Что такое микроинсульт его последствия и лечение

Микроинсульт — это поражение головного мозга, возникающее не только у пожилых, но и у молодых людей. В официальной медицине такого понятия нет. По-другому его можно назвать «преходящее нарушение мозгового кровотока (ПНМК)».

В результате так называемого микроинсульта происходят мелкие (точечные) повреждения структуры головного мозга. Так как повреждения эти очень небольшие, нарушения, характерные для инсульта, не сохраняются. Установить факт мелкоточечного кровоизлияния в головной мозг можно только в результате патологоанатомического исследования.

Что это за заболевание, как проявляется у взрослых, первые признаки и методы лечения — далее в статье.

Что такое микроинсульт?

Микроинсульт — это некроз мозговых тканей из-за тромба или резкого сужения (ишемический) мелкого сосуда. Вследствие нарушения кровоснабжения в ткани головного мозга развиваются точечные повреждения. Поскольку патологический процесс затрагивает очень небольшие участки структуры, не происходит нарушений, свойственных для «классического» инсульта.

Микроинсульт не может трактоваться как маленький инсульт. Данное понятие в медицине существует под диагнозом переходящее нарушение мозгового кровотока (ПНМК), что означает неполадки мозговых функций сосудистого генеза, которые возникли внезапно и сопровождаются общемозговой или очаговой неврологической симптоматикой (как и инсульт), но проходят самостоятельно либо под влиянием лечения на протяжении первых 24 часов.

Механизм микроинсульта таков:

1. Происходит резкий рост давления в сосудах одного из участков мозга, или же сосуд закупоривается тромбом.
2. Нарушается нормальное кровообращение, клетки пораженного участка начинают испытывать дефицит кислорода и питательных веществ.
3. Такое состояние может длиться около шести часов, если за этот период кровообращение восстановится до прежнего объема, смогут восстановиться и мозговые ткани.
4. Если патологическое состояние длится дольше, клетки гибнут, развивается некроз, а пораженная инсультом область становится больше.

Основное коварство микроинсультов заключается в стертой клинической картине – первые признаки микроинсульта проявляются позже и медленнее, поэтому начало диагностических и лечебных мероприятий значительно запаздывает. А чем позже начато специализированное лечение нарушений мозгового кровообращения, тем хуже результаты и прогнозы.

Причины возникновения

Список явлений, вызывающих возникновение микроинсульта, достаточно «стандартный», применим ко многим заболеваниям сердечнососудистой системы:

• переедание;
• ожирение;
• злоупотребление алкоголем;
• сидячая работа и постоянная гиподинамия;
• частое переутомление, стрессы;
• курение;
• чрезмерная физическая активность;
• плохая экология;
• перенесенные операции на сердце (например, по замене клапанов);
• чрезмерно большое количество животных жиров в ежедневном рационе;
• постоянные холодные климатические условия (провоцируют повышение АД);
• резкая смена привычных климатических и погодных условий.

Провоцируют микроинсульт и некоторые болезни:

• Некомпенсированный сахарный диабет (при перепадах глюкозы);
• Атеросклероз в стадии прогрессирования (снижает диаметр просвета сосудов);
• Нарушение мозгового кровотока, переходящее в сердце;
• Поражения сердечных клапанов инфекционной или ревматической природы (способствуют их разрушению);


• Врожденные пороки сердца;
• Инфаркт миокарда – причина ТИА, осложняющая ее диагностику;
• Артерииты (воспалительный процесс, затрагивающий внутренние стенки сосудов);
• Тромбоз;
• Аритмии – при нарушении сердцебиения возникают микротромбы, закупоривающие сосуды мозга (аритмия снижает давление, ухудшает мозговой кровоток);
• Онкологические проблемы;
• Гипертонические заболевания своей яркой симптоматикой затмевают все признаки микроинсульта;
• Апноэ (остановка дыхания во время сна на 10 секунд и более).

Факторы риска

К факторам риска относят людей с :

• постоянными нервными нагрузками в профессиях, требующих повышенного внимания;
• атеросклеротическим поражением сосудов головного мозга, сонных и вертебральных артерий;
• заболеваниями сердца, особенно сопровождающимися аритмиями, пороками клапанов;
• гипертонической болезнью и симптоматической гипертензией;
• сахарным диабетом;
• аллергическими васкулитами аутоиммунного характера;
• выраженным остеохондрозом, грыжей в шейном отделе позвоночника со сдавлением сосудов;
• прорастающей опухолью, гематогенными мелкими метастазами;
• травмами черепа, перенесенным сотрясением головного мозга;
• врожденной сосудистой патологией.

Симптомы микроинсульта у взрослых

Сразу хочется отметить, что у микроинсульта симптомы напрямую зависят от локализации очага и калибра питающего его пораженного сосуда. Проще говоря, чем мельче сосуд, тем менее достоверны первые симптомы болезни.

При микроинсульте симптомы далеко не всегда характеризуются специфичностью. Многие больные списывают их на перепады атмосферного давления, перемену погоды, физические или психоэмоциональные стрессы и хроническую усталость. Первыми признаками микроинсульта являются:

• головокружение;
• появление «мушек» перед глазами;
• головная боль различной интенсивности;
• общая слабость и недомогание;
• тошнота.

К основным симптомам относятся:

• Онемение лица и конечностей;
• Головокружение и внезапная интенсивная головная боль;
• Резкое повышение артериального давления;
• Нарушение координации движений, возникают проблемы при ходьбе или удержании равновесия;
• Гиперчувствительность на яркий свет и громкие звуки.

Также могут быть дополнительные симптомы:

• Общая слабость — чувство оглушенности, разбитости, сонливости;
• Возможно, но не обязательно — кратковременная потеря сознание;
• Кратковременное ухудшение зрения;
• Проблемы с речью, затруднение в произношении и понимании речи.

Ряд признаков микроинсульта (асимметрия, нарушение зрения…) будут зависеть от пораженной области мозга. Если пострадала левое полушарие – симптомы отображаются на правой части тела. И наоборот.

Потеря памяти — это один из самых явных симптомов микроинсульта. Он позволяет определить степень тяжести поражения головного мозга. Если у человека не полноценный ишемический или геморрагический инсульт, то восстановление памяти происходит в течение 5-6 часов.

Как распознать первые признаки микроинсульта у человека?

Первые признаки и симптомы микроинсульта варьируют в широком диапазоне, который зависит от диаметра и локализации пораженного артериального сосуда, а также от механизма развития нарушения (тромб, эмбол, спазм, сдавление, срыв ауторегуляции мозгового кровообращения и пр.).

В некоторых случаях человек может даже не подозревать, что у него случился микроинсульт, например, обычное головокружение, головная боль, онемение и покалывание в руке на протяжении нескольких секунд, расплывчатость зрения, мышечная слабость могут быть признаками транзиторной ишемической атаки.

Симптомы инсульта и микроинсульта достаточно похожи, однако приступ микроинсульта длится от 5 минут до суток, более слабо выражен.

Важно знать, какие ориентировочные тесты можно провести до обращения к медикам.

• Улыбка. Если попросить пациента улыбнуться, будет заметна асимметрия рта – один уголок будет ниже.
• Речь – стоит попросить пациента произнести несколько простых фраз – например, пословицу или поговорку. Речь будет более замедленной и нечеткой.
• Движение. Нужно попросить больного поднять руки или ноги. Если имеются нарушения мозгового кровообращения – одна из конечностей будет отставать или вообще не слушаться хозяина.

Даже если у пациента обнаруживаются только некоторые симптомы микроинсульта из перечисленных выше, необходимо срочно вызывать скорую помощь. Правильное лечение в течение первых суток значительно повышает шанс на полное восстановление.

Первая помощь

Быстрое улучшение состояние при микроинсульте не должно вводить в заблуждение присутствующих.

• Постарайтесь посадить или уложить в удобном положении.
• Узнайте телефон родственников и позвоните им.
• По возможности приложите холод к голове.
• Расстегните тугой воротничок, галстук, пояс, ремень.
• При рвоте поверните голову пострадавшего на бок.
• Обязательно вызовите «Скорую помощь».

Последствия

Очень часто после преходящих нарушений мозгового кровообращения заметные последствия не наблюдаются. Но у некоторых людей наблюдаются следующие последствия микроинсульта:

• ухудшение памяти,
• снижение концентрации внимания,
• рассеянность,
• повышенная раздражительность,
• депрессивное состояние,
• плаксивость или наоборот агрессивность.

Диагностика

После того, как вас посетили все представленные выше симптомы микроинсульта, вы должны отправиться на прием к врачу, который отправить вас на обследование с целью определения состояния сердца и сосудов. К таким исследованиям нужно отнести:

• Магнитно-резонансная диагностика,
• Компьютерная томография,
• Ангиография.
• Допплерография.
• Эхокардиограмма.
• Электрокардиограмма (ЭКГ).
• Подробный анализ крови.

При появлении симптомов микроинсульта необходимо вызвать врача: следует помнить, что эти признаки могут указывать и на крупноочаговый инсульт или инфаркт миокарда. Основное лечение будет направлено на основное заболевание. Иногда требуется полное обследование (особенно у молодых людей) для выяснения, что именно стало причиной кратковременного нарушения кровообращения головного мозга.

Лечение и восстановление

По прибытии пострадавшего в больницу, врач назначает ряд лабораторных и рентгенологических исследований для подтверждения предварительного диагноза. Как правило, микроинсульт обнаруживается на МРТ, где отчетливо видны потемневшие зоны поврежденных мозговых тканей.

Лекарственные препараты

Дальнейшая схема лечения:

• средства для улучшения микроциркуляции крови и метаболических процессов в сосудах (ангиопротекторы): Нимопидин, Танакан, Билобил;
• сосудорасширяющие медикаменты: Инстенон, Ксантинола никотинат, Пентоксифиллин;
• препараты для улучшения метаболизма: Мексикор, Актовегин;
• средства для снижения способности эритроцитов к образованию тромбов в сосудах (антиагреганты): Тиклопидин, Аспирин, Дипиридамол;
• медикаменты для улучшения мозговой деятельности (ноотропы): Циннаризин, Винпоцетин, Церебролизин, Пирацетам.
• Витаминные средства (квадевит, декамевит, корвитол) укрепляют иммунную систему организма, а так же способствуют улучшению работы головного мозга. Данные препараты нужно принимать периодически по 1 т. 2 — 3 раза на день после еды, на протяжении 1 месяца, затем необходимо сделать небольшое перерыв на 1 — 2 недели, и снова возобновлять прием.

Лечить микроинсульт необходимо исключительно под надзором специалиста-медика. Лечение в домашних условиях заключается в предоставлении первой помощи до приезда специалистов. Больного следует уложить, слегка приподняв его голову, успокоить, поскольку паника только усугубляет течение приступа, обеспечить доступ кислорода.

Реабилитация после микроинсульта

Восстановление больного после микроинсульта лучше проводить в домашних условиях. Реабилитационная комплексная немедикаментозная программа-minimum состоит из:

• устранения стрессовых ситуаций;
• отказа от курения и употребления алкоголя;
• диетотерапии, коррекции питания, борьбы с ожирением;
• фитотерапии;
• лечебной физкультуры и массажа, регулярной физической нагрузки;
• физиотерапевтических процедур, водо- и теплолечения, климатотерапии;
• других нетрадиционных методов лечения и реабилитации (иглорефлексотерапии, йоги, гирудотерапии и др.).

После перенесенного микроинсульта, больным категорически запрещается употреблять соленую, жирную, острую пищу, которая будит лишь усугублять общее течение болезни. Питание больных должно быть высококалорийным, содержащим большое количество витаминов (калий и магний), нужных для нормализации работы сердечно — сосудистой системы.

Прогнозы на восстановление после микроинсульта зависят от его причин:

• Если она на поверхности (лишний вес, стрессы), то устранение провокаторов станет лучшей профилактикой рецидивов и осложнений;
• Если причиной было конкретное заболевание, разрабатывается схема для его лечения.

Профилактика

Методы профилактики микроинсульта в любом возрасте включают:

1. Контроль артериального давления – главное из ряда профилактических действий. Основная причина микроинсульта – высокое кровяное давление, или его резкий скачок;
2. Отказ от вредных привычек помогает существенно снизить риски заболевания;
3. Правильное питание, не способствующее ожирению, также входит в число профилактических мероприятий;
4. Постоянные умеренные физические нагрузки помогут не только сделать тело сильным и подтянутым, но и сохранить здоровье сосудов головного мозга;
5. Снижение факторов, вызывающих стрессы, и здоровый сон – еще один залог успеха в профилактике микроинсультов.

Микроинсульт – очень опасное заболевание, которое нарушает работоспособность головного мозга, вызывая неприятные и затрудняющие жизнь симптомы. Лечить представленный недуг нужно незамедлительно, чтобы не подвергнуть свой организм различным осложнениям.

Источник: simptomy-i-lechenie.net

Микроинсульт – что это такое?

Ткани головного мозга входят в число тех, что потребляют наибольшее количество кислорода. При нарушении мозгового кровообращения они подвергаются гипоксии, из-за чего утрачивают свои функции, выпадают из слаженной взаиморегуляции нервных центров.

Микроинсульт возникает, когда в мелком кровеносном сосуде головного мозга прекращается кровоток. Это может произойти по ряду причин:

• блокирование тромбом;
• аневризма сосуда – в месте аневризмы кровь задерживается и течет медленнее, что является фактором риска возникновения тромбоза, а также растяжения стенки сосуда с последующим разрывом;
• врожденные аномалии сосудов;
• васкулиты – приводят к утолщению и деформации сосудистой стенки, обтурации просвета;
• нарушения со стороны системы свертывания крови.

Перечислены основные пункты, однако на самом деле инсульт – это полиэтиологическое заболевание, т. е. вызванное действием нескольких факторов.

Симптомы микроинсульта

В отличие от инсульта, транзиторная ишемическая атака поражает крохотный участок головного мозга, поэтому иногда больные даже не замечают, как она проявляется. Патология не проявляется настолько остро, чтобы это привело к ургентной госпитализации. Но определить болезнь можно, если обращать внимание на симптомы:

• головная боль, не устраняемая или плохо устраняемая анальгетическими препаратами;
• слабость, онемение конечностей, онемение лица – если человек сталкивается с тем, что его вдруг одолевает слабость, сонливость, или же пальцы плохо слушаются его, это тревожный знак. Любые нарушения иннервации, как моторной (двигательной), так и чувствительной, могут быть свидетельством поражения мозга;
• головокружение;
• временное нарушение зрения, невозможность сфокусироваться на одной точке, помутнение и затемнение изображения в одном глазу, которое затем переходит на второй;
• нарушения речи, нечеткость произношения, невозможность собраться с мыслями и составить предложение;
• расстройство координации – больной попытается сесть от сильного чувства дезориентации в пространстве, пошатывается, его походка нарушена;
• диплопия (двоения в глазах);
• затруднения глотания (дисфагия);
• нарушения поведения – больной подолгу не отвечает, бесцельно смотрит вокруг и т. д.

Несмотря на то, что восстановление больного после транзиторной ишемической атаки происходит довольно быстро, состояние требует лечения.

При транзиторной ишемической атаке эти признаки проявляются обычно не все и не в полной мере. Например, человек может пожаловаться на онемение щеки или губ, при этом его состояние в целом удовлетворительное. Выраженные симптомы проходят в течение 20–60 минут. Как распознать болезнь, отличить ее от недомогания? В первую очередь, не следует игнорировать жалобы на вышеперечисленные ощущения – при их появлении следует обратиться к врачу, даже если они быстро прекратились.

Начальные симптомы микроинсульта у мужчин проявляются еще менее выражено, чем у женщин, к тому же мужчины больше склонны отмахиваться от недомогания. Первые признаки заболевания у них часто остаются незамеченными, но главным маркером является упорная головная боль, которая не пропадает после приема обезболивающих средств.

Симптомы микроинсульта у женщин более выражены. Женщины хуже переносят ишемическую атаку, острее реагируют на головную боль и более внимательны к другим признакам.

В любом случае, при наличии подозрений, особенно у лиц, входящих в группу риска, необходимо обратиться к врачу, поскольку транзиторные ишемические атаки часто являются предвестниками большого инсульта, который может иметь значительно более тяжелые последствия.

Читайте также:

7 советов по профилактике инсульта

8 продуктов, помогающих улучшить кровообращение

Можно ли избавиться от никотиновой зависимости

У кого возникает микроинсульт

Определены факторы риска, наличие которых (одного или нескольких) свидетельствует о высокой статистической вероятности развития транзиторной ишемической атаки, а также большого инсульта:

1. Гипертоническая болезнь – стойкое повышение артериального давления значительно увеличивает риск разрыва сосуда или его дегенерации вследствие постоянного гидродинамического давления.
2. Атеросклероз – церебральная (мозговая) форма атеросклероза приводит к отложению липидов в стенке сосудов головного мозга. Со временем образуется атеросклеротическая бляшка, которая перекрывает сосудистый просвет.
3. Сердечная недостаточность – состояние приводит к дисфункции всей сердечно-сосудистой системы, и когда сосудистый элемент утрачивает способность к компенсации неравномерной работы сердца, происходят нарушения кровообращения.

В отличие от инсульта, транзиторная ишемическая атака поражает крохотный участок головного мозга, поэтому иногда больные даже не замечают, как она проявляется.

К индивидуальным факторам риска также относятся:

• пожилой возраст – чем старше человек, тем меньше в его организме эластичных волокон, которые являются каркасом множества структур. Когда они утрачиваются, сосуды теряют возможность адекватно исполнять свою функцию;
• лишний вес – плохо сказывается на состоянии сосудов;
• несбалансированное питание – вредная пища, транс-жиры и холестерин, отсутствие достаточного количества микроэлементов и витаминов, недостаток воды пагубно влияют как на сосуды, так и на циркуляцию крови;
• отсутствие здоровой физической нагрузки – нетренированное сердце и вазомоторный центр в полной мере не могут обеспечить достаточное питание головного мозга.
• вредные привычки – курение приводит к гипертонусу сосудов, особенно мелких, что повреждает их стенку; алкоголь ухудшает реологические свойства крови, плохо влияет на сосуды, а в больших дозах повреждает печень, главный регулятор осмотического давления наравне с почками;
• сахарный диабет – задевает практически все метаболические реакции в организме, а также значительно ухудшает состояние сосудов;
• хроническое переутомление, стресс, недосыпание.

Диагностика

Диагноз «транзиторная ишемическая атака» устанавливается после обращения к врачу и проведения обследования, которое, помимо сбора жалоб и анамнеза, включает ЭКГ, общий и биохимический анализ крови, мочи, аускультацию сердца. Арбитражным методом в постановке диагноза является МРА (магниторезонансная ангиография) – он позволяет выявить очаг ишемии в мозговой ткани.

Чем отличается транзиторная ишемическая атака от инсульта

Клиницистам важно дифференцировать транзиторную ишемическую атаку от полноценного инсульта. В первую очередь, внимание обращают на клинические проявления – при ТИА отсутствует чрезвычайно интенсивная головная боль, характерная для ишемического инсульта.

Ткани головного мозга входят в число тех, что потребляют наибольшее количество кислорода. При нарушении мозгового кровообращения они подвергаются гипоксии, из-за чего утрачивают свои функции, выпадают из слаженной взаиморегуляции нервных центров.

В случае транзиторной ишемической атаки также может наблюдаться расстройство речи, паралич мимических мышц, искаженная гримаса на лице больного и другие признаки инсульта, однако они быстро проходят.

Инсульт проявляется молниеносно, а при микроинсульте признаки могут нарастать на протяжении нескольких часов, после чего инволюционируют.

По степени органических повреждений транзиторная ишемическая атака поражает всего небольшой кластер нервных клеток, питаемых одним капилляром. Инсульт приводит к выпадению полноценных нервных центров коры и подкорки.

Последствия микроинсульта

Транзиторная ишемическая атака сама по себе не представляет такой опасности, как ее возможные осложнения. Около 15% больных после ТИА переносят полноценный ишемический инсульт, часто в течение двух суток после манифестации ТИА.

Очаг ишемии в головном мозге замещается соединительной тканью, после чего нервные клетки в нем больше не возвращаются к жизни.

Значительно возрастает риск развития заболеваний сердца, поскольку если ишемия возникла в мозге, риск возникновения аналогичного расстройства гемодинамики возрастает и в других системах. Людям, перенесшим транзиторную ишемическую атаку, стоит нормализировать артериальное давление и регулярно наблюдаться у кардиолога.

Несмотря на то, что восстановление больного после транзиторной ишемической атаки происходит довольно быстро, состояние требует лечения. Терапия осуществляется обычно в домашних условиях.

При транзиторной ишемической атаке эти признаки проявляются обычно не все и не в полной мере. Например, человек может пожаловаться на онемение щеки или губ, при этом его состояние в целом удовлетворительное.

Медикаментозное лечение заключается в назначении препаратов следующих групп:

• тромболитики (фибринолитики) – растворяют плотные сгустки крови, возобновляя проходимость сосудов и устраняя ишемию;
• антикоагулянты (Гепарин, Варфарин, Неодикумарин) – применяют для профилактики внутрисосудистого свертывания крови;
• антиагреганты (Аспирин-Кардио) – замедляют слипание тромбоцитов и выделение ими биологически активных веществ;
• гипотензивные средства – способствуют поддержанию артериального давления в нормальных границах;
• ноотропные препараты – способствуют нормализации когнитивных функций;
• ангиопротекторы – средства, укрепляющие сосудистую стенку.

Больному показаны умеренные и регулярные физические нагрузки (идеальным вариантом являются прогулки на свежем воздухе в несколько ускоренном по сравнению с обычным темпе), контроль артериального давления, правильное питание (отказ от жирной пищи, обилия соли и специй, соблюдение режима приема пищи), коррекция избыточного веса, отказ от вредных привычек. Эти меры не только лечебные, но и профилактические, их соблюдение позволяет значительно, в несколько раз снизить риск развития повторных ишемических атак.

Видео

Предлагаем к просмотру видеоролик по теме статьи.

Источник: www.neboleem.net

Терминология

Микроинсульт – это некроз мозговых тканей, возникающий по причине резкого сужения мелкого сосуда. Часто его путают с транзиторной ишемической атакой (ТИА), когда ухудшается питание головного мозга, а это ведет к появлению временной симптоматики расстройств центрального отдела нервной системы организма. Нужно сказать, что атака всегда обратима и не доводит мозговую ткань до некроза. Микроинсульт характеризуется тем, что некротические изменения минимальны, полной необратимости процесса нет. После этого у пациента есть шанс восстановиться и компенсироваться.

Как определить микроинсульт? По сути, это то же самое, что и обычный инсульт, только первый поражает мелкие сосуды центрального отдела нервной системы. Поэтому отклонение не так сильно заметно, а срок восстановления значительно уменьшается. Микроинсульт довольно коварен, ведь человек не догадывается о происшедшем. Хотя недуг является первым предупреждением, тревожным звонком, в будущем возрастает реальный риск возникновения настоящего инсульта. Определить произошедшее кровоизлияние в мозг можно только после патологоанатомического исследования.

Основные отличия

Согласно статистике, ежегодно встречается около четырехсот тысяч случаев инсульта, при этом тридцать пять процентов случаев заканчиваются летальным исходом. Микроинсульт — это некроз мозговых тканей из-за тромба или резкого сужения (ишемический) мелкого сосуда. Вследствие нарушения кровоснабжения в ткани головного мозга развиваются точечные повреждения. Поскольку патологический процесс затрагивает очень небольшие участки структуры, не происходит нарушений, свойственных для «классического» инсульта.

Чем отличается микроинсульт от инсульта? Основное отличие состоит в кратковременности, транзиторная ишемическая атака проявляется несколько часов, а иногда и минут. В итоге возможности мозга восстанавливаются в большей степени. При инсульте, как правило, все процессы необратимы. На практике в большинстве случаев несвоевременно диагностируется микроинсульт. Потерпевший не всегда понимает, что с ним происходит. Если пациент обращается за медицинской помощью в первые три часа, шансы на выздоровление довольно высоки. О том, как определить микроинсульт у человека, поговорим ниже.

Из-за чего возникает патология?

Большинство людей полагает, что инсульт и микроинсульт поражают пожилых или людей старше сорока пяти лет. Однако риск развития заболевания сильно возрастает уже после тридцати. В группе риска находятся метеозависимые люди, которые находятся постоянно в состоянии хронического стресса, переутомления и при излишних физических нагрузках.

Помимо этого, стоит отметить, что существует ряд патологий, при развитии которых возрастает риск развития транзиторной ишемической атаки:

• гипертония, повышенное артериальное давление;
• атеросклероз сосудов головного мозга;
• инфаркт миокарда;
• аритмия мерцательного вида, тахиаритмия и брадиаритмия.

Как определить, был ли микроинсульт?

Какой-то один признак можно списать на общее недомогание организма, но если встречается несколько симптомов, это верный признак транзиторной ишемической атаки. Рассмотрим основные из них:

1. Онемение верхних и нижних конечностей с полной потерей чувствительности, отсутствие контроля над лицевыми мышцами.
2. Слабость рук и ног больше отображается на одной из сторон.
3. Отклонение в координации, трудности во время передвижения, синдром походки пьяного человека.
4. Нарушение зрения, эффект раздвоения, рассеивания, не позволяющий видеть одинаково хорошо двумя глазами.
5. В большинстве случаев человек ненадолго теряет сознание, при этом перед глазами мерцают черные или белые пятна.
6. Проблемы с речью, она становится нечленораздельной, картавой, прерывистой, шепелявой, язык распухает и у человека складывается ощущение, будто он неуправляем.
7. Постоянное чувство кома в горле, который нереально проглотить, появление рвотного рефлекса, приступы тошноты.
8. Озноб и возникновение пупырышек на коже, повышенное артериальное давление как защитная реакция организма, ничем не объяснимая усталость, обезвоживание.

Некоторые симптомы более ярко выражаются в зависимости от зоны поражения. Если нарушения локализуются в левом полушарии, признаки наблюдаются на правой стороне тела и наоборот. Как определить микроинсульт у человека? Нужно быть внимательным и тщательно следить за своим здоровьем. Стоит отметить, что симптомы носят одноразовый характер и ярко выражаются после скачков кровяного давления. Вышеуказанные признаки не выявляются одновременно, но если хотя бы два или три совпадают, нужно вызывать доктора. При оказании своевременной медицинской помощи прогноз довольно благоприятный.

Половые различия, инсульт у мужчин

Симптомы, указанные выше, могут встречаться у представителей обоих полов. Но существуют некоторые признаки, которые у мужчин выражаются чаще и сильнее. Так, например, часто путается сознание, появляется бесконтрольное ощущение усталости, сонливости и слабости. Представители сильного пола более подвержены следующим изменениям: неустойчивая походка, потеря слуха, нечленораздельная речь, неожиданные головные боли.

Некоторые симптомы у обоих полов встречаются с одинаковой частотой. Стоит отметить, что у них случается полное отсутствие внешних проявлений патологии.

Первые признаки и симптомы микроинсульта у женщин и мужчин

Нужно сказать, что градация имеет место из-за функциональных особенностей организма. Женщины более предрасположены к возникновению микроинсульта и его обычной формы проявления (инсульт). Это объясняется физиологическими характеристиками представительниц слабого пола. Существует высокий уровень риска патологии сосудов и формирования тромбов.

Транзиторная ишемическая атака у женщин проходит более скрытно. Зачастую симптомы патологии путают с проявлениями гормональных отклонений. Представительницы слабого пола склонны более эмоционально реагировать на проблемы, вследствие чего развивается стрессовая ситуация. Это увеличивает шанс попадания в группу риска.

Рассмотрим первые симптомы и признаки микроинсульта у женщин и мужчин:

• онемение и потеря чувствительности лицевых мышц;
• неприятное ощущение покалывания в верхних и нижних конечностях;
• учащенное дыхание, гиперемия лица, судорожные бесконтрольные сокращения мышц;
• эффект «гусиной кожи» при нормальной температуре;
• отклонения в речи, возникает сложность в грамотном построении предложений, непонятность проговариваемых слов;
• острая головная боль, которая приходит неожиданно и никак не подтверждается, ощущение потемнения в глазах, неожиданная икота;
• расстройства психологического типа, выплеск неконтролируемых эмоций, депрессия, нервные срывы;
• резкие болевые ощущения в нижних и верхних конечностях, потеря сознания или ориентации в пространстве, приступы кашля, от которого задыхаешься;
• боль в области грудной клетки, резкое ускорение сердцебиения.

Интересный факт: у курящих представительниц слабого пола микроинсульт возникает в разы чаще, нежели у курящих мужчин.

Предпосылки нарушения в работе сосудов

Подозрение на микроинсульт невозможно как-то выделить. Все факторы, свидетельствующие о возможности появления патологии, могут указывать и на другие заболевания сердца и сосудов.

По сути, это стандартные причины, которые провоцируют патологию. И все же, как определить, был ли микроинсульт? Постараемся выделить наиболее распространенные основания, которые можно определить при сборе анамнеза:

• неправильный рацион, который приводит к постоянному перееданию, несбалансированный прием пищи, в которой содержится излишнее количество животных жиров, а они неблагоприятно влияют на организм;
• избыточный вес, ведение сидячего образа жизни, отсутствие динамики;
• постоянное ощущение переутомления, неадекватная реакция на стрессы, приводящая к нервным срывам, слишком большие физические нагрузки;
• экологическая обстановка оставляет желать лучшего, перенесенные кардиологические операции;
• резкая смена климата и холодная погода.

Группа риска

Выше мы поговорили о том, как проявляется микроинсульт. Теперь пришло время рассмотреть категории лиц и пациентов, которые более подвержены риску возникновения инсульта, нежели другие люди. В этот список автоматически попадают индивиды, которые ведут нездоровый образ жизни. Вопреки общему мнению, возраст не является определяющим критерием. Во время сессии и экзаменов, когда происходит перезагрузка центрального отдела нервной системы, патология может проявиться и у студентов. Безусловно, микроинсульт в пожилом возрасте встречается чаще, но это не главный фактор. У женщин вероятность развития транзиторной ишемической атаки увеличивается после шестидесяти лет, у представителей сильного пола – после сорока.

В группу риска попадают следующие категории лиц:

1. Люди, страдающие гипертонией, то есть проблемой повышенного артериального давления.
2. Наследственная предрасположенность. Если в семье были случае возникновения микроинсульта или инфаркта миокарда, автоматически все члены ячейки общества попадают в эту группу.
3. Беременные женщины подвержены риску, также стоит отметить и представительниц слабого пола, которые используют противозачаточные препараты.
4. Пациенты, страдающие от заболеваний крови, сахарного диабета. Последний способен спровоцировать закупорку сосудов головного мозга.
5. Люди, которые мучаются от ожирения имеют высокий шанс «попасть под раздачу» из-за гипертонии. Вредные привычки, такие как злоупотребление табакокурением, спиртными напитками и наркотическими веществами, способствуют развитию патологии.
6. Проблемы с сосудами присутствуют у метеозависимых людей, которые тяжело переносят изменение климата и жалуются на головную боль.

На что следует обратить внимание?

В некоторых случаях людям со стороны проще увидеть патологию, чем самому пострадавшему. Как определить микроинсульт?

Во-первых, нужно проследить за внимательностью другого человека. Например, он крепко держал предмет в руке и уронил его. Он не может сразу сориентироваться и поднять его. Во-вторых, пациент ведет себя так, будто он находится в состоянии алкогольного опьянения. Зачастую наблюдаются приступы икоты. В-третьих, речь после микроинсульта сильно страдает. Человек, с которым вы вели оживленную беседу, вдруг резко замолкает, его речь становится бессвязной, бессмысленной. Чтобы добиться адекватного ответа, приходится повторять и спрашивать по нескольку раз. В большинстве случаев пациент никак не реагирует на обращения, он потерян.

Первая помощь

Что делать после микроинсульта? Пострадавшему необходимо оказать первую помощь до приезда скорой помощи. Как уже было отмечено, признаки и симптомы могут меняться в зависимости от пола пациента и локализации очага. Внешний осмотр не даст никаких плодов, в любом случае необходимо вызвать неотложку. Основная цель первой помощи состоит в остановке поражения центрального отдела нервной системы и сведению серьезных последствий к минимуму.

Рассмотрим пошаговую инструкцию:

1. Пострадавшему необходимо создать абсолютный покой. Пациента нужно уложить на высокие полушки, чтобы голова была поднята на тридцать градусов.
2. При наличии неудобной и тесной одежды, нужно ее снять, помещение, где находится больной, стоит периодически проветривать.
3. Если у человека есть рвотные позывы, поверните его голову набок, чтобы массы не попали в дыхательную систему организма.
4. По возможности можно сделать горячую ванную для ног, к затылку лучше приложить лед. Одной из главных целей является успокоение человека, подойдет любое успокоительное средство вроде валерианы или боярышника.
5. Мало просто обеспечить покой, необходимо постоянно следить за тем, чтобы пострадавший не дела резких движений, не пытался встать.
6. В данной ситуации не помешает легкий массаж головы: рекомендуется совершать круговые поглаживания от висков к затылку, от темечка к плечу, затем плавно переходить к коленям.

Даже если спустя некоторое время больному стало лучше, вызов скорой помощи отменять ни в коем случае не стоит. Выявить отклонения в работе мозга в домашних условиях невозможно. Пострадавшего с большой долей вероятности госпитализируют, где проведут тщательное обследование и поставят диагноз.

Лечение

Диагностика микроинсульта у женщин практически ничем особенным не выделяется. Микроинсульт часто проходит незаметно для человека. Поэтому, как правило, выявить факт его наличия в прошлом можно только при прохождении МРТ головного мозга. На снимке можно детально рассмотреть все структуры мозга и увидеть мельчайшие – до долей миллиметра – очаги поражений. С помощью МРТ также можно отслеживать динамику регресса или «рассасывания» патологических очагов.

При микроинсульте в первую очередь отмирают клетки. Но из-за специфики приступа утраченные функции мозга со временем восстанавливаются. Чтобы полностью выздороветь, необходимо оказать врачебную помощь в течение первых трех часов. Для назначения оптимальной, наиболее эффективной терапии доктору необходимо провести комплексную диагностику и изучить историю болезней пациента.

Подход к лечению у разных специалистов отличается. Хорошо себя зарекомендовала комплексная терапия, включающая следующие составляющие:

• Тромболитики. Но эффект от тромболитической терапии можно получить лишь в течение 72 часов от начала тромбоза.
• Антикоагулянты – гепарин и его низкомолекулярные аналоги.
• Дезагреганты – средства, препятствующие «сбиванию» клеток крови: «Аспирин», «Клопидогрель» и т. д.
• Мочегонные средства, особенно «Маннитол».
• Антигипертензивные препараты – используют как «эстренные» препараты, так и постоянную, специально подобранную терапию в восстановительном периоде.
• Нейропротекторы – широкая группа лекарств и витаминов для поддержания клеток головного мозга на этапе восстановления – антиоксидантный комплекс, витамины группы В, магний, ноотропы и так далее.

Лекарства при микроинсульте назначаются индивидуально в каждом конкретном случае. Основной целью любой терапии является предупреждение нового приступа. Ведь после перенесенного микроинсульта автоматически возрастает вероятность возникновения полноценного инсульта. Иногда данная патология встречается у новорожденных и маленьких детей. Лечению в данной ситуации стоит уделить особое внимание. Большинство медикаментов довольно агрессивны и не предназначены для детского организма.

Обязательно после основного лечения необходима поддерживающая терапия. В процессе реабилитации рекомендуется использовать массаж, лечебную гимнастику, проходить занятия у логопеда. Восстановлению после микроинсульта способствует и сбалансированное питание, а также принцип соблюдения здорового образа жизни. Зарубежные специалисты с уверенностью утверждают, что эффективным методом во время реабилитации являются сосновые шишки.

Последствия

Проявление некроза мозговых тканей часто связывают с депрессиями, нервными срывами, усталостью, перенапряжением на работе и т. д. Даже если признаки неярко выражены, последствия могут быть самыми серьезными: необъяснимая раздражительность и агрессия, ухудшение памяти, рассеивание внимания и т. д. Эмоциональные отклонения больше свойственны представительница слабого пола. У мужчин отклонения мозгового кровоснабжения проявляется сбоями в работе внутренних органов и половой дисфункцией. В некоторых случаях происходит онемение конечностей.

Последствия микроинсульта могут быть очень серьезны. Согласно статистике, осложнения проявляются в первые три дня. У большинства значительно возрастает вероятность развития ишемического или геморрагического инсульта. Более половины пострадавших в будущем испытывает транзиторную ишемическую атаку постоянно.

Что касается последствий микроинсульта, перенесенного на ногах, они ничем себя не проявляют. Единственное, такой симптом значительно усложняет диагностику и часто служит причиной всевозможных осложнений. Устранение оснований, вызвавших приступ, ускорит полное выздоровление.

Профилактические меры

Первый инсульт является главным предупреждением организма. Это сигнал о том, что нужно тщательно следить за своим здоровьем. Чтобы свести к минимуму возможность развития еще одного микроинсульта, необходимо следовать рекомендациям:

1. Нужно проверять артериальное давление, это обязательное условие профилактики, ведь повышенное давление в крови считается наиболее распространенной причиной микроинсульта.
2. Необходимо отказаться от вредных привычек. Употребление алкогольных напитков после перенесения инсульта противопоказано.
3. Скорректируйте рацион. Главное – не допустить ожирение, следует избавиться от избыточного веса. Диетолог и невролог составят вам диету, которую необходимо соблюдать.
4. Куда же без спорта. Физическая активность приветствуется в любом ее направлении. Выполнение упражнений не только укрепляет тело и дух, но и улучшает работоспособность головного мозга.
5. Полноценный сон и умение находить выход из стрессовых ситуаций являются важными составляющими профилактических мер.

В данном материале мы поговорили о том, что такое микроинсульт, его последствия и лечения, а также причины появления и группы риска. Можно сделать вывод, что несмотря на благоприятный прогноз, не стоит тянуть с врачебной помощью. Самолечение подойдет только в качестве первой помощи, по-другому никак. Ведь это не только неэффективно, но и опасно. Необходимо знать про признаки микроинсульта и способы профилактики. Возможно, в будущем эти знания спасут кому-то жизнь.

Источник: FB.ru

Микроинсульт — что это

Внимание. Термин “микроинсульт” в Международной классификации заболеваний не существует. Патологическое состояние с данными симптомами официально именуется как нарушение мозгового кровотока.

Только это нарушение преходящее. То есть восстанавливаемое. И сокращенно патология называется ПНМК (преходящее нарушение мозгового кровообращения).

Расстройство сопровождается очаговыми неврологическими признаками. Подобное явление предшествует такой более серьезной болезни, как инсульт.

Опасность микроинсульта в том, что это предвестник больших проблем. Причем среди мужчин работоспособного возраста (от 20 до 54 лет) ПНМК фиксируется у 25% обратившихся в поликлиники или уже попавших в стационар на обследование или лечение.

По статистике также считается, что микроинсульт может представлять собой дебют скрытого цереброваскулярного заболевания.

Чтобы осознать, как происходит микроинсульт, нужно понять, что при ишемической атаке резко закупоривается просвет артерии кровяным сгустком. Организм самостоятельно устраняет блокаду, возобновляя здоровый ток крови. Мозговое кровообращение нормализуется в течение нескольких минут, и первые признаки микроинсульта исчезают.

Острый дефицит кислорода, длящийся несколько минут, не приводит к отмиранию мозговых тканей. Поэтому после приступа первые симптомы микроинсульта быстро устраняются, клетки восстанавливают свою деятельность без развития неврологических аномалий.

Точно удостовериться в диагнозе можно лишь по прошествии нескольких дней после блокады. Для этого проводится компьютерная томография мозга, которая выявляет наличие поражённых участков.

Проявления болезни зависят от локализации поражения в головном мозге. При левосторонней форме нарушается деятельность правой части тела. Эта форма диагностируется чаще, и сопровождается нарушением речевых умений, интеллектуальных способностей. При правостороннем инсульте речь не нарушается.

Классификация

Инсульт относится к группе цереброваскулярных патологий. Малые формы дифференцируют на те же типы, что и инсульты. Категория зависит от локализации поражения и течения болезни. Виды микроинсультов бывают геморрагическими и ишемическими.

Геморрагические приступы появляются после инфаркта, атеросклероза, артериальной гипертензии. У пациента онемевает лицо, нарастают головные боли, фиксируются трудности с передвижением. Этот вид диагностируется редко, но провоцирует необратимые последствия.

Ишемический инсульт развивается в результате повреждения мозговых клеток из-за появления тромба. Причиной закупорки сосуда выступает резкое повышение артериального давления, травма черепа, стресс.

Симптоматика проявляется в головной боли, потере сознания. Состояние нормализуется через несколько часов. Ишемические формы включают атеротромботические, эмболические и лакунарные инсульты.

Микроинсульт и инсульт

Инсульт — это острое нарушение кровотока в мозге из-за артериальной непроходимости. Это явление провоцирует мозговую дисфункцию. Малый инсульт представляет то же патологическое состояние, но при нём сохраняется накопительный неврологический эффект на протяжении нескольких дней.

Чтобы понять, как распознать микроинсульт, нужно дифференцировать малый вид инсульта от обширного.

Первым отличительным признаком является время, которое необходимо организму на борьбу с образовавшимся тромбом. При обширном кровоизлиянии сгусток устраняется примерно за сутки. В этот период мозговые структуры атрофируются из-за нехватки кислорода и питательных элементов.

Поражённые клетки не способны восстановиться, что ведёт к развитию необратимых последствий: потере зрения, нарушениям речевых умений, параличу. 30% больных умирают после появления тромба.

Внимание! Микроинсульт опасен повторным появлением. Рецидив приводит к таким же серьёзным осложнениям, как и инсульт.

Второе отличие инсульта от микроинсульта заключается в неспецифичности симптомов малой формы. Бывает, что доктора иногда ошибочно диагностируют вегетососудистую дистонию, полагая, что у пациента нарушился сосудистый тонус.

Необходимо понимать, что такое микроинсульт, ведь отсутствие лечения провоцирует необратимые последствия. Подобное состояние сигнализирует о сбоях в мозговом кровоснабжении, развитии ишемии.

Причины микроинсульта

Справочно. Среди анатомических нарушений, ведущих к инсульту, выделяют закупорку, спазм и разрыв сосуда.

Сосудистая непроходимость появляется вследствие сужения просвета, что вызывает уменьшение кровоподачи и гипоксию. Сосуд может быть заблокирован бляшкой, метастазом, тромбом, газовым пузырём.

Если капилляр разрывается, формируется геморрагический вид болезни. Спазм сосудов проявляется у гипертоников. Резкие перепады давления приводят как к инсульту, так и к иным расстройствам мозгового функционирования.

Микроинсульт возникает в результате воздействия причин, которые провоцируют развитие и других сердечно-сосудистых заболеваний. К таким причинам относится гипертония, ожирение, частое употребление алкогольных напитков, курение, стресс, неправильный образ жизни.

Внимание. Женщины, принимающие комбинированные оральные контрацептивы, склонны к развитию малого инсульта.

Выделяют факторы риска, которые повышают возможность возникновения блокады:

• атеросклероз сосудов головного мозга;
• сердечные болезни, проявляющиеся в аномалиях клапанов, аритмиях;
• артериальная гипертензия;
• сахарный диабет;
• васкулит аллергического характера;
• остеохондроз;
• апноэ – остановка дыхания во сне;
• опухолевые новообразования.

Нередко различные виды микроинсульта головного мозга случаются после черепно-мозговых травм, перенесённых операций в области головы.

Риск развития микроинсульта повышается после 30-летнего возраста. Это объясняется замедлением метаболизма во всех органах и системах, в том числе и мелких сосудах. Происходит уменьшение сосудистого диаметра. Капилляры начинают проявлять низкую реакцию на команды нервной системы.

Несмотря на то, что заболевание чаще выявляется у женщин, мужчины, страдающие хроническим алкоголизмом, входят в группу риска. Длительные запои нарушают кровоснабжение мозга. Поскольку признаки подобных нарушений теряются на фоне абстинентного синдрома, то многие больные их игнорируют.

Микроинсульт — симптомы

Чтобы понять, как определить микроинсульт, нужно знать его признаки. Заболевание диагностируется как у женщин, так и у мужчин разного возраста, причём симптомы микроинсульта не имеют гендерных различий. У мужчин 18-40 лет болезнь выявляется чаще, чем у женщин той же возрастной категории.

Справочно. Признаки микроинсульта у мужчин изначально выражаются в слабости, недомогании, поэтому многие из них не подозревают о проблеме.

Общим симптомом микроинсульта мозга выступает интенсивная головная боль, которая является первым признаком заболевания у женщин. Боль невозможно устранить анальгезирующими препаратами. Она может проявляться несколько раз в день, сопровождаясь головокружением, тошнотой.

Больной отмечает упадок сил, сонливость, апатию. Повышаются показатели артериального давления, учащается дыхание, нарастают боли в сердце.

Справочно. Женщины хуже переносят малый инсульт, им требуется длительная реабилитация.

Постепенно состояние ухудшается, что выражается в характерной симптоматике. Многих интересует, как узнать, что микроинсульт был. На это указывает неправильная координация движений, возникающая вследствие повреждения мельчайших капилляров.

Человек часто падает, испытывает проблемы с передвижением. Подобный признак явно свидетельствует о дисфункции головного мозга. Наблюдается чрезмерное потоотделение, озноб, светобоязнь, пациент раздражается от громких звуков.

При повышенных показателях артериального давления развивается гиперемия кожи на лице. Нехарактерными признаками заболевания выступает одышка, снижение слуха, чувство жажды, икота, болезненность грудной клетки. Некоторые пациенты отмечают возбуждённое состояние, увеличение температурных величин.

Прогрессирование патологии приводит к появлению характерных симптомов, что требует срочного обращения за медицинской помощью. К таким проявлениям относятся:

• онемение мускулатуры лица, конечностей;
• бессознательное состояние;
• утрата речевых умений;
• пробелы в памяти;
• рвота;
• проблемы со зрением.

Обычно симптомы микроинсульта можно заметить после резких скачков артериального давления. Если знать, как проявляется инсульт, можно ускорить начало лечения. При начале терапевтических мероприятий по прошествии 3-5 часов после приступа можно полностью восстановить утраченные функции.

Микроинсульт перенесен на ногах — последствия

Многие люди переносят микроинсульт на ногах, не ощущая патологических изменений. Признаки подобного состояния могут выражаться в лёгкой слабости в конечностях, незначительных речевых нарушениях.

Опасность такого состояния выражается в возможности повторного развития блокады. Рецидив приводит к необратимости последствий либо инвалидности.

Внимание. Если пожилой человек перенесет на ногах миниинсульт, то через полгода может быть диагностирован обширный ишемический инсульт. Заболевание приводит к утрате чувствительной восприимчивости, стойкому параличу.

Осложнения после микроинсульта

Чтобы понять, как проходит микроинсульт и какие вызывает осложнения, необходимо оценить степень поражения мозговых структур, выяснить возраст больного и наличие сопутствующих болезней. При лёгком повреждении капилляров реабилитация пациента не занимает много времени.

Внимание. По статистике у 10% людей, перенёсших малую блокаду, со временем развивается инфаркт миокарда. У 30% больных происходит инсульт по прошествии 5 лет после блокады.

При развитии заболевания в пожилом возрасте на фоне проблем с сердечно-сосудистой системой формируются следующие осложнения: повышенная раздражительность, глубокая депрессия, ухудшение интеллектуальных способностей, систематические боли в голове.

Внимание. Наиболее грозное осложнение — возникновение ишемической атаки мозга либо инсульта по прошествии 3 суток после микроприступа. Подобные патологии часто приводят к смерти.

Диагностика микроинсульта

Доминирующий метод диагностики любых сбоев в мозговом кровоснабжении — магнитно-резонансная томография.

Справочно. МРТ при микроинсульте позволяет оценить мозговые ткани, и выявить даже начальные изменения в тканях. МРТ-диагностика отслеживает регресс поражённого очага в динамике.

Поскольку МРТ относится к малодоступным способам обследования, то его применяют только в серьёзных случаях, после проведения определённых тестирований. Изначально пациента осматривает невролог, оценивая состояние рефлексов и мускулатуры.

Требуется определить концентрацию холестерина и измерить давление — величины будут высокими. Высокий показатель свёртываемости крови указывает на повышенный риск образования тромбов в сосудистых сплетениях мозга.

Справочно. В качестве другого метода диагностики применяется позитронно-эмиссионное исследование, выявляющее ишемический очаг даже до начала его формирования.

Также необходимо обследовать сосуды на предмет наличия тромбов, бляшек. При их обнаружении рекомендуется устранить образования с помощью оперативного вмешательства.

К обязательным способам диагностики относится сканирование вен, забор анализов крови, электрокардиограмма, ультразвуковое исследование. Подобные диагностические методы позволяют минимизировать шанс повторного появления и перехода болезни в более тяжёлую форму.

Как выявить микроинсульт в домашних условиях

Первые проявления ишемической болезни обычно замечают на работе, дома, на улице. Чтобы удостовериться в признаках обширного микроинсульта, можно провести ряд ориентировочных проверок до приезда скорой помощи.

Внимание. Первое, на что нужно обратить внимание — улыбка пострадавшего. При просьбе улыбнуться можно заметить асимметричность уголков рта.

Человек начинает невнятно говорить, лексические единицы и предложения произносятся медленно, нечётко. Бывают проблемы с поднятием конечностей: больной не сможет параллельно поднять руки из-за блокады кровоснабжения мозга.

Микроинсульт — лечение

Для полного восстановления функционирования головного мозга требуется начинать терапевтические мероприятия как можно раньше. Поэтому важны первые действия по оказанию экстренной помощи.

Доврачебная помощь

До приезда бригады скорой помощи нужно уложить пострадавшего, повернув его голову набок. Это поможет избежать попадания рвотных масс в воздухоносные пути при появлении рвотного рефлекса.

Рекомендуется укрыть голову влажным полотенцем, положив под неё подушку. Приподнятая поза снижает интенсивность развития мозговой отёчности, поскольку таким образом уменьшается объём скапливаемой жидкости.

Необходимо обеспечить приток свежего воздуха. Следует освободить человека от сдавливающей одежды, расстегнуть пуговицы. Запрещается перемещать больного. Нужно обеспечить спокойное состояние и ожидать медицинскую помощь.

В качестве первой помощи при микроинсульте можно постоянно поддерживать беседу с пострадавшим. Это успокоит его и придаст уверенности в скором выздоровлении.

Справочно. Возможность разговаривать с больным отличает малую форму от иных тяжёлых расстройств, когда человека реанимируют, поддерживая жизненно важные функции.

Медикаментозная терапия

Идеальным вариантом начала лечения являются первые болезненные признаки. Этот период характеризуется самым благоприятным прогнозом. Из-за не яркой выраженности симптомов лечебные мероприятия начинаются позже — чем и опасен микроинсульт.

Для терапии сбоев в мозговом кровообращении применяют следующие лекарственные препараты:

Тромболитики. Средства устраняют сгустки крови, восстанавливая здоровый кровоток. Лекарства имеют терапевтический эффект только на протяжении 3 суток после блокады. При геморрагическом виде такие лекарства наносят непоправимый вред.

Дезагреганты — Дипиридамол, Аспирин. Препараты содействуют разжижению крови.
Антикоагулянты – Фраксипарин, Фрагмин. Предотвращают свёртываемость крови, предотвращая образование кровяных сгустков.

Мочегонные препараты. Устраняют отёчность мозговых структур, препятствуя вклинению поражённых участков в область затылка.

Нейропротекторы. Представляют большую группу лекарственных препаратов, поддерживающих мозговые клетки в реабилитационный период.

Антигипертензивные средства. Применяются для снижения показателей артериального давления на этапе лечения и восстановления.

Справочно. Для улучшения терапевтического эффекта больной должен полностью следовать рекомендациям врача, регулярно принимать назначенные медикаменты.

Реабилитационный период

Восстановление пациента после перенесённой блокады включает лечебную физкультуру, физиотерапевтические процедуры, массаж, коррекцию рациона питания, плавание. Пациента направляют к реабилитологу, логопеду, неврологу. Также показано санаторное лечение.

Человек должен изменить меню, нормализовать вес. Необходимо отказаться от острого, солёного, жирного, копчёного. Рекомендуется обогатить рацион высококалорийными продуктами, содержащими высокую концентрацию витаминов и питательных веществ. Это поможет быстрее восстановиться сердечно-сосудистой системе.

Справочно. Если пациент будет упорно следовать правилам реабилитационной программы, то это вернет ему утраченное здоровье и потерянные навыки и умения. Также снизится риск рецидивов.

Прогноз и профилактика

Прогноз после микроинсульта зависит от фактора, спровоцировавшего приступ. Если причиной является стресс либо ожирение, то борьба с провокатором гарантирует полное выздоровление. При ишемической атаке, возникшей в результате болезни, требуется определённая терапевтическая схема.

Чтобы предотвратить образование тромбов, нужно знать правила профилактики микроинсультов. Первостепенная задача – отказ от курения, чрезмерного употребления алкоголя и других вредных привычек. Следует употреблять много свежих овощей, фруктов, продуктов, содержащих клетчатку, витамины.

Совет! Обязательное условие профилактики — избегать стрессов, эмоционального перенапряжения.

Доминирующим профилактическим действием против транзиторной ишемической атаки выступает контроль показателей артериального давления. Ведь высокое давление при микроинсульте является основной причиной заболевания.

Рекомендуется регулярно заниматься посильной физической нагрузкой. Упражнения поддерживают мышечную систему в тонусе, сохраняя функции мозговых сосудов.

Заключение

Справочно. Микроинсульт — это малая форма ишемической атаки. Представляет собой серьезную патологию, нарушающую функции головного мозга.

Необходимо начинать терапию болезни как можно раньше. Это поможет избежать необратимых последствий. При отсутствии лечения заболевание может перейти в крупноочаговую форму, от которой умирает большинство пациентов.

Литература

1. Гусев Е. И., Коновалов А. Н., Бурд Г. С. Неврология и нейрохирургия. М.: Медицина, 2000.
2. Клиническая неврология с основами медико-социальной экспертизы. СПб.: ООО «Медлайн-Медиа», 2006.
3. Скоромец А. А., Скоромец А. П., Скоромец Т. А. Нервные болезни. М.: МЕДпресс-информ, 2007.

Источник: neuromed.online