральной системы, препарат оперативно помогает справиться с тревожным состоянием. Транквилизаторы можно использовать в качестве профилактики, но не следует ими злоупотреблять. Однако, это не лечение, а подавление симптоматики и негативных проявлений. Врач может назначить их в процессе обследования, когда причины болезни еще не выявлены, а справляться с подобными приступами необходимо быстро.

Следующими лекарственными помощниками в борьбе за нейтрализацию приступов является бета-адреноблокаторы. Это может быть Атенолол или Анаприлин. Для более длительного применения подходят антидепрессанты, курс лечения которыми должен составлять не менее полугода, в некоторых случаях все 12 месяцев. По окончанию их приема есть риск рецидива криза, потому продолжать поддерживать спокойствие помогут фитопрепараты седативного действия на основе валерианы, пустырника, шалфея.

Подбором препаратов или лекарственных комплексов должен заниматься квалифицированный врач, который знает об особенностях вашего организма, степени тяжести криза и возможных последствиях для внутренних органов.

Психотерапевтическое воздействие

При работе над преодолением приступов паники и страха незаменимым является взаимодействие с психотерапевтом. Опытный специалист выявит причинные связи криза, поработает над их нейтрализацией с помощью специальных методик. Для каждого пациента подбирается индивидуальный подход, который подходит для каждого единичного случая. Нет специальной единой для всех методики по искоренению криза, есть комплекс мер, разработанный под особенности каждого отдельного человека. В последующем вы сможете использовать их самостоятельно для самообладания и собранности.

Неотложная медицинская помощь потребуется лишь в тяжелых случаях, легкий приступ можно побороть с помощью успокоительного лекарства, которое в течение полу часа уберет все неприятные проявления.

Симпато-адреналовые кризы различают по степени тяжести приступов:

• легкий тип, при котором приступ длиться минимальное количество времени (не более 5 минут), не вызывая последствий и осложнений для системы обеспечения человека. В данном случае пациент справляется самостоятельно, не прибегая к вызову бригады скорой помощи;
• средний тип. Такой тип криза длиться час, сопровождаясь характерной симптоматикой. После приступа человек в течение нескольких суток испытывает истощение и хроническую усталость, возможны повторные рецидивы;
• тяжелый тип длиться дольше всего, может тревожить час, а может и несколько часов. Признаки приступа ярко выраженные, человек после приступа подавлен, отсутствуют силы, панические состояния повторного проявления не дают спать.

Все степени криза, кроме самой легкой, не могут оставаться без помощи специалистов, причем необходима незамедлительная медицинская поддержка. Симптоматика приступов весьма опасна, нужно помочь справиться со скачками давления, учащенным ритмом сердца, уберечь от потери сознания.

Как безотлагательную помощь используют внутривенную инъекцию, она помогает быстро справиться с панической атакой, успокоить нервную систему, прийти в норму. Для того, чтобы полностью оправится больному понадобиться еще несколько дней постельного режима в полном покое, так как последствия могут сопровождаться сильными головокружениями и торможениями.

Профилактика

Чтобы предотвратить развитие такого приступа, необходимо следить за своим здоровьем и придерживаться простых правил здорового образа жизни. Нужно больше времени проводить на свежем воздухе, избегать переохлаждений и обморожений, спать не менее 8 часов в сутки, соблюдать здоровый рацион питания богатый витаминами и необходимыми микроэлементами, исключив вредный фаст-фуд. Нужно полностью убрать из жизни алкоголь и другие пагубные привычки, по возможности огородить себя от стрессовых и неприятных жизненных ситуаций, проще относиться к неурядицам в жизни.

А при первых проявлениях незамедлительно обращаться к врачу, чтобы исключить ряд осложнений и рецидивов.

Осложнения

Криз нельзя назвать заболеванием, однако этот недуг может доставить массу неприятных последствий и стать причиной серьезных последствий, если не обратить на подобные проявления внимания и не заняться своевременным устранением последствий.

Панические приступы могут привести к следующим осложнениям:

• кровоизлияние в мозг;
• острый инфаркт;
• отечность легких;
• энцефалопатия;
• нестабильная работа сердца, стенокардия.

При первых же тревожных звоночках нужно срочно обратиться за помощью к врачу, который даст направление на обследование, назначит лечение и даст рекомендации по предотвращению возможных рецидивов.

Источник: NashiNervy.ru

Причины развития симптоадреналового криза

Фоновые состояния, которые могут привести к нарушению регулирующей функции нервной системы, делятся на несколько групп:

• нейрогенные (психогенные) – конфликты рабочие, семейные, социальные, острые личные травмы (смерть близких, развод, потеря работы), просмотр или чтение негативной информации;
• эндокринные – периоды гормональной перестройки организма, беременность, патологии менструального цикла, сексуальные дисфункции, климакс;
• неблагоприятные внешние влияния – медикаменты, алкоголь, наркотики, смена климатической зоны, интенсивное солнечное облучение.

Так как подобным воздействиям подвергаются в различной степени все люди на протяжении жизни, но не у всех возникают приступы, то есть еще и другие причины для их формирования.

Вегетососудистая дистония, а особенно симпатоадреналовые кризы, рассматриваются как пограничное состояние для развития гипертонической болезни и психических нарушений.

Что происходит с человеком

В начале приступа появляются тревожные мысли или переживания, постепенно захватывающие внимание пациента. Мозг воспринимает их, как опасность, составляющую реальную угрозу для жизни, начинает усиленно вырабатывать адреналин и другие стрессовые гормоны.

Повышается уровень артериального давления, сужаются сосуды, учащается пульс и дыхание. В крови падает содержание углекислого газа, накапливается молочная кислота. Это активизирует соответствующие церебральные рецепторы, процессы торможения слабеют, ощущается тревога, страх. Поэтому второе название криза – паническая атака. Ее основные признаки:

• отсутствие действительной опасности для здоровья или жизни,
• внезапное начало,
• непредсказуемое развитие,
• лавинообразное прогрессирование симптомов,
• длительность от 5 до 90 минут,
• самопроизвольное затихание,
• после приступа ощущение разбитости и общей слабости.

Характерные симптомы и признаки

Вегетативные проявления связаны с активизацией симпатического отдела и проявляются таким набором симптомов:

• недостаточность воздуха, чувство удушья, затрудненное дыхание;
• сильная пульсация сосудов, сердцебиение, перебои ритма, боль в сердечной области;
• приливы жара или холода, потливость, озноб;
• тошнота, редко рвота, неприятные ощущения в эпигастрии.

Со стороны центральной нервной системы клиническими признаками могут быть:

• страх смерти, перерастающий в дальнейшем в тревогу за состояние здоровья и психики;
• чувство утраты сознания (отдаленность звуков, предметов, нереальность происходящего);
• нарастает ощущение тоски и подавленности либо, наоборот, агрессивности и злости.

У одного пациента необязательно будут все симптомы, поэтому симпатоадреналовый криз считается развернутым, если имеется более 4 типичных признаков. Кризы по интенсивности могут быть полными и неполными (встречаются гораздо чаще).

Межприступный промежуток бессимптомный или присутствуют следующие проявления:

• нарушение дыхания – затруднение, судорожные вдохи, одышка;
• перепады артериального давления;
• чередование запоров и поносов;
• головная, сердечная, суставная, кишечная боль;
• похолодание стоп и кистей, потливость, приливы жара.

Характерный симптом панических атак – избегание места, где был приступ. Больной боится выйти из дому или остаться в одиночестве, пользоваться лифтом, транспортом.

Смотрите на видео о панических атаках, причинах и их проявлениях:

Лечение симпатоадреналового криза

Наилучшие эффекты можно получить, если лечение, помимо медикаментозного, включает психотерапевтические методы, коррекцию поведения.

Первая помощь

Большую роль играет восприятие окружающими, в том числе близкими людьми и медработниками, тяжести состояния пациента. При этом излишнее внимание и тревога о здоровье способствуют фиксации нежелательного поведения. Поэтому все мероприятия должны выполняться таким образом, чтобы не усиливать переживания больного.

Не всегда требуется горизонтальное положение, а особенно госпитализация. Достаточно обеспечить приток свежего воздуха, освободить от сдавливающей одежды и дать Корвалол (20 — 30 капель) или Валидол (таблетку под язык). Если после 20 минут состояние не улучшается, то нужна медицинская помощь. В таких случаях врач назначает инъекции успокаивающих препаратов, бета-блокаторы и гипотензивные средства.

Медикаментозное лечение

Специфическая терапия проводится длительно. Курс лечения продолжается не менее полугода до достижения устойчивого клинического результата. Назначают такие группы препаратов:

• антидепрессанты – трициклические (Клофранил, Амитриптилин) или ингибиторы обратного захвата серотонина (Ципрамил, Прозак);
• транквилизаторы, преимущественно дневного действия (Гидазепам, Афобазол, Лоразепам);
• седативные – Новопассит, Фитосед, Персен, настойки пустырника, пиона и валерианы, Корвалол.

Критерием отмены медикаментов является отсутствие приступов на протяжении месяца.

Помощь от психотерапевта

Какой бы длительной и интенсивной не была лекарственная терапия, при панических атаках ее недостаточно. Кроме этого, эффекты от медикаментов психотропного действия развиваются после 1 — 2 месяцев регулярного приема. Поэтому лечение и наблюдение психотерапевта помогает уже на первых этапах облегчить состояние больного.

Главная цель сеансов – убеждение пациента в том, что симпатоадреналовый криз не является угрозой для жизни, не вызывает осложнений, не имеет отношения к тяжелому заболеванию. Второе направление рациональной психотерапии – изменение отношения к окружающим и самому себе, а также сложившихся стереотипов поведения.

Замедленное дыхание

Контроль продолжительности фаз дыхательного цикла оказывает расслабляющее воздействие на головной мозг, такая техника доступна и безопасна. Ее можно использовать в любой психотравмирующей ситуации.

Для этого существует несколько последовательных приемов:

1. Максимальный плавный вдох.
2. Закрыть глаза, расслабить мышцы.
3. Задержать дыхание на комфортное время.
4. Длинный, медленный и растянутый выдох.

Особенно полезна методика при учащенном дыхании и сердцебиении.

Что делать, если кризы на фоне диэнцефального синдрома

Похожая симптоматика сопровождает кризы при поражении гипоталамуса. Это может произойти при отравлении, формировании опухоли, воспалении или травме головного мозга.

Состояние больного ухудшается очень быстро, отмечается колебание давления, частоты пульса, побледнение кожи, сменяющееся покраснением, тяжелое дыхание. Период возбуждения переходит в заторможенность и общую слабость, приливы жара – в озноб и повышение температуры тела.

Для лечения необходимо удалить опухоль, воспаление или другой первичный процесс в головном мозге. Без этого дальнейшая терапия не проводится. В зависимости от преобладания активности одного из отделов нервной системы используют адрено- или холиномиметики, блокаторы рецепторов. Часто рекомендуются гормональные препараты.

Симпатоадреналовый криз возникает при нарушении регулирующей функции нервной системы. Характеризуется выбросом гормонов стресса и развитием панической атаки с высоким давлением крови, учащенным дыханием и пульсом, гипертонусом мышц.

Для терапии необходима согласованность действий кардиолога и психолога (психиатра). Назначается медикаментозное и психотерапевтическое лечение на длительный период времени. Подобная симптоматика при диэнцефальном синдроме требует коррекции основной причины болезни.

Источник: CardioBook.ru